Acétone dans l'urine

Le terme «acétone dans l'urine» a de nombreux synonymes - «acétonurie», «corps acétoniques», «cétones», «cétonurie», «corps cétoniques dans l'urine», mais tous sont caractéristiques du même état de l'organisme. Une telle manifestation indique une augmentation de la concentration de cétone dans le liquide excrété par les reins.

Détails sur l'acétonurie

Tout d'abord, il est nécessaire de s'attarder sur les caractéristiques et les caractéristiques des corps cétoniques - ceci aidera à une compréhension plus complète du danger de l'acétonurie. Cela expliquera également pourquoi le degré grave de cette déviation nécessite des soins médicaux urgents. L'acétone est le synonyme le plus couramment utilisé pour les cétones, en particulier chez les médecins (même assimilés à du jargon professionnel (argot)). Ce mot tire ses racines du latin "acetum", qui se traduit par acide.

Fait historique! Léopold Gmelin (Léopold Gmelin) - un professeur de chimie et de médecine allemand en 1848 a introduit ce terme dans un usage officiel, en utilisant l'ancien mot allemand "keton", qui vient également du latin "acetum". Ce mot est devenu plus tard l'un des noms principaux de cétones ou d'acétone en médecine.

Les corps cétoniques (notamment l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide hydroxybutyrique) sont des composés chimiques décomposés par les enzymes hépatiques des aliments ingérés. Presque tous les lipides (graisses), ainsi que certaines protéines, sont impliqués dans leur libération.

Jusqu'à récemment, la cétonurie était assez rare et était le plus souvent diagnostiquée dans l'urine chez les enfants ou les femmes enceintes. Cela est dû au stade de formation de certains organes (par exemple, le pancréas) chez les enfants et les femmes enceintes avec une charge accrue sur le corps de la mère. Mais maintenant, un tel écart par rapport à la norme est souvent observé chez les hommes adultes et les femmes non enceintes.

Pour la plupart des gens, les corps cétoniques sont présents dans le corps en petites quantités - ils constituent un type de source d’énergie distinct. Dans ce cas, l'excès de leur concentration entraîne une perturbation du fonctionnement des organes et des systèmes humains, leur donnant un effet toxique. Fondamentalement, dans le cas de l’acétonurie, le système nerveux central en souffre, bien que le système digestif, respiratoire ou urinaire n'en souffre pas moins et, en conséquence, l’état de la personne s’aggrave.

Dans certains cas, ce processus peut être rapide et même fatal. Cette condition se développe sur le fond des désordres de métabolisme de lipide et de l'absorption d'hydrate de carbone. Le plus important de ces derniers est le glucose (sucre), quel que soit le lieu où il pénètre dans le corps - provenant de nourriture, de suppléments diététiques, de médicaments ou pendant l’activité des structures cellulaires.

Sa digestion complète est due à une synthèse suffisante de l'insuline, une hormone pancréatique, nécessaire au traitement du sucre. En réduisant les performances du pancréas, ce qui signifie de réduire la production d'insuline, le glucose pénètre moins que nécessaire dans les cellules, ce qui entraîne leur famine.

Pour reconstituer l'apport en glucides dans les cellules, les protéines et les lipides sont décomposés, ce qui provoque la libération des corps cétoniques. Si leur teneur dépasse le niveau pris comme norme (20-50 mg / jour), alors cette condition est considérée comme dangereuse pour le fonctionnement du corps et nécessite un traitement approprié.

Pourquoi l'acétonurie se développe-t-elle?

Les causes de l'acétone dans l'urine ont une gamme assez large, mais leur similitude réside dans le mauvais régime (déséquilibré), qui est un facteur provocant. Cela inclut un régime alimentaire qui contient de nombreux produits protéiques d'origine animale et un mépris du régime de consommation d'alcool.

En outre, on peut noter l'impact négatif de la température de l'air élevée (temps chaud) et du surmenage lors d'activités physiques lors d'activités sportives ou professionnelles. On observe souvent une augmentation de l'acétone dans les urines chez l'adulte en raison d'un régime sans glucides visant à utiliser les réserves de graisses et de protéines de l'organisme.

La kétonurie dans les situations ci-dessus se développe rapidement, mais passe souvent après 2-3 jours, et la composition de l'urine revient à des caractéristiques normales. Si les corps en acétone sont déterminés pendant au moins 5 jours, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils et établir un diagnostic complet du corps.

Les corps cétoniques dans l'urine peuvent être à la fois les manifestations primaires des perturbations métaboliques et peuvent être le résultat de changements pathologiques. En règle générale, l'acétonurie est observée parallèlement à l'acétonémie (acétone dans le sang) car, en raison de cette dernière, les cétones sont extraites du sang de manière intensive et sont transportées dans l'urine.

Les causes de nature pathologique qui augmentent l'acétone dans les urines sont les suivantes:

  • premiers stades de développement des tumeurs de la muqueuse gastrique et de l'intestin grêle;
  • leucémie, leucémie (maladies malignes du système hématopoïétique);
  • thyrotoxicose (augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes);
  • blessures, chirurgies, accompagnées d'une diminution du taux de glucose;
  • dommages au parenchyme hépatique dus à l'alcoolisme;
  • sténose (rétrécissement de la lumière) de l'œsophage ou de l'estomac;
  • anémie sévère (diminution de l'hémoglobine);
  • cachexie grave (épuisement excessif);
  • stress, fatigue nerveuse, mentale;
  • diabète en phase de décompensation;
  • les néoplasmes dans le cerveau;
  • toxicose pendant la grossesse;
  • infections génitales;
  • commotion cérébrale;
  • la tuberculose.

De même, une cétonurie peut être observée en cas d'intoxication par des sels de métaux lourds ou des médicaments à long terme (antibiotiques ou atropine). Vous trouverez plus d’informations sur l’apparition d’acétone dans l’urine des enfants dans cet article.

Les principales manifestations de l'acétone élevée dans l'urine

Les tous premiers signes de cétonurie au début apparaissent dans la plupart des cas légèrement et seule l'odeur d'acétone par la bouche peut donner à penser que des dysfonctionnements se sont produits dans le corps. En règle générale, les symptômes suivants:

  • perte d'appétit, entraînant le retrait de la nourriture et des boissons;
  • nausée après avoir mangé ou vomi;
  • l'odeur de l'acétone émanant de l'urine lors de l'urination;
  • dysfonctionnement des organes digestifs (constipation, diarrhée);
  • douleurs spastiques dans la région ombilicale;
  • pâleur et sécheresse de la peau et des muqueuses.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la forme négligée de la maladie, qui se développe progressivement ou rapidement:

  • troubles du sommeil, insomnie;
  • une augmentation de la taille du foie;
  • intoxication du corps;
  • déshydratation sévère;
  • le coma

Ces manifestations nécessitent une hospitalisation immédiate à l'hôpital, où il est nécessaire de passer un test d'urine pour détecter l'acétone, ainsi que tous les autres tests, afin de déterminer pourquoi cette affection s'est développée et quel traitement prescrire. Vous trouverez plus d’informations sur l’apparition d’acétone dans les urines pendant la grossesse dans cet article.

Que faire avec la cétonurie

Si l'état d'une personne n'est pas critique, c'est-à-dire si l'empoisonnement du corps par des corps cétoniques ne s'est pas encore manifesté sous la forme de symptômes graves, la première chose à faire est alors de consulter un médecin. Dans le processus, une anamnèse sera recueillie qui, très probablement, mettra en lumière les principales causes du développement de la cétonurie. Ensuite, en fonction de l'état du patient et des résultats de ses analyses, une tactique thérapeutique appropriée sera mise au point - un traitement en ambulatoire ou à l'hôpital.

Lors de la détection de cétones dans l'urine, le traitement sera effectué de plusieurs manières. En présence de la maladie sous-jacente conduisant à l’acétonurie, des mesures doivent être prises pour l’éliminer ou stabiliser l’état du patient. Par exemple, si un patient est diabétique, il doit prendre de l’insuline régulièrement, ainsi que du sang et de l’urine pour donner du sucre. En outre, vous devez contrôler le régime alimentaire.

L'odeur de l'acétone indique la présence de toxines en excès par rapport aux indicateurs définis comme étant la norme; elles doivent donc être supprimées. Cela peut être fait à l'aide d'adsorbants - médicaments Polysorb, Enterosgel ou du charbon actif conventionnel.

Également utilisé à cette fin pour nettoyer les lavements. Si cette affection s'est développée chez une femme enceinte dans le contexte de la toxicose, un traitement par perfusion est mis en œuvre afin de réduire rapidement l'intoxication.

En outre, si l'envie de vomir peut prendre un peu de liquide, il est recommandé de boire du thé pas trop sucré ou une solution de glucose. Lorsque des corps cétoniques sont détectés dans l'urine, les patients reçoivent des eaux minérales contenant des constituants alcalins, ainsi que des solutions pour la déshydratation orale, telles que le Regidron, le Chlorazol, etc. Si le patient a une température corporelle élevée, des médicaments antipyrétiques et un autre traitement symptomatique sont prescrits.

Un point très important pour le traitement du patient ou la stabilisation de son état dans la cétonurie est le respect des critères de base d'une nutrition adéquate. Veillez à exclure les bouillons de viande gras, les aliments frits, les agrumes et les sucreries. Dans le même temps, il convient de privilégier les soupes de légumes, les bouillies, les types de viande maigres et le poisson.

Si pendant le traitement ambulatoire pendant 4 à 5 jours, il n'y a pas de dynamique positive, le patient est hospitalisé à l'hôpital et un traitement plus intensif est prescrit. Cela inclut l’introduction de médicaments au goutte-à-goutte, ainsi que des mesures complètes qui augmentent l’efficacité du traitement.

Détermination indépendante du niveau de corps cétoniques

Le niveau de cétone dans l'urine est assez simple à déterminer à la maison, ce qui représente une excellente opportunité, en particulier pour les patients diabétiques. Il existe des bandes spéciales pour la détermination de l'acétone, qui peuvent être facilement achetées dans presque toutes les pharmacies. Effectuer un tel test est facile et, pour les femmes qui ont utilisé à maintes reprises la définition de la grossesse de la même manière, le faire n’est pas du tout difficile.

Pour ce faire, vous devez collecter une partie de l’urine du matin, après avoir tenu les toilettes des organes génitaux et bouché l’entrée du vagin avec un coton-tige. Puis abaissez la bandelette avec une extrémité spécialement marquée dans un récipient contenant de l’urine, maintenez-la pendant quelques secondes. Ensuite, éliminez les restes d'urine, attendez un peu et comparez la teinte obtenue aux options de couleur indiquées sur l'emballage du test.

Si le résultat a une teinte rose, cela signifie que la présence de cétones est supérieure à la norme, mais en petites quantités. La couleur violette indique une teneur élevée en acétone, ce qui nécessite une visite immédiate dans un établissement médical.

Un pédiatre et présentateur bien connu, Komarovsky, recommande vivement aux parents d’enfants atteints de diabète de toujours avoir à la maison des bandelettes réactives afin de déterminer la présence d’acétone dans leur urine. Cela gardera l'enfant sous contrôle, ce qui signifie qu'il sera capable de prévenir à temps les complications graves, telles que le coma hyperglycémique.

Acétone dans les urines: causes chez l'adulte, analyse du relevé de notes

Si de l'acétone est détectée dans les urines lors du test, cela peut indiquer de nombreuses maladies humaines. Cette substance se trouve normalement dans l'urine en petites quantités. Il appartient aux cétones - produits d'oxydation incomplète des graisses et des protéines.

Aujourd’hui, l’acétonurie, c’est-à-dire Une concentration élevée d'acétone dans l'urine est assez commune, bien que cela ait été extrêmement rare auparavant. À cet égard, la présence de cette substance dans l'urine et la manière dont elle est diagnostiquée et traitée peuvent être liées - des problèmes qui concernent les patients présentant la présence de ce composant.

Les raisons de la présence d'une substance dans l'urine

Un problème pressant dans de nombreux forums thématiques chez les patients reste de savoir ce que cela signifie si de l'acétone est détectée dans l'urine.

Normalement, la teneur en substance ne doit pas dépasser 0,5 mmol / l.

Le dépassement de la valeur normale peut être une conséquence de nombreuses maladies ou affections. L'acétonurie survient chez les adultes et les enfants.

Une augmentation du niveau d'acétone dans l'urine chez les adultes, hommes et femmes, peut être provoquée par plusieurs raisons:

  1. Mauvaises habitudes alimentaires. La carence dans le régime alimentaire des glucides, la prédominance des protéines et des lipides entraîne une perturbation des processus métaboliques. Il est également important de ne pas consommer d'aliments causant des allergies. Pour cela, un hémotest est effectué, déterminant l'intolérance alimentaire.
  2. Activité physique Parfois, des exercices épuisants peuvent provoquer une acétonurie. Ensuite, nécessite un ajustement de l'activité physique.
  3. Régime de jeûne long et rigide. Dans de tels cas, vous devrez demander l'aide d'un nutritionniste et développer un régime optimal.
  4. Le diabète. L'acétonurie peut être le résultat d'une déplétion du pancréas en cas de diabète insulino-indépendant ou de diabète insulino-dépendant.
  5. Thyrotoxicose. Avec une augmentation des niveaux d'hormones thyroïdiennes, une augmentation du nombre de corps cétoniques peut survenir.
  6. Hyperinsulinisme. L'augmentation de la concentration d'insuline entraîne une forte réduction de la glycémie (hypoglycémie), responsable de l'acétonurie.
  7. Maladies du système digestif. Ceux-ci incluent la sténose du pylore de l'œsophage ou de l'estomac, la présence d'un cancer.
  8. Les autres causes sont l'intoxication alcoolique, le coma cérébral, l'hyperthermie, la toxicose pendant la grossesse, l'anesthésie, les lésions du système nerveux central, les maladies infectieuses, l'anémie, la cachexie et l'intoxication par des métaux lourds et des produits chimiques.

À l’âge préscolaire et à l’adolescence, la maladie se développe sous l’influence de tels facteurs:

  • erreurs nutritionnelles;
  • surmenage;
  • effort physique intense;
  • l'hypothermie;
  • situations stressantes;
  • l'hyperexcitabilité;
  • l'hyperthermie;
  • invasions helminthiques;
  • dysenterie et diathèse;
  • antibiotiques.

Pendant la grossesse, la présence d'acétone dans les urines peut être associée à l'état psycho-émotionnel, aux effets négatifs de facteurs externes négatifs, à la toxicose, à une diminution de l'immunité ou à la consommation de produits contenant des colorants, des produits chimiques, des agents de conservation, etc.

Vidéo: Acétone dans l'urine: causes, symptômes, traitement, régime

Symptômes de l'acétone dans l'urine

Le tableau clinique de l'acétonurie dépend en grande partie de la cause de l'échec du processus d'échange.

La gravité des symptômes affecte également l'état général et l'âge.

Il existe un certain nombre de signes caractéristiques de l'acétonurie d'origine différente.

Le patient doit faire attention aux symptômes suivants:

  1. léthargie et diminution des performances;
  2. accès de nausée et de vomissements;
  3. l'odeur d'acétone dans la bouche;
  4. douleur à l'abdomen et à la tête;
  5. l'odeur de l'acétone en urinant;
  6. hyperthermie.

À l'âge adulte, les premiers signes d'augmentation des taux d'acétone ne sont pas prononcés. Au début, il y a la faiblesse, la nausée et le malaise général. En raison du manque d'oxygène dans les cellules du cerveau, une personne se plaint de migraine et sent l'odeur de l'acétone par la bouche.

Lorsque la concentration d'acétone augmente, le centre de vomissement est irrité, ce qui entraîne des vomissements fréquents et déraisonnables. Des vomissements constants entraînent une déshydratation. Sans traitement adéquat, un coma se développe.

Les jeunes patients se plaignent d'autres symptômes de l'acétonurie. Les signes caractéristiques de la maladie peuvent être:

  1. Diminution de l'appétit.
  2. Attaques de nausées et de vomissements.
  3. Douleur abdominale.
  4. La migraine
  5. L'odeur d'acétone dans la bouche.
  6. L'hyperthermie.
  7. Flaccidité et faiblesse.
  8. Langue sèche.
  9. Excitabilité, suivie de somnolence.
  10. Pâleur et peau sèche.

De plus, on diagnostique souvent chez les enfants un syndrome acétonémique, ou acétonémie - une augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang.

Un tel syndrome survient avec un régime alimentaire inapproprié, des infections virales et un stress psycho-émotionnel.

Méthodes de diagnostic de l'acétonurie

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, la personne doit consulter un médecin. Une augmentation du niveau d'acétone dans l'urine pouvant être causée par différentes raisons, l'endocrinologue, le spécialiste des maladies infectieuses, le gynécologue, le réanimateur, le gastro-entérologue, l'oncologue, le thérapeute ou le neurologue peuvent être impliqués dans ce problème.

Les principales méthodes de détermination de l'acétonurie devraient inclure les bandelettes réactives et l'analyse de l'acétone dans les urines.

Les bandelettes réactives pour détecter les niveaux d'acétone sont vendues dans toutes les pharmacies. C'est une méthode très simple qui ne nécessite pas beaucoup de temps et d'argent. Il est recommandé d'acheter plusieurs bandes à la fois. Le test est effectué 3 jours de suite.

Une personne doit collecter l'urine du matin dans un récipient et y abaisser la bandelette. Ensuite, sortez-le, secouez-le et laissez-le pendant quelques minutes. Si sa couleur est passée du jaune au rose, de l'acétone est présente dans l'urine. L'apparition de taches violettes indique une sévérité brillante de la maladie.

La première méthode est pratique pour l’autodétermination de la présence d’acétone, mais elle ne donne pas de chiffres exacts. Pour ce faire, vous devez passer un test d’acétone dans les urines. Les règles de collecte du matériel biologique sont assez simples: vous devez effectuer des procédures hygiéniques, puis uriner dans un récipient spécial.

En règle générale, le pourcentage normal de présence d'acétone dans l'urine est tel qu'il ne peut être déterminé par la méthode de laboratoire conventionnelle. Par conséquent, "l'absence" de corps cétoniques dans l'urine est considérée comme une option acceptable. Si de l'acétone est détectée, le résultat de l'analyse est un «+». Plus il y a d'avantages, plus la concentration de la substance est importante:

  • “+” Est une réaction faiblement positive (inférieure à 1,5 mmol / l);
  • “++” ou “+++” est une réaction positive (de 1,5 à 10 mmol / l);
  • «++++» est une réaction fortement positive (plus de 10 mmol / l).

En plus de ces études, le médecin peut demander au patient de déterminer le taux de cétone. Pour ce faire, une analyse générale de l'urine.

Si le patient confirme la présence d'acétone dans les urines, le médecin est chargé d'identifier la cause d'une telle déviation. À cet égard, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont menées.

Par exemple, les diabétiques doivent passer un test de tolérance au glucose, une hémoglobine glycosylée, des taux de C-peptide et du sucre urinaire.

Pathologie du traitement et de l'alimentation

Le traitement des maladies dépend du stade et des causes du développement du processus pathologique.

Avec une petite concentration de la substance dans l'urine, il suffit de suivre un régime et un régime quotidien

Avec un contenu important, une hospitalisation urgente est nécessaire.

Les principes de base pour le traitement de l'acétone élevée sont les suivants:

  1. Respect du régime alimentaire et du régime d'alcool strict. Les enfants donnent 1 cuillère à café d'eau toutes les 10-15 minutes.
  2. Il est utile de prendre de l’eau alcaline non gazeuse, de la décoction de camomille et de l’uzvar.
  3. En cas d'acétonurie, les médecins prescrivent souvent des médicaments spéciaux, par exemple Orsol ou Regidron.
  4. Lorsqu'un patient souffre de vomissements sévères, il lui est prescrit des solutions intraveineuses. Pour arrêter de vomir appliqué un médicament Reglan.
  5. Pour éliminer les substances toxiques du corps, il est indiqué les médicaments absorbants - Sorbex ou White Coal.
  6. Les enfants sont autorisés à faire des lavement. Pour elle préparer une solution spéciale: 1 cuillère à soupe. l le sel est pris 1 litre d'eau bouillie à la température ambiante.

La nutrition spéciale dans l'acétonurie exclut la consommation de boissons alcoolisées, d'aliments en conserve, de bouillons riches, d'épices, d'aliments frits, de chocolat et de biscuits, de bananes et d'agrumes.

Les repas diététiques comprennent des soupes de légumes légers, des céréales, des fruits et des légumes, des plats de viande et de poisson faibles en gras, des boissons aux fruits, des boissons aux fruits et des jus de fruits naturels.

Selon de nombreuses revues de médecins et de patients, le respect du régime alimentaire, du régime de consommation et du régime quotidien aide à faire face au processus pathologique. Il est également important de dormir suffisamment, de ne pas succomber au stress quotidien et de garder votre système nerveux.

Vidéo: Acétone dans l'urine d'un enfant

Acétone dans le corps: caractéristiques de la manifestation et du traitement chez l'adulte et l'enfant

L'acétonurie est l'une des pathologies les plus courantes. Elle s'accompagne de l'apparition d'acétone et d'autres corps cétoniques dans l'urine du patient. Beaucoup pensent que l'acétone dans l'urine est une déviation temporaire qui n'affecte pas la condition humaine.

En fait, l'acétone dans le corps humain est un symptôme dangereux du fait qu'il existe diverses déviations dans le travail des organes et des systèmes. C’est pour cette raison que tout signe de cette pathologie nécessite un appel immédiat à un spécialiste et un traitement efficace.

Acétonurie: causes

Causes de l'acétone dans l'urine

Dans ce cas, lorsque vous urinez, vous sentez une odeur d’acétone qui doit alerter le patient. Un tel phénomène peut indiquer qu'une maladie grave progresse dans le corps humain. Par conséquent, avec ce symptôme, vous devriez consulter un spécialiste.

Grâce à la recherche et à l'analyse de l'urine, le contenu des corps cétoniques est le plus souvent détecté.

Les causes de l'acétone dans l'urine sont très diverses:

  • Une mauvaise nutrition, c'est-à-dire qu'une personne ne fournit pas à son corps la quantité nécessaire de vitamines et de nutriments. C’est le plus souvent observé: au cours du jeûne, lorsqu’on consomme une grande quantité de produits riches en matières grasses, la prédominance des aliments protéiques dans l’alimentation, la consommation insuffisante de glucides dans le corps, l’impact constant sur le corps d’un effort physique intense.
  • L'acétone dans l'urine peut être la conséquence d'une intervention chirurgicale sous anesthésie générale.
  • Pénétration dans le corps humain de diverses substances toxiques pouvant provoquer une intoxication.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Abus de boissons alcoolisées.
  • Progression dans le corps du diabète.
  • Toxicose sévère chez la femme enceinte, accompagnée de vomissements constants.

La progression de différents types de pathologies dans le corps humain:

  • Tumeurs malignes dans le tractus gastro-intestinal.
  • Différents types d'infections ayant des conséquences graves.
  • L'état pathologique du foie.
  • Blessures au cours desquelles le système nerveux a été endommagé.
  • Forte déshydratation.
  • État fébrile.
  • La présence constante d'une personne en situation de stress ou de stress émotionnel.

Dans l'état de santé normal, les organes à excréments éliminent quotidiennement 25 à 50 mg d'acétone.

Les symptômes

Signes d'acétone dans le corps

L'acétone dans les urines indique la progression de diverses maladies dans le corps humain. Le plus souvent, cet état pathologique est diagnostiqué chez les enfants, mais il existe des cas de la maladie et des adultes.

Nous pouvons distinguer les symptômes suivants indiquant des problèmes de santé:

  • Odeur désagréable d'acétone de la bouche
  • Dépression mentale grave
  • Forte léthargie et faiblesse du patient
  • Odeur désagréable pendant la miction

Au cours des tests sanguins biochimiques, une diminution du niveau de glucose et de chlorures est observée, mais la concentration de substances telles que:

Lorsque de l'acétone apparaît dans le corps humain, des modifications sont observées et, lors d'une analyse sanguine générale, une augmentation de la RSE et des taux de leucocytes est détectée.

L'acétonurie est une pathologie dangereuse du corps qui nécessite un traitement rapide.

Aujourd'hui, la pathologie peut être identifiée indépendamment à la maison à l'aide de bandelettes de test spéciales pour l'acétone. Pour ce faire, la bandelette réactive est simplement immergée dans l’urine et surveillée pour en vérifier le changement de couleur. Dans le cas où il y aurait une bande jaune en rose ou en violet, c'est un indicateur de la présence d'acétone dans le corps humain.

Chez une personne en bonne santé, il n’ya pas de corps cétoniques dans le sang. Leur teneur est si basse (1-2 mg / 100 ml) que ces substances ne sont pas détectées par des tests ordinaires.

L'acétone chez les enfants

L'acétone chez l'enfant: causes, symptômes et traitement

Tôt ou tard, de nombreux parents sont confrontés au problème de la présence d'acétone dans l'urine des enfants. La pratique médicale montre que le plus souvent, cet état pathologique est détecté chez les enfants de moins de 12-13 ans.

La cause la plus fréquente du développement de l’acétonurie dans l’enfance est considérée comme une perturbation du processus de métabolisme des graisses, entraînant une violation de l’absorption des glucides par le corps de l’enfant.

Plusieurs facteurs contribuent à l'apparition d'acétone dans l'urine d'un enfant:

  1. Différents types de pathologies conduisant au développement de l'acétonurie chez l'adulte.
  2. Trop grande mobilité de l'enfant, ce qui provoque sa fatigue rapide.
  3. L'immaturité du système métabolique dans le corps de l'enfant.
  4. Le facteur génétique, c'est-à-dire une violation des processus d'échange peut être hérité.
  5. Diagnostic du déficit enzymatique.
  6. La malnutrition et le jeûne, qui s'accompagnent d'une diminution de la glycémie.

Utilisation active de glucose par l'organisme, pouvant se produire dans les cas suivants:

  • Fortes charges physiques et mentales.
  • Situations stressantes.
  • Progression dans les organes de divers types d'infections.
  • Intervention chirurgicale.
  • Admission dans le corps des enfants une grande quantité de graisse et de protéines.

Le développement de l'acétonurie chez les enfants s'accompagne de l'apparition de caractéristiques et ce phénomène en médecine a été appelé crise acétonémique.

Vidéo Acétone chez un enfant, symptômes et traitement.

Les symptômes suivants qui se produisent chez un enfant lors d'une crise acétonémique peuvent être distingués:

  • Refus de manger et forte diminution de l'appétit.
  • Vomissements constants.
  • L'apparition d'une douleur spastique dans l'abdomen.
  • Intoxication grave et déshydratation.
  • L'apparition d'odeur d'acétone par la bouche, les vomissures et l'urine.

Le traitement de l'acétone dans les urines chez les enfants vise à éliminer les causes qui ont provoqué cet état pathologique:

  1. Des mesures sont prises pour accélérer l'élimination de l'acétone du corps de l'enfant: augmentation du régime de consommation, alimentation d'une décoction de riz, de bouillie liquide ou de purée de pomme de terre, saturation du corps de l'enfant en glucose par la consommation de liquides sucrés.
  2. Le traitement de l'acétonurie chez les enfants permet l'utilisation de médicaments tels que:
  • Enterosgel
  • Phosphalugel
  • Porliperan
  • Smecta

Dans certains cas, des lavements avec de l’eau froide ou avec une solution à 1-2% de bicarbonate de sodium sont effectués.

L'acétone dans l'urine chez les femmes enceintes

Acétone pendant la grossesse

Pendant la grossesse, il est obligatoire de faire un test d’urine et la future mère doit le faire avant chaque visite chez son médecin. C'est à travers l'analyse de l'urine que l'on peut tirer des conclusions sur le travail de tout le système urinaire et l'état de l'organisme dans son ensemble, chez la femme enceinte.

Dans le cas où des écarts par rapport aux indicateurs standard sont détectés lors des tests d'urine, cela peut indiquer la progression de divers types de maladies et des écarts dans le corps de la femme. L'une de ces conditions pathologiques est la détection de l'acétone dans les urines de la future maman.

L'apparition d'acétone dans l'urine d'une femme enceinte est un signal dangereux. Un examen complet et obligatoire de la future maman est donc nécessaire.

On peut distinguer les raisons suivantes qui entraînent une augmentation de l'acétone dans le corps de la femme enceinte:

  • La femme souffre d'une toxémie grave en début de grossesse. Des vomissements constants entraînent une forte déshydratation du corps féminin et une perturbation de l'équilibre électrolytique dans le sang. Tout cela se termine par le processus actif d'accumulation de corps cétoniques dans le corps d'une femme enceinte. Si la future maman ne parvient pas à donner des soins médicaux d'urgence, une forte intoxication du corps de la femme et même sa chute dans le coma peuvent commencer.
  • Mauvaise organisation de la nutrition de la femme enceinte. La grossesse est une période difficile pour le corps de la femme, car pendant le port de l’enfant, la charge des organes et systèmes internes augmente. C’est pour cette raison qu’une femme doit accorder une attention accrue à l’état de son corps et ne pas créer de charge supplémentaire pour les organes et les systèmes internes. Une alimentation inadéquate et malsaine entraîne le fait que le pancréas ne fait pas face à son travail et entraîne une accumulation de corps cétoniques dans le corps. Une telle condition pathologique peut survenir si une femme consomme une quantité accrue de produits nocifs et de chocolat.
  • Le jeûne et le refus de manger. Souvent, pendant la grossesse, le principal compagnon de la femme devient une toxicose, qui s'accompagne de vomissements. Dans une telle situation, afin d'éviter un tel état déplaisant, les futures mamans refusent consciemment de manger. Certaines femmes, même avant le début de la grossesse, accordaient trop d’attention à leur silhouette et refusaient de manger pendant le port du bébé pour ne pas grossir. Une nutrition et une famine insuffisantes conduisent à l'accumulation dans le sang de la future mère d'une quantité accrue d'acétone, qui apparaît ensuite dans l'urine sous forme de corps cétoniques.
  • Perturbation endocrinienne. Le flux caché dans le corps d’une femme d’une maladie telle que le diabète entraîne le diagnostic de l’acétone chez une femme enceinte.
  • Dans certains cas, l'apparition de corps cétoniques dans l'urine peut être observée à la suite de néoplasmes malins dans le corps de la femme ou lors de blessures graves à la tête.

Quel est dangereux acétone pendant la grossesse

La détection de l'acétone à n'importe quel stade de la grossesse nécessite l'hospitalisation immédiate d'une femme enceinte dans un établissement médical, car les experts estiment que cette affection est assez dangereuse.

Dans tous les cas, vous ne devriez pas refuser l'hospitalisation, même dans le cas où la future maman ne se dérange pas.

En fait, une concentration accrue de corps cétoniques chez une femme enceinte peut entraîner le développement de nombreuses complications désagréables:

  • Déshydratation sévère
  • Intoxication dans le corps de la future maman et du fœtus
  • Début prématuré du travail ou fausse couche
  • Décès d'une femme ou tomber dans le coma

De telles complications peuvent se développer si la future maman traite sa santé avec négligence et ignore les recommandations des médecins. L'élimination de l'acétone du corps d'une femme enceinte implique avant tout l'utilisation d'une quantité accrue de liquide. Les vomissements répétés constituent un obstacle certain empêchant le rééquilibrage de la balance électrolytique.

Pour maintenir le fœtus dans l’utérus et préserver sa nutrition, on prescrit à un spécialiste des compte-gouttes contenant du glucose et un complexe de vitamines.

En outre, la future mère se voit attribuer un régime alimentaire spécial et la nourriture doit être fréquente et fractionnée.

Détection de l'acétone dans l'urine

Diagnostic de l'acétone dans le corps

Au cours des dernières années, la procédure de détection de l'acétone dans les urines est devenue beaucoup plus simple. Dans le cas où le patient a le moindre soupçon d'acétonurie, il doit simplement acheter des tests spéciaux sous forme de bandelettes à la pharmacie:

  • Pour effectuer une telle procédure est nécessaire pendant trois jours consécutifs dans l'urine du matin.
  • Le récipient contenant le liquide doit être soigneusement abaissé sur la bandelette réactive pour pouvoir l'enlever et attendre quelques minutes.
  • La coloration jaune de la bande jaune indique que l’acétone est présente dans le corps.
  • Si la bandelette-test devient violette, cela signifie que l'acétonurie progresse dans le corps du patient.

Bien sûr, le test ne permet pas d’indiquer les chiffres exacts, mais il indique le niveau d’acétone, ce qui nécessite un appel immédiat à un spécialiste.

Afin de déterminer la teneur en acétone du corps humain, une analyse clinique de l’urine est prescrite par un médecin.

Habituellement, la collecte de l'urine est effectuée le matin après toutes les procédures d'hygiène. Chez une personne en bonne santé, les corps cétoniques sont présents dans l'urine humaine en une quantité si faible que les méthodes de laboratoire ne sont même pas en mesure de les identifier. C’est pour cette raison que le résultat normal est l’absence totale d’acétone dans l’urine humaine.

En cas de réaction faiblement positive à l'acétone, un plus est placé dans la feuille de résultats. Si le résultat est positif, le technicien de laboratoire indique deux ou trois avantages. Une réaction positive nette, caractérisée par quatre avantages, nécessite une hospitalisation immédiate du patient et la fourniture de soins médicaux.

Traitement de la maladie

Méthodes de traitement pour l'acétone

Avant de procéder au traitement de cette pathologie, il est nécessaire d'identifier les causes ayant conduit au développement de l'acétonurie.

L'élimination de l'acétone du patient peut être effectuée selon les méthodes suivantes:

  • Restriction alimentaire stricte avec des niveaux élevés de protéines et de graisses.
  • Remplir le régime alimentaire du patient avec des plats contenant de grandes quantités de glucides.
  • L'organisation du régime de consommation, c'est-à-dire que le patient consomme beaucoup de liquide alcalin - eau minérale et solution de soude.
  • L'introduction de l'insuline dans le corps.
  • Conduits de lavements de nettoyage alcalins.
  • La nomination de perfusion intraveineuse goutte à goutte de solution saline.

En outre, un traitement médicamenteux est prescrit, qui comprend un traitement avec de la méthionine, Essentiale, une entérodèse et des entérosorbants tels que:

Régime alimentaire pour pathologie

Bonne nutrition avec acétonurie

Une condition obligatoire pour l'élimination de l'acétone du corps humain est le strict respect du régime alimentaire:

  1. Il est permis d'utiliser des types de viande tels que la viande de bœuf, de dinde et de lapin, qu'il est recommandé de cuire, cuire à l'étouffée ou au four.
  2. Autorisé l'utilisation de diverses soupes à base de légumes, de poisson maigre et de porridge.
  3. Pour rétablir l'équilibre hydrique et saturer le corps en vitamines, le patient peut manger des légumes, des fruits ainsi que des boissons aux fruits et des compotes préparées à leur base.
  4. Avec une pathologie telle que l'acétonurie, un coing est considéré comme un fruit utile, à partir duquel il est recommandé de préparer des compotes ou des confitures.

L'augmentation de l'acétone dans le corps du patient nécessite le rejet d'aliments tels que:

  • Les viandes grasses et les bouillons à base de ceux-ci
  • Les épices
  • Aliments sucrés
  • Plats frits
  • Agrumes et bananes

L'acétonurie est une pathologie dangereuse du corps, tant chez l'adulte que chez l'enfant. L'échec du traitement approprié peut entraîner le patient dans le coma ou la mort.

Acétone dans le sang et l'urine: causes chez l'adulte

En pédiatrie, il existe souvent une augmentation de l'acétone dans le sang. Mais une condition similaire peut survenir chez les adultes. Pourquoi il se développe, comment il se manifeste et est traité sont les principales questions auxquelles il faut répondre.

Informations générales

Sous les corps cétoniques impliquent un groupe de produits métaboliques, résultant de l'échange de nutriments de base: glucides, lipides et protéines. Ces derniers sont transformés avec la formation d'une substance appelée acétyl CoA (par glycolyse, bêta-oxydation, conversion d'acides aminés). Il s'agit d'une coenzyme impliquée dans le cycle de Krebs. À partir de là, des corps cétoniques se forment dans le foie. Ceux-ci incluent l’acétoacétique, l’acide bêta-hydroxybutyrique et l’acétone.

La fonction principale des cétones dans le corps est de maintenir l'équilibre énergétique. Les concentrations plasmatiques normales de ces substances sont faibles. Ils constituent un substrat de réserve pour la synthèse d'énergie dans le cerveau, les muscles et les reins. Cela évite les pertes excessives d'acides gras, de glycogène et de protéines structurelles en cas de pénurie de glucose. Le foie n'a pas les enzymes nécessaires pour utiliser les cétones.

Causes et mécanismes

Si le taux d'utilisation est inférieur à la production de corps cétoniques, leur contenu dans le sang augmente. Ceci est observé dans les cas où l'équilibre énergétique du corps est perturbé. Le manque de glucose, la prédominance des acides gras libres et des acides aminés cétogènes pour répondre aux besoins de l'organisme - tels sont les principaux facteurs qui font basculer le métabolisme vers des substrats en réserve. Un tel mécanisme est compensatoire et adaptatif et est parfaitement compréhensible d'un point de vue biochimique. Le corps a besoin d'énergie rapide, ce qui est préférable pour obtenir des cétones.

Les raisons pour lesquelles augmente l'acétone dans le sang chez les adultes est suffisant. Ceux-ci incluent les situations suivantes:

  • Diabète décompensé.
  • Vomissements longs et abondants (toxicose chez la femme enceinte, infections intestinales, sténose pylorique cicatricielle).
  • Alcoolisme (syndrome de sevrage).
  • Malnutrition et jeûne.
  • Thyrotoxicose sévère.
  • Glycogénose.
  • Traitement avec des doses massives de glucocorticoïdes (par exemple, dans les maladies auto-immunes).

Chez l'adulte, le métabolisme est plus efficace. Dans l'enfance, la cétonémie peut être provoquée par le stress, les maladies infectieuses accompagnées de fièvre, les anomalies de constitution (diathèse neuro-arthritique). Et chez les adultes, la situation la plus fréquente d’augmentation de l’acétone est le diabète sucré du premier type (moins souvent le second). La cétogenèse améliorée dans ce cas est due à un manque d'insuline (absolue ou relative) et à un excès d'hormones cataboliques (glucagon, cortisol, somatotrophine).

Les vomissements graves sont accompagnés de déshydratation, ce qui entraîne également une augmentation de l'acétone dans le sang. La souffrance liée à l’alcoolisme a un autre impact sur la production de cétone que sur la compensation. L'alcool éthylique subit une transformation hépatique avec la formation d'acétaldéhyde, ce qui favorise la synthèse de l'acide acétoacétique. Dans la thyrotoxicose, le mécanisme des troubles métaboliques est associé à l'action antagoniste des hormones thyroïdiennes - dégradation accrue des graisses et des protéines (l'activité du métabolisme de base augmente).

Les raisons de l'augmentation de l'acétone chez les adultes sont très diverses. Et pour déterminer la source des violations, vous devez consulter un médecin.

Les symptômes

Si le taux de corps cétoniques dans le sang devient supérieur aux valeurs normales (1 à 2 mg%) et persiste pendant une longue période, des symptômes cliniques peuvent alors se produire et indiquer des troubles métaboliques dans le corps. Ceux-ci incluent les suivants:

  • L'odeur d'acétone dans l'air expiré.
  • Blush sur les joues.
  • Bouche sèche.
  • Nausées et vomissements.
  • Pâleur de la peau.
  • Douleur dans la région épigastrique.
  • Arythmies cardiaques.
  • Diurèse réduite.
  • Faiblesse générale, léthargie.

Il convient de noter que les signes de la maladie sous-jacente seront nécessairement présents dans le tableau clinique. Avant l'apparition des symptômes de la cétose chez les patients atteints de diabète sucré, la soif, la polyurie augmente, ils commencent à ressentir de la fatigue et de la somnolence. Lorsque la thyrotoxicose est caractérisée par une émaciation, des palpitations, une pereguloziya (exophtalmie), une irritabilité.

La déshydratation est caractérisée par la sécheresse de la bouche, la soif, la chute de pression, un pouls faible, des vertiges. La structure du syndrome de sevrage dans l'alcoolisme est dominée par des symptômes végétatifs et psycho-émotionnels: anxiété, dépression, tremblements, transpiration, dépression, forte envie d'alcool.

Une augmentation de l'acétone dans le sang s'accompagne souvent d'un déplacement de l'équilibre acido-basique vers l'acidose. En même temps, la profondeur et la fréquence de la respiration sont augmentées, la conscience est déprimée et des phénomènes d’insuffisance cardiovasculaire (choc) sont parfois observés en raison d’une diminution de la sensibilité des récepteurs de la catécholamine. Mais le plus souvent, les symptômes sont masqués sous la pathologie principale.

Diagnostics supplémentaires

Cétonémie est un terme biochimique. Par conséquent, il peut être identifié avec un examen supplémentaire du patient. Un tableau clinique ne permet que de suspecter des modifications pathologiques du métabolisme. Parmi les procédures de diagnostic nécessaires se démarquent:

  1. Tests sanguins et urinaires généraux.
  2. Biochimie sanguine (corps cétoniques, glucose, électrolytes, spectre hormonal, tests hépatiques et rénaux, alcool).
  3. Composition du gaz (pression partielle d'oxygène et de dioxyde de carbone).
  4. Détermination du volume sanguin en circulation.
  5. Électrocardiogramme.
  6. Échographie de la glande thyroïde.

Si la concentration d'acétone dépasse 10-12 mg%, elle est détectée dans l'urine (passe par le seuil rénal). Et là, il peut être rapidement détecté en utilisant des tests rapides avec des bandes indicatrices. Le changement de couleur de celle-ci (selon l'échelle) indique le contenu des corps cétoniques dans l'urine. Il est pratique d’utiliser cette analyse indépendamment pour le contrôle de l’acétone.

Les corps cétoniques sont détectés par des tests de laboratoire. Cependant, l'éventail des mesures de diagnostic devrait permettre d'identifier la cause des violations.

Traitement

Pour comprendre comment traiter la cétacidose chez un adulte, il est nécessaire de déterminer sa source. Et les principales mesures thérapeutiques devraient viser l’élimination des causes et des facteurs prédisposants. Et seulement dans le contexte du traitement principal pour effectuer la correction du métabolisme et des symptômes. En cas de diabète sucré et de thyréotoxicose, il convient de normaliser le spectre hormonal. Essayer de limiter le traitement par glucocorticoïdes chez les personnes atteintes de maladies systémiques.

Recommandations générales

Pour trouver des corps cétoniques dans le sang et l’urine, vous devez faire attention au mode de vie. L'importance d'une nutrition adéquate et équilibrée. Les personnes ne souffrant pas de diabète ne doivent pas limiter les aliments glucidiques. Le régime devrait être enrichi de céréales, de légumes et de fruits, de légumes verts. Si une personne est obligée de s'injecter elle-même de l'insuline, une correction spéciale du régime n'est pas nécessaire - vous devez simplement choisir la bonne dose de médicament. Cependant, les patients atteints de diabète de type 2 doivent toujours limiter leurs glucides facilement digestibles (biscuits, bonbons, sucre, miel, raisins, etc.).

Toutes les personnes soucieuses d'une alimentation saine devraient minimiser leur consommation de viande fumée, de viandes grasses, de boissons gazeuses, d'aliments prêts-à-servir et de produits contenant des additifs chimiques. Il est montré boire abondamment (eau minérale alcaline, compotes, boissons aux fruits, bouillon de hanches). Assurez-vous d’abandonner les mauvaises habitudes, en particulier l’alcool. En outre, vous devez faire attention à l’optimisation du sommeil et du repos, à l’utilisation d’une activité physique mesurée (exercices du matin, marche, natation).

Des médicaments

Le traitement de l'acétonémie n'est pas complet sans médicaments. En utilisant des médicaments, vous pouvez influencer les liens clés dans le mécanisme de développement des troubles métaboliques. Les médicaments sont également nécessaires pour éliminer les moments qui déclenchent la cétose. La correction des troubles métaboliques est réalisée à l'aide de tels médicaments:

  1. Infusion et désintoxication (solution de Ringer, bicarbonate de sodium, reosorbilact, hemodez).
  2. Absorbants (Enterosgel, Smekta, Atoxil).
  3. Vitamines du groupe B (thiamine, riboflavine).

Les patients diabétiques doivent optimiser la posologie de l'insuline ou des hypoglycémiants. Lorsque l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde utilise la thyréostatique (Merkazolil). Les vomissements sévères nécessitent la nomination de prokinetics (Motilium, Zeercal), et les infections intestinales ne se feront pas sans antibiotiques.

Les conditions d’acétonémie ne sont pas seulement caractéristiques des enfants, mais se produisent souvent chez les adultes. Ils sont associés à diverses causes, mais ils ont un résultat - une augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang. Mais pour comprendre la source des violations et pour l’influencer efficacement, l’intervention d’un médecin est nécessaire.

Pourquoi l'acétone apparaît-elle dans l'urine chez l'adulte?

Les corps cétoniques (acétone) sont formés à la suite de l'échange de protéines et de graisses, produits par le foie. Dans un petit volume est présent dans les fluides biologiques. L'acétone élevée dans l'urine indique principalement des processus inflammatoires, il ne faut donc pas la négliger. Dans la plupart des cas, la consultation d'un médecin est nécessaire, ce qui aidera à déterminer la signification de l'acétone dans les urines et à prescrire le traitement approprié.

Les principales causes de

Les causes les plus courantes d'acétone dans l'urine chez l'adulte peuvent être représentées comme suit:

  • Troubles endocriniens Par exemple, les diabètes de types 1 et 2 sont associés à un dysfonctionnement pancréatique, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, qui n'est pas complètement absorbée par les structures cellulaires et qui entame la décomposition des protéines et des graisses avec la formation de cétones.
  • Consommez une grande quantité de graisses et d'aliments riches en protéines, tandis que votre régime alimentaire manque de glucose et de glucides complexes. Un tel régime peut être une cause de troubles du métabolisme.
  • Régime déséquilibré strict. Un apport insuffisant en vitamines et en minéraux ralentit le traitement et l'assimilation des protéines, des lipides et des glucides, entraînant une augmentation de la concentration d'acétone dans les urines.
  • Un travail physique et mental épuisant, un stress qui nécessite des coûts élevés en glucose.
  • Hyperthermie prolongée sur fond de pathologies inflammatoires conduisant à une déshydratation et à une altération du métabolisme.
  • Rechute de maladie chronique.
  • La période de récupération après la chirurgie.
  • Maladies infectieuses et inflammatoires et néoplasmes malins du tractus gastro-intestinal, sténose oesophagienne.
  • Intoxication du corps à la suite d'une intoxication par les métaux lourds, les boissons alcoolisées, des composés synthétiques ou toxiques.
  • L'oncologie entraîne une dégradation excessive des protéines et la croissance de l'acétone dans les urines.

Causes chez les enfants

Chez les patients de moins de 12 ans, la présence d'acétone dans les urines est souvent associée à:

  • Caractéristiques physiologiques, depuis cette période est une croissance rapide. Cela signifie que le corps manque de réserves de glycogène et n'est pas suffisant pour tous les processus énergétiques.
  • Une consommation d'énergie excessive résultant d'un effort physique ou mental intense, associée à une mauvaise alimentation, entraîne une augmentation du niveau de composés toxiques dans l'urine.
  • Glandes endocrines non formées, responsables du métabolisme. À cet âge, une déficience enzymatique est possible (par exemple, le pancréas), ce qui entraîne une détérioration de la transformation des aliments et le développement de processus de putréfaction, entraînant l'apparition d'acétone dans les urines.

L'acide acétoacétique est également associé à des invasions helminthiques, à la dysenterie, à des allergies à certains types d'aliments et de médicaments, ainsi qu'à la suite d'une antibiothérapie de longue durée.

Causes chez les femmes enceintes

Les causes de l'acétone dans l'urine des femmes pendant la gestation sont associées aux facteurs suivants:

  • toxicose avec nausées et vomissements sévères, ce qui perturbe le processus de réception des substances nécessaires dans le corps;
  • alimentation inadéquate, prédominance de produits d'origine animale et apport insuffisant de glucides complexes;
  • l'anémie;
  • immunité réduite;
  • le diabète.

Tableau clinique

Avec une sévérité légère, le tableau clinique est absent ou léger, ce qui rend difficile le diagnostic opportun d'un état pathologique. En cas de sévérité modérée et grave de l'acétonurie avec symptômes sévères, parmi lesquels:

  • L'odeur des pommes pourries, qui apparaît pendant la miction. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une odeur désagréable se dégage de la peau, une odeur nauséabonde. Manger des aliments protéinés augmente les symptômes.
  • Syndrome douloureux dans la cavité ombilicale.
  • Hyperthermie avec marques subfébriles et critiques.
  • Abstinence de l'eau et de la nourriture.
  • Après avoir mangé des nausées, il est possible que l'apparition d'une envie émétique. Vomitus a une odeur piquante désagréable d'acétone.

Le rejet prolongé d'aliments et d'eau entraîne une déshydratation caractérisée par les symptômes suivants:

  • pâleur et sécheresse de l'épiderme;
  • rougeur de la joue;
  • sécheresse des muqueuses de la bouche, l'apparition dans le langage de la plaque blanche;
  • faiblesse
  • somnolence

Une intoxication progressive par des corps kêta entraîne un dysfonctionnement du système nerveux. Le patient est très agité, progressivement cet état est remplacé par une somnolence et peut sombrer dans le coma. Le syndrome convulsif n'est pas exclu.

Dans l'enfance et pendant la grossesse

Si la concentration d'acétone dans l'urine est supérieure à la normale, les parents de bébés doivent être attentifs aux symptômes tels que:

  • rejet de nourriture et d'eau;
  • léthargie et faible activité;
  • larmoiement et irritabilité;
  • hyperthermie sans cause;
  • plaintes de malaise et de douleur dans l'abdomen;
  • la diarrhée;
  • des nausées et des vomissements;
  • l'apparition de mauvais arômes de pommes pourries d'urine, du derme et de la bouche.

La difficulté de diagnostic chez les femmes enceintes réside dans le fait que l'acétonurie est masquée sous le nom de toxicose et de prééclampsie. Par conséquent, il est important que la femme subisse un examen régulier par un gynécologue et subisse des tests cliniques généraux d'hémma et d'urine.

L'acétone est dangereuse pour la future mère et le fœtus car elle provoque de nombreuses complications et peut entraîner une fausse couche, un avortement spontané, une naissance prématurée, une hypoxie ou un retard de croissance intra-utérine.

Diagnostics

En présence du tableau clinique décrit ci-dessus, vous devez immédiatement demander conseil à un médecin généraliste - adultes au thérapeute, à un enfant - à un pédiatre, qui vous indiquera comment déterminer les cétones dans l'urine, pourquoi il est augmenté et quoi faire pour normaliser la maladie.

Pour confirmer le diagnostic, le médecin demande au patient de déterminer la durée des signes et leur degré de gravité. En outre, un examen est effectué, au cours duquel l'odeur du patient, l'état de la peau est pris en compte. Lors de la palpation, une hypertrophie du foie est détectée et, lors de l'écoute de la fréquence cardiaque et de la respiration, le taux d'étouffement augmente. Sur la base des résultats du diagnostic initial, un rapport d'examen et un diagnostic sont établis.

Pour comprendre la nature de l'acétonurie, il faut une étude complète. La détermination de l'acétone dans l'urine s'effectue par les méthodes suivantes:

  • recherches cliniques et biochimiques générales sur l'urine et Gemma;
  • analyse de l'urine pour le sucre et l'acétone;
  • établir un profil glycémique de la glycémie;
  • ensemencement bactériologique d'urine dépassant le niveau de globules blancs et d'autres indicateurs indiquant des processus inflammatoires;
  • études hormonales pour déterminer le fonctionnement de la glande thyroïde;
  • analyse de l'urine quotidienne, permettant d'obtenir des résultats plus précis.
  • Échographie et IRM des glandes endocrines et du foie;
  • études instrumentales du tube digestif en présence de preuves;
  • biopsie tissulaire par crainte de l’origine maligne de la cétonurie.
  • Si vous soupçonnez une infestation par des vers, vérifiez la flore bactérienne dans les selles.

Bandelettes de test

Aujourd'hui, le marché de la pharmacologie propose des tests rapides qui vous permettent d'effectuer un test d'urine pour détecter l'acétone rapidement et sans quitter votre domicile. Lors de la recherche doit suivre des instructions claires, qui sont indiquées sur l'emballage. L'analyse est recommandée pendant 3 jours consécutifs pour une meilleure information.

Pour l’étude, il faudra un récipient stérile pour les liquides biologiques et une portion matinale d’urine. Le test est abaissé dans l'urine jusqu'au niveau de l'indicateur pendant quelques secondes, après quoi il est relâché et secoué. Placez le test sur une surface sèche et attendez quelques minutes. En fonction de la concentration d'acétone dans les urines, l'indicateur prend des teintes allant du rose au violet. Les couleurs indiquent un certain niveau de cétones dans l'urine, ce qui peut être identifié en fixant la bandelette réactive au tube avec les instructions.

C'est important! Chaque fabricant déclare une durée différente de l'étude, vous devez donc lire les instructions avant utilisation.

Résultats de recherche

Normalement, l'acétone dans l'urine chez l'adulte est absente. Au cours de l’étude, les résultats sont enregistrés sous forme de croix ou de plus et se présentent comme suit:

  • “+/-” est la norme pour l'acétone dans l'urine - il n'y a aucune trace de corps cétoniques ou leur concentration ne dépasse pas 0,5 mmol / l;
  • “+” Indique une réaction légère - de 0,5 mmol / l à 1,5 mmol / l;
  • «++» ou «+++» indique une réaction positive - de 1,5 mmol / l à 4 mmol / l;
  • «++++» indique une réaction fortement positive - il existe de nombreuses cellules dans l'urine - 10 mmol / l ou plus.

Lors d’une légère réaction, l’acétonurie est traitée en ambulatoire en modifiant le régime alimentaire. Avec deux ou trois croix, la thérapie est effectuée sous la supervision d'un spécialiste et des médicaments sont prescrits. Les quatre croisements résultant des recherches en laboratoire - un niveau critique d’acétone dans les urines - indiquent la nécessité d’un traitement urgent en réanimation.

Traitement

Si, dans l'analyse des urines, les corps cétoniques sont retrouvés à la suite de pathologies endocriniennes, le traitement est réalisé sous la direction d'un endocrinologue. En cas d'étiologie infectieuse de l'acétone dans les urines chez l'adulte, il est nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses et, chez l'enfant, les pédiatres peuvent effectuer un traitement. Lorsque de l’acétone acétique apparaît dans l’urine de 2 à 4 croix en cas d’empoisonnement grave, les médecins peuvent avoir besoin d’un traitement dans plusieurs spécialités.

  • La première et importante étape du traitement est une nutrition adéquate. Les viandes grasses et les poissons, ainsi que les bouillons et les soupes à base de ceux-ci sont interdits. Au moment du traitement doit être abandonné le fromage cottage avec un pourcentage élevé de matières grasses, œufs, conserves, sucreries, aliments frits, viandes fumées. De plus, l’utilisation de fruits qui ne sont pas cultivés sur le territoire du patient n’est pas recommandée. Le régime alimentaire devrait être à base de légumes et de fruits domestiques, de produits à base de viande et de poisson à faible teneur en gras, de céréales à la vapeur ou bouillies.
  • Un liquide joue un rôle important dans la réduction de la concentration d'acétone dans l'urine: il en absorbe une quantité suffisante (plus de 2 litres) pour éliminer les composés toxiques et contribuer à la restauration des processus métaboliques.
  • Réduire le niveau de corps cétoniques dans l'urine aidera les sorbants de réception (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) et le lavement.
  • En cas d'étiologie infectieuse, d'intoxication, il est nécessaire de combler le déficit en sucre. Cela aidera à réchauffer le thé sucré et les solutions de réhydratation. Avec l'anémie, des suppléments de fer sont prescrits.
  • En cas d'étiologie infectieuse de l'acétonurie, des médicaments antibactériens et antiviraux sont prescrits. Avec le diabète sucré prescrit des médicaments complexes. En oncologie, en radiothérapie et en chimiothérapie, les cytostatiques sont nécessaires.

Pendant la grossesse, le traitement par cétonurie chez la femme est réalisé sous la supervision du gynécologue traitant. Les infestations de vers, les allergies, l’anémie doivent être traitées respectivement par un parasitologue, un allergologue et un hématologue.

Les maladies du tube digestif doivent être surveillées par un gastro-entérologue et un chirurgien. Si le test de détection de l'acétone dans les urines est positif et que le patient présente une insuffisance pondérale, vous devez consulter un rééducateur et un thérapeute. Si une étiologie maligne de l'acétonurie est suspectée, le patient est référé pour consultation à un oncologue.

L’acétone dans les urines est un signe de troubles métaboliques, d’exacerbations de maladies chroniques, d’infections, de diabète sucré ou du résultat d’une alimentation déséquilibrée et d’un effort physique excessif. Le traitement est effectué globalement en fonction de la cause identifiée. Le traitement repose sur un régime alimentaire qui aide à normaliser le niveau de corps cétoniques dans les urines.

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