Milgamma - mode d'emploi, critiques, analogues et formes de libération (comprimés (pilules), injections en ampoules)) d'une préparation à base de vitamines pour le traitement de l'ostéochondrose et des névralgies chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Milgamma. A présenté des critiques des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que des avis de médecins spécialistes sur l’utilisation de Milgamma dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues du Milgamma en présence d’analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement de l’ostéochondrose, de la névralgie et d’autres maladies neurologiques chez l’adulte, l’enfant, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement.

Milgamma est une préparation complexe à base de vitamines du groupe B. Les vitamines neurotropes du groupe B ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système musculo-squelettique. Contribue à augmenter le flux sanguin et à améliorer le fonctionnement du système nerveux.

La thiamine (vitamine B1) joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs, avec la participation ultérieure à la synthèse du TPP (thiamine pyrophosphate) et de l'ATP (adénosine triphosphate).

La pyridoxine (vitamine B6) intervient dans le métabolisme des protéines et, en partie, dans le métabolisme des glucides et des graisses.

La fonction physiologique des deux vitamines est la potentialisation de l'action réciproque, qui se manifeste par un effet positif sur les systèmes neuromusculaire et cardiovasculaire. En cas de carence en vitamine B6, les carences généralisées cessent rapidement après l'administration de ces vitamines.

La cyanocobalamine (vitamine B12) participe à la synthèse de la gaine de myéline, stimule l'hématopoïèse, réduit la douleur associée aux lésions du système nerveux périphérique, stimule le métabolisme de l'acide nucléique par l'activation de l'acide folique.

La lidocaïne est un anesthésique local qui provoque tous les types d'anesthésie locale (terminale, infiltration, conduction).

Pharmacocinétique

Après injection intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée et pénètre dans le sang.

Après administration intramusculaire, la pyridoxine est rapidement absorbée dans la circulation systémique et distribuée dans le corps.

La thiamine est inégalement répartie dans le corps. La teneur en thiamine dans les leucocytes est de 15%, dans les érythrocytes - 75% et dans le plasma - 10%. En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans le corps, il doit être ingéré quotidiennement. La thiamine traverse la BHE et la barrière placentaire et se retrouve dans le lait maternel.

La pyridoxine est distribuée dans tout le corps, traverse la barrière placentaire et se trouve dans le lait maternel.

La thiamine est excrétée dans l'urine. La pyridoxine se dépose dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxine qui est excrété dans l'urine au maximum 2 à 5 heures après l'absorption.

Des indications

En tant qu'agent pathogénique et symptomatique dans le traitement complexe de maladies et de syndromes du système nerveux d'origines diverses:

  • névralgie, névrite;
  • parésie du nerf facial;
  • névrite rétrobulbaire;
  • ganglionites (y compris le zona);
  • plexopathie;
  • neuropathie;
  • polyneuropathie (diabétique, alcoolique);
  • crampes musculaires nocturnes, en particulier chez les personnes âgées;
  • manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale;
  • radiculopathie;
  • lumbochialgie;
  • syndromes musculo-toniques.

Formes de libération

La solution pour injection intramusculaire en injections (ampoules) de 2 ml.

Comprimés (pilules) 100 mg + 100 mg.

Milgamma compositum (dragée) 100 mg + 100 mg.

Instructions d'utilisation et schéma posologique

En cas de douleur intense, il est conseillé de commencer le traitement par administration intramusculaire du médicament à raison de 2 ml par jour pendant 5 à 10 jours, en passant de l’administration orale à une administration plus rare (2-3 fois par semaine pendant 2-3 semaines). ) avec la poursuite possible du traitement avec une forme posologique orale.

Le médicament est injecté profondément dans le / m.

Attribuer 1 comprimé à 3 fois par jour pendant 1 mois.

Le médicament doit être pris avec une quantité suffisante de liquide.

Effets secondaires

  • démangeaisons, urticaire;
  • essoufflement;
  • angioedema;
  • choc anaphylactique;
  • transpiration accrue;
  • la tachycardie;
  • l'acné.

Contre-indications

  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • l'âge des enfants (en raison du manque de données);
  • sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas recommandé d'utiliser le médicament.

Utilisation chez les enfants

Le médicament est contre-indiqué chez les enfants (les données cliniques sont insuffisantes pour ce groupe de patients).

Interaction médicamenteuse

La thiamine est complètement détruite dans les solutions contenant des sulfites.

Les autres vitamines sont inactivées en présence des produits de décomposition des vitamines B.

La lévodopa réduit l'effet de la pyridoxine.

Le médicament peut interagir avec la cyclosérine, la D-pénicillamine, l'épinéphrine, la noradrénaline, les sulfamides, ce qui réduit l'effet de la pyridoxine.

La thiamine est incompatible avec les agents oxydants, le chlorure de mercure, l'iodure, le carbonate, l'acétate, l'acide de tanin, le citrate de fer et d'ammonium, ainsi que le phénobarbital, la riboflavine, la benzylpénicilline, le dextrose et le métabisulfite.

La thiamine perd son effet lorsque le pH augmente (plus de 3).

Indifférent à la consommation d'alcool (n'affecte pas le métabolisme du médicament).

Analogues de la drogue Milgamma

Analogues structurels de la substance active:

Avis sur les médicaments Milgamma

Diclofenac sous forme d'injections: mode d'emploi

Pendant de nombreuses années, luttant sans succès avec des douleurs articulaires?

Le chef de l’Institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle vous guérissez vos articulations en prenant 147 roubles par jour.

Le diclofénac est un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, dont l'une des formes posologiques est une solution pour injection intramusculaire. Les caractéristiques pharmacologiques de cette forme de la drogue considèrent en détail.

La composition de la forme d'injection de Diclofenac

Un millilitre de solution injectable contient 25 mg de l’ingrédient actif - le diclofénac sodique. La structure du composant actuel du médicament est un dérivé de l'acide phénylacétique. La solution est disponible en ampoules de 3 ml. En tant que composants supplémentaires, il est constitué d’eau purifiée et d’alcool benzylique. L'injection de diclofénac est produite dans des cartons de 5 ou 10 ampoules.

Pour le traitement des articulations, nos lecteurs utilisent avec succès Artrade. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

Pharmacodynamique du médicament

Le diclofénac a les effets suivants:

  • anti-inflammatoire;
  • analgésique;
  • antipyrétique.

L’effet inhibiteur de la cyclooxygénase est une explication de l’efficacité de la substance active. En liaison avec cela, les réactions de formation de prostaglandines sont inhibées, les réactions d'agrégation plaquettaire sont supprimées.

Le diclofénac élimine la douleur, la raideur des articulations, restaure leur fonctionnalité. Si nécessaire, utiliser en cas de complications post-traumatiques et postopératoires aide à soulager le syndrome douloureux spontané et la douleur pendant le mouvement.

Pharmacocinétique du médicament

Les caractéristiques pharmacocinétiques de la forme injectable de Diclofenac sont présentées dans le tableau.

La gamme des indications pour l'injection

Indications d'utilisation de la solution de Diclofenac pour les injections intramusculaires:

  • pathologies articulaires de la genèse inflammatoire (goutte, rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde);
  • maladies articulaires dégénératives-dystrophiques (ostéochondrose, arthrose);
  • myalgie, névralgie, sciatique, lumbago;
  • les pathologies des structures extra-articulaires (bursite, tendovaginite, lésions rhumatismales);
  • complications après des blessures et des opérations.

Qu'est-ce qui aide le médicament sous forme d'injection, en plus des maladies du système musculo-squelettique? Le diclofénac est également prescrit pour les annexites, les crises de migraine, les coliques hépatiques et rénales, les processus infectieux des voies respiratoires, la pneumonie.

Vous ne pouvez pas auto-prescrire ce médicament. Cela peut entraîner des effets indésirables graves sur les systèmes cardiovasculaire, nerveux, digestif et autres. Les médicaments peuvent être prescrits par le médecin traitant s’il existe des indications et qu’il n’ya aucune restriction d’utilisation.

Comment appliquer et administrer des médicaments

Le mode d’emploi du diclofénac en injection suggère le schéma posologique suivant: 75 mg de principe actif une fois par jour (une ampoule). La posologie chez l'adulte peut être ajustée jusqu'à un maximum de 150 mg (deux ampoules) par jour. Combien de jours vous pouvez piquer ce médicament, détermine le médecin traitant, en fonction des caractéristiques du patient. Cependant, le traitement par Diclofenac ne doit pas durer plus de 5 jours.

Le plus souvent, ce médicament est prescrit comme remède pour le traitement initial. Le nombre d'injections de Diclofenac pouvant être administrées dépend du type de drogue injecté, du rectal ou du comprimé, car la dose totale de composant actif par jour ne doit pas dépasser 150 mg. Si vous utilisez simultanément des bougies ou des comprimés, vous ne pouvez piquer le médicament qu’à concurrence d’une ampoule (75 mg).

Comment mettre des coups de Diclofenac? La solution injectable est aspirée dans une seringue et injectée par voie intramusculaire dans le quadrant extrême fessier supérieur; Vous devez d'abord désinfecter le site d'injection. Le lendemain, placez l'injection dans l'autre fesse.

Le médecin traitant doit expliquer comment piquer et à quelle fréquence le Diclofenac peut être administré. Il est important de suivre les recommandations d'un spécialiste.

Effets secondaires

Les effets secondaires des injections de Diclofenac peuvent être divisés en groupes présentés dans le tableau ci-dessous.

Pour réduire le risque de conséquences négatives, il est nécessaire d’appliquer une dose minimale du médicament pouvant être efficace, et la durée du traitement doit être courte. Si la durée d'application du traitement par Diclofenac dépasse la dose recommandée et / ou si la dose utilisée est trop élevée, le risque de conséquences négatives pour le système cardiovasculaire, notamment les accidents vasculaires cérébraux et l'infarctus du myocarde, augmente considérablement.

Toute réaction de l'organisme à l'introduction du médicament doit être immédiatement signalée au médecin. Lorsque la manifestation des signes pathologiques de l'injection de Diclofenac doit être immédiatement arrêtée.

Contre-indications

Contre-indications absolues à l'utilisation de la solution de diclofénac pour injection intramusculaire:

  • hypersensibilité au principe actif et à d'autres substances anti-inflammatoires de nature non stéroïdienne;
  • troubles fonctionnels du système hématopoïétique;
  • ulcère peptique;
  • pathologies intestinales de genèse destructive-inflammatoire au stade aigu;
  • asthme bronchique;
  • âge jusqu'à 15 ans;
  • périodes de maternité et d'allaitement.

Pendant la grossesse, le médicament ne doit pas être injecté pendant une période quelconque. Si nécessaire, son utilisation pendant l'allaitement est interrompue jusqu'à la fin de la correction thérapeutique.

Un contrôle médical strict, le cas échéant, l’introduction de Diclofenac injection et l’analyse du rapport risque / bénéfice pour le patient sont nécessaires dans de telles situations:

  • maladies systémiques du tissu conjonctif (lupus érythémateux, collagénose);
  • porphyrie induite;
  • pathologies inflammatoires et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal dans l'histoire;
  • altération de la fonction hépatique;
  • altération de la fonctionnalité des organes du système excréteur;
  • l'hypertension;
  • insuffisance cardiaque;
  • diabète sucré;
  • troubles du métabolisme lipidique;
  • période postopératoire précoce;
  • propension aux réactions d'hypersensibilité;
  • pathologies chroniques des voies respiratoires obstructives;
  • maladies infectieuses et inflammatoires chroniques du système respiratoire;
  • âge avancé;
  • abus d'alcool.

Avec prudence, le remède est utilisé si nécessaire avec un traitement médicamenteux concomitant avec un anticoagulant, des antiplaquettaires, des glucocorticoïdes à usage interne, des antidépresseurs du groupe des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine.

Étant donné que l’introduction de Diclofenac peut provoquer des vertiges et une fatigue excessive, vous devez éviter de conduire des véhicules ou d’autres équipements complexes au cours de l’utilisation des fonds.

Diclofénac et autres interactions médicamenteuses

Les caractéristiques de l'utilisation simultanée du médicament et de certains médicaments sont données dans le tableau.

MILGAMMA

Solution pour injection i / m transparente, rouge, avec une odeur caractéristique.

Excipients: alcool benzylique - 40 mg, polyphosphate de sodium - 20 mg, hexacyanoferrate de potassium - 0,2 mg, hydroxyde de sodium - 12 mg, eau d / et - jusqu'à 2 ml.

2 ml - ampoules de verre hydrophobe brun de type I (5) - plateaux en PVC avec séparateurs (1) - emballages en carton.
2 ml - ampoules de verre hydrolytique brun de type I (5) - plateaux en PVC avec séparateurs (2) - emballages en carton.
2 ml - ampoules de verre hydrolytique brun de type I (5) - plateaux en PVC avec séparateurs (5) - emballages en carton.

Les vitamines B neurotropes ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et du système locomoteur. Contribue à augmenter le flux sanguin et à améliorer le fonctionnement du système nerveux.

La thiamine joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs, avec la participation ultérieure à la synthèse du TPP (thiamine pyrophosphate) et de l'ATP (adénosine triphosphate).

La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines et en partie dans le métabolisme des glucides et des graisses. La fonction physiologique des deux vitamines est la potentialisation de l'action de l'autre se traduisant par un effet positif sur les systèmes nerveux, neuromusculaire et cardiovasculaire. Avec une carence en vitamine B6 les états de carence généralisés cessent rapidement après l’introduction de ces vitamines.

La cyanocobalamine est impliquée dans la synthèse de la gaine de myéline, stimule l'hématopoïèse, réduit la douleur associée aux lésions du système nerveux périphérique, stimule le métabolisme de l'acide nucléique par l'activation de l'acide folique.

La lidocaïne est un anesthésique local qui provoque tous les types d'anesthésie locale: terminale, infiltration, conductrice.

Après administration, la thiamine est rapidement absorbée à partir du site d’injection et pénètre dans le sang (484 ng / ml après 15 minutes le premier jour d’administration à une dose de 50 mg) et est distribuée de manière inégale dans le corps - lorsqu'elle est de 15% dans les leucocytes, 75% dans les érythrocytes et dans le plasma 10%. En raison du manque de réserves importantes de vitamines dans le corps, il doit être ingéré quotidiennement. La thiamine pénètre dans le BBB et la barrière placentaire et se trouve dans le lait maternel. La thiamine est excrétée dans les urines de la phase α après 0,15 h, de la phase β après 1 heure et de la phase terminale pendant 2 jours. Les principaux métabolites sont l'acide thiamincarboxylique, la pyramine et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine est stockée dans le corps dans les plus petites quantités. Un corps humain adulte contient environ 30 mg de thiamine sous forme de pyrophosphate de thiamine à 80%, de triphosphate de thiamine à 10% et le reste sous forme de thophine monophosphate.

Après injection i / m, la pyridoxine est rapidement absorbée dans le sang et distribuée dans le corps, jouant le rôle de coenzyme après la phosphorylation du groupe CH2OH en 5ème position. Environ 80% de la vitamine est liée aux protéines plasmatiques. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps, pénètre dans la barrière placentaire, se trouve dans le lait maternel, se dépose dans le foie et est oxydée en acide 4-pyridoxine, qui est excrété dans l'urine au maximum 2 à 5 heures après l'absorption. Dans le corps humain contient 40-150 mg de vitamine B6, son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7 à 3,6 mg pour un taux de reconstitution de 2,2 à 2,4%.

En tant qu'agent pathogénique et symptomatique dans le traitement complexe de maladies et de syndromes du système nerveux d'origines diverses:

- parésie du nerf facial;

- ganglionite (y compris le zona);

- neuropathie, polyneuropathie (diabétique, alcoolique et autres);

- crampes musculaires nocturnes, en particulier chez les personnes plus âgées;

- manifestations neurologiques de l'ostéochondrose vertébrale: radiculopathie, lumboischalgie, syndromes musculo-toniques.

- période d'allaitement;

- insuffisance cardiaque décompensée;

- sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament.

Les injections effectuées profondément dans le / m.

En cas de douleur intense, pour atteindre rapidement un taux élevé de médicament dans le sang, il est conseillé de commencer par 2 ml par jour pendant 5 à 10 jours. Plus tard, après la disparition de la douleur et dans les formes bénignes de la maladie, ils sont soit transférés à un traitement médicamenteux oral (par exemple, Milgamma Compositum), soit à des injections plus rares (2-3 fois par semaine pendant 2-3 semaines) avec possibilité de continuation traitement avec une forme posologique orale (par exemple, Milgamma Compositum).

Une surveillance hebdomadaire du traitement par un médecin est recommandée.

La transition vers une thérapie orale (par exemple, Milgamma Compositum) est recommandée dès que possible.

La fréquence des effets indésirables est indiquée dans la classification de l’OMS: très souvent (plus de 1 sur 10 en traitement), souvent (moins de 1 sur 10, mais plus de 1 sur 100 en traitement), rarement (moins de 1 sur 100, mais plus de 1 sur 1000 en traitement), rarement (moins de 1 sur 1000, mais plus de 1 sur 10 000 en traitement), très rarement (moins de 1 sur 10 000, cas individuels compris), dans certains cas, les symptômes apparaissent avec une fréquence inconnue.

Du côté du système immunitaire: rarement - réactions allergiques (éruption cutanée, difficulté à respirer, choc anaphylactique, angioedème).

Du côté du système nerveux: dans certains cas - vertiges, confusion.

Depuis le système cardiovasculaire: très rarement - tachycardie; dans certains cas - bradycardie, arythmie.

De la part du tractus gastro-intestinal: dans certains cas - vomissements.

De la peau et des tissus sous-cutanés: très rarement - transpiration excessive, acné, prurit, urticaire.

Du système musculo-squelettique: dans certains cas - convulsions.

Désordres généraux et désordres au site d'injection: dans certains cas, une irritation peut se produire au site d'injection; des réactions systémiques sont possibles avec l'introduction rapide ou le surdosage.

Si l'un des effets indésirables indiqués dans les instructions est aggravé ou si tout autre effet indésirable non mentionné dans les instructions est noté, le patient doit en informer le médecin.

La thiamine se décompose complètement dans des solutions contenant des sulfites. Par conséquent, les produits de décomposition de la thiamine inactivent l'action des autres vitamines.

La thiamine est incompatible avec les composés oxydants et réducteurs, incl. iodures, carbonates, acétates, acide de tanin, citrate de fer d'ammonium, phénobarbital, riboflavine, benzylpénicilline, dextrose, disulfite et autres.

Le cuivre accélère la destruction de la thiamine; de plus, la thiamine perd de son efficacité lorsque le pH augmente (plus de 3).

Les doses thérapeutiques de pyridoxine affaiblissent l’effet de la lévodopa (l’action antiparkinsonique de la lévodopa est réduite) tout en le prenant simultanément. Il existe également une interaction avec la cyclosérine, la pénicillamine, l'isoniazide.

Avec l'utilisation parentérale de lidocaïne en cas d'utilisation supplémentaire de norépinéphrine et d'épinéphrine peut augmenter les effets secondaires sur le coeur. Également observé une interaction avec les sulfamides.

La cyanocobalamine est incompatible avec les sels de métaux lourds. La riboflavine a également un effet destructeur, en particulier lorsqu’elle est simultanément exposée à la lumière; La nicotinamide accélère la photolyse, tandis que les antioxydants ont un effet inhibiteur.

En cas d'accident sur / dans l'introduction du patient, il doit être suivi par un médecin ou doit être hospitalisé en fonction de la gravité des symptômes.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Les informations sur les mises en garde concernant l'utilisation de la drogue par les conducteurs de véhicules et les personnes travaillant avec des machines potentiellement dangereuses sont manquantes.

Milgamma

Description au 25 septembre 2014

  • Nom latin: Milgamma
  • Code ATC: A11DB
  • Ingrédient actif: INN: Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamine + Lidocaïne (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamine + Lidocaïne)
  • Fabricant: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Allemagne)

La composition

La composition de Milgamma sous la forme d'une solution pour injection intramusculaire comprend plusieurs substances actives. La composition des ampoules comprend en particulier: chlorhydrate de pyridoxine, chlorhydrate de thiamine, cyanocobalamine, chlorhydrate de lidocaïne.

Également dans la composition des injections Milgammy contiennent des substances supplémentaires: alcool benzylique, hexacyanoferrate de potassium, hydroxyde de sodium, polyphosphate de sodium, eau pour injection.

Les vitamines contenues dans les comprimés contiennent de la benfotiamine, du chlorhydrate de pyridoxine et du dioxyde de silicium colloïdal anhydre, du croscarmellose sodique, de la cellulose microcristalline, du talc, de la povidone K30 et des glycérides partiels à longue chaîne.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de solution (Milgamma injection pour injection intramusculaire), ainsi que sous forme de comprimés et de dragées.

Les vitamines sous forme de solution sont contenues dans des ampoules de 2 ml. Les flacons sont en verre brun hydrolysé, chacun avec une étiquette et un point blanc. Dans l'emballage - 5 ou 10 ampoules.

Les comprimés enrobés sont conditionnés en 30 ou 60 pcs.

Le haricot Milgamma Compositum est également disponible - biconvexe, rond, blanc. Dragée contenue dans un blister de 15 pièces. Dans un paquet en carton, il peut y avoir 2 ou 4 ampoules.

Action pharmacologique

Milgamma contient des vitamines neurotropes, qui appartiennent au groupe B. Le médicament est utilisé à une dose thérapeutique pour les maladies des nerfs, du tissu nerveux, dans lesquelles les patients présentent une violation de la conduction nerveuse ou des phénomènes de dégénérescence inflammatoire.

Le médicament Milgamma est également prescrit pour les personnes atteintes de maladies du système musculo-squelettique. L’utilisation du médicament contenant de fortes doses de vitamine B soulage les douleurs aiguës, active les processus de microcirculation, améliore la formation du sang et le système nerveux.

La vitamine B1 (thiamine), qui pénètre dans l'organisme par phosphorylation, est convertie en cocarboxylase et en thiamine triphosphate. À son tour, la cocarboxylase est impliquée dans les processus de métabolisme des glucides, normalisant la fonction du tissu nerveux et des nerfs et améliorant la conductivité nerveuse. Si le corps est déficient en vitamine B1, les produits oxydés du métabolisme des glucides peuvent s'accumuler dans les tissus, provoquant diverses affections pathologiques.

Pour déterminer s'il est préférable d'administrer des injections ou des comprimés de Milgamma, il convient de prendre en compte le fait que les comprimés, au lieu de chlorure de thiamine, contiennent de la benfotiamine, un dérivé liposoluble de la thiamine.

La vitamine B6 (pyridoxine), pénétrant dans l'organisme, est phosphorylée. Les produits de son métabolisme sont impliqués dans la décarboxylation des acides aminés, à la suite de laquelle le corps produit des médiateurs physiologiquement actifs - adrénaline, histamine, tyramine, dopamine, sérotonine. De plus, la vitamine B6 affecte le métabolisme du tryptophane.

Les vitamines B1 et B6 renforcent l'influence l'une de l'autre. Les vitamines Milgamma contenues dans les injections et les comprimés ont donc un effet bénéfique marqué sur la santé des patients atteints de maladies des nerfs et de l'appareil moteur.

La vitamine B12 (cyanocobalamine) a un effet anti-anémique, active la synthèse des acides nucléiques, de la choline, de la créatinine, de la méthionine. Participe aux processus métaboliques dans les cellules. La substance réduit la douleur, qui se manifeste à la suite de lésions de la NS périphérique, active le métabolisme de l’acide nucléique.

La lidocaïne a un effet anesthésique local.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

Le résumé témoigne qu'après une injection intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée et pénètre dans le sang. Dans le corps est distribué inégalement. Comme il n’ya pas de réserves importantes de thiamine dans le corps, il faut le recevoir tous les jours. La substance peut pénétrer dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire. Excrété par les reins. La thiamine, comparée aux autres vitamines, est stockée dans le corps en très petites quantités.

La pyridoxine, après l’injection intramusculaire de la solution, pénètre rapidement dans le sang et est distribuée dans tout le corps. Environ 80% de la vitamine est liée aux protéines plasmatiques. La substance est capable de pénétrer dans le placenta, dans le lait maternel. Plus tard, il est oxydé en acide 4-pyridoxine, qui est excrété après 2 à 5 heures par les reins.

La cyanocobalamine, qui pénètre dans le sang humain, se lie aux protéines, ce qui entraîne la formation d'un complexe de transport. De plus, sous cette forme, il absorbe les tissus du foie. Il s'accumule également dans la moelle osseuse. Une fois que la cyanocobalamine est sécrétée avec la bile dans l'intestin, elle peut être réabsorbée.

Indications d'utilisation Milgamma

La solution et les comprimés sont prescrits dans le cadre du traitement complexe de maladies et de syndromes du système nerveux d'origines différentes.

Les indications suivantes pour l'utilisation de Milgamma sont déterminées:

  • névrite;
  • névralgie;
  • névrite rétrobulbaire;
  • parésie du nerf facial;
  • ganglionites (y compris le zona);
  • neuropathie;
  • plexopathie;
  • polyneuropathie alcoolique, diabétique.

En outre, les indications concernant l'utilisation d'injections concernent les personnes souffrant de crampes nocturnes, symptômes neurologiques d'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Ce que le médicament aide dans le traitement complexe et les injections de Milgamma prescrites vous permettent d’apprendre davantage de votre médecin.

Contra sur Milgamma

Contre-indications à l'utilisation de la drogue les suivantes:

  • haut niveau de sensibilité à ses composants;
  • insuffisance cardiaque décompensée.

Les contre-indications aux injections et aux pilules sont également la grossesse, l’allaitement et l’âge de l’enfant.

Effets secondaires

Les effets secondaires de Milgamma se produisent généralement dans de rares cas.

En particulier, les effets secondaires suivants sont rarement possibles:

  • Système immunitaire: manifestations allergiques.
  • Système nerveux: altération de la conscience, vertiges.
  • Système cardiovasculaire: tachycardie, arythmie, bradycardie.
  • Système digestif: vomissements.
  • Peau: transpiration, démangeaisons, acné.
  • Tissus musculo-squelettiques et conjonctifs: convulsions.

Parfois, après avoir reçu une injection de Milgamma IV, le patient peut avoir une irritation à l'endroit où la solution a été injectée. La manifestation de réactions systémiques ne peut être constatée qu’avec une introduction très rapide ou en cas de surdosage.

Si d'autres effets indésirables se manifestent ou si les effets négatifs décrits ci-dessus sont aggravés, vous devez immédiatement informer le spécialiste qui donnera des recommandations sur la manière de piquer l'ampoule ou de remplacer le médicament.

Instructions pour l'utilisation Milgamma (méthode et dosage)

Si des injections de Milgamma sont prescrites au patient, les instructions d'utilisation doivent être scrupuleusement respectées. Initialement, le médicament est injecté profondément dans le muscle dans 2 ml une fois par jour pendant 5 à 10 jours. Si les injections sont destinées à un traitement d'entretien, 2 ml sont administrés 2 à 3 fois par semaine. Le traitement d'entretien peut également prendre le médicament sous forme de comprimés (1 comprimé par jour).

Mode d'emploi Milgamma suggère d'utiliser des ampoules ou des comprimés (1 comprimé trois fois par jour) pour éliminer rapidement la douleur. Le traitement peut durer environ un mois. Le médecin doit surveiller l’état de santé du patient chaque semaine. Les experts conseillent dès que possible de passer à une administration interne du médicament. Il est à noter que les bougies Milgamma ne sont pas disponibles.

Le traitement par injections ne peut durer plus longtemps que prescrit par un médecin. Vous devez également demander à votre médecin à quelle fréquence vous pouvez piquer des injections et quelle forme de libération est préférable dans chaque cas particulier.

Surdose

En cas de surdosage du médicament, le patient peut présenter les symptômes décrits comme des effets secondaires. Dans de tels cas, un traitement symptomatique est utilisé.

Interaction

Si la vitamine B1 est mélangée avec des solutions de sulfate, elle est complètement décomposée.

L'inactivation de la thiamine (benfotiamine) est observée en présence d'acétates, de chlorure de mercure, d'iodures, de carbonates, de riboflavine, d'acide tanin, de citrate d'ammonium ferrique, de pénicilline et de métabisulfite.

La pyridoxine à des doses thérapeutiques peut réduire l’effet de la lévodopa; elle n’est donc pas utilisée avec la lévodopa et ses médicaments. Une interaction avec la pénicillamine, la cyclosérine et l'isoniazide est également notée.

La cyanocobalamine est inactivée en présence de sels de métaux lourds. En outre, la riboflavine a un effet destructeur sur elle, surtout lorsqu'elle est parallèle aux effets de la lumière.

Conditions de vente

En pharmacie, les comprimés et le milgamma en ampoules peuvent être obtenus sur ordonnance.

Conditions de stockage

Le produit doit être protégé de la lumière, stocké à une température ne dépassant pas 15 ° C. Ne pas permettre l'accès des enfants.

Durée de vie

Durée de vie 2 ans.

Instructions spéciales

Si la solution a été injectée accidentellement par voie intraveineuse, le patient doit veiller à l'observation du médecin et au traitement symptomatique des événements indésirables.

Il n'y a pas de données sur l'impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes précis.

Wikipedia montre que dans la pratique vétérinaire, l'outil peut être utilisé pour les chiens et autres animaux. Toutefois, il convient de noter que cette utilisation des injections n’est possible qu’après la nomination d’un vétérinaire.

Les analogues du milgamma

Si un substitut à un médicament est requis, vous pouvez envisager d'utiliser pour le traitement des médicaments similaires qui ont un effet similaire sur le corps. Ce qui signifie que remplacer l’outil dépend du médecin qui sélectionnera les analogues optimaux de Milgamma en injections et en comprimés. Vous pouvez récupérer les contreparties importées et russes. Aujourd'hui, les préparations analogues de Milgamma suivantes sont connues: Neuromultivite, Binavit, Triovit, Pikovit, etc. Le substitut le plus optimal est l'analogue Combilipene, de composition similaire, et Neuromultivite. Le prix des analogues de Milgamma est généralement légèrement inférieur.

Quel est le meilleur: Milgamma ou Combilipen?

Kombilipen est également un médicament vitaminé complexe, qui comprend les vitamines du groupe B. Le médicament est prescrit dans le cadre d'un traitement complexe pour les patients atteints de maladies neurologiques. Ce sont des outils similaires, seuls ils ont un fabricant différent, et Combibipen peut être acheté à un prix inférieur.

Neuromultivite ou Milgamma: quel est le meilleur?

La composition de ces médicaments est similaire, mais la neuromultivite ne fait pas partie des composants de la lidocaïne. La neuromultivite, contrairement à Milgamma, est prescrite pour traiter les enfants. Le médecin traitant vous expliquera plus en détail les médicaments prescrits.

Pour les enfants

Le médicament est prescrit aux adolescents seulement à partir de 16 ans.

Avec de l'alcool

Milgamma est prescrit après une intoxication à l'alcool afin de restaurer le corps. Dans le même temps, il ne faut pas consommer d'alcool ni de Milgamma, qu'il s'agisse d'injections ou de comprimés. Bien que la compatibilité avec l'alcool de ce médicament dans les instructions officielles ne soit pas décrite, cette association neutralise complètement l'effet positif de l'utilisation du médicament. En outre, un certain nombre d'effets secondaires peuvent provoquer une combinaison d'alcool et de lidocaïne: céphalées, somnolence, état d'anxiété.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, ainsi que pendant la tétée, Milgamma n'est pas prescrit aux femmes car il n'y a pas assez d'informations sur les effets de ses composants sur le fœtus pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Avis sur Milgamme

Il existe de nombreux examens de Milgamma, qui sont laissés comme patients subissant un tel traitement, et spécialistes. Les examens indiquent que les injections intramusculaires sont très douloureuses et qu’une irritation est parfois constatée sur le site où l’injection a été effectuée. Mais le plus souvent, un effet positif est décrit dans le traitement des névralgies, névrites et autres maladies qui ont été observées après l'administration d'injections de Milgamma au patient. Les revues de médecins contiennent des informations selon lesquelles, au cours du traitement, les patients devraient adopter un mode de vie correct et suivre toutes les recommandations, car le remède n'élimine que les symptômes, mais pas la cause des affections.

L'efficacité d'un médicament en thérapie complexe est également souvent mentionnée, pour laquelle non seulement ce médicament est prescrit, mais également d'autres médicaments. Par exemple, un effet positif peut être obtenu si Movalis et Milgamma sont nommés en même temps. Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien ayant un effet positif prononcé sur les maladies du système musculo-squelettique.

Prix ​​Milgamma, où acheter

Le prix des injections de Milgamma n ° 5 est en moyenne de 270 roubles. Le prix de Milgamma en ampoules injectables n ° 10 est compris entre 430 et 500 roubles. Le prix des injections de Milgamma (paquet de 25). Moyenne de 1 000 roubles. Vous pouvez acheter Milgamma à Moscou (comprimés, 30 pièces) pour une moyenne de 600 roubles.

Le coût des ampoules en Ukraine est de 80 à 110 hryvnia par paquet de 5 pcs. Combien le médicament dans différents emballages doit être trouvé dans un lieu de vente particulier. Le médicament en comprimés (30 pcs.) Peut être acheté en moyenne pour 180-200 hryvnia.

Milgamma

Formes de libération

Instruction de milgamma

Milgamma est une préparation vitaminée complexe à base de vitamines du groupe B, utilisées depuis longtemps pour traiter les maladies du système musculo-squelettique en raison de ses propriétés analgésiques et anti-inflammatoires, ainsi que de sa capacité à stimuler la régénération des tissus. En outre, leur "résumé" pharmacologique présente une qualité aussi importante que la neurotropicité, à savoir: participation aux processus se produisant dans le système nerveux, y compris le métabolisme des neurotransmetteurs et la transmission de l'influx nerveux. Chacune des composantes du milgamma mérite d'être évoquée plus en détail. La vitamine B1 (également appelée thiamine) est le maillon le plus important du métabolisme des glucides et de la chaîne des transformations biochimiques, appelée cycle de Krebs, qui aboutit à la formation de l'ATP. La vitamine B6 (pyridoxine) intervient dans le métabolisme des protéines et, en ce qui la concerne, dans le métabolisme des graisses et des glucides. Ce "doux couple" de vitamines, renforçant leurs effets mutuels, est une véritable aubaine pour les systèmes neuromusculaire et cardiovasculaire. La vitamine B12 (cyanocobalamine) intervient dans la formation de la gaine de myéline de la fibre nerveuse, stimule la formation de sang, atténue la douleur associée aux effets sur les nerfs périphériques, stimule le métabolisme de l'acide nucléique par l'activation de l'acide folique. En plus de cette triade de vitamines, la lidocaïne, anesthésique local, fait partie du milgamma. L'une des utilisations récentes les plus recherchées du milgamma est le mal de dos, t.

K. Milgamma est un liquidateur très efficace des douleurs rachidiennes aiguës, à la fois en combinaison avec des AINS et en mode «solo». Lors de l’utilisation de fortes doses de milgamma, l’effet analgésique créé est tout à fait comparable à celui d’un vétéran d’un pharmacien de diclofénac ayant mangé un chien pour soulager le syndrome douloureux.

Tout ce qui précède fait référence à milgamma sous la forme d'une solution injectable. Comme vous le savez, les vitamines du groupe B sont très facilement détruites dans le corps, étant solubles dans l'eau. Cependant, les pharmacologues ont éliminé cet écart en créant un médicament milgamma compositum sous forme de dragées. Il contient un analogue liposoluble de la thiamine benfotiamine et de la pyridoxine. Cette substance est presque totalement biodisponible: elle pénètre à travers l'épithélium intestinal et se transforme en thiamine diphosphate, déjà à l'intérieur des cellules, ce qui procure un effet anesthésique plus long.

Milgamma (on parle maintenant de la forme injectée) est injecté par voie intramusculaire et, de préférence, en profondeur. Si le syndrome douloureux est aigu, vous devriez commencer avec une solution quotidienne de 2 ml pendant 7 à 10 jours. Après l’extinction de la douleur aiguë, vous pouvez passer au milgamma compositum oral ou entrer plus rarement dans le médicament (2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines). Milgamma doit être introduit lentement, car sinon, des vertiges et une arythmie peuvent être ressentis. Les mêmes symptômes sont caractéristiques d’une surdose de ce médicament.

Milgamma - comprimés - mode d'emploi

Selon les instructions d'utilisation des comprimés Milgamma, la carence en vitamines du groupe B sera éliminée, le régime est enrichi en thiamine et pyridoxine. En cas d'apport alimentaire insuffisant, d'absorption insuffisante et de déséquilibre des symbiotes intestinaux, il est nécessaire de délivrer des vitamines de l'extérieur.

Comprimés Milgamma - instruction

Le fabricant allemand produit deux options pour les comprimés de vitamines Milgamma avec un mode d'emploi. La tâche des moyens préformés consiste à reconstituer le déficit en vitamine B.1 (thiamine) et B6 (pyridoxine). Le rôle des vitamines:

  • La thiamine est nécessaire pour les terminaisons nerveuses et les faisceaux conducteurs. Sans cela, la sensibilité cutanée est perdue, la motilité gastro-intestinale et la fréquence cardiaque sont perturbées;
  • La pyridoxine régule le métabolisme des protéines, la formation du sang, l'état de la peau, des ongles et des cheveux.

L'utilisation du médicament est conseillé lorsque:

  • poliovitaminose avérée du groupe B;
  • lésion nerveuse périphérique (faciale, trijumeau, cervicale, intercostale, lombo-sacrée, sciatique);
  • douleur musculaire d'origine obscure.

En raison d'effets secondaires - allergies, éruptions cutanées, maux de tête, nausées, troubles du rythme cardiaque, il n'est pas recommandé d'utiliser:

  • pendant la gestation et la lactation;
  • jusqu'à l'âge adulte;
  • avec des pathologies du métabolisme des glucides;
  • hypersensible à la composition du médicament;
  • avec insuffisance cardiaque.

Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire et d'autres activités avec une attention accrue. Le surdosage est noté dans des cas exceptionnels et se manifeste par une distorsion de la sensibilité, une faiblesse musculaire. Au premier signe de surdosage, buvez un litre d'eau, faites vomir en appuyant sur la racine de la langue. Ensuite, prenez du charbon actif broyé au taux de: comprimé pour 10 kg de poids.

Milgamma comprimés - prix

Le coût des comprimés Milgamma Compositum en Russie, en Ukraine, en Biélorussie et au Kazakhstan est différent. Le tableau montre la fourchette de prix en roubles russes.

Milgamma /

Nom: Milgamma

Action pharmacologique:
La composition du milgamma comprend des vitamines neurotropes du groupe B. La dose thérapeutique est utilisée pour des maladies des nerfs et des tissus nerveux, accompagnées de processus inflammatoires et dégénératifs et / ou d'une violation de la conduction nerveuse. Également utilisé dans la pathologie du système musculo-squelettique. Les vitamines du groupe B à fortes doses favorisent l'anesthésie, améliorent la microcirculation, stabilisent le système nerveux, améliorent la formation du sang.

La vitamine B1 (thiamine) est métabolisée dans l'organisme en cocarboxylase (thiamine diphosphate) et en thiamine triphosphate par phosphorylation. La cocarboxylase en tant que coenzyme enzymatique est impliquée dans la chaîne du métabolisme des glucides, ce qui est important pour le fonctionnement normal des nerfs et des tissus nerveux. Améliore la conductivité nerveuse en influençant la transmission synaptique. La carence en vitamine B1 (thiamine) s'accompagne d'une accumulation dans les tissus de produits du métabolisme des glucides oxydés: acide pyruvique, acide lactique. En conséquence, il y a une violation du fonctionnement du tissu nerveux avec la formation de diverses conditions pathologiques.
Dans les comprimés, le chlorure de milgamma thiamine est remplacé par la benfotiamine, un dérivé liposoluble de la thiamine. La benfotiamine est métabolisée par phosphorylation en pyruvate de thiamine et triphosphate de thiamine - substances biologiquement actives. Le rôle de la thiamine triphosphate est la participation du métabolisme des glucides (en tant que coenzyme des enzymes pyruvate décarboxylase, transcétolase). Le pyruvate de thiamine transporte des groupes aldéhyde dans le cycle pentose-phosphate.

La vitamine B6 (pyridoxine) dans les tissus corporels est phosphorylée. Les produits du métabolisme sont les coenzymes de l'échange non oxydant de presque tous les acides aminés. Les coenzymes sont impliquées dans la décarboxylation des acides aminés avec la formation de nombreux médiateurs physiologiquement actifs - adrénaline, tyramine, dopamine, histamine, sérotonine. Il participe également à l'anabolisme et au catabolisme des acides aminés lors des processus de transamination. La vitamine B6 affecte le métabolisme du tryptophane et, sous son influence, la catalyse de l'acide α-amino-β-cétoadinique a lieu pendant la formation de l'hémoglobine.

La vitamine B 12 (cyanocobalamine) a un effet anti-anémique, favorise la synthèse de la créatinine, de la choline, des acides nucléiques, de la méthionine. Participe aux processus du métabolisme cellulaire. Est un analgésique.

La vitamine B1 (thiamine) est déphosphorylée dans les tissus rénaux. La demi-vie est de 35 minutes. Dans les tissus du corps ne s'accumule pas en raison de l'insolubilité presque complète dans les graisses. Le métabolisme est excrété dans l'urine.

La pyridoxine (vitamine B 6) après la phosphorylation est convertie en pyridoxal-5-phosphate. Après avoir pénétré dans le plasma sanguin, ce dernier se lie à l'albumine. La phosphatase alcaline hydrolyse le pyridoxal-5-phosphate, après quoi ce métabolite peut pénétrer dans la cellule.

La cyanocobalamine (vitamine B 12), lorsqu'elle est libérée dans le plasma sanguin, se lie aux protéines pour former un complexe de transport. Sous cette forme, il est absorbé par le tissu hépatique. La cyanocobalamine s'accumule également dans la moelle osseuse, passe à travers la barrière hémato-placentaire. Après excrétion de la bile dans l'intestin, celle-ci peut à nouveau être absorbée (circulation entérohépatique).


Indications d'utilisation:
• névrite, névralgie;
• la nécessité d'une action réparatrice;
• syndrome radiculaire;
• polyneuropathie d'origines diverses (alcoolique, diabétogène);
• myalgie;
• névrite rétrobulbaire;
• l'herpès zoster et les manifestations d'autres infections par le virus de l'herpès;
• parésie du nerf facial.


Méthode d'utilisation:
Le traitement commence par 2 ml de milgamma par voie intramusculaire (très profondément dans le muscle) 1 fois par jour. Traitement d'entretien - 2 ml de milgamma 2 à 3 fois par semaine. Ou peut-être un traitement supplémentaire avec une forme à libération orale (1 comprimé par jour). Pour le soulagement rapide de la douleur, une forme parentérale de milgamma ou de comprimés, jusqu’à 3 par jour (1 comprimé chacun) est utilisée. En cas de polyneuropathie, on utilise une dose de 1 comprimé à 3 p / s. La durée du traitement est de 1 mois.


Effets secondaires:
• Réactions allergiques (éruption cutanée, œdème de Quincke, choc anaphylactique, prurit, dyspnée).
• Réactions systémiques (transpiration, ralentissement du rythme cardiaque, arythmie, vertiges, nausée, syndrome convulsif). Des réactions systémiques se développent lors d'une administration très rapide du médicament ou en cas de surdosage.


Contre-indications:
• insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque aiguë aiguë ou chronique grave, décompensée);
• violation de la conductivité du muscle cardiaque;
• hypersensibilité aux composants de milgamma;
• âge jusqu'à 16 ans.


Grossesse:
Milgamma n'est pas utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, car aucune étude sur les effets sur la grossesse et la pénétration dans le lait maternel n'a été réalisée.


Interaction avec d'autres médicaments:
Lorsqu'elle est mélangée avec des solutions de sulfate, la vitamine B1 se désintègre complètement. Si les produits du métabolisme de la thiamine sont présents, d'autres vitamines sont inactivées. La thiamine (benfotiamine) est inactivée en présence de chlorure de mercure, d'acétates, de carbonates, d'iodures, d'acide tanin, de riboflavine, de ferrate d'ammonium, de pénicilline (benzylpénicilline), de métabisulfite et de glucose. L'activité de la thiamine est réduite en présence de cuivre (catalyse accrue) et d'une augmentation du pH.

La pyridoxine en dosage thérapeutique peut réduire l’effet de la lévodopa (effet antiparkinsonique) en augmentant la décarboxylation périphérique. Par conséquent, la vitamine B6 n’est pas utilisée avec la lévodopa ni avec les préparations contenant de la lévodopa. La cyanocobalamine est inactivée en présence de sels de métaux lourds.


Surdose:
En cas de surdosage de milgamma, les symptômes augmentent en fonction des effets secondaires. En cas de surdosage, un traitement symptomatique et syndromique est nécessaire.


Formulaire de décharge:
Milgamma est disponible sous forme parentérale (solution pour administration intramusculaire en ampoules de 2 ml) et sous forme de comprimés.


Conditions de stockage:
Dans un endroit sec et sombre, loin des enfants, à une température d'environ 15 ° C.


Composition:
Milgamma - solution pour administration parentérale:
Ingrédients actifs: chlorhydrate de thiamine 100 mg dans un flacon de 2 ml, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg dans un flacon de 2 ml, cyanocobalamine - 1000 µg dans un flacon de 2 ml.

Composants auxiliaires: alcool benzylique, chlorhydrate de lidocaïne, hydroxyde de sodium, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium tertiaire, eau pour injection.
Comprimés Milgamma à usage interne:
Ingrédients actifs: benfotiamine - 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine - 100 mg.

Composants auxiliaires: talc, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, croscarmellose sodique, cellulose microcristalline, glycérides partiels à longue chaîne, povidone.


Facultatif:
Milgamma peut être utilisé par les conducteurs et les personnes utilisant des mécanismes complexes.


Attention!
Avant d'utiliser Milgamma, vous devriez consulter votre médecin. Ce manuel d'instructions est donné en traduction libre et est uniquement destiné à l'information. Pour plus d'informations, reportez-vous aux annotations du fabricant.

MILGAMMA

  • Indications d'utilisation
  • Méthode d'utilisation
  • Effets secondaires
  • Contre-indications
  • La grossesse
  • Interaction avec d'autres médicaments
  • Surdose
  • Formulaire de décharge
  • Conditions de stockage
  • La composition
  • Facultatif

Le complexe multivitaminique Milgamma se compose de vitamines neurotropes du groupe B. La dose thérapeutique est utilisée pour les maladies des nerfs et des tissus nerveux, accompagnées de processus inflammatoires et dégénératifs et / ou de troubles de la conduction nerveuse. Également utilisé dans la pathologie du système musculo-squelettique. Les vitamines du groupe B à fortes doses favorisent l'anesthésie, améliorent la microcirculation, stabilisent le système nerveux, améliorent la formation du sang.

La vitamine B1 (thiamine) est métabolisée dans l'organisme en cocarboxylase (thiamine diphosphate) et en thiamine triphosphate par phosphorylation. La cocarboxylase en tant que coenzyme enzymatique est impliquée dans la chaîne du métabolisme des glucides, ce qui est important pour le fonctionnement normal des nerfs et des tissus nerveux. Améliore la conductivité nerveuse en influençant la transmission synaptique. La carence en vitamine B1 (thiamine) s'accompagne d'une accumulation dans les tissus de produits du métabolisme des glucides oxydés: acide pyruvique, acide lactique. En conséquence, il y a une violation du fonctionnement du tissu nerveux avec la formation de diverses conditions pathologiques.
Dans les comprimés, le chlorure de milgamma thiamine est remplacé par la benfotiamine, un dérivé liposoluble de la thiamine. La benfotiamine est métabolisée par phosphorylation en pyruvate de thiamine et triphosphate de thiamine - substances biologiquement actives. Le rôle de la thiamine triphosphate est la participation du métabolisme des glucides (en tant que coenzyme des enzymes pyruvate décarboxylase, transcétolase). Le pyruvate de thiamine transporte des groupes aldéhyde dans le cycle pentose-phosphate.

La vitamine B6 (pyridoxine) dans les tissus corporels est phosphorylée. Les produits du métabolisme sont les coenzymes de l'échange non oxydant de presque tous les acides aminés. Les coenzymes sont impliquées dans la décarboxylation des acides aminés avec la formation de nombreux médiateurs physiologiquement actifs - adrénaline, tyramine, dopamine, histamine, sérotonine. Il participe également à l'anabolisme et au catabolisme des acides aminés lors des processus de transamination. La vitamine B6 affecte le métabolisme du tryptophane et, sous son influence, la catalyse de l'acide α-amino-β-cétoadinique a lieu pendant la formation de l'hémoglobine.

La vitamine B 12 (cyanocobalamine) a un effet anti-anémique, favorise la synthèse de la créatinine, de la choline, des acides nucléiques, de la méthionine. Participe aux processus du métabolisme cellulaire. Est un analgésique.

La vitamine B1 (thiamine) est déphosphorylée dans les tissus rénaux. La demi-vie est de 35 minutes. Dans les tissus du corps ne s'accumule pas en raison de l'insolubilité presque complète dans les graisses.

Le métabolisme est excrété dans l'urine.

La pyridoxine (vitamine B 6) après la phosphorylation est convertie en pyridoxal-5-phosphate. Après avoir pénétré dans le plasma sanguin, ce dernier se lie à l'albumine. La phosphatase alcaline hydrolyse le pyridoxal-5-phosphate, après quoi ce métabolite peut pénétrer dans la cellule.

La cyanocobalamine (vitamine B 12), lorsqu'elle est libérée dans le plasma sanguin, se lie aux protéines pour former un complexe de transport. Sous cette forme, il est absorbé par le tissu hépatique. La cyanocobalamine s'accumule également dans la moelle osseuse, passe à travers la barrière hémato-placentaire. Après excrétion de la bile dans l'intestin, celle-ci peut à nouveau être absorbée (circulation entérohépatique).

Indications d'utilisation

Méthode d'utilisation

Effets secondaires

Contre-indications

La grossesse

Interaction avec d'autres médicaments

Lorsqu'elle est mélangée avec des solutions de sulfate, la vitamine B1 se désintègre complètement. Si les produits du métabolisme de la thiamine sont présents, d'autres vitamines sont inactivées. La thiamine (benfotiamine) est inactivée en présence de chlorure de mercure, d'acétates, de carbonates, d'iodures, d'acide tanin, de riboflavine, de ferrate d'ammonium, de pénicilline (benzylpénicilline), de métabisulfite et de glucose. L'activité de la thiamine est réduite en présence de cuivre (catalyse accrue) et d'une augmentation du pH.

La pyridoxine en dosage thérapeutique peut réduire l’effet de la lévodopa (effet antiparkinsonique) en augmentant la décarboxylation périphérique. Par conséquent, la vitamine B6 n’est pas utilisée avec la lévodopa ni avec les préparations contenant de la lévodopa. La cyanocobalamine est inactivée en présence de sels de métaux lourds.

Surdose

Formulaire de décharge

Conditions de stockage

La composition

Milgamma - solution pour administration parentérale:
Ingrédients actifs: chlorhydrate de thiamine 100 mg dans un flacon de 2 ml, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg dans un flacon de 2 ml, cyanocobalamine - 1000 µg dans un flacon de 2 ml.

Composants auxiliaires: alcool benzylique, chlorhydrate de lidocaïne, hydroxyde de sodium, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium tertiaire, eau pour injection.
Comprimés Milgamma à usage interne:
Ingrédients actifs: benfotiamine - 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine - 100 mg.

Composants auxiliaires: talc, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, croscarmellose sodique, cellulose microcristalline, glycérides partiels à longue chaîne, povidone.

Médicaments contre la toux pour le diabète: comprimés et sirop

Principes de l'alimentation avec taux de cholestérol élevé