Analogues de médicaments Siofor 1000

Diabétiques, ne pas nourrir les pharmacies, utilisez cet équivalent bon marché de l'époque de l'URSS

Ingrédient actif

Les analogues

Diabétologue: "Stabiliser la glycémie."

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Nom international

Affiliation de groupe

Forme de dosage

Action pharmacologique

Biguanide, hypoglycémiant oral. Chez les patients diabétiques, il réduit la concentration de glucose dans le sang en inhibant la gluconéogenèse dans le foie, en réduisant l'absorption de glucose par le tractus gastro-intestinal et en augmentant son utilisation dans les tissus. Stabilise ou réduit le poids du corps.

En l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique n'apparaît pas. Les réactions hypoglycémiques ne causent pas.

La libération normale de méthformine réduit la concentration de cholestérol total, de LDL et de TG dans le sang. La libération prolongée de metformine n'affecte pas le cholestérol et les LDL, mais peut augmenter la concentration de TG dans le sang.

Biguanide, hypoglycémiant oral. Chez les patients diabétiques, réduit la concentration de glucose dans le sang en inhibant la gluconéogenèse dans le foie, en réduisant l'absorption de glucose par le tractus gastro-intestinal et en augmentant son utilisation dans les tissus; Diminue la concentration sérique de TG, de cholestérol et de LDL (déterminé sur un estomac vide) et ne modifie pas la concentration de lipoprotéines des autres densités. Stabilise ou réduit le poids du corps. En l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique n'apparaît pas. Les réactions hypoglycémiques ne causent pas. Il améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en supprimant l'inhibiteur de type tissulaire de l'activateur de la profibrinolysine (plasminogène).

Diabète de type 2 chez l'adulte (incluant l'échec du groupe sulfonylurée), en particulier dans les cas d'obésité.

Des indications

Contre-indications

Effets secondaires

Du côté du système digestif: nausée, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, perte d'appétit, dyspepsie, flatulence, douleurs abdominales.

Du côté du métabolisme: dans certains cas - acidose lactique (faiblesse, myalgie, troubles respiratoires, somnolence, douleurs abdominales, hypothermie, baisse de la pression artérielle, bradyarythmie réflexe), avec traitement à long terme - hypovitaminose B12 (malabsorption).

Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique.

Réactions allergiques: éruption cutanée.

En cas d'effets secondaires, la dose doit être réduite ou annulée temporairement.

Au niveau du système digestif: nausée, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, perte d'appétit, dyspepsie, flatulence, douleurs abdominales. Du côté du métabolisme: dans certains cas - acidose lactique (faiblesse, myalgie, troubles respiratoires, somnolence, douleurs abdominales, hypothermie, hypotension artérielle, bradyarythmie réflexe), avec traitement prolongé - hypovitaminose B12 (malabsorption). Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique. Réactions allergiques: éruption cutanée. En cas d’effets secondaires, la dose doit être réduite ou annulée temporairement. Symptômes: acidose lactique.

Application et dosage

À l'intérieur, pendant ou juste après un repas, les patients ne recevant pas d'insuline - 1 g (2 comprimés) 2 fois par jour pendant les 3 premiers jours ou 500 mg 3 fois par jour, suivis de 4 à 14 jours - 1 g 3 fois par jour; après 15 jours, la posologie peut être réduite en tenant compte de la teneur en glucose dans le sang et l'urine. Dose quotidienne de soutien - 1-2 g

Les comprimés Retard (850 mg) sont pris 1 heure du matin et en soirée. La dose quotidienne maximale - 3 g.

Avec l'utilisation simultanée d'insuline à une dose inférieure à 40 U / jour, le schéma posologique de la metformine est identique, tandis que la dose d'insuline peut être réduite progressivement (de 4 à 8 U / jour tous les deux jours). Lorsque la dose d'insuline est supérieure à 40 U / jour, l'utilisation de metformine et la réduction de la dose d'insuline nécessitent un soin particulier et doivent être effectuées à l'hôpital.

Instructions spéciales

Lorsqu'un traitement est nécessaire pour contrôler la fonction rénale; Le dosage plasmatique du lactate doit être effectué au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies. Avec le développement de l'acidose lactique nécessite l'arrêt du traitement.

Non recommandé en cas de danger de déshydratation.

Les grandes interventions chirurgicales et les blessures, les brûlures étendues, les maladies infectieuses avec le syndrome fébrile peuvent nécessiter l'abolition des médicaments glypoglycémiques oraux et l'administration d'insuline.

Avec un traitement combiné avec des dérivés de sulfonylurée, une surveillance attentive de la concentration de glucose dans le sang est nécessaire.

L'utilisation combinée avec de l'insuline est recommandée à l'hôpital.

Pendant le traitement, le contrôle de la fonction rénale est nécessaire. Le dosage plasmatique du lactate doit être effectué au moins 2 fois par an, ainsi que l'apparition de myalgies. Avec le développement de l'acidose lactique nécessite l'arrêt du traitement. Non recommandé pour une utilisation dans les infections graves, les blessures, le risque de déshydratation. Avec un traitement combiné avec des dérivés de sulfonylurée, une surveillance attentive de la concentration de glucose dans le sang est nécessaire. L'utilisation combinée avec de l'insuline est recommandée à l'hôpital.

Interaction

Incompatible avec l'éthanol (acidose du lactate).

À utiliser avec prudence en association avec des anticoagulants indirects et de la cimétidine.

Les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, l'acarbose, les inhibiteurs de la MAO, l'oxytétracycline, les inhibiteurs de l'ECA, le clofibrate, le cyclophosphamide et les salicylates renforcent l'effet.

Avec l'utilisation simultanée avec GCS, contraceptifs hormonaux pour administration orale, épinéphrine, glucagon, hormones thyroïdiennes, dérivés de la phénothiazine, diurétiques thiazidiques, dérivés de l'acide nicotinique, il est possible de réduire l'action hypoglycémique de la metformine.

La nifédipine augmente l'absorption, la Cmax, ralentit l'excrétion.

Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène et vancomycine), sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport canaliculaire et peuvent prolonger la Cmax de 60% avec un traitement prolongé.

Réduit les Cmax et T1 / 2 du furosémide de 31 et 42,3%, respectivement. Incompatible avec l'éthanol (acidose lactique). À utiliser avec prudence en association avec des anticoagulants indirects et de la cimétidine. Les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, l'acarbose, les inhibiteurs de la MAO, l'oxytétracycline, les inhibiteurs de l'ECA, le clofibrate, le cyclophosphamide et les salicylates renforcent l'effet. Avec l'utilisation simultanée avec GCS, contraceptifs hormonaux pour administration orale, épinéphrine, glucagon, hormones thyroïdiennes, dérivés de la phénothiazine, diurétiques thiazidiques, dérivés de l'acide nicotinique, il est possible de réduire l'action hypoglycémique de la metformine. Le furosémide augmente la Cmax de 22%. La nifédipine augmente l'absorption, la Cmax, ralentit l'excrétion. Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène et vancomycine), sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport canaliculaire et peuvent prolonger la Cmax de 60% avec un traitement prolongé.

La différence entre siofor et glukofazhem dans le fabricant et le prix.

Comment prendre les comprimés Siofor 1000 pour le diabète

En cas de diabète de type II, les endocrinologues peuvent prescrire Siofor 1000 à leurs patients, afin de normaliser la concentration de sucre dans le sang, y compris dans les cas où les préparations à base de sulfonylurée sont inefficaces et si le patient souffre d'obésité. Cet agent hypoglycémique fait référence aux biguanides.

Forme de décharge, emballage, composition

Le médicament Siofor 1000 est produit sous forme de comprimés, recouverts d'une coque blanche. Leur composition comprend 1 000 mg de metformine. Chaque tablette comporte une «languette à pression» en forme de coin, d’une part, et un risque, de l’autre.

La composition de Siofor comprend du chlorhydrate de metformine et des excipients: povidone, stéarate de magnésium, hypromellose.

Le médicament est produit par la société allemande Berlin-Chemie. Le fabricant emballe les comprimés dans des blisters de 15 pcs. et les emballe dans des boîtes en carton.

Coût des médicaments

Si un médecin vous prescrit Siofor 1000, le patient devra en boire constamment. Par conséquent, vous devez savoir à l'avance combien coûte ce médicament.

Pour un paquet de 60 comprimés, vous devrez donner environ 350-450 p. Les prix de Siofor dans différentes pharmacies sont très différents.

Action pharmacologique

Siofor 1000 est prescrit aux patients atteints de diabète de type II. Il aide à réduire les concentrations de sucre de base et postprandiales. Mais les comprimés ne provoquent pas d'hypoglycémie, car ils ne stimulent pas la production d'insuline. Le niveau de sucre de base (basal) est mesuré sur un estomac vide, postprandial - après avoir mangé.

Lorsqu'il est ingéré, le chlorhydrate de metformine agit comme suit:

  • réduit la sécrétion de glucose par les cellules hépatiques - ceci est obtenu en inhibant les processus de glycogénolyse et de gluconéogenèse;
  • augmente la susceptibilité musculaire à l'insuline: améliore l'absorption de glucose par les tissus, accélère l'utilisation;
  • altère l'absorption du sucre dans les intestins.

Le chlorhydrate de metformine affecte le métabolisme des lipides. Cela aide à réduire la concentration de cholestérol (totale et faible densité), de triglycérides. Le médicament affecte la synthèse du glycogène et stimule le processus de synthèse du glycogène intracellulaire. La capacité de transport des protéines de glucose augmente.

Les comprimés non seulement réduisent les niveaux de sucre, mais contribuent également à la perte de poids, diminuent l'appétit. Cette propriété de Siofor est utilisée par les personnes qui ne souffrent pas de diabète mais qui souhaitent perdre du poids.

Pharmacocinétique

Une fois ingérés, les comprimés sont rapidement absorbés. La quantité maximale de substance active est observée 2,5 heures après l'administration. Lorsqu’il est utilisé, la concentration plasmatique de Siofor 1000 n’est pas supérieure à 4 µg / ml. La biodisponibilité des fonds est de 50 à 60%.

La metformine ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques. Mais il s'accumule dans les tissus du foie, des reins, des muscles, dans les glandes salivaires, pénètre dans les globules rouges.

La période T½ est de 6,5 heures. La substance active est excrétée sous forme inchangée par les reins. Mais avec des problèmes avec ces organes du système urinaire, le temps T½ est prolongé, la concentration de metformine dans le plasma augmente.

Des indications

Siofor 1000 comprimés est recommandé pour le diabète de type II dans les cas où la diète et l'activité physique ne sont pas efficaces. Le plus souvent, ces pilules sont recommandées pour les personnes souffrant d'obésité.

Les instructions indiquent qu'il est possible de mener une monothérapie avec Hiofor ou de l'utiliser en association avec de l'insuline et des agents hypoglycémiques.

Contre-indications

Dans certains cas, les patients ne peuvent pas prendre de médicaments à base de metformine. La liste des contre-indications comprend:

  • ancêtres diabétiques;
  • dysfonctionnements des reins, le développement de l'insuffisance rénale (dans lequel la clairance de la créatine ne dépasse pas 60 ml / min, le niveau de créatinine dans le sang est supérieur à 110 pour les femmes et 136 mmol / l pour les hommes);
  • acidocétose diabétique;
  • insuffisance hépatique;
  • Diabète de type I (dans certains cas d’obésité, Siofor est autorisé à être pris par des patients insulino-dépendants);
  • un certain nombre de maladies qui affectent le fonctionnement des reins (lésions infectieuses graves, déshydratation);
  • une condition dans laquelle, dans le contexte du diabète de type II, la production d'insuline par les tissus pancréatiques s'arrête;
  • acidose lactique (y compris les cas dans l'histoire);
  • maladies aiguës ou chroniques provoquant une hypoxie tissulaire (notamment un état de choc, un infarctus du myocarde récent, une insuffisance respiratoire ou cardiaque);
  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • sensibilité accrue à la metformine;
  • âge jusqu'à 10 ans;
  • régimes pour lesquels le patient consomme moins de 1000 kcal par jour;
  • alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë.

Siofor ne doit pas non plus être pris s'il est prévu d'administrer une substance de contraste contenant de l'iode. Après tout, cette procédure peut entraîner une détérioration du fonctionnement des reins.

Lorsque Siofor est prescrit à des enfants âgés de 10 à 12 ans, à des patients âgés, à des travaux physiques pénibles, la prudence est de mise. Après tout, ces patients ont un risque accru d'acidose lactique.

Dosage

Attribue un endocrinologue Siofor 1000. Il sélectionne la dose optimale et définit la durée du traitement. Si la pilule est prise pendant, après avoir mangé, la probabilité d'effets secondaires est minimisée. Ils sont avalés, sans mâcher, avec une quantité nécessaire de liquide.

Médicaments à base de metformine, il est recommandé de boire selon ce schéma:

  1. Au début du traitement, il est conseillé de prendre 500 mg jusqu'à 2 fois par jour. Autorisé à prendre ½ comprimé Siofor 1000.
  2. Deux semaines après le début du traitement, la dose est ajustée en fonction des indicateurs des tests (voir niveau de glucose). Si nécessaire, prescrire 2000 mg de metformine par jour. La dose est divisée en 2 doses.

À des fins thérapeutiques, il est permis de boire jusqu'à 3000 mg par jour. Une augmentation progressive de la posologie minimise le risque de détérioration du tractus gastro-intestinal.

Si vous envisagez de remplacer un autre médicament que le patient a bu plus tôt par Ziofor, ce dernier est interrompu et il est recommandé de boire les comprimés de la manière décrite ci-dessus.

Il est également possible d'associer ce médicament à l'insuline. Cela vous permet d'améliorer le contrôle de l'hypoglycémie.

  1. Au départ, 500 mg de metformine sont prescrits, ce qui correspond à ½ comprimé de Siophore 1000. Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement: le médicament est utilisé 1 à 2 fois par jour.
  2. Si nécessaire, augmentez la posologie à 2 000 mg avec un intervalle de 7 jours. Autorisé à prendre pas plus de 3000 mg de la substance active par jour.
  3. Pour déterminer la quantité d'insuline requise par le patient, le médecin peut être guidé par le taux de glucose dans le corps.

Si des preuves existent, Siofor est prescrit aux patients âgés de 10 à 18 ans.

  1. Au cours des deux premières semaines de traitement, il est recommandé de ne pas prendre plus de 500 mg de médicament par jour.
  2. Après 10-15 jours, vous pouvez augmenter progressivement la quantité de médicament.
  3. En vous concentrant sur les numérations sanguines, sélectionnez le dosage d'insuline requis.
  4. Les enfants et les adolescents sont autorisés à donner jusqu'à 2000 mg par jour.

Lorsque vous prenez Siofor sous surveillance médicale, l’insulinothérapie est ajustée progressivement. Si moins de 40 UI ont été administrés par jour, la quantité de l'hormone est réduite de 4-8 U par jour. Si vous souhaitez maintenir la concentration normale de sucre requise à partir de 40 unités par jour, ajustez la dose en milieu hospitalier.

Les patients âgés se voient prescrire Siofor 1000 après examen. Après tout, avec l’âge, la probabilité de problèmes rénaux augmente. La dose est choisie en fonction du taux de créatinine dans le sang et de l'état de ces organes urinaires.

La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin. Si des comprimés sont prescrits pour normaliser l’état du diabète de type II, leur durée d’utilisation est illimitée. Les gens les prennent au fil des ans.

Effets secondaires

Pendant le traitement par Siofor, certains patients développent des complications. Parmi les effets secondaires courants, on appelle:

  • violation des sensations gustatives;
  • troubles dyspeptiques (vomissements, nausées, douleurs abdominales);
  • perte d'appétit;
  • apparition de goût métallique dans la bouche.

Ces problèmes surviennent au début du traitement et disparaissent d'eux-mêmes. Dans de rares cas, il y a des plaintes concernant les effets secondaires suivants:

  • l'apparition de réactions cutanées: hyperémie, urticaire, démangeaisons;
  • acidose lactique: avec le développement, il est nécessaire d'arrêter le traitement;
  • avec une utilisation à long terme, l'absorption de la vitamine B12 se dégrade parfois, sa concentration dans le sang diminue: il est particulièrement important en cas d'anémie mégaloblastique;
  • troubles du foie (se traduisant par une activité accrue des transaminases hépatiques, l'apparition d'une hépatite): disparaissent après l'arrêt du traitement.

Si vous ne vous sentez pas bien pendant que vous prenez des pilules, vous devriez consulter un médecin. Les troubles dyspeptiques ne sont pas une raison pour refuser un médicament. Il est nécessaire de changer le moment de la prise du médicament: commencez à le boire après avoir mangé. Il n'est pas recommandé d'augmenter fortement le nombre de pilules prises.

Surdose

Conformément aux instructions d'utilisation autorisés à prendre pas plus de 3 comprimés Siofor 1000 par jour. Mais des études ont confirmé que l'utilisation de cet outil en quantité allant jusqu'à 85 grammes ne provoquait pas d'hypoglycémie.

Avec une surdose importante, la lactacidose peut commencer. Cette condition est caractérisée par les symptômes suivants:

  • somnolence;
  • faiblesse
  • troubles dyspeptiques;
  • développement de problèmes respiratoires;
  • l'hypothermie;
  • chute de pression;
  • l'apparition de bradyarythmies réflexes;
  • confusion, perte de conscience;
  • douleurs musculaires.

En cas de surdosage, une hospitalisation d'urgence est nécessaire. Le médicament est annulé. Nettoyer le corps de la metformine et du lactate résultant permet l'hémodialyse. Ceci est considéré comme l'une des méthodes les plus efficaces pour normaliser la maladie.

Interaction médicamenteuse

Lors de la prescription de Siofor, l’endocrinologue doit déterminer quels autres médicaments le patient prend. Après tout, certaines combinaisons sont interdites.

Il n'est pas recommandé d'utiliser la metformine simultanément avec des agents contenant de l'éthanol ou pendant une intoxication à l'alcool. Cela devient dangereux si le patient suit un régime hypocalorique ou souffre d'insuffisance hépatique. Dans ces cas, la probabilité de développer une acidose lactique augmente.

Avec prudence nommer Siofor 1000 ou des substituts de médicaments, fabriqués sur la base de metformine, dans de telles combinaisons:

  1. L'association avec Danazol peut déclencher le développement d'un effet hyperglycémique. Pour prévenir son apparition permet la révision du dosage de metformine. Cela se fait en contrôlant le niveau de sucre dans le corps d'un diabétique.
  2. La probabilité d’un impact négatif de Siofor est observée lorsqu’il est associé à la cimétidine. Le risque d'acidose lactique augmente en raison de la détérioration du processus d'élimination de la metformine.
  3. La prise simultanée de glucagon, d'acide nicotinique, de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de dérivés de la phénothiazine et des hormones thyroïdiennes entraîne une augmentation du taux de glucose.
  4. La morphine, la quinidine, l'amiloride, la vancomycine, la procaïnamide, la ranitidine, le triamtérène et d'autres agents cationiques sécrétés dans les tubules des reins, sous traitement combiné prolongé, augmentent la concentration maximale de metformine.
  5. L'effet des coagulants indirects avec cette combinaison de médicaments est atténué.
  6. La nifédipine augmente la concentration maximale et l'absorption de la metformine, sa période d'élimination est prolongée.
  7. Les glucocorticoïdes, les diurétiques et les bêta-adrénomimétiques augmentent le risque de développer une hyperglycémie. Dans le contexte de leur consommation et après l'arrêt du traitement, la dose de Siofor doit être ajustée.
  8. S'il existe des indications d'un traitement par Furosémide, les patients doivent être informés que la metformine réduit la concentration maximale de ce médicament et raccourcit la demi-vie.
  9. Les inhibiteurs de l'ECA et d'autres médicaments destinés à réduire la pression peuvent provoquer une diminution du taux de sucre dans le corps.
  10. L'effet hypoglycémiant de la metformine augmente avec l'administration simultanée d'insuline, d'acarbose, de dérivés de la sulfonylurée et de salicylates.

Instructions spéciales

Lors de l'utilisation de la pilule, il est nécessaire de surveiller la maladie de manière continue. Une mesure régulière du sucre peut prévenir le développement de l'hypoglycémie. Tous les six mois, vérifiez le fonctionnement des reins et du foie, déterminez le taux de lactate.

Les contre-indications absolues incluent l'administration simultanée de metformine et l'administration de solutions de contraste contenant de l'iode. Cette combinaison menace avec le développement de l'insuffisance rénale, le risque d'acidose lactique augmente. Vous devez annuler la réception Siofor 2 jours avant la date prévue de l'enquête. La reprise de l'utilisation du médicament est autorisée 2 jours après la procédure.

Dans les chirurgies planifiées, pour lesquelles une anesthésie rachidienne, épidurale ou générale est prescrite, le même schéma thérapeutique doit être suivi comme pour l'administration de solutions contenant de l'iode.

L'utilisation de moyens contenant de la metformine ne remplace pas l'effort physique ni le régime alimentaire. Les médecins recommandent de combiner ces méthodes pour normaliser le diabète.

En cas de monothérapie par Siofor, l'hypoglycémie ne se développe pas. Par conséquent, conduire des véhicules et maintenir les mécanismes des diabétiques avec un tel traitement n'est pas interdit. Si un patient prend d’autres médicaments hypoglycémiques en même temps (insuline, répaglinide, dérivés de sulfonylurée), il convient de prendre des précautions lors de la conduite et d’autres actes requérant une attention soutenue.

Boire de l'alcool pendant le traitement est interdit. Les boissons contenant de l'alcool inhibent l'absorption du glucose. Cela peut entraîner une forte détérioration de l'état: tout d'abord, le niveau de sucre augmente, puis s'effondre. Le développement du coma diabétique n'est pas exclu.

Grossesse et allaitement

Pendant la période de portage d'un enfant, il est interdit de prendre Siofor. L'outil pénètre dans le lait des animaux, aucune expérience n'a été menée sur l'homme.

Cela devrait être considéré lors de la planification d'une grossesse. Une femme qui va devenir mère, annule le traitement à base de metformine et tente de normaliser son état à l'aide d'un traitement par insuline. Cette stratégie de traitement réduit le risque de développer des anomalies fœtales sous l'influence de l'hyperglycémie.

Utiliser à un âge précoce

Siofor 1000 enfants de moins de 10 ans ne sont pas prescrits. Cet âge appartient aux contre-indications. Entre 10 et 12 ans, il est recommandé de l'utiliser sous la surveillance d'un médecin.

Termes et conditions de stockage

Les comprimés doivent être bus dans les 3 ans de la production Conservez-les à une température ne dépassant pas 25 ° C dans des endroits inaccessibles aux enfants.

Les avis

Les patients diabétiques notent les effets positifs de Siofor sur l'état de santé: beaucoup parviennent à garder la concentration de glucose dans le corps sous contrôle. Mais la plupart des critiques laissent ces patients qui utilisent cet outil pour perdre du poids.

Au cours de la première semaine de traitement, la plupart des gens souffrent de nausées, de douleurs abdominales, d’une perte d’appétit et de troubles des selles. Des effets indésirables surviennent chez les patients qui commencent immédiatement à boire Siofor 1000.

Dans le contexte de l'utilisation de cet outil peu coûteux, les utilisateurs peuvent facilement perdre quelques kilos par mois. Dans le même temps, les volumes diminuent sensiblement.

Avantages et inconvénients de la perte de poids

De nombreuses personnes commencent à boire de la metformine afin de réduire leur poids sans avoir reçu les recommandations appropriées d'un endocrinologue.

Si vous les prenez pour perdre du poids, un contrôle régulier du taux de sucre est nécessaire. En prenant Siofor dans le cadre d'un régime strict, un effort physique intense augmente les risques d'hypoglycémie. C'est le principal inconvénient de cet outil. Il est également nécessaire de limiter la quantité de glucides simples dans le régime alimentaire. La nourriture doit être variée et complète: il est interdit de mourir de faim.

La metformine doit être prise avec prudence: elle supprime l'appétit et contribue à la perte de poids uniquement pendant la réception. Après avoir abandonné les pilules, vous pouvez vous rétablir.

Les avantages de ce médicament comprennent:

  • suppression de l'appétit;
  • stimulation du métabolisme;
  • prévention du développement du diabète de type II.

Les effets secondaires peuvent être évités si la posologie est augmentée progressivement. Certains commencent avec un quart de la quantité prescrite de metformine.

Comparaison de Siofor et analogues

De nombreux patients, à qui le médecin a dit d'acheter le médicament, dans lequel la metformine, dans une pharmacie pensent qu'il vaut mieux acheter. Après tout, il n'y a pas que Siofor à vendre.

Parmi les médicaments importés sont populaires:

  • Glucophage (France);
  • Sofamet (Bulgarie);
  • Metphogamma (Allemagne);
  • Metformine-Zentiva (Slovaquie);
  • Metformine-Teva (Israël).

Le médicament d'origine est le French Glucophage, Siofor est son homologue. En Russie, produire de tels outils:

  • La metformine-richter;
  • La formétine;
  • La metformine-Canon;
  • Gliformin.

Mais de nombreux endocrinologues recommandent Siofor ou Glucophage, car ils ont acquis une expérience considérable dans l’utilisation de ces outils. Tous les médicaments à base de metformine ont un effet similaire sur le corps humain. Mais ils ne devraient être remplacés que sur la recommandation d'un endocrinologue.

Si les comprimés sont mal tolérés, les médecins vous conseilleront d'utiliser Glucophage-Long. C'est un médicament à action prolongée. La metformine est libérée par Siofor 30 minutes après l'ingestion et par les comprimés de Glucophage Long pendant 10 heures. Mais il y a un moyen avec une action prolongée qui coûte plus cher.

Les patients achètent rarement des médicaments domestiques, malgré leur faible coût. Beaucoup préfèrent les médicaments éprouvés. Bien sûr, le risque de rencontrer des faux existe. La probabilité d'acquérir des médicaments «restants» est réduite au minimum si vous les achetez dans des pharmacies éprouvées.

Tablettes analogiques Siofor

Dernière mise à jour du prix: 21/02/2019

Liste des analogues: tri par prix, notation

Siofor (tablettes) Note: 83

Des substituts bon marché à Siofor

Formétine (comprimés) Note: 105 en haut

Analogue moins cher à partir de 214 roubles.

La formétine est l’un des substituts les plus bénéfiques à Siofor, même en tenant compte du fait qu’il ya 2 fois moins de comprimés dans un paquet. Le chlorhydrate de metformine agit également en tant que composant actif; par conséquent, les indications d'administration sont les mêmes.

Analogue moins cher à partir de 161 roubles.

Le glucophage est un autre substitut étranger de Siofor, qui est également destiné au traitement du diabète de type 2 avec l’inefficacité du régime alimentaire et de l’exercice. Contient une longue liste de contre-indications. Par conséquent, avant de commencer le traitement, lisez attentivement les instructions.

Analogue moins cher à partir de 93 roubles.

La metformine utilise le même principe actif à raison de 500 ou 850 mg par comprimé. Il est prescrit pour le traitement du diabète de type 2 chez l'adulte. La metformine est prise juste après un repas. La posologie est prescrite par le médecin traitant.

Question: cela vous aidera-t-il à perdre du poids? Siofor n'a pas aidé.

Julia, ce médicament, comme l’original, ne permet de perdre du poids qu’indirectement. Ils sont conçus pour apaiser l’appétit et établir l’échange de glucides dans le corps. Par conséquent, cela vous aidera uniquement à réduire votre intérêt pour les aliments. Si vous utilisez plus que nécessaire, dans ce cas, augmentez le gaspillage d'énergie.

Siofor analogues

Cette page contient une liste de tous les analogues de Siofor en composition et en application. Une liste des analogues bon marché, ainsi que vous pouvez comparer les prix en pharmacie.

  • L'analogue le moins cher de Siofor: Reduxin Met
  • L'analogue le plus populaire de Siofor: la metformine
  • Classification ATC: Metformine

Siofor analogues

Siofor a été pris en compte dans le calcul du coût des analogues bon marché dans les listes de prix fournies par les pharmacies.

Analogues populaires Siofor

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.

Tous les analogues Siofor

Analogues de composition et indications

La liste ci-dessus des analogues de médicaments, dans laquelle les substituts de Siophore sont indiqués, est la plus appropriée, car ils ont la même composition en principes actifs et sont identiques à ceux indiqués pour l'utilisation.

Composition différente, peut coïncider selon les indications et la méthode d'application.

Comment trouver un équivalent pas cher d'un médicament coûteux?

Pour trouver un analogue peu coûteux d'un médicament, d'un générique ou d'un synonyme, nous recommandons tout d'abord de faire attention à la composition, à savoir aux mêmes principes actifs et indications d'utilisation. Les ingrédients actifs du médicament sont les mêmes et indiqueront que le médicament est synonyme d'un médicament pharmaceutiquement équivalent ou d'une alternative pharmaceutique. Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'auto-traitement peut nuire à votre santé, par conséquent, consultez toujours un médecin avant d'utiliser tout médicament.

Prix ​​Siofor

Sur les sites ci-dessous, vous pouvez trouver les prix de Siofor et connaître les disponibilités dans une pharmacie à proximité.

Instruction Siofor

Emballage

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine repose probablement sur les mécanismes suivants:

  • diminution de la production de glucose dans le foie due à l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;
  • augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption de glucose à la périphérie et de son utilisation;
  • inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.

La metformine, par son action sur la glycogène synthase, stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.

Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.

Pharmacocinétique

Après ingestion, la Cmax dans le plasma sanguin est atteinte au bout de 2,5 heures environ et à la dose maximale ne dépasse pas 4 µg / ml. En mangeant, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients en bonne santé est d'environ 50 à 60%.

Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Le Vd moyen est de 63-276 litres. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Pénètre dans les globules rouges.

Excrété par les reins sous forme inchangée. La clairance rénale est> 400 ml / min. T1 / 2 est d'environ 6,5 heures.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Avec la diminution de la fonction rénale, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine. Ainsi, T1 / 2 est allongé et la concentration plasmatique de metformine est augmentée.

Des indications

Diabète de type 2, en particulier chez les patients présentant un excès de poids et l’inefficacité d’un régime alimentaire et de l’exercice.

Peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants oraux et l'insuline.

Que peut remplacer Siofor avec le diabète

Le traitement du diabète de type 2 repose sur plusieurs étapes: régime alimentaire, activité physique et médication.

Le plus populaire est le médicament "Siofor".

Il est souvent utilisé dans le prédiabète. Le principal composant actif est la metformine. "Siofor" aide à synthétiser le glycogène, soutient le métabolisme des lipides dans le corps. De telles propriétés du médicament contribuent à la perte de poids chez les patients obèses.

Lettres de nos lecteurs

Ma grand-mère est atteinte de diabète depuis longtemps (type 2), mais récemment des complications se sont produites au niveau des jambes et des organes internes.

Accidentellement trouvé un article sur Internet qui a littéralement sauvé des vies. Ils m'ont consulté par téléphone gratuitement, ont répondu à toutes les questions et m'ont expliqué comment traiter le diabète.

Deux semaines après le traitement chez mamie, même l'humeur a changé. Elle a dit que ses jambes ne lui faisaient plus mal et que ses ulcères ne progressaient pas, nous irons chez le médecin la semaine prochaine. Je rejette le lien vers l'article

À propos du fabricant "Siofor"

Le médicament est fabriqué par la société Berlin Hemi / A. Menarini ”, membre de l’association pharmaceutique italienne“ Menarini Group ”. Elle a une solide réputation dans le développement de nouveaux médicaments et dans la fourniture des informations nécessaires sur le développement.

Les principaux objectifs de l’exploitation pharmaceutique sont les suivants:

Le groupe de sociétés dispose d'une liste impressionnante de conceptions originales, ainsi que d'un potentiel exceptionnel pour la mise en œuvre de projets.

Il est à noter que tous les médicaments produits par les membres du groupe Menarini sont conformes aux normes GMP.

Analogues russes

La politique de prix du fabricant “Siofor” est assez fidèle. Les patients à revenu moyen peuvent se le permettre. Cependant, il existe un nombre suffisant de médicaments produits dans le pays dont la composition est similaire à celle de «Siofor».

"Gliformin"

Le médicament est fabriqué par l'une des plus anciennes sociétés pharmaceutiques de Russie, Akrikhin. La metformine est l'ingrédient actif dosé à 250 ou 500 mg.

Innovation dans le traitement du diabète - il suffit de boire tous les jours.

Contre-indications à utiliser:

  • acidocétose diabétique;
  • une maladie du coma causée par une hyperglycémie ou une hypoglycémie;
  • maladies néphrotiques;
  • maladie cardiovasculaire au stade aigu
  • grossesse et allaitement;
  • les maladies du foie, y compris l'intoxication alcoolique.

Parmi les avantages du médicament peut être identifié prix abordable, l'apparition rapide de l'effet.

Parmi les inconvénients, les patients notent souvent une liste considérable d'effets secondaires, ainsi que la taille importante du comprimé lui-même, qui le rend difficile à avaler. Le médicament est pris avec de la nourriture et lavé avec une quantité suffisante de liquide.

Briser l'intégrité de la tablette est interdite.

Le prix moyen de "Gliformin" dans les pharmacies - de 73 roubles. par paquet.

"Formetin"

Le médicament est produit par l'entreprise nationale Pharmstandard. L'ingrédient actif est la metformine. Produit à des dosages de 0,5 à 1 mg.

Lorsqu’il est appliqué: diabète sucré de type 2, surchargé, avec l’inefficacité du régime alimentaire.

Contre-indications similaires "Sioforu" et "Gliforminu." La seule chose - le fabricant ne recommande pas l'utilisation de "Formetin" pour les personnes âgées de plus de 60 ans, ainsi que pour les patients qui occupent un emploi physiquement débilitant. Cette limitation est due au risque élevé de développer une acidose lactique en raison de la prise du médicament.

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  • des nausées et des vomissements;
  • distension abdominale, production de gaz;
  • goût métallique dans la bouche;
  • irritation de la peau, dermatite.

Aujourd'hui, Formetin est la variation la plus budgétaire de la metformine.

Le prix moyen par paquet de 60 pièces est d'environ 165 roubles.

Analogues étrangers

Outre les analogues budgétaires de «Siofor», produits en Russie, de nombreuses préparations sont produites à l'étranger. En raison de la grande variété de médicaments, un pharmacien peut expliquer les avantages et les inconvénients de chacun d’eux. Cependant, vous ne pouvez acheter un médicament qu'après consultation médicale.

"Glucophage"

Glucophage est l'équivalent espagnol de Siofor. Souvent pris par les femmes et les filles qui ne sont pas diabétiques pour perdre du poids. La metformine réduit les niveaux d'insuline dans le sang et supprime simultanément la faim. Il semblerait que la pilule "en or": manger et perdre du poids. Cependant, tout n'est pas si rose. Tout médicament, notamment le «glucophage», ne peut être associé à un régime alimentaire ou à des exercices. N'oubliez pas que c'est un médicament assez grave avec une liste de contre-indications et d'effets secondaires, il est extrêmement nocif de l'utiliser en bonne santé.

Le médicament est disponible à différentes doses: de 500 mg à 1000 mg. La concentration maximale de la substance principale dans le sang est atteinte au bout de 2,5 à 3 heures après la prise. Excrété du corps après 6 5 - 7 heures par les reins. C'est pourquoi il est interdit d'utiliser ce médicament chez les patients atteints de maladies néphrologiques.

Le médicament doit être appliqué 2 à 3 fois par jour avec les repas. La posologie est ajustée en fonction de l'état du patient et du résultat souhaité. En règle générale, il est nécessaire de commencer la réception avec une dose minimale de 0,5 g.

Avec prudence, il est nécessaire de prendre des patients atteints de Glyukofaz, en parallèle avec la prise d'anti-inflammatoires stéroïdiens, de diurétiques, de dérivés de la morphine. Dans de tels cas, un ajustement de la posologie peut être nécessaire.

Il faut noter que c'est Glucophage qui est le médicament d'origine et Siofor est son générique. Le coût dans les pharmacies est d'environ 330 roubles. pour 60 pièces 1000 mg.

Metformine-Teva

Un autre analogue d'importation de “Siofor”. Produit en Israël par la société pharmaceutique "Teva". En règle générale, il est vendu dans le réseau de pharmacie sur ordonnance.

Le plus souvent, «Metformin-Teva» est pris une à deux fois par jour, en quantité de 1-2 comprimés. C'est la dose initiale à augmenter, après quelques semaines, si le patient ne présente pas d'effets indésirables.

La dose maximale admissible est de 3 g. Si le médicament est utilisé en association à l'insuline, sa dose quotidienne maximale est réduite à 2 000 mg. Dans le traitement de «Metformin-Teva» chez les personnes âgées, la dose est ajustée à 1000 mg.

Les principaux avantages du médicament sont son efficacité et son prix raisonnable. Le coût moyen de la pharmacie est de 200 roubles. pour 30 pièces 1000 mg.

Opinion des médecins

Les médicaments russes ne sont pas produits autant que les médicaments étrangers. Cependant, le choix est assez vaste. Le médecin traitant devrait vous aider à choisir tel ou tel médicament.

Siofor et ses analogues ont tous le principe actif, la metformine, sous forme d’hydrochlorure. En raison de la similitude de la composante principale, l'effet sur le patient, ils ont à peu près les mêmes. La seule différence réside dans les autres composants. Moins ils sont nombreux, meilleur sera l’effet thérapeutique. Il vaut la peine de faire attention lors de l'achat à la pharmacie.

Opinions des médecins sur le remplacement de «Sioforu» diamétralement opposé. Certains considèrent que Glucophage est la seule contrepartie valable. Ils justifient leur choix en disant que «Glucophage» est un médicament original. Il a passé tous les tests et études scientifiques. Le reste, c'est-à-dire ses génériques, n'a pas été étudié aussi attentivement.

Un autre groupe de médecins considère que «Formetin» est le meilleur substitut. La plupart des patients ne peuvent pas se payer des homologues importés coûteux. «Formetin» a un prix acceptable et une qualité élevée, confirmée par des certificats.

Avis diabétiques

À propos de "Siofor", les critiques sont bonnes et négatives. Dans tous les cas, vous ne devriez pas les essayer vous-même. Chaque personne a sa propre sensibilité aux drogues, pas la même chose que les autres.

J'accepte «Sifor» depuis longtemps, je suis content de son action. Une fois, j'ai essayé de remplacer mes homologues russes, mais l'avare paie deux fois. Le bâtard n'a pas tardé à venir. Plus “Sioforu” ne change pas. Je crois que la qualité ne peut pas être bon marché.

Le diabète de type 2 a été découvert il n'y a pas longtemps. Le médecin a offert un choix de plusieurs médicaments de composition similaire. J'ai choisi "Formetin", bien qu'il ait insisté sur "Siofor" et "Glucophage". Je prends depuis plusieurs mois, je n'ai pas remarqué d'influence négative sur mon corps. Je ne comprends pas pourquoi payer trop s'il existe des options décentes et peu coûteuses.

Il est important de comprendre que ni “Siofor” ni ses analogues ne sont une panacée pour le diabète. Tout d'abord, le patient doit changer de mode de vie, notamment de nourriture. Seule une union bien établie de diète, d'exercice et de médicaments aidera à atteindre le résultat souhaité. Et dans certains cas, les patients n'ont besoin que des deux premiers composants pour oublier le diabète.

Le diabète entraîne toujours des complications mortelles. Les pointes en sucre dans le sang sont extrêmement dangereuses.

Lyudmila Antonova a expliqué le traitement du diabète. Lire en entier

Siofor 1000 à Moscou

Instruction

Un médicament hypoglycémique du groupe des biguanides. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale dans le sang. Il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine repose probablement sur les mécanismes suivants:

- réduction de la production de glucose dans le foie en raison de l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;

- augmentation de la sensibilité musculaire à l'insuline et, par conséquent, amélioration de l'absorption du glucose à la périphérie et de son utilisation;

- Inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.

La metformine, par son action sur la glycogène synthase, stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport du glucose membranaires connues à ce jour.

Quel que soit son effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, entraînant une diminution du cholestérol total, du cholestérol de faible densité et des triglycérides.

Après ingestion Cmax dans le sang, le plasma est atteint après environ 2,5 heures et à la dose maximale ne dépasse pas 4 µg / ml. En mangeant, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients en bonne santé est d'environ 50 à 60%.

Pratiquement ne se lie pas aux protéines plasmatiques. V moyend fait 63-276 l. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Pénètre dans les globules rouges.

Excrété par les reins sous forme inchangée. La clairance rénale est> 400 ml / min. T1/2 est d'environ 6,5 h.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Avec la diminution de la fonction rénale, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine. Donc t1/2 s'allonge et la concentration plasmatique de metformine augmente.

- diabète sucré de type 2, en particulier chez les patients présentant une surcharge pondérale avec l’inefficacité de la thérapie par le régime et de l’exercice.

Peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants oraux et l'insuline.

Le médicament doit être pris par voie orale pendant ou après les repas.

La posologie et le schéma thérapeutique du médicament, ainsi que la durée du traitement, sont définis par le médecin traitant, en fonction du taux de glucose dans le sang.

La dose initiale recommandée est de 500 mg (1 comprimé de Siofor ® 500 ou 1/2 comprimé de Siofor ® 1000) 1 à 2 fois par jour ou 850 mg (1 comprimé de Siofor ® 850) 1 fois / jour.

10-15 jours après le début de la prise du médicament, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible en fonction du taux de glucose dans le sang à la dose quotidienne moyenne: 3-4 tab. médicament Siofor ® 500, 2-3 comprimés. préparation Siofor ® 850 ou 2 tablettes. Siofor ® 1000 de la drogue. Une augmentation progressive de la dose réduit le nombre d'effets indésirables sur le tractus gastro-intestinal.

La dose maximale est de 3 000 mg / jour en 3 doses (6 comprimés du médicament Siofor ® 500 ou 3 comprimés du médicament Siofor ® 1000).

Pour les patients à qui on a prescrit des doses élevées (2000-3000 mg / jour), 2 tab. médicament Siofor ® 500 sur 1 onglet. médicament Siofor ® 1000.

Lorsque vous transférez un patient à un traitement avec Siofor ® après un traitement avec un autre médicament antidiabétique, arrêtez de prendre ce dernier et commencez à prendre Siofor ® aux doses ci-dessus.

Utilisation combinée avec de l'insuline

Le médicament Siofor ® et l'insuline peuvent être combinés pour améliorer le contrôle glycémique. La dose initiale standard est de 500 mg (1 comprimé de Siofor ® 500 ou 1/2 comprimé de Siofor ® 1000) 1 à 2 fois par jour ou 850 mg (1 comprimé de Siofor ® 850) 1 fois / jour, avec en augmentant la dose à intervalles d'environ une semaine pour atteindre une dose quotidienne moyenne de 3 à 4 comprimés. médicament Siofor ® 500, 2 onglet. Siofor ® 1000 ou 2-3 comprimés. médicament Siofor ® 850; La dose d'insuline est déterminée en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

La dose maximale est de 3 000 mg / jour en 3 doses.

En raison de la possible insuffisance de la fonction rénale chez les patients âgés, la dose du médicament Siofor ® est choisie en tenant compte de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin. Une évaluation régulière de l'état fonctionnel des reins est nécessaire.

Enfants de 10 à 18 ans

Monothérapie et utilisation combinée avec de l'insuline

La dose initiale standard est de 500 mg (1 comprimé de Siofor ® 500 ou 1/2 comprimé de Siofor ® 1000) 1 fois / jour ou 850 mg (1 comprimé de Siofor ® 850) 1 fois / jour.

10-15 jours après le début de la prise du médicament peut augmenter encore la dose progressivement, en fonction du taux de glucose dans le sang. Une augmentation progressive de la dose réduit le nombre d'effets indésirables sur le tractus gastro-intestinal.

La dose maximale pour les enfants est de 2000 mg / jour (4 comprimés de Siofor ® 500 ou 2 comprimés de Siofor ® 1000) en 2 à 3 doses.

La dose d'insuline est déterminée en fonction du taux de glucose dans le sang.

Les effets indésirables éventuels liés à l'utilisation du médicament sont donnés en fonction de la fréquence d'apparition: souvent (≥1 / 100, ® en tenant compte de la nécessité d'utiliser le médicament chez la mère.

L'utilisation de la drogue est contre-indiquée chez les enfants de moins de 10 ans.

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les enfants âgés de 10 à 12 ans.

Lors de l'utilisation de metformine à des doses allant jusqu'à 85 g, aucune hypoglycémie n'a été observée.

Symptômes: une surdose importante peut entraîner une acidose lactique dont les symptômes sont une faiblesse grave, des troubles respiratoires, une somnolence, des nausées, des vomissements, une diarrhée, des douleurs abdominales, une hypothermie, une baisse de la pression artérielle et des réflexes de bradyarythmie. Il peut y avoir des douleurs musculaires, de la confusion et une perte de conscience.

Traitement: le retrait immédiat du médicament et une hospitalisation d'urgence sont recommandés. L'hémodialyse est la méthode la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps.

L'administration intravasculaire d'agents de contraste contenant de l'iode chez les patients atteints de diabète sucré peut être compliquée par une insuffisance rénale, ce qui entraîne une accumulation de metformine et une augmentation du risque d'acidose lactique. L'utilisation de Siofor ® doit être interrompue 48 heures avant et ne pas être reprise moins de 2 jours après l'examen aux rayons X avec des agents de contraste contenant de l'iode, à condition que la concentration de créatinine sérique soit normale.

Le risque de développer une acidose lactique augmente avec l'intoxication alcoolique aiguë ou l'utilisation simultanée de médicaments contenant de l'éthanol, en particulier dans le contexte de troubles du régime ou de l'alimentation, ainsi que d'insuffisance hépatique.

Combinaisons qui nécessitent de la prudence

L’utilisation simultanée de metformine et de danazol peut entraîner un effet hyperglycémique. Si nécessaire, le traitement par danazol et après l'arrêt de son utilisation nécessite un ajustement de la posologie de la metformine sous contrôle de la concentration de glucose dans le sang.

En cas d'utilisation simultanée avec des contraceptifs oraux, épinéphrine, glucagon, hormones thyroïdiennes, dérivés de la phénothiazine, acide nicotinique, une augmentation de la concentration de glucose dans le sang est possible.

La nifédipine augmente l'absorption, Cmax dans le plasma de la metformine, prolonge son excrétion.

Les médicaments cationiques (amiloride, morphine, procaïnamide, quinidine, ranitidine, triamterène, vancomycine) sécrétés dans les tubules, se disputent les systèmes de transport tubulaire et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter le Cmax metformine dans le plasma.

La cimétidine ralentit l'excrétion du médicament, entraînant un risque accru d'acidose lactique.

La metformine réduit le Cmax et t1/2 furosémide.

La metformine peut affaiblir les effets des anticoagulants indirects.

Les glucocorticoïdes (à usage systémique et topique), les béta-adrénomimétiques et les diurétiques ont une activité hyperglycémique. La concentration de glucose dans le sang doit être mieux contrôlée, en particulier au début du traitement. Si nécessaire, la posologie de la metformine doit être ajustée à la période d'utilisation simultanée et après l'abolition de ces médicaments.

Les inhibiteurs de l'ECA et d'autres antihypertenseurs peuvent abaisser la glycémie. Si nécessaire, la dose de metformine peut être ajustée.

Avec l'utilisation simultanée du médicament Siofor ® avec des dérivés de sulfonylurée, insuline, acarbose, salicylates, l'action hypoglycémique peut augmenter.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.

Le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance hépatique.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale ou d'altération de la fonction rénale (CK ® doit être remplacé temporairement par d'autres médicaments hypoglycémiques (p. Ex. L'insuline) pour le traitement 48 heures avant et 48 heures après une étude par rayons X avec injection iv d'agents de contraste contenant de l'iode.

Siofor ® doit être interrompu 48 heures avant une intervention chirurgicale prévue sous anesthésie générale, avec anesthésie rachidienne ou épidurale. Le traitement doit être poursuivi après la reprise de la nutrition par voie orale ou au plus tôt 48 heures après la chirurgie, sous réserve de la confirmation d'une fonction rénale normale.

Siofor ® ne remplace pas le régime alimentaire et les exercices quotidiens - ces types de thérapie doivent être combinés conformément aux recommandations du médecin. Au cours du traitement par Siofor ®, tous les patients doivent suivre un repas diététique avec un apport homogène en glucides tout au long de la journée. Les patients en surpoids doivent suivre un régime hypocalorique.

Les tests de laboratoire standard pour les patients diabétiques doivent être effectués régulièrement.

Avant d'utiliser le médicament Siofor ® chez les enfants âgés de 10 à 18 ans devrait confirmer le diagnostic de diabète de type 2.

Au cours d'études cliniques contrôlées d'une durée d'un an, l'effet de la metformine sur la croissance et le développement, ainsi que sur la puberté des enfants, n'a pas été observé, les données sur ces indicateurs ayant une utilisation prolongée ne sont pas disponibles. À cet égard, il est recommandé de contrôler soigneusement les paramètres pertinents chez les enfants recevant de la metformine, en particulier au cours de la période prépubère (10 à 12 ans).

La monothérapie avec Siofor ® ne conduit pas à une hypoglycémie, cependant, la prudence est recommandée lors de l’utilisation simultanée de ce médicament avec des dérivés d’insuline ou de sulfonylurée.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

L'utilisation du médicament Siofor ® ne provoque pas d'hypoglycémie et n'affecte donc pas l'aptitude à conduire et à entretenir les mécanismes.

L’utilisation simultanée du médicament Siofor ® avec d’autres médicaments hypoglycémiants (dérivés de la sulfonylurée, insuline, répaglinide) peut entraîner des états hypoglycémiques. Par conséquent, vous devez faire attention lorsque vous conduisez et lors d’autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration et des réactions psychomotrices.

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