Microalbumine dans l'analyse d'urine

Normalement, les reins en bonne santé ne permettent pas le passage de nombreux composants du sang ou du plasma, mais si des pathologies surviennent, leur capacité de filtration diminue et divers composés non caractéristiques peuvent être détectés dans l'urine. Les médecins font tout d’abord attention à cela lors du décodage des données d’analyse. Par exemple, la microalbumine dans les urines est souvent l’un des premiers signes de développement d’une néphropathie.

Qu'est-ce que la microalbuminurie?

Les albumines sont les principales protéines qui composent le sérum sanguin. Ce sont les composés de ce groupe qui commencent d'abord à pénétrer dans l'urine avec une diminution de la filtration en raison de l'apparition de diverses pathologies rénales. Par conséquent, leur détection dans les urines est un marqueur de diagnostic important confirmant la présence de maladies du système urinaire, et en particulier de lésions des glomérules rénaux.

Les albumines sont facilement solubles dans l'eau, elles sont produites par le foie et sont principalement des composés de protéines plasmatiques. Normalement, une quantité insignifiante de cette protéine, qui se caractérise par la plus petite taille de toutes les autres, est sécrétée par le corps d’une personne en bonne santé et est appelée microalbumine pour cette raison.

Les molécules plus grosses ne sont pas capables de pénétrer dans les glomérules d'un organe non affecté. Au début de la perturbation de l’intégrité des membranes cellulaires glomérulaires, de plus en plus de microalbumines s’infiltrent dans l’urine et, à mesure que la pathologie se développe, une plus grande albumine commence également à émerger.

Ce processus est généralement divisé en plusieurs étapes en fonction du nombre de protéines excrétées (sécrétées) - 20 à 200 mg / ml dans l'urine du matin ou 30 à 300 mg / jour. la microalbuminurie (MAU) est considérée et plus de 300 sont considérées comme une albuminurie (protéinurie). En règle générale, la MAU est toujours précédée par une albuminurie.

Dans le même temps, le diagnostic de protéinurie chez les patients ne se produit que lorsque les modifications pathologiques au niveau des reins atteignent déjà un stade irréversible et, avec l'aide d'un traitement prescrit, il est uniquement possible de stabiliser le processus lui-même. Au stade de la microalbuminurie, les modifications des glomérules n’ont pas encore atteint un degré irréversible et, avec un traitement bien choisi, elles peuvent toujours être suspendues.

Quand est-ce que MAU est diagnostiqué?

Souvent, la microalbuminurie survient chez les patients atteints de diabète sucré et cette condition est considérée comme une caractéristique clinique et diagnostique objective de l'évolution de la maladie. Il est considéré comme un précurseur du développement possible de cette pathologie de la néphropathie diabétique - l'un des types d'insuffisance rénale, qui survient chez environ 40% des patients insulino-dépendants dans le diabète sucré.

Pour les médecins, ces violations sont en quelque sorte un signe d'adhésion à la maladie des anomalies cardiovasculaires. Dans le même temps, on pense qu'en cas de diabète simple, le taux d'albumine dans l'urine ne dépasse pas 12–35 mg / jour chez les patients atteints de rétinopathie (lésion de la rétine) - 22–382 et en présence de maculopathies (lésion de la partie postérieure de l'œil) 7400 mg / jour.

Les UIA résultent de changements pathologiques qui se développent selon le principe suivant: diabète - néphropathie - hypertension - albuminurie. Lorsqu'on prescrit un traitement adéquat aux diabétiques à un stade précoce, dans la plupart des cas, il suffit de deux mois pour se débarrasser de l'AIU.

En outre, l'albumine dans l'urine est souvent élevée chez les personnes hypertendues et une microalbuminurie est détectée chez plus de 15% des hommes de moins de 40 ans. Il existe 2 types d'hypertension essentielle (primaire). Le premier est l'hypertension de nature rénale, à laquelle une réduction de la qualité de filtration des glomérules a conduit.

Le second type est l’hypertension, qui se développe sur le fond de modifications athéroscléreuses de l’aorte, de détérioration de son élasticité. Dans certaines situations, les deux types d'hypertension primaire se manifestent simultanément, ce qui peut être dû à la détérioration de la capacité de filtration des glomérules.

Dans le développement de la néphropathie, causée par la glomérulonéphrite, l'hypertension et le diabète, il y a 2 étapes. La première est préclinique, au cours de laquelle on ne détecte pratiquement aucune anomalie des reins lors de l'utilisation de techniques classiques de diagnostic en laboratoire ou clinique.

La seconde se caractérise par la sévérité clinique des symptômes, ce qui implique les derniers stades de la néphropathie, combinés à une albuminurie, et à la suite d'une insuffisance rénale chronique. A ce stade, les déviations dans le travail des reins permettent d'identifier déjà assez simple.

En conséquence, il s'avère que, au stade initial, la néphropathie ne peut être établie qu'en étudiant le niveau de microalbumine excrétée par les reins dans l'urine. Vous devez savoir que dans certaines pathologies, la MAU peut rapidement se transformer en proténurie, mais cela ne s'applique pas à la néphropathie dysmétabolique. La microalbuminurie précède parfois la néphropathie pendant plusieurs années.

En plus des maladies susmentionnées, la MAU constitue un important test de laboratoire et de diagnostic, indispensable pour déterminer l’éclampsie chez les femmes porteuses d’un fœtus. Si l'excrétion normale d'albumine dans les urines ne dépasse pas 6 mg au cours d'une grossesse normale, sa quantité peut atteindre 20 mg en état de prééclampsie.

Les principaux objectifs de l'étude

L'analyse d'urine pour la microalbuminurie a des capacités diagnostiques assez larges, qui incluent l'identification de maladies du système cardiovasculaire et urinaire, en particulier des reins. La procédure est utilisée pour les activités suivantes:

  • diagnostic de la néphropathie diabétique dans les premiers stades;
  • détermination de la néphropathie secondaire, développée sur le fond des maladies systémiques, ainsi que de l'insuffisance cardiaque congestive et l'hypertension prolongée;
  • surveillance de la santé des reins dans le traitement de toutes les variétés de néphropathie secondaire (principalement dysmétabolique);
  • identifier la néphropathie à différents stades de la grossesse;
  • déterminer les stades initiaux de la néphropathie, développés à la suite d'une glomérulonéphrite, de pathologies kystiques et inflammatoires des reins (néphropathie primaire);
  • détection d'anomalies de la fonction rénale dans les maladies auto-immunes, telles que l'amylose, le lupus érythémateux systémique (SLE).

En outre, des analyses d'urine pour l'albumine sont effectuées afin de surveiller l'état des patients ayant subi une transplantation rénale, ce qui permet d'évaluer rapidement et efficacement la situation au cours de la période de rééducation.

Quand un diagnostic est-il nécessaire?

L'analyse d'urine pour la MAU est prescrite pour différents types et stades de diabète, d'hypertension, ainsi que pendant la grossesse, ce qui permet de suivre la détérioration de la patiente dans le temps. Plus précisément, une telle enquête est nécessaire lorsque:

  • diabète de type II récemment découvert (et ensuite tous les six mois);
  • Diabète de type I, qui dure plus de 5 ans (une fois par semestre sans échec);
  • Diabète chez les jeunes enfants, avec évolution labile et fréquentes décompensations (hypoglycémie, acidocétose diabétique, cétose), chaque année depuis le dépistage de la maladie;
  • hypertension artérielle prolongée au stade de décompensation, insuffisance cardiaque congestive, associée à un œdème grave;
  • manifestations de néphropathie pendant la gestation, si au cours de l'analyse générale de l'urine n'a révélé aucune albuminurie;
  • diagnostic différentiel des stades initiaux du développement de la glomérulonéphrite.

Et aussi, l'étude est prescrite pour l'amylose, SLE, pour la détection précoce de troubles spécifiques des reins, qui accompagnent généralement ces pathologies.

Le principe de préparation à l'analyse

Le processus préparatoire pour la livraison de l'urine à la microalbumine est assez simple, mais cela ne signifie pas que l'on peut ignorer les principales recommandations à cet égard. Au début, vous devez accorder que l’urine devra être collectée pendant la journée. 24 heures avant la collecte prévue, vous devez renoncer à l'alcool et aux produits susceptibles de modifier la couleur du biomatériau - betteraves, myrtilles, carottes, etc.

En outre, pendant 2 jours devrait cesser de prendre des médicaments diurétiques, vitamines du groupe B, aspirine, furagine, antipyrine, a déjà coordonné leur suppression avec votre médecin. Il est nécessaire de collecter l'urine de la manière suivante: vider la vessie le matin à 6 heures dans les toilettes et ensuite jusqu'à 6 heures le lendemain, collectez toute l'urine sécrétée dans un récipient propre et spécialement préparé.

La capacité tout au long de la collecte doit être conservée au réfrigérateur, et le liquide doit être mélangé encore et encore. À la fin de la collecte, vous devez mesurer la diurèse quotidienne (volume d'urine collectée) pour laquelle vous pouvez utiliser une tasse à mesurer, puis la verser dans un récipient spécial de 10 à 20 ml - la quantité qui devra être livrée au laboratoire.

Avant de soumettre l'échantillon au laboratoire, il est nécessaire d'indiquer votre nom complet, votre diurèse quotidienne et éventuellement des données sur le numéro de commande. Il est nécessaire de transférer l'urine dans une étude le jour de la collecte: si elle est conservée plus longtemps, elle risque de perdre sa valeur diagnostique.

Interprétation des résultats

L'analyse du décodage dans la plupart des laboratoires est effectuée assez rapidement, pas plus d'un jour, et si nécessaire, vous pouvez obtenir des réponses en une à deux heures. Comme mentionné ci-dessus, le taux d'albumine dans l'urine est compris entre 0 et 30 mg / jour.

Dans le même temps, les pathologies suivantes peuvent l’augmenter:

  • néphropathie dysmétabolique;
  • le stade initial de la glomérulonéphrite;
  • néphropathie par reflux, pyélonéphrite;
  • néphropathie par irradiation, maladie polykystique des reins;
  • néphropathie chez la femme enceinte, thrombose veineuse rénale;
  • néphrite lupique (avec SLE), hypothermie;
  • myélome multiple, amylose rénale;
  • néphropathie due à une insuffisance cardiaque, hypertension;
  • activité cardiaque congestive, intoxication par les métaux lourds;
  • rejet de greffe rénale, néphropathie glomérulaire;
  • hypertension artérielle, diabète sucré, hyperthermie;
  • intolérance congénitale au glucose, sarcoïdose;
  • exercice excessif.

Un indicateur bas du niveau de protéines dans ce groupe n’est pas considéré comme significatif du point de vue diagnostique, car il équivaut à la norme de la microalbumine, caractéristique du liquide excrété par les reins.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

Avant de procéder au test, le médecin doit expliquer au patient un certain nombre de nuances, du fait du non-respect duquel il existe des valeurs élevées marquées d'albumine dans les urines. Ainsi, la libération de cette protéine augmente:

  • déshydratation (déshydratation);
  • exercice intense;
  • un régime composé d'une grande quantité d'aliments protéinés;
  • maladies accompagnées de fièvre;
  • pathologies des voies urinaires de nature inflammatoire (urétrite, cystite).

L'excrétion d'albumine avec l'urine est réduite:

  • hydratation excessive (excès de liquide dans le corps);
  • un régime alimentaire composé d'aliments faibles en protéines;
  • traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • Captopril, Enalapril et d'autres médicaments inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

L'analyse UIA aidera à prévenir les complications.

Ne négligez pas les recommandations du médecin concernant le test de la microalbumine, car grâce à lui, il est possible, au début, de reconnaître les troubles cardiovasculaires, l’hypertension, les maladies du rein et le diabète.

C'est un fait bien connu que le diagnostic précoce de toute maladie permet de s'en débarrasser beaucoup plus rapidement et d'éviter toutes les complications et les rechutes possibles. Et cela signifie qu'une personne pourra vivre une vie longue et riche, sans être assombrie par des problèmes de santé.

Pour les patients atteints de diabète sucré du premier type, un examen régulier d'albumine permettra de prédire l'évolution de la rétinopathie et le stade sévère des pathologies rénales. Chez les patients diabétiques du second type, un indicateur d’albumine permettra de maîtriser l’évolution de l’athérosclérose, des maladies cardiovasculaires, etc. C’est pourquoi, pour ces personnes, l’analyse du MAU est l’une des études diagnostiques indispensables.

Comment faire passer l'urine sur la microalbumine

Description de l'analyse d'urine pour microalbuminaria

Qu'est ce que c'est

Cette analyse détermine la quantité d'albumine dans l'urine. L'albumine est l'une des protéines du sang. Le terme «microalbuminurie» est utilisé dans le cas d'une faible concentration de cette substance dans l'urine excrétée.

Sous l’effet du fonctionnement normal des reins, ces organes retardent l’albumine, qui n’entre dans l’urine que par petites quantités. La taille des molécules (69 kDa), la charge négative et l'absorption inverse dans les tubules rénaux empêchent l'élimination de cette substance avec l'urine.

L'excrétion d'albumine augmente en cas de lésion des glomérules, des tubules ou de la sélectivité de filtration des ions en fonction de leur charge. En cas de pathologie glomérulaire, la quantité d'albumine excrétée dans l'urine est beaucoup plus importante qu'en cas de lésion des tubules. Par conséquent, l'analyse de la microalbuminurie dans les urines est le principal indicateur de la présence de lésions glomérulaires.

La détection de Mau est un indicateur important dans le diagnostic de la néphropathie diabétique. et dans le processus de surveillance de l'évolution de la maladie. Cet écart par rapport à la norme est observé chez près de 40% des patients atteints de diabète sucré et dépendant de l'insuline. Normalement, pas plus de 30 mg d'albumine sont libérés pendant la journée. Cela correspond à 20 mg par litre dans un seul échantillon d’urine. Si le corps ne diagnostique pas les infections des voies urinaires, ainsi que les formes aiguës d'autres maladies, le niveau d'albumine dans l'urine au-dessus de la norme indique précisément la présence d'une pathologie de l'appareil glomérulaire des reins.

Mau est le niveau de concentration d'albumine dans l'urine, qui ne peut pas être identifié par les méthodes d'analyse conventionnelles. Par conséquent, il est nécessaire de prendre le biomatériau pour une étude spéciale.

Facteurs affectant le niveau d'albumine dans l'urine

Les méthodes suivantes sont utilisées pour déterminer la quantité d'albumine dans l'urine:

  • isotopique immunologique;
  • dosage immunoenzymatique;
  • immunoturbidimétrique.

Pour l'analyse de l'urine appropriée, qui est recueillie sur 24 heures. Cependant, le plus souvent, seule la partie matinale ou celle recueillie plus de 4 heures le matin. Dans ce cas, le rapport albumine / créatinine est déterminé, la norme des indicateurs chez une personne en bonne santé est de 30 mg / g ou inférieure à 2, 5-3, 5 mg / mmol.

Lors du dépistage, il est permis d'utiliser des bandelettes réactives spéciales, qui accélèrent considérablement la réception des résultats. Ils ont une certaine limite de sensibilité. Cependant, en cas de résultat positif, il est recommandé de ré-analyser l'urine pour la recherche de mau en laboratoire.

En outre, il convient de garder à l'esprit que la libération d'albumine dépend du moment de la journée. La nuit, ce nombre est moindre, voire presque doublé dans certains cas. Cela est dû au fait qu’il est en position horizontale et, par conséquent, à une pression artérielle basse. Le niveau d'albumine dans l'urine après l'exercice, augmente l'apport en protéines.

Nous recommandons des articles connexes:

En présence d'un processus inflammatoire, pour le traitement duquel le patient prend des médicaments anti-inflammatoires, le niveau de cette substance dans les urines peut chuter.

D'autres facteurs affectent ce paramètre:

  • l'âge (la norme pour les patients plus âgés est plus élevé);
  • masse;
  • race (plus élevé dans le négroïde);
  • la pression artérielle;
  • la présence de mauvaises habitudes, en particulier de fumer.

En raison du nombre important de facteurs différents affectant le niveau d'albumine dans les urines, seule la microalbuminurie persistante revêt une grande importance pour le diagnostic. En d'autres termes, la microalbuminurie est détectée dans trois tests d'urine consécutifs pendant 3 à 6 mois.

Des indications

Les indications pour l'analyse d'urine sur mau sont les suivantes:

  • diabète sucré;
  • hypertension (augmentation persistante de la pression artérielle);
  • surveillance de la transplantation rénale;
  • glomérulonéphrite (néphrite glomérulaire).

Comment se préparer à l'analyse?

Il n'y a pas de préparation spéciale pour la livraison d'analyse d'urine sur mau. Les règles pour collecter l'urine quotidienne sont les suivantes:

  1. La collecte d'urine a lieu tout au long de la journée, mais la première partie du matin est retirée. Tous les échantillons ultérieurs sont rassemblés dans un conteneur (il doit être stérile). Au cours de la journée où il y a une collecte, stockez l'urine dans le réfrigérateur, où la température est maintenue dans la plage de 4 à 8 degrés au-dessus de zéro.
  2. Une fois que l'urine est complètement collectée, sa quantité doit être mesurée avec précision. Ensuite, bien mélanger et verser dans un autre récipient stérile d'un volume de 20 à 100 ml.
  3. Ce conteneur doit être livré dans les meilleurs délais à un établissement médical. Une particularité est qu'il n'est pas nécessaire d'apporter toute l'urine collectée. Cependant, avant de faire passer l'urine, il est impératif de mesurer la quantité exacte d'urine libérée par jour - diurèse. La taille et le poids du patient sont également indiqués.

Un jour avant de prendre l'urine pour un test de Mau, il est nécessaire d'arrêter de prendre des diurétiques et de l'alcool, d'éviter les situations stressantes et les efforts physiques excessifs, ne pas consommer d'aliments qui altèrent la couleur de l'urine.

Interprétation des résultats

Il convient de rappeler que les résultats de l'analyse de l'urine sur mau sont une information pour votre médecin et non un diagnostic complet. Le taux dépend de nombreux facteurs et caractéristiques de l'organisme. Par conséquent, dans le cas où vous obtiendrez des résultats, vous ne devriez pas vous engager dans un autodiagnostic et le confier à un spécialiste.

Une augmentation du taux d'albumine dans les urines peut indiquer la présence de:

  • l'hypertension;
  • inflammation des reins;
  • néphrite glomérulaire;
  • rejet rénal après transplantation;
  • le diabète;
  • intolérance au fructose, qui est congénitale;
  • hyper ou hypothermie;
  • la grossesse
  • insuffisance cardiaque congestive;
  • intoxication par les métaux lourds;
  • la sarcoïdose (une maladie inflammatoire qui affecte les poumons);
  • lupus érythémateux.

Un résultat faussement positif peut être observé si le patient avait subi un effort physique important la veille.

Microalbumine

Pourquoi est-il important de faire de la microalbumine?

La quantité quotidienne de microalbumine dans l'urine est comprise entre 30 et 300 mg / jour. en fonction de la microalbuminurie. Il s’agit d’un niveau de protéines anormal, mais inférieur à celui généralement excrété dans les urines. Un test standard pour déterminer la microalbuminurie chez les patients diabétiques est un facteur important dans la prévention du diabète. Il est recommandé de procéder à une vérification annuelle du niveau de microalbumine afin de déterminer deux types de diabète (type I, type II). Aujourd'hui, de nombreuses cliniques utilisent les définitions de la microalbumine en association avec la créatinine pour éviter la consommation quotidienne d'urine. Un indicateur normal de créatinine dans les urines est de 30 mg / dl.

Quelles maladies fait la microalbumine?

chez les patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant au moins 1 fois par an après 5 ans à partir des premiers symptômes de la maladie (si le diabète se développe après la puberté) et au moins 1 fois par an depuis le diagnostic de diabète sucré avant 12 ans;

chez les patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant au moins 1 fois par an depuis le diagnostic de diabète.

Comment est la microalbumine?

Au cours de la réaction, l'échantillon réagit avec un antisérum spécifique, formant un précipité, qui est mesuré par turbidimétrie à une longueur d'onde de 340 nm. La concentration de la microalbumine est déterminée par la méthode de construction d’une courbe standard. La quantité de complexe formée est directement proportionnelle à la quantité de microalbumine dans l'échantillon. Échantillon d'antigène + anticorps au complexe antigène / anticorps complexe d'albumine

Appareil: ILAB 600.

Comment se préparer à la livraison de la microalbumine?

Il est nécessaire de respecter le régime alimentaire standard et le niveau de l'apport hydrique, d'éviter un effort physique excessif, il est souhaitable d'arrêter de prendre des médicaments (en consultation avec votre médecin).

L'urine est collectée en 24 heures (quotidiennement). Après avoir uriné, notez l'heure exacte du début du prélèvement d'urine. Collectez toutes les urines subséquentes au cours de la journée dans un récipient sec et propre, stockez-les dans un endroit frais. La dernière portion doit être collectée 24 heures après l'heure indiquée. A la fin de la collecte, toute l'urine est mélangée, le volume est mesuré avec une précision de 5 ml et enregistré, environ 50 ml d'urine sont collectés pour être testés dans un récipient à urine.

Matériel pour la livraison de microalbumine

Matériel: urine quotidienne.

Quelque chose te tracasse? Voulez-vous connaître des informations plus détaillées sur la microalbumine ou d’autres analyses? Ou avez-vous besoin de voir un médecin? Vous pouvez prendre rendez-vous avec un médecin - la clinique Eurolab est toujours à votre service! Les meilleurs médecins vous examineront, vous conseilleront, vous apporteront l’assistance nécessaire et vous poseront un diagnostic. Vous pouvez également appeler un médecin à la maison. La clinique Eurolab est ouverte 24 heures sur 24.

Comment contacter la clinique:
Le numéro de téléphone de notre clinique à Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Le secrétaire de la clinique vous choisira un jour et une heure convenables pour la visite chez le médecin. Nos coordonnées et directions sont indiquées ici. Regardez plus en détail tous les services de la clinique sur sa page personnelle.

Si vous avez déjà effectué des études, assurez-vous de prendre leurs résultats pour une consultation avec un médecin. Si les études ne sont pas effectuées, nous ferons tout ce qui est nécessaire dans notre clinique ou avec nos collègues d’autres cliniques.

Vous devez faire très attention à votre santé en général. Il existe de nombreuses maladies qui, au début, ne se manifestent pas dans notre corps, mais finalement, il est malheureusement trop tard pour les soigner. Pour ce faire, il vous suffit de vous faire examiner par un médecin plusieurs fois par an. non seulement pour prévenir une maladie terrible, mais également pour maintenir un esprit sain dans le corps et dans le corps dans son ensemble.

Si vous souhaitez poser une question à un médecin, utilisez la section de consultation en ligne. Vous y trouverez peut-être des réponses à vos questions et des conseils pour prendre soin de vous. Si vous êtes intéressé par les avis sur les cliniques et les médecins, essayez de trouver les informations dont vous avez besoin sur le forum. Inscrivez-vous également sur le portail médical Eurolab. pour vous tenir au courant des dernières nouvelles et mises à jour sur le site concernant la microalbumine et des autres analyses du site, qui vous seront automatiquement envoyées par courrier.

Si vous êtes intéressé par d'autres tests, diagnostics et services de la clinique dans son ensemble ou si vous avez d'autres questions ou suggestions, écrivez-nous. nous allons essayer de vous aider.

Microalbuminurie - quel est le diagnostic?

Microalbuminurie # 8212; la manifestation précoce la plus importante des dommages aux reins, reflétant les stades initiaux de la lésion vasculaire.

Selon les études cliniques, même la plus faible augmentation de l'excrétion d'albumine dans l'urine indique une augmentation significative du risque de problèmes cardiaques, y compris mortels.

Une augmentation progressive de l'albumine # 8212; un indicateur lumineux d'anomalies vasculaires et, naturellement, indique une augmentation supplémentaire du risque.

Dans cette optique, l’indicateur est considéré comme un facteur de risque indépendant des troubles cardiaques et la première manifestation de lésions rénales.

En bref sur la maladie

La microalbuminurie est l'excrétion d'albumine en quantités dans les reins, ce qui ne peut être détecté par les méthodes de laboratoire conventionnelles.

En l'absence d'infection des voies urinaires et de déficience aiguë, l'excrétion accrue de ces protéines avec l'urine endommage l'appareil glomérulaire de l'organe.

Chez les adultes, lors de l'analyse de la microalbuminurie, l'excrétion de protéines dans l'urine atteint normalement moins de 150 mg / dl et l'albumine n ° 8212; moins de 30 mg / dL. Chez les enfants, cela ne devrait presque pas l'être.

Quelles pourraient être les causes de la maladie?

Augmentation de la microalbumine:

  • Haute pression;
  • Glomérulonéphrite;
  • Inflammation rénale;
  • Rejet de l'organe greffé;
  • Troubles glomérulaires;
  • Le diabète;
  • Intolérance au fructose;
  • Charge intense;
  • L'hyperthermie;
  • L'hypothermie;
  • La grossesse;
  • Maladie cardiaque
  • Intoxication par les métaux lourds;
  • La sarcoïdose;
  • Lupus érythémateux systémique.

Le diabète sucré est l’une des causes les plus courantes de microalbuminurie. Vous trouverez des informations utiles sur le diabète dans la vidéo:

Symptômes de la maladie

Les plaintes du patient et les écarts dans les analyses sont déterminés par le stade de la violation:

  1. Stade asymptomatique. Le patient n'a pas encore de plainte, mais les premiers changements apparaissent déjà dans l'urine.
  2. Stade des violations initiales. Le patient n'a toujours pas de plainte, mais des changements importants se produisent dans le rein. Microalbuminurie # 8212; jusqu'à 30 mg par jour, augmentation du taux de filtration glomérulaire.
  3. Stade pré-néphrotique. Le patient peut ressentir une augmentation de la pression. Dans les analyses, une augmentation du niveau de 30 à 300 mg par jour augmente le débit de filtration glomérulaire.
  4. Stade néphrotique. Il y a une augmentation de la pression, un gonflement. Dans les analyses - augmentation de la quantité de protéines dans l’urine, microhématurie se manifestant périodiquement, vitesse de filtration réduite, anémie, anomalies érythrocytaires, créatinine et urée dépassant périodiquement la norme.
  5. Le stade de l'urémie. La pression est constamment préoccupante et a des taux élevés, on observe un œdème persistant, une hématurie. Le taux de filtration glomérulaire est considérablement réduit, la créatinine et l'urée augmentent considérablement, les protéines dans l'urine atteignent 3 g par jour et, dans les gouttes de sang, un grand nombre de globules rouges dans l'urine est une anémie évidente. En même temps, il n'y a pas de glucose dans les urines et l'insuline cesse d'être excrétée par les reins.

Pour le traitement des maladies rénales, nos lecteurs utilisent avec succès la méthode Galina Savina.

Une hémodialyse rénale est nécessaire aux derniers stades de la microalbuminurie. Vous pouvez lire sur la procédure et sur la façon de la mener à bien ici.

Comment réussir l'analyse d'urine pour la microalbinurie?

Albumine dans l'urine - diagnostic de l'excrétion d'albumine dans l'urine en quantité supérieure à la norme, mais inférieure aux limites de la possibilité de détection par des méthodes standard pour l'étude des protéines urinaires.

La microalbuminurie est un signe assez précoce d'un dysfonctionnement des glomérules. À ce stade, selon de nombreuses estimations, la maladie peut être traitée avec des médicaments.

Indications pour l'analyse:

  • Glomérulonéphrite;
  • Haute pression;
  • Surveillance des greffes de rein.

Matériel de recherche: 50 ml d'urine du matin.

Préparation à l'étude: avant de prendre l'analyse, vous ne devriez pas manger de fruits et de légumes pouvant altérer la couleur de l'urine, ne buvez pas de diurétiques. Avant de collecter le matériel doit être bien sapé.

Nos lecteurs recommandent!

Pour la prévention des maladies et le traitement des reins et du système urinaire, nos lecteurs conseillent le thé monastique au père Georges. Il comprend les 16 plantes médicinales les plus utiles, extrêmement efficaces pour nettoyer les reins, traiter les maladies rénales, les affections des voies urinaires ainsi que le corps dans son ensemble. Médecins d'opinion. "

Les femmes ne passent pas l'analyse de l'urine pendant la menstruation.

Comment traiter une maladie?

Si vous avez trouvé une microalbinurie, vous avez besoin d'un traitement complet de la maladie.

En cas de maladie rénale, les diabétiques peuvent prescrire des médicaments qui aident à réduire la pression artérielle et les taux d'albumine.

Malheureusement, les inhibiteurs ont de nombreux effets secondaires, qui nuisent au travail des reins et du coeur.

Stabiliser l'état. provoquées par une raison quelconque, de telles mesures sont nécessaires:

  • Contrôler la glycémie. Il est primordial de réduire le risque de violation.
  • Contrôler la pression artérielle. Protège contre la détérioration des reins. Le traitement consiste en un régime, un programme d'exercices, des médicaments
  • Contrôler le cholestérol dans le sang. Des taux élevés de graisse dans le sang provoquent l'apparition d'une maladie rénale. Il est nécessaire de réduire les # 171; mauvais # 187; cholestérol et soulever # 171; bon # 187;.
  • Eviter les infections. Les lésions infectieuses du système urinaire ont des effets néfastes sur les reins. Il convient de garder à l’esprit qu’une violation des nerfs signalant le remplissage de la vessie est possible, en conséquence de quoi la fonction de vidange de la vessie est perturbée, ce qui provoque également le développement d’infections.
  • Si le traitement avec des médicaments ne fonctionne pas, il est nécessaire d'appliquer des mesures extrêmes: dialyse ou transplantation rénale.

Les patients atteints de microalbuminurie sont plus sensibles à la mortalité. hospitalisations répétées associées à des problèmes cardiaques que les patients avec les mêmes plaintes, mais sans cette violation.

Par conséquent, lorsque les symptômes les moins symptomatiques de problèmes de pression, de diabète et d'autres maladies responsables de la lésion sont détectés, il est nécessaire de les traiter immédiatement.

Analyse de la microalbuminurie: règles de collecte et de décodage de l'urine

Les patients subissent une analyse d'urine pour la détection de maladies et de processus inflammatoires au niveau des reins et des voies urinaires. Les indicateurs d'albumine dans l'urine, qui caractérisent les lésions des glomérules des reins, ont une importance clinique significative. Avec cette analyse, la néphropathie diabétique peut être identifiée et diagnostiquée.

Quelle est la microalbuminurie

Analyse de la microalbuminurie

La microalbuminurie est le principal symptôme de la maladie rénale, qui reflète les stades initiaux de la maladie vasculaire. Dans de nombreux cas, la microalbuminurie est considérée comme une lésion non seulement des reins, mais également des organes du système cardiovasculaire.

Cette pathologie ne survient pas souvent chez les personnes âgées principalement. Sous l'albumine, on entend généralement un groupe de protéines produites par le foie et excrétées dans l'urine. Le contenu normal en albumine doit être en petites quantités. Cela est dû aux particularités de la structure du filtre rénal, qui ne laisse pas passer les molécules d'albumine.

Une légère augmentation de l'albumine dans l'urine est le premier signe de la gravité du diabète sucré.

La néphropathie diabétique peut précéder le diabète sucré. Pour identifier l'albumine, vous devez passer un test d'urine.

Si des écarts par rapport à la norme sont observés dans l'urine, cela indique la présence des maladies suivantes:

  • L'hypertension
  • Le diabète
  • Glomérulonéphrite
  • Intolérance au fructose
  • Maladies du système cardiovasculaire
  • L'hypothermie
  • Sarcoïdose

La cause la plus courante de la microalbuminurie est le diabète. La microalbuminurie se développe 5 à 7 ans après l'apparition du diabète.

En présence de diabète de type 1, une néphropathie diabétique peut survenir. Les albumines dans l'urine annoncent diverses maladies cardiovasculaires qui se développent chez les patients atteints de diabète de type 1 ou 2.

Manifestations cliniques de la microalbuminurie

Un patient avec l'albumine dans l'urine passe par plusieurs étapes de la maladie:

  1. Stade asymptomatique. Le patient n'a pas à se plaindre, mais il y a déjà des changements dans l'urine.
  2. Le stade initial. Il n'y a aucun signe d'albuminurie chez le patient. Le taux de filtration glomérulaire augmente. La microalbuminurie ne dépasse pas 30 mg par jour.
  3. Stade pré-néphrotique. Ce stade est caractérisé par une augmentation du niveau de microalbumine dans les urines à 300 mg; chez un patient, la pression augmente et le taux de filtration rénale augmente.
  4. Stade néphrotique. La pression artérielle chez un patient augmente, un œdème apparaît. À la suite de l'analyse de l'urine, une augmentation de la quantité de protéines et la présence de globules rouges sont observées. La filtration glomérulaire diminue, peut-être un léger excès de créatinine et d'urée.
  5. Stade d'insuffisance rénale (urémie). Il se caractérise par une augmentation fréquente de la pression artérielle, un gonflement persistant, le nombre de globules rouges dans l'urine augmente. Le taux de filtration est très faible, la concentration en protéines augmente avec la créatinine et l'urée. Le glucose n'est pas présent dans l'urine et l'excrétion d'insuline par les reins s'arrête.

Lire: Bactériurie - Bactérie dans l'urine: causes, signes et traitement

La détection d'albumine dans l'urine peut indiquer une pathologie cardiaque. Le patient peut se plaindre d'une douleur derrière le sternum, qui peut donner du côté gauche. En analyse biochimique, les anomalies augmentent le cholestérol.

Comment faire passer l'urine sur la microalbuminurie

Règles de collecte de l'urine pour analyse

Pour les recherches sur la présence d'albumine, vous devez passer un test d'urine. Une référence à l'urine peut être prescrite: un thérapeute, un endocrinologue, un néphrologue, un urologue ou un gynécologue.

De la collecte correcte de l'urine dépend des résultats de l'analyse. Pour ce faire, dans un récipient propre à recueillir l'urine du matin. Dans certains cas, pour déterminer le niveau d'albumine dans l'urine, celle-ci est collectée pendant 24 heures, le matin pendant 4 heures et la nuit pendant 8 à 12 heures.

Il est parfois difficile de mesurer le temps de collecte de l'urine. Dans ce cas, le rapport albumine / créatinine dans la première portion d'urine matinale est déterminé. La capacité d'urine est acheminée au laboratoire.

La veille de la livraison de l'urine n'est pas souhaitable d'utiliser des légumes et des fruits qui peuvent changer la couleur de l'urine (betteraves, myrtilles, etc.).

Certains médicaments ne sont également pas recommandés (aspirine, diurétiques, furagin, etc.). Avant de collecter l'urine, les femmes doivent soigneusement laver leurs organes génitaux externes. Pendant la période de menstruation ne peut pas être testé.

Le dépistage est effectué en laboratoire à l'aide de bandelettes spéciales. Ils sont de sensibilité différente. Si le résultat de ces bandelettes est positif, la présence de microalbuminurie est confirmée par des méthodes quantitatives.

Lire: Pourquoi l'urine avec du sang: principales causes et principaux signes de la maladie

Vous trouverez plus d'informations sur l'analyse d'urine dans la vidéo.

Dans les analyses de microalbuminurie dans les urines, la teneur en protéines des adultes ne devrait normalement pas dépasser 150 mg / jour et de l'albumine - pas plus de 30 mg / jour. Il ne devrait pratiquement pas y avoir d'albumine dans l'urine chez les enfants.

Lorsque l'albumine est excrétée dans les urines à une dose supérieure à 30 mg / jour, cela indique une légère néphropathie. Le taux de libération dépasse 20 g / min. Si le niveau dépasse 300 mg / jour, cela indique une atteinte plus grave des reins. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de répéter l'étude après 6 à 11 semaines. Après les résultats, le médecin vous prescrira le traitement approprié.

Traitement de la microalbuminurie

Les patients atteints de microalbuminurie ne sont pas seulement sensibles aux lésions rénales dues au diabète. Ils augmentent le risque de maladie cardiovasculaire.

Le traitement doit être effectué dans le complexe. Les personnes atteintes de diabète sucré et de maladies du rein doivent prendre des médicaments pour réduire la pression sanguine, les taux d'albumine et de cholestérol (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatine, Pravastatine, etc.).

Pour stabiliser l'état du patient et réduire le taux d'albumine dans le sang, quelle que soit la cause de la pathologie, les mesures suivantes sont recommandées:

  • Surveiller les niveaux de sucre dans le sang.
  • Contrôler le cholestérol et la pression artérielle.
  • Eviter l'apparition de maladies infectieuses.
  • Manger une alimentation faible en protéines et en glucides.
  • Abandonnez les mauvaises habitudes.
  • Buvez au moins 8-12 verres d’eau.

L'insuline est prescrite pour une augmentation incontrôlée de la glycémie. L’hyperglycémie est compensée par un régime alimentaire, des médicaments hypoglycémiques et / ou une administration sous-cutanée d’insuline en déficit absolu. Un manque de glucose, à savoir l'hypoglycémie - une affection aiguë, est arrêtée en prenant des glucides par voie orale ou lors de l'introduction de la solution de glucose en cas de perte de conscience du patient!

S'il existe des problèmes mineurs de pression ou des signes de diabète, vous devez immédiatement consulter un médecin et les traiter.

Comment se préparer à l'analyse de l'urine pour la microalbuminurie: décoder les résultats du diagnostic

Pour le diagnostic de pathologie rénale, on prescrit souvent aux patients une étude sur la microalbuminurie. Beaucoup de gens ne savent pas ce qu'est un test d'urine pour MAU et comment il est effectué.

L'étude est nécessaire pour diagnostiquer des anomalies dans la fonction de filtration des reins, qui se produisent souvent lors de processus inflammatoires.

Quelle est la microalbuminurie

Pour répondre à la question de savoir pourquoi la microalbuminurie se produit et ce qu’elle est, il est nécessaire de décrire brièvement le processus physiologique de la formation de l’urine. Dans les reins, il existe de petits plexus de vaisseaux - les glomérules à travers lesquels le plasma sanguin est filtré. L'urine en sera formée à l'avenir.

Normalement, la membrane glomérulaire empêche le passage de gros éléments du sang, notamment des protéines d’albumine, qui devraient être stockés dans le corps. Si le processus inflammatoire se développe dans les reins, leur fonction de filtration est altérée. Dans ce contexte, des molécules plus grosses pénètrent dans l'urine.

Toute violation de l'état de l'appareil de filtrage se traduit par une augmentation de la quantité de protéines dans le fluide sécrétée par les reins, ce qui peut être utilisé pour le diagnostic. Par conséquent, l'analyse de la microalbuminurie - une légère augmentation du taux de protéines urinaires - est largement utilisée en pratique clinique.

Albuminurie physiologique et pathologique

L'apparition de molécules de protéines dans l'urine peut être causée par des facteurs physiologiques et pathologiques. Les causes physiologiques de la microalbuminurie ne sont pas considérées comme des signes de la maladie. La déviation se produit avec des changements dans le mode de vie du patient. Dans ce cas, ce n'est pas dangereux et ne nécessite généralement aucun traitement.

Les conditions suivantes sont parmi les raisons physiologiques:

  1. Un grand nombre d'aliments protéinés dans le régime. L'excès de protéines dans l'alimentation conduit à une élévation du niveau de sang du patient. Dans ce contexte, les molécules sont filtrées plus activement à travers l'appareil rénal et la microalbuminurie est déterminée lors de l'analyse.
  2. Déshydratation du corps. Une utilisation insuffisante de liquide conduit au fait que le sang devient plus visqueux et épais, à partir duquel le plasma est filtré en plus petites quantités. De ce fait, la teneur relative en protéines dans l'urine augmente.
  3. Activité physique accrue. Le travail acharné est généralement associé à la production de grandes quantités de sueur, ce qui entraîne une légère déshydratation. Par conséquent, dans le contexte de la charge sanguine du patient, le pourcentage de plasma plasmatique diminue et davantage de molécules protéiques sont libérées dans l'urine.

Type pathologique

L'apparition d'une microalbuminurie pathologique est toujours associée à des maladies nécessitant un traitement spécialisé. En combinaison avec d'autres symptômes, une augmentation de la teneur en protéines de l'urine est une caractéristique diagnostique importante. Les causes les plus courantes de violations incluent:

  1. Pathologie des reins. Sur fond de lésion du tissu rénal, la structure des unités fonctionnelles de l'organe, les néphrons, est perturbée. Cela conduit au fait qu'une violation de la filtration glomérulaire se développe - les molécules de protéines pénètrent à travers la membrane. L'analyse de la microalbuminurie vous permet d'identifier le processus pathologique aux stades initiaux, lorsque les autres signes de la maladie ne sont pas encore déterminés.
  2. Le diabète. Dans le contexte d'une augmentation constante du taux de glucose dans le sang, cette substance commence à se déposer dans les petits capillaires de nombreux organes, y compris les reins. Le glucose ayant des effets néfastes sur les glomérules, les patients présentant une microalbuminurie sont souvent atteints de diabète.
  3. Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins. L'état des structures rénales est affecté par l'activité de la circulation sanguine locale, régulée par le travail du cœur. Les effets indésirables ont un patient souffrant d'hypertension. L'hypertension artérielle affecte l'état des parois des vaisseaux sanguins des reins et s'accompagne d'une violation prononcée de la filtration.

Le développement de l'insuffisance cardiaque contribue à l'apparition de la microalbuminurie. Avec cette pathologie, le cœur ne peut pas subvenir aux besoins en oxygène des organes et, par conséquent, la malnutrition dans les tissus rénaux survient au niveau cellulaire.

Les maladies infectieuses sont souvent associées à une augmentation de la teneur en protéines de l’urine. En raison de l'hyperthermie et de l'intoxication prolongées, le patient présente une perturbation de l'activité fonctionnelle des glomérules rénaux.

Test urinaire UIA

L'analyse d'urine pour la microalbuminurie est nécessaire dans l'étude de l'état des reins et du système cardiovasculaire. Le niveau d'albumine est un critère de diagnostic important qui indique des anomalies dans le corps. Il est nécessaire de passer un examen si vous soupçonnez les pathologies suivantes:

  • l'hypertension;
  • glomérulonéphrite;
  • diabète sucré;
  • maladie cardiaque - infarctus du myocarde, angor instable;
  • développement de la néphropathie diabétique;
  • la sarcoïdose;
  • hypertension symptomatique;
  • intolérance au fructose.

Une étude au niveau de la microalbumine implique l’utilisation de diverses méthodes de détection de protéines. Pour un diagnostic rapide, l'évaluation est réalisée à l'aide de bandelettes réactives spéciales qui changent de couleur lorsqu'elles entrent en contact avec des molécules de protéines.

Avec un résultat positif de l'analyse primaire, les niveaux d'albumine sont quantifiés à l'aide de méthodes de diagnostic plus précises.

Pour déterminer avec précision la maladie, il est nécessaire de ne pas prélever un seul échantillon d’urine mais de procéder à une collecte quotidienne du liquide excrété. L'étude détectera de manière plus fiable les modifications possibles de l'albuminurie.

Comment collecter du matériel pour la recherche

Avant de passer le test de la microalbuminurie, le patient doit être préparé. La composition de l’urine est largement influencée par le mode de vie d’une personne. Par conséquent, trois à quatre jours avant la procédure, le patient doit:

  • limiter l'effort physique, éviter les surtensions;
  • commencez à bien manger - vous devez éliminer les aliments nocifs de votre alimentation, limiter votre consommation de matières grasses et de glucides rapides;
  • observer le régime de consommation, boire au moins 2 litres d'eau par jour;
  • cesser complètement de consommer des boissons alcoolisées, limiter le tabagisme;
  • prévenir l'excès de stress psycho-émotionnel, réduire les niveaux de stress;
  • dans la mesure du possible, arrêtez de prendre vos médicaments - diurétiques, antibiotiques, dérivés de l’aspirine (consultez votre médecin avant d’annuler le traitement).

Il n'est pas recommandé aux femmes de mener des recherches pendant la période de menstruations, car à ce moment-là l'apparition d'impuretés pathologiques dans l'urine. La période optimale pour le diagnostic est le milieu du cycle menstruel.

La veille du prélèvement de l'échantillon, il est nécessaire de ne pas manger le soir (environ 12 heures avant l'analyse). La veille de l'intervention, il est nécessaire d'abandonner les produits contenant une grande quantité de matière colorante, car ils provoquent un changement de couleur de l'urine. Ceux-ci incluent les betteraves, les myrtilles et autres fruits et légumes de couleur vive.

Caractéristiques de la procédure de recouvrement

Pour collecter l'analyse, vous devez acheter un conteneur spécial pour les échantillons d'urine à l'avance. Il n'est pas recommandé d'utiliser d'autres récipients, car dans des conditions domestiques, il est impossible d'obtenir une stérilité parfaite. Des impuretés peuvent pénétrer dans l'échantillon de l'extérieur, ce qui affectera la fiabilité du résultat de l'analyse.

Dans un récipient, toute l’urine est collectée par jour. Après son réveil, la personne va aux toilettes et draine la première portion d'urine dans les toilettes. Cela est dû au fait que l'urine accumulée pendant la nuit est très concentrée et que son analyse peut donner des résultats peu fiables.

À chaque miction ultérieure, le patient devrait être en mesure d’analyser. Le récipient doit être conservé dans un endroit sombre et frais pour réduire le risque de multiplication des bactéries dans l’échantillon. Le lendemain matin, la personne mesure soigneusement la quantité d'urine excrétée. L'indicateur est entré dans le formulaire d'étude, qui est remis au patient lors de la prescription de l'analyse.

Les autres données requises doivent également être entrées dans le document - la taille et le poids exacts du patient au moment du diagnostic. Cette information est nécessaire pour calculer l'indicateur de microalbuminurie. Par conséquent, il est nécessaire de spécifier les nombres réels qui détermineront correctement le niveau final de protéines dans l'urine.

Après cela, vous devez mélanger doucement le liquide dans le réservoir. Cela garantit une distribution uniforme des protéines dans l'échantillon. Il n'est pas nécessaire de prendre toute l'urine au laboratoire. De la quantité totale, il est nécessaire de verser 100 ml de liquide dans un récipient séparé. L'échantillon doit être livré rapidement au laboratoire. Il est impossible de stocker le fluide biologique pendant une longue période, car certaines substances entrant dans sa composition risquent de s’effondrer, ce qui conduira à un résultat de recherche peu fiable.

Résultats de décodage

La première étape du diagnostic de la microalbuminurie consiste à rechercher la présence de protéines. Pour cette analyse, on utilise des bandelettes réactives spéciales. Si de l'albumine dans l'urine est détectée, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées en laboratoire.

Une méthode semi-quantitative d'évaluation de la performance d'une analyse consiste à étudier les taux d'albumine à l'aide de tests de bandelettes. Ils peuvent présenter une microalbuminurie à 6 degrés de gravité, en fonction du stade de développement de la maladie. La teneur en protéines dans l'urine ne dépasse pas 150 mg par litre. Le plus souvent, les personnes en bonne santé ne définissent pas du tout l'albumine ou ses traces sont fixes.

Toute anomalie est interprétée comme une protéinurie. Dans une analyse semi-quantitative, on distingue 4 degrés principaux de cet état:

  • De 150 à 300 mg / l;
  • La valeur de 300 à 1000 mg / l;
  • La valeur est comprise entre 1000 et 2000 mg / l;
  • À partir de 2000 mg / l et plus.

Il est impossible de déterminer avec précision le niveau d’albumine à l’aide de tests de bandelettes, ils ne révèlent que la plage de valeurs dans laquelle se situe l’indice du patient. Dans la plupart des cas, diagnostiquer ce résultat sera suffisant.

Si nécessaire, des études plus précises sont utilisées des méthodes de calcul quantitatives. Ceux-ci incluent:

  1. Analyse immunochimique à l'aide du système d'innovation HemoCue.
  2. Diagnostic immunoturbidimétrique.
  3. Calcul du rapport créatinine-albumine par unité de volume d'urine.

Les techniques ont une sensibilité particulièrement élevée. Ils permettent de détecter les protéines dans l'urine excrétée, même à faible teneur.

Que faire lors de la détection de la microalbuminurie

L'apparition d'une microalbuminurie n'indique pas toujours que le patient souffre de maladies. Peut-être l'émergence d'une protéinurie physiologique, qui se produit lorsque l'on boit des quantités insuffisantes de liquide, un effort physique accru ou un régime alimentaire inapproprié. Il est impossible de diagnostiquer un patient uniquement sur la base du résultat d'une analyse.

Si un symptôme est détecté, un examen supplémentaire est nécessaire. En cas de suspicion sur la pathologie des reins, une échographie, une analyse d'urine et d'autres types de diagnostics sont indiqués. La détection de la microalbuminurie dans le diabète sucré est confirmée lors de l’évaluation du taux de glucose dans le sang. Le diagnostic des anomalies cardiaques comprend la mesure de la pression, le cardiogramme et l'échocardiographie. Le complexe des procédures de diagnostic est déterminé par d'autres symptômes présents chez le patient.

La détection précoce des maladies permet un traitement rapide et prévient le développement de complications.

Ainsi, la microalbuminurie est une caractéristique importante à laquelle il convient de prêter attention pendant le diagnostic. Bien qu'une protéinurie physiologique puisse survenir, l'indicateur indique dans la plupart des cas d'éventuelles pathologies des reins et d'autres organes. Par conséquent, lorsqu'un taux élevé de protéines dans l'urine est détecté, il est nécessaire de consulter un médecin et de subir un examen approfondi afin de déterminer la cause de l'écart par rapport à la norme.

Analyse de la microalbuminurie: règles de collecte et de décodage de l'urine

Les patients subissent une analyse d'urine pour la détection de maladies et de processus inflammatoires au niveau des reins et des voies urinaires. Les indicateurs d'albumine dans l'urine, qui caractérisent les lésions des glomérules des reins, ont une importance clinique significative. Avec cette analyse, la néphropathie diabétique peut être identifiée et diagnostiquée.

Quelle est la microalbuminurie

Analyse de la microalbuminurie

La microalbuminurie est le principal symptôme de la maladie rénale, qui reflète les stades initiaux de la maladie vasculaire. Dans de nombreux cas, la microalbuminurie est considérée comme une lésion non seulement des reins, mais également des organes du système cardiovasculaire.

Cette pathologie ne survient pas souvent chez les personnes âgées principalement. Sous l'albumine, on entend généralement un groupe de protéines produites par le foie et excrétées dans l'urine. Le contenu normal en albumine doit être en petites quantités. Cela est dû aux particularités de la structure du filtre rénal, qui ne laisse pas passer les molécules d'albumine.

Une légère augmentation de l'albumine dans l'urine est le premier signe de la gravité du diabète sucré.

La néphropathie diabétique peut précéder le diabète sucré. Pour identifier l'albumine, vous devez passer un test d'urine.

Si des écarts par rapport à la norme sont observés dans l'urine, cela indique la présence des maladies suivantes:

  • L'hypertension
  • Le diabète
  • Glomérulonéphrite
  • Intolérance au fructose
  • Maladies du système cardiovasculaire
  • L'hypothermie
  • Sarcoïdose

La cause la plus courante de la microalbuminurie est le diabète. La microalbuminurie se développe 5 à 7 ans après l'apparition du diabète.

En présence de diabète de type 1, une néphropathie diabétique peut survenir. Les albumines dans l'urine annoncent diverses maladies cardiovasculaires qui se développent chez les patients atteints de diabète de type 1 ou 2.

Manifestations cliniques de la microalbuminurie

Un patient avec l'albumine dans l'urine passe par plusieurs étapes de la maladie:

  1. Stade asymptomatique. Le patient n'a pas à se plaindre, mais il y a déjà des changements dans l'urine.
  2. Le stade initial. Il n'y a aucun signe d'albuminurie chez le patient. Le taux de filtration glomérulaire augmente. La microalbuminurie ne dépasse pas 30 mg par jour.
  3. Stade pré-néphrotique. Ce stade est caractérisé par une augmentation du niveau de microalbumine dans les urines à 300 mg; chez un patient, la pression augmente et le taux de filtration rénale augmente.
  4. Stade néphrotique. La pression artérielle chez un patient augmente, un œdème apparaît. À la suite de l'analyse de l'urine, une augmentation de la quantité de protéines et la présence de globules rouges sont observées. La filtration glomérulaire diminue, peut-être un léger excès de créatinine et d'urée.
  5. Stade d'insuffisance rénale (urémie). Il se caractérise par une augmentation fréquente de la pression artérielle, un gonflement persistant, le nombre de globules rouges dans l'urine augmente. Le taux de filtration est très faible, la concentration en protéines augmente avec la créatinine et l'urée. Le glucose n'est pas présent dans l'urine et l'excrétion d'insuline par les reins s'arrête.

La détection d'albumine dans l'urine peut indiquer une pathologie cardiaque. Le patient peut se plaindre d'une douleur derrière le sternum, qui peut donner du côté gauche. En analyse biochimique, les anomalies augmentent le cholestérol.

Comment faire passer l'urine sur la microalbuminurie

Règles de collecte de l'urine pour analyse

Pour les recherches sur la présence d'albumine, vous devez passer un test d'urine. Une référence à l'urine peut être prescrite: un thérapeute, un endocrinologue, un néphrologue, un urologue ou un gynécologue.

De la collecte correcte de l'urine dépend des résultats de l'analyse. Pour ce faire, dans un récipient propre à recueillir l'urine du matin. Dans certains cas, pour déterminer le niveau d'albumine dans l'urine, celle-ci est collectée pendant 24 heures, le matin pendant 4 heures et la nuit pendant 8 à 12 heures.

Il est parfois difficile de mesurer le temps de collecte de l'urine. Dans ce cas, le rapport albumine / créatinine dans la première portion d'urine matinale est déterminé. La capacité d'urine est acheminée au laboratoire.

La veille de la livraison de l'urine n'est pas souhaitable d'utiliser des légumes et des fruits qui peuvent changer la couleur de l'urine (betteraves, myrtilles, etc.).

Certains médicaments ne sont également pas recommandés (aspirine, diurétiques, furagin, etc.). Avant de collecter l'urine, les femmes doivent soigneusement laver leurs organes génitaux externes. Pendant la période de menstruation ne peut pas être testé.

Le dépistage est effectué en laboratoire à l'aide de bandelettes spéciales. Ils sont de sensibilité différente. Si le résultat de ces bandelettes est positif, la présence de microalbuminurie est confirmée par des méthodes quantitatives.

Vous trouverez plus d'informations sur l'analyse d'urine dans la vidéo.

Dans les analyses de microalbuminurie dans les urines, la teneur en protéines des adultes ne devrait normalement pas dépasser 150 mg / jour et de l'albumine - pas plus de 30 mg / jour. Il ne devrait pratiquement pas y avoir d'albumine dans l'urine chez les enfants.

Lorsque l'albumine est excrétée dans les urines à une dose supérieure à 30 mg / jour, cela indique une légère néphropathie. Le taux de libération dépasse 20 g / min. Si le niveau dépasse 300 mg / jour, cela indique une atteinte plus grave des reins. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de répéter l'étude après 6 à 11 semaines. Après les résultats, le médecin vous prescrira le traitement approprié.

Traitement de la microalbuminurie

Les patients atteints de microalbuminurie ne sont pas seulement sensibles aux lésions rénales dues au diabète. Ils augmentent le risque de maladie cardiovasculaire.

Le traitement doit être effectué dans le complexe. Les personnes atteintes de diabète sucré et de maladies du rein doivent prendre des médicaments pour réduire la pression sanguine, les taux d'albumine et de cholestérol (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatine, Pravastatine, etc.).

Pour stabiliser l'état du patient et réduire le taux d'albumine dans le sang, quelle que soit la cause de la pathologie, les mesures suivantes sont recommandées:

  • Surveiller les niveaux de sucre dans le sang.
  • Contrôler le cholestérol et la pression artérielle.
  • Eviter l'apparition de maladies infectieuses.
  • Manger une alimentation faible en protéines et en glucides.
  • Abandonnez les mauvaises habitudes.
  • Buvez au moins 8-12 verres d’eau.

L'insuline est prescrite pour une augmentation incontrôlée de la glycémie. L’hyperglycémie est compensée par un régime alimentaire, des médicaments hypoglycémiques et / ou une administration sous-cutanée d’insuline en déficit absolu. Un manque de glucose, à savoir l'hypoglycémie - une affection aiguë, est arrêtée en prenant des glucides par voie orale ou lors de l'introduction de la solution de glucose en cas de perte de conscience du patient!

S'il existe des problèmes mineurs de pression ou des signes de diabète, vous devez immédiatement consulter un médecin et les traiter.

Quels sont les triglycérides, les taux normaux, les causes d'augmentation, comment réduire

Analyse Rtt pendant la grossesse