Analyse d'urine sur Mau comment collecter

Lorsqu'une personne a des problèmes de santé ou des questions sur son état, elle commence par rechercher des réponses sur Internet et ne s'adresse alors qu'au médecin pour obtenir de l'aide et des conseils, bien qu'il soit plus correct de faire le contraire. Après tout, le médecin n’étudiera pas seulement les symptômes, mais se référera également à des tests de laboratoire. L’un des tests effectués pour déterminer le diagnostic correct est l’étude de la microalbuminurie dans les urines. C'est à propos de lui et sera discuté dans cet article.

Quelle est cette étude et à quoi sert-elle?

L'analyse d'urine pour Mau consiste à déterminer la quantité d'albumine qu'il contient. Pourquoi font-ils cela? Le fait est que l'albumine fait partie des protéines du sang. Et la «microalbuminurie» est sa perte ou sa faible concentration. Lorsque les reins fonctionnent bien et qu’il n’ya pas de violation, l’albumine est stable et sa quantité dans l’urine est très faible. Lorsque les résultats de l'étude montrent qu'il existe une perte d'albumine dans le sang et que celle-ci est contenue dans une dose accrue, cela indique un dysfonctionnement rénal, le début du premier stade de l'athérosclérose ou un dysfonctionnement endothélial.

Même un léger excès de la concentration d'albumine dans l'urine indique le début de changements dans les vaisseaux, ce qui nécessite un diagnostic plus approfondi et un traitement immédiat.

Pourquoi la microalbuminaria (MAU) se produit-elle?

Un excès de protéines dans l'urine peut survenir pour plusieurs raisons. Certains facteurs affectent la libération ponctuelle. Par conséquent, lors du diagnostic, l’urine de Mau est transmise plusieurs fois au cours des trois mois. L'excédent est la quantité d'albumine de 30 à 300 mg par jour. Cette version peut survenir à la suite de:

  • manger des aliments riches en protéines;
  • lourd travail physique;
  • forte charge sportive;
  • augmenter la température corporelle.

En outre, les indicateurs dépendent des caractéristiques sexuelles du patient, de sa race et de sa région de résidence.

On pense que la MAU se manifeste le plus souvent chez les personnes souffrant de surpoids, de résistance à l'insuline, qui fument beaucoup et qui ont des problèmes d'hypertrophie ou de dysfonctionnement du ventricule gauche. Ce diagnostic est principalement diagnostiqué chez les hommes et les personnes âgées.

Pour obtenir un résultat fiable, une analyse de Mau ne peut pas être effectuée pendant toute maladie infectieuse, y compris les ARVI, à une température corporelle élevée, lors de fièvre, après un effort physique, à l'état de fatigue, après un repas.

Si les résultats montrent une augmentation des protéines dans l'urine, cela peut indiquer de telles maladies ou de tels changements dans le corps:

  • diabète sucré;
  • hypertension artérielle;
  • glomérulonéphrite;
  • dysfonctionnement du système cardiovasculaire;
  • la grossesse
  • l'hypothermie;
  • la sarcoïdose.

Le plus souvent, la microalbuminaire résulte du diabète.

En outre, une augmentation de l'albumine dans l'urine peut indiquer le développement de maladies cardiovasculaires, provoquées par les diabètes de types I et II.

Symptômes de la microalbuminurie

Cette pathologie a ses propres stades de développement. Au stade initial, le patient ne ressent pas de changements dans son corps ni dans les symptômes de la maladie, mais sa composition urinaire est déjà en train de changer, les tests montrent déjà une augmentation de la quantité de protéines qui, au stade initial, est maintenue autour de 30 mg par jour. Au fur et à mesure de sa progression, la personne développe un stade pré-néphrotique. La quantité d'albumine dans l'urine s'élève à 300 mg, une augmentation de la pression artérielle est observée et la filtration rénale augmente.

La prochaine étape est néphrotique. En plus des hautes pressions, il s'accompagne également d'un gonflement. La composition urinaire en plus d'une concentration élevée en protéines contient également des globules rouges, une augmentation du taux de créatinine et d'urée est observée.

La dernière étape est l'insuffisance rénale. Ses symptômes sont:

  • hypertension fréquente;
  • gonflement persistant;
  • un grand nombre de globules rouges dans l'urine;
  • faible taux de filtration;
  • une grande quantité de protéines, de créatinine et d'urée dans l'urine;
  • manque de glucose dans l'urine.
  • il n'y a pas d'excrétion d'insuline par les reins.

Tous ces signes peuvent indiquer le développement d'une pathologie cardiaque. À ce stade, des douleurs peuvent apparaître derrière le sternum, ce qui donne au côté gauche du corps. Tout cela s'accompagne d'une augmentation du cholestérol.

Règles de collecte d'urine pour la microalbuminurie (MAU)

Pour que les données de laboratoire soient fiables, il est nécessaire de respecter les règles de base de la collecte d’urine pour l’analyse MAIA. Et donc, vous devez d’abord vous préparer. Un jour avant les tests, les légumes et les fruits qui changent la couleur de l'urine sont complètement exclus des aliments - ce sont les carottes, les fraises, les mûres, les raisins de Corinthe et autres. Deuxièmement, avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver les organes génitaux externes avec un savon antibactérien. Troisièmement, le matériel à analyser est collecté le matin, immédiatement après le réveil. En aucun cas, cette analyse ne peut être transmise à la moitié féminine pendant la période de menstruation.

Vous devez également prendre soin des pots d'urine. Idéal - un contenant spécial en plastique, vendu en pharmacie. Mais s'il n'y en a pas, vous pouvez prendre n'importe quel récipient en plastique ou en verre avec un couvercle, bien le laver, le sécher et le traiter avec de l'alcool avant de l'utiliser. Environ 100 millilitres de matériau suffisent pour l'analyse sur Mau. Après la collecte, le matériel doit être envoyé au laboratoire dans une heure ou deux.

UIA test d'urine - qu'est-ce que c'est?

Microalbuminurie - MAU

La microalbuminurie est l'apparition dans l'urine d'un faible taux d'albumine (30 à 300 mg / jour), ce qui indique essentiellement que le corps présente une pathologie des reins et parfois une maladie du système cardiovasculaire.

Les albumines sont un groupe de protéines que le foie produit et qui sont excrétées dans les urines. Le plus souvent, la microalbuminurie indique qu'une personne est atteinte de diabète.

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Manifestations cliniques

Un patient chez qui il y a de l'albumine dans le corps, la maladie passe par les étapes suivantes:

  1. Stade asymptomatique au cours duquel le patient ne ressent pas une détérioration de son état de santé, mais certains changements existent déjà dans son urine.
  2. Le stade initial. Le corps du patient ne présente aucun symptôme de la maladie et le niveau de microalbuminurie ne dépasse pas 30 ml par jour.
  3. Le stade pré-néphrotique permet de le détecter. La particularité de cette étape est que le taux de filtration rénale augmente et que l’hypertension se manifeste. Dans les urines, on observe une augmentation du niveau de microalbuminurie à 300 ml.
  4. Stade néphrotique. Le patient a un œdème et la pression artérielle augmente. L'augmentation des protéines dans l'urine, l'apparition de globules rouges et parfois même l'augmentation de l'urée et de la créatinine.
  5. Stade de l'insuffisance rénale. La tension artérielle augmente souvent pendant cette période et l'œdème est constamment présent. L'analyse montre une augmentation des globules rouges, des protéines, de la créatinine et de l'urée, ainsi que de l'absence de glucose. Les reins ne sécrètent pas d'insuline.

Qui est enclin à elle?

La microalbuminurie est plus fréquente chez les personnes âgées.

Les personnes à risque, qui souffrent d'insuffisance rénale, de maladie cardiaque, de diabète, ainsi que celles en phase préclinique d'athérosclérose. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle prolongée accompagnée d'un gonflement grave peuvent également présenter une augmentation d'albumine dans les urines.

Qu'est-ce qui affecte la microalbuminurie?

Facteurs d'augmentation de l'urine:

  • Activité physique;
  • Manger des aliments riches en protéines
  • La déshydratation;
  • Augmentation de la température corporelle;
  • Inflammation des voies urinaires.

Facteurs influant sur les taux d'albumine dans l'urine:

  • Fumer;
  • Hypertrophie du myocarde;
  • Inflammation des reins;
  • Croissance de la créatinine dans le sang.

La libération d'albumine affecte également l'heure de la journée. La nuit, sa capacité peut être moindre, car la personne adopte une position horizontale et sa pression diminue.

La quantité d'albumine affecte également la race, l'âge et le poids corporel. Par exemple, parmi les représentants de la race africaine et les personnes âgées, la norme est plus élevée.

Diagnostics

Pour déterminer la quantité d'albumine dans l'urine en utilisant ces méthodes:

  • Dosage immunoenzymatique;
  • Isotope immunologique;
  • Immunoturbidimétrique.

Pour l'analyse, l'urine collectée pendant la journée est utilisée, mais vous pouvez également prendre celle du matin ou celle recueillie le matin dans les 4 heures. Pour ce faire, prenez le ratio albumine / créatinine. Pendant l'analyse, des bandelettes de test peuvent être utilisées, mais si elles donnent un résultat positif, les tests devront être répétés en laboratoire.

But de l'enquête

Un test urinaire de microalbuminurie sur une maladie telle que la néphropathie est le seul test qui aide à reconnaître la maladie à un stade précoce. La néphropathie comporte 2 stades de développement. Le premier est très difficile à identifier et le second est trop tard, car la maladie entre dans une phase aiguë.

Si un patient a une microalbuminurie:

  • Il faut d'abord l'examiner à fond.
  • Établir les causes des violations;
  • Tout d'abord, les reins et le coeur sont examinés;
  • Vérifiez le niveau de cholestérol et de glucose dans le sang;
  • Sur la base des résultats, prescrire un traitement complexe.

Attribuer la livraison des tests peut un thérapeute, endocrinologue, gynécologue, urologue et néphrologue.

Comment passer un test d'urine pour MAU?

Pour réussir une analyse sur la microalbuminurie, vous devez d’abord bien vous y préparer:

  1. 1 jour avant la collecte de l'urine, vous ne pouvez pas manger des aliments gras, des fruits, des légumes, qui changent la couleur de l'urine. Par exemple, il pourrait s'agir de betteraves, de carottes ou de bleuets.
  2. Il est également déconseillé de prendre des comprimés et de l’alcool, car cela peut augmenter le taux d’albumine et les médicaments capables de traiter l’inflammation des reins peuvent le réduire.
  3. Le jour de la collecte de l’analyse, la femme ne devrait pas être mensuelle.
  4. Et aussi avant de passer l'analyse, il est nécessaire de procéder à des procédures d'hygiène.

Comment correctement collecter l'analyse de l'urine MAU?

  1. Pour l'analyse, prenez l'urine matinale ou quotidienne.
  2. Collectez l'analyse dont vous avez besoin dans un conteneur propre.
  3. Si vous devez effectuer une analyse d'urine quotidienne à la MAU, vous ne devez pas collecter l'urine du premier matin.
  4. N'oubliez pas de vous rappeler l'heure de début de la collecte, car elle doit être effectuée exactement une journée.
  5. Conservez l’urine à une température de 4 à 8 degrés au-dessus de zéro.
  6. Toute la collecte d'urine à donner au laboratoire n'est pas nécessaire, mais vous devez spécifier la quantité exacte d'urine quotidienne.

Indicateurs réglementaires

Chez l’adulte, la norme UIA dans les urines ne doit pas dépasser 30 mg / jour. Dans l'urine des enfants, ils devraient être pratiquement absents. Si l'albumine est sécrétée en quantité supérieure à 30 mg / jour, cela signifie que le patient développe une néphropathie légère.

Si plus de 300 mg sont libérés par jour, cela indique que les reins sont affectés de manière significative. Après 6 semaines, vous devez reprendre l'analyse pour confirmer le diagnostic. Après cela, le spécialiste prescrit un traitement.

Maladies à un niveau élevé de MAU

Une augmentation de l'albumine dans l'urine peut être déclenchée par les facteurs suivants:

  • Diabète sucré
  • Maladie rénale ou rejet,
  • La grossesse
  • Maladie cardiaque
  • Lupus érythémateux,
  • Affection des poumons (sarcoïdose)
  • Intolérance au fructose.

Traitement de la microalbuminurie

Avec l'apparition de la microalbuminurie devrait être un traitement complet. Le médecin prescrit un médicament pour abaisser la tension artérielle, l'albumine et le cholestérol. Dans les cas où il n'y a pas de glucose dans les urines, l'insuline est attribuée.

Pour améliorer la santé et normaliser le contenu en albumine, vous devez:

  • Gardez votre glycémie sous contrôle
  • Essayez de ne pas être infecté par des maladies infectieuses,
  • Surveillez la tension artérielle et le cholestérol
  • Suivre un régime basé sur la capacité minimale de protéines et de glucides,
  • Buvez au moins 8 verres d’eau par jour,
  • Débarrassez-vous des mauvaises habitudes,
  • Greffe de rein (dans les cas extrêmes, si le traitement n'a pas fonctionné).

Quoi qu'il en soit, il ne faut pas oublier que déchiffrer les résultats de l'analyse de la MAU dans l'urine et l'auto-traitement n'en valent pas la peine, car ils ne feront que nuire à la santé. Assurez-vous de contacter un spécialiste pour obtenir de l'aide. Il est le seul à pouvoir diagnostiquer la maladie et à vous prescrire le traitement approprié.

Indications, règles de collecte et de déchiffrement des résultats d'analyse urinaire pour la microalbuminurie

Les analyses d'urine pour détecter la microalbuminurie (MAU) sont largement utilisées dans le diagnostic des stades initiaux de lésion tissulaire rénale.

Il est important de quantifier le niveau d'albumine urinaire, qui est directement proportionnel au degré d'endommagement du glomérule rénal (le principal élément structural du rein).

La microalbuminurie est l'excrétion urinaire de la protéine albumine en une quantité dépassant les valeurs physiologiques.

Tableau 1 - Détermination de la microalbuminurie. Source - cancer du sein. 2010. №22. P. 1327

1. Albuminurie physiologique et pathologique

Une personne en bonne santé excrète dans l’urine une petite quantité de molécules de protéines (jusqu’à 150 mg / dL), alors que sa teneur en albumine est inférieure à 30 mg / dL.

La quantité de protéines excrétée dans l'urine peut varier à différents moments de la journée et dans une large gamme. Ainsi, la nuit, l'excrétion d'albumine dans l'urine est inférieure d'environ 30 à 40%, ce qui est associé à un faible niveau de pression vasculaire et à une position horizontale du corps. Cela entraîne une diminution du débit sanguin rénal et du débit de filtration de l'urine dans le glomérule.

En position verticale, le niveau d'excrétion d'albumine dans l'urine augmente et, après une activité physique, il peut être brièvement dans la plage de 30 à 300 mg / l.

Les facteurs suivants peuvent affecter la quantité d'excrétion d'albumine urinaire:

  1. 1 aliments riches en protéines;
  2. 2 travail physique pénible;
  3. 3 infection urinaire;
  4. 4 Insuffisance de la circulation sanguine;
  5. 5 Acceptation des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens);
  6. 6 infection bactérienne sévère, sepsie;
  7. 7 Grossesse.

L'acceptation des antihypertenseurs du groupe des inhibiteurs de l'ECA réduit au contraire la sécrétion d'albumine.

Le taux d'excrétion d'albumine urinaire peut également dépendre de l'âge et de la race. L'excrétion anormale d'albumine en l'absence de données relatives à une pathologie concomitante des organes internes est retrouvée chez les personnes âgées et les Africains, souvent associée à un excès de poids.

2. Analyse d'urine pour MAU - indications de prescription

La microalbuminurie (abrégée UIA) est le signe le plus précoce et le plus fiable d'atteinte des tissus rénaux.

Etant donné qu’elle ne peut pas être déterminée par des méthodes de routine, l’étude de la microalbuminurie sur l’urine est incluse dans les normes d’examen des patients des groupes à risque, principalement chez les patients présentant un diabète sucré et une hypertension artérielle établis.

La liste des patients à examiner pour la microalbuminurie:

  1. 1 Patients atteints de n'importe quel type de diabète sucré et ayant l'expérience de la maladie depuis plus de 5 ans (1 fois sur 6 mois);
  2. 2 patients hypertendus (1 fois sur 12 mois);
  3. 3 patients après une greffe de rein pour suivre l’évolution des réactions de rejet;
  4. 4 Patients atteints de glomérulonéphrite chronique.

3. Causes de lésions du glomérule rénal

Parmi les principales causes de lésions des glomérules rénaux, et donc de la microalbuminurie, figurent:

  1. 1 glycémie élevée. UIA est le premier signe de néphropathie diabétique. Le mécanisme principal d'apparition de la microalbuminurie dans le diabète sucré est l'hyperfiltration des glomérules et des lésions des vaisseaux rénaux à la suite d'une hyperglycémie. Si elle n'est pas traitée, la néphropathie diabétique évolue rapidement, entraînant une insuffisance rénale et la nécessité d'une hémodialyse. C'est pourquoi chaque patient diabétique au moins une fois tous les six mois devrait passer un test d'urine à la MAU afin de détecter rapidement la néphropathie et de la traiter rapidement.
  2. 2 pression systolique élevée. L'hypertension se réfère à des maladies systémiques affectant un grand nombre d'organes et de systèmes, y compris les reins. Dans ce cas, la MAU est un signe de développement de complications rénales - néphrosclérose hypertensive, qui repose sur une pression de filtration accrue, une fibrose tubulo-interstitielle et une perméabilité accrue de la paroi vasculaire pour les protéines. UIA est un facteur de risque auto-suffisant pour le développement de complications de l'hypertension.
  3. 3 Excès de poids, obésité, syndrome métabolique. Depuis 1999, l’OMS a identifié la microalbuminurie comme l’un des composants du syndrome métabolique.
  4. 4 Hypercholestérolémie et hypertriglycéridémie, qui conduisent au développement de l’athérosclérose généralisée. L'UIA dans ce cas reflète le phénomène de dysfonctionnement endothélial et est directement associé à un risque cardiovasculaire accru.
  5. 5 Inflammation chronique du tissu rénal. L'apparition de l'UIA (et de la protéinurie en général) est un signe pronostique défavorable de la progression de la glomérulonéphrite.
  6. 6 Fumer. Chez les fumeurs, l'excrétion d'albumine dans l'urine est environ 20 à 30% plus élevée (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), ce qui est associé à des lésions de l'endoprothèse vasculaire provoquées par la nicotine.

4. Méthode de détermination

Les méthodes de routine de l'urine, par exemple, lors de la précipitation des acides, l'albuminurie pathologique n'est pas déterminée.

Compte tenu de la variabilité quotidienne importante de l'excrétion d'albumine dans l'urine, seule la détection de la MAU dans deux ou trois tests d'urine consécutifs est significative sur le plan diagnostique.

Des bandelettes réactives spécialement développées peuvent être utilisées pour dépister le MAU dans les urines, mais pour un test positif utilisant des tests rapides, l’albuminurie pathologique doit être confirmée à l’aide de techniques permettant de déterminer la concentration en albumine.

L’évaluation semi-quantitative est réalisée à l’aide de bandelettes spéciales - bandelettes de test comportant 6 niveaux d’albumine dans l’urine ("non détecté", "traces" - jusqu’à 150 mg / l, plus de 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l l et plus de 2 000 mg / l). La sensibilité de cette méthode est d'environ 90%.

Détermination quantitative réalisée à l'aide de:

  1. 1 Détermination du rapport créatinine-albumine (K / A) dans l'urine;
  2. 2 Méthode immunoturbidimétrique directe. La méthode permet d'estimer la concentration d'albumine par la turbidité de la solution obtenue après interaction de la protéine avec des anticorps spécifiques et précipitation de complexes immuns.
  3. 3 Méthode immunochimique utilisant le système HemoCue (réactions immunochimiques utilisant des anticorps anti-humains). Les complexes albumine-anticorps conduisent à la formation d'un précipité, qui est ensuite capturé par un photomètre.

5. Comment collecter du matériel pour la recherche?

La collecte d'urine pour la recherche ne nécessite pas de préparation préalable.

Règles de collecte de matériel:

  1. 1 La collecte des urines a lieu toute la journée (de 08h00 le premier jour à 08h00 le deuxième jour), la toute première portion d’urine devant être drainée dans les toilettes.
  2. 2 Toute l'urine excrétée en 24 heures est collectée dans un seul récipient (stérile). Pendant la journée, le réservoir doit être conservé dans un endroit frais en l'absence de soleil.
  3. 3 La quantité quotidienne d'urine doit être mesurée et le résultat est enregistré sur le formulaire de référence de l'étude délivré.
  4. 4 Après cela, l'urine est mélangée (c'est nécessaire car la protéine peut se déposer au fond de la boîte!) Et est versée dans un récipient stérile dans un volume d'environ 100 ml.
  5. 5 Le conteneur est livré au laboratoire dans les meilleurs délais.
  6. 6 Il n'est pas nécessaire que toutes les urines collectées pendant la journée soient envoyées au laboratoire.
  7. 7 Etant donné que la libération d'albumine dépend de la taille et du poids, ces paramètres DOIVENT être enregistrés dans la direction indiquée. Sans eux, l'urine ne sera pas acceptée pour la recherche.

6. Que faire lors de la détection de la microalbuminurie?

Si, en plus de la microalbuminurie, aucune autre pathologie des organes internes n'a été identifiée, il est conseillé d'effectuer des diagnostics supplémentaires pour exclure le diabète sucré et l'hypertension.

Pour cela, une surveillance quotidienne de la pression artérielle et un test de tolérance au glucose sont nécessaires.

Les critères de laboratoire suivants doivent être atteints chez les patients atteints de MAU et de diabète sucré et / ou d’hypertension déjà identifiés:

  1. 1 cholestérol <4,5 ммоль/л;
  2. 2 triglycérides (TG) jusqu'à 1,7 mmol / l;
  3. 3 hémoglobine glyquée jusqu'à 6,5%;
  4. 4 pression systolique <130 мм.рт.ст.

Cela contribue à réduire de 50% la mortalité par complications cardiovasculaires. Chez les patients atteints de diabète de type 1, les indicateurs sont quelque peu différents et sont les suivants:

  1. 1 hémoglobine glyquée < 8,0%;
  2. 2 pression artérielle <115/75 мм.рт.ст;
  3. 3 cholestérol à 5,1 mmol / l;
  4. 4 triglycérides jusqu'à 1,6 mmol / l.

7. Prévention de l'UIA

Afin de prévenir les dommages au tissu rénal, plusieurs règles doivent être observées:

  1. 1 Contrôle de la glycémie à jeun systématique - les valeurs normales sont comprises entre 3,5 et 6,0 mmol / l.
  2. 2 Surveillance quotidienne de la pression artérielle, qui ne devrait pas dépasser 130/80 mm Hg.
  3. 3 Surveillance trimestrielle des paramètres du lipidogramme - avec des taux de cholestérol et de triglycérides élevés, non seulement des plaques athérosclérotiques, mais également des lésions du tissu rénal;
  4. 4 Arrêtez complètement de fumer et analogues de cigarettes à la nicotine. La nicotine est dangereuse pour tous les vaisseaux du corps humain, y compris les vaisseaux rénaux. Le risque de développer une protéinurie chez les fumeurs est environ 21 fois plus élevé que chez les non-fumeurs.

Test urinaire UIA

Indépendamment des raisons pour lesquelles il ne s'est pas senti bien, si son état de santé se détériore progressivement, il est envoyé à l'hôpital. Tout d'abord, vous devez consulter un thérapeute. Le médecin généraliste procédera à un examen et rédigera des instructions pour les examens standard.

Dans certains cas cliniques, il peut être conseillé au patient de passer un test d’urine MAU. L'étude est courante, mais tout le monde ne la connaît pas. Bien que, selon ses résultats, les experts peuvent confirmer ou infirmer le diagnostic principal. Par conséquent, il est utile d’examiner plus en détail l’analyse de l’urine de la MAU, de sa nature et de la manière de recueillir le matériel biologique.

Informations générales

La méthode de recherche en laboratoire présentée permet aux spécialistes de déterminer le niveau d'albumine dans l'urine. Cette substance est une protéine du sang humain. Son niveau de concentration diminue et une microalbuminurie commence à se développer. Si nous regardons la norme, alors, avec une bonne fonction rénale, aucune anomalie n’est observée et les indicateurs d’albumine sont stables.

L'analyse UIA permet de déterminer le niveau de protéines dans l'urine. Source: 4geo.ru

Un test d'analyse d'urine pour la MAU peut, le plus tôt possible, indiquer une diminution ou une absence de protéines dans le sang, car il contient trop d'urine. Avec ces résultats, les urologues diagnostiquent souvent un dysfonctionnement rénal, le stade primaire de l’athérosclérose et un dysfonctionnement endothélial.

Même dans les cas où l'analyse de la MAU indique une faible teneur en substance biologique dans la composition du matériel biologique, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi et complet de tout l'organisme. Cela aidera à établir la cause de la violation et à développer d'autres tactiques pour la gestion et le traitement du patient.

Les normes

Chaque personne qui a été référée pour faire une analyse d’urine sur l’UIA, c’est ce qu’elle est, est intéressante en premier lieu. Pour comprendre cette question, il est nécessaire de comprendre quel devrait être l’indicateur normal. Idéalement, lorsqu'une personne est en bonne santé, une petite quantité de protéines (pas plus de 150 mg / dl) est sécrétée dans l'urine et, dans cette masse, l'albumine ne doit pas dépasser 30 mg / dl.

Mais il convient de noter que l'analyse de la microalbuminurie urinaire à différents moments de la journée ne donnera pas le même résultat. Dans la nuit, la libération de protéines diminue d'environ 40%, car la personne est en position horizontale et sa pression vasculaire est basse.

Protéine dans l'urine avec microalbuminurie. Source: mypochka.ruf

Lorsque le patient est debout, les indicateurs sont élevés et, après l'effort, le niveau d'albumine pendant un certain temps peut varier de 30 à 300 mg / dL. Les états suivants ont également une influence sur la concentration d'une substance dans la composition de l'urine:

  1. La prévalence des protéines dans le régime alimentaire;
  2. Participation à des travaux physiques pénibles;
  3. Sports actifs;
  4. La présence d'une infection dans les voies urinaires;
  5. Perturbation de la circulation sanguine;
  6. Acceptation des anti-inflammatoires non stéroïdiens du groupe;
  7. Reproduction active d'une infection bactérienne ou d'un sepsis;
  8. La période de porter un enfant.

En outre, si le patient passe un test d’urine pour détecter la microalbuminurie lorsqu’il prend des médicaments destinés à abaisser la tension artérielle, la concentration en protéines dans l’urine sera abaissée. De plus, le taux d'excrétion d'une substance dépend de l'âge et de la race.

Des indications

Lorsque vous effectuez des recherches telles que l'analyse d'urine pour la microalbuminurie, vous devez savoir dans quelles situations il est recommandé de la réaliser. Les experts prescrivent une étude pour confirmer ou infirmer les lésions des tissus des reins. C'est pourquoi une telle analyse de laboratoire est nécessaire pour transmettre les personnes à risque, telles que le diabète ou l'hypertension artérielle.

En général, l'analyse de l'albumine dans les urines est réalisée en présence d'autres pathologies. L'étude est pertinente pour les personnes qui ont subi une procédure de greffe de tissu rénal, vous permettant ainsi de savoir si le rejet n'a pas lieu. En outre, le diagnostic est nécessaire pour la glomérulonéphrite chronique.

Technique

Il faut noter immédiatement qu’il est impossible de déterminer le niveau de cette protéine dans la composition de l’urine en utilisant des méthodes classiques d’étude du matériel biologique (par précipitation avec des acides). Cela est dû au fait qu’au cours de la journée, il existe une fluctuation importante de l’albumine.

L'étude peut être réalisée à l'aide de bandelettes réactives. Source: urologia.expert.jpg

C'est pourquoi le test de microalbumine dans les urines doit être successivement administré au moins deux et de préférence trois fois. Seulement dans ce cas, les résultats auront un utilitaire de diagnostic et des informations. Il existe des bandelettes réactives spéciales pour lesquelles le niveau de substance est déterminé immédiatement, c'est-à-dire qu'il diminue ou augmente. Si un résultat positif est nécessaire, le biomatériau doit être transmis au laboratoire.

Le test de la microalbuminurie est une bandelette portant six marques indiquant la concentration de protéines dans l'urine. Ils sont définis comme "non détectés", jusqu'à 150, plus de 300, 1000, 2000 et plus de 2000 (les valeurs sont exprimées en mg / l). Le niveau de sensibilité de ces bandes et, par conséquent, leur véracité, est de 90%.

Il existe également une analyse quantitative de la microalbuminurie et en médecine, il en existe trois types. Les mesures sont effectuées en identifiant le ratio créatinine-albumine dans l'urine, ou par méthode immunoturbidimitrique directe, ainsi qu'en immunochimie. Ce qui sera exactement attribué au patient dépend des caractéristiques du cas clinique ainsi que de l'équipement technique du laboratoire.

Si un test d'urine a été attribué à la MAU, comment collecter le matériel biologique, il est nécessaire que chaque patient le sache. Une caractéristique importante est qu’avant que l’étude ne doive être soumise à aucune restriction stricte, elle n’effectue pas non plus d’activités préparatoires. Le médecin dira les nuances importantes.

Il est recommandé de suivre ces règles:

  • Il est nécessaire de collecter l'urine pendant la journée, c'est-à-dire à partir de 8 heures aujourd'hui et se terminant à la même heure le lendemain.
  • La première portion d'urine doit être drainée dans les toilettes.
  • La quantité totale de matériel biologique quotidien doit être collectée dans un conteneur et doit être stérile.
  • Stockez l'urine doit être dans un endroit frais, à l'abri du soleil.
  • Le patient doit mesurer le volume total de l'urine, après quoi ces valeurs sont entrées dans une forme spéciale.
  • Après ces actions, il est nécessaire de mélanger l’ensemble du biomatériau afin que la protéine ne précipite pas et de verser environ 100 ml de la masse totale.

Le patient doit comprendre que le volume total de l’urine n’a pas besoin d’être transporté au laboratoire ambulatoire. En outre, il convient de garder à l’esprit que le niveau d’albumine excrété dépend du poids et de la taille et qu’ils doivent donc être indiqués dans le formulaire ou dans le sens.

Traitement du diabète Neumyvakin

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