Comment se renseigner sur l'état de santé du pancréas

Les sondages sur la malnutrition, l’alcool et le tabac, la consommation incontrôlée de médicaments n’entraînent pas la mort instantanée. Ils provoquent des inflammations aiguës ou chroniques et parfois des tumeurs dans le pancréas, provoquant le diabète. Il agira à temps et évitera les complications graves de la pancréatite à ceux qui, sans attendre l'apparition de symptômes dangereux, savent comment contrôler le pancréas. Ouvrons le voile du secret.

Principes de l'examen pancréatique

Le diagnostic du pancréas doit être complet: vous devez obtenir des informations non seulement sur la structure du corps, mais également sur sa fonction. Explique pourquoi.

Le pancréas est une grosse glande dotée d’une structure et de fonctions uniques. C’est celui-ci qui joue un rôle clé dans la mise en oeuvre de la digestion, en produisant les enzymes nécessaires à la dégradation des protéines et des graisses en substances qui, une fois dans le sang, vont nourrir les cellules. L'insuline est produite dans cette glande, qui aide le principal substrat énergétique, le glucose, à fournir de l'énergie aux cellules et aux tissus. D'autres hormones y sont également synthétisées.

La glande est située dans l’espace rétropéritonéal, devant elle se trouvent l’estomac, le côlon transverse et le duodénum, ​​des deux côtés - les reins. À l'intérieur du corps se trouvent les canaux qui collectent le suc pancréatique riche en enzymes provenant des cellules glandulaires. Ils tombent dans un grand canal qui s'ouvre dans le duodénum.

Si une partie du tissu glandulaire est endommagée, le tissu restant remplace sa fonction et aucun symptôme de la maladie ne peut apparaître. Dans le même temps, une situation peut survenir lorsqu'une très petite zone meurt ou s'enflamme, ce qui n'est pas perceptible dans la structure de la glande entière, mais s'accompagne d'un changement prononcé de la fonction de l'organe. C'est pourquoi l'examen du pancréas devrait être complexe et couvrir la structure du corps et sa fonction.

Diagnostic de laboratoire

Les analyses effectuées lors de l'examen du pancréas déterminent l'état de la fonction des organes. Les lésions aiguës du pancréas entraînent une augmentation de l'activité des enzymes qu'il produit. Certains sont plus instructifs à déterminer dans le sang, d’autres - dans l’urine, dans les fèces. Pour déterminer la gravité de la lésion, les indicateurs des fonctions de l'organe du foie associés au pancréas sont également évalués.

Le diagnostic du pancréas comprend les tests suivants:

  1. Numération sanguine complète: augmentation du taux de leucocytes, neutrophiles piqués et segmentés, RSE dans les exacerbations aiguës ou aiguës du processus chronique.
  2. Analyse biochimique du sang: augmentation des taux de bilirubine totale et directe - dans la forme de pancréatite ictérique (avec légère augmentation de l’ALAT), augmentation du taux de gamma-globulines, séromucoïdes, acides sialiques.
  3. Tests sanguins spécifiques du pancréas:
    • alpha-amylase sanguine (son taux est de 16-30 g / l par heure);
    • détermination de la trypsine (son activité dépassera 60 µg / l);
    • lipase sanguine (plus de 190 U / l seront augmentés);
    • glycémie - augmentera (plus de 6 mmol / l) avec l’implication de la partie endocrine (insulaire) du pancréas dans le processus inflammatoire ou destructeur.

Attention! Les taux d'activité enzymatique peuvent différer légèrement selon les laboratoires.

  • Détermination de la trypsine, de la lipase, de l’amylase dans le contenu de la cavité 12 de l’ulcère duodénal à jeun, puis à plusieurs reprises après l’introduction dans l’intestin de 30 ml de solution diluée d’acide chlorhydrique. Normalement, les niveaux de ces enzymes dans les deux premières parties du contenu de l'intestin diminuent, puis augmentent progressivement pour atteindre leur valeur initiale. dans la pancréatite chronique, il y a une diminution significative dans toutes les portions.
  • Tests d'urine: amylase, teneur en acides aminés (test de Lasus). Avec la défaite du pancréas, ces substances sont très riches.
  • Coprogramme. En cas d'insuffisance d'enzymes de la glande, les matières grasses, l'amidon, les fibres non digérées et les fibres musculaires sont déterminées dans les selles.
  • Auparavant, l’analyse principale, axée sur le diagnostic des maladies du pancréas, était l’amylase pancréatique, une enzyme produite par le corps. En cas d’inflammation aiguë et exacerbée de l’inflammation chronique de la glande, on note une augmentation de l’activité de cette enzyme dans le sang - supérieure à 30 g / l par heure et dans l’urine (elle est définie ici comme «diastasis urinaire») - supérieure à 64 U / l par heure. Lorsque les sites du pancréas meurent (nécrose pancréatique, pancréatite sclérosante), on observe une diminution de l'activité de l'amylase dans le sang (inférieure à 16 g / l par heure) et dans les urines (inférieure à 10 U / l).

    À ce jour, le principal critère de diagnostic de laboratoire pour les lésions du pancréas est l'enzyme élastase, qui est détectée dans les selles. En cas d'insuffisance de la fonction glandulaire, l'activité de l'élastase pancréatique est inférieure à 200 µg / g, en cas de lésion grave des organes, inférieure à 100 µg / g.

    Attention! Tous les tests sanguins sont pris à jeun, mais certains tests pour le pancréas nécessitent une certaine préparation. Ce point doit être clarifié sinon avec le médecin, puis avec le personnel du laboratoire où vous prévoyez de poser le diagnostic.

    Tests de stress en laboratoire

    Dans certains cas, il peut être nécessaire d'effectuer certains tests non seulement sur un estomac vide, mais également après l'introduction de certaines substances dans le corps - un test d'effort.

    Il existe de tels tests de charge:

    1. Test à la glycoamylase. La concentration initiale d’amylase dans le sang est déterminée, après quoi la personne doit boire 50 g de glucose; après 3 heures, l'amylase est à nouveau testée. Avec pathologie après 3 heures, une augmentation de cette enzyme est notée de plus de 25% par rapport au niveau initial.
    2. Test de Prozerin. La concentration initiale de diastase dans les urines est déterminée, après quoi Prozerin est administré. Ensuite, toutes les demi-heures et pendant 2 heures, le niveau de diastase est mesuré: normalement, il n’augmente pas plus de 2 fois puis revient à la normale. Dans divers types de pathologie pancréatique, divers indicateurs sont déterminés.
    3. Test Iodolipol. Au réveil, le patient urine, puis prend le médicament "Yodolipol". Ensuite, en une heure, une heure et demie, deux heures et demie, le niveau d'iodure dans l'urine est déterminé. Ce diagnostic de maladies du pancréas repose sur l'activité de l'enzyme lipase produite par cet organe. Normalement, une heure plus tard, l'iodure commence à être détecté dans l'urine et son degré d'excrétion est de plus en plus maximal - dans une partie de l'urine collectée en 2,5 heures.
    4. Test de sécrétine-pankreozyminovaya. Il repose sur une modification de la composition chimique du contenu du duodénum 12 après l'administration de la sécrétine, une substance ressemblant à une hormone, qui provoque une augmentation de la sécrétion d'enzymes riches en bicarbonate et dans le suc pancréatique.
    5. Le test de tolérance au glucose est important pour le diagnostic des lésions de l'appareil endocrinien du pancréas. En même temps, le niveau de glucose sanguin est déterminé à jeun, une heure et deux après la prise de la solution de glucose à l'intérieur. Cette analyse n’est prescrite que par un endocrinologue, il l’interprète également car il existe un risque de complications associé à une augmentation du taux sanguin de ce glucide simple.

    Etude de la structure du corps

    L'étude du pancréas est basée sur les propriétés du tissu: celui-ci n'est pas visible lors d'un examen radiologique de routine, mais les canaux de la glande peuvent être examinés par radiographie en y introduisant un contraste. Le fer est bien disponible pour l'examen par la méthode des ultrasons, et l'échographie Doppler détermine le flux sanguin dans ses vaisseaux. La tomodensitométrie visualise sa structure en couches, mais l'analogue de résonance magnétique est optimal pour déterminer les plus petites structures d'un organe. Considérez tout dans l'ordre.

    Méthodes de radiographie

    1. La radiographie de contrôle ne permet de visualiser que la calcification du tissu glandulaire, de grosses pierres dans ses canaux.
    2. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est l’introduction d’un agent de contraste pour rayons X dans les conduits de la glande duodénale à l’aide d’un appareil optique qui effectue une fibrogastoscopie.
    3. Angiographie sélective - examen aux rayons X de la glande vasculaire après l'injection d'un agent de contraste.
    4. La tomodensitométrie aide au diagnostic des processus tumoraux et inflammatoires de la glande.


    Chacune des méthodes d'examen oblige le patient à effectuer des procédures préparatoires.

    Échographie

    Cette méthode n’est pas aussi précise qu’une étude tomographique, mais elle est essentielle pour le diagnostic primaire des pathologies glandulaires en raison de sa simplicité et de sa sécurité. L'échographie permet de visualiser l'inflammation aiguë et chronique, les tumeurs, les abcès, les kystes; L'échographie Doppler est précieuse pour l'évaluation principale du débit sanguin dans les organes. Cette méthode nécessite une préparation préalable. Comment procéder pour que le résultat de l'étude soit fiable, nous avons expliqué dans l'article: Préparation à l'échographie en pathologie pancréatique.

    Imagerie par résonance magnétique

    La tomographie par RMN est la méthode la plus informative pour étudier la glande. Elle permet de visualiser très précisément le tissu d’un organe par couches. En combinant l'IRM avec l'introduction de contraste dans les canaux (cholangipancréatographie) ou les vaisseaux sanguins (angiographie), la fiabilité maximale de l'étude pancréatique est atteinte.

    Les indications pour l'IRM du pancréas sont les suivantes:

    • tumeurs d'organes de petit diamètre;
    • maladie du foie;
    • une pancréatite;
    • préparation à la chirurgie de la glande;
    • comme traitement d'organe de contrôle.

    Tests d'enzymes pancréatiques

    Comment déterminer l'échec et où commencer le traitement?

    L'analyse des enzymes pancréatiques est l'une des premières étapes du diagnostic d'un organe. Les dysfonctionnements du système digestif ne tolèrent pas les attitudes tolérantes. Pour des raisons banales, l’empoisonnement cache peut-être un phénomène bien plus horrible: pancréatite, cancer, problèmes d’intestin, de vésicule biliaire, de rate, d’estomac, etc. la principale difficulté du diagnostic. Des symptômes similaires nécessitent plus de recherche. Clarifier l'image est destiné et l'analyse des enzymes. Les indicateurs de hausse ou de baisse indiqueront au médecin non seulement les causes possibles de l'incident, mais également comment procéder.

    Tests de laboratoire - aide à révéler les secrets du pancréas

    Le rôle des enzymes dans la santé pancréatique

    Bien que l'organe soit situé derrière l'estomac, il s'appelle le pancréas. Elle doit son nom au fait qu'elle se trouve vraiment en position couchée, c'est-à-dire sous le ventre. Les fonctions les plus importantes de l'orientation exocrine et endocrinienne lui sont attribuées.

    À l'extérieur, la partie sécrétoire du corps synthétise et sécrète des enzymes, à l'aide desquelles la digestion des graisses et des protéines est assurée.

    Le fer produit des enzymes lipolytiques et protéolytiques, ainsi que des bicarbonates, qui inhibent l’acidité du suc gastrique.

    Le tissu des îlots réalise la nature endocrine. Il produit et sécrète la somatostatine et le polypeptide pancréatique, ainsi que l'insuline et le glucagon, qui régulent l'indice de glucose et le transport à travers les tissus.

    L'inflammation du pancréas entraîne un dysfonctionnement du système digestif. Lorsque la pancréatite devient chronique, des pathologies endocriniennes commencent à se développer, par exemple le diabète.

    Parmi les principales causes du processus inflammatoire du pancréas:

    Maladies héréditaires et auto-immunes;

    Infections virales, blessures, intoxication;

    Des médicaments tels que les œstrogènes, le furosémide, l'azathioprine, etc.

    Dysfonction du foie, de la vésicule biliaire.

    Consommation excessive d'alcool.

    Dans les cas de pancréatite aiguë et chronique, de lésions aux organes, les patients ressentent une sensation de brûlure et des douleurs dans la région sous-processus xiphoïde et dans le dos, des haut-le-cœur, de la fièvre. Il en résulte une insuffisance pancréatique, une perte de poids, une ascite.

    Enzymes pancréatiques

    Le pancréas humain produit les enzymes suivantes:

    L'amylase, qui fait partie du suc pancréatique et fend les glucides.

    Lipase - un composant du suc pancréatique, qui sépare les graisses.

    Protéases - groupe d'enzymes qui clivent une liaison peptidique entre les acides aminés dans les protéines (élastase, chymotrypsine, trypsine, carboxypeptidase a)

    Les nucléases responsables de la dégradation des acides nucléiques;

    Steapsin, provoquant la dégradation des graisses.

    Valeurs de référence: quelles sont les normes?

    La norme du peptide C varie à une marque de: 0,8 - 7,2 ng / ml.

    Bon taux de glucose plasmatique (mmol / L):

    Alanine aminotransférase (IU / l.):

    Gamma-glutamyltr an-peptidase (U / l):

    L’amylase sérique totale se situe normalement dans la plage allant de 29 à 99 U / L.

    Protéine C réactive, quantitativement (méthode très sensible): 0 - 1 mg / l.

    CA 19-9: 0 - 34 U / ml.

    Bilirubine totale (µmol / l.):

    Cholinestérase sérique (U / ml):

    Hommes: 3,94 - 11,4

    Femmes: 4,63 - 11,4

    Les valeurs ci-dessus peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Concentrez-vous sur les indicateurs spécifiés dans un centre de recherche spécifique.

    Que signifient les anomalies?

    Une augmentation des taux d'amylase, de lipase et de protéine C réactive dans le sang indique une pancréatite aiguë. Un trouble endocrinien est mis en évidence par une modification du glucose et du peptide C est un signe certain que le tissu pancréatique est lésé. Ceci est typique d'un processus inflammatoire chronique. Avec une augmentation de CA 19-9 du marqueur tumoral et des modifications de la biochimie, des suspicions sur le cancer de la glande apparaissent. La pancréatite réactive et les calculs dans les voies biliaires se manifestent par une concentration accrue de bilirubine, lipase, amylase, gamma-GT, ALT, cholinestérase.

    Lorsque certains des indicateurs ci-dessus s’écartent de la norme, il est trop tôt pour parler d’un diagnostic fiable. Avant de commencer le traitement, plusieurs autres études sont obligatoires.

    Le diagnostic de laboratoire de l'état du pancréas comprend:

    Test sanguin général. En cas d'inflammation, les neutrophiles ESR, segmentés et en bâtonnets, ainsi que les leucocytes sont élevés.

    Biochimie du sang. La pancréatite jaunâtre confirme une bilirubine totale ou directe excessive. En outre, le processus inflammatoire confirme une augmentation du taux de séromcoïde, d’acides sialiques et de gamma-globulines.

    Analyses au niveau de l'alpha-amylase, de la trypsine, de la lipase, du glucose.

    J'urine sur amylase, test de Lasus.

    Coprogramme. Avec une carence en enzymes, il y a des graisses, de l'amidon, des fibres musculaires et des fibres.

    Test glycoamylasémique.

    Échantillon de sécrétine-pancreo ziminovuyu.

    Test de tolérance au glucose.

    En outre, si nécessaire, des méthodes de radiographie et d'échographie peuvent être prescrites, imagerie par résonance magnétique, etc.

    Quels sont les enzymes pancréatiques produites?

    Le pancréas est un organe qui appartient directement à deux systèmes importants du corps humain: le système digestif et le système endocrinien. Un grand nombre de processus physiologiques dépendent de son activité. Le métabolisme du corps dépend entièrement de la synthèse des composés produits par le pancréas. Grâce à ce corps, l'énergie et les matériaux de construction sont transformés pour notre corps - protéines, lipides, glucides.

    Cet organe est un participant direct et important dans le processus de digestion. Sans elle, plus précisément sans les lipases qu'elle produit, l'amylase et la protéase, ce processus n'est pas réalisable - avec elles commence la digestion des aliments. En plus des enzymes, le pancréas produit de l'eau, des électrolytes (composants du suc pancréatique).

    Le jus est transporté par ses propres canaux vers le duodénum, ​​après quoi il entre dans la zone digestive et commence un travail actif sur la dégradation des protéines, des graisses et des glucides. En influençant les graisses, la lipase les émulsionne - pour qu’elles se décomposent. En outre, sous l'influence du jus, l'hydrolyse des glucides et des protéines entre dans la phase finale. Le résultat de ces processus sont les substances converties suivantes:

    • Graisses - sont converties en acides carboxyliques (gras) et en glycérine. La lipase est responsable de ce processus, qui rend l’absorption de substances de l’estomac dans le sang plus efficace;
    • Protéines - se décomposent en acides aminés sous l'influence du trypsinogène, des protéases et du chymotrypsinogène. Ils convertissent les protéines en peptides, ils sont affectés par la carboxypeptidase, qui convertit les peptides en substances faciles à digérer par l'organisme - les acides aminés;
    • Glucides - se décomposent en monosaccharides en raison de l’alpha-amylase, puis sous l’influence d’autres substances, les monosaccharides sont convertis en glucose et il est connu pour être une matière énergétique précieuse pour l’homme.
  • En plus des éléments digestifs, ce corps produit du bicarbonate de sodium, une solution qui a une activité neutralisante contre l’acide chlorhydrique de l’estomac. Certaines des enzymes sont synthétisées immédiatement sous forme active, parfois des pro-enzymes sont produites, dont l'activation nécessite certaines conditions.

    Le schéma de production de jus pancréatique se déroule selon un schéma bien établi, dans lequel une corrélation claire peut être recherchée. Le pancréas fonctionne "main dans la main" avec la vésicule biliaire. La libération de jus de bile dans l'intestin grêle déclenche une activité active sur la sécrétion d'enzymes, puis le jus pancréatique est envoyé au duodénum. Les trypsines et les chymotrypsines dans le duodénum, ​​dont le niveau est normal, arrêtent la production d'enzymes, mais les signaux indiquant que des aliments sont entrés dans l'estomac (étirant ses parois) ou seront bientôt consommés (odeur, goût) - reprennent l'activation des enzymes pour continuer division des activités.

    C'est important! Les substances du suc pancréatique sont dans leur phase inactive. S'ils étaient actifs, ils pourraient diviser leurs propres tissus des glandes. Ils ne commencent leur travail actif que lorsque la bile s'est accumulée au niveau requis. Par conséquent, il est important que les canaux restent toujours libres pour l'écoulement de la bile - sinon, les problèmes digestifs ne peuvent être évités.

    Déficit enzymatique du pancréas

    Les perturbations de la digestion affectent le travail de tous les tissus, organes et systèmes. Le rôle clé dans la digestion appartient aux enzymes pancréatiques, mais parfois, le comportement de la personne ne lui permet pas de fonctionner activement et de se synthétiser à la quantité requise. Leur carence déclenche le développement d'une pancréatite chronique, qui présente les facteurs suivants:

    • L'abus d'alcool;
    • Le manque de régime dans le régime;
    • Repas irréguliers, y compris le régime alimentaire;
    • La prédominance d'un type de nourriture;
    • Les infections;
    • Lésions d'organes et leurs conséquences;
    • Médicaments pris sans contrôle par le médecin traitant, y compris les inhibiteurs d'enzymes.

    La pancréatite est une lésion fréquente du pancréas caractérisée par une activité enzymatique accrue plus tôt que nécessaire. Normalement, les enzymes sont produites après avoir mangé des aliments, mais lorsque la pancréatite est activée avant de manger, le morceau de nourriture est détruit et l'organe lui-même est affecté par ses propres enzymes.

    Classification du déficit enzymatique

    1. L'absence de sécrétion interne est la pathologie la plus courante - le diabète du second type, lorsque l'insuline n'est pas synthétisée dans la quantité requise. La maladie est diagnostiquée à l'aide d'un test sanguin de glucose - son taux est de 5,5 mmol / l;
    2. Sécrétion externe insuffisante - en cas de diminution des enzymes digestives. La suralimentation, en particulier la graisse, est contre-indiquée chez ces patients - les enzymes ne sont pas en mesure de décomposer tous les triglycérides.

    La durée de l'insuffisance pancréatique est divisée en:

    1. Fonctionnel - une condition temporaire susceptible de traitement;
    2. Organique - une défaite prolongée du corps, dans laquelle il n'est pas possible de rendre rapidement le travail correct du corps.

    Préparations d'enzymes pancréatiques

    Nommé uniquement par un médecin après un examen et la présence des signes cliniques suivants:

    • Pire appétit;
    • Douleur dans l'hypochondre gauche;
    • Attaques de nausée et envie de vomir après avoir mangé;
    • Lourdeur et ballonnements;
    • Malaise général, faiblesse;
    • Modifications des caractéristiques des selles - elles deviennent grasses ou aqueuses. Dans les matières fécales, il y a des fibres de nourriture non digérée, le mucus. La couleur de la chaise est jaune ou orange.

    Les préparations d'enzymes pancréatiques sont conçues pour compenser leur carence. Il y a deux groupes:

    1. Préparations enzymatiques - amener les enzymes au niveau nécessaire au fractionnement correct des substances;
    2. Préparations anti-enzymes - pour éliminer les enzymes produites en quantité supérieure à la quantité normale.

    Exemples de médicaments enzymatiques:

    • Pancréatine - dérivée du pancréas de bovin. Composition - trypsine, amylase. Réduit l'acidité du suc gastrique. Les autres indications pour recevoir la pancréatine sont les suivantes: dysfonctionnement du foie, du pancréas;
    • Festal - contient les substances actives de la bile - amylase, lipase, protéase. Il est indiqué chez les patients souffrant de lourdeur et de douleurs dans la région épigastrique;
    • Oraza - est prescrit pour le dysfonctionnement du pancréas.

    Autres drogues du même groupe - Créon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, d’origine végétale - Somilaz et Unienzyme. Exemples d'agents anti-enzymatiques:

    • Panthripine - inhibe l'activité des enzymes protéolytiques;
    • L'aprotinine - inhibe l'activité des polypeptides.

    Examen de laboratoire approfondi du pancréas

    Test sanguin complet permettant d'identifier les principales violations de différentes étiologies de l'état fonctionnel du pancréas.

    Les résultats de la recherche sont publiés avec des commentaires médicaux gratuits.

    A quoi sert cette analyse?

    • Pour le diagnostic des maladies du pancréas.

    Quand une étude est-elle prévue?

    • Lorsque les symptômes cliniques des maladies du pancréas;
    • avec suspicion de dysfonctionnement pancréatique.

    Synonymes anglais

    Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

    Comment se préparer à l'étude?

    • Exclure l'alcool de l'alimentation dans les 24 heures précédant l'étude.
    • Ne mangez pas dans les 12 heures précédant l'étude, vous pouvez boire de l'eau non gazeuse et propre.
    • Éliminer le stress physique et émotionnel pendant 30 minutes avant l'étude.
    • Ne fumez pas dans les 3 heures précédant l’étude.

    Informations générales sur l'étude

    Le pancréas est un organe du tractus gastro-intestinal situé derrière l'estomac et exerçant d'importantes fonctions exo- et endocriniennes. La digestion des protéines et des graisses dans l'intestin grêle est réalisée en raison de la synthèse et de la sécrétion d'enzymes digestives par la partie excrétrice de la glande. En plus des enzymes protéolytiques et lipolytiques, il sécrète des bicarbonates neutralisant l'acide chlorhydrique du suc gastrique dans le duodénum. La fonction endocrine du pancréas est assurée par le tissu des îlots, dans lequel les hormones sont synthétisées puis sécrétées dans le sang par l'insuline, le glucagon, la somatostatine et le polypeptide pancréatique. L'insuline et le glucagon régulent le taux de glucose dans le sang et son transport dans les tissus. La pathologie du pancréas conduit principalement à des troubles digestifs et, dans les maladies chroniques, contribue au développement de troubles endocriniens (diabète sucré).

    Les causes des maladies du pancréas sont différentes: troubles génétiques et auto-immunes, infections (généralement virales), blessures, lésions toxiques, prise de certains médicaments (œstrogène, furosémide, azathioprine, etc.), néoplasmes. Le plus souvent, la pathologie du pancréas survient dans le contexte d'un dysfonctionnement hépatique, de maladies des voies biliaires (cholélithiose avec cholédocholithiase), dues à une violation de l'écoulement de la bile et du suc pancréatique. L'abus d'alcool est une autre cause fréquente de maladie pancréatique.

    Les manifestations cliniques des maladies du pancréas dépendent de l'étiologie, du degré de dysfonctionnement et de l'activité du processus. Les changements inflammatoires aigus, les traumatismes de la glande, ainsi que les maladies chroniques liées à la période d'exacerbation sont généralement accompagnés de douleurs et de brûlures dans la région épigastrique avec irradiation au dos, nausées, vomissements et fièvre. Les maladies chroniques du pancréas entraînent une insuffisance pancréatique, une perte de poids, le développement d'une ascite en raison d'une violation de la digestion et de l'absorption de nutriments par l'intestin.

    Une augmentation de l'activité sanguine des enzymes pancréatiques (amylase et lipase) et du taux de protéine C-réactive sont des signes d'inflammation active de l'organe - pancréatite aiguë. Les variations du taux de glucose et du peptide C indiquent une violation de la fonction endocrinienne du pancréas et constituent un signe indirect de lésion du tissu des îlots pancréatiques, pouvant survenir au cours d'une pancréatite chronique. La forte augmentation du marqueur tumoral CA 19-9 dans le contexte de modifications des paramètres biochimiques de la fonction de la glande indique le plus souvent un cancer du pancréas.

    Une augmentation de la concentration des enzymes amylase et lipase indique une implication simultanée du foie et du pancréas dans le processus pathologique, comme c'est habituellement le cas avec la pierre du canal biliaire et la pancréatite réactive.

    Lorsque les indicateurs de cette analyse complexe changent, il est nécessaire de réaliser des études de laboratoire et instrumentales supplémentaires afin de clarifier les causes et les mécanismes du développement de la maladie, à savoir le choix du traitement.

    À quoi sert la recherche?

    • Évaluer l'état fonctionnel du pancréas et la gravité des lésions;
    • pour le diagnostic différentiel des maladies du pancréas;
    • observer un patient atteint de maladies chroniques de la zone hépatopancréatique (cholélithiase, cholélithiase, pancréatite chronique);
    • surveiller l'efficacité du traitement des maladies du pancréas.

    Quand une étude est-elle prévue?

    • Avec des symptômes de dommages possibles au pancréas (douleur à l'herpès et / ou brûlures au haut de l'abdomen, nausée, vomissements, décoloration, quantité et consistance des selles);
    • lors du changement de la structure et de la taille du pancréas selon des méthodes de recherche instrumentales;
    • lors de l'examen des abuseurs d'alcool;
    • en présence de maladies du pancréas dans l'histoire familiale;
    • lors du suivi de patients atteints de maladies chroniques du foie, du pancréas et des voies biliaires;
    • lors de l'examen préventif.

    Le but de l'analyse des enzymes pancréatiques - la définition des principaux assistants de la digestion

    Il est recommandé de faire un test enzymatique chez les personnes souffrant de perturbations fréquentes du système digestif, ce qui entraîne une gêne après la prise de certains produits. Souvent, les symptômes d'intoxication, pris comme une intoxication alimentaire banale, peuvent indiquer une pancréatite, un oncologie et d'autres pathologies dangereuses.

    Il est impossible de poser un diagnostic uniquement sur les symptômes - un examen plus détaillé sera nécessaire. Celui-ci comprendra, en plus de la recherche sur le matériel, des tests pour les enzymes pancréatiques. Un écart plus ou moins important par rapport à la norme aidera le spécialiste à comprendre la cause de la violation et à prescrire un traitement qualifié.

    Diagnostic de laboratoire

    Les analyses des enzymes pancréatiques font partie d’un ensemble d’autres études de laboratoire permettant de brosser un tableau complet des changements en cours. Enquêter sur ce sang, cette urine et ces matières fécales complexes (image plus précise et probabilité élevée d'obtenir des résultats fiables). Pour déterminer la gravité de la pathologie, examinez en outre le foie.

    Le diagnostic de l'organe glandulaire est réalisé en utilisant:

    1. Numération globulaire totale. Si un processus aigu ou un processus chronique se produit dans le pancréas, les leucocytes, les neutrophiles piqués et segmentés augmentent.
    2. Tests sanguins biochimiques. Vous pouvez voir la présence de bilirubine et sa quantité, une augmentation du niveau de gamma globulines et d'autres substances.
    3. Des analyses de sang spéciales pour le pancréas sont effectuées pour déterminer le fonctionnement du corps. Pour ce faire, examinez l’alpha-amylase (normalement inférieure à 29 g / l par heure), la trypsine, la lipase, le glucose, qui s’élève à l’arrière-plan du processus inflammatoire ou destructeur du segment d’organe endocrine.

    Comment identifier les enzymes? La trypsine, la lipase et l'amylase sont détectées principalement à jeun par le contenu du duodénum, ​​puis une solution diluée d'acide chlorhydrique est administrée et l'étude est répétée. Dans des conditions et un fonctionnement d'organes normaux, la quantité d'enzymes sera légèrement plus élevée dans la dernière étude. S'il existe une forme chronique de pancréatite, elles sont également réduites.

    Il est recommandé de réussir l'analyse de l'urine pour la détermination de l'amylase et des acides aminés. La lésion de l'organe se manifestera en augmentant ces substances. Coprogram est prescrit pour déterminer dans les matières fécales de la graisse, de l'amidon, des fibres non digérées et des fibres musculaires.

    Le sang a été prélevé tôt sur des enzymes afin de déterminer la quantité d'amylase. Les processus organiques aigus et chroniques s'accompagnent d'une augmentation de la substance jusqu'à 35 g / l par heure. La pancréatonécrose, dans laquelle se produisent des segments de l'organe, se caractérise par une diminution de la quantité d'amylase dans le sang (à partir de 15 g / l par heure et en dessous).

    Maintenant, ils déterminent les niveaux d'élastase. En cas de dysfonctionnement de l'organe, l'élastase pancréatique est réduite à 190, avec une maladie inférieure à 99 µg / g.

    En plus de l'étude des matériaux biologiques prescrits par ultrasons, IRM, rayons X.

    Préparation à la procédure

    Pour obtenir les résultats corrects de l’étude, vous devez vous préparer un peu avant de passer l’analyse sur les enzymes. La seule exception est la suspicion d'un processus grave nécessitant un diagnostic et un traitement immédiats.

    Conditions de préparation à l'analyse:

    • le sang à des fins de recherche est donné le matin, l'estomac vide - boire ou manger pendant plusieurs heures avant que l'analyse ne soit interdite;
    • plusieurs jours avant la procédure, il est interdit de manger des plats gras et épicés;
    • Il est impératif que le médecin connaisse les médicaments pris avant le prélèvement de sang;
    • réussir l'analyse du pancréas pour les enzymes doit être dans un état calme - physique et émotionnel;
    • assurez-vous d'exclure le tabagisme et la consommation de café avant la procédure;
    • dans les 24 heures la veille de l’étude, la consommation de boissons alcoolisées est exclue.

    Pour déterminer le niveau d'amylase (la procédure est effectuée, mais moins souvent que la détection d'élastase), un spécialiste prélèvera le sang d'une veine. Après une certaine quantité de glucides est injecté dans le matériau. Par la rapidité avec laquelle ils se décomposent, révélez la quantité d'enzyme. Déterminer le niveau d'amylase peut être, en passant par l'analyse de l'urine.

    Causes pathologiques de l'anomalie

    Un test enzymatique du pancréas aidera à déterminer la présence de troubles. En particulier, une augmentation de l'amylase peut être attribuée à:

    • inflammation de l'organe, se présentant sous une forme chronique ou aiguë;
    • oncologie pancréatique (condition dangereuse nécessitant un traitement);
    • la péritonite;
    • pathologies des organes urinaires;
    • les oreillons;
    • processus inflammatoire dans l'annexe;
    • Maladie du sucre;
    • dysfonctionnement de la vésicule biliaire;
    • cytomégalie;
    • perturbation du foie;
    • acidocétose;
    • papillite sténotique.

    Améliorer l'enzyme à la suite de la nutrition nocive - l'utilisation d'aliments gras et épicés, frits, acides, aliments salés. Les collations fréquentes de mauvaise qualité, remplaçant un repas complet, peuvent provoquer des perturbations des organes digestifs, y compris du pancréas. La base dans le développement de la pathologie est l'abus d'alcool.

    On observe une diminution de l’amylase à la suite de maladies oncologiques des organes glandulaires, d’hépatites aiguës ou chroniques, de nécrose pancréatique, de cholécystite, de fibrose kystique, dans lesquelles la lésion est importante. Avec l'infarctus du myocarde, la production d'enzymes diminue souvent.

    Troubles fonctionnels et organiques

    L'écart par rapport à la norme des enzymes peut survenir à la suite d'un certain processus survenant dans l'organisme. Dans la plupart des cas, lorsque la cause est identifiée et éliminée, le pancréas commence à fonctionner normalement, sauf dans les cas où un processus irréversible se produit. Une enzyme anormale peut survenir à la suite de:

    • grossesse extra-utérine;
    • obstruction intestinale;
    • blessures dans la cavité abdominale;
    • maladies infectieuses d'origine virale;
    • intoxication;
    • virus de l'herpès de type 4;
    • état de choc;
    • macroamylasémie;
    • échec génétique;
    • prélèvement d'organes glandulaires.

    Une augmentation ou une diminution de l'amylase est déclenchée par la prise de certains médicaments. Habituellement, si le médicament est annulé, la fonctionnalité de l'organe est restaurée.

    Une visite opportune chez le médecin si vous ressentez des symptômes désagréables (douleur aiguë au nombril, nausées, vomissements) aidera non seulement à améliorer le fonctionnement du système digestif, mais également à sauver des vies.

    Pour réussir les tests d'enzymes pancréatiques, vous pouvez vous rendre dans n'importe quelle clinique spécialisée ou ordinaire, où il existe un laboratoire et les réactifs nécessaires. Le coût d'une telle procédure dépendra du complexe de recherche, de la région de résidence et d'autres points. Si une personne est hospitalisée, l'option gratuite est possible.

    Test sanguin pour les enzymes

    Le test sanguin pour les enzymes est la partie principale des méthodes d'établissement de pathologies et de maladies, qui repose sur la détermination du degré d'activité enzymatique. Ces études sont menées sous la direction d'une science appelée diagnostic enzymatique. Un groupe distinct parmi les méthodes de cette science est le diagnostic de diverses enzymes immunitaires.

    L’essence de cette méthode réside dans l’introduction dans le corps humain d’anticorps qui, par des liaisons chimiques, se lient à l’enzyme, forment un antigène avec l’anticorps et peuvent être facilement détectés ultérieurement dans des liquides biologiques. Cette méthode contribue à la détermination qualitative et quantitative de la présence de certaines enzymes dans le corps. La tâche principale de l’enzymologie est de déterminer les foyers où se concentre la quantité pathologique d’enzymes. Cet endroit est la maladie dans le corps.

    Un certain nombre d'enzymes trop actives en présence de cellules en voie de disparition sont également isolées. Ces enzymes sont des substances nécrotiques extrêmement réactives à la présence de lésions de tissus et d'organes. Une autre analyse des enzymes comprend un test qui révèle un changement dans l'activité normale de ces substances, ce qui indique des troubles du fonctionnement des organes ou de leurs systèmes.

    Lors du diagnostic et de la détection d'un dysfonctionnement enzymatique ou d'anomalies, il est nécessaire de faire immédiatement appel à des spécialistes et de commencer le traitement.

    Les principales enzymes vitales sont l’amylase, la lipase, la lactate déshydrogénase, l’alanine aminotransférase, l’aspartate aminotransférase, la phosphatase alcaline. Les analyses de toutes les enzymes ci-dessus sont effectuées le matin à jeun. Pour le diagnostic, un échantillon de sang est prélevé dans une veine ou dans les premières urines du matin. Ces enzymes produisent différentes glandes endocrines de notre corps.

    Les écarts par rapport à la norme sont reconnus à l'aide de transcriptions de laboratoire spéciales dans un délai de 1 à 2 semaines. En cas de rechute et de douleur aiguë, des tests sont effectués à tout moment de la journée, les résultats sont annoncés pendant plusieurs heures en cas d'urgence. En cas d'obtention des résultats du test, vous devez contacter immédiatement un spécialiste.

    Diagnostic de l'activité de l'amylase

    Il faut commencer par l’amylase du sang, produite par le pancréas et contribuant au processus rapide de digestion. La fonction principale de l'amylase est la séparation de l'amidon ou du glycogène avec la formation du produit de réaction final, le glucose. Le plus commun en raison de son activité est devenu alpha-amylase.

    Les indicateurs normaux d’amylase dans le corps humain sont:
    • dans le sang de 16-30 microns katal / l;
    • dans l'urine 28-100 microns katal / l

    Les chiffres de l'activité de l'amylase montrent un certain nombre de pathologies du pancréas et diverses formes de pancréatite. Avec de faibles taux d'amylase dans l'urine et le sang, le patient peut être diagnostiqué avec une fibrose kystique ou une attaque de pancréatite différée. L’augmentation des indices d’amylase indique une intoxication grave à l’alcool, des oreillons, une grossesse extra-utérine, une exacerbation de pancréatite, des calculs et des tumeurs du pancréas.

    Et une augmentation de l'amylase dans les urines indique une cholécystite, une appendicite, une pancréatite ou un ulcère du tractus gastro-intestinal.

    Diagnostic de l'activité lipase

    La lipase est une enzyme impliquée dans la transformation des graisses. Cette enzyme n’est active qu’en présence de coenzyme colipase et d’acides biliaires. Dans le développement de la lipase, le corps utilise le pancréas, les cellules sanguines façonnées - les leucocytes et les poumons. Les indicateurs normaux d'activité lipase dans le sang sont de 13 à 60 U / ml. Le test de la lipase est plus spécifique que l’amylase. L'hyper contenu dans le sang de la lipase indique une cholestase, des ulcères, un diabète, une cholécystite, l'obésité et la goutte. Le contenu hypase de la lipase parle de diverses tumeurs, affectant principalement le pancréas, la malnutrition ou la triglycéridémie.

    Diagnostic de l'activité lactate déshydrogénase

    La lactate déshydrogénase se situe principalement dans le cœur, les cellules des tissus musculaires, le foie, la rate, les reins et le pancréas. La lactate déshydrogénase manifeste son activité avec les ions zinc et le nicotine-amide adénine dinucléotide. La lactate déshydrogénase convertit l'acide lactique en acide pyruvique.

    Chez l'homme, il existe 5 fractions de cette enzyme. C'est par la présence d'une ou d'une jeune espèce que des maladies sont diagnostiquées.

    Par exemple, avec une augmentation de la lactate déshydrogénase 1, un infarctus du myocarde peut être diagnostiqué, et en identifiant la forte activité des fractions 4 et 5, une hépatite peut être identifiée. La norme de lactate déshydrogénase dans le corps d'un adulte est de 140-350 U / l et de 400 à 700 U / l chez le nouveau-né. Les causes d'une augmentation de la lactate déshydrogénase dans l'organisme peuvent être considérées comme un infarctus du myocarde, une cirrhose du foie, des tumeurs, une leucémie, une pancréatite, une maladie rénale, une anémie et une hépatite.

    Diagnostic de l'activité de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase

    L'alanine aminotransférase est une enzyme qui favorise le mouvement des acides aminés d'une molécule à une autre. Cette enzyme agit en présence de vitamine B6 et est synthétisée principalement dans les cellules des reins, du foie, des muscles, du cœur et du pancréas. Il en résulte que le contenu de cette enzyme dans le sang est égal à zéro. La teneur normale de cette enzyme chez l'homme atteint jusqu'à 40 U / l et chez la femme jusqu'à 32 U / l.

    Une teneur élevée en alanine aminotransférase indique une cirrhose, une jaunisse, un cancer du foie, des brûlures, une crise cardiaque et une hépatite. Une activité réduite suggère une cirrhose et une nécrose du foie.

    La vitamine B6 agit également par paires avec cet aspartate aminotransférase. L'aspartate aminotransférase se trouve principalement dans les mitochondries et le cytoplasme des cellules. Le contenu normal de cette enzyme est le suivant: chez l’homme 15-31 U / l et chez la femme 20-40 U / l.

    L'aspartate aminotransférase est accrue en cas d'hépatite, d'alcoolisme, de mononucléose, de cancer du foie, de cirrhose, de cholestase et d'infarctus du myocarde. De plus, une augmentation de l'activité de cette enzyme provoque des brûlures, des coups de chaleur, des blessures, des intoxications et une diminution des dommages au foie et de la carence en vitamine B6.

    Diagnostic de l'activité phosphatase alcaline

    La phosphatase alcaline est une enzyme des membranes cellulaires qui se trouvent principalement dans les voies biliaires. Cette enzyme joue un rôle essentiel dans l'échange d'acide phosphorique. Il se présente sous différentes formes: placentaire, non spécifique et intestinale. L'acide alcalin aide à diagnostiquer le surdosage en vitamine C, les carences en calcium et en phosphore, les maladies des voies biliaires et du foie, les troubles du pancréas et les maladies des os.

    La teneur normale de cette enzyme dans le corps humain est la suivante: chez l’adulte, entre 30 et 90 U / l, chez l’adolescent, 400 et moins U / l, et chez la femme enceinte jusqu’à 250 U / l. Une augmentation de la phosphatase alcaline indique une hyperthyroïdie, des maladies du sang, du rachitisme, une jaunisse, des tumeurs des os et des maladies du foie, des reins et des poumons. Une faible activité de la phosphatase alcaline indique une anémie, un manque de substances bénéfiques, une hyperthyroïdie et une insuffisance des os du squelette.

    N'oubliez pas que ces tests sont pris à jeun avec un certain régime alimentaire pendant 24 heures avant de vous rendre à l'hôpital, ce qui correspond à l'absence d'aliments gras, épicés et frits dans le régime alimentaire.

    En cas de divergences après la réception des résultats décodés, vous devez immédiatement consulter un médecin.

    Tests de laboratoire - aide à révéler les secrets du pancréas

    Outre les enzymes, le secret de la glande contient également des électrolytes, notamment du sodium, du potassium, du calcium et du chlore. Mais le bicarbonate, produit par des cellules spéciales, joue le rôle principal. L'amylase et le maltose aident une personne à digérer les protéines, la lipase, la phospholipase A et la cholinestérase fonctionnent bien avec les graisses. Il existe également des protéases qui sont représentées par les endoprotéases (trypsine et chymotrypsine), les exopeptidases (carbo peptidases et aminopeptidases, l'élastase). L'activité de toutes les enzymes du pancréas mentionnées ci-dessus ne se manifeste que dans un environnement alcalin, c'est ce qui se passe dans le duodénum, ​​où le suc de la glande est sécrété.

    Afin de contrôler le travail d'un organe aussi important, le niveau d'hormones dans divers liquides biologiques, en particulier le sang, l'urine, le contenu du duodénum et les selles, est contrôlé.

    Ces analyses nous permettent de déterminer le niveau d'échec et de surveiller l'efficacité du traitement du pancréas.

    Les enzymes jouent un rôle

    Il existe des tests qui vous permettent de déterminer l'activité enzymatique de la glande. C’est ainsi que sont étudiées les lipases, l’amylase et les isoenzymes présentes dans le sérum ou l’urine, et moins souvent dans les liquides pleuraux ou ascitiques (accumulés dans la cavité pleurale).

    L'amylase la plus informative, que l'on trouve dans l'étude du sérum ou dans les urines, c'est ce test qui est utilisé le plus souvent. Normalement, cette enzyme pénètre dans le sang par les glandes salivaires et son niveau ne dépend pas du sexe, de l'âge, du nombre de mouvements d'une personne ou de ce qu'il mange. Mais en cas de violation, lorsqu'elle stagne (à cause d'une pierre ou d'un kyste), également en raison d'une augmentation de la perméabilité de la membrane, d'une maladie inflammatoire (pancréatite), le taux de cette enzyme augmente. En conséquence, il est excrété par les reins, ce qui entraîne une augmentation de cet indicateur dans les urines. Il existe des options lorsqu'il y a peu d'amylase dans l'urine. Cela se produit lorsque de grosses protéines circulent dans le sang et ne peuvent pas pénétrer dans la membrane rénale. Une augmentation du niveau de l'enzyme dans l'urine pendant la pancréatite au stade aigu est possible.

    Dans le sérum, le taux d'amylase lors de l'exacerbation de la pancréatite commence à augmenter dans les 2 à 12 heures et la concentration maximale est atteinte à la fin du premier jour. À cette période, le taux est dépassé de 5 à 20 fois. Après l'activité de l'amylase diminue, et son excès est excrété par les reins avec l'urine. La norme sérique est atteinte en 2 à 4 jours et, si elle remonte, cela indique une nouvelle complication ou un mauvais pronostic. L'indice enzymatique dépend également de l'obstruction des canaux pancréatiques et des lésions de ses tissus.

    La pancréatite chronique, dans laquelle se trouve le tissu cicatriciel du pancréas, n'entraîne pas une élévation importante du taux d'amylase, contrairement à la forme aiguë. Mais avec la pancréatite aiguë, avec la présence d'une nécrose étendue, une augmentation de l'amylase peut ne pas être observée.

    Si les analyses d'urine indiquent une augmentation de l'enzyme plus de deux fois, vous devez également penser à la défaite du pancréas. Initialement, on examine l'urine qui, contrairement au sang, est plus facile à obtenir et peut être répétée à n'importe quel moment. L'urine, qui est recueillie en quelques heures, donnera une idée des dommages, même mineurs, de la glande.

    La lipase et sa définition

    Les tests de lipase sériques sont les plus sensibles et les plus spécifiques en ce qui concerne les lésions pancréatiques. La lipase associée à la maladie augmente d'environ 90%, contrairement à l'amylase, qui augmente dans 78% des cas de pancréatite. Si l'amylase monte et que la lipase ne monte pas, il est utile de penser à une autre maladie.

    Isoamylase

    L’isoamylase est étudiée dans le sang et l’urine pour le diagnostic de pancréatite et la pathologie n’est pas associée à la défaite de la glande en présence d’une augmentation de l’amylase.

    Trypsinogène

    Trypsinogen permet de déterminer la fonction de la glande et de faire la différence entre normal et pathologie. Dans les pancréatites aiguës, cette enzyme est augmentée, elle ne change pas aux niveaux chroniques.

    Des tests

    Il existe également des tests permettant de déterminer l'activité du corps, en particulier l'activité enzymatique de la lumière intestinale. Il existe deux tests au total:

    • La première est que le pancréas est stimulé par un médicament spécial, suivi de la collecte de ce qui a été libéré dans la lumière intestinale. Grâce à ce test, vous pouvez diagnostiquer une forme cachée de la maladie.
    • Stimulation par acides aminés, lipides et glucides (indirecte). Ensuite, dans le contenu intestinal sont déterminés les enzymes.

    Analyse des selles

    Largement utilisé dans les maladies du pancréas et les analyses scientifiques. Attribuer leur fête à la présence de selles liquides ou moelleuses. Avec des matières fécales décorées et difficiles à penser, la défaite du pancréas n’a pas de sens.

    En termes de diagnostic, l’évolution de la quantité de graisse, d’azote et de chymotrypsine est importante. En fonctionnement normal, la graisse est absorbée à 94% et moins de 6 grammes par jour sont éliminés. La stéatorrhée (graisse dans les selles) commence par une augmentation de l'allocation de graisse à 15 grammes au cours de la journée. L'activité de la chymotrypsine est réduite en présence de pancréatite chronique.

    Préparation à la livraison

    En règle générale, la préparation à l’essai n’est pas nécessaire, l’urine et les selles sont collectées dans un plat propre, de préférence jetable. Il est préférable de faire un don de sang l'estomac vide, car le niveau d'enzymes peut changer. L'urine, comme les matières fécales, est collectée dans toute la partie.

    Comment vérifier le pancréas

    La maladie du pancréas revêt une importance capitale pour l'homme. La pancréatite aiguë ou chronique est actuellement pas rare et la raison en est:

    • consommation d'alcool;
    • fumer;
    • alimentation inappropriée et pas très saine;
    • régimes alimentaires inappropriés de perte de poids.

    En outre, l'apparition de pathologies contribue au diabète et au cancer. La pancréatite est dangereuse avec l'apparition de problèmes secondaires dans la phase aiguë du développement, qui conduisent à une nécrose et à la mort. Par conséquent, chaque personne doit savoir comment vérifier le pancréas et prévenir le développement de la maladie. Après tout, prévenir le développement de la pathologie des organes est beaucoup plus facile que d’essayer de guérir.

    Règles générales de préparation à l'analyse

    Pour déterminer la maladie, des tests sont soumis, en particulier en cas de suspicion de pancréatite. Comment examiner le pancréas et obtenir les bons tests après le diagnostic du corps? Cette question est délicate, car des erreurs dans la collecte du biomatériau requis entraîneront des écarts et la désignation du mauvais traitement.

    Pour la procédure de diagnostic elle-même, des exigences générales ont été développées, notamment:

    1. Les tests sont effectués sur le pancréas l'estomac vide le matin. Pendant 1-2 jours, arrêtez de manger des aliments salés, épicés et gras, essayez d’abandonner les mauvaises habitudes et l’alcool, arrêtez de boire de l’eau gazeuse, des légumineuses.
    2. Pour la prise de sang, arrêtez de fumer au moins deux heures.
    3. Si un patient est constipé, il est alors nécessaire de nettoyer les intestins avec un lavement, de prendre des chélateurs (charbon actif, etc.). Après tout, l’accumulation d’aliments digérés crée un environnement toxique et gâche l’ensemble du diagnostic posé par le corps.
    4. Tous les récipients pour le matériel d'analyse sont stériles, les mains sont lavées avec du savon.
    5. Pour la femme, avant de passer dans l'urine, effectuez les procédures d'hygiène avec les organes génitaux.
    6. Lorsqu'ils prennent une analyse d'urine complète, ils donnent la partie centrale de la partie.

    Le pancréas et son diagnostic exigent le respect des règles générales relatives à la collecte de matériel à des fins de diagnostic. L'exactitude des résultats détermine le tableau clinique du traitement de la pancréatite ou d'autres complications de cette maladie.

    En plus du diagnostic de l'état de santé, il existe des symptômes qui, combinés aux données de test obtenues, confirment la pancréatite:

    • la diarrhée;
    • douleur à la ceinture;
    • pulsion émétique;
    • forte faiblesse dans le corps;
    • douleur soudaine dans le plexus solaire et le côté de l'estomac.

    Si de tels symptômes apparaissent, visitez d’urgence un établissement médical et faites-vous tester pour le pancréas et les effets secondaires de la pancréatite. Et essayez aussi de déterminer vous-même la maladie. Il arrive que la visite d'un centre médical ne soit pas possible. Par conséquent, selon les signes existants, on peut comprendre à la maison que le pancréas fait mal.

    La phase aiguë de la maladie se manifeste principalement après une forte utilisation d'alcool ou d'aliments gras, ce qui donne une impulsion au processus inflammatoire. En même temps, il y a une douleur aiguë qui entoure, qui passe dans le dos et aggrave en se couchant. La douleur est atténuée couchée sur le côté et les genoux sous le ventre. Dans la phase aiguë de l'exacerbation, les analgésiques peuvent ne pas donner de résultats positifs.

    En outre, l'état de la personne touchée est aggravé par les vomissements, les distensions abdominales et les sclérotiques jaunies. Dans une telle situation, l'auto-traitement est dangereux pour la santé et nécessite un diagnostic urgent. Lors de ses visites chez le médecin, il prescrit des tests permettant de brosser un tableau complet de la maladie du pancréas, ce qui permettra de bien prescrire un traitement.

    Dans la forme chronique de la maladie, les symptômes diffèrent légèrement de la forme aiguë de la pancréatite:

    • perte de poids progressive;
    • symptômes de douleur périodiques dans les hypochondres droit et gauche;
    • diarrhée avec une odeur forte et des matières fécales de couleur claire;
    • vomissements avec nausée constante;
    • bouche sèche;
    • la soif
    • sensation de faim irrépressible et constante.

    Sans éducation médicale, une personne pose un diagnostic inexact pour elle-même. Cela rendra un mauvais service, alors, avant tout, trouvez un moyen de subir des méthodes d’examen diagnostique et identifiez les dommages subis par le pancréas.

    Quels sont les tests de pancréatite et d'inflammation du pancréas:

    1. Test sanguin général.
    2. Etude biochimique du sang.
    3. Analyse des matières fécales.

    Les tests de laboratoire aideront à établir le diagnostic et à déterminer le processus inflammatoire dans le pancréas. La chose la plus importante en eux est la détection de la quantité d’enzymes dans le sang. Le premier jour de l'exacerbation, ils se penchent sur l'amylase pancréatique et sur le second le volume de la lipase et de l'élastase.

    Diagnostic de laboratoire

    Comment vérifier le pancréas, quels tests doivent passer pour cela? Le diagnostic du pancréas est réalisé par de nombreuses méthodes et méthodes. Parmi celles-ci figurent des méthodes de diagnostic, des tests de laboratoire et des méthodes instrumentales de diagnostic du pancréas.

    Le diagnostic de laboratoire du pancréas est le contrôle des enzymes et l'activité hormonale de l'organe. Si vous souffrez de pancréatite, la sortie du suc digestif (pancréatique) de l'organe vers le duodénum est perturbée, ce qui constitue une violation de l'activité de la glande. Ainsi, lors de l'inflammation, le suc accumulé réagit, il entre dans la circulation sanguine, le système lymphatique du corps, ce qui permet de déterminer à partir de l'analyse un tableau complet des dommages causés à l'organe et à l'organisme dans son ensemble.

    Au moment de l'inflammation, la glande est endommagée et entraîne des perturbations dans la production d'hormones et d'enzymes. Les perturbations dans la production d'enzymes et d'hormones provoquent l'apparition de telles pathologies accompagnant ce type de maladie:

    • diabète sucré;
    • insuffisance rénale et hépatique;
    • dommages au système lymphatique de défense humaine;
    • nécrose des tissus et des organes;
    • dommages à la rate.

    Si la maladie est déterminée par la symptomatologie, un diagnostic précis par ces signes est impossible et comporte des erreurs. Cela est dû au fait que la pancréatite peut être une maladie secondaire d’autres maladies complexes et tout aussi graves. Par conséquent, le diagnostic de la maladie dans l'inflammation du pancréas nécessite des tests sanguins complets, les matières fécales, l'urine à l'aide de méthodes instrumentales.

    Le fer est un organe qui produit des enzymes et des hormones qui interviennent dans le métabolisme du corps. Par conséquent, l'inflammation dans le pancréas conduit à un dysfonctionnement du système digestif et à des modifications de la composition du sang, de l'urine et des selles.

    Tests sanguins

    Pour la pancréatite, deux types de tests sanguins sont effectués:

    Le générique clinique sert d’aide à la confirmation d’autres types de tests et joue un rôle important dans la détermination de la maladie.

    Que va-t-il montrer au médecin:

    1. Tout d'abord, le niveau et la quantité d'hémoglobine, les globules rouges. Si les érythrocytes sont présents en plus petite quantité, cela indique une perte de sang, ce qui confirme la progression des complications qui ont provoqué l'inflammation d'un organe.
    2. De plus, si la vitesse de sédimentation des érythrocytes est augmentée, il s'agit d'un signe certain de l'état inflammatoire du corps.
    3. Augmentation des leucocytes dans le sang. Il sert également à confirmer le processus inflammatoire et la possible nécrose des tissus de l'organe glandulaire.
    4. Hématocrite élevé. Ceci est une violation du ratio de sang et de fluide (électrolytes).

    La formule sanguine complète aide à déterminer et à confirmer la présence de processus inflammatoires dans le pancréas.

    L'analyse biochimique du sang montre une image complète de l'évolution de la maladie et de la défaite de la glande.

    Cette analyse même des enzymes et des hormones pancréatiques montrera les données suivantes:

    1. La quantité d'amylase est une enzyme permettant de dissoudre l'amidon. C'est l'enzyme pancréatique principale du pancréas.
    2. La quantité de glucose - tandis que l'analyse montre que la production d'insuline dans le pancréas est insuffisante.
    3. Élastase, lipase, phospholipase - le nombre de ces substances indique une violation des fonctions de l'organe du pancréas.
    4. Les transaminases, lorsqu'une quantité accrue est détectée, indiquent un changement dans l'organe de la glande lui-même.
    5. La bilirubine est élargie, parle d'inflammation de l'organe de la glande elle-même et du chevauchement des canaux biliaires.
    6. La teneur réduite en protéines révélera la famine du corps, non seulement pour les aliments protéinés, mais aussi pour les pénuries d’énergie.

    Une analyse biochimique du sang est développée et, selon lui, le médecin vous prescrira le traitement et le diagnostic appropriés de la maladie et le type de pancréatite en développement de forme chronique ou aiguë.

    Le pancréas enflammé nécessite de déterminer la forme de la maladie pour pouvoir effectuer des tests sanguins de deux types: il donne une image complète de la maladie et permet de comprendre l'évolution de la progression de la pancréatite.

    Analyse d'urine

    Si une inflammation du pancréas est suspectée, une analyse d'urine est prescrite. Avec la pancréatite, l'urine du patient présente un taux élevé d'amylase. Les diagnostics sont effectués sur une base commune:

    • détection du niveau de leucocytes;
    • une protéine;
    • la bilirubine;
    • le glucose;
    • ESR.

    Et aussi regarder la couleur et l'odeur, l'acidité de l'urée, qui sert également de confirmation du processus inflammatoire. Pour l'analyse est pris l'urine du matin sur un estomac vide. L'urine est placée dans un récipient spécial. La procédure se déroule dans le respect des règles d'hygiène, ce qui éliminera le risque de contamination de cet échantillon pour le diagnostic.

    Si nécessaire, la quantité de diastase est contrôlée et l'analyse est effectuée tout au long de la journée avec un intervalle allant jusqu'à 2 heures.

    En conséquence, l'analyse de l'urine et rendre biochimique. Cela donnera une étude complète de l'urine, la diastase de l'urine, qui indique un processus inflammatoire.

    Méthode souvent utilisée par Nechyporenko. L'urine est passée dans une centrifugeuse spéciale et les sédiments obtenus sont soigneusement étudiés et une conclusion est formulée à propos de la pathologie des reins, du foie et des uretères qui servent de maladies concomitantes de la pancréatite. L'analyse des enzymes pancréatiques dans l'urine est importante et permet de mieux comprendre le problème des glandes et des maladies associées.

    Test d'hormone

    La production d'hormones dans le pancréas se produit dans les îlots pancréatiques. Ce sont des cellules qui ont des grilles capillaires. Les hormones, produites par ces îlots, améliorent le système digestif. Les hormones comprennent:

    La présence d'hormones dans l'urine ou le sang indique un processus inflammatoire puissant dans le corps et le pancréas. Par conséquent, l'analyse des hormones pour la pancréatite du pancréas est importante et montre la présence de maladies associées:

    • diabète sucré;
    • insuffisance hépatique.

    Toutes ces maladies, sans leur traitement, ne permettront pas de lutter efficacement contre l'inflammation du pancréas.

    Coprogramme

    Les enzymes pancréatiques apparues dans l'analyse du coprogramme indiquent un dysfonctionnement important du pancréas. Pancréas et comment vérifier son travail? Pour ce faire, le médecin prescrit le passage du coprogramme de diagnostic. Lors de l'exécution de diagnostics fécaux utilisant cette méthode, une attention particulière est accordée à l'aspect et aux composants caractéristiques microscopiques. Une attention particulière est également accordée à la couleur, à la forme, à l’odeur, aux saignements possibles ou aux aliments non digérés.

    Quel coprogramme aide à identifier:

    1. Perturbation des fonctions enzymatiques du pancréas.
    2. Échec des intestins.
    3. Production insuffisante de substances acidogènes dans l'estomac.
    4. Dysfonctionnement du foie.
    5. Trouble d'absorption dans le duodénum.
    6. Détecte l'évacuation rapide des aliments de l'estomac et des intestins.
    7. Maladies chroniques de tous les organes du tube digestif.

    IRM du pancréas

    Tomographie par résonance magnétique - une méthode pour diagnostiquer la détermination visuelle du tube digestif et des reins, du foie, de la rate. Avec la pancréatite, la maladie est difficile à détecter. Cette méthode de diagnostic est donc de la plus haute qualité. Le médecin peut ainsi observer personnellement une inflammation ou une augmentation des organes. L’IRM permettra d’identifier rapidement les problèmes du tractus gastro-intestinal et de procéder au traitement urgent de la maladie.

    Pour commencer la procédure, la victime retire les objets métalliques et adopte la position du corps nécessaire. La raison de la nomination de la procédure de diagnostic, est une forte douleur de type herpès. Une image claire de l'organe donne l'état d'immobilisation du patient.

    Malgré le fait que l'IRM donne une image claire des organes internes pour vérifier l'état du pancréas, tous les tests sont effectués, car dans l'ensemble, la compréhension de la maladie et le choix du traitement approprié sont plus marqués.

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