Biochimie sanguine - AST: norme par âge et causes d'anomalie enzymatique

Une enzyme appelée AST est un indicateur obligatoire inclus dans le test sanguin biochimique. Lui, avec l'enzyme ALT, s'appelle également des tests hépatiques, mais ces chiffres indiquent non seulement une maladie du foie.

Malgré la prévalence de l'analyse biochimique, tout le monde ne sait pas ce que l'augmentation de niveau de cette enzyme indique et comment déchiffrer correctement cet indicateur. Le médecin doit être responsable du décodage, car l’AST est pris en compte en même temps que d’autres paramètres sanguins.

AST - Fonctions enzymatiques et assignation à l'analyse

L'AST est l'une des enzymes du métabolisme des protéines dans l'organisme.

L'AST, ou aspartate aminotransférase, est une enzyme impliquée dans le métabolisme des protéines. Il remplit de nombreuses fonctions importantes, dont l'une est la participation à la construction des membranes cellulaires, la synthèse des acides aminés.

Il est utile de connaître le niveau de biochimie sanguine AST. Cette enzyme est considérée comme spécifique. Son augmentation indique des violations dans certains tissus dans lesquels il est contenu dans la plus grande quantité. La plus grande quantité d'AST se trouve dans les tissus du cœur, du foie, des reins, des muscles et des tissus nerveux. Cela est dû au fait que les processus métaboliques de ces tissus sont plus actifs et que les cellules doivent être constamment mises à jour et conserver leur structure.

Dès que les cellules de ces organes commencent à se décomposer, l'enzyme est activement libérée dans le sang et son niveau dans le sérum sanguin augmente. Si les cellules restent intactes et fonctionnent normalement, le niveau d'AST reste au niveau minimum.

L'AST se trouve dans le corps sous deux formes: cytoplasmique et mitochondriale.

Pour libérer l'enzyme cytoplasmique dans le sang, il suffit de détruire la membrane externe de la cellule. Un niveau élevé de cette forme d'AST indique donc des dommages moins graves aux cellules et aux tissus qu'une augmentation du niveau d'AST mitochondrial, ce qui nécessite une destruction totale de la cellule et de ses organites à isoler.

Puisqu'une grande quantité de l'enzyme AST est située dans les tissus hépatique et cardiaque, son niveau élevé indique le plus souvent la pathologie de ces organes, bien qu'il soit nécessaire d'évaluer l'état du corps en tenant compte de tous les indicateurs de l'analyse biochimique.

Plus d'informations sur les analyses de sang pour AST et ALT sont disponibles dans la vidéo:

Le sang pour AST est prescrit pendant la grossesse (des analyses biochimiques sont effectuées régulièrement pour vérifier le fonctionnement de tous les systèmes et organes), s'il existe des maladies du foie et du cœur, ainsi que pour vérifier l'efficacité de leur traitement.

Le test AST est prescrit en cas de suspicion de maladie du foie, de nausée, de colique hépatique, de jaunisse, ainsi que de tout contact avec un porteur de l’hépatite pour vérifier l’intégrité des cellules du foie. Le niveau d'AST est déterminé par diverses lésions de la cavité abdominale et du thorax afin de détecter des microdommages des tissus cardiaques et hépatiques, ainsi que par la prise de divers médicaments ayant un effet dévastateur sur les tissus cardiaques et hépatiques (médicaments contre le cancer et le VIH, antidépresseurs puissants).

Analyse biochimique AST: préparation et procédure

Sang veineux nécessaire pour AST

L'analyse biochimique comprend de nombreux indicateurs en plus de l'AST. Pour que le résultat soit fiable, vous ne devez pas ignorer les recommandations du médecin en vue de la procédure. La procédure elle-même est simple: une infirmière du laboratoire prélève du sang dans une veine. L'exactitude des résultats dépend du respect des règles de collecte de sang, mais les erreurs d'analyse dépendent parfois d'une préparation incorrecte.

  • L'enzyme AST fait référence au test de la fonction hépatique, il est donc souhaitable de suivre un régime la veille du jour afin de réduire la charge sur le foie. Pour cela, vous devez abandonner les matières grasses, frites, épicées, un grand nombre de sauces, de crèmes grasses et de fast-foods. Il est recommandé de s'abstenir de tels aliments avant tout test sanguin, car une augmentation du taux de graisses dans le sang viole le métabolisme des protéines, augmente la coagulation du sang, ce qui le rend impropre à l'analyse.
  • Le jour de l'analyse, il n'est pas souhaitable de manger quoi que ce soit. Le sang est donné à jeun. L'intervalle entre la procédure de don de sang et le dernier repas doit être d'au moins 8 heures.
  • Avant la procédure, il est déconseillé de boire des boissons sucrées (de l’eau pure), ainsi que de fumer. Si vous vous abstenez de fumer le jour où l'analyse ne fonctionne pas, vous ne devez pas fumer au moins une heure avant la procédure.
  • Il n'est pas recommandé de prendre de l'alcool 2-3 jours avant l'analyse. Cela aura un impact négatif non seulement sur les AST et les ALT du foie, mais également sur tous les autres indicateurs. L'alcool, pris à la veille de l'analyse, peut complètement fausser le tableau clinique.
  • À la veille de l'analyse, il n'est pas souhaitable de consommer une grande quantité de protéines et de produits laitiers (œufs, lait frais, fromage gras, produits laitiers), car l'excès de protéines dans le sang affectera également négativement le résultat de l'analyse.
  • Avant de réussir l'analyse, il est souhaitable d'éviter un effort physique intense. Il est particulièrement nécessaire de réduire l'effort physique le jour de l'accouchement, car une activité physique accrue provoque une augmentation de nombreux paramètres sanguins. Avant d'entrer dans le laboratoire, il est recommandé de s'asseoir un moment dans la salle de réception et de se reposer pour que le pouls se normalise.

Il est nécessaire d'arrêter de prendre tous les médicaments et d'informer le médecin de toutes les procédures médicales effectuées à la veille de l'examen (radiographie, échographie, fluorographie, physiothérapie, etc.).

Décodage: la norme et déviation de la norme

Normalement, l'activité AST dans le sang est faible et présente des indicateurs différents en fonction de l'âge et du sexe.

Le taux d'AST dans le sang varie non seulement en fonction de l'âge, mais aussi du sexe.

  • Chez les femmes après la puberté, le taux d’enzyme dans le sang est de 31 à 35 u / l.
  • Pour les hommes - 41-50 u / l. En effet, chez les hommes, cette enzyme est plus active.
  • Pendant la grossesse, AST devrait rester dans la même norme. Son augmentation peut indiquer des processus pathologiques dans les tissus du foie ou du myocarde.
  • Chez le nouveau-né, le niveau de AST dans le sang peut être augmenté à 70 U / L. Ceci est considéré comme normal. L'indice enzymatique redevient normal au bout de quelques mois.
  • Chez les enfants de moins d'un an, le taux peut aller jusqu'à 60 unités / l, de un an à 12 ans - jusqu'à 45 unités / l.

En règle générale, ils ne parlent pas d'une diminution du niveau d'AST, puisqu'un indicateur réduit ne porte aucune information de diagnostic. Même un zéro AST n'est pas un signe de maladie. Un taux d'enzyme élevé est considéré comme une violation s'il est dépassé 2 fois ou plus.

Il existe différents degrés de dépassement de la norme: modéré - la norme n’est pas dépassée plus de 5 fois, la moyenne - jusqu’à 10 fois, sévère - plus de 10 fois.

Les causes de l'augmentation de l'AST dans le sang sont le plus souvent associées à des troubles du foie ou du cœur:

  • Infarctus aigu du myocarde. Le niveau de l'enzyme dans le sang peut augmenter fortement même avant l'apparition des symptômes du myocarde (douleur thoracique grave, essoufflement). Si une crise cardiaque est suspectée, le niveau d'AST est mesuré plusieurs fois de suite; s'il augmente constamment, il constitue un signe alarmant de la destruction du muscle cardiaque.
  • L'hépatite. L'hépatite virale détruit les cellules du foie, libérant l'enzyme dans le sang et augmentant les niveaux de AST dans le sang. Il existe un test sanguin séparé pour l'hépatite, qui aidera à clarifier le diagnostic.
  • Cirrhose et cancer du foie. Les cancers du foie, comme la cirrhose, détruisent les cellules du foie. En cas de cirrhose, le tissu hépatique est remplacé par du tissu conjonctif. Il présente des cicatrices qui perturbent le travail de l'organe. En oncologie, le foie peut souffrir même si le cancer ne provient pas du foie, mais s'est métastasé sur cet organe.
  • Myocardite C'est une lésion du muscle cardiaque causée par le processus inflammatoire. La myocardite peut être causée par une infection, une réaction allergique au médicament et peut aussi être de nature inconnue.

Normalisation du niveau AST

La méthode de normalisation de l'AST dans le sang n'est prescrite que par un médecin, en fonction du motif de l'augmentation du niveau de l'enzyme.

La normalisation de l'AST dans le sang est invariablement associée au diagnostic correct et à l'efficacité du traitement prescrit. Il convient de rappeler qu'une augmentation du taux d'enzyme dans le sang n'est pas une maladie indépendante, mais une conséquence du processus pathologique survenant dans le corps. Il doit être identifié dès que possible et commencer à guérir.

Pour commencer, un taux élevé d'AST est prescrit pour un examen approfondi du foie ou du cœur (en fonction d'autres paramètres sanguins). Des procédures telles que l'échographie, le cardiogramme, la nouvelle analyse du sang peuvent être prescrites.

Si un infarctus du myocarde est suspecté, le patient est hospitalisé et surveillé de près. Initialement, cette affection peut être asymptomatique ou être accompagnée d'une sensation de lourdeur dans la poitrine, de douleur, de donner au bras droit. Le traitement de cette maladie doit commencer le plus tôt possible pour éviter les complications. Le traitement vise généralement à améliorer le flux sanguin et l'apport sanguin au myocarde et à éliminer la douleur. Dans les cas graves, une angioplastie est prescrite (remplacement d'un vaisseau thrombosé par un vaisseau sain). Sous réserve de toutes les recommandations du médecin, le traitement en temps utile des complications graves peut être évité et le niveau d'AST redevient normal.

Dans le traitement de l'hépatite virale, la pharmacothérapie vise à éliminer les toxines du corps, à améliorer le flux de la bile, à protéger et à restaurer les cellules du tissu hépatique.

Dans le traitement de la myocardite, il est important de limiter l’activité physique, une bonne nutrition, un sommeil sain et une nuit de repos au lit pendant plusieurs mois. Sous réserve de toutes les recommandations du médecin, la myocardite est complétée par une récupération, une restauration du muscle cardiaque et le niveau d'AST dans le sang redevient normal.

Les maladies graves telles que la cirrhose et le cancer du foie sont difficiles à traiter. L'efficacité du traitement dépend en grande partie du stade auquel la maladie est détectée. En cas de cirrhose, il est important de respecter son régime alimentaire et de se reposer, de renoncer totalement à l'alcool et de prendre toutes les mesures préventives possibles pour se protéger contre l'infection par l'hépatite virale. Un traitement médicamenteux est prescrit en fonction des caractéristiques de la maladie et de la présence de complications. Les médicaments hépatoprotecteurs sont souvent prescrits et les numérations globulaires sont régulièrement contrôlées.

Complications possibles

Le cancer du foie est l'un des effets les plus dangereux de l'augmentation du taux d'AST dans le sang.

L’AST directement élevé n’entraîne aucune complication, car il s’agit d’une conséquence de la maladie, de la réaction de l’organisme à cette maladie, et non de la maladie elle-même ou de sa cause. Les conditions pathologiques qui entraînent une augmentation du taux d'enzyme dans le sang peuvent entraîner des conséquences et des complications graves.

Parmi les complications les plus fréquentes des pathologies cardiaques et hépatiques avec des taux élevés d'AST, figurent les suivantes:

  • Insuffisance cardiaque aiguë. Dans les cas graves, l'infarctus du myocarde peut être compliqué par une insuffisance cardiaque, entraînant une violation de la capacité contractile du muscle cardiaque. En même temps, le patient ressent un essoufflement ou une suffocation, une forte toux, une peau bleue, une mousse de la bouche, une respiration sifflante à la poitrine. En cas de complication aussi grave, les retards dans les soins médicaux entraînent la mort.
  • Coma hépatique. Le coma hépatique peut survenir avec la mort cellulaire hépatique active lors d’une hépatite virale. Les symptômes du coma hépatique ne sont pas toujours associés à la douleur; ils commencent souvent par une anxiété, un état émotionnel instable, une apathie. Puis il y a confusion, tremblement des mains, enfin, fièvre, jaunisse, perte totale de conscience.
  • Rupture du myocarde. L'une des complications les plus courantes de l'infarctus du myocarde. La gravité de la complication dépend du lieu de la rupture. Le plus souvent, il y a une rupture de la paroi du ventricule gauche, moins souvent - le ventricule droit et encore plus rarement - le septum interventriculaire. Les principaux symptômes sont une douleur aiguë, une perte de conscience, un pouls lent, un étouffement. Lorsque la rupture du myocarde est nécessaire, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, sinon la mort est inévitable.
  • Anévrisme du coeur. Un anévrisme peut également apparaître à la suite d'un infarctus du myocarde. Il se manifeste par l'amincissement et le gonflement de la paroi du muscle cardiaque. Le plus souvent, cette conséquence nécessite un traitement chirurgical, car l'anévrisme peut éclater à tout moment.
  • Cancer du foie Il se développe souvent sur le fond de la cirrhose. Les cellules hépatiques renaissent, ce qui peut conduire à la formation de tumeurs malignes.

Afin d'éviter toute complication, les médecins recommandent de réaliser un test sanguin biochimique tous les six mois afin de contrôler l'état du corps et de détecter les maladies à un stade précoce.

Indications de test sanguin ALT et AST pour

Pour le diagnostic, il n'est parfois pas nécessaire de procéder à un examen complet du corps du patient. Assez souvent, il suffit de réussir un ou plusieurs tests. Pour diagnostiquer un patient, il est parfois recommandé de ne réaliser qu'un test sanguin biochimique permettant de déterminer le nombre et la nature des enzymes de cytolyse hépatique. L’analyse biochimique des AST sanguins permet d’identifier un certain nombre de maladies graves pouvant compliquer considérablement la vie d’une personne.

Analyse AST et ALT: éléments de recherche

L'AST est une enzyme contenue dans les cellules dont la fonction est d'assurer la catalyse de la conversion de l'oxaloacétate en aspartame. L'AST est un composé présent dans les tissus cardiaques, hépatiques et rénaux. De plus, le contenu de cette substance se trouve dans les cellules des muscles squelettiques striés et dans les cellules du tissu nerveux.

L'enzyme AST est l'aspartate aminotransférase, qui participe activement à l'échange d'acides aminés dans le corps. Le composé entre dans le sang uniquement en cas de lésion ou de destruction de cellules lors du développement d'une maladie ou d'une lésion des tissus des organes.

En plus de l'AST, l'analyse biochimique de la teneur en enzymes dans le sang est déterminée par la teneur en composés tels que l'ALT.

L'abréviation ALT se réfère à la présence d'une protéine hépatique enzymatique, l'alanine aminotransférase, qui est un catalyseur protéique dans les processus associés directement à l'échange d'acides aminés dans le corps. Le composé en question a une activité maximale dans les structures cellulaires du tissu hépatique et rénal. Dans les tissus du cœur et des muscles striés, cette enzyme est présente en quantités non significatives.

En raison du fait que l'ALT est une enzyme exclusivement cellulaire, sa quantité dans le sang est plutôt faible.

Qu'est-ce que l'analyse d'ALT et d'AST?

Le plus souvent, pour déterminer les causes de la maladie et établir le diagnostic correct, il suffit d'analyser uniquement l'AST ou l'ALAT. Le décodage de l'analyse biochimique dans le cas où la norme de teneur en enzyme est dépassée indique la présence dans le corps de processus associés à la défaite de certaines zones du foie. Dans ce cas, les lésions hépatiques peuvent être très diverses. Ceux-ci peuvent être les processus suivants:

  • dommages aux cellules hépatiques à la suite d'une intoxication alcoolique ou médicamenteuse;
  • cirrhose du foie;
  • dommages au foie à la suite de l'exposition à des agents pathogènes d'organes de l'hépatite virale.

En plus de ces facteurs, on observe une augmentation du taux d'AST et d'ALAT à la suite d'une exposition du corps à un exercice excessif, à une lésion mécanique ou ischémique des tissus corporels, en présence de brûlures graves.

La détermination de la teneur en enzymes est effectuée par des méthodes de recherche biochimiques. Pour que les données à déchiffrer soient aussi fiables que possible, le sang doit être prélevé le matin lors des analyses biochimiques. Il est interdit de manger des aliments jusqu'au moment de la prise de sang pour analyse, car le sang doit être donné exclusivement à jeun. Le matériel nécessaire aux examens biochimiques de laboratoire provient de la veine cubitale du patient.

Analyse biochimique du sang: décodage, taux et déviation

Pour obtenir des résultats précis de l'analyse biochimique du contenu en enzymes, le décodage doit être effectué exclusivement par un spécialiste expérimenté et hautement qualifié. La quantité de chaque enzyme contenue dans le sang correspond à sa concentration spécifique. Le contenu en ALT dans le sang varie de 31 unités / l à 41 unités / l, en fonction du sexe du patient. La norme pour les femmes correspond à une teneur en ALT inférieure à celle des hommes. Pour obtenir des résultats précis, le rapport entre le degré d'activité de chacune des enzymes est déterminé. L'augmentation du coefficient peut indiquer la présence et le développement dans le corps du patient des conditions préalables à l'infarctus du myocarde, ainsi que de la diminution de cet indicateur - le développement dans le corps d'une hépatite infectieuse.

Comme les aminotransférases ont une spécialisation tissulaire différente (chacune de ces enzymes étant centrée sur un type de tissu particulier), un écart par rapport au contenu normal de l'une ou l'autre enzyme signale presque instantanément la présence de maladies associées à certains organes dans lesquelles la localisation maximale de l'ALT et de l'AST. L'analyse de décodage peut être utilisée pour diagnostiquer l'état du muscle cardiaque (myocarde) et les anomalies du fonctionnement du tissu hépatique. Dans les cas où le taux de maintenance enzymatique est élevé, on soupçonne la présence dans le corps de problèmes dans le fonctionnement de certains organes.

Au cours du processus de mort et de destruction des cellules des tissus constituant le corps, des enzymes sont libérées dans le sang. La concentration en substances augmente, ce qui détermine le test sanguin et l'interprétation ultérieure des résultats. Un excès d'au moins 2 fois le taux d'enzyme AST peut garantir la présence dans le corps du patient des conditions préalables à la survenue d'un infarctus du myocarde.

Dans les cas où le taux d'ALAT dans le sang est élevé, le corps développe généralement une hépatite infectieuse au cours de son incubation.

Si le taux d'indicateurs pour AST et ALT est réduit, on peut affirmer qu'il y a un manque de vitamine B (hyridoxine). Cependant, il convient de rappeler que le manque d'hyridoxine peut être causé non seulement par des changements pathologiques dans le corps, mais également par le processus consistant à porter un enfant à une femme.

Quelle est la raison de l’écart par rapport aux normes ALT et AST?

L'activité de l'ALAT dans le sang dépend directement du degré et de la gravité de l'évolution de l'hépatite virale. Plus la situation de l'organisme avec le développement de la maladie est complexe, plus le niveau d'activité de l'ALAT dans le sang est élevé. Si des cas graves se produisent, une analyse de sang peut révéler une activité de l’ALAT 5 fois supérieure à la norme. L’utilisation d’un test sanguin biochimique aidera à identifier la maladie au tout début du développement du corps du patient, c’est-à-dire au moment où le cours de la maladie passe sans symptômes clairement exprimés. Des tests sanguins AST et ALT peuvent déterminer avec précision l'état du patient et la complexité de l'évolution d'une maladie.

Le taux accru d'ALAT et d'AST dans le sang au cours de l'analyse peut être dû à l'apparition dans le corps de maladies telles que:

  • cirrhose du foie;
  • cancer du foie;
  • diverses formes d'hépatite,
  • lésions du tissu hépatique à la suite d'une intoxication toxique ou médicamenteuse.

En outre, des écarts par rapport à la norme peuvent provoquer des maladies telles que:

  • une pancréatite;
  • insuffisance cardiaque ou infarctus du myocarde;
  • brûlures sur de grandes surfaces du corps;
  • nécrose du tissu squelettique;
  • conditions de choc de nature différente.

On observe une diminution de l'ALAT inférieure à la normale avec une carence en vitamine B6 dans le corps du patient, ainsi qu'avec une défaite du tissu hépatique suite à une nécrose étendue. En règle générale, une diminution de l'ALAT est observée en raison de la mort et de la destruction des cellules qui composent le tissu hépatique et qui produisent l'ALT.

Recommandations pour le patient

AST est l'un des indicateurs de diagnostic les plus importants de l'état du corps. La déviation de son contenu dans le sang par rapport à la norme indique le développement de lésions organiques dans le corps résultant du développement de certaines maladies. La normalisation de l'AST dans le sang se produit automatiquement après l'élimination de l'influence du processus pathologique sur l'organe affecté.

Grâce à une intervention médicale en temps voulu et à des mesures thérapeutiques adéquates, l’indice AST redevient normal dans les 30 à 40 jours suivant la fin du traitement. Le traitement rapide de la maladie révèle une tendance positive simultanée du contenu en AST dans le sang. Si le contenu de l'enzyme dans le sang diminue rapidement pendant que l'hyperbilirubinémie progresse, le pronostic du développement de la maladie s'avère négatif et nécessite un changement correspondant du traitement. Le test sanguin montre une diminution du niveau d'AST dans la composition du flux sanguin en raison d'une maladie grave, d'une rupture du foie ou d'une carence en vitamine B6.

Une augmentation de l'AST se produit lors de traumatismes des muscles squelettiques striés, d'un coup de chaleur, ainsi que dans les cas de chirurgie cardiaque dans le corps.

Pour garantir la constance des indices AST et ALT dans la plage normale, le patient doit éviter l'utilisation prolongée de divers médicaments pouvant provoquer la destruction des tissus du foie ou une perturbation du fonctionnement des cellules du foie. Si cela ne peut pas être fait en raison de la présence d'une maladie chronique dans le corps, une analyse de sang pour détecter l'AST et l'ALAT doit être effectuée aussi régulièrement que possible. Cela devrait être fait pour prévenir le développement dans l'organisme de troubles plus graves associés à une intoxication médicamenteuse du foie.

Test sanguin pour AST

Qu'est-ce que AST signifie test sanguin?

AST, AsAT, AST ou aspartate aminotransférase est un seul et même concept, c'est-à-dire l'une des enzymes du métabolisme des protéines dans l'organisme. Cette enzyme est responsable de la synthèse des acides aminés qui composent les membranes et les tissus des cellules. Tous les organes AST ne montrent pas son activité. De plus, ce type d'aminotransférase peut être attribué à des enzymes spécifiques dont l'excès indique un cercle assez étroit de conditions pathologiques. La plupart des AST sont situés dans le myocarde (muscle cardiaque), les hépatocytes (tissu hépatique), les neurones cérébraux et le tissu musculaire squelettique. Cela est dû au niveau assez élevé de processus métaboliques dans ces cellules et à la nécessité d'une adaptation maximale des cellules pour maintenir leur structure. Cette enzyme les aide avec cela.

Tant que la structure des cellules contenant de l'AST n'est pas perturbée, la quantité de cette enzyme dans le plasma est minimale et ne dépasse pas les limites normales. Dès que leur intégrité est violée, cela entraîne sa libération excessive dans la circulation systémique. Ces phénomènes seront enregistrés comme une augmentation naturelle de l'activité des AST. La dépendance doit être directement proportionnelle: plus la cytolyse est active, plus le niveau d'AST est élevé. L'importance appartient au moment après le début de la destruction des cellules - plus elle est grande, moins l'activité de l'enzyme dans le plasma sera intense.

Assigner une étude biochimique du sang implique une analyse de l'activité enzymatique du plasma, parmi d'autres indicateurs pour lesquels AcAT est nécessairement étudié. Cela nécessite du sang veineux, qui est obtenu en perçant une des veines périphériques dans une quantité de 15 à 20 millilitres. Sa centrifugation permet de séparer le plasma des éléments formés, ce qui conduit ensuite à différentes réactions chimiques. Dans leur cours et déterminé l'activité de l'AST dans le sang.

L’étude AST permet de déterminer la présence de destruction cellulaire (cytolyse) du myocarde ou du foie. Avec la défaite d'autres organes, ce chiffre n'augmente pas. Très souvent, il est prescrit non seulement pour confirmer la défaite de tissus spécifiques, mais aussi pour poser un diagnostic différentiel ou exclure les pathologies cardiaques et hépatiques!

Quand un test est-il attribué à AST?

Selon les protocoles et les normes internationaux en matière de diagnostic des maladies, l’examen biochimique du sang, y compris l’indicateur d’activité AST, est obligatoire pour de nombreux types de pathologies somatiques.

Maladies aiguës et chroniques du cœur et du système circulatoire;

Empoisonnement et intoxication;

Lésions rénales avec insuffisance rénale;

Données ALT et AST dans l'analyse du sang

Publié par: Contenu · Publié le 03/07/2017 · Mise à jour le 17/10/2018

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Un test sanguin est un critère de diagnostic important: selon ses résultats, le médecin peut en dire long sur non seulement l'état général du patient, mais également sur la santé de certains organes. En particulier, une analyse biochimique peut parler du foie si on examine attentivement ses paramètres AST et ALT. Laissez-nous nous attarder sur eux plus en détail.

Aspartate Aminotransférase (AST)

La substance est une enzyme qui favorise le transport des acides aminés dans le corps humain. AST (synonyme de AST, AsAT) est présent dans les cellules de l'organisme tout entier, mais il est surtout observé dans le foie et le cœur, un peu moins dans les tissus musculaires, les reins, la rate et le pancréas. Les fonctions de l’enzyme incluent également la participation à la production de bile, la production de structures protéiques essentielles, la conversion des nutriments, la décomposition de composés toxiques. La norme de la condition sanguine prévoit la quantité minimale d’enzyme dans le sang, avec une modification du niveau, on peut supposer qu’il existe une pathologie grave. Les modifications de la valeur de l’AsAT sont notées plus tôt que les symptômes spécifiques de la maladie.

Augmenter le taux

Un niveau accru d'AST est observé chez l'homme si les phénomènes suivants sont présents:

  • Pathologies du foie (de l'hépatite à la cirrhose et au cancer);
  • Anomalies cardiaques (crise cardiaque, insuffisance cardiaque);
  • Thrombose de gros vaisseaux;
  • L'apparition de zones de nécrose (gangrène);
  • Blessures (dommages musculaires mécaniques), brûlures.

Les causes d'une faible augmentation de l'AST peuvent indiquer un exercice physique important ou la présence d'une injection ou d'un apport oral récent d'un médicament, d'un vaccin ou de vitamines.

Décliner

La valeur diagnostique est non seulement un niveau accru d'AST, mais aussi sa diminution. Les lésions hépatiques sont la cause la plus fréquente de la maladie, mais il est possible que sa valeur fluctue pendant la grossesse ou que la carence en vitamine B6, qui intervient dans le transport de l'aspartate.

Valeur normale

La norme du niveau d'AST diffère selon la méthode de recherche. Les résultats obtenus avec différentes méthodes de détermination ne peuvent être comparés les uns aux autres. Veuillez noter que le système de test est indiqué par le laboratoire dans le formulaire d'analyse. Cela signifie également que chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence, qui peuvent différer des normes adoptées par d’autres laboratoires.

Résultat AU 680

Pour les enfants de moins d'un mois, le taux d'AsAT est compris entre 25 et 75 unités par litre. Chez les patients âgés (jusqu'à 14 ans), la fourchette moyenne est comprise entre 15 et 60 ans.

Chez les hommes et les femmes adultes, le taux est différent:
Pour les hommes - 0–50.
Pour les femmes - 0–45.

Cobas 8000 résultat

La valeur AST est également recalculée pour un litre de sang et mesurée en unités arbitraires:

Alanine aminotransférase (ALT)

ALT (synonymes d'ALT, ALAT), ainsi que AST, est une enzyme, mais l'alanine aminotransférase est responsable du mouvement de l'acide aminé alanine d'une cellule à l'autre. Grâce à l'enzyme, le système nerveux central reçoit de l'énergie pour son travail, l'immunité est renforcée et les processus métaboliques sont normalisés. La substance est impliquée dans la formation de lymphocytes. Normalement, l'ALT est présente dans le sang en petites quantités. La concentration la plus élevée de l'enzyme est observée dans les tissus du foie et du cœur, un peu moins dans les reins, les muscles, la rate, les poumons et le pancréas. On observe des changements dans le sang dans le sang dans les maladies graves, mais il peut aussi s'agir d'une variante de l'état normal.

Augmenter le taux

Dans l’étude biochimique du sang, l’AlAT peut être augmenté à la suite des pathologies suivantes:

  • Lésions hépatiques et des voies biliaires (hépatite, cirrhose, cancer, obstruction);
  • Intoxication (alcool, produit chimique);
  • Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins (ischémie, crise cardiaque, myocardite);
  • Les maladies du sang;
  • Blessures et brûlures.

L'ALAT peut augmenter après la prise de médicaments, la consommation d'aliments gras ou de restauration rapide, les injections intramusculaires.

Décliner

Dans l'analyse biochimique du sang, une diminution de l'indice AlAT peut être observée, ce qui indique un manque de vitamine B6 impliquée dans le transport de l'alanine ou des pathologies hépatiques graves: cirrhose, nécrose, etc.

Valeur normale

Comme AST, l'ALAT dans le sang est déterminé par plusieurs méthodes, le laboratoire l'indique sous la forme du résultat de l'analyse. Les études effectuées selon différentes méthodes ne peuvent être comparées les unes aux autres.

Résultat AU 680

Chez les enfants de moins d'un mois, le taux d'AlAT est compris entre 13 et 45 unités par litre de sang.

Chez les enfants de plus d'un mois et les adultes, les valeurs normales d'ALAT varient en fonction du sexe:

  • Hommes - de 0 à 50 unités;
  • Femmes - de 0 à 35 unités.

Cobas 8000 résultat

Selon ce système de test, la valeur de la norme de l'indicateur dépend de l'âge de la personne et de son sexe:

Quand une étude est prévue

Le médecin peut vous prescrire une analyse biochimique pour étudier le niveau d'enzymes AST et ALT s'il présente des signes d'atteinte hépatique ou de certains facteurs pouvant nuire à son travail.

Symptômes communs de la maladie du foie:

  • Perte d'appétit;
  • Cas de vomissements;
  • La présence de nausée;
  • Douleur dans l'abdomen;
  • Coloration claire des masses fécales;
  • Couleur foncée de l'urine;
  • Teinte jaunâtre du blanc des yeux ou de la peau;
  • La présence de démangeaisons;
  • Faiblesse générale;
  • Fatigue accrue.

Facteurs de risque pour les dommages au foie:

  • L'abus d'alcool;
  • Hépatite ou jaunisse;
  • La présence d'une pathologie hépatique chez des parents proches;
  • Prendre des médicaments potentiellement toxiques (stéroïdes anabolisants, anti-inflammatoires, antituberculeux, antifongiques, antibiotiques et autres);
  • Le diabète sucré;
  • L'obésité.

L'analyse des enzymes AsAT et AlAT peut être effectuée pour évaluer l'efficacité du traitement (si le niveau élevé est réduit progressivement, un effet positif du traitement médicamenteux est diagnostiqué).

Fonctions de diagnostic

À des fins de diagnostic, il importe non seulement de modifier les taux d'AST et d'ALAT dans le sang, mais également de déterminer leur degré d'augmentation ou de diminution, ainsi que le rapport entre le nombre d'enzymes. Par exemple:

L'infarctus du myocarde est mis en évidence par une augmentation des analyses des deux indicateurs (AST et ALT) de 1,5 à 5 fois.

Si le rapport AST / ALT est compris entre 0,55 et 0,65, on peut supposer que l'hépatite virale est dans la phase aiguë, si le coefficient dépasse 0,83, cela indique une évolution grave de la maladie.

Si le niveau d'AST est beaucoup plus élevé que le niveau d'ALT (le rapport AST / AlAT est beaucoup plus grand que 1), alors une hépatite alcoolique, une lésion musculaire ou une cirrhose peuvent être la cause de tels changements.

Pour exclure les erreurs, le médecin doit également évaluer d'autres paramètres sanguins (dans le cas d'une pathologie du foie, il s'agit d'une dissociation de la bilirubinimotransférase). En cas d'augmentation du taux de bilirubine dans le contexte d'une diminution du taux des enzymes en question, on suppose une forme aiguë d'insuffisance hépatique ou d'ictère sous-hépatique.

Règles pour la livraison de l'analyse biochimique du sang

Le non respect des règles de préparation à l'analyse peut conduire à l'obtention de résultats erronés, ce qui nécessiterait un examen supplémentaire et une procédure longue pour clarifier le diagnostic. La préparation comprend plusieurs points principaux:

  1. La livraison du matériel est effectuée à jeun le matin;
  2. Pour exclure les aliments gras et épicés, l'alcool et le fast-food la veille du don de sang;
  3. Ne pas fumer pendant une demi-heure avant la procédure;
  4. Éliminez le stress physique et émotionnel la veille et le matin avant le prélèvement de sang;
  5. Ne prenez pas le matériel immédiatement après une radiographie, une fluorographie, une physiothérapie, une échographie ou un examen rectal.
  6. Avant de prescrire une étude biochimique, vous devez informer le médecin de tous les médicaments, vitamines, compléments alimentaires et vaccins pris.

Le diagnostic des maladies en fonction des résultats de l'analyse sanguine est un processus complexe qui nécessite la disponibilité de connaissances pertinentes. L'interprétation des résultats doit donc être confiée à des médecins qualifiés.

Test sanguin AST: l'essence et les indications

Le test sanguin AST (test sanguin AST) est un test sanguin biochimique qui permet de déterminer la quantité d'enzyme intracellulaire aspartate aminotransférase. Cette méthode d'analyse est utilisée pour diagnostiquer les maladies du myocarde, du foie et des muscles et est habituellement prescrite simultanément avec des tests sanguins d'ALT et une analyse de la bilirubine.

L'analyse révèle la quantité d'enzyme cellulaire AST dans les tissus du foie, des reins, du cœur, des muscles squelettiques, du système nerveux et d'autres organes. Si le décodage de l'analyse montre une quantité élevée d'aspartate aminotransférase dans les tissus du corps, cela permet de tirer des conclusions sur la présence de violations.

Indications pour l'analyse

Test sanguin AST est prescrit en cas de suspicion d'infarctus du myocarde: c'est l'un des tout premiers marqueurs permettant de détecter les lésions du muscle cardiaque. De plus, le décodage de l'AST dans l'analyse biochimique du sang permet le diagnostic et la surveillance d'autres maladies du muscle cardiaque, de maladies du système hépatobiliaire et de troubles des muscles squelettiques.

Préparation à l'analyse

Le test sanguin AST passe sur un estomac vide. Au moment de l'étude devrait être au moins huit heures après le dernier repas. La veille de la procédure de prélèvement sanguin, il est interdit de manger des aliments frits et gras et de boire de l'alcool. Il est également recommandé de limiter les efforts physiques. Immédiatement après une échographie, une radiographie, une fluorographie, un examen rectal ou une procédure de physiothérapie, le sang utilisé pour cette analyse n’abandonne pas.

Une ou deux semaines avant l'analyse, il est nécessaire d'annuler le traitement. Si cela n’est pas possible, le médecin doit indiquer, dans le sens de l’examen, quels médicaments le patient prend et à quelles doses.

Les résultats des études d'activité AST peuvent être affectés par un effort physique intense, effectué peu de temps avant le prélèvement d'un échantillon de sang, par la consommation d'alcool, par une hémolyse, par la présence de chilez dans l'échantillon (excès de microparticules graisseuses dans le sang) et par la prise d'un certain nombre de médicaments (opioïdes, méthyldopa, chlorpropamide, sulfonamides, erythromycine, dicoumarol). pyridoxine, médicaments antituberculeux, ainsi que de fortes doses de salicylates, d’acétaminophène, de vitamine A).

Décryptage

Dans l'analyse de la norme sanguine AST:

pour les femmes - de 31 à 35 unités / l.
Pour les hommes - de 41 à 50 unités / l.
Chez les enfants de moins d'un mois - pas plus de 75 unités / l,
de 2 à 12 mois - pas plus de 60 unités / l,
enfants de un à 14 ans - moins de 45 unités / l.

Le dépassement des indicateurs standard peut indiquer une cirrhose, une hépatite aiguë, un ictère congestif ou hémolytique, des maladies du foie, notamment le cancer, une angine aiguë, une cardiopathie rhumatismale aiguë, une myopathie, une cholestase, une thrombose de l'artère pulmonaire et une pancréatite aiguë.

En outre, une augmentation de la teneur en enzyme cellulaire dans l'analyse biochimique du décodage d'AST sanguin peut être mise en évidence dans le cas d'une blessure, d'une chirurgie cardiaque ou d'une angiocardiographie. AST réduit n'a aucune valeur diagnostique.

Une augmentation de l'activité AST dans le sérum de 20 à 50 fois indique souvent une maladie du foie accompagnée de processus nécrotiques et une hépatite virale. L'augmentation de l'AST de 2 à 5 fois peut indiquer des maladies hémolytiques, des lésions musculaires, une pancréatite aiguë et une gangrène. Une augmentation de l'AST d'un facteur 2 ou 3 peut indiquer une embolie pulmonaire. Dans la dystrophie musculaire et la dermatomyosite, on observe souvent une augmentation de huit fois l’AST.

Pourquoi les tests sanguins pour AST et quel est l'indicateur. Qu'est-ce que son augmentation ou sa diminution indique

L'aspartate aminotransférase, ou en abrégé AST, AST, AsAT (toutes les abréviations sont identiques et ne désignent qu'un seul concept) est l'une des nombreuses enzymes impliquées dans la synthèse et l'échange quotidiens des acides aminés contenus dans les cellules et les tissus membranaires.

L'AST n'est pas présent dans tous les organes du corps. Il s'agit en grande partie du foie, du cœur et des muscles du squelette, car ces tissus sont ceux qui présentent le plus grand nombre de processus métaboliques.

Le taux normal d'AST est plutôt faible, ce qui signifie que son augmentation dans le corps indique des lésions de tous les organes du corps. Au cours du processus de dépérissement, les cellules sont détruites et l'enzyme AST s'en échappe et pénètre dans le sang, ce qui augmente le nombre d'indicateurs quantitatifs dans le sang.

C'est important! L'analyse de l'enzyme AsAT aide à identifier et à reconnaître la mort cellulaire dans le foie et le coeur. Si d'autres organes sont endommagés, le taux n'augmente pas.

Indicateur AST

Le niveau des normes AST varie selon le sexe et le groupe d'âge d'une personne. Les facteurs augmentent la concentration en AST, dans la majorité des cas sont des maladies et des processus pathologiques.

Les normes de concentration de cette enzyme dans le corps humain sont énumérées ci-dessous (tableau 1):

Tableau 1 AST normal

Raisons pour élever

L'augmentation des indicateurs quantitatifs d'AST se produit:

  • Des brûlures;
  • Destruction massive du tissu musculaire;
  • Blessures;
  • Infarctus aigu du myocarde, au début du développement. L’ampleur de l’indicateur permet de conclure sur sa portée;
  • Hépatite virale et chronique;
  • Pancréatite;
  • Lésions hépatiques toxiques;
  • Alcoolisme;
  • Blessures cardiaques fermées et ouvertes;
  • Cancer du foie;
  • Lorsque des métastases de tumeurs malignes pénètrent dans le foie;
  • Tumeurs du foie;
  • Cholestase, avec interférence dans les voies biliaires (calculs, tumeurs);
  • Maladies auto-immunes;
  • et d'autres pathologies.

Avec le fait de l'infarctus du myocarde, l'AST devient cinq fois plus présent dans le sang et reste à ce niveau pendant 5 jours, mais l'ALAT augmente légèrement.

Si après 5 jours, le niveau d'AST ne baisse pas mais augmente au contraire, cela indique une augmentation de la surface de la mort du tissu myocardique.

Attention! Si vous décelez des symptômes ou des indicateurs, consultez immédiatement un médecin! Les maladies du coeur et du foie ne donnent pas le temps de différer.

L'augmentation de l'AST se produit lorsque le tissu hépatique meurt et plus cette valeur est grande, plus la lésion est étendue.

Combien AST peut-il cultiver?

Il existe trois niveaux de concentrations croissantes d'AST dans le corps:

  1. Minimal - se produit lorsque le dépôt de graisse dans le foie et l'utilisation de médicaments distincts (aspirine, barbituriques, antibiotiques, médicaments puissants contre les tumeurs);
  2. Une augmentation moyenne à moyenne du taux sanguin d'AST dans le sang entraîne un infarctus du myocarde, une cirrhose du foie, certains types de cancer, une dépendance à l'alcool, la consommation de grandes quantités de vitamine A, des lésions pulmonaires et une dystrophie musculaire.
  3. Forte augmentation - taux maximaux, caractéristiques des formes sévères de la maladie: lésions hépatiques étendues, hépatite virale, utilisation de certains médicaments et narcotiques, ainsi que du décès d'une grosse tumeur.
Types de dommages au foie

Faites attention! Le niveau le plus élevé de cette enzyme dans le corps peut être retrouvé avec une destruction importante des tissus. Des diagnostics plus précis et des nuances de traitement seront prescrits par votre médecin.

Si le niveau n'augmente pas de manière significative, cela ne signifie pas toujours des maladies. Le meilleur test consiste à prendre une analyse et à consulter un médecin.

Quelles sont les indications pour l'analyse?

Observant une certaine maladie chez un patient, le médecin peut l'envoyer pour analyse biochimique de l'AST:

  • Insuffisance rénale;
  • Blessures à la poitrine et à l'abdomen;
  • Tous les dommages au foie;
  • Maladies du système cardiovasculaire;
  • Les infections;
  • Tumeurs malignes;
  • En préparation de l'opération;
  • Allergies cutanées;
  • Jaunisse;
  • Pancréatite chronique;
  • Traitement à long terme avec des produits chimiques et des antibiotiques;
  • et d'autres facteurs.

Analyse enzymatique AST

L'analyse biochimique aide à déterminer la présence d'AST dans le sang humain. Le sang pour cette enzyme est prélevé dans une veine le matin et à jeun. Sang pris par la méthode standard.

Directement dans l'étude du sang, le plasma est séparé des autres éléments formés, après quoi la quantité d'AST dans le sang est détectée à l'aide d'éléments chimiques.

La biochimie donne les résultats, généralement, le lendemain. Un médecin qualifié déchiffrera facilement les résultats du test.

Comment se préparer à l'analyse?

  1. Arrêtez de manger 8 heures avant l'analyse, c'est-à-dire la veille. Depuis l'étude a lieu le matin et l'estomac vide;
  2. À l'avance, pendant 24 heures, de renoncer à l'alcool, aux aliments gras et frits;
  3. Suspendre l'activité physique et rester en paix émotionnelle;
  4. Avant l'analyse, vous pouvez boire de l'eau de boisson exceptionnellement propre et sans gaz;
  5. Recommandé pendant 10-14 jours pour suspendre la réception des médicaments. Si cette option n'est pas possible, assurez-vous d'avertir le médecin.
  6. En outre, vous devez informer le médecin des allergies à un médicament et de l’état de grossesse.

Il est inacceptable de réussir l'analyse dans les 2-3 heures suivant certaines procédures:

  • Échographie;
  • Examen rectal;
  • Physiothérapie;
  • La fluorographie;
  • Rayon X

Que peut affecter le résultat?

  1. Activité physique à la veille de l'analyse;
  2. Utilisation de certains médicaments;
  3. L'utilisation de médicaments tels que l'échinacée et la valériane;
  4. Quantités accrues de vitamine A;
  5. Une opération cardiaque récente.

But de l'analyse

Analyse de l'aspartate aminotransférase, prescrite pour détecter et déterminer l'étendue de certaines maladies, notamment:

  • Analyse des dommages au foie;
  • Détection de la mort des cellules du foie (cirrhose);
  • Détection de l'hépatite;
  • Pour rechercher les causes de la jaunisse (lésion du tissu hépatique ou du système circulatoire);
  • Surveiller l'efficacité du traitement;
  • Détermination de l'effet sur le foie de certains médicaments;
  • Diagnostic des maladies du système cardiovasculaire.
L'étude de l'AST sur l'analyse biochimique permet de détecter la destruction de cellules (cytolyse) du coeur, ainsi que du tissu hépatique. Le taux de croissance de l'AST lorsqu'il frappe d'autres organes n'est pas détecté.

C'est important! La tâche principale de l'analyse est la détection de la destruction des tissus, le diagnostic et la définition des maladies.

Raisons du déclin

La baisse de performance de ces enzymes est assez rare. Mais avec certaines maladies, l'AST peut diminuer en dessous de 15 U / l.

La diminution indique les maladies suivantes:

  • Forme courante de cirrhose du foie;
  • Tissu hépatique mourant (nécrose);
  • Manque de vitamine B6;
  • Baisse du nombre d'hépatocytes sains;

Quand des tests supplémentaires seront-ils nécessaires? Dans certains cas, le médecin ne pourra pas établir un diagnostic sans vous envoyer à des examens supplémentaires.

En cas d'analyses douteuses, envoyer à:

  • La définition de l'ALAT est une enzyme du sang d'égale importance, mais située principalement dans le cœur. Si l'ALAT augmente plus que l'AST, des lésions du tissu hépatique sont probables et, dans le cas d'indicateurs correspondants plus petits, une crise cardiaque est possible.
  • Réaction MV de la créatine phosphokinase (une enzyme très importante pour le squelette et les muscles cardiaques). Regardez sa dynamique.
  • Échographie complète du foie, des reins et du cœur;
  • Livraison de l'analyse sur les troponines. Enzymes postinfarctus. Même si leur augmentation en quelques heures après une crise cardiaque n’est pas grande, cela indique tout de même la possibilité de mort des muscles cardiaques;
  • Pigment conduit, analyse des matières grasses, ainsi que l'étude des glucides.

Comment réduire

Il est très important que l’indicateur AST soit supérieur à la norme dans le sang ne signifie pas qu’il s’agit d’une maladie distincte, mais suit toujours l’évolution d’une maladie. Il n’existe donc pas d’action globale visant spécifiquement à abaisser le taux d’AST.

Un niveau élevé de AST signale que les cellules du cœur, du foie ou des muscles sont détruites. Rétablir l'état normal de l'AST ne peut que restaurer les tissus endommagés. Un médecin qualifié peut déterminer l'organe endommagé, selon les indicateurs de AST.

Si le niveau d'AST est surestimé, alors ce n'est pas la raison - mais seulement le résultat d'une sorte de pathologie.

Conclusion

Analyse nommée en temps opportun sur les indicateurs AST, préviendra d'avance sur le développement de pathologies et de maladies du foie et du système cardiaque dans les étapes initiales.

L'augmentation du niveau de cette enzyme n'est pas une maladie distincte, mais indique uniquement la pathologie de l'organe dans le corps. Des médecins qualifiés, par les valeurs des résultats, peuvent déterminer dans quel corps se trouve le problème et à quel stade.

Il n'y a pas de traitement spécifique si le niveau de ces enzymes est élevé, puisqu'il ne s'agit pas d'une maladie distincte. L'augmentation de cette enzyme dans le corps entraîne la destruction et la mort de certaines cellules du corps, du foie et du système cardiaque.

Pour restaurer le niveau d'AST, vous ne pouvez restaurer que les cellules endommagées. La thérapie doit donc être spécifiquement orientée vers le traitement de l’organe touché.

Toutes les étapes du traitement sont mieux effectuées sous la supervision d'un spécialiste qualifié. Ne pas se soigner soi-même.

AST dans l'analyse biochimique du sang: norme et pathologie

Clarifier le diagnostic de la maladie à l'aide de divers tests de laboratoire. La principale préoccupation est un test sanguin biochimique, dans lequel une attention particulière est accordée à Ast et Alt - ce sont des enzymes qui agissent de manière intracellulaire. Ils sont contenus dans le sang de toute personne. Une augmentation indique un processus pathologique dans le corps de localisation différente: foie, cœur, reins, poumons, cerveau, etc.

À l'aide d'un test sanguin biochimique, on détecte des enzymes spécifiques qui circulent constamment dans le sang et pénètrent dans le sang lorsque les cellules sont détruites. Les données biochimiques s’intègrent dans quatre syndromes majeurs:

  1. 1. Cytolytique - augmentation des transaminases, du fer sérique et de la vitamine B6.
  2. 2. Inflammatoire parenchymateux - augmentation du soja, modification des fractions globulines des protéines sanguines.
  3. 3. Cholestatique - augmentation de la bilirubine totale et directe, du cholestérol, des acides gras et de la phosphatase alcaline.
  4. 4. Insuffisance hépatocellulaire - la concentration de bilirubine indirecte et de protéines sanguines augmente, en particulier la teneur en albumine.

Le changement le plus fréquemment détecté dans l’étude biochimique du sang d’un patient est une augmentation des taux de transaminases.

Ces enzymes impliquées dans la synthèse des acides aminés sont des éléments structurels très importants de la protéine.

Il existe deux types d'aminotransférases:

  • Aspartique - transfère le groupe amino de l'acide aminé aspartique à cétoglutarique.
  • Alanine, transfère le reste d'ammoniac d'alanine à l'acide céto.

Principalement contenues à l'intérieur des cellules des organes suivants: foie, muscles squelettiques, cœur, pancréas, rate, poumons. Mais la plus grande concentration de Alt est dans le foie.

Contenu dans le sang - jusqu'à 40 éd.

L'amélioration de l'activité enzymatique est considérée comme une hyperfermentémie:

  • Modéré: augmenter la concentration de 5 fois;
  • Moyen: jusqu'à 9 fois;
  • Elevé: Augmente l'activité plus de 10 fois.

La quantité d'enzyme indique la gravité du syndrome cytolytique, mais ne correspond pas à la profondeur des lésions organiques.

Les principales causes de l'activité enzymatique accrue:

  1. 1. Infarctus du myocarde. La spécificité est d'environ 70%. Le plus souvent, il apparaît dans le sang lors de la nécrose du muscle cardiaque, lors du décès des cardiomyocytes et de la libération du contenu cellulaire dans le sang.
  2. 2. maladie du foie. L'alanine aminotransférase étant contenue dans le cytoplasme des hépatocytes, cette augmentation est principalement associée à des lésions hépatiques diffuses: hépatite virale et toxique, cancer du foie, cirrhose.

Pour le diagnostic de l'hépatite virale A, la détection d'un nombre accru d'Alt, qui, contrairement à Ast, dure jusqu'à deux jours, est la plus informative. Avec un traitement approprié, une diminution de l'activité de la transferase devrait survenir à la fin du premier mois suivant le début du traitement. Un signe défavorable de l'évolution de la maladie est intact l'activité accrue de l'enzyme.

Selon la localisation est divisé en cytoplasmique et mitochondrial. Le premier est contenu dans le sang d'une personne en bonne santé - jusqu'à 30 unités. La mitochondrie se trouve dans le sang lors de la destruction de cellules pathologiques.

Ast est largement distribué dans les tissus humains: cœur, foie, muscle, rein, poumon, pancréas.

Maladies entraînant une activité enzymatique accrue:

  1. 1. Infarctus du myocarde. L'augmentation de l'AST dans le test sanguin est un critère diagnostique brillant. Une augmentation de la teneur en aspartate aminotransférase est observée cinq heures après l’apparition d’un centre de nécrose. Normalement, avec le rétablissement de la circulation sanguine dans le muscle cardiaque, l'activité d'Ast diminue le cinquième jour. Le degré d'augmentation du niveau de l'enzyme reflète la profondeur et l'étendue des dommages cardiaques. Ainsi, avec l’apparition d’une augmentation répétée de la transférase dans le sang le jour 8 à 10, cela indique l’expansion du centre d’ischémie.
  2. 2. Processus pathologiques dans le foie: hépatite, cancer du foie, hépatose graisseuse et cirrhose. Le dysfonctionnement hépatique est associé à des lésions des hépatocytes et à la destruction des composants cellulaires. Une augmentation de l'aspartate aminotransférase mitochondriale est observée.

Le rapport Ast / Alt a une valeur de diagnostic supplémentaire.

Normalement, le coefficient n’est pas supérieur à 1,33.

Les maladies inflammatoires du foie se caractérisent par une augmentation isolée de l'activité de l'aspartate aminotransférase mitochondriale, ce qui entraîne une augmentation du niveau de coefficient. Les hépatites virales et bactériennes et le cancer du foie ont une valeur de coefficient inférieure à 1,33. L'état est fixé pour une longue période, pouvant aller jusqu'à plusieurs mois et années. À son tour, un facteur de concentration plus élevé (supérieur à 2) caractérise l'hépatite alcoolique toxique. La cirrhose est associée à une violation de la structure du foie, ces coefficients sont donc souvent normaux.

La défaite du muscle cardiaque conduit à une augmentation conjointe de Alt et Ast, qui s'accompagne d'une augmentation de CD. Quand ce n'est pas compliqué, les débits baissent le cinquième jour.

Les maladies hépatiques héréditaires modifient les performances des tests tout au long de la vie. Les maladies sont associées à une synthèse altérée des enzymes qui régulent le métabolisme du glucose. La principale cause du glucose est le glycogène, qui est localisé dans le foie. En conséquence, le corps a besoin d'enzymes qui convertissent le glycogène en sucre, et inversement, leur absence entraîne des modifications de la structure du foie, ce qui signifie que les indicateurs des tests changent. En biochimie sanguine, les indicateurs de syndromes cholestatiques et cytolytiques sont modifiés.

  • Complications de la grossesse - prééclampsie. Syndrome associé à une défaillance des organes et des systèmes d'une jeune mère. Terrible, condition mortelle. Le test sanguin pour Ast et Alt contient des enzymes élevées.
  • Enceinte Au cours de ces 9 mois, une charge supplémentaire tombe sur le corps de la femme car le fœtus est incapable d’éliminer les toxines par lui-même. Le principal apport en micro-éléments et en vitamines vise à maintenir la vie intra-utérine, de sorte que le foie est soumis à un stress. Un tel état peut entraîner une modification des données de recherche, dans le sens d'une augmentation des transaminases. En règle générale, l'état est compensé par la prise d'hépatoprotecteurs et de complexes de vitamines.

Des augmentations des transaminases peuvent être observées de manière transitoire, c'est-à-dire temporairement dans différentes conditions.

Et un peu sur les secrets.

Un foie en bonne santé est la clé de votre longévité. Cet organe remplit un grand nombre de fonctions vitales. Si les premiers symptômes d’un tractus gastro-intestinal ou d’une maladie du foie ont été observés, à savoir: jaunissement de la sclérotique des yeux, nausée, selles rares ou fréquentes, vous devez simplement agir.

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