Qu'est-ce que la diastase urinaire: la norme, les raisons de l'augmentation et l'interprétation de l'analyse

L'excès d'une norme de diastase, ainsi que la diminution de son niveau, témoignent de maladies graves. Ce qui vaut la peine de parler plus en détail.

Qu'est ce que c'est

Diastase - une enzyme digestive, plus précisément leur mélange, qui permet de digérer le glycogène, l'amidon et d'autres glucides complexes. Sinon, cela s'appelle l'amylase. Sa tâche est de briser les particules de polysaccharide.

L'enzyme est produite dans le pancréas, ainsi que dans les glandes salivaires et laitières, dans les ovaires et les testicules, ainsi que dans l'intestin grêle. Après, il entre dans le tractus gastro-intestinal, puis dans le sang et l'urine. Les tests d'urine pour la diastase vous permettent de diagnostiquer les affections pancréatiques et pas seulement. Ils peuvent être prescrits à l'apparition d'un visage bleuté, de douleurs à l'estomac, de grondements abdominaux et de gonflements, ainsi que de fréquents épisodes de nausées ou de vomissements. Avec l'accumulation de l'enzyme, une intoxication est possible, et avec une pénurie d'aliments digérés pire.

Norma

Un indicateur normal de la diastase chez l'adulte est un nombre compris entre 20 et 124 unités par litre. Il n'y a pas de différences selon le sexe, mais dans différents laboratoires, les options standard peuvent légèrement différer. Chez les enfants, les indicateurs de 10 unités / l à 64 sont considérés comme normaux.

Dans la vieillesse, le nombre varie de 25 à 160.

Avec la pancréatite, le niveau de diastase peut atteindre 16 000 unités / l. Parfois, il augmente 200 fois (ou plus). Si le traitement est commencé à l'heure, le niveau de l'enzyme revient rapidement à la normale.

Raisons pour élever

Si le niveau de l'enzyme dépasse la norme, les raisons suivantes de l'augmentation sont possibles:

  • une pancréatite;
  • kyste pancréatique;
  • cancer du pancréas;
  • processus inflammatoire des glandes salivaires (parotidite);
  • lésion des glandes salivaires;
  • obstruction intestinale;
  • ulcère d'estomac;
  • acidocétose diabétique;
  • la péritonite;
  • insuffisance rénale;
  • une appendicite;
  • problèmes de voies biliaires;
  • alcoolisme;
  • grossesse extra-utérine (rupture du tube avec celle-ci);
  • maladies des voies urinaires;
  • la production d'enzymes pancréatiques est trop active;
  • cholécystite;
  • cancer de la glande thyroïde, du poumon, de la prostate, de l'intestin, du foie, des ovaires;
  • perforation du duodénum et de l'estomac.

Raisons du déclin

Si au contraire la diastasis est réduite, les phénomènes suivants peuvent être coupables:

  • pancréatite chronique;
  • thyrotoxicose;
  • canaux biliaires obstrués;
  • empoisonnement;
  • la fibrose;
  • l'hépatite;
  • grossesse (caractérisée notamment par une diminution de la diastase dans la toxicose);

Dans le rôle de la cause de la diminution du niveau de l'enzyme peut être la destruction et la mort du tissu pancréatique pour une raison quelconque.

Mais le test ne donne pas toujours des informations précises. Certains phénomènes peuvent fausser les données. Ceux-ci incluent:

  • abus d'alcool avant les analyses;
  • contamination de l'urine;
  • toux Il ne s'agit pas d'un rhume, mais du fait que cette enzyme est également présente dans la salive et que si la toux laisse tomber de la salive dans l'urine, le résultat sera déformé.
  • la grossesse
  • prendre des diurétiques, de la codéine, des contraceptifs, des opiacés ou des morphines, de l’indométacine et d’autres médicaments qui fluidifient le sang.

Comment faire passer l'urine pour analyse

La préparation et la collecte de toutes les règles vous permettront de trouver le résultat le plus précis possible. Tout d'abord, vous devez savoir que la diastase peut être mesurée à la fois dans un échantillon d'urine quotidien et dans un échantillon de deux heures.

  • Avec un échantillon quotidien, la collecte commence le matin, mais il est préférable d’ignorer la première miction, en n’enregistrant que son heure. Une telle analyse est nécessaire pour contrôler le processus inflammatoire dans le PZHZH et pas seulement.
  • Ensuite, collectez tous les échantillons dans un récipient de quatre litres avec le préservatif souhaité. Ne pas oublier de le rincer avec de la soude avant la collecte. Le contenant doit être conservé au réfrigérateur.
  • Le dernier échantillon est collecté pendant 24 heures ou juste avant la fin de la journée.

Pour que le résultat soit extrêmement précis, vous devez vous assurer qu'aucune particule de sang menstruel, de selles, de papier hygiénique, de pertes vaginales, etc. ne pénètre dans le récipient, ne le touchez pas avec les doigts.

Un échantillon de deux heures est prélevé de la même manière, mais une urine fraîche est nécessaire ici. Il est préférable de le récupérer le matin et de le transporter immédiatement au laboratoire. Il est également important de préparer correctement l'analyse (au moins une fois par jour, au moins deux heures):

  • vous ne pouvez pas manger plus de deux heures avant chaque vidage de la bulle;
  • N'oubliez pas de rincer les organes urinaires avant chaque vidange de la vessie;
  • la veille du test ne peut pas consommer d'alcool;
  • Si vous collectez l'urine quotidiennement, n'oubliez pas de boire beaucoup de liquide afin d'éviter toute déshydratation.

De plus, certains tests ne doivent pas être effectués avant les tests. Ceux-ci incluent:

  • les corticostéroïdes;
  • contraceptif;
  • diurétique;
  • oxalates et citrates de calcium;
  • agents cholinergiques;
  • la pentazocine;

Cependant, avant la collecte, demandez à votre médecin si vous pouvez les prendre ou s'il est préférable de refuser. Tout dépend des caractéristiques de l'analyse. Il est possible que l’analyse elle-même doive être effectuée directement à l’hôpital, il est donc préférable que toutes les caractéristiques et tous les détails soient prononcés avec le thérapeute.

Décryptage

Tout dépassement de la norme (ou diminution) peut indiquer des problèmes de santé. Afin de clarifier, vous devrez passer une nouvelle analyse. Mais les chiffres suivants peuvent alerter le médecin:

  • 128 u / l Des chiffres similaires peuvent indiquer une pancréatite aiguë ou toute autre inflammation du PJV. De plus, ces chiffres se retrouvent dans les exacerbations aiguës de la pancréatite chronique;
  • 512 u / l Ces chiffres indiquent un gonflement du tissu qui tapisse le PZHZH. Si un processus pathologique similaire se développe, la sortie du jus de la glande s'aggrave considérablement et en est retardée. Cela affecte négativement tout le processus de digestion;
  • 1024 u / l La figure est extrêmement dangereuse, elle témoigne de violations extrêmement graves du pancréas. Cela peut indiquer que la maladie est assez longue.

L'analyse de la diastase dans l'urine n'est qu'un motif de réflexion. Pour établir le diagnostic avec précision, vous avez besoin d'un examen plus sérieux. Et pourtant, vous devez le prendre en bonne et due forme.

Après avoir visionné cette vidéo, vous pourrez également découvrir les nuances des méthodes d’analyse de la diastasis, savoir comment passer l’analyse, ainsi que le résultat d’un traitement retardé.

Analyse d'urine pour la diastase

Les glandes endocrines du corps humain produisent de nombreuses enzymes qui assurent son fonctionnement ininterrompu dans toutes les fonctions nécessaires. Le processus digestif est assez long et complexe et ne commence pas dans l'estomac lui-même, mais beaucoup plus tôt, c'est-à-dire lorsque la nourriture pénètre dans la cavité buccale.

Plusieurs enzymes digestives, notamment l'alpha-amylase, principalement produite par le pancréas et les glandes salivaires, sont responsables du stade initial de la dégradation des aliments. Sa principale fonction est la décomposition des glucides en oligosaccharides simples. L'enzyme est dans la cavité buccale et la séparation d'aliments au stade primaire dépend de son efficacité.

Si les enzymes et, en particulier, l'amylase, ne suffisent pas, le processus de digestion connaît dès le début des difficultés, de sorte que toutes les étapes ultérieures seront difficiles, ce qui conduira tôt ou tard au développement de diverses maladies. Pour étudier de tels écarts, l’urine du patient est traitée avec une diastase (enzymes pancréatiques), méthode de diagnostic rapide et simple.

Détails sur la diastase

L'alpha-amylase est l'une des enzymes digestives les plus importantes incluses dans la diastase, qui décompose l'amidon en glucides simples. Sa synthèse se produit également dans l'intestin grêle et chez la femme dans les ovaires. L'amylase se trouve dans la salive et le processus digestif commence donc précisément sous son influence.

Fait historique! L'amylase a été découverte en 1833 par un chimiste français, Anselm Payen, lorsqu'il a décrit pour la première fois la diastase (un mélange d'enzymes), qui divisait l'amidon en maltose. Selon d'autres sources, l'amylase aurait été découverte par K. S. Kirchhoff, académicien de l'Académie scientifique de Saint-Pétersbourg en 1814.

C'est l'amylase qui provoque l'apparition d'un goût sucré avec une longue mastication de produits contenant de l'amidon (pommes de terre, riz), mais sans ajout de sucre. En même temps, l'activité de cette enzyme dans l'urine est directement liée à l'activité dans le sérum. Par conséquent, pour en étudier le contenu, une analyse de la diastase dans l'urine est effectuée.

Par le nombre d'enzymes présentes dans le matériel de test, le médecin réussit à tirer des conclusions sur l'état fonctionnel du pancréas et à détecter la présence de pathologies, en particulier de pancréatite. Avec le reste des enzymes impliquées dans les processus digestifs, la diastasis pénètre dans l'estomac, puis dans l'intestin. Elle est ensuite absorbée dans le sang, après quoi elle est absorbée par les reins et excrétée par l'urine.

Normalement, une petite quantité d’enzymes du pancréas et des glandes salivaires circule dans le sang (ceci est dû au renouvellement cellulaire). Mais lorsque le pancréas est endommagé, ce qui est le plus souvent associé au développement de la pancréatite, ou lorsque la glande est bloquée par une pierre ou un néoplasme, les enzymes commencent à pénétrer dans le sang, puis dans l'urine en plus grande quantité. Ceci constituait la base de l'étude.

De plus, étant donné que, par exemple, l'amylase est produite par les glandes salivaires, son activité accrue dans l'urine peut être causée par les pathologies de ces organes. En tout état de cause, ces modifications ne doivent pas être négligées, mais au contraire, le patient devra subir un examen complet.

Quand l'examen est-il indiqué?

Les raisons pour lesquelles peuvent être attribués à l'analyse de la diastase, beaucoup, et les plus fréquentes d'entre elles sont:

  • pancréatite ou diabète suspecté;
  • autres pathologies du pancréas;
  • dommages aux glandes parotides;
  • la présence d'infections bactériennes ou virales aiguës;
  • épidémie de parotidite (oreillons), hépatite;
  • lésions hépatiques toxiques dues à l'alcoolisme.

En outre, la définition de diastase dans les urines est prescrite en présence de douleurs abdominales aiguës chez les adultes et les enfants, ce qui aide les médecins à diagnostiquer rapidement et à prescrire un traitement approprié.

Comment prendre une analyse

Beaucoup d'enzymes impliquées dans la digestion peuvent changer de concentration tout au long de la journée. Les médecins recommandent donc de prélever l'urine pour la diastase le matin. Afin de bien prélever un échantillon d’urine, vous devez au préalable consulter votre médecin ou votre infirmière pour connaître la complexité de l’échantillonnage de biomatériaux. Parallèlement, dans chaque laboratoire, une brochure contenant un algorithme de collecte de l’urine à des fins d’analyse doit être fournie.

Premièrement, un récipient stérile doit être acheté dans une pharmacie spécialement adaptée à cet usage. Bien sûr, vous pouvez utiliser le récipient en verre habituel, mais vous devez ensuite le laver et le stériliser à fond pour qu’aucune impureté n’y pénètre. Deuxièmement, dans les 24 heures, essayez de minimiser le stress physique et psycho-émotionnel.

Troisièmement, exclure la consommation d’alcool et de médicaments diurétiques pendant la journée, après avoir au préalable consulté le médecin. Quatrièmement, la veille de l'étude, évitez de manger des aliments pouvant changer la couleur de l'urine (carottes, betteraves, myrtilles, etc.), ainsi que des aliments salés, épicés et épicés.

Dans la plupart des cas, les médecins recommandent de laisser passer l'urine tiède, c'est-à-dire que le patient devra garder à la maison les toilettes des organes génitaux et que le biomatériau devra être collecté dans un local spécialement aménagé du laboratoire. Parfois, selon les preuves, il est recommandé de prendre l'urine froide, la clôture peut être faite à la maison.

Dans certaines situations, il peut être nécessaire de collecter l'urine pendant la journée ou, par exemple, pas le matin, mais à une heure différente de la journée. Tout cela sera décidé par le médecin traitant en fonction des symptômes et des antécédents du patient. Pour une analyse standard de la diastase, quelques milligrammes d’urine suffisent, l’essentiel étant que la personne qui les prélève respecte scrupuleusement toutes les règles nécessaires.

Étant donné que les substances biologiquement actives qui composent la diastase se trouvent également dans le sang, il est possible d'analyser ce fluide corporel. Mais, en règle générale, il y a généralement assez d'urine pour le diagnostic initial et si cette étude révèle des anomalies, la prochaine étape sera l'étude de la diastase dans le sang.

Si le patient est diagnostiqué avec une pancréatite aiguë, son urine sera examinée plusieurs fois par jour, à environ 3 heures d'intervalle. De ce fait, il sera possible de surveiller en permanence l’état du patient si sa santé ou sa vie future sont en danger.

Interprétation du matériel d'étude

Le décodage des données doit être effectué par un médecin expérimenté, de préférence en endocrinologie ou en gastroentérologie. Dans ses conclusions, il s'appuie sur les normes généralement acceptées, qui présentent de petites différences pour différentes catégories d'âge. Dans ce cas, le taux de diastase dans l'urine chez les femmes et les hommes du même âge ne sera pas différent.

Chez les adultes âgés de 17 à 56 à 60 ans, le taux de diastasis dans l’urine est de 10 à 124 u / l. Alors que le taux chez les adultes plus âgés se situera dans une fourchette de 25 à 160 U / L. Pour les enfants, ce chiffre est compris entre 10 et 64 unités / l. Toutes les valeurs supérieures ou inférieures aux limites spécifiées seront considérées comme des écarts et, selon toute vraisemblance, des enquêtes supplémentaires seront nécessaires.

Augmentation des valeurs

Les taux les plus élevés de diastase dans l'urine sont observés dans les cas de pancréatite aiguë ou d'inflammation du pancréas, avec formation d'un kyste ou dans les premiers stades du processus malin. Dans le diagnostic de ces pathologies, les paramètres de la diastase jouent un rôle important: ils permettent d'identifier les maladies à un stade précoce.

Par exemple, en cas de pancréatite ou de tumeur, l'indicateur peut être augmenté à 128–256 U / l, ce qui indique immédiatement au médecin la présence d'un processus pathologique dans les tissus de l'organe. L'augmentation des valeurs, mais pas plus de 10 fois, est souvent observée dans l'inflammation des glandes salivaires, à l'origine de la parotidite, ainsi que dans la cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire).

Et les indicateurs de diastase dans les pathologies aiguës des reins infectieux, tels que la glomérulonéphrite, la pyélonéphrite, pouvant entraîner une insuffisance rénale réversible, augmentent également. En cas d'insuffisance rénale irréversible, les indicateurs de diastase urinaire sont toujours élevés.

Les causes moins courantes d'augmentation des valeurs des enzymes digestives sont les suivantes:

  • Pancréatite chronique: au début, les indices augmentent modérément, mais ils peuvent ensuite revenir à la normale lorsque les tissus pancréatiques sont affectés.
  • blessures (choc, contusion) du pancréas;
  • tumeurs malignes;
  • blocage du canal par une pierre, cicatrice;
  • péritonite aiguë, appendicite;
  • perforation (perforation) des ulcères d'estomac;
  • acidocétose diabétique (décompensation du diabète sucré);
  • chirurgie des organes abdominaux;
  • grossesse tubaire avortée;
  • obstruction intestinale;
  • rupture d'anévrisme aortique.

En plus de ce qui précède, une augmentation significative des taux de diastase peut être observée pendant la grossesse, en cas de toxicose, ainsi que chez les personnes souffrant d’alcoolisme.

Décliner

Les causes de l'activité de la diastase urinaire diminuent:

  • insuffisance pancréatique;
  • ablation du pancréas, hépatite sévère;
  • thyrotoxicose, intoxication du corps;
  • la fibrose kystique (fibrose kystique) est une maladie grave des glandes endocrines, déterminée génétiquement;
  • La macroamylasémie est un trouble métabolique rare et bénin, dans lequel l'amylase se lie à de grosses molécules de protéines dans le plasma, de sorte qu'elle ne peut pas pénétrer à travers les glomérules.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat de l'étude?

Les données obtenues peuvent être affectées par la prise de certains médicaments tels que les hormones corticostéroïdes, les anticoagulants et les diurétiques (furosémide), l’ibuprofène, le captopril et les analgésiques narcotiques. En outre, une augmentation des valeurs de diastase peut être observée chez les femmes enceintes à n’importe quelle période de la gestation, ce qui est associé à un réarrangement général des niveaux hormonaux.

De plus, l'utilisation de boissons contenant de l'alcool à la veille de l'étude peut affecter les données d'analyse, car ses composants ont un effet néfaste sur les cellules du pancréas, les détruisant. À cet égard, les enzymes sont libérées dans la circulation sanguine, puis transportées dans l'urine. Parfois, l'ingestion de salive dans l'échantillon peut entraîner des résultats peu fiables, par exemple, lorsque vous parlez, éternuez ou toussez près d'un récipient ouvert contenant de l'urine.

L'examen radiologique récent de la voie biliaire, à l'aide d'un agent de contraste, peut affecter l'étude. Le deuxième nom de ce diagnostic ressemble à une cholangiographie rétrograde étopique.

Pour les patients Un test d’analyse d’urine pour la diastase est un moyen rapide de vérifier si tout est en ordre avec le pancréas et les glandes salivaires. L'essentiel est de bien vous familiariser avec toutes les subtilités d'une étude et de la préparation de celle-ci, afin de prendre en compte tous les points susceptibles de générer des résultats peu fiables.

Diastase dans l'analyse d'urine - causes d'anomalies

Les problèmes du pancréas sont très souvent accompagnés de douleurs sévères et d'un malaise général.

Pour le traitement de la pathologie, ainsi que pour évaluer l'état et le fonctionnement de cet organe important, les médecins prescrivent un test de diastase dans l'urine.

Diastase urinaire - qu'est-ce que c'est?

La diastase (amylase ou alpha-amylase) est une enzyme produite par le pancréas et les glandes salivaires.

Sa tâche principale est de décomposer les glucides complexes - avec son aide, ils se décomposent en sucres simples qui sont facilement absorbés par le corps.

Cette enzyme importante vous permet de détecter rapidement les processus pathologiques en analysant le niveau de sa concentration dans les urines: plus le contenu en amylase est élevé, plus la probabilité de diagnostiquer un processus inflammatoire aigu ou chronique, tel que la pancréatite, est élevée.

Diastase urinaire - normale

Une augmentation ou une diminution de la concentration d'amylase dans l'urine sert de marqueur informatif lors de l'examen d'un patient et de l'établissement d'un diagnostic.

Cette analyse, associée à d’autres études (évaluation des paramètres sanguins de laboratoire, des ultrasons), permet à la fois de diagnostiquer les processus pathologiques du pancréas et des glandes salivaires, ainsi que de corriger l’évolution du traitement pour les maladies détectées plus tôt.

La diastase urinaire est étudiée si les symptômes suivants sont présents:

  • douleurs de la ceinture dans le haut de l'abdomen irradiant vers le dos;
  • nausée, manque d'appétit, vomissements;
  • fièvre contre les nausées et le malaise général;
  • douleur et gonflement des glandes salivaires (parotide).

La toux, la prise de certains groupes de médicaments (diurétiques, hormonaux, pantézocine, corticostéroïdes), la grossesse, la pénétration de corps étrangers dans l'échantillon d'urine, la consommation d'alcool avant le test de dépistage peuvent affecter la précision du résultat.

Il n'existe pas de classification unique des indicateurs pour la norme de la diastase, car différents laboratoires utilisent différentes méthodes et différents réactifs pour l'analyse.

Les plus courants sont les indicateurs de l'amylase, évalués en UA par litre ou en UA par heure.

Tableau - limites de référence des valeurs d'activité de la diastase.

Diastasis urinaire: normal chez l'adulte

La concentration en alpha-amylase ne dépend pas du sexe du patient, de l'heure de la journée et du repas.

L'activité de la diastase du nouveau-né n'a pas de valeur diagnostique car son indice au cours des premiers mois de la vie est plutôt faible et n'atteint un niveau informatif qu'à l'âge de 1 an.

Lors du déchiffrement du test de diastase dans l'urine, il convient également de prendre en compte le fait que l'activité de cette enzyme peut changer au cours de la journée. Par conséquent, pour obtenir un effet diagnostique accru, il est recommandé d’utiliser le matériel quotidien ou de réexaminer l’urine collectée en 2 heures.

Une diminution ou une augmentation de l'activité de l'amylase est un symptôme d'un certain nombre de maladies.

Cette analyse est principalement attribuée lors de l’évaluation de l’état du pancréas. C'est une pancréatite qui peut provoquer un indice de diastase urinaire élevé dans plusieurs (évolution chronique de la maladie) ou 5 à 10 fois (sous forme aiguë).

IMPORTANT! La concentration d'amylase dans l'urine peut rester assez élevée pendant 2 semaines après une crise de pancréatite aiguë.

Analyse d'urine pour la diastase: un algorithme de collecte de biomatériau

Le taux d'amylase dans le sang et dans l'urine est normalement assez faible, tandis que la concentration de diastase dans l'urine est proportionnelle aux indicateurs dans le plasma sanguin.

Par conséquent, une augmentation de l'amylase dans les urines indique directement une augmentation de cet indicateur dans le sang.

La livraison de l'urine pour évaluer l'activité de l'amylase doit être effectuée conformément à certaines règles de préparation de l'analyse (sans préparation - en cas d'urgence).

  • Tout d'abord, un jour avant le test, vous devez renoncer à l'alcool.
  • Deuxièmement, clarifier avec le médecin traitant la nécessité d'une cessation temporaire du traitement, ce qui peut fausser les résultats de l'analyse.
  • Troisièmement, assurer un apport suffisant de liquide dans le corps pour empêcher l’apparition de valeurs excessives d’amylase.

La collecte du matériel, qui peut être effectuée pendant 2 heures (une seule portion d’urine) ou 24 heures (urine quotidienne), a aussi ses caractéristiques propres sous la forme:

  • procédures d'hygiène préalables obligatoires;
  • en utilisant des récipients stériles spéciaux ou des récipients préparés et nettoyés avec une solution de soude;
  • prévention de la présence de particules étrangères à l'intérieur du conteneur, notamment cheveux, fèces, saignements, etc.
  • livraison rapide du matériel au laboratoire.

Comme l'analyse peut être utilisée une seule fois ou par l'urine quotidienne, la collection de matériel comporte certaines caractéristiques:

  1. pour prélever une seule portion, il est recommandé d'utiliser l'urine du matin (miction moyenne);
  2. Pour collecter la portion quotidienne d'urine, il est nécessaire de vider la vessie le matin, puis de commencer à compter les 24 heures. En outre, toute l’urine doit être collectée dans un grand récipient stérile, jusqu’à 3-4 litres. Vous pouvez stocker le contenant toute la journée dans la chambre et au réfrigérateur (plage de température admissible comprise entre +2 et +25 ° C). Une fois la collecte terminée, le liquide doit être mélangé, le volume total mesuré et versé dans un récipient stérile contenant jusqu'à 50 mg d'urine pour expédition au laboratoire.

Il n’est pas nécessaire d’apporter toute l’urine quotidienne au laboratoire: c’est suffisant sur le conteneur contenant la petite quantité sélectionnée de biomatériau pour indiquer le temps total de collecte de l’urine et le volume total collecté au cours de cette période.

Diastase urinaire normale chez la femme

Les valeurs normales d'amylase chez les femmes de moins de 60 ans correspondent aux indicateurs masculins et peuvent varier entre 20 et 125 U / l.

L’analyse de la diastase dans l’urine chez la femme peut varier légèrement en fonction de l’âge et des caractéristiques du corps:

  • augmentation de la performance peut être observée chez les personnes âgées (à partir de 60 ans), ainsi que dans le contexte de changements hormonaux;
  • une diminution du taux d'amylase peut survenir dans le contexte d'une gestose précoce pendant la grossesse.
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Analyse dans les laboratoires fédéraux

L’analyse de la diastase dans l’urine peut être prescrite lors de l’admission à l’hôpital s’il existe des symptômes appropriés.

Vous pouvez également surveiller les performances de cette enzyme afin de prévenir le développement de nombreuses pathologies du pancréas en contactant des laboratoires spécialisés: Invitro, Hemotest, KDL.

Un vaste réseau de ces centres de laboratoire, l'utilisation de bases technologiques innovantes, l'utilisation d'équipements modernes et l'introduction de nouvelles méthodes de recherche de biomatériaux vous permettent d'obtenir rapidement et à un coût abordable (dans les 350 roubles) un résultat d'analyse fiable et informatif.

Pourquoi une diastasis urinaire peut-elle être élevée?

Une déviation par rapport aux indicateurs standard de concentration de diastase urinaire peut indiquer la présence d’un certain nombre de maladies:

  • une pancréatite;
  • cholécystite;
  • la péritonite;
  • le diabète;
  • dysfonctionnement rénal;
  • appendicite aiguë;
  • processus inflammatoires localisés dans la région de la bouche, des intestins ou des organes du système reproducteur;
  • oncologie;
  • intoxication alcoolique ou médicamenteuse;
  • les oreillons;
  • sialadénite.

Les taux réduits d’amylase qui apparaissent à l’arrière-plan ne sont pas moins instructifs pour le diagnostic:

  • pancréatite chronique;
  • l'hépatite;
  • Toxicose précoce lors du port d'un enfant.

Une diminution du taux d'amylase peut également provoquer une ablation chirurgicale du pancréas, un traumatisme péritonéal, la présence d'une maladie génétique - la fibrose kystique.

L'obtention des résultats de l'analyse de la diastase dans l'urine ne permet pas au patient de déchiffrer par lui-même. Evaluer les déviations des indicateurs, tirer des conclusions et prescrire le traitement nécessaire ne peut être que des spécialistes médicaux hautement qualifiés, qui peuvent également demander un examen complémentaire (prise de sang biochimique, échographie de la cavité abdominale, analyse de la masse fécale, etc.).

Une approche globale du diagnostic sert de garantie de l'exactitude de la définition de la maladie, de l'évaluation de sa gravité (phase aiguë ou période chronique) et du choix d'un schéma thérapeutique adéquat.

Anomalie dans la diastase urinaire

La diastase urinaire est l’un des types de tests de laboratoire permettant d’identifier et de diagnostiquer des anomalies dans les systèmes internes d’une personne. Les indicateurs quantitatifs de l'enzyme contenue dans l'urine humaine peuvent augmenter ou diminuer en raison de la présence de nombreuses maladies, tant dans les formes aiguës que chroniques.

Concept de diastase

Diastase - enzyme digestive dont la formation se produit dans le pancréas et les glandes salivaires. C'est le premier qui est principalement responsable de la production d'une enzyme appelée «alpha-amylase», dont la fonction est de décomposer les glucides complexes.

La substance est libérée dans l'estomac d'une personne, participe à la digestion des aliments, puis sort par les reins, avec l'urine. Au cours de la journée, le niveau de l'enzyme change, il diminue après avoir été mangé, car une partie de la diastase est impliquée dans la digestion des aliments.

Il existe une certaine relation entre la couleur de l'urine et la quantité d'enzyme qu'elle contient. Avec une augmentation du taux d'amylase, l'urine acquiert une couleur sombre.

La teneur élevée en enzyme indique le développement de processus inflammatoires dans le pancréas ou les glandes salivaires, dans le tractus gastro-intestinal, observés après la consommation excessive de boissons alcoolisées, les avortements, bien sûr la prise de plusieurs médicaments.

Déterminer la quantité de diastase ne peut être que dans l'urine fraîche, l'analyse a lieu dans le laboratoire. Les échantillons pour la recherche sont généralement effectués le matin. En cas d'urgence, l'analyse est effectuée 24 heures sur 24. Pour le test, vous avez besoin d'une petite quantité de matériel, il vous suffit de vous rappeler que l'urine doit être fraîche.

Au fil du temps, l'amylase commence à se décomposer, ce qui conduit à un résultat peu fiable.

Quand l'analyse d'urine est prescrite pour la diastase

L'analyse est effectuée en présence d'une douleur abdominale aiguë d'étiologie inconnue, avec suspicion de pancréatite.

Des tests de laboratoire sont souvent prescrits pour confirmer les diagnostics suivants:

  • ulcère peptique;
  • une pancréatite;
  • inflammation de l'appendicite;
  • gastrite;
  • la péritonite;
  • partit;
  • insuffisance rénale;
  • diabète sucré;
  • colite

Conditions d'analyse

L'exactitude du résultat peut être faussée, des facteurs externes en étant souvent la cause.

Qu'est ce qui affecte la précision des résultats de décodage

  1. Médicaments. Les médicaments contenant de la codéine ou de la morphine entraînent souvent une distorsion ascendante des valeurs, ainsi que des effets sur l’utilisation des contraceptifs, des antibiotiques tétracyclines, des anti-inflammatoires et des anticancéreux.
  2. Usage d'alcool ou de drogue. Les résultats ne seront pas précis si le patient a bu la veille ou pris des médicaments.
  3. La grossesse Lorsque vous portez un enfant, la quantité d'enzyme dans l'analyse peut augmenter ou diminuer en fonction de la durée de la grossesse.
  4. "Échantillon sale." Si le biomatériau est collecté de manière incorrecte, du mucus peut pénétrer, ce qui affectera la précision du résultat.

Comment collecter et distribuer correctement l'urine

Pour obtenir des résultats précis, vous devez vous préparer correctement à la collecte de biomatériau:

  1. 24 heures avant la collecte, l'alcool ne doit pas être consommé en quantité quelconque.
  2. Le patient doit informer le médecin traitant de l’admission de médicaments au moment de l’analyse.
  3. Le réservoir de récupération doit être préparé avec soin: rincez-le à l'eau chaude et au bicarbonate de soude. Vous pouvez acheter un contenant stérile dans une pharmacie.
  4. Le matériel d'analyse doit être collecté le matin, si le patient n'a pas été soumis à un examen de vingt-quatre heures.
  5. Avant la clôture devrait être des procédures hygiéniques (laver les organes génitaux avec de l'eau tiède).
  6. Selon la méthode de collecte, l'urine peut être collectée à la maison ou directement au laboratoire.

En pratique médicale, il existe 2 méthodes pour mener une recherche:

  1. Test de deux heures. Le matériel de recherche est recueilli le matin pendant 2 heures.
  2. Test quotidien. Le matériel est collecté dans les 24 heures (la première miction n'est pas comptée). Le récipient de collecte est fourni au patient par le laboratoire et doit être conservé dans un entrepôt frigorifique.

Indicateurs de norme

La quantité de diastase dans les urines n’est pas liée au sexe de la personne, l’augmentation du contenu de l’enzyme est exclusivement liée à la tranche d’âge. La diastase urinaire a normalement différents indicateurs en fonction de l'âge du patient.

Chez l'adulte, les indicateurs normaux sont:

  • âge de 18 à 50 ans - de 20 à 124 unités par litre;
  • plus de cinquante ans - de 24 à 150 unités par litre.

Chez l’enfant, l’amylase urinaire a normalement les significations suivantes:

  • chez le nourrisson, la première production de l'enzyme ne commence pas avant un an;
  • chez les enfants âgés de 1 à 18 ans - 16 à 64 unités par litre.

Comme en témoignent les écarts par rapport à la norme

Il existe un certain nombre de maladies dans lesquelles le niveau de diastase augmente ou diminue. L’urine de l’amylase dépasse les performances plusieurs fois dans de nombreuses maladies, l’analyse permet de mieux les diagnostiquer.

Avec des niveaux croissants souvent diagnostiqués:

  1. Pancréatite au stade aigu ou à la période d'exacerbation de sa forme chronique. Le taux de diastase dans de tels cas est dépassé à plusieurs reprises, ce qui est un signe caractéristique du développement de processus inflammatoires dans les tissus pancréatiques.
  2. Les oreillons sont une maladie dans laquelle les glandes salivaires d'une personne deviennent enflammées.
  3. La cholécystite, avec cette maladie, un excès de la norme dans les analyses indique des processus inflammatoires dans la vessie.
  4. Insuffisance rénale, avec ce diagnostic, l'excès de norme peut être multiplié par dix.
  5. Diabète sucré, en cas de suspicion de présence de la maladie, l’analyse est effectuée non seulement sur la diastasis, mais également sur la teneur en sucre de l’urine.
  6. Les processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal peuvent également donner des indicateurs légèrement plus élevés que la normale. Le développement d'une colite, d'une appendicite ou d'une gastrite peut être diagnostiqué une fois que les résultats de l'analyse sont connus.

Des taux inférieurs peuvent être diagnostiqués avec les états suivants:

  1. Une forme aiguë d'inflammation du foie ou un stade chronique dans la période d'exacerbation, avec le développement du processus pathologique, l'activité du pancréas diminue de façon marquée. Ce qui affecte le résultat de l'analyse.
  2. L'hépatite et la fibrose kystique donnent des résultats similaires.
  3. L'empoisonnement avec des drogues, de l'alcool ou des drogues entraîne des taux bas.
  4. Le taux de diastase dans l'urine chez les femmes qui attendent un enfant est souvent réduit. Ces indicateurs sont en début de grossesse en présence de toxicose.

Aide d'urgence et traitement

Un test à l'amylase est prescrit pour un patient suspect de pancréatite et de certaines autres maladies. Parfois, un test est utilisé pour établir la dynamique dans le traitement d'une maladie. Les résultats de l'analyse sont connus dans les trois jours.

Une analyse (en plus d’autres examens) est prescrite au patient lorsque les symptômes suivants se manifestent: douleur abdominale sévère, fièvre, diminution de l’appétit, vomissements et nausées.

Un diagnostic rapide vous permet de détecter la maladie à un stade précoce, après quoi le patient reçoit un traitement adéquat en fonction des résultats du test et d'autres examens.

Qu'est-ce que la diastase urinaire?

La diastase urinaire est une enzyme spéciale qui aide le pancréas à décomposer le glucose et l'amidon en sucre à absorption rapide. Un test d'analyse d'urine pour la diastase est utilisé pour identifier les maladies et les troubles du pancréas.

Qu'est-ce que la diastase?

Cette enzyme a le deuxième nom - alpha-amylase. Il est synthétisé dans les parois de l'intestin grêle et large, des glandes salivaires et des ovaires chez la femme. L'alpha-amylase pénètre dans le tractus gastro-intestinal avec d'autres enzymes digestives. Elle se trouve dans les organes urinaires et est ensuite excrétée du corps avec l'urine. Il est absorbé par les reins, complètement absorbé par le sang. Le but principal de cette enzyme est de convertir les glucides complexes en glucides simples qui sont facilement absorbés par le corps.

En cas de douleur aiguë dans l'abdomen du patient, ils sont immédiatement envoyés pour analyse, ce qui devrait indiquer un taux de diastase normal ou élevé dans les urines. La teneur en alpha-amylase augmente significativement lors d'exacerbations de maladies existantes du pancréas et des organes voisins. En outre, cette enzyme reste élevée après une longue période de prise d'un certain groupe de médicaments et après un avortement médicamenteux. Par conséquent, avant de référer un patient pour l'analyse de la diastase, le médecin doit se familiariser avec ses antécédents.

Passing analyse d'urine pour l'enzyme alpha-amylase

L'échantillonnage d'urine pour déterminer le niveau d'amylase est effectué strictement le matin. Dans ce cas, le matériel doit être frais et propre, le patient doit donc utiliser des récipients stériles jetables pour la clôture. Le non-respect des règles relatives à la prise de matériel pour analyse peut donner des résultats inexacts qui induiraient le médecin en erreur. En cas de diagnostic différentiel, le moment de la prise de matière chez un patient ne joue pas un rôle particulier. Une petite quantité d’urine suffit pour l’étude de la diastase (même quelques gouttes), l’essentiel est qu’elle soit livrée au laboratoire le plus rapidement possible (c’est-à-dire encore chaude). Si le matériau dure plus d'une heure (que le contenu soit dans un récipient ouvert ou fermé), l'enzyme peut se décomposer, ce qui affectera considérablement le résultat.

Sur une base ambulatoire, les fluides naturels des hommes sont recueillis pour l'alpha-amylase chez les hommes adultes à l'aide d'un cathéter spécial. Il est recommandé de ne pas boire de liquide pendant 2 à 2,5 heures. À la maison, il est souhaitable que le patient effectue des procédures hygiéniques (lavage) et remplisse mieux le récipient avec du matériel dans les toilettes du laboratoire.

Norme de diastase dans l'urine

La définition de diastase est nécessaire pour la détection des maladies gastro-intestinales au stade aigu. Chez les patients adultes, le taux de cette enzyme peut varier en fonction de l'âge, de sorte que certaines normes sont fournies pour chaque catégorie d'âge:

  1. Nouveau-nés - pas d'alpha-amylase.
  2. Enfants de 1 à 16 ans - 15 à 65 unités par litre d'urine.
  3. De 16 à 55 ans - le taux de diastasis dans l’urine est compris entre 10 et 125 unités par litre d’urine.
  4. Plus de 55 ans - 26-159 unités.

Que montre le contenu en alpha-amylase?

Si le contenu en diastase de l'urine n'est pas normal, cela peut indiquer un certain nombre de maladies des organes gastro-intestinaux. Si ce chiffre dépasse 125 unités chez les personnes âgées de 16 à 55 ans, cela indique la présence d'un processus inflammatoire dans le pancréas - le médecin est susceptible de diagnostiquer une pancréatite aiguë ou une exacerbation de sa forme chronique.

Si l'indicateur d'alpha-amylase est compris entre 450 et 520 unités chez des patients d'âges différents, cela indique alors une violation de la sortie du liquide pancréatique, consécutive à une inflammation sévère de la glande. La diastase urinaire a été augmentée à 1 000 unités par litre d'excréments naturels humains. On observe de graves dommages au pancréas (par exemple, néoplasmes bénins et malins) et dans ce cas, le patient devra être hospitalisé d'urgence. Il faut garder à l'esprit qu'un taux excessivement élevé d'amylase dure de 3 à 5 jours, puis diminue, mais cela ne signifie pas un recul ou un affaiblissement de la maladie; des recherches supplémentaires seront nécessaires.

L'amylase urinaire dans la pancréatite est toujours augmentée de 30 à 40 unités.

Un taux élevé de diastase, bien que non significatif, indique indirectement un processus inflammatoire dans le tube digestif dans une plus ou moins grande mesure.

L'amélioration de l'enzyme pancréatique se produit avec les affections suivantes:

  1. Avec des lésions mécaniques du tube digestif (saignement interne, inflammation, brûlures étendues de la cavité abdominale).
  2. Avec l'exacerbation des ulcères gastriques et duodénaux.
  3. Avec coma diabétique.
  4. Avec obstruction intestinale.
  5. Avec une appendicite aiguë.
  6. Quand urolithiasis.
  7. Avec grossesse extra-utérine et récemment terminée.
  8. Dans l'alcoolisme chronique.

Dans chaque laboratoire, le décodage de cette analyse est effectué de différentes manières. Il est donc préférable de procéder à l'analyse dans plusieurs laboratoires. Les résultats obtenus sont communiqués à un médecin qui les évaluera, diagnostiquera et prescrira le traitement approprié.

En analysant une diastasis, il convient d'avertir le médecin de la réception des médicaments suivants:

  1. Contraceptifs oraux (monophasés et combinés).
  2. Les diurétiques.
  3. La morphine.
  4. Antidépresseurs
  5. Antidouleurs.
  6. Antibiotiques à spectre d'action varié.
  7. Préparations hémostatiques.
  8. Médicaments pour la vasoconstriction.

Quand la diastase urinaire diminue-t-elle?

Une diminution de cet indicateur est observée dans le traitement de la pancréatite aiguë. En outre, les indicateurs d'urine restants changent également. Par conséquent, pour évaluer l'efficacité du traitement, le médecin doit analyser les résultats obtenus de manière globale. Une réduction de l'amylase peut également être observée dans les maladies hépatiques chroniques et aiguës (hépatite virale de diverses éthologies, cholécystite, etc.).

Avec un indice initialement plus élevé pour l’amylase, des études supplémentaires sont réalisées (radiographie, endoscopie, échographie et, si nécessaire, tests hormonaux). Dans certains cas, le patient peut nécessiter un examen coprologique et une intubation duodénale.

Urine pour diastase - comment prendre et déchiffrer les résultats, indicateurs normaux pour enfants et adultes

Avec le développement de processus inflammatoires dans le pancréas, la libération d'enzyme produite par le corps dans le duodénum cesse. Vous pouvez identifier la maladie à l'aide d'études diagnostiques visant à déterminer la quantité d'enzymes sécrétées par la glande. La principale enzyme qui caractérise la fonctionnalité du pancréas est la diastase, présente dans le sang et l'urine.

Qu'est-ce que la diastase urinaire?

Pour que les glucides complexes (amidon, glycogène) soient ingérés, ils sont absorbés et convertis en énergie, ils sont hydrolysés avec la participation d'enzymes digestives capables de décomposer un mélange de polysaccharides en oligosaccharides digestibles. Le produit intermédiaire de l'hydrolyse des glucides - la dextrine - est formé dans la cavité buccale sous l'action de l'alpha-amylase (glycogénase) contenue dans la salive. Diastase est un synonyme courant d'alpha-amylase et est une enzyme (selon certaines sources, un mélange d'enzymes) synthétisée par le pancréas et les glandes salivaires.

La glycogénase accélère le processus d'hydrolyse de l'amidon (en le divisant en sucre facilement digestible), ce qui augmente la capacité du corps à absorber les glucides à longue chaîne. Après la fin du processus de digestion, la diastase accompagne la circulation sanguine avec d’autres régulateurs du métabolisme organique; puis, étant absorbée par les reins, elle est excrétée dans les urines. En fonction du lieu de production de l'enzyme, deux formes d'alpha-amylase ont une structure presque identique: les structures salivaire et pancréatique:

Cellules pancréatiques

L'enzyme n'est spécifique à aucun organe, on la trouve dans la salive, le liquide lacrymal, les épanchements, le lait maternel, les ovaires, le liquide amniotique, le muscle squelettique

Valeur élevée pour la vérification de la pancréatite

Pas utile pour le diagnostic

Du point de vue diagnostique, la diastasis urinaire est un indicateur de laboratoire qui détermine le fonctionnement du pancréas et aide à identifier les maladies associées à la pathologie des glandes salivaires. Les indications des tests de diastase sont les suivantes: douleur abdominale sévère d’étiologie inconnue, suspicion de pancréatite, de parotidite, de cholécystite et d’autres maladies des organes abdominaux. Lors du déchiffrement des tests de diastase, son niveau dans l'urine ou dans le sang et le rapport entre l'amylase et la créatinine sont évalués.

Norma diastase dans l'urine

Pour le diagnostic des pathologies du tractus gastro-intestinal, les sédiments d'urine contenant un certain niveau de diastase sont examinés. La collecte de matériel biologique et l'évaluation ultérieure des résultats de la conformité des analyses aux indices normaux sont effectuées dans des conditions de laboratoire. La méthode d'analyse et les réactifs utilisés dans le processus affectent les résultats des études. Par conséquent, le taux de diastase dans l'urine peut différer selon les établissements de diagnostic.

L'unité permettant de déterminer le niveau de diastase dans l'urine est le мкkat / l (cat, le catal est une unité d'activité enzymatique) ou conventionnelle (unités / l). Les diagnostiqueurs modernes utilisent rarement dans la pratique la mesure des indicateurs en kataly. Les valeurs moyennes de l’alpha-amylase varient de 10 à 160 unités par litre d’urine. Le contenu en diastase peut varier au cours de la vie. Par conséquent, les limites supérieure et inférieure de la norme diffèrent pour les personnes de différentes classes d'âge.

La norme de diastase dans les urines chez les femmes correspond aux mêmes indicateurs chez les hommes. Les indicateurs normaux de la concentration de diastase urinaire sont les suivants:

Limite inférieure de la normale, unités / l

Limite supérieure de la normale, unités / l

Hommes de 17 à 60 ans

Femmes 17-60 ans

Personnes de plus de 60 ans

Comment collecter l'urine pour la recherche

Afin que l’analyse de la diastase par l’urine corresponde à une information fiable sur l’état du pancréas, il est nécessaire de respecter les règles de préparation du diagnostic. L'heure de la collecte de l'urine est déterminée sur la base de la méthode de diagnostic utilisée et est rapportée par un spécialiste lors de l'envoi d'une étude. Les principales recommandations pour la préparation des tests sont les suivantes:

  • refus de l'alcool un jour avant la collecte du matériel;
  • s'abstenir de prendre des médicaments (en cas de besoin urgent, contactez un spécialiste pour connaître les fonds utilisés);
  • traitement hygiénique des récipients de collecte d'urine (il est recommandé d'utiliser un nouveau récipient stérile; s'il n'est pas possible d'acheter un nouveau récipient, il est nécessaire de laver soigneusement la solution de bicarbonate de sodium existante);
  • hygiène personnelle - Avant de collecter l'urine, des procédures d'hygiène doivent être suivies. Pour les femmes en menstruation, il est recommandé d'utiliser des tampons d'hygiène féminine.

L'activité de l'alpha-amylase peut augmenter ou diminuer les facteurs d'interférence, notamment la médication de certains groupes. Parmi les médicaments qui affectent le contenu de la diastase dans l'urine, citons:

Augmenter le contenu de l'enzyme

Réduire le contenu de l'enzyme

Tétracyclines, corticostéroïdes, œstrogènes.

la teneur en alpha-amylase peut également augmenter les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, l'indométhacine, la phenylbutazone, le sulindac), des antihypertenseurs (Methyldopa), les médicaments antimicrobiens (nitrofurantoïne), les contraceptifs oraux, les agents antiprotozoaires (Pentamidine), sulfonamides, analgésiques narcotiques, narcotiques (cocaïne, l'héroïne ), préparations d’or.

Stéroïdes anabolisants, acide éthylènediaminetétraacétique, fluorures, citrates, oxalates.

Méthodes d'analyse d'urine pour la diastase

Selon l'objectif des tests de diagnostic, l'urine pour la diastase est administrée de deux manières: 24 heures et 2 heures. Les méthodes modernes d'analyse en laboratoire permettent de détecter des indicateurs du contenu d'alpha-amylase dans le matériau refroidi, mais avant de prendre l'urine, il est nécessaire de vérifier auprès des spécialistes du centre de diagnostic à quelle température il faut donner du chaud ou du froid. Les méthodes permettant de détecter la concentration de diastase dans l'urine sont les suivantes:

  1. Test de 24 heures - la collecte du matériel a lieu dans les 24 heures (la miction qui survient immédiatement après le réveil n'est pas prise en compte). L'urine est collectée dans un récipient spécial, jusqu'à 4 litres, où l'agent de conservation est placé pour préserver l'activité de l'alpha-amylase. Le stockage des urines collectées doit avoir lieu à basse température. Avant chaque miction, il est nécessaire d'effectuer des procédures hygiéniques et d'empêcher la pénétration d'objets étrangers (papier toilette, cheveux, liquide, sang) dans le récipient. La procédure peut se produire à l’état stationnaire.
  2. Test de 2 heures - l'urine est collectée pendant 2 heures. Le patient choisit la période de temps de manière indépendante, mais il est recommandé de collecter le matériel le matin et de le remettre au diagnostic dès que possible.

Analyse

Pour déterminer le niveau de diastase dans l'urine collectée par le patient selon l'une des méthodes, des réactifs chimiques spéciaux sont utilisés. En entrant dans le composé avec la substance analysée, les réactifs donnent une réaction caractéristique qui aide à déterminer l'indicateur d'intérêt. Le méthylbenzène toluène, une solution saline physiologique (solution saline), un tampon phosphate de sodium (ou une solution tampon phosphate) et une solution d'amidon sont utilisés comme réactifs pour la détermination de la diastase. L'algorithme de recherche en laboratoire consiste en l'exécution séquentielle des actions suivantes:

  • un ballon contenant 70 ml de solution saline est chauffé, le liquide est porté à ébullition;
  • Dans un tube à essai, 3 ml de sérum physiologique et 1 g d'amidon sont mélangés. La composition est mélangée à l'aide d'une tige de verre.
  • un mélange de solution saline et d'amidon est ajouté au liquide en ébullition dans le ballon, après quoi la composition est refroidie;
  • on verse le liquide refroidi dans un ballon d'un volume de 100 ml, on y ajoute une solution d'amidon, de toluène (10 ml) et un tampon phosphate de sodium (10 ml);
  • l'iode est combiné avec de l'eau (rapport de 1 à 4);
  • 15 tubes à essai propres sont installés dans le trépied, dont 14 contiennent une solution saline (1 ml chacun), l’urine collectée est placée dans le 15ème diastasis;
  • un des tubes avec du sérum physiologique est complété avec de l'urine et le contenu est mélangé;
  • Les manipulations suivantes consistent à transfuser un mélange d'urine et de solution saline du tube précédent dans le tube suivant avant de niveler le volume de produit dans tous les contenants.
  • 2 ml de solution d'amidon sont ajoutés à tous les tubes et un bain-marie à une température de 45 degrés est fourni au stand;
  • dans 20 minutes l'enzyme est interrompue par un refroidissement brutal de la solution;
  • Une certaine quantité d'iode est ajoutée à tous les tubes, ce qui catalyse le changement de couleur des tubes, en fonction de la concentration en alpha-amylase.

Les résultats sont interprétés en comparant la couleur finale du fluide (jaune, rouge, rouge-bleu, bleu) aux indicateurs établis du contenu de la substance à tester dans le matériau diagnostiqué. L'explication des études n'est pas une indication pour le diagnostic. Les raisons des écarts par rapport à la norme ne peuvent être expliquées que par un spécialiste qualifié.

Si les résultats obtenus ne sont pas suffisants, des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être prescrites pour établir un diagnostic précis (échographie, examen endoscopique, radiographie des vaisseaux avec introduction d'un agent de contraste, intubation duodénale, analyse sanguine biochimique, koproskopiya, etc.).

Causes de haute diastase

Si l'analyse de la diastase dans les urines montre un écart par rapport à la norme, cela peut signifier à la fois la présence de processus pathologiques dans le corps et l'effet de facteurs d'interférence. Pour exclure la possibilité d'une interprétation erronée des résultats, le médecin peut prescrire un nouveau diagnostic de l'urine. Les principales causes de l'augmentation des taux de diastase sont:

  • pancréatite - inflammation du pancréas, provoque une augmentation des indicateurs de diastase allant jusqu'à 250 unités / l;
  • parotidite - infection des organes glandulaires;
  • cholécystite, inflammation des voies biliaires de toute étiologie - l'activité de la diastase augmente considérablement et peut atteindre un niveau dix fois supérieur à la normale;
  • grossesse extra-utérine (extra-utérine);
  • acidocétose dans le diabète - une violation du métabolisme des glucides;
  • péritonite - processus inflammatoire qui se produit sur les enveloppes séreuses du péritoine;
  • appendicite - inflammation de l'appendice du caecum;
  • néoplasmes des poumons ou des ovaires;
  • dommages mécaniques à la région abdominale;
  • dysfonctionnement rénal;
  • obstruction intestinale (obstructive ou étranglée);
  • nécrose du tissu pancréatique;
  • processus inflammatoires dans les muqueuses du côlon ou de l'estomac (colite, gastrite), dans lesquels le niveau d'alpha-amylase dépasse légèrement les normes admissibles.

Causes de faible diastase

Au cours de l'analyse de la quantité d'enzyme alpha-amylase dans les urines, une diminution des indicateurs peut survenir. Cependant, la réduction de la diastasis n'est pas prise en compte lors du diagnostic de l'enfant au cours des deux premiers mois de vie (l'activité enzymatique chez les nourrissons jusqu'à l'âge d'un an est encore faible et ne redevient que mois depuis la naissance). Le décodage des résultats des études de diagnostic indiquant une teneur réduite en enzyme peut indiquer la présence de l’une des affections suivantes:

  • La fibrose kystique prononcée est une pathologie héréditaire associée à un dysfonctionnement des glandes endocrines;
  • pancréaticectomie partielle ou complète - une intervention chirurgicale antérieure visant à retirer le pancréas en raison de ses lésions ou de la présence d'une tumeur maligne;
  • lésions hépatiques graves, hépatite;
  • abus d'alcool;
  • taux de cholestérol élevé;
  • insuffisance rénale;
  • rétrécissement, obstruction des voies biliaires;
  • toxicose pendant la grossesse;
  • dysfonctionnement de la thyroïde (hyperteriosis).

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