Quelle est l'alanine aminotransférase dans le test sanguin - la norme et l'interprétation des résultats des tests hépatiques

Le nom cumulatif des enzymes à l'intérieur de la cellule s'appelle "transaminase". Ces structures protéiques sont formées en perturbant l'intégrité des cellules, ce qui entraîne une augmentation de leur nombre dans les cas d'hépatite, d'infarctus du myocarde et d'autres maladies. Dans la pratique médicale, pour le diagnostic de laboratoire, des désignations spéciales des enzymes marqueurs sont utilisées. Ils aident à détecter la présence de la maladie avant qu'elle ne se manifeste. Par exemple, une violation du foie avant l'apparition de la jaunisse.

Qu'est-ce que l'ALAT dans le sang?

L'enzyme endogène que l'on trouve dans toutes les cellules du corps s'appelle l'alanine aminotransférase (alt) du groupe des transferases. L'ALT dans le sang appartient au sous-groupe des aminotransférases. Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase? La majorité des alt sont situés sur les reins et le foie humain et moins sur le cœur et les muscles. Les enzymes marqueurs pour le foie sont AlAT dans le sang et pour le myocarde - AST. Les transaminases sont un indicateur, à savoir ils augmentent leur activité en raison de lésions tissulaires lors de la mort cellulaire, de la destruction cellulaire avec libération ultérieure.

ALT dans le sang est normal

Avec l'aide de l'analyse biochimique (autre nom test hépatique) est déterminé par la quantité de contenu alternatif en unités par litre. Chez les adultes, le taux d'ALAT dans le sang est de 28– 190 mmol (0,12–0,88). La valeur AST est de 28–125 mmol (0,18–0,78). Les structures protéiques sont synthétisées intracellulairement à la suite d'une cytolyse. Par conséquent, une personne devrait en avoir peu. Si un niveau élevé de protéines est trouvé, on peut alors parler de l'existence de la maladie.

ALT - la norme chez les femmes dans le sang

Les résultats corrects pour une femme en bonne santé vont de 20 à 34 unités / l. (0,5 - 1,5 umol). Indicateur AsAT - jusqu'à 31 unités / l. La prise de contraceptifs oraux, de comprimés (paracétamol, warfarine, aspirine), de médicaments contenant de l’échinacée et de la valériane peut entraîner des écarts par rapport au niveau ALT dans le sang des femmes. Pendant la grossesse, le résultat de l'analyse montrera une valeur élevée. Avant de passer des tests, vous devez refuser les injections intramusculaires et l’éducation physique, car les résultats risquent d’être faux.

ALT - la norme chez les hommes dans le sang

Les structures protéiques sont nécessaires pour accélérer le travail des processus biochimiques. Norme ALT dans le sang des hommes - jusqu'à 45 unités / l. (0,5 - 2 µmol). La quantité d’enzymes marqueurs AST doit aller jusqu’à 41 unités / l. L'alcoolisme, les brûlures, les coups de soleil, l'intoxication par les champignons - tout cela explique l'incohérence avec le taux normal d'alanine aminotransférase. Un manque de vitamine B6 provoque des problèmes de mémoire, un dysfonctionnement d’un organe, une baisse de l’activité mentale, une augmentation de l’AST.

ALT - la norme des enfants

Après avoir lu l'article "Test sanguin ALT - qu'est-ce que c'est", les parents voudront vérifier le taux de leur enfant. Le résultat peut montrer une ALT anormale chez les enfants en raison de la croissance inégale de l'enfant. Les indicateurs diffèrent en fonction de l'âge. Au fil du temps, la quantité de structures protéiques se stabilisera et deviendra proche de la normale. S'il y a de grands écarts, le jeune âge n'est pas à blâmer. Devrait consulter un médecin. Résultats d'analyse normaux pour bébé:

ALT dans le sang

Qu'est-ce que ALT montre dans le sang?

Alanine aminotransférase ou ALT abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe transférase et le sous-groupe aminotransférase. La synthèse de cette enzyme est intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci entre dans le sang. Par conséquent, lorsque l'analyse biochimique révèle une teneur élevée en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une nette libération de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase augmente également. Sur cette base, il est difficile de déterminer l'étendue de la nécrose ou le degré de la maladie tissulaire, car la spécificité des organes n'est pas caractéristique de l'enzyme.

L'alanine aminotransférase est présente dans de nombreux organes humains: reins, muscle cardiaque, foie et même muscle squelettique. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour les transferts réversibles d’alanine de l’acide aminé à l’alpha-cétoglutarate. Le transfert du groupe amino permet d'obtenir les acides glutamique et pyruvique. L'alanine dans les tissus du corps humain est nécessaire, car c'est un acide aminé qui peut rapidement se transformer en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le cerveau et le système nerveux central. En outre, l’alanine a notamment pour fonctions de renforcer le système immunitaire de l’organisme, de produire des lymphocytes, de réguler le métabolisme des acides et des sucres.

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été détectée dans le sérum des hommes. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée se trouve dans les reins et le foie, puis dans les muscles squelettiques, la rate, le pancréas, les érythrocytes, les poumons et le cœur.

A quoi sert l'analyse?

La plus grande quantité de transferase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter des maladies de cet organe qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants pris en compte dans l'analyse biochimique du sang, a été étudiée de la manière la plus approfondie. Par conséquent, il peut être utilisé pour identifier des problèmes même mineurs dans le corps. Dans certains cas, la quantité d'ALAT est comparée au volume d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies.

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et sa quantité limitée pénètre dans le sang. La déviation de la norme de l'aspartate aminotransférase établie en médecine, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation de déviations dans le travail de certains organes. L’image la plus complète de la nature de la pathologie permet d’obtenir une corrélation entre la quantité de deux enzymes contenues. S'il y a un excès d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules du foie. Les niveaux de AST augmentent fortement dans les derniers stades de la maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le contenu d'alanine aminotransférase, le muscle cardiaque présente des problèmes.

Confirmez la présence de la maladie et le degré d'atteinte aux organes permet des méthodes de diagnostic supplémentaires. Cependant, l'ALAT est un indicateur précis. Dans certains cas, il peut même établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement.

Quand prescrit-on un test ALT?

La teneur en alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d’une analyse biochimique générale du sang. Souvent, un seul type d'examen est prescrit, lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Il s'avère que l'analyse sur ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase en cas de problèmes de foie aide à les identifier même avant l'apparition du symptôme le plus caractéristique - l'ictère. Par conséquent, le médecin prescrit le plus souvent un test ALT afin de vérifier les dommages causés à cet organe important par la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, une étude est menée avec une hépatite suspectée. L'analyse de l'ALAT est nécessaire en présence de symptômes tels que la fatigue et la faiblesse du patient. Il perd l'appétit, se sent souvent nauséeux et se transforme en vomissement. Des taches jaunes sur la peau, des douleurs et des malaises dans l'abdomen, le jaunissement des protéines oculaires, des selles claires et une urine foncée peuvent tous être un signe de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire.

L’ALT peut être comparé à AST pour plus d’informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse de manière significative la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Rytis. Sa valeur normale est comprise entre 0,91 et 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, alors le muscle cardiaque, endommagé lors de la destruction des cardiomyocytes, est diagnostiqué. L'infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, non supérieur à 1, indique une maladie du foie. En outre, plus la valeur de l'indicateur est basse, plus le risque d'évolution défavorable est élevé.

L'analyse de l'ALAT peut être utilisée non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration du patient. L'analyse de l'ALAT est nécessaire s'il existe des facteurs contribuant à la maladie du foie. Ceux-ci incluent l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules d'un organe. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Assurez-vous de vérifier la quantité d'ALAT, si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou s'il l'a récemment transférée, s'il souffre de diabète et d'un excès de poids. Certaines personnes ont une prédisposition à la maladie du foie. Il a également montré un test ALT.

Quand il est effectué, on utilise du sang veineux ou capillaire. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez respecter certaines exigences. Premièrement, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool par semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez les efforts physiques et moraux excessifs. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement.

Norm ALT dans le sang des hommes et des femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALT) chez les enfants

L'ALT chez les enfants varie avec l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à 5 jours: l'ALT ne doit pas dépasser 49 U / l. (AST à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est supérieur - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / l

De l’année à trois - 33 U / l, mais la quantité normale de l’enzyme dans le sang diminue progressivement

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À partir de 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase devrait être inférieure à 39 U / l

Chez les enfants, des écarts mineurs par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d’enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

ALT dans le test sanguin: qu'est-ce que c'est? Pourquoi l'alanine aminotransférase est-elle élevée?

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase, ALT (ALT), pourquoi faut-il en avoir dans les tissus, quelles sont les normes de l'ALT dans l'analyse sanguine et dans quelles circonstances une augmentation de l'ALAT apparaît-elle dans le sang?

Dans le corps humain, différentes conversions de millions de molécules interconversent chaque seconde. Cet ensemble de formation de nouvelles substances biochimiques et de décomposition de composés indésirables est appelé métabolisme. Le métabolisme est l'ensemble des réactions chimiques qui provoquent l'état d'homéostasie, ou la constance de l'environnement interne du corps.

Toute la biochimie sanguine, qui est disponible dans les méthodes modernes de recherche en laboratoire clinique, permet d’évaluer divers processus métaboliques importants pour le diagnostic et de déterminer la concentration des substances qui y participent. L'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, ALT, est l'un de ces composés.

Que sont l'ALT et les enzymes similaires?

ALT est un mot féminin, car il signifie alanine aminotransférase, avec une fin caractéristique pour ce genre. Les transferases sont une classe d'enzymes ou d'enzymes qui accélèrent de manière significative le processus de transfert d'un groupe chimiquement actif à l'intérieur d'une molécule vers un autre substrat (celui-ci est clivé d'une molécule et attaché à un autre).

Dans ce cas, l'enzyme ALT, l'alanine aminotransférase ou, dans une autre désignation, AlAt dans le sang, accélère considérablement le transfert du groupe NH2 ou du groupe amino. Cette enzyme la sépare de l’acide aminé alanine et la lie à une autre molécule, l’acide cétoglutarique. En conséquence, des acides glutamique et pyruvique sont formés à partir des composés de départ. Cette réaction s'appelle la transamination et la vitamine B6 est nécessaire à sa pleine valeur.

Un exemple d'une autre enzyme dont la fonction est similaire à l'ALT est l'aspartate aminotransférase ou AST. Le but de cette enzyme est de transformer l’oxaloacétate en aspartate. AST appartient également aux transaminases et réalise des réactions de transamination, mais se trouve à des concentrations légèrement différentes dans les organes et les tissus, et effectue plusieurs autres tâches.

Si l'ALT joue un rôle clé dans la fourniture d'énergie à l'organisme en participant au cycle de Krebs, alors AST intervient principalement dans la libération d'ammoniac et dans la production d'urée, qui est le produit de décomposition final des composés protéiques. Ce cycle s'appelle l'ornithine et se déroule dans le foie.

Lorsqu'un spécialiste prescrit un test sanguin biochimique pour les dommages au foie, la concentration en AlAt dans le sang est déterminée. Habituellement, une analyse de sang visant à détecter l'ALT et l'AST est effectuée immédiatement et les valeurs de ces enzymes sont comparées.

Principalement, cette enzyme existe à l'intérieur des cellules d'organes spécialisés du parenchyme. L'ALT est le plus actif dans le foie et les tissus rénaux. Il est un peu moins concentré dans le myocarde, le muscle strié squelettique, dans le tissu pancréatique, la rate, dans les poumons et dans les globules rouges - érythrocytes. Du fait que les tissus musculaires des hommes sont plus développés, les femmes ont également une concentration d'ALAT légèrement supérieure à celle des femmes.

Le fait que ces deux enzymes, dans des conditions normales, se trouvent à l’intérieur des cellules et qu’elles ne pénètrent dans le sang que lorsque les structures cellulaires correspondantes sont détruites est d’une importance clinique non négligeable. Si le laboratoire pouvait effectuer des analyses ALT et AST directement à l'intérieur des cellules, leur concentration serait beaucoup plus élevée. Mais il est physiquement impossible de le faire, et ce n'est pas nécessaire, car il est beaucoup plus important pour les médecins d'évaluer indirectement le degré de dommage causé à l'organe parenchymal en analysant AlAt dans le sang. Presque tout l'ALT chez l'homme est contenu dans les hépatocytes - les cellules du foie, et dans le reste des organes, il en contient beaucoup moins.

Par conséquent, l’augmentation du nombre de molécules d’enzyme dans l’analyse de l’ALT suggère surtout que vos enzymes hépatiques sont sorties des cellules détruites et se sont précipitées dans le flux sanguin périphérique. Mais il ne faut pas oublier qu'après tout, ces enzymes ne possèdent pas de spécificité d'organe et qu'il est seulement indirectement possible de juger des dommages causés à un organe seulement par les résultats de l'augmentation de l'ALT et de l'AST.

Indications pour l'analyse

Le médecin prescrit une étude sur l'ALAT dans le sang et son "jumeau" - ACT, lors d'un examen de la pathologie du foie. Comme on le sait, la majorité des troubles hépatiques sont des hépatites virales. Ses valeurs sont nécessaires pour contrôler le traitement effectué chez les patients présentant des lésions hépatiques, pour le dépistage du sang du donneur.

L’étude des enzymes est un moyen peu coûteux de diagnostiquer, et ce «réseau», largement répandu sur un large contingent d’individus, permet ensuite d’étudier de manière ciblée les candidats susceptibles d’être porteurs d’une hépatite virale.

En outre, cette analyse est prescrite pour diverses maladies des muscles squelettiques, y compris héréditaires, et pour surveiller l'évaluation du foie lors de la nomination de divers médicaments. Il est connu que de nombreux médicaments destinés au traitement de l'insuffisance cardiaque, à la réduction du cholestérol, à l'épilepsie et à de nombreuses autres maladies peuvent altérer la fonction hépatique, en particulier chez les patients âgés. Et pour contrôler le besoin mensuel de conduire des transaminases. Et souvent, afin de réduire l'ALAT et l'AST, il est nécessaire d'arrêter le médicament ou d'ajuster la dose.

Préparation et normes de l'ALT dans l'analyse du sang

Le matériel est pris selon les règles généralement acceptées. Le sang est prélevé le matin, alors que le jeûne nocturne doit durer de 8 à 14 heures. Vous pouvez utiliser de l'eau sans restrictions et s'il est impossible de donner du sang le matin, le don de sang quotidien pour les transaminases est autorisé, ce qui est précédé par une période de jeûne de 4 heures. Avant la recherche, il est nécessaire de mener une vie normale la veille. Veillez à exclure l'alcool, l'exercice avec une fatigue musculaire sévère, l'entraînement sportif.

Chez un adulte en bonne santé âgé de plus de 17 ans, la quantité d'ALAT dans le plasma sanguin ne devrait pas dépasser 41 unités par litre (U / l) chez les hommes et 31 U / l chez les femmes. Chez les enfants et les adolescents, garçons et filles de 12 à 17 ans, ces chiffres correspondent à 27 et 24 U / l.

En ce qui concerne l'enfance, il existe une proportionnalité inverse entre l'âge et la concentration d'enzymes dans le plasma sanguin. Ainsi, chez un bébé dans 2-3 mois, la concentration de l'enzyme devrait être inférieure à 56 unités, dans 3 ans - 29, dans 10 ans - 39 unités. Ceci est dû à l'optimisation des processus biochimiques dans le foie, qui nécessitent moins d'enzyme lors de la croissance du corps, et à l'amélioration des mécanismes du métabolisme.

Pourquoi ALT et AST augmentent-ils?

Un des exemples les plus fréquents d’apparition d’un excès d’enzymes est constitué par diverses lésions infectieuses et toxiques du tissu hépatique - hépatite toxique et virale. C'est dans cette pathologie que plus le niveau d'enzymes est élevé, plus l'hépatite est dure et plus le pronostic est grave.

Souvent, les deux enzymes augmentent ensemble et on demande aux patients, vu les résultats: si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie que l'AST est également présent dans le foie, mais il y est moins présent, respectivement, inférieur et sa valeur diagnostique. Par conséquent, vous devez vous concentrer sur les résultats de ces alanine aminotransférases. Après tout, même avant l’apparition d’un ictère ou d’un jaunissement caractéristique, quand il n’ya pas de problèmes d’hépatite, 50% des patients présentent déjà un taux élevé d’ALAT dans le sang.

Ce marqueur de rehaussement du foie est plus spécifique que l’aspartate aminotransférase. Avec un processus très aigu, avec une hépatite virale avec un haut degré de réponse immunitaire et des lésions aux cellules du foie, lorsque leur cytolyse prononcée se développe, les résultats du test dépassent le taux d'Alat de 50, 100 fois et même plus. L'hyperférmentémie présente également un grand intérêt pour le diagnostic d'hépatite virale sans jaunisse. Cela se produit le plus souvent avec une faible immunité, par exemple chez les toxicomanes et avec une infection mixte - VIH plus hépatite B et C.

Lorsque l'hépatite toxique augmente également de manière significative les transaminases. En cas de traitement adéquat et en cas de rémission ou de récupération clinique, l'augmentation des transaminases cesse et une diminution progressive de la concentration de ces enzymes commence. Après quelques semaines, les concentrations d'ALT et d'AST reviennent progressivement à la normale. Dans l’alcoolisme chronique, ce processus n’est pas aussi prononcé.

Vous trouverez également utile l'article sur ce sujet «Norm ALT et AST dans le sang».

Si la grande majorité du tissu hépatique était déjà détruite et que, à la place des hépatocytes, il n'y avait que du tissu conjonctif, ou substance fibreuse, on parle alors de cirrhose du foie. Lorsque la cirrhose commence à peine et que les hépatocytes existent toujours, il y a de quoi mourir, les patients avec un taux élevé d'ALAT persistent longtemps, par exemple de un à trois ans, mais ils ne sont pas aussi prononcés qu'en pathologie virale aiguë (niveau moyen, augmenté 5 fois). Mais ensuite, lorsque le nombre de cellules diminue à un point tel que même lorsqu'elles meurent, il y aura peu d'enzymes dans le sang, l'augmentation des enzymes hépatiques s'arrête. Il s’agit d’un symptôme grave qui fait état d’une insuffisance hépatique progressive similaire, d’une accumulation d’ammoniac dans les milieux corporels et de symptômes apparentés d’encéphalopathie hépatique.

Parfois, l’activité de la transaminase est plus de cinq fois plus importante sans aucune trace d’hépatite ni de cirrhose. Ceci est un symptôme fréquent du carcinome hépatocellulaire - une tumeur maligne hépatique ou une lésion métastatique - de cet organe, qui entraîne également une augmentation de l'ALAT.

Rappelons que l'ALAT est toujours dans le tissu musculaire, puis avec sa mort, ou nécrose, la fraction de cette enzyme augmente également. Mais dans les muscles, il y a beaucoup plus d'AST que d'ALT. Par conséquent, l'analyse de l'ALAT est améliorée parallèlement à l'AST et il est nécessaire de se concentrer sur l'aspartate aminotransférase, par exemple dans le syndrome coronarien aigu.

Également gagné suffisamment de renommée coefficient de Ritis, ou le quotient de diviser le taux d'aspartate sur l'alanine. Parmi la santé totale, ce chiffre est proche de un. Si AlAt est augmenté en raison de lésions du foie, ce coefficient diminue de moins de 0,5. Quand une raison extrahépatique, par exemple une crise cardiaque, dépasse une (en raison de la prédominance de l’AST).

Outre les raisons les plus importantes d'augmentation du taux d'ALAT dans le sang, il existe des maladies qui entraînent une augmentation du nombre d'ALAT multipliée par 2 ou quelque chose du genre, autrement dit pas tellement:

  • traumatisme abdominal contondant avec lésion des organes parenchymateux;
  • ictère ou couleur jaune dans les maladies des voies biliaires;
  • la desquamation musculaire - myosite et myocardite;
  • Dystrophie du myocarde;
  • diverses brûlures, un degré supérieur à II dans une zone suffisante (effet de résorption);
  • hépatites graisseuses, le plus souvent d'étiologie alcoolique;
  • prééclampsie et gestose chez la femme enceinte;
  • l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite et le cœur pulmonaire augmentent également le taux d'ALAT dans le sang;
  • asthme bronchique sévère avec manifestations d'insuffisance respiratoire;
  • exacerbation de la pancréatite chronique;
  • un état d'hémolyse prononcée dans les maladies du sang, car l'ALT est également présent dans les érythrocytes. Son nombre y est petit, mais les globules rouges eux-mêmes dans le corps sont très, très nombreux.

En outre, la concentration d'ALAT dans le sang augmente avec la nomination de divers médicaments à activité hépatotoxique - chimiothérapie des tumeurs malignes, et l'analyse de l'ALT dépasse les valeurs de référence lors de l'administration de certaines injections intramusculaires, par exemple l'ortofène, le diclofénac.

Ce petit article de revue montre qu’il s’agit d’un test sanguin de recherche de l’ALT. Aucune recommandation directe sur la manière de réduire l'ALT, l'AST dans le sang n'a été donnée. Il y a trop d'États qui conduisent à une augmentation des valeurs, des enzymes, pour donner des recommandations universelles. Pour réduire les taux d'ALAT et d'AST, vous devez tout d'abord connaître de manière fiable la cause de l'hyperfermentémie et chercher délibérément à normaliser les valeurs.

En hépatologie, il est nécessaire d'éliminer la cause: l'abus d'alcool ou la présence de virus actifs qui causent l'hépatite, la croissance de tissus fibreux. En cas d'hyperfermentémie sous forme musculaire, il est nécessaire de procéder à un examen complet du sang, le cas échéant même d'un point de vue médico-génétique, pour détecter une éventuelle forme héréditaire de la maladie. Les médicaments appropriés doivent être pris conformément aux indications de spécialistes du centre des maladies neuromusculaires.

Enfin, lors de la prise de médicaments ayant un effet hépatotoxique, il est nécessaire de surveiller l’activité des transaminases tous les mois, en particulier chez les patients âgés présentant des comorbidités.

Test sanguin ALT: quel est l'indicateur, pourquoi monte

L’alanine aminotransférase est une enzyme qui participe activement au métabolisme et fait partie du groupe des transférases. Il est synthétisé à partir des cellules du corps et est contenu dans les tissus des reins, du cœur et du foie, en partie dans les muscles. Pourquoi ils prescrivent un test sanguin pour l'ALT, ce qu'il va montrer et quels sont les indicateurs normaux, considérons plus loin.

L'enzyme ALT est formée à partir de cellules de tissus endommagés et pénètre dans le sang dans un volume très limité. Lorsque l'alanine aminotransférase est élevée, cela signifie qu'il y a un dysfonctionnement dans le fonctionnement de tout organe et une violation de l'intégrité de ses cellules. L'AlAT est un catalyseur pour la réaction biochimique, qui aboutit à la formation de composés organiques - l'acide cétonique glutamique et pyruvique.

La présence d'alanine dans les organes et les tissus est nécessaire à la formation de glucose dans le foie, qui assure le fonctionnement complet du cerveau et du système nerveux central. L'alanine, ou acide 2-aminopropanoïque, contribue au maintien de l'immunité, à la production de lymphocytes et à un métabolisme stable.

Ce qui est assigné

Un pourcentage élevé de transaminases se trouvent dans le foie et, grâce à des tests, vous pouvez détecter la maladie de cet organe. Le foie n'a pas de terminaison nerveuse et ne fait pas mal, ce qui le rend difficile à diagnostiquer par des symptômes externes. Une analyse biochimique de l'ALAT dans le sang a été réalisée afin d'identifier diverses pathologies à un stade précoce. La combinaison de plusieurs paramètres sanguins est particulièrement informative, ce qui permet d’établir le diagnostic le plus précis possible.

Dans la plupart des cas, l'analyse de l'ALT est effectuée en même temps que la détermination du niveau d'autres indicateurs importants, par exemple l'aspartate aminotransférase (analyse AST). Ceci est une autre enzyme, la quantité de sang dans laquelle indique des dommages au coeur, aux reins et au foie. Comme pour l'ALAT, le test sanguin AST permet de diagnostiquer des anomalies dans les organes, car une diminution ou une diminution par rapport aux valeurs normales indique un processus pathologique.

Si l'aspartate aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

  1. Un taux élevé d'AST avec ALT réduit est observé dans les maladies du muscle cardiaque. Grâce à l'interprétation compétente d'AST et d'ALT, il est possible non seulement de déterminer la présence de la maladie, mais aussi, dans certains cas, de déterminer le degré de son développement et de prévoir son évolution future.
  2. Lorsque l'ALAT est élevée et que l'aspartate aminotransférase est réduite, une attention particulière doit être accordée à l'état du foie. Dans les pathologies graves, par exemple, la cirrhose, l'ALAT peut diminuer considérablement et la teneur en AST dans le sang peut augmenter de manière significative.
    Il convient de noter que l'enzyme alanine aminotransférase est le plus actif chez les hommes. Des déviations temporaires de l'ALAT normale dans le sang chez les femmes sont constatées pendant la grossesse et après l'accouchement.

Quand l'analyse ALT est nécessaire

En règle générale, le test de l'alanine aminotransférase est effectué dans le cadre d'une analyse biochimique générale, mais dans certaines situations, il est nécessaire de connaître la valeur de l'ALT. Cette sélectivité est dictée par la spécificité tissulaire de l'enzyme et est utilisée pour la détection précoce de pathologies hépatiques. Le test sanguin AlAT est nécessaire pour évaluer l'état du foie lors de la prise de certains médicaments ou l'exposition au corps de toxines.

Les résultats de la recherche sur les AST et les ALT contre les suspicions d'hépatite, de pancréatite, de cancer du foie et de crise cardiaque latente sont non moins importants. Les patients qui se plaignent d'une faiblesse et d'une fatigue inhabituellement sévères passent nécessairement l'analyse d'AST et d'AlAT. L’indication de la conduite est également la présence des symptômes suivants:

  • perte d'appétit;
  • douleur et malaise abdominaux;
  • couleur jaune de la peau et du blanc des yeux;
  • nausée avec vomissements;
  • couleur claire des matières fécales, allant jusqu'au blanc;
  • urine sombre.

Les symptômes ci-dessus indiquent une maladie du foie, lorsqu'au moins l'un d'entre eux nécessite des tests sanguins de laboratoire pour détecter l'AST et l'ALAT. La comparaison des résultats fournira des informations supplémentaires sur les causes conduisant à la pathologie du foie. Si les indicateurs dépassent de manière significative leurs valeurs normales, utilisez le coefficient dit de Rytis - le ratio de l'activité des enzymes endogènes.

L'ALT prévaut dans le foie et AST - dans le myocarde, on observe donc une activité accrue de l'enzyme correspondante dans le cas de maladies de ces organes. L'hépatite est caractérisée par une augmentation de l'activité de l'ALAT de 8 à 10 fois, de l'AST augmente de 2 à 4 fois, le coefficient de de Rytis est faible et n'est que de 0,6.

La valeur normale du coefficient de Rytis est de 1,33, les écarts dans un sens ou dans l’autre sont autorisés jusqu’à 0.42.

Avec la cirrhose du foie, ce chiffre augmente, ce qui confirme le développement d'un processus nécrotique dans les cellules, provoquant la libération d'ALT et d'AST dans le sang.

  • Si dans le test sanguin AST est élevé avec une augmentation simultanée de l'indice de Ritis, on peut supposer la destruction des cardiomyocytes et, en particulier, de l'infarctus du myocarde.
  • Un coefficient faible (jusqu'à 1) indique une pathologie hépatique, et le pronostic dépend directement de l'ampleur de l'écart. Plus le coefficient est élevé, plus les chances de guérison sont bonnes.

Le rapport des deux enzymes est informatif, non seulement pour le diagnostic, mais également lors de mesures thérapeutiques. Les tests sanguins AST et ALT sont réalisés en présence de facteurs de risque tels que le diabète ou le surpoids. La surveillance de l’état du patient est également nécessaire dans le cas d’une prédisposition héréditaire à diverses lésions du foie, ainsi que lors d’un traitement prolongé avec des préparations hormonales.

Règles générales pour mener des recherches:

  • Dans la plupart des cas, le sang est prélevé dans une veine.
  • L’analyse est strictement réalisée à jeun, le dernier repas devant avoir lieu au plus tard 12 heures avant l’intervention.
  • La consommation d'alcool est arrêtée au moins 7 jours avant le don de sang.
  • Pendant 20-30 minutes, vous ne pouvez pas fumer, vous devez vous calmer et vous détendre.

Un test sanguin, comprenant AST et ALT, est prêt dans la journée.

Indicateurs normaux d'ALT - de quoi s'agit-il?

La norme ALT et AST dans le sang dépend de l'âge et du sexe du patient:

Le taux d'ALAT et d'AST chez les enfants peut varier en fonction de la croissance de l'enfant, mais avec le temps, le niveau d'enzymes se stabilise.

Non seulement les changements pathologiques, mais également d'autres facteurs peuvent affecter les résultats du test:

  • Il est souvent observé que l'ALAT est élevée en raison de l'utilisation de médicaments tels que l'aspirine, le paracétamol, le nurofène.
  • L'utilisation de contraceptifs oraux et d'hormonothérapie substitutive entraîne souvent une augmentation de l'alanine aminotransférase. C'est pourquoi il est recommandé aux femmes qui prennent régulièrement des médicaments contenant de l'estradiol et de la progestérone de subir un test sanguin biochimique.

Afin d'obtenir un résultat fiable, il est nécessaire d'informer le médecin qui vous a envoyé sur l'ensemble des médicaments que prend le patient. Il arrive parfois qu'un test sanguin ALT soit élevé en raison de l'utilisation de comprimés ou de mélanges contenant de l'échinacée ou de la racine de valériane. Les analyses effectuées après des injections intramusculaires ou un effort physique intense ne seront pas assez précises.

ALT Excès

Lorsque les résultats de la recherche biochimique sont obtenus et qu'il est immédiatement évident que l'alanine aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie? Supposons que la présence de la maladie peut se produire plusieurs fois en cas de dépassement des indicateurs normaux.

  1. Si l'ALAT est augmenté 5 fois, la cause peut être une crise cardiaque ou une crise cardiaque. Une augmentation plus nette indique un état négatif du patient en raison de lésions du myocarde. Le diagnostic préliminaire peut être confirmé par le calcul du coefficient de Reeter - il sera également élevé.
  2. Avec l’hépatite, l’AlAT est élevé pas moins de 20 fois et parfois 50 fois.
  3. Diverses formes de dystrophie musculaire et certaines maladies systémiques du tissu conjonctif sont diagnostiquées lorsque la limite supérieure de l'enzyme ALAT est dépassée 8 fois.
  4. Cet indicateur augmente avec une attaque aiguë du pancréas et de la gangrène - au moins 3 fois.

Parfois, les résultats de l’étude révèlent une faible teneur en ALT, ce qui peut indiquer un manque de certains éléments constitutifs de l’enzyme. Cela est généralement dû aux processus inflammatoires complexes qui se produisent dans le foie.

Si ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie et quelles conditions accompagne-t-il:

  • tumeurs malignes du foie;
  • une pancréatite;
  • myocardite;
  • hépatite de toute étiologie;
  • la cirrhose;
  • crise cardiaque

En connaissant l’ALT et son contenu dans le sang, le médecin sera en mesure de prévenir de nombreuses complications et de prendre des mesures à temps, même en l’absence d’autres symptômes. Par exemple, avec l'hépatite de type A, les signes externes apparaissent moins d'une semaine après l'augmentation de l'alanine aminotransférase. Cela vous permet d'identifier l'infection avant qu'elle ne se propage dans tout le corps et de commencer le traitement.

En cas de problèmes avec le pancréas, l'observation systématique de la dynamique de l'indice ALT aide à éviter les crises graves et à contrôler le déroulement du traitement.

Les tests sanguins AST et ALT étant généralement combinés, ils sont prescrits en cas de suspicion de myocardite. Les dommages au muscle cardiaque sont exprimés par des difficultés respiratoires, une faiblesse et une teneur élevée en ALAT dans le sang.

Dans l’infarctus du myocarde, l’alanine aminotransférase augmente légèrement. Mais AsAT est augmenté de manière significative, ce qui indique des dommages nécrotiques aux tissus du muscle cardiaque.

Pourquoi le niveau d'enzymes augmente

Les facteurs qui conduisent à l'ALT et à l'AST sont élevés:

  • prendre certains médicaments - antibiotiques, anti-cholestérol et sédatifs;
  • non-respect du régime avant de passer le test;
  • boire de l'alcool moins d'une semaine avant l'étude;
  • violation de la stérilité lors du prélèvement sanguin;
  • stress mental ou physique élevé;
  • nécrose de la tumeur maligne;
  • la mononucléose;
  • blessures des tissus mous;
  • manipulation chirurgicale du coeur peu de temps avant l'analyse;
  • stéatose, accumulation de graisse dans le foie - est observée principalement chez les personnes obèses;
  • chimiothérapie;
  • usage de drogue;
  • intoxication au plomb;
  • hépatite, cirrhose.

Lorsqu'elles portent un enfant, l'ALAT et l'AST chez la femme ne dépassent généralement pas les valeurs normales, mais au cours des trois premiers mois, l'indicateur d'alanine aminotransférase est légèrement supérieur. La norme AST dans le sang ne dépasse pas 31 U / l.

Au troisième trimestre, les enzymes du groupe transférase peuvent être actives avec la gestose, car la charge hépatique a atteint son apogée au cours des derniers mois. Une complication telle que la prééclampsie peut être assez difficile, le test sanguin AST et ALT montrant un excès significatif de la plage normale. En outre, la pression artérielle augmente, il se produit une faiblesse, des vertiges et une aggravation de l'état général.

Que faire pour réduire les ALT?

La première étape consiste à établir une maladie primaire du foie ou du coeur. Le médecin prescrit un traitement comprenant des médicaments tels que Kars, Hepatamin, Heptral, etc. Une fois le traitement terminé, le patient est invité à répéter l'ALAT et l'AST, une analyse de sang confirmant l'efficacité du traitement.

Pendant toute la durée du traitement, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin et se conformer strictement à toutes les réglementations. Les cardiologues et les hépatologues savent ce que sont les AST et les ALT et comment traiter des maladies caractérisées par un dépassement de ces enzymes.

Parallèlement au traitement médicamenteux, il est recommandé de respecter certaines règles pour obtenir rapidement le résultat souhaité. Tout d’abord, c’est la correction du régime alimentaire, qui devrait inclure les produits suivants:

  • les carottes;
  • le brocoli;
  • courgettes;
  • les verts;
  • fruits, de préférence frais;
  • viande et poisson maigre;
  • produits laitiers fermentés;
  • œufs de poule;
  • agrumes

Il est nécessaire de supprimer complètement les aliments riches en graisses du menu. Cela comprend tous les plats frits, les saucisses et la restauration rapide. L'utilisation d'aliments salés - légumes marinés et marinés, sauce de soja, ainsi que le salage d'aliments prêts-à-servir - sont nocifs pour le foie.

Afin de ne pas nuire au foie, la quantité de sel consommée quotidiennement ne doit pas dépasser une cuillerée à thé.

Le traitement prescrit par le médecin peut être associé à des remèdes maison. Avant d'utiliser des recettes populaires, vous devez obtenir l'approbation du médecin. Les plus populaires parmi les patients sont les infusions à base de plantes: chardon-Marie, pissenlit, millepertuis, ainsi qu'immortelle et chélandine.

Préparez l’infusion de graines de chardon-Marie comme ceci: versez une cuillère à thé de matière première avec un verre d’eau bouillante, fermez bien le récipient et tirez pendant 20 à 30 minutes. Puis filtrer le médicament et prendre 2 fois par jour, 1 verre avant les repas. Cours complet - 21 jours.

Qu'est-ce que l'ALAT dans le sang et quel est le taux de cet indicateur

L'enzyme ALT ou alanine aminotransférase remplit sa fonction dans les cellules. Dans le sang périphérique en contient une petite quantité. Lorsque les cellules sont détruites à la suite de lésions d'un organe, l'ALAT pénètre dans le sang, ce qui constitue un indicateur de diagnostic important.

Quelle est l'alanine aminotransférase nécessaire pour et où

L'alanine aminotransférase dans le corps joue un rôle important en participant au métabolisme des acides aminés, en particulier de l'alanine, un acide aminé essentiel. À son tour, il joue un rôle dans la fourniture d'énergie au système nerveux central, le renforcement du système immunitaire, la régulation du métabolisme et la production de lymphocytes.

Où est l'ALT:

  • Foie (la plupart);
  • Les bourgeons;
  • Les poumons;
  • Pancréas;
  • Le muscle;
  • Coeur

Analyse pour ALT, règles de livraison et normes

L'indice ALT est inclus dans le test sanguin biochimique avec d'autres transaminases. Il est nécessaire de remettre l'analyse le matin à jeun. Pendant une semaine, exclure l'alcool. Doit y aller au moins huit heures après le dîner. Tout cela est important pour obtenir des données fiables. La prise de certains médicaments a un effet sur le taux d'ALT. C'est pourquoi, lors de la prise de contraceptifs oraux, aspirine, paracétamol, warfarine, assurez-vous d'informer votre médecin.

Normalement, la teneur en ALT chez l'homme jusqu'à 40 unités / litre, chez la femme jusqu'à 30 unités / litre. Chez les enfants, en fonction de l'âge, le taux peut aller jusqu'à 49 unités / litre chez les nouveau-nés, et jusqu'à 59 unités / litre à l'âge de un an. De trois à six ans, la limite supérieure se situe autour de 33 ans, puis diminue progressivement. À l'âge de 12 ans - le taux de pas plus de 39 unités / litre.

Raisons de l'augmentation d'ALT

L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang résulte de la destruction des cellules. Quelles maladies mènent à cela.

L'hépatite est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans le foie de nature infectieuse ou toxique pour le système alimentaire. L’hépatite virale se développe lorsqu’elle est infectée par le virus de l’hépatite (A, B, C, D, E et F). De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps. Par exemple, l'hépatite virale C est donc appelée «tueur sucré», car pendant longtemps, en endommageant les cellules du foie, elle ne se manifeste pas. En fin de compte, la cirrhose se développe. L'hépatite toxique alimentaire se développe sous l'influence de substances détruisant les cellules du foie. En particulier, cela conduit à une consommation d'alcool à long terme.

Cirrhose du foie - le résultat de toutes les lésions du foie, lorsque les cellules détruites sont remplacées par du tissu conjonctif et que celui-ci ne peut plus remplir ses fonctions. Tout cela conduit à une insuffisance hépatique et à des complications graves.

Il est à noter que, en plus de l'ALAT, l'hépatite aiguë s'accompagne d'une augmentation des autres transaminases (AST, GGTP) et augmente également le taux de bilirubine.

Pancréatite - lésion du pancréas avec nécrose des tissus. Causes de développement - l'abus d'aliments gras et d'alcool ou de pierres dans les voies biliaires. Les patients atteints de pancréatite chronique doivent vérifier cet indicateur tout au long de la vie pour éviter une exacerbation.

L'augmentation dominante d'ALT par rapport à AST sera liée aux dommages au foie et, inversement, au coeur.

La myocardite est une maladie inflammatoire du cœur caractérisée par des lésions du muscle cardiaque. Dans cette situation, le test sanguin est également caractérisé par une concentration élevée d'ALT et d'AST.

Brûlures, engelures, défaillance de plusieurs organes, blessures étendues - toutes ces conditions sont accompagnées d'une augmentation significative de l'ALAT.

En outre, les processus oncologiques dans les organes mentionnés ci-dessus sont des causes de l'augmentation des taux d'ALAT.

Quand ALT est baissé

Une réduction de l'ALAT est possible avec une carence en acide folique et en certaines vitamines. Dans la cirrhose du foie, une diminution de l'ALAT est un signe de mauvais pronostic, indiquant une absence complète de cellules saines préservées.

La grossesse

Pendant la grossesse, au cours du premier trimestre, une légère augmentation de l'ALAT est possible. Il n’ya rien de terrible en cela, c’est physiologique et est associé à la grossesse elle-même. Si l'ALAT augmente de manière significative et qu'il existe des symptômes caractéristiques, il est urgent de consulter un médecin pour un examen.

Les symptômes

Les symptômes d'alanine transaminase dans le sang sont divers. Le tableau clinique est dû à l'organe affecté et à la maladie qui a conduit à cela.

Du foie

Si le foie est endommagé, des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées et des vomissements sont possibles. Jaunissement possible de la peau, sclérotique ictérique. Lorsque l'étiologie virale peut être une hyperthermie. Avec le développement de la cirrhose sur le corps, une éruption cutanée apparaît sur le type de varicosités, une augmentation de l'abdomen due à une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Les varices (œsophage, estomac), qui peuvent être compliquées par un saignement. Progressivement, une défaillance multiviscérale se développe.

Pancréas

La pancréatite manifestait une douleur intense à l'abdomen et au nombril, des ballonnements, des vomissements répétés, une faiblesse, un trouble de la conscience par la suite.

Du côté du coeur

Une forme d'infarctus sans douleur est possible, ou atypique, lorsque la douleur est localisée dans l'abdomen ou que l'essoufflement est important. En plus de la douleur, peut-être une violation du rythme cardiaque, une chute de la pression artérielle. Perturbé par la faiblesse, la peur de la mort, des frissons.

S'il y a un processus oncologique dans l'organe affecté, une perte de poids importante en peu de temps, une faiblesse et une fatigue accrue sont possibles.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie, cause de l'augmentation de l'ALAT, est effectué par des médecins utilisant toutes les méthodes de recherche disponibles. Dans de nombreux cas, en situation d'urgence, certaines maladies pouvant mettre la vie en danger et entraîner une invalidité.

Un test sanguin biochimique correctement interprété peut pousser le bon chemin de diagnostic. Il existe donc le concept d’indice de Retis, qui est le rapport entre les taux élevés d’AST et d’ALT. Sa norme est 0.91-1.75.

S'il dépasse deux, alors la cause est dans le muscle cardiaque. Si moins d'un, alors le foie est affecté.

Un examen complet est effectué à l'hôpital, qui comprend également une IRM ou une tomodensitométrie, des tests sanguins et urinaires avancés. Des méthodes invasives sont également utilisées, telles que la biopsie par ponction et l'angiographie des vaisseaux cardiaques. Tout cela vous permet de poser rapidement le diagnostic correct et de commencer le traitement.

Traitement

Afin de réduire le taux d'ALAT, il est nécessaire de guérir la maladie qui l'a provoqué, après quoi le taux d'ALT reviendra tout seul.

Les maladies graves telles que la nécrose pancréatique, un infarctus du myocarde étendu et une hépatite grave, compliquée par une défaillance de plusieurs organes, sont traitées dans l'unité de soins intensifs.

Le traitement de chaque maladie est spécifique et il n’a aucun sens de le dépeindre. Quelques mots peuvent être conseillés aux personnes prenant des médicaments qui affectent le foie, ainsi qu'aux alcooliques. Dans de tels cas, il sera utile de boire périodiquement un traitement d'hépatoprotecteurs (Kars, Essentiale) et de protéger au moins en quelque sorte les cellules du foie des dommages, réduisant ainsi l'ALT.

Avec de nombreuses maladies, telles que la pancréatite, l'hépatite, un régime est très important. Réduire l'utilisation ou exclure tout le gras, les épices, le fumé, le salé et l'alcool. Pour éviter les exacerbations, votre mode de vie sain devrait être votre objectif!

Pourquoi ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie?

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes participant activement à l'échange d'acides aminés. Ils peuvent se trouver dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils entrent dans le sang, cela indique la présence de toute perturbation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les niveaux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une maladie spécifique affectant le foie. Le test sanguin de déchiffrement peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, il augmentera considérablement le niveau d'ALT ou d'AST.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

Pourquoi les taux d'ALAT sont-ils élevés dans les analyses de sang et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe des transaminases ou aminotransférases. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale pour identifier des pathologies du foie et de certains autres organes. Les tests sanguins pour l'ALT sont presque toujours effectués en conjonction avec la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin d'assumer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient Ritis est appliqué (rapport AST / ALT), qui est normalement de 1,33. Dans les hépatites virales aiguës, ce coefficient diminue, tandis que dans l'infarctus du myocarde et les dommages alcooliques au foie, il augmente.

Où est l'ALT:

  1. Foie (la plupart);
  2. Les bourgeons;
  3. Les poumons;
  4. Pancréas;
  5. Le muscle;
  6. Coeur

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En cas de violation du métabolisme énergétique, il se produit une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, ce qui entraîne la destruction des cellules et la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norma

Les normes selon lesquelles l'alanine aminotransférase doit tenir dans le sang sont les suivantes:

  • enfants de moins de 1 an: 13 - 45 U / l;
  • hommes de moins de 1 à 60 ans: 10 à 40 U / l;
  • femmes 1 - 60 ans: 7 - 35 U / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est nécessaire. Elle est directement liée à la consommation de certains médicaments pouvant altérer le tableau analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALAT, consultez votre médecin qui annulera temporairement le traitement ou tiendra compte des écarts constatés dans les résultats des analyses associées à la pharmacothérapie.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se retrouve dans pratiquement tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n’est pas pour rien que l’ALAT est considérée comme un type de marqueur de la pathologie hépatique et comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l’activité enzymatique dans le plasma sanguin dépend directement du degré d’implication tissulaire de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu de la sensibilité élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit renforcée dans les cas de moindre souffrance du parenchyme hépatique.

Ainsi, l’augmentation de l’ALT se produit dans les cas suivants:

  1. L'hépatite. Cette maladie hépatique inflammatoire peut être représentée sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, les taux d'alanine aminotransférase dans le sang ne sont pas significatifs.
  2. Rarement, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, les valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares.
  3. Cirrhose Cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
  4. Cancer du foie Cette tumeur maligne est souvent formée chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle.
  5. Stéatose hépatique non alcoolique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - de 2 à 3 fois. Lorsque la maladie passe dans la phase de stéatohépatite, on observe une augmentation marquée de l'ALAT, un taux élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs d'activité sanguine inflammatoire.
  6. Pancréatite La présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
  7. Myocardite Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang.
  8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine entraînant une nécrose du muscle cardiaque.
  9. Les analyses peuvent montrer une augmentation des taux d'ALAT dans l'alcoolisme et immédiatement après l'ingestion de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du niveau d'ALT 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde. S'il atteint 10-15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après la crise. La valeur du coefficient de Ritis change également à la hausse.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de 20 à 50 fois le contenu enzymatique dans le sang, une dystrophie musculaire et une dermatomyasite - de 8%. A propos de la gangrène, la pancréatite aiguë, dit la limite supérieure de l'indice est de 3 à 5 fois.

Les causes de l'ALAT n'est pas associée aux maladies

Pour augmenter le niveau d'ALT dans le sang peut drgua et les causes, par exemple, certains médicaments, comme les oestrogènes, les contraceptifs oraux, holestatiki, des stéroïdes, des sels de fer, l'acide nicotinique, sulfamides, méthyldopa, azithromycine, aminoglycosides, les céphalosporines, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycine.

Dans certains cas, des causes physiologiques peuvent entraîner une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

  1. Augmentation de l'activité physique;
  2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent les cellules hépatiques;
  3. La consommation de boissons alcoolisées une semaine avant la date limite du test sanguin pour le dépistage de l'ALAT;
  4. Stress émotionnel pouvant entraîner des perturbations du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps à cet égard;
  5. Mauvaise nutrition - en particulier, utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons gazeuses sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien entendu, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Que faire quand l'ALAT est élevée dans le sang?

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour identifier la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

Le plus souvent, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour réduire l'ALT:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d'abord, ils protègent les cellules hépatiques des dommages ultérieurs et restaurent les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

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