Alt gpt dans le test sanguin augmenté

L'ALT (alanine aminotransférase, ALT, ALT, TPG) est l'un des principaux indicateurs des dommages causés aux cellules hépatiques et aux cellules du muscle cardiaque. Principales indications d'utilisation: hépatite virale, lésions toxiques du foie, cholestase, suspicion d'infarctus du myocarde, examens préventifs.

L'ALT est une enzyme impliquée dans le métabolisme des acides aminés dans la cellule. Les niveaux les plus élevés d'ALAT se trouvent dans le foie, les reins, le muscle cardiaque et le muscle squelettique. Dans la cellule, l'enzyme est principalement localisée dans le cytoplasme, de sorte que tout dommage aux cellules entraîne une augmentation de son contenu (activité) dans le sang. Les lésions organiques dans les maladies aiguës ou chroniques, accompagnées de nécrose des cellules de toute étiologie, conduisent à la libération d'ALT de la lésion dans le sang. Dans l'infarctus aigu du myocarde, l'activité enzymatique accrue commence après 6 à 12 heures, ce qui coïncide presque avec le pic d'activité enzymatique.
L'augmentation de l'activité de l'ALAT dans le sérum est le signe le plus caractéristique de diverses maladies du foie impliquant une nécrose (hépatite, effets toxiques). L’ALT est un indicateur permettant d’évaluer la gravité des hépatites virales A, B et C. En cas d’hépatite aiguë, l’activité enzymatique (quelle que soit l’étiologie) est décuplée avant l’apparition de la jaunisse. L'augmentation d'activité la plus significative est observée dans les cas d'hépatite aiguë virale (dépassant la norme de 50 à 100 fois). La normalisation de l'activité avec un cours favorable se produit en un mois. Si la période de normalisation est retardée, cela peut être une preuve du passage de l'hépatite aiguë à l'hépatite chronique. Une augmentation modérée de l'activité est observée dans les cas d'hépatite chronique, de cancer du foie, de métastases hépatiques et de mononucléose infectieuse.
L'activité ALT augmente avec l'infarctus du myocarde, mais dans une moindre mesure que l'activité de l'AST (aspartate aminotransférase). Pour clarifier le diagnostic, le coefficient de Ritis est calculé: le rapport des activités aspartate aminotransférase / alanine aminotansférase. Normalement, ce rapport est de 1,3 ± 0,4. L'excès de cet indicateur indique des dommages au muscle cardiaque. La réduction du ratio est caractéristique de la nécrose des cellules hépatiques dans l’hépatite virale (diminution à 0,6 - 0,8). Dans l'hépatite infectieuse aiguë, l'ALAT est plus élevé que l'AST. Dans la cirrhose du foie, l'AST augmente davantage que l'ALAT. Lorsque l'infarctus du myocarde se caractérise par une augmentation plus importante de l'activité de l'AST que de l'ALT, le coefficient de Ritis augmente. En cas d'hépatite virale, l'activité enzymatique sérique revient à la normale en quelques semaines.

Il convient de noter qu’à l’heure actuelle, il n’est pas recommandé d’utiliser uniquement la détermination de l’activité de l’ALT en tant que biomarqueur dans le diagnostic de l’infarctus du myocarde. À cette fin, il existe des méthodes plus spécifiques - la détermination de l'activité de la troponine (troponine I, troponine T), de la myoglobine et de la créatine phosphokinase de type MV (CK-MB).

Alt gpt dans le test sanguin augmenté

Taux de cholestérol élevé, que faire?

Pendant de nombreuses années, luttant sans succès contre l'hypertension?

Le responsable de l'institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est possible de guérir l'hypertension en la prenant tous les jours.

Cette question: «que faire avec un taux de cholestérol élevé?» Est posée par de nombreux patients, ce qui est tout à fait explicable. Après tout, plus le taux de cholestérol dans le sang est élevé, plus le risque de complications terribles de l’athérosclérose, telles que l’infarctus du myocarde ou les accidents vasculaires cérébraux, est élevé.

Alors, que faire si votre taux de cholestérol est élevé? Très souvent, le site demande quoi faire si le cholestérol est de 7,8 ou 5,8, ou de 6,4, je réponds - si le nombre de cholestérol dépasse 9-10 mmol / l, alors au début du traitement, vous aurez peut-être besoin de méthodes radicales - plasmaphérèse, si le taux de cholestérol total est plus bas, il n’ya généralement pas assez d’interventions médicamenteuses et de prise de certains médicaments.

Pour le traitement de l'hypertension, nos lecteurs utilisent avec succès ReCardio. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

Actuellement, chez les personnes en bonne santé, le taux cible de cholestérol total devrait être inférieur à 5,2 mmol / l, pour les "noyaux" - inférieur à 4,2 mmol / l.

Un autre indicateur - indice athérogène ou indice atrogénique, devrait être inférieur à 3,0.

Selon les recommandations récentes, le niveau de LDL nécessite une attention particulière - il doit être inférieur à 3,0 mmol / l et, chez les patients à risque élevé, inférieur à 2,0 mmol / l.

Si votre performance (l'une, l'autre ou les deux) ne correspond pas à la norme, vous devez agir!

Et alors, vous avez appris que votre taux de cholestérol est élevé, ce que vous devriez faire en premier:

1. Assurez-vous que l'analyse a été livrée correctement.

Cela est particulièrement vrai dans les cas où un taux de cholestérol élevé est observé chez les patients jeunes. Et bien que les méthodes d'analyse modernes excluent l'influence du facteur humain, des erreurs se produisent encore. De plus, afin de ne pas fausser les résultats de l’étude, il est nécessaire de rappeler que le sang doit être donné à jeun, le dernier repas ne doit pas être inférieur à 12 heures avant le prélèvement.

2. Commencer à mettre en œuvre les recommandations non médicamenteuses.

  • Augmentez le niveau d'activité physique, ainsi votre taux de cholestérol élevé ira partiellement aux besoins de récupération du corps.
  • Réduisez votre consommation de cholestérol d'origine alimentaire - excluez tout d'abord les graisses d'origine animale; pour plus d'informations à ce sujet, consultez l'article "Régime alimentaire associé à l'athérosclérose".
  • Si vous avez un taux de cholestérol élevé, il est important d'augmenter l'apport en aliments riches en fibres, ce qui vous permettra d'adsorber les graisses du tractus gastro-intestinal, ce qui les empêchera de pénétrer dans le sang.

3. Après 3-6 mois, refaites le test sanguin et évaluez l'efficacité du régime.

Si vous êtes confronté au fait que, dans le contexte d’un régime rigide, le taux de cholestérol reste élevé, vous vous demandez probablement pourquoi, d’où vient-il? Le fait est que la moitié du cholestérol est synthétisée par le foie, en transformant les graisses du sang et des tissus adipeux, c'est une chose sans gaspillage, et même avec d'importants «stocks de matières premières». Par conséquent, même si nous excluons complètement la consommation de cholestérol de l'extérieur, ses réserves dureront longtemps. Par conséquent, si 3 à 6 mois de traitement non médicamenteux n’ont pas donné de résultats, tenez compte de toutes ces mesures: et non - AU LIEU (!), Un médicament du groupe des statines est prescrit pour inhiber la synthèse du cholestérol par le foie.

Faites attention! Le médicament est prescrit par un médecin!

Dans certains cas, le traitement médicamenteux commence immédiatement (sans attendre 3 à 6 mois), si le patient appartenait initialement au groupe à risque élevé, à savoir s'il présente une ou plusieurs des affections suivantes:

  • Cardiopathie ischémique (les statines sont obligatoires à vie!);
  • Hypertension (dans certains cas);
  • L'hérédité;
  • Fumer;
  • Le diabète sucré;
  • Plus de 75 ans;
  • L'obésité.

4. Si un taux élevé de cholestérol nécessite la prise de médicaments, il est impératif de commencer un test sanguin pour ce que l’on appelle des tests de la fonction hépatique - ALT, AST et la bilirubine. Comme vous le savez, les statines peuvent quelque peu accélérer la mort des cellules du foie. Dans une certaine mesure, un tel sacrifice est justifié, car le foie possède de très puissantes capacités de régénération et la «légende de Prométhée» contient une quantité considérable de vérité, à laquelle le corbeau a aspergé le foie et a été restauré le lendemain. Mais malheureusement, le cœur n'est pas en mesure de restaurer les cellules mortes (cardiomyocytes), c'est pourquoi, parmi les deux maux, ils choisissent le plus petit. Ainsi, selon le niveau d'ALT et d'AST, ils jugent ce que le «mal» est moins.

5. Répétez l'analyse à nouveau après 6 mois.

Si le taux de cholestérol n'est plus élevé, il est revenu à la normale. Dans certains cas, une interruption du traitement peut être effectuée pendant 3 à 6 mois, à la suite de quoi une analyse de contrôle est effectuée. Si tout retourne à ses «cercles», le traitement est repris et est déjà effectué à vie, sinon, vous pouvez gérer le régime et surveiller la situation.

Si le taux de cholestérol reste élevé pendant le traitement, une augmentation de la dose du médicament ou l’ajout d’un autre groupe de médicaments, les fibrates, est nécessaire. Le chemin qui sera choisi dépend de nombreux points, de sorte que la décision est prise individuellement.

Si malgré toutes les mesures prises (pas de médicaments, augmentation de la dose et de l'association de médicaments), le niveau cible n'est pas atteint, cela se produit parfois, alors rien ne peut être fait. Dans un tel cas, le traitement est considéré comme «réussi» si le taux de cholestérol total et de LDL diminue d'au moins 50% par rapport au niveau initial.

Veuillez noter que si nécessaire, la prise de médicaments hypocholestérolémiants peut être faite à vie et sans «pause»!

En conclusion, l’auto-traitement et les retards peuvent nuire à votre santé et compliquer considérablement le travail du médecin. Il est donc préférable de passer une heure ou deux de consultation plutôt que plus tard pour éliminer les conséquences d’un autotraitement infructueux.

Qu'est-ce que l'ALAT élevée indique dans un test sanguin?

Lorsqu'un test sanguin biochimique général est effectué, un indicateur tel que ALT (alanine aminotransférase) est indiqué. Parfois, il est élevé, mais tous les patients ne savent pas ce que cela signifie.

ALT, ou ALT, fait référence à des enzymes de la classe des transférases, qui sont impliquées dans les processus métaboliques des cellules et les accélèrent. Les aminotransférases, ou transaminases, effectuent un transfert intracellulaire intermoléculaire de groupes fonctionnels et de composés d'une molécule à une autre. L'alanine aminotransférase accélère la réaction du transfert du groupe amino de l'alanine à l'acide cétoglutarique, ce qui entraîne la formation d'acide pyruvique et cétoglutarique.

Ces processus biochimiques complexes offrent la possibilité de synthèse dans le corps de tout acide aminé nécessaire à la vie. C'est facile à dire: l'ALT est impliqué dans la formation de glucose dans les cellules avec la présence des composants nécessaires - graisses et protéines.

En conjonction avec la détermination du taux d'AlAT, un test sanguin biochimique permet de déterminer la concentration d'aspartique transaminase (AST). C'est une enzyme qui est également présente dans toutes les cellules du corps et qui répond à la présence d'infection dans celle-ci.

Valeur ALT pour le diagnostic

La présence d'AlAT et d'AST dans de nombreux tissus et organes, ainsi que leur activité élevée dans les processus biochimiques, permettent de détecter la présence de maladies et de modifications de l'organisme en déterminant la concentration de ces substances dans le sérum sanguin. A l'état normal, le niveau de ces enzymes dans le sang est faible, mais lorsque les cellules sont détruites, sous l'action de maladies aiguës ou chroniques, il augmente considérablement. Cet indicateur est utilisé pour le diagnostic, la vérification de l'exactitude et de l'efficacité du traitement prescrit.

Les normes de AlAT et AST sont les suivantes:

  • à l'âge de 1 mois - 38 et 32 ​​U / l, respectivement;
  • avant l'année - 27 et 36;
  • moins de 16 ans - 22 et 31 ans;
  • chez les hommes adultes, 18 et 22 ans;
  • chez les femmes adultes, 15 et 17 ans.

Les niveaux d'augmentation d'ALT et d'AST peuvent également être différents:

  • si l'indicateur est au-dessus de la norme 2 à 5 fois plus élevé, ils parlent d'une augmentation modérée;
  • 6 à 10 fois - augmentation moyenne;
  • plus de 10 fois la grande hauteur.

Qu'est-ce qui détermine l'augmentation d'ALT?

Etant donné que la teneur maximale en ALT se trouve dans les tissus et les cellules du foie, l’étude du taux de transférases est le plus souvent utilisée dans le diagnostic des maladies de cet organe.

Les principales maladies responsables de l'augmentation des taux d'ALAT dans les résultats du test sont les hépatites virales B et C aiguës et chroniques. Toute déviation de la norme révélée par une analyse biochimique constituera une base suffisante pour tester la présence de ces hépatites.

L'hépatite virale provoque une augmentation de l'ALAT avant même l'apparition des premiers signes de pathologie. Chez la moitié des patients, cette poussée peut être notée 5 jours après le début de la maladie. Si l'hépatite aiguë survient sous une forme non compliquée, le taux d'enzymes dans le sang peut ensuite se normaliser.

Les dommages hépatiques toxiques et alcooliques, ainsi que l’alcoolisme chronique, augmentent la destruction des cellules, ce qui provoque de grandes quantités d’ALT dans le sérum sanguin.

D'autres raisons incluent l'utilisation de stéroïdes, de divers contraceptifs, ainsi que de médicaments ayant un effet toxique sur le foie. Les processus inflammatoires du foie, n'ayant pas de cause infectieuse, peuvent également augmenter le contenu en transférases. Les maladies héréditaires et les modifications génétiques peuvent entraîner une dégradation du métabolisme dans le foie et augmenter le contenu sérique en ALT.

Il y a une légère augmentation du foie gras et des hépatoses non alcooliques.

Cependant, une augmentation du taux d'ALAT dans le sang peut dépendre de différentes causes. L'indicateur est influencé par ces facteurs:

  • le stress;
  • surmenage physique;
  • maladie musculaire.

Même une activité physique accrue peut entraîner la destruction des cellules et la libération d'ALT dans le sang.

La quantité d'enzyme augmente avec les maladies du rein, du coeur, du pancréas et du muscle squelettique.

Une petite augmentation peut ne pas être associée à une maladie, mais apparaît lors de l'utilisation d'aliments de qualité médiocre, détruisant les cellules sous l'influence de médicaments. Une exposition environnementale négative peut également augmenter les niveaux admissibles d'ALT. Outre les maladies du foie, les principales causes de la production de l'enzyme sont les suivantes:

  • une pancréatite;
  • infarctus du myocarde;
  • des brûlures;
  • maladies inflammatoires des muscles.

Dans certains cas, l'augmentation marquée de l'enzyme ALT ne peut pas être expliquée, afin d'établir sa cause et de l'associer à une maladie spécifique.

Est-il possible de réduire l'ALAT dans le sang?

Afin de ramener le niveau d'enzymes hépatiques (ALT) dans le sang à des niveaux acceptables, il est nécessaire de déterminer le résultat de quelle maladie ou de quel processus inflammatoire une augmentation de la concentration de cette substance s'est produite. Après cela, un traitement est prescrit avec une surveillance périodique des modifications de l'ALAT par analyse sanguine biochimique. Avec un diagnostic approprié et une thérapie efficace, les analyses devraient revenir à la normale, c’est-à-dire qu’il sera possible de réduire le niveau de l’enzyme.

Il ne faut pas s’attendre à des changements rapides, le traitement peut durer d’une semaine à un mois. Dans certains cas, utilisez des médicaments pour réduire rapidement l'ALAT. Heptral fait partie de ces médicaments, mais il a des contre-indications et des effets indésirables. Par conséquent, seul un médecin qui contrôle les résultats des modifications biochimiques peut prescrire ce médicament. Les hépatoprotecteurs Ursosan, Ursofalk et leurs analogues doivent être distingués des médicaments sans risque.

Une augmentation des taux d'ALAT et d'AST indique le processus de destruction cellulaire dans le foie et d'autres organes. Pour réduire le niveau d'enzymes dans le sérum, des études supplémentaires peuvent être nécessaires pour identifier la cause de la pathologie. Ensuite, un traitement adéquat sera prescrit, au cours duquel l’état du patient s’améliorera et l’indice étudié diminuera.

Pour le traitement de l'hypertension, nos lecteurs utilisent avec succès ReCardio. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Alt gpt dans le test sanguin augmenté

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes participant activement à l'échange d'acides aminés. Ils peuvent se trouver dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils entrent dans le sang, cela indique la présence de toute perturbation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les niveaux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une maladie spécifique affectant le foie. Le test sanguin de déchiffrement peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, il augmentera considérablement le niveau d'ALT ou d'AST.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

Pourquoi les taux d'ALAT sont-ils élevés dans les analyses de sang et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe des transaminases ou aminotransférases. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale pour identifier des pathologies du foie et de certains autres organes. Les tests sanguins pour l'ALT sont presque toujours effectués en conjonction avec la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin d'assumer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient Ritis est appliqué (rapport AST / ALT), qui est normalement de 1,33. Dans les hépatites virales aiguës, ce coefficient diminue, tandis que dans l'infarctus du myocarde et les dommages alcooliques au foie, il augmente.

Où est l'ALT:

  1. Foie (la plupart);
  2. Les bourgeons;
  3. Les poumons;
  4. Pancréas;
  5. Le muscle;
  6. Coeur

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En cas de violation du métabolisme énergétique, il se produit une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, ce qui entraîne la destruction des cellules et la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norma

Les normes selon lesquelles l'alanine aminotransférase doit tenir dans le sang sont les suivantes:

  • enfants de moins de 1 an: 13 - 45 U / l;
  • hommes de moins de 1 à 60 ans: 10 à 40 U / l;
  • femmes 1 - 60 ans: 7 - 35 U / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est nécessaire. Elle est directement liée à la consommation de certains médicaments pouvant altérer le tableau analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALAT, consultez votre médecin qui annulera temporairement le traitement ou tiendra compte des écarts constatés dans les résultats des analyses associées à la pharmacothérapie.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se retrouve dans pratiquement tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n’est pas pour rien que l’ALAT est considérée comme un type de marqueur de la pathologie hépatique et comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l’activité enzymatique dans le plasma sanguin dépend directement du degré d’implication tissulaire de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu de la sensibilité élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit renforcée dans les cas de moindre souffrance du parenchyme hépatique.

Ainsi, l’augmentation de l’ALT se produit dans les cas suivants:

  1. L'hépatite. Cette maladie hépatique inflammatoire peut être représentée sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, les taux d'alanine aminotransférase dans le sang ne sont pas significatifs.
  2. Rarement, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, les valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares.
  3. Cirrhose Cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
  4. Cancer du foie Cette tumeur maligne est souvent formée chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle.
  5. Stéatose hépatique non alcoolique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - de 2 à 3 fois. Lorsque la maladie passe dans la phase de stéatohépatite, on observe une augmentation marquée de l'ALAT, un taux élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs d'activité sanguine inflammatoire.
  6. Pancréatite La présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
  7. Myocardite Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang.
  8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine entraînant une nécrose du muscle cardiaque.
  9. Les analyses peuvent montrer une augmentation des taux d'ALAT dans l'alcoolisme et immédiatement après l'ingestion de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du niveau d'ALT 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde. S'il atteint 10-15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après la crise. La valeur du coefficient de Ritis change également à la hausse.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de 20 à 50 fois le contenu enzymatique dans le sang, une dystrophie musculaire et une dermatomyasite - de 8%. A propos de la gangrène, la pancréatite aiguë, dit la limite supérieure de l'indice est de 3 à 5 fois.

Les causes de l'ALAT n'est pas associée aux maladies

Pour augmenter le niveau d'ALT dans le sang peut drgua et les causes, par exemple, certains médicaments, comme les oestrogènes, les contraceptifs oraux, holestatiki, des stéroïdes, des sels de fer, l'acide nicotinique, sulfamides, méthyldopa, azithromycine, aminoglycosides, les céphalosporines, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycine.

Dans certains cas, des causes physiologiques peuvent entraîner une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

  1. Augmentation de l'activité physique;
  2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent les cellules hépatiques;
  3. La consommation de boissons alcoolisées une semaine avant la date limite du test sanguin pour le dépistage de l'ALAT;
  4. Stress émotionnel pouvant entraîner des perturbations du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps à cet égard;
  5. Mauvaise nutrition - en particulier, utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons gazeuses sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien entendu, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Que faire quand l'ALAT est élevée dans le sang?

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour identifier la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

Le plus souvent, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour réduire l'ALT:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d'abord, ils protègent les cellules hépatiques des dommages ultérieurs et restaurent les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

Qu'est-ce que l'ALAT dans le sang et quel est le taux de cet indicateur

L'enzyme ALT ou alanine aminotransférase remplit sa fonction dans les cellules. Dans le sang périphérique en contient une petite quantité. Lorsque les cellules sont détruites à la suite de lésions d'un organe, l'ALAT pénètre dans le sang, ce qui constitue un indicateur de diagnostic important.

Quelle est l'alanine aminotransférase nécessaire pour et où

L'alanine aminotransférase dans le corps joue un rôle important en participant au métabolisme des acides aminés, en particulier de l'alanine, un acide aminé essentiel. À son tour, il joue un rôle dans la fourniture d'énergie au système nerveux central, le renforcement du système immunitaire, la régulation du métabolisme et la production de lymphocytes.

Où est l'ALT:

  • Foie (la plupart);
  • Les bourgeons;
  • Les poumons;
  • Pancréas;
  • Le muscle;
  • Coeur

Analyse pour ALT, règles de livraison et normes

L'indice ALT est inclus dans le test sanguin biochimique avec d'autres transaminases. Il est nécessaire de remettre l'analyse le matin à jeun. Pendant une semaine, exclure l'alcool. Doit y aller au moins huit heures après le dîner. Tout cela est important pour obtenir des données fiables. La prise de certains médicaments a un effet sur le taux d'ALT. C'est pourquoi, lors de la prise de contraceptifs oraux, aspirine, paracétamol, warfarine, assurez-vous d'informer votre médecin.

Normalement, la teneur en ALT chez l'homme jusqu'à 40 unités / litre, chez la femme jusqu'à 30 unités / litre. Chez les enfants, en fonction de l'âge, le taux peut aller jusqu'à 49 unités / litre chez les nouveau-nés, et jusqu'à 59 unités / litre à l'âge de un an. De trois à six ans, la limite supérieure se situe autour de 33 ans, puis diminue progressivement. À l'âge de 12 ans - le taux de pas plus de 39 unités / litre.

Raisons de l'augmentation d'ALT

L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang résulte de la destruction des cellules. Quelles maladies mènent à cela.

L'hépatite est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans le foie de nature infectieuse ou toxique pour le système alimentaire. L’hépatite virale se développe lorsqu’elle est infectée par le virus de l’hépatite (A, B, C, D, E et F). De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps. Par exemple, l'hépatite virale C est donc appelée «tueur sucré», car pendant longtemps, en endommageant les cellules du foie, elle ne se manifeste pas. En fin de compte, la cirrhose se développe. L'hépatite toxique alimentaire se développe sous l'influence de substances détruisant les cellules du foie. En particulier, cela conduit à une consommation d'alcool à long terme.

Cirrhose du foie - le résultat de toutes les lésions du foie, lorsque les cellules détruites sont remplacées par du tissu conjonctif et que celui-ci ne peut plus remplir ses fonctions. Tout cela conduit à une insuffisance hépatique et à des complications graves.

Il est à noter que, en plus de l'ALAT, l'hépatite aiguë s'accompagne d'une augmentation des autres transaminases (AST, GGTP) et augmente également le taux de bilirubine.

Pancréatite - lésion du pancréas avec nécrose des tissus. Causes de développement - l'abus d'aliments gras et d'alcool ou de pierres dans les voies biliaires. Les patients atteints de pancréatite chronique doivent vérifier cet indicateur tout au long de la vie pour éviter une exacerbation.

L'augmentation dominante d'ALT par rapport à AST sera liée aux dommages au foie et, inversement, au coeur.

La myocardite est une maladie inflammatoire du cœur caractérisée par des lésions du muscle cardiaque. Dans cette situation, le test sanguin est également caractérisé par une concentration élevée d'ALT et d'AST.

Brûlures, engelures, défaillance de plusieurs organes, blessures étendues - toutes ces conditions sont accompagnées d'une augmentation significative de l'ALAT.

En outre, les processus oncologiques dans les organes mentionnés ci-dessus sont des causes de l'augmentation des taux d'ALAT.

Quand ALT est baissé

Une réduction de l'ALAT est possible avec une carence en acide folique et en certaines vitamines. Dans la cirrhose du foie, une diminution de l'ALAT est un signe de mauvais pronostic, indiquant une absence complète de cellules saines préservées.

La grossesse

Pendant la grossesse, au cours du premier trimestre, une légère augmentation de l'ALAT est possible. Il n’ya rien de terrible en cela, c’est physiologique et est associé à la grossesse elle-même. Si l'ALAT augmente de manière significative et qu'il existe des symptômes caractéristiques, il est urgent de consulter un médecin pour un examen.

Les symptômes

Les symptômes d'alanine transaminase dans le sang sont divers. Le tableau clinique est dû à l'organe affecté et à la maladie qui a conduit à cela.

Du foie

Si le foie est endommagé, des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées et des vomissements sont possibles. Jaunissement possible de la peau, sclérotique ictérique. Lorsque l'étiologie virale peut être une hyperthermie. Avec le développement de la cirrhose sur le corps, une éruption cutanée apparaît sur le type de varicosités, une augmentation de l'abdomen due à une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Les varices (œsophage, estomac), qui peuvent être compliquées par un saignement. Progressivement, une défaillance multiviscérale se développe.

Pancréas

La pancréatite manifestait une douleur intense à l'abdomen et au nombril, des ballonnements, des vomissements répétés, une faiblesse, un trouble de la conscience par la suite.

Du côté du coeur

Une forme d'infarctus sans douleur est possible, ou atypique, lorsque la douleur est localisée dans l'abdomen ou que l'essoufflement est important. En plus de la douleur, peut-être une violation du rythme cardiaque, une chute de la pression artérielle. Perturbé par la faiblesse, la peur de la mort, des frissons.

S'il y a un processus oncologique dans l'organe affecté, une perte de poids importante en peu de temps, une faiblesse et une fatigue accrue sont possibles.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie, cause de l'augmentation de l'ALAT, est effectué par des médecins utilisant toutes les méthodes de recherche disponibles. Dans de nombreux cas, en situation d'urgence, certaines maladies pouvant mettre la vie en danger et entraîner une invalidité.

Un test sanguin biochimique correctement interprété peut pousser le bon chemin de diagnostic. Il existe donc le concept d’indice de Retis, qui est le rapport entre les taux élevés d’AST et d’ALT. Sa norme est 0.91-1.75.

S'il dépasse deux, alors la cause est dans le muscle cardiaque. Si moins d'un, alors le foie est affecté.

Un examen complet est effectué à l'hôpital, qui comprend également une IRM ou une tomodensitométrie, des tests sanguins et urinaires avancés. Des méthodes invasives sont également utilisées, telles que la biopsie par ponction et l'angiographie des vaisseaux cardiaques. Tout cela vous permet de poser rapidement le diagnostic correct et de commencer le traitement.

Traitement

Afin de réduire le taux d'ALAT, il est nécessaire de guérir la maladie qui l'a provoqué, après quoi le taux d'ALT reviendra tout seul.

Les maladies graves telles que la nécrose pancréatique, un infarctus du myocarde étendu et une hépatite grave, compliquée par une défaillance de plusieurs organes, sont traitées dans l'unité de soins intensifs.

Le traitement de chaque maladie est spécifique et il n’a aucun sens de le dépeindre. Quelques mots peuvent être conseillés aux personnes prenant des médicaments qui affectent le foie, ainsi qu'aux alcooliques. Dans de tels cas, il sera utile de boire périodiquement un traitement d'hépatoprotecteurs (Kars, Essentiale) et de protéger au moins en quelque sorte les cellules du foie des dommages, réduisant ainsi l'ALT.

Avec de nombreuses maladies, telles que la pancréatite, l'hépatite, un régime est très important. Réduire l'utilisation ou exclure tout le gras, les épices, le fumé, le salé et l'alcool. Pour éviter les exacerbations, votre mode de vie sain devrait être votre objectif!

ALT dans le sang

Qu'est-ce que ALT montre dans le sang?

Alanine aminotransférase ou ALT abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe transférase et le sous-groupe aminotransférase. La synthèse de cette enzyme est intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci entre dans le sang. Par conséquent, lorsque l'analyse biochimique révèle une teneur élevée en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une nette libération de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase augmente également. Sur cette base, il est difficile de déterminer l'étendue de la nécrose ou le degré de la maladie tissulaire, car la spécificité des organes n'est pas caractéristique de l'enzyme.

L'alanine aminotransférase est présente dans de nombreux organes humains: reins, muscle cardiaque, foie et même muscle squelettique. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour les transferts réversibles d’alanine de l’acide aminé à l’alpha-cétoglutarate. Le transfert du groupe amino permet d'obtenir les acides glutamique et pyruvique. L'alanine dans les tissus du corps humain est nécessaire, car c'est un acide aminé qui peut rapidement se transformer en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le cerveau et le système nerveux central. En outre, l’alanine a notamment pour fonctions de renforcer le système immunitaire de l’organisme, de produire des lymphocytes, de réguler le métabolisme des acides et des sucres.

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été détectée dans le sérum des hommes. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée se trouve dans les reins et le foie, puis dans les muscles squelettiques, la rate, le pancréas, les érythrocytes, les poumons et le cœur.

A quoi sert l'analyse?

La plus grande quantité de transferase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter des maladies de cet organe qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants pris en compte dans l'analyse biochimique du sang, a été étudiée de la manière la plus approfondie. Par conséquent, il peut être utilisé pour identifier des problèmes même mineurs dans le corps. Dans certains cas, la quantité d'ALAT est comparée au volume d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies.

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et sa quantité limitée pénètre dans le sang. La déviation de la norme de l'aspartate aminotransférase établie en médecine, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation de déviations dans le travail de certains organes. L’image la plus complète de la nature de la pathologie permet d’obtenir une corrélation entre la quantité de deux enzymes contenues. S'il y a un excès d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules du foie. Les niveaux de AST augmentent fortement dans les derniers stades de la maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le contenu d'alanine aminotransférase, le muscle cardiaque présente des problèmes.

Confirmez la présence de la maladie et le degré d'atteinte aux organes permet des méthodes de diagnostic supplémentaires. Cependant, l'ALAT est un indicateur précis. Dans certains cas, il peut même établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement.

Quand prescrit-on un test ALT?

La teneur en alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d’une analyse biochimique générale du sang. Souvent, un seul type d'examen est prescrit, lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Il s'avère que l'analyse sur ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase en cas de problèmes de foie aide à les identifier même avant l'apparition du symptôme le plus caractéristique - l'ictère. Par conséquent, le médecin prescrit le plus souvent un test ALT afin de vérifier les dommages causés à cet organe important par la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, une étude est menée avec une hépatite suspectée. L'analyse de l'ALAT est nécessaire en présence de symptômes tels que la fatigue et la faiblesse du patient. Il perd l'appétit, se sent souvent nauséeux et se transforme en vomissement. Des taches jaunes sur la peau, des douleurs et des malaises dans l'abdomen, le jaunissement des protéines oculaires, des selles claires et une urine foncée peuvent tous être un signe de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire.

L’ALT peut être comparé à AST pour plus d’informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse de manière significative la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Rytis. Sa valeur normale est comprise entre 0,91 et 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, alors le muscle cardiaque, endommagé lors de la destruction des cardiomyocytes, est diagnostiqué. L'infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, non supérieur à 1, indique une maladie du foie. En outre, plus la valeur de l'indicateur est basse, plus le risque d'évolution défavorable est élevé.

L'analyse de l'ALAT peut être utilisée non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration du patient. L'analyse de l'ALAT est nécessaire s'il existe des facteurs contribuant à la maladie du foie. Ceux-ci incluent l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules d'un organe. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Assurez-vous de vérifier la quantité d'ALAT, si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou s'il l'a récemment transférée, s'il souffre de diabète et d'un excès de poids. Certaines personnes ont une prédisposition à la maladie du foie. Il a également montré un test ALT.

Quand il est effectué, on utilise du sang veineux ou capillaire. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez respecter certaines exigences. Premièrement, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool par semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez les efforts physiques et moraux excessifs. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement.

Norm ALT dans le sang des hommes et des femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALT) chez les enfants

L'ALT chez les enfants varie avec l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à 5 jours: l'ALT ne doit pas dépasser 49 U / l. (AST à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est supérieur - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / l

De l’année à trois - 33 U / l, mais la quantité normale de l’enzyme dans le sang diminue progressivement

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À partir de 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase devrait être inférieure à 39 U / l

Chez les enfants, des écarts mineurs par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d’enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

ALT: normes chez les adultes et les enfants, comment faire baisser les taux sanguins

L'alanine aminotransférase (en abrégé ALT ou Alt) est une enzyme qui fonctionne à l'intérieur de diverses cellules du corps humain. Le sang ne contient que de petites quantités de cette substance.

L'augmentation de l'ALAT est un critère de diagnostic important indiquant une destruction accrue des cellules due à diverses pathologies.

Le rôle de l'AlAt dans le corps et où il se trouve

L'alanine aminotransférase est un élément indispensable de l'échange d'acides aminés. Dans les cellules, l'enzyme régule la conversion de l'alanine, qui remplit de nombreuses fonctions, telles que l'apport énergétique des cellules nerveuses, le renforcement du système immunitaire, la correction du métabolisme de diverses substances.

ALT est contenu dans:

  1. Foie (plus haut niveau).
  2. Poumon.
  3. La vésicule biliaire.
  4. Coeur
  5. Les bourgeons.
  6. Les muscles.

Comment prendre une analyse sur Alat?

L'activité de l'alanine aminotransférase dans le sang est déterminée par analyse biochimique du sang.

Cette étude est utilisée pour identifier diverses substances.

Il existe plus de 500 composés chimiques pouvant être identifiés de cette manière.

Dans l'analyse de l'ALT, déterminez le degré d'activité de l'enzyme libre qui se trouve dans le sang. La quantité accrue indique que le corps subit une destruction intensive des cellules contenant cette substance.

L'ALAT est souvent défini avec d'autres transaminases (les plus courantes sont l'ALT et l'AST).

Pour obtenir les bons résultats, vous devez suivre les règles suivantes:

  • Il est préférable de donner du sang le matin, à jeun. Manger peut affecter l'activité enzymatique du foie et du pancréas, ce qui entraînerait une surestimation des résultats. Par conséquent, l'analyse doit être effectuée au moins 8 heures après le dernier repas.
  • Avant de donner du sang, il est nécessaire d’exclure l’alcool sous n’importe quelle forme pendant 7 jours, car il affecte le foie beaucoup plus que des aliments ordinaires;
  • Certains médicaments entraînent des modifications du niveau d'alanine aminotransférase, notamment: les contraceptifs oraux, l'acide acétylsalicylique, le paracétamol, la warfarine. Si vous prenez quelque chose de cette liste, parlez-en à votre médecin.

Scores ALT normaux pour les hommes, les femmes et les enfants

La quantité d'alanine aminotransférase dépend à la fois de l'âge et du sexe. Le niveau d'enzyme est influencé par diverses circonstances, notamment les «intersections physiologiques» chez les enfants (variations du rapport des éléments sanguins), les fluctuations des niveaux hormonaux, le stress, etc.

Normalement, AlAt est contenu dans le sang dans les quantités suivantes:

Après avoir confirmé que les analyses ont révélé une augmentation réelle de l'enzyme, il convient de poursuivre les recherches afin de clarifier l'emplacement de la pathologie.

Selon les symptômes, un examen supplémentaire du foie, du cœur, du pancréas ou des muscles peut être prescrit.

Si l'alanine aminotransférase est élevée, cela signifie très souvent que le tissu hépatique est endommagé. Ceci est la cause la plus commune et provoque une augmentation significative du niveau d'une substance dans le sang.

Après avoir reçu les résultats de la biochimie, le médecin doit calculer l'indice de Retis - le rapport entre le nombre d'aspartate-alanine aminotransférase. Son taux est compris entre 0, 91 et 1, 75.

Un indice réduit peut indiquer une maladie du foie, un indice élevé peut indiquer des modifications pathologiques du muscle cardiaque.

Il existe plusieurs degrés d'amélioration de l'alanine aminotransférase:

Les raisons de l'augmentation d'Alat

Une concentration accrue d'alanine aminotransférase dans le sang, lorsqu'elle est correctement administrée, montre la gravité de la maladie.

Même avec les tumeurs du foie, la quantité d'ALAT ne peut être augmentée que légèrement si la tumeur est à ses débuts.
Alors que se passe-t-il si les chiffres dans votre analyse sont augmentés? Comment déterminer la cause et commencer le traitement?

Des taux élevés d'alanine aminotransférase dans le sang sont observés après la libération de l'enzyme à partir des cellules endommagées. Normalement, le corps provoque constamment la mort cellulaire et le remplacement par de nouveaux. Cependant, le niveau n'est dépassé que lorsqu'il y a une mort pathologique massive, lorsque l'enzyme pénètre dans le sang en quantités importantes.

Les maladies pour lesquelles on observe une augmentation sensible du nombre d'analyses d'AlAt comprennent:

  1. L'hépatite (l'hépatite de type B, C, D est la plus dangereuse pour le foie) est une maladie virale transmissible par contact (type A, E) et par les fluides corporels (types B, C, D). Cette pathologie se caractérise par un long parcours asymptomatique. Après l'infection, les premières manifestations de la maladie peuvent ne pas être ressenties rapidement.

Une maladie aussi dangereuse que l'hépatite C est «célèbre» pour le fait que le virus détruit les cellules du foie pendant longtemps et que, dès l'apparition des premiers symptômes, le processus est déjà assez difficile à traiter.

En cas d'hépatite, la quantité d'ALAT devient significativement supérieure à la norme et les niveaux d'AST (aspartate aminotransférase) et de GGTP (gamma glutamyl transférase du foie) augmentent également.

Dans l'analyse, une quantité importante de bilirubine, une enzyme biliaire produite dans les cellules du foie, est également détectée dans le sang:

  1. Cirrhose du foie - la destruction totale des tissus des organes, dans laquelle le corps perd progressivement la capacité d’assumer ses fonctions de base.
  2. Cancer du foie
  3. La pancréatite est une inflammation du pancréas dont le résultat est très souvent une nécrose des tissus d'organes. La pancréatite chronique nécessite une surveillance constante des niveaux d'alanine aminotransférase afin de contrôler l'évolution de la maladie.

La cause de la pancréatite est le plus souvent l'abus d'aliments gras et d'alcool. Parfois, l'inflammation du pancréas est associée à un blocage du canal biliaire principal, ce qui peut provoquer l'entrée de la bile dans la glande et endommager ses cellules.

Dans la pancréatite chez l'adulte, les niveaux d'ALAT ont moins augmenté que dans l'hépatite. Cependant, la détermination de cette enzyme par des tests sanguins biochimiques est obligatoire.

  1. Infarctus du myocarde. Ce terme fait référence à la mort d'une zone spécifique du muscle cardiaque à la suite d'une violation du processus de circulation sanguine. Cette pathologie conduit également à une augmentation du nombre d'AlAt dans le sang. Cependant, il est plus caractéristique d'une augmentation du niveau d'aspartate aminotransférase. Cette enzyme sera la clé du diagnostic.
  2. La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque. Également caractérisé par la détection de niveaux élevés d'AlAt et d'AsAt en biochimie.
  3. Autres raisons Ceux-ci incluent des pathologies telles que des brûlures, des engelures, des lésions étendues du tissu musculaire. Les tumeurs tumorales qui détruisent les tissus des organes susmentionnés peuvent également augmenter la quantité d’ALAT.

Si l’analyse biochimique a déterminé que votre taux d’AlAt est élevé, il est temps de consulter un médecin.

Des examens supplémentaires aideront à déterminer la localisation exacte du processus pathologique et à démarrer le traitement rapidement.

Que peut réduire la quantité d'ALT?

Un faible taux d'alanine aminotransférase signifie très souvent que les processus de destruction du foie sont devenus complètement irréversibles.

Cependant, cette option est la plus pessimiste.

L'enzyme peut également être réduite en raison d'une carence en vitamines et en acide folique.

Dans ce cas, le corps ne reçoit tout simplement pas assez des substances nécessaires à la synthèse de l'ALT.

En cas de détection de faibles niveaux d'AlAt dans le sang, vous devriez également consulter un médecin. Il est nécessaire d’exclure toute atteinte hépatique grave ou toute altération de son activité enzymatique.

Si la raison est un simple manque de vitamines, le médecin vous aidera à choisir le médicament approprié pour normaliser son contenu dans le corps.

ALT chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, une légère augmentation du taux d’AlAt dans le sang périphérique peut être observée.

Cela se produit déjà pendant le premier trimestre, mais ne vous inquiétez pas, le processus est physiologique et n'indique pas la présence de pathologies.

Il faut penser à la présence de la maladie si l'alanine aminotransférase est significativement élevée.

Vous devez également faire attention à la présence de symptômes caractéristiques chez la femme, ce qui peut suggérer la localisation du processus pathologique.

L'augmentation de l'ALAT résulte de la prééclampsie - complications survenues en fin de grossesse.

Ils se manifestent par une faiblesse, des nausées, des vertiges, une augmentation de la pression artérielle. Il est possible de juger de la sévérité de la prééclampsie par le niveau d'augmentation d'Alat. Plus il est élevé, plus la charge sur le foie est importante.

Symptômes d'ALT élevé

Il est possible de suspecter une augmentation de l'ALAT pour une variété de symptômes. Souvent, ils sont très différents, car le niveau de l'enzyme augmente avec les dommages causés à divers organes.

Si le foie est endommagé

Au cours du processus pathologique dans cet organe, une douleur dans l'hypochondre droit et des manifestations de dyspepsie biliaire apparaissent: nausées, vomissements.

Coloration possible de la peau et de la sclérotique en jaune. Avec l'hépatite, il y a aussi une augmentation de la température, une éruption cutanée sous forme d'astérisques, d'ascite (le liquide s'accumule dans la cavité abdominale).

Pour les processus oncologiques, une perte de poids sur une courte période, une faiblesse constante et une diminution de la capacité de travail sont caractéristiques. D'autres symptômes apparaissent en fonction de l'emplacement de la tumeur.

En cas de blessures au pancréas

La manifestation la plus caractéristique - la douleur dans la région ombilicale. Manifestations dyspeptiques comme ballonnements, nausées, selles instables. Pour maladie grave caractérisée par de la fièvre, des vomissements, une faiblesse.

Avec des problèmes cardiaques

Une crise cardiaque peut être accompagnée à la fois par une douleur intense et par le fait d'être «muette». L'irradiation de la douleur sur d'autres parties du corps est souvent observée quand ce n'est pas le cœur qui fait mal, mais, par exemple, l'estomac ou l'omoplate droite.

Il est possible de reconnaître une crise cardiaque par l'apparition d'un essoufflement caractéristique, de frissons, d'un changement du rythme cardiaque, d'une diminution de la pression artérielle.

Comment se fait le traitement?

Comment réduire le niveau d'alat? Guérir la maladie qui a conduit à sa croissance. En arrêtant la destruction des cellules contenant l'alanine aminotransférase, vous pouvez rétablir la quantité d'enzyme dans le sang.

Avec l'hépatite et la crise cardiaque, l'automédication n'apportera rien de mal.

Les pathologies graves telles que les crises cardiaques étendues, la nécrose pancréatique et l'hépatite aiguë ne doivent être traitées qu'à l'hôpital. Sans supervision d'experts, ils menacent de complications graves pouvant aller jusqu'à la mort du patient.

Il est nécessaire de traiter chaque pathologie selon un algorithme spécifique. Étant donné que la plupart d'entre eux menacent la vie du patient, le choix du traitement doit être confié à un médecin.

Voici quelques conseils généraux pour réduire les niveaux d’ALT:

  • cesser d'abuser de l'alcool et des médicaments qui affectent l'activité enzymatique du foie;
  • suivre périodiquement un cours d'hépatoprotecteurs;
  • Limitez les aliments gras, fumés et épicés.

En réduisant ainsi la charge sur votre foie et en général sur votre corps, vous l'aiderez à combattre la maladie.

Seul un mode de vie correct permettra d’éviter les complications dangereuses et de préserver la santé pour longtemps.

ALT dans le test sanguin: qu'est-ce que c'est? Pourquoi l'alanine aminotransférase est-elle élevée?

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase, ALT (ALT), pourquoi faut-il en avoir dans les tissus, quelles sont les normes de l'ALT dans l'analyse sanguine et dans quelles circonstances une augmentation de l'ALAT apparaît-elle dans le sang?

Dans le corps humain, différentes conversions de millions de molécules interconversent chaque seconde. Cet ensemble de formation de nouvelles substances biochimiques et de décomposition de composés indésirables est appelé métabolisme. Le métabolisme est l'ensemble des réactions chimiques qui provoquent l'état d'homéostasie, ou la constance de l'environnement interne du corps.

Toute la biochimie sanguine, qui est disponible dans les méthodes modernes de recherche en laboratoire clinique, permet d’évaluer divers processus métaboliques importants pour le diagnostic et de déterminer la concentration des substances qui y participent. L'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, ALT, est l'un de ces composés.

Que sont l'ALT et les enzymes similaires?

ALT est un mot féminin, car il signifie alanine aminotransférase, avec une fin caractéristique pour ce genre. Les transferases sont une classe d'enzymes ou d'enzymes qui accélèrent de manière significative le processus de transfert d'un groupe chimiquement actif à l'intérieur d'une molécule vers un autre substrat (celui-ci est clivé d'une molécule et attaché à un autre).

Dans ce cas, l'enzyme ALT, l'alanine aminotransférase ou, dans une autre désignation, AlAt dans le sang, accélère considérablement le transfert du groupe NH2 ou du groupe amino. Cette enzyme la sépare de l’acide aminé alanine et la lie à une autre molécule, l’acide cétoglutarique. En conséquence, des acides glutamique et pyruvique sont formés à partir des composés de départ. Cette réaction s'appelle la transamination et la vitamine B6 est nécessaire à sa pleine valeur.

Un exemple d'une autre enzyme dont la fonction est similaire à l'ALT est l'aspartate aminotransférase ou AST. Le but de cette enzyme est de transformer l’oxaloacétate en aspartate. AST appartient également aux transaminases et réalise des réactions de transamination, mais se trouve à des concentrations légèrement différentes dans les organes et les tissus, et effectue plusieurs autres tâches.

Si l'ALT joue un rôle clé dans la fourniture d'énergie à l'organisme en participant au cycle de Krebs, alors AST intervient principalement dans la libération d'ammoniac et dans la production d'urée, qui est le produit de décomposition final des composés protéiques. Ce cycle s'appelle l'ornithine et se déroule dans le foie.

Lorsqu'un spécialiste prescrit un test sanguin biochimique pour les dommages au foie, la concentration en AlAt dans le sang est déterminée. Habituellement, une analyse de sang visant à détecter l'ALT et l'AST est effectuée immédiatement et les valeurs de ces enzymes sont comparées.

Principalement, cette enzyme existe à l'intérieur des cellules d'organes spécialisés du parenchyme. L'ALT est le plus actif dans le foie et les tissus rénaux. Il est un peu moins concentré dans le myocarde, le muscle strié squelettique, dans le tissu pancréatique, la rate, dans les poumons et dans les globules rouges - érythrocytes. Du fait que les tissus musculaires des hommes sont plus développés, les femmes ont également une concentration d'ALAT légèrement supérieure à celle des femmes.

Le fait que ces deux enzymes, dans des conditions normales, se trouvent à l’intérieur des cellules et qu’elles ne pénètrent dans le sang que lorsque les structures cellulaires correspondantes sont détruites est d’une importance clinique non négligeable. Si le laboratoire pouvait effectuer des analyses ALT et AST directement à l'intérieur des cellules, leur concentration serait beaucoup plus élevée. Mais il est physiquement impossible de le faire, et ce n'est pas nécessaire, car il est beaucoup plus important pour les médecins d'évaluer indirectement le degré de dommage causé à l'organe parenchymal en analysant AlAt dans le sang. Presque tout l'ALT chez l'homme est contenu dans les hépatocytes - les cellules du foie, et dans le reste des organes, il en contient beaucoup moins.

Par conséquent, l’augmentation du nombre de molécules d’enzyme dans l’analyse de l’ALT suggère surtout que vos enzymes hépatiques sont sorties des cellules détruites et se sont précipitées dans le flux sanguin périphérique. Mais il ne faut pas oublier qu'après tout, ces enzymes ne possèdent pas de spécificité d'organe et qu'il est seulement indirectement possible de juger des dommages causés à un organe seulement par les résultats de l'augmentation de l'ALT et de l'AST.

Indications pour l'analyse

Le médecin prescrit une étude sur l'ALAT dans le sang et son "jumeau" - ACT, lors d'un examen de la pathologie du foie. Comme on le sait, la majorité des troubles hépatiques sont des hépatites virales. Ses valeurs sont nécessaires pour contrôler le traitement effectué chez les patients présentant des lésions hépatiques, pour le dépistage du sang du donneur.

L’étude des enzymes est un moyen peu coûteux de diagnostiquer, et ce «réseau», largement répandu sur un large contingent d’individus, permet ensuite d’étudier de manière ciblée les candidats susceptibles d’être porteurs d’une hépatite virale.

En outre, cette analyse est prescrite pour diverses maladies des muscles squelettiques, y compris héréditaires, et pour surveiller l'évaluation du foie lors de la nomination de divers médicaments. Il est connu que de nombreux médicaments destinés au traitement de l'insuffisance cardiaque, à la réduction du cholestérol, à l'épilepsie et à de nombreuses autres maladies peuvent altérer la fonction hépatique, en particulier chez les patients âgés. Et pour contrôler le besoin mensuel de conduire des transaminases. Et souvent, afin de réduire l'ALAT et l'AST, il est nécessaire d'arrêter le médicament ou d'ajuster la dose.

Préparation et normes de l'ALT dans l'analyse du sang

Le matériel est pris selon les règles généralement acceptées. Le sang est prélevé le matin, alors que le jeûne nocturne doit durer de 8 à 14 heures. Vous pouvez utiliser de l'eau sans restrictions et s'il est impossible de donner du sang le matin, le don de sang quotidien pour les transaminases est autorisé, ce qui est précédé par une période de jeûne de 4 heures. Avant la recherche, il est nécessaire de mener une vie normale la veille. Veillez à exclure l'alcool, l'exercice avec une fatigue musculaire sévère, l'entraînement sportif.

Chez un adulte en bonne santé âgé de plus de 17 ans, la quantité d'ALAT dans le plasma sanguin ne devrait pas dépasser 41 unités par litre (U / l) chez les hommes et 31 U / l chez les femmes. Chez les enfants et les adolescents, garçons et filles de 12 à 17 ans, ces chiffres correspondent à 27 et 24 U / l.

En ce qui concerne l'enfance, il existe une proportionnalité inverse entre l'âge et la concentration d'enzymes dans le plasma sanguin. Ainsi, chez un bébé dans 2-3 mois, la concentration de l'enzyme devrait être inférieure à 56 unités, dans 3 ans - 29, dans 10 ans - 39 unités. Ceci est dû à l'optimisation des processus biochimiques dans le foie, qui nécessitent moins d'enzyme lors de la croissance du corps, et à l'amélioration des mécanismes du métabolisme.

Pourquoi ALT et AST augmentent-ils?

Un des exemples les plus fréquents d’apparition d’un excès d’enzymes est constitué par diverses lésions infectieuses et toxiques du tissu hépatique - hépatite toxique et virale. C'est dans cette pathologie que plus le niveau d'enzymes est élevé, plus l'hépatite est dure et plus le pronostic est grave.

Souvent, les deux enzymes augmentent ensemble et on demande aux patients, vu les résultats: si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie que l'AST est également présent dans le foie, mais il y est moins présent, respectivement, inférieur et sa valeur diagnostique. Par conséquent, vous devez vous concentrer sur les résultats de ces alanine aminotransférases. Après tout, même avant l’apparition d’un ictère ou d’un jaunissement caractéristique, quand il n’ya pas de problèmes d’hépatite, 50% des patients présentent déjà un taux élevé d’ALAT dans le sang.

Ce marqueur de rehaussement du foie est plus spécifique que l’aspartate aminotransférase. Avec un processus très aigu, avec une hépatite virale avec un haut degré de réponse immunitaire et des lésions aux cellules du foie, lorsque leur cytolyse prononcée se développe, les résultats du test dépassent le taux d'Alat de 50, 100 fois et même plus. L'hyperférmentémie présente également un grand intérêt pour le diagnostic d'hépatite virale sans jaunisse. Cela se produit le plus souvent avec une faible immunité, par exemple chez les toxicomanes et avec une infection mixte - VIH plus hépatite B et C.

Lorsque l'hépatite toxique augmente également de manière significative les transaminases. En cas de traitement adéquat et en cas de rémission ou de récupération clinique, l'augmentation des transaminases cesse et une diminution progressive de la concentration de ces enzymes commence. Après quelques semaines, les concentrations d'ALT et d'AST reviennent progressivement à la normale. Dans l’alcoolisme chronique, ce processus n’est pas aussi prononcé.

Vous trouverez également utile l'article sur ce sujet «Norm ALT et AST dans le sang».

Si la grande majorité du tissu hépatique était déjà détruite et que, à la place des hépatocytes, il n'y avait que du tissu conjonctif, ou substance fibreuse, on parle alors de cirrhose du foie. Lorsque la cirrhose commence à peine et que les hépatocytes existent toujours, il y a de quoi mourir, les patients avec un taux élevé d'ALAT persistent longtemps, par exemple de un à trois ans, mais ils ne sont pas aussi prononcés qu'en pathologie virale aiguë (niveau moyen, augmenté 5 fois). Mais ensuite, lorsque le nombre de cellules diminue à un point tel que même lorsqu'elles meurent, il y aura peu d'enzymes dans le sang, l'augmentation des enzymes hépatiques s'arrête. Il s’agit d’un symptôme grave qui fait état d’une insuffisance hépatique progressive similaire, d’une accumulation d’ammoniac dans les milieux corporels et de symptômes apparentés d’encéphalopathie hépatique.

Parfois, l’activité de la transaminase est plus de cinq fois plus importante sans aucune trace d’hépatite ni de cirrhose. Ceci est un symptôme fréquent du carcinome hépatocellulaire - une tumeur maligne hépatique ou une lésion métastatique - de cet organe, qui entraîne également une augmentation de l'ALAT.

Rappelons que l'ALAT est toujours dans le tissu musculaire, puis avec sa mort, ou nécrose, la fraction de cette enzyme augmente également. Mais dans les muscles, il y a beaucoup plus d'AST que d'ALT. Par conséquent, l'analyse de l'ALAT est améliorée parallèlement à l'AST et il est nécessaire de se concentrer sur l'aspartate aminotransférase, par exemple dans le syndrome coronarien aigu.

Également gagné suffisamment de renommée coefficient de Ritis, ou le quotient de diviser le taux d'aspartate sur l'alanine. Parmi la santé totale, ce chiffre est proche de un. Si AlAt est augmenté en raison de lésions du foie, ce coefficient diminue de moins de 0,5. Quand une raison extrahépatique, par exemple une crise cardiaque, dépasse une (en raison de la prédominance de l’AST).

Outre les raisons les plus importantes d'augmentation du taux d'ALAT dans le sang, il existe des maladies qui entraînent une augmentation du nombre d'ALAT multipliée par 2 ou quelque chose du genre, autrement dit pas tellement:

  • traumatisme abdominal contondant avec lésion des organes parenchymateux;
  • ictère ou couleur jaune dans les maladies des voies biliaires;
  • la desquamation musculaire - myosite et myocardite;
  • Dystrophie du myocarde;
  • diverses brûlures, un degré supérieur à II dans une zone suffisante (effet de résorption);
  • hépatites graisseuses, le plus souvent d'étiologie alcoolique;
  • prééclampsie et gestose chez la femme enceinte;
  • l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite et le cœur pulmonaire augmentent également le taux d'ALAT dans le sang;
  • asthme bronchique sévère avec manifestations d'insuffisance respiratoire;
  • exacerbation de la pancréatite chronique;
  • un état d'hémolyse prononcée dans les maladies du sang, car l'ALT est également présent dans les érythrocytes. Son nombre y est petit, mais les globules rouges eux-mêmes dans le corps sont très, très nombreux.

En outre, la concentration d'ALAT dans le sang augmente avec la nomination de divers médicaments à activité hépatotoxique - chimiothérapie des tumeurs malignes, et l'analyse de l'ALT dépasse les valeurs de référence lors de l'administration de certaines injections intramusculaires, par exemple l'ortofène, le diclofénac.

Ce petit article de revue montre qu’il s’agit d’un test sanguin de recherche de l’ALT. Aucune recommandation directe sur la manière de réduire l'ALT, l'AST dans le sang n'a été donnée. Il y a trop d'États qui conduisent à une augmentation des valeurs, des enzymes, pour donner des recommandations universelles. Pour réduire les taux d'ALAT et d'AST, vous devez tout d'abord connaître de manière fiable la cause de l'hyperfermentémie et chercher délibérément à normaliser les valeurs.

En hépatologie, il est nécessaire d'éliminer la cause: l'abus d'alcool ou la présence de virus actifs qui causent l'hépatite, la croissance de tissus fibreux. En cas d'hyperfermentémie sous forme musculaire, il est nécessaire de procéder à un examen complet du sang, le cas échéant même d'un point de vue médico-génétique, pour détecter une éventuelle forme héréditaire de la maladie. Les médicaments appropriés doivent être pris conformément aux indications de spécialistes du centre des maladies neuromusculaires.

Enfin, lors de la prise de médicaments ayant un effet hépatotoxique, il est nécessaire de surveiller l’activité des transaminases tous les mois, en particulier chez les patients âgés présentant des comorbidités.

Inuline dans les aliments

Régime alimentaire, tableau 2, menu pour tous les jours