Qu'est-ce que l'ALAT dans le sang et quel est le taux de cet indicateur

L'enzyme ALT ou alanine aminotransférase remplit sa fonction dans les cellules. Dans le sang périphérique en contient une petite quantité. Lorsque les cellules sont détruites à la suite de lésions d'un organe, l'ALAT pénètre dans le sang, ce qui constitue un indicateur de diagnostic important.

Quelle est l'alanine aminotransférase nécessaire pour et où

L'alanine aminotransférase dans le corps joue un rôle important en participant au métabolisme des acides aminés, en particulier de l'alanine, un acide aminé essentiel. À son tour, il joue un rôle dans la fourniture d'énergie au système nerveux central, le renforcement du système immunitaire, la régulation du métabolisme et la production de lymphocytes.

Où est l'ALT:

  • Foie (la plupart);
  • Les bourgeons;
  • Les poumons;
  • Pancréas;
  • Le muscle;
  • Coeur

Analyse pour ALT, règles de livraison et normes

L'indice ALT est inclus dans le test sanguin biochimique avec d'autres transaminases. Il est nécessaire de remettre l'analyse le matin à jeun. Pendant une semaine, exclure l'alcool. Doit y aller au moins huit heures après le dîner. Tout cela est important pour obtenir des données fiables. La prise de certains médicaments a un effet sur le taux d'ALT. C'est pourquoi, lors de la prise de contraceptifs oraux, aspirine, paracétamol, warfarine, assurez-vous d'informer votre médecin.

Normalement, la teneur en ALT chez l'homme jusqu'à 40 unités / litre, chez la femme jusqu'à 30 unités / litre. Chez les enfants, en fonction de l'âge, le taux peut aller jusqu'à 49 unités / litre chez les nouveau-nés, et jusqu'à 59 unités / litre à l'âge de un an. De trois à six ans, la limite supérieure se situe autour de 33 ans, puis diminue progressivement. À l'âge de 12 ans - le taux de pas plus de 39 unités / litre.

Raisons de l'augmentation d'ALT

L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang résulte de la destruction des cellules. Quelles maladies mènent à cela.

L'hépatite est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans le foie de nature infectieuse ou toxique pour le système alimentaire. L’hépatite virale se développe lorsqu’elle est infectée par le virus de l’hépatite (A, B, C, D, E et F). De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps. Par exemple, l'hépatite virale C est donc appelée «tueur sucré», car pendant longtemps, en endommageant les cellules du foie, elle ne se manifeste pas. En fin de compte, la cirrhose se développe. L'hépatite toxique alimentaire se développe sous l'influence de substances détruisant les cellules du foie. En particulier, cela conduit à une consommation d'alcool à long terme.

Cirrhose du foie - le résultat de toutes les lésions du foie, lorsque les cellules détruites sont remplacées par du tissu conjonctif et que celui-ci ne peut plus remplir ses fonctions. Tout cela conduit à une insuffisance hépatique et à des complications graves.

Il est à noter que, en plus de l'ALAT, l'hépatite aiguë s'accompagne d'une augmentation des autres transaminases (AST, GGTP) et augmente également le taux de bilirubine.

Pancréatite - lésion du pancréas avec nécrose des tissus. Causes de développement - l'abus d'aliments gras et d'alcool ou de pierres dans les voies biliaires. Les patients atteints de pancréatite chronique doivent vérifier cet indicateur tout au long de la vie pour éviter une exacerbation.

L'augmentation dominante d'ALT par rapport à AST sera liée aux dommages au foie et, inversement, au coeur.

La myocardite est une maladie inflammatoire du cœur caractérisée par des lésions du muscle cardiaque. Dans cette situation, le test sanguin est également caractérisé par une concentration élevée d'ALT et d'AST.

Brûlures, engelures, défaillance de plusieurs organes, blessures étendues - toutes ces conditions sont accompagnées d'une augmentation significative de l'ALAT.

En outre, les processus oncologiques dans les organes mentionnés ci-dessus sont des causes de l'augmentation des taux d'ALAT.

Quand ALT est baissé

Une réduction de l'ALAT est possible avec une carence en acide folique et en certaines vitamines. Dans la cirrhose du foie, une diminution de l'ALAT est un signe de mauvais pronostic, indiquant une absence complète de cellules saines préservées.

La grossesse

Pendant la grossesse, au cours du premier trimestre, une légère augmentation de l'ALAT est possible. Il n’ya rien de terrible en cela, c’est physiologique et est associé à la grossesse elle-même. Si l'ALAT augmente de manière significative et qu'il existe des symptômes caractéristiques, il est urgent de consulter un médecin pour un examen.

Les symptômes

Les symptômes d'alanine transaminase dans le sang sont divers. Le tableau clinique est dû à l'organe affecté et à la maladie qui a conduit à cela.

Du foie

Si le foie est endommagé, des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées et des vomissements sont possibles. Jaunissement possible de la peau, sclérotique ictérique. Lorsque l'étiologie virale peut être une hyperthermie. Avec le développement de la cirrhose sur le corps, une éruption cutanée apparaît sur le type de varicosités, une augmentation de l'abdomen due à une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Les varices (œsophage, estomac), qui peuvent être compliquées par un saignement. Progressivement, une défaillance multiviscérale se développe.

Pancréas

La pancréatite manifestait une douleur intense à l'abdomen et au nombril, des ballonnements, des vomissements répétés, une faiblesse, un trouble de la conscience par la suite.

Du côté du coeur

Une forme d'infarctus sans douleur est possible, ou atypique, lorsque la douleur est localisée dans l'abdomen ou que l'essoufflement est important. En plus de la douleur, peut-être une violation du rythme cardiaque, une chute de la pression artérielle. Perturbé par la faiblesse, la peur de la mort, des frissons.

S'il y a un processus oncologique dans l'organe affecté, une perte de poids importante en peu de temps, une faiblesse et une fatigue accrue sont possibles.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie, cause de l'augmentation de l'ALAT, est effectué par des médecins utilisant toutes les méthodes de recherche disponibles. Dans de nombreux cas, en situation d'urgence, certaines maladies pouvant mettre la vie en danger et entraîner une invalidité.

Un test sanguin biochimique correctement interprété peut pousser le bon chemin de diagnostic. Il existe donc le concept d’indice de Retis, qui est le rapport entre les taux élevés d’AST et d’ALT. Sa norme est 0.91-1.75.

S'il dépasse deux, alors la cause est dans le muscle cardiaque. Si moins d'un, alors le foie est affecté.

Un examen complet est effectué à l'hôpital, qui comprend également une IRM ou une tomodensitométrie, des tests sanguins et urinaires avancés. Des méthodes invasives sont également utilisées, telles que la biopsie par ponction et l'angiographie des vaisseaux cardiaques. Tout cela vous permet de poser rapidement le diagnostic correct et de commencer le traitement.

Traitement

Afin de réduire le taux d'ALAT, il est nécessaire de guérir la maladie qui l'a provoqué, après quoi le taux d'ALT reviendra tout seul.

Les maladies graves telles que la nécrose pancréatique, un infarctus du myocarde étendu et une hépatite grave, compliquée par une défaillance de plusieurs organes, sont traitées dans l'unité de soins intensifs.

Le traitement de chaque maladie est spécifique et il n’a aucun sens de le dépeindre. Quelques mots peuvent être conseillés aux personnes prenant des médicaments qui affectent le foie, ainsi qu'aux alcooliques. Dans de tels cas, il sera utile de boire périodiquement un traitement d'hépatoprotecteurs (Kars, Essentiale) et de protéger au moins en quelque sorte les cellules du foie des dommages, réduisant ainsi l'ALT.

Avec de nombreuses maladies, telles que la pancréatite, l'hépatite, un régime est très important. Réduire l'utilisation ou exclure tout le gras, les épices, le fumé, le salé et l'alcool. Pour éviter les exacerbations, votre mode de vie sain devrait être votre objectif!

ALT dans le test sanguin: qu'est-ce que c'est? Pourquoi l'alanine aminotransférase est-elle élevée?

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase, ALT (ALT), pourquoi faut-il en avoir dans les tissus, quelles sont les normes de l'ALT dans l'analyse sanguine et dans quelles circonstances une augmentation de l'ALAT apparaît-elle dans le sang?

Dans le corps humain, différentes conversions de millions de molécules interconversent chaque seconde. Cet ensemble de formation de nouvelles substances biochimiques et de décomposition de composés indésirables est appelé métabolisme. Le métabolisme est l'ensemble des réactions chimiques qui provoquent l'état d'homéostasie, ou la constance de l'environnement interne du corps.

Toute la biochimie sanguine, qui est disponible dans les méthodes modernes de recherche en laboratoire clinique, permet d’évaluer divers processus métaboliques importants pour le diagnostic et de déterminer la concentration des substances qui y participent. L'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, ALT, est l'un de ces composés.

Que sont l'ALT et les enzymes similaires?

ALT est un mot féminin, car il signifie alanine aminotransférase, avec une fin caractéristique pour ce genre. Les transferases sont une classe d'enzymes ou d'enzymes qui accélèrent de manière significative le processus de transfert d'un groupe chimiquement actif à l'intérieur d'une molécule vers un autre substrat (celui-ci est clivé d'une molécule et attaché à un autre).

Dans ce cas, l'enzyme ALT, l'alanine aminotransférase ou, dans une autre désignation, AlAt dans le sang, accélère considérablement le transfert du groupe NH2 ou du groupe amino. Cette enzyme la sépare de l’acide aminé alanine et la lie à une autre molécule, l’acide cétoglutarique. En conséquence, des acides glutamique et pyruvique sont formés à partir des composés de départ. Cette réaction s'appelle la transamination et la vitamine B6 est nécessaire à sa pleine valeur.

Un exemple d'une autre enzyme dont la fonction est similaire à l'ALT est l'aspartate aminotransférase ou AST. Le but de cette enzyme est de transformer l’oxaloacétate en aspartate. AST appartient également aux transaminases et réalise des réactions de transamination, mais se trouve à des concentrations légèrement différentes dans les organes et les tissus, et effectue plusieurs autres tâches.

Si l'ALT joue un rôle clé dans la fourniture d'énergie à l'organisme en participant au cycle de Krebs, alors AST intervient principalement dans la libération d'ammoniac et dans la production d'urée, qui est le produit de décomposition final des composés protéiques. Ce cycle s'appelle l'ornithine et se déroule dans le foie.

Lorsqu'un spécialiste prescrit un test sanguin biochimique pour les dommages au foie, la concentration en AlAt dans le sang est déterminée. Habituellement, une analyse de sang visant à détecter l'ALT et l'AST est effectuée immédiatement et les valeurs de ces enzymes sont comparées.

Principalement, cette enzyme existe à l'intérieur des cellules d'organes spécialisés du parenchyme. L'ALT est le plus actif dans le foie et les tissus rénaux. Il est un peu moins concentré dans le myocarde, le muscle strié squelettique, dans le tissu pancréatique, la rate, dans les poumons et dans les globules rouges - érythrocytes. Du fait que les tissus musculaires des hommes sont plus développés, les femmes ont également une concentration d'ALAT légèrement supérieure à celle des femmes.

Le fait que ces deux enzymes, dans des conditions normales, se trouvent à l’intérieur des cellules et qu’elles ne pénètrent dans le sang que lorsque les structures cellulaires correspondantes sont détruites est d’une importance clinique non négligeable. Si le laboratoire pouvait effectuer des analyses ALT et AST directement à l'intérieur des cellules, leur concentration serait beaucoup plus élevée. Mais il est physiquement impossible de le faire, et ce n'est pas nécessaire, car il est beaucoup plus important pour les médecins d'évaluer indirectement le degré de dommage causé à l'organe parenchymal en analysant AlAt dans le sang. Presque tout l'ALT chez l'homme est contenu dans les hépatocytes - les cellules du foie, et dans le reste des organes, il en contient beaucoup moins.

Par conséquent, l’augmentation du nombre de molécules d’enzyme dans l’analyse de l’ALT suggère surtout que vos enzymes hépatiques sont sorties des cellules détruites et se sont précipitées dans le flux sanguin périphérique. Mais il ne faut pas oublier qu'après tout, ces enzymes ne possèdent pas de spécificité d'organe et qu'il est seulement indirectement possible de juger des dommages causés à un organe seulement par les résultats de l'augmentation de l'ALT et de l'AST.

Indications pour l'analyse

Le médecin prescrit une étude sur l'ALAT dans le sang et son "jumeau" - ACT, lors d'un examen de la pathologie du foie. Comme on le sait, la majorité des troubles hépatiques sont des hépatites virales. Ses valeurs sont nécessaires pour contrôler le traitement effectué chez les patients présentant des lésions hépatiques, pour le dépistage du sang du donneur.

L’étude des enzymes est un moyen peu coûteux de diagnostiquer, et ce «réseau», largement répandu sur un large contingent d’individus, permet ensuite d’étudier de manière ciblée les candidats susceptibles d’être porteurs d’une hépatite virale.

En outre, cette analyse est prescrite pour diverses maladies des muscles squelettiques, y compris héréditaires, et pour surveiller l'évaluation du foie lors de la nomination de divers médicaments. Il est connu que de nombreux médicaments destinés au traitement de l'insuffisance cardiaque, à la réduction du cholestérol, à l'épilepsie et à de nombreuses autres maladies peuvent altérer la fonction hépatique, en particulier chez les patients âgés. Et pour contrôler le besoin mensuel de conduire des transaminases. Et souvent, afin de réduire l'ALAT et l'AST, il est nécessaire d'arrêter le médicament ou d'ajuster la dose.

Préparation et normes de l'ALT dans l'analyse du sang

Le matériel est pris selon les règles généralement acceptées. Le sang est prélevé le matin, alors que le jeûne nocturne doit durer de 8 à 14 heures. Vous pouvez utiliser de l'eau sans restrictions et s'il est impossible de donner du sang le matin, le don de sang quotidien pour les transaminases est autorisé, ce qui est précédé par une période de jeûne de 4 heures. Avant la recherche, il est nécessaire de mener une vie normale la veille. Veillez à exclure l'alcool, l'exercice avec une fatigue musculaire sévère, l'entraînement sportif.

Chez un adulte en bonne santé âgé de plus de 17 ans, la quantité d'ALAT dans le plasma sanguin ne devrait pas dépasser 41 unités par litre (U / l) chez les hommes et 31 U / l chez les femmes. Chez les enfants et les adolescents, garçons et filles de 12 à 17 ans, ces chiffres correspondent à 27 et 24 U / l.

En ce qui concerne l'enfance, il existe une proportionnalité inverse entre l'âge et la concentration d'enzymes dans le plasma sanguin. Ainsi, chez un bébé dans 2-3 mois, la concentration de l'enzyme devrait être inférieure à 56 unités, dans 3 ans - 29, dans 10 ans - 39 unités. Ceci est dû à l'optimisation des processus biochimiques dans le foie, qui nécessitent moins d'enzyme lors de la croissance du corps, et à l'amélioration des mécanismes du métabolisme.

Pourquoi ALT et AST augmentent-ils?

Un des exemples les plus fréquents d’apparition d’un excès d’enzymes est constitué par diverses lésions infectieuses et toxiques du tissu hépatique - hépatite toxique et virale. C'est dans cette pathologie que plus le niveau d'enzymes est élevé, plus l'hépatite est dure et plus le pronostic est grave.

Souvent, les deux enzymes augmentent ensemble et on demande aux patients, vu les résultats: si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie que l'AST est également présent dans le foie, mais il y est moins présent, respectivement, inférieur et sa valeur diagnostique. Par conséquent, vous devez vous concentrer sur les résultats de ces alanine aminotransférases. Après tout, même avant l’apparition d’un ictère ou d’un jaunissement caractéristique, quand il n’ya pas de problèmes d’hépatite, 50% des patients présentent déjà un taux élevé d’ALAT dans le sang.

Ce marqueur de rehaussement du foie est plus spécifique que l’aspartate aminotransférase. Avec un processus très aigu, avec une hépatite virale avec un haut degré de réponse immunitaire et des lésions aux cellules du foie, lorsque leur cytolyse prononcée se développe, les résultats du test dépassent le taux d'Alat de 50, 100 fois et même plus. L'hyperférmentémie présente également un grand intérêt pour le diagnostic d'hépatite virale sans jaunisse. Cela se produit le plus souvent avec une faible immunité, par exemple chez les toxicomanes et avec une infection mixte - VIH plus hépatite B et C.

Lorsque l'hépatite toxique augmente également de manière significative les transaminases. En cas de traitement adéquat et en cas de rémission ou de récupération clinique, l'augmentation des transaminases cesse et une diminution progressive de la concentration de ces enzymes commence. Après quelques semaines, les concentrations d'ALT et d'AST reviennent progressivement à la normale. Dans l’alcoolisme chronique, ce processus n’est pas aussi prononcé.

Vous trouverez également utile l'article sur ce sujet «Norm ALT et AST dans le sang».

Si la grande majorité du tissu hépatique était déjà détruite et que, à la place des hépatocytes, il n'y avait que du tissu conjonctif, ou substance fibreuse, on parle alors de cirrhose du foie. Lorsque la cirrhose commence à peine et que les hépatocytes existent toujours, il y a de quoi mourir, les patients avec un taux élevé d'ALAT persistent longtemps, par exemple de un à trois ans, mais ils ne sont pas aussi prononcés qu'en pathologie virale aiguë (niveau moyen, augmenté 5 fois). Mais ensuite, lorsque le nombre de cellules diminue à un point tel que même lorsqu'elles meurent, il y aura peu d'enzymes dans le sang, l'augmentation des enzymes hépatiques s'arrête. Il s’agit d’un symptôme grave qui fait état d’une insuffisance hépatique progressive similaire, d’une accumulation d’ammoniac dans les milieux corporels et de symptômes apparentés d’encéphalopathie hépatique.

Parfois, l’activité de la transaminase est plus de cinq fois plus importante sans aucune trace d’hépatite ni de cirrhose. Ceci est un symptôme fréquent du carcinome hépatocellulaire - une tumeur maligne hépatique ou une lésion métastatique - de cet organe, qui entraîne également une augmentation de l'ALAT.

Rappelons que l'ALAT est toujours dans le tissu musculaire, puis avec sa mort, ou nécrose, la fraction de cette enzyme augmente également. Mais dans les muscles, il y a beaucoup plus d'AST que d'ALT. Par conséquent, l'analyse de l'ALAT est améliorée parallèlement à l'AST et il est nécessaire de se concentrer sur l'aspartate aminotransférase, par exemple dans le syndrome coronarien aigu.

Également gagné suffisamment de renommée coefficient de Ritis, ou le quotient de diviser le taux d'aspartate sur l'alanine. Parmi la santé totale, ce chiffre est proche de un. Si AlAt est augmenté en raison de lésions du foie, ce coefficient diminue de moins de 0,5. Quand une raison extrahépatique, par exemple une crise cardiaque, dépasse une (en raison de la prédominance de l’AST).

Outre les raisons les plus importantes d'augmentation du taux d'ALAT dans le sang, il existe des maladies qui entraînent une augmentation du nombre d'ALAT multipliée par 2 ou quelque chose du genre, autrement dit pas tellement:

  • traumatisme abdominal contondant avec lésion des organes parenchymateux;
  • ictère ou couleur jaune dans les maladies des voies biliaires;
  • la desquamation musculaire - myosite et myocardite;
  • Dystrophie du myocarde;
  • diverses brûlures, un degré supérieur à II dans une zone suffisante (effet de résorption);
  • hépatites graisseuses, le plus souvent d'étiologie alcoolique;
  • prééclampsie et gestose chez la femme enceinte;
  • l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite et le cœur pulmonaire augmentent également le taux d'ALAT dans le sang;
  • asthme bronchique sévère avec manifestations d'insuffisance respiratoire;
  • exacerbation de la pancréatite chronique;
  • un état d'hémolyse prononcée dans les maladies du sang, car l'ALT est également présent dans les érythrocytes. Son nombre y est petit, mais les globules rouges eux-mêmes dans le corps sont très, très nombreux.

En outre, la concentration d'ALAT dans le sang augmente avec la nomination de divers médicaments à activité hépatotoxique - chimiothérapie des tumeurs malignes, et l'analyse de l'ALT dépasse les valeurs de référence lors de l'administration de certaines injections intramusculaires, par exemple l'ortofène, le diclofénac.

Ce petit article de revue montre qu’il s’agit d’un test sanguin de recherche de l’ALT. Aucune recommandation directe sur la manière de réduire l'ALT, l'AST dans le sang n'a été donnée. Il y a trop d'États qui conduisent à une augmentation des valeurs, des enzymes, pour donner des recommandations universelles. Pour réduire les taux d'ALAT et d'AST, vous devez tout d'abord connaître de manière fiable la cause de l'hyperfermentémie et chercher délibérément à normaliser les valeurs.

En hépatologie, il est nécessaire d'éliminer la cause: l'abus d'alcool ou la présence de virus actifs qui causent l'hépatite, la croissance de tissus fibreux. En cas d'hyperfermentémie sous forme musculaire, il est nécessaire de procéder à un examen complet du sang, le cas échéant même d'un point de vue médico-génétique, pour détecter une éventuelle forme héréditaire de la maladie. Les médicaments appropriés doivent être pris conformément aux indications de spécialistes du centre des maladies neuromusculaires.

Enfin, lors de la prise de médicaments ayant un effet hépatotoxique, il est nécessaire de surveiller l’activité des transaminases tous les mois, en particulier chez les patients âgés présentant des comorbidités.

ALT dans l'analyse biochimique du sang: qu'est-ce que c'est, la norme, comment traiter

Qu'est-ce que l'ALAT? Faut-il le traiter? Des questions qui commencent soudain à intéresser les patients qui ont compris la valeur élevée de ce paramètre dans les résultats de l'analyse biochimique du sang. Souvent, une personne malade ne sait même pas ce qu'est la biochimie sanguine.

L'analyse biochimique du sang est une étude volumineuse et informative qui peut apporter une réponse exhaustive à la question sur l'état de santé du patient. L’ALT (alanine aminotransférase) est l’un des paramètres de l’analyse biochimique du sang, un des nombreux mais important. L'alanine aminotransférase est synthétisée à l'intérieur des cellules du corps en très petits volumes et son excès est donc le signe de troubles graves de la physiologie humaine. Pour plus d'informations sur ALT - dans l'article principal.

Alanine aminotransférase

L'ALT est une enzyme endogène. La connotation "endogène" signifie que cette substance est synthétisée par le corps et qu'elle n'y entre pas avec des aliments ou de toute autre manière de l'extérieur. Les enzymes chimiques sont appelées substances spéciales qui favorisent les réactions biochimiques. En chimie inorganique, un autre terme est utilisé dans le même sens - catalyseur.

En plus de l'ALT, d'autres enzymes importantes sont synthétisées dans le corps humain: l'aspartate aminotransférase (AST), la phosphatase alcaline, la g-glutamyltransférase, la créatine kinase (MM, MB, VV), l'a-amylase.

Toutes ces substances sont importantes dans la vie du corps humain. La créatine kinase, par exemple, est un acteur important dans le métabolisme énergétique des tissus, l’a-amylase aide à décomposer le glucose en composés organiques plus simples, l’ALT et l’AST effectuent des réactions biochimiques réversibles des acides aminés alanine et aspartate (métabolisme des acides aminés).

La valeur de l'alanine réside dans le fait qu'elle est capable de se transformer rapidement en glucose, contribuant ainsi à l'alimentation en énergie des organes du corps humain. L'aspartate est un participant important du métabolisme de l'azote. L’alanine et l’aspartate jouent tous deux un rôle important dans la formation des globules blancs, cellules du système immunitaire, qui font de ces enzymes un élément indispensable d’une immunité saine.

Caractéristiques de l'ALT en tant que biomarqueur

La similitude fonctionnelle de l'ALT et de l'AST s'explique par leurs propriétés biochimiques connexes, ce qui a permis l'utilisation d'enzymes comme marqueur biochimique unique. Cela ne signifie pas pour autant que l'ALT ne représente rien en soi, en tant que paramètre; avec les valeurs du niveau d'AST, elle donne un tableau clinique plus complet de l'état de santé du patient.

Examinons par étapes le fonctionnement exact de l’ALT dans les diagnostics couplés avec le niveau AST. ALT est présent par ordre décroissant de quantité dans les organes suivants - foie, rein, coeur, muscle squelettique; AST - coeur, foie, cerveau, muscles squelettiques. L'ALT et l'AST se trouvent dans les cellules, les enzymes n'entrant dans le sang que lors de leur mort et de leur carie. Par conséquent, le taux de contenu de ces substances dans le sang est extrêmement faible. Lorsque la mort cellulaire massive survient à la suite d'une pathologie ou de lésions mécaniques des organes, le niveau d'enzymes dans le sang peut augmenter 5, 10 fois ou plus. Le diagnostiqueur, qui évalue les résultats de l'analyse, est en mesure de déterminer l'emplacement de la pathologie, son degré de développement et la menace pour la santé que présentent le contenu d'ALT et d'AST.

Si les niveaux d'ALAT et d'AST sont dépassés, mais que l'ALAT est significativement plus élevé, le foie est probablement affecté (il convient de noter que les enzymes sont les indicateurs les plus fiables en tant que «marqueurs du foie»).

Si l'AST est dépassé et que l'ALAT n'est pas présent, le cerveau est affecté, par exemple par un accident vasculaire cérébral. Si les niveaux des deux enzymes sont augmentés et se situent approximativement aux mêmes valeurs, le tissu musculaire des muscles squelettiques est affecté, le niveau d'AST est considérablement augmenté et l'ALAT est inférieure, mais également supérieure à la norme, le tissu musculaire du coeur est affecté. Plus dans la vidéo:

Norma ALT

Après avoir reçu un formulaire contenant les résultats de l'analyse de la biochimie sanguine, le patient voit les numéros et les noms des paramètres. Cette information ne lui dira rien s'il ne connaît pas la gamme de normes dans lesquelles les valeurs des paramètres seront considérées comme dangereuses ou sans danger pour la santé humaine. Vous trouverez ci-dessous les tableaux publiés des valeurs ALT avec les normes pour hommes, femmes et enfants.

Conditions pathologiques dans lesquelles l'ALT est élevée

La plupart des alanine aminotransférases se trouvent dans les cellules du foie. Par conséquent, la mort massive de cellules hépatiques est la principale cause d'une forte augmentation de l'enzyme dans le corps. Les hépatites les plus graves sont l'hépatite d'étiologies diverses, la cirrhose du foie et le cancer du foie.

Attention! L'absence de symptomatologie manifeste est une caractéristique de ces pathologies du foie. Le développement de ces maladies du foie est essentiellement indolore, sans fièvre ni autres symptômes typiques des processus inflammatoires internes.

Hépatite d'étiologie diverse

Le terme «hépatite» vient du grec πατῖτις, ἥπαρ - «foie». La typologie de l'hépatite en science médicale est basée sur leur étiologie. Au total, il existe 4 types d'hépatite: infectieuse, toxique, radiologique et auto-immune.

  • L'hépatite infectieuse peut être causée par diverses invasions pathogènes: virus, allant de l'herpès simplex à certains virus de l'hépatite (A, B, C, D, E, F, G); bactéries - leptospira et tréponème pâle; protozoaires - amibes dysentériques; helminthes - Toxoplasma, douve du foie.
  • L’hépatite toxique peut être due à différents types de poisons: poisons métalliques (plomb, bismuth), poisons fongiques, certains types de médicaments. Mais la cause la plus fréquente d'hépatite toxique dans la pratique médicale nationale est l'intoxication alcoolique systémique. Le manque de compréhension des conséquences de la consommation constante de boissons alcoolisées est une caractéristique triste de la mentalité des pays de l'espace post-soviétique. Ce n’est pas une simple affirmation, mais l’analyse des statistiques médicales pour la décennie en cours: l’hépatite alcoolique représente les trois quarts des cas d’hépatite toxique.
  • La hépatite radioactive est un facteur radioactif, conséquence de la maladie progressive due aux radiations. Le corps d'une personne souffrant de la maladie des radiations se désintègre littéralement vivant, il y a une quantité énorme de toxines que le foie est incapable d'éliminer.
  • La cause de l'hépatite auto-immune sera une puissante réaction allergique du corps à un antigène ou une maladie auto-immune à un certain stade de développement. La science médicale identifie deux types d'hépatite auto-immune - AIG-1 et AIG-2. Il est caractéristique que le traitement du type d'hépatite auto-immune repose sur l'inhibition du niveau d'enzymes ALT et AST dans le sang.

La cirrhose

État pathologique des cellules hépatiques, remplacement irréversible du tissu parenchymal du foie par du tissu fibreux. Une fois commencée, la cirrhose continuera jusqu'à ce que tout le parenchyme soit remplacé par du tissu fibreux. La cause de la cirrhose peut être une hépatite de différentes étiologies. Dans une culture nationale, la cirrhose est fortement associée aux effets d'un abus prolongé d'alcool.

Cancer du foie

Le carcinome hépatocellulaire est ce que les médecins appellent cancer du foie, le cancer le plus compliqué pouvant se développer à partir d'une hépatite de toute étiologie, prolongement évolutif de la cirrhose du foie.

Autres états pathologiques dans lesquels le niveau d'alanine aminotransférase a augmenté

Le foie n'est pas la seule raison pouvant entraîner une augmentation du taux d'alanine aminotransférase, mais la plus importante. les niveaux ALT peuvent augmenter considérablement au cours de l'infarctus du myocarde, la pancréatite, le stress sévère, la polyarthrite rhumatoïde, la myopathie des muscles squelettiques, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, le diclofénac, l'ibuprofène) et les médicaments de paracétamol contenant des extraits de médicaments de valériane, Echinacea purpurea.

Mesures thérapeutiques et prophylactiques pour réduire les ALT

Nous avons donc appris ce qu'est l'ALT dans un test sanguin biochimique. Il reste à savoir comment réagir correctement aux conditions douloureuses associées à l'augmentation de cette enzyme.

Bien sûr, il n’est pas nécessaire de traiter le rappel lui-même, un excès d’ALAT n’est qu’un trait caractéristique de certaines conditions pathologiques du corps. Il est nécessaire de traiter les maladies elles-mêmes, ce qui a provoqué une augmentation de l'enzyme, ainsi que de prendre certaines mesures préventives pour en atténuer les effets indésirables - rejet d'alcool, régime alimentaire strictement équilibré, environnement sain, moins de sources de radiations (le soleil d'été est également une source de radiations), une hygiène constante et saine. de la vie.

Attention! Le traitement symptomatique de niveaux élevés d'ALAT existe encore dans la pratique médicale, par exemple dans le cas du traitement de l'hépatite auto-immune. Dans le même temps, utiliser des médicaments Efitol, Heptral, Duphalac. Tous les médicaments ne sont utilisés que sur ordonnance d'un médecin!

ALT dans le sang

Qu'est-ce que ALT montre dans le sang?

Alanine aminotransférase ou ALT abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe transférase et le sous-groupe aminotransférase. La synthèse de cette enzyme est intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci entre dans le sang. Par conséquent, lorsque l'analyse biochimique révèle une teneur élevée en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une nette libération de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase augmente également. Sur cette base, il est difficile de déterminer l'étendue de la nécrose ou le degré de la maladie tissulaire, car la spécificité des organes n'est pas caractéristique de l'enzyme.

L'alanine aminotransférase est présente dans de nombreux organes humains: reins, muscle cardiaque, foie et même muscle squelettique. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour les transferts réversibles d’alanine de l’acide aminé à l’alpha-cétoglutarate. Le transfert du groupe amino permet d'obtenir les acides glutamique et pyruvique. L'alanine dans les tissus du corps humain est nécessaire, car c'est un acide aminé qui peut rapidement se transformer en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le cerveau et le système nerveux central. En outre, l’alanine a notamment pour fonctions de renforcer le système immunitaire de l’organisme, de produire des lymphocytes, de réguler le métabolisme des acides et des sucres.

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été détectée dans le sérum des hommes. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée se trouve dans les reins et le foie, puis dans les muscles squelettiques, la rate, le pancréas, les érythrocytes, les poumons et le cœur.

A quoi sert l'analyse?

La plus grande quantité de transferase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter des maladies de cet organe qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants pris en compte dans l'analyse biochimique du sang, a été étudiée de la manière la plus approfondie. Par conséquent, il peut être utilisé pour identifier des problèmes même mineurs dans le corps. Dans certains cas, la quantité d'ALAT est comparée au volume d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies.

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et sa quantité limitée pénètre dans le sang. La déviation de la norme de l'aspartate aminotransférase établie en médecine, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation de déviations dans le travail de certains organes. L’image la plus complète de la nature de la pathologie permet d’obtenir une corrélation entre la quantité de deux enzymes contenues. S'il y a un excès d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules du foie. Les niveaux de AST augmentent fortement dans les derniers stades de la maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le contenu d'alanine aminotransférase, le muscle cardiaque présente des problèmes.

Confirmez la présence de la maladie et le degré d'atteinte aux organes permet des méthodes de diagnostic supplémentaires. Cependant, l'ALAT est un indicateur précis. Dans certains cas, il peut même établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement.

Quand prescrit-on un test ALT?

La teneur en alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d’une analyse biochimique générale du sang. Souvent, un seul type d'examen est prescrit, lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Il s'avère que l'analyse sur ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase en cas de problèmes de foie aide à les identifier même avant l'apparition du symptôme le plus caractéristique - l'ictère. Par conséquent, le médecin prescrit le plus souvent un test ALT afin de vérifier les dommages causés à cet organe important par la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, une étude est menée avec une hépatite suspectée. L'analyse de l'ALAT est nécessaire en présence de symptômes tels que la fatigue et la faiblesse du patient. Il perd l'appétit, se sent souvent nauséeux et se transforme en vomissement. Des taches jaunes sur la peau, des douleurs et des malaises dans l'abdomen, le jaunissement des protéines oculaires, des selles claires et une urine foncée peuvent tous être un signe de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire.

L’ALT peut être comparé à AST pour plus d’informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse de manière significative la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Rytis. Sa valeur normale est comprise entre 0,91 et 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, alors le muscle cardiaque, endommagé lors de la destruction des cardiomyocytes, est diagnostiqué. L'infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, non supérieur à 1, indique une maladie du foie. En outre, plus la valeur de l'indicateur est basse, plus le risque d'évolution défavorable est élevé.

L'analyse de l'ALAT peut être utilisée non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration du patient. L'analyse de l'ALAT est nécessaire s'il existe des facteurs contribuant à la maladie du foie. Ceux-ci incluent l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules d'un organe. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Assurez-vous de vérifier la quantité d'ALAT, si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou s'il l'a récemment transférée, s'il souffre de diabète et d'un excès de poids. Certaines personnes ont une prédisposition à la maladie du foie. Il a également montré un test ALT.

Quand il est effectué, on utilise du sang veineux ou capillaire. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez respecter certaines exigences. Premièrement, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool par semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez les efforts physiques et moraux excessifs. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement.

Norm ALT dans le sang des hommes et des femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALT) chez les enfants

L'ALT chez les enfants varie avec l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à 5 jours: l'ALT ne doit pas dépasser 49 U / l. (AST à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est supérieur - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / l

De l’année à trois - 33 U / l, mais la quantité normale de l’enzyme dans le sang diminue progressivement

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À partir de 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase devrait être inférieure à 39 U / l

Chez les enfants, des écarts mineurs par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d’enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

Pourquoi ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie?

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes participant activement à l'échange d'acides aminés. Ils peuvent se trouver dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils entrent dans le sang, cela indique la présence de toute perturbation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les niveaux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une maladie spécifique affectant le foie. Le test sanguin de déchiffrement peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, il augmentera considérablement le niveau d'ALT ou d'AST.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

Pourquoi les taux d'ALAT sont-ils élevés dans les analyses de sang et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe des transaminases ou aminotransférases. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale pour identifier des pathologies du foie et de certains autres organes. Les tests sanguins pour l'ALT sont presque toujours effectués en conjonction avec la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin d'assumer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient Ritis est appliqué (rapport AST / ALT), qui est normalement de 1,33. Dans les hépatites virales aiguës, ce coefficient diminue, tandis que dans l'infarctus du myocarde et les dommages alcooliques au foie, il augmente.

Où est l'ALT:

  1. Foie (la plupart);
  2. Les bourgeons;
  3. Les poumons;
  4. Pancréas;
  5. Le muscle;
  6. Coeur

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En cas de violation du métabolisme énergétique, il se produit une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, ce qui entraîne la destruction des cellules et la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norma

Les normes selon lesquelles l'alanine aminotransférase doit tenir dans le sang sont les suivantes:

  • enfants de moins de 1 an: 13 - 45 U / l;
  • hommes de moins de 1 à 60 ans: 10 à 40 U / l;
  • femmes 1 - 60 ans: 7 - 35 U / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est nécessaire. Elle est directement liée à la consommation de certains médicaments pouvant altérer le tableau analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALAT, consultez votre médecin qui annulera temporairement le traitement ou tiendra compte des écarts constatés dans les résultats des analyses associées à la pharmacothérapie.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se retrouve dans pratiquement tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n’est pas pour rien que l’ALAT est considérée comme un type de marqueur de la pathologie hépatique et comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l’activité enzymatique dans le plasma sanguin dépend directement du degré d’implication tissulaire de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu de la sensibilité élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit renforcée dans les cas de moindre souffrance du parenchyme hépatique.

Ainsi, l’augmentation de l’ALT se produit dans les cas suivants:

  1. L'hépatite. Cette maladie hépatique inflammatoire peut être représentée sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, les taux d'alanine aminotransférase dans le sang ne sont pas significatifs.
  2. Rarement, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, les valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares.
  3. Cirrhose Cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
  4. Cancer du foie Cette tumeur maligne est souvent formée chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle.
  5. Stéatose hépatique non alcoolique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - de 2 à 3 fois. Lorsque la maladie passe dans la phase de stéatohépatite, on observe une augmentation marquée de l'ALAT, un taux élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs d'activité sanguine inflammatoire.
  6. Pancréatite La présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
  7. Myocardite Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang.
  8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine entraînant une nécrose du muscle cardiaque.
  9. Les analyses peuvent montrer une augmentation des taux d'ALAT dans l'alcoolisme et immédiatement après l'ingestion de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du niveau d'ALT 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde. S'il atteint 10-15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après la crise. La valeur du coefficient de Ritis change également à la hausse.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de 20 à 50 fois le contenu enzymatique dans le sang, une dystrophie musculaire et une dermatomyasite - de 8%. A propos de la gangrène, la pancréatite aiguë, dit la limite supérieure de l'indice est de 3 à 5 fois.

Les causes de l'ALAT n'est pas associée aux maladies

Pour augmenter le niveau d'ALT dans le sang peut drgua et les causes, par exemple, certains médicaments, comme les oestrogènes, les contraceptifs oraux, holestatiki, des stéroïdes, des sels de fer, l'acide nicotinique, sulfamides, méthyldopa, azithromycine, aminoglycosides, les céphalosporines, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycine.

Dans certains cas, des causes physiologiques peuvent entraîner une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

  1. Augmentation de l'activité physique;
  2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent les cellules hépatiques;
  3. La consommation de boissons alcoolisées une semaine avant la date limite du test sanguin pour le dépistage de l'ALAT;
  4. Stress émotionnel pouvant entraîner des perturbations du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps à cet égard;
  5. Mauvaise nutrition - en particulier, utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons gazeuses sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien entendu, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Que faire quand l'ALAT est élevée dans le sang?

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour identifier la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

Le plus souvent, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour réduire l'ALT:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d'abord, ils protègent les cellules hépatiques des dommages ultérieurs et restaurent les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

Test sanguin ALT: qu'est-ce que c'est, la norme et l'écart par rapport à la norme

Beaucoup ont une vague idée de la manière dont un test sanguin ALT a lieu, de quoi il s'agit et comment le déchiffrer. Par conséquent, nous avons l'habitude de penser qu'il s'agit d'un indicateur du seul foie. Mais cette enzyme n'a pas d'affiliation spécifique à un organe. Le médecin vous dira qu'il s'agit probablement d'une question de foie et que vous devez l'examiner, mais si cet organe souffre avec précision et dans quelle mesure il est affecté, il est difficile de juger du niveau d'ALAT.

Qu'est-ce que ALT?

Sang ALT

L'ALT, ou alanine aminotransférase, est une enzyme présente dans tous les tissus du corps. La plus grande partie se trouve dans le foie. Le taux d'ALAT dans le sang est donc souvent l'un des principaux indicateurs de la santé ou de la maladie du foie.

Cette enzyme est produite à l'intérieur de la cellule et seule une petite quantité d'ALAT est libérée dans le sang. Une augmentation du niveau d'ALAT dans le sang indique donc une déficience grave de l'organisme. Cela est souvent dû aux processus destructeurs du foie.

L'alanine aminotransférase est présente dans presque tous les organes et tissus: foie, reins, poumons, cœur, muscles, pancréas. Seule la quantité d'enzyme dans les tissus d'un organe est différente.

L'ALT remplit une fonction importante dans le corps: l'échange d'acides aminés.

Comme vous le savez, les enzymes participent à toutes les réactions biochimiques du corps et agissent en tant que catalyseurs. Ils contrôlent le métabolisme, accélèrent le déroulement de la réaction, directe et inverse. L'ALT est un catalyseur pour les transferts d'alanine. Cet acide aminé est impliqué dans le métabolisme du glucose, ce qui est extrêmement important pour le travail du système nerveux central et du cerveau. L'alanine est également nécessaire pour renforcer le système immunitaire, maintenir le niveau de lymphocytes dans le sang.

Cette enzyme est la plus active dans le sang du corps masculin. Un test sanguin ALT est prescrit pour détecter des anomalies dans le corps. Tout d'abord, les pathologies hépatiques sont détectées de cette manière, car il contient cette enzyme à la concentration la plus élevée. Si vous comparez la quantité d'ALAT au contenu dans le sang de ses autres éléments, vous pouvez identifier la pathologie d'autres organes.

Norme et déviation de la norme

Interprétation du sang ALT

Il existe certaines normes pour la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. La valeur peut varier en fonction du sexe, de l'âge et de la santé humaine:

  • Chez les nouveau-nés au cours des 5 premiers jours après la naissance, le taux maximal d’ALT dans le sang est de 49 unités par litre.
  • Chez les nourrissons de moins de 6 mois, cette note est légèrement supérieure. Le niveau maximal d'ALAT dans le sang est de 56 unités par litre.
  • Chez les enfants de 6 mois à un an, le taux d'ALAT dans le sang est à peu près le même, soit 54 unités par litre.
  • Avec l'âge, la quantité d'enzyme ALT dans le sang diminue progressivement. À l’année, le niveau normal d’ALT atteint 33 unités par litre.
  • À trois ans, l'ALT la plus élevée dans le sang devient encore plus faible. De 3 à 6 ans, il est de 29 unités par litre.
  • À 12 ans, 39 unités par litre sont considérées comme le maximum acceptable d'ALAT dans le sang.

Chez les enfants, de petits écarts par rapport à la norme sont autorisés. Habituellement, les écarts vont dans le sens des excès. L'enfant grandit et grandit souvent de manière inégale. Les os, les organes subissent des changements, ce qui provoque des fluctuations dans le contenu de cette enzyme dans le sang. Avec l'âge, il est installé.

Chez l'adulte, le taux d'ALT est de 30 à 40 unités par litre (30 pour les femmes et 40 pour les hommes).

Si le test sanguin révèle une teneur élevée en ALT, il ne s’agit pas toujours de pathologies ni de processus inflammatoires dans le foie ou d’autres organes. Parfois, une augmentation de l'ALAT provoque l'utilisation de certains médicaments (aspirine, paracétamol), de contraceptifs oraux, d'injections intramusculaires, d'une activité physique accrue, etc. Par conséquent, il est important d'informer le médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de passer les tests.

Plus d'informations sur l'ALAT dans le sang peuvent être trouvées dans la vidéo.

Le niveau d'ALAT est considéré élevé et dérangeant s'il est dépassé dix fois. Un seul petit écart ne doit pas être considéré comme grave. En fonction du dépassement de la norme, la maladie et sa gravité sont déterminées. Il existe également une réduction du taux d'ALAT dans le sang. Cela indique généralement une carence en vitamine B6 ou de graves processus inflammatoires du foie, tels que la cirrhose.

Causes de l'augmentation du taux d'ALAT dans le sang

Une augmentation de l'ALAT dans le sang peut avoir plusieurs causes. Considérez le plus commun:

  1. L'hépatite. Il s'agit d'une maladie inflammatoire du foie, qui comporte plusieurs variétés et dont l'étiologie et la sévérité diffèrent. Dans les hépatites virales, les ALT peuvent être augmentés, mais ils ne peuvent pas augmenter pendant une longue période. Surtout avec l'hépatite A, cette analyse peut être utile. Cela vous permet d'identifier la maladie avant les premiers signes. L'une des formes d'hépatite les plus graves, l'alcoolique, s'accompagne également d'une forte augmentation du taux d'ALAT dans le sang.
  2. Cancer du foie Le cancer du foie est une tumeur maligne qui accompagne souvent l'hépatite. L'analyse ALT est très importante dans ce cas. Cela montre non seulement le degré de développement du cancer, mais aide également les médecins à s'orienter vers un traitement ultérieur. Si l'ALAT est dépassé de manière significative, une intervention chirurgicale est généralement exclue car le risque de complications est élevé.
  3. Pancréatite Les patients atteints de pancréatite chronique doivent donner régulièrement du sang contre l'ALT tout au long de leur vie. Cette analyse aide à prévenir les périodes d’exacerbation et à surveiller l’état du pancréas.
  4. Myocardite Cette inflammation du muscle cardiaque, qui se manifeste dans la violation du coeur, douleur à la poitrine. En plus d'une augmentation du taux d'ALAT dans le sang, il s'accompagne d'essoufflement et de fatigue. Dans ce cas, vous devez également connaître le niveau d'AST (aspartate aminotransférase).
  5. Infarctus du myocarde. C'est une maladie plutôt dangereuse résultant d'une circulation sanguine altérée. Une partie du muscle cardiaque meurt littéralement. L'infarctus du myocarde n'est pas souvent déterminé uniquement par l'analyse de l'ALAT, car le taux de cette enzyme dans le sang augmente légèrement.
  6. Cirrhose Souvent, une maladie dangereuse telle que la cirrhose ne peut être détectée qu'à un stade précoce au moyen d'un test sanguin de recherche de l'ALAT. Les symptômes dans les premiers stades de la maladie sont presque absents. Il ne peut y avoir aucun signe de dommages au foie autre que la fatigue. ALT dans le même temps dépasse la norme de 5 fois ou plus.
  7. La mononucléose. Il s’agit d’une maladie infectieuse caractérisée par des modifications de la composition du sang, des lésions du foie et de la rate et une augmentation du taux d’ALAT.

Comment abaisser le niveau d'ALT?

Pour réduire le niveau d'ALAT, il est nécessaire de guérir la maladie qui cause un écart par rapport à la norme. Ce sont généralement des maladies du foie, des reins et du cœur. Le médecin prescrit un traitement au cours duquel le test sanguin est répété pour évaluer l'efficacité des procédures prescrites. Si le traitement est correct, le niveau d'ALT reviendra à la normale.

Un médecin peut prescrire des hépatoprotecteurs, si la cause de l’ALT est une maladie du foie, ce qui se produit assez souvent. Les hépatoprotecteurs sont des médicaments qui protègent les cellules du foie contre les facteurs externes. Mais cela ne signifie pas qu'avec les maladies du foie, il n'est pas nécessaire de modifier le régime alimentaire.

Aide à réduire le niveau d'ALT vitamine D, utilisé sous forme de produits naturels qui en contiennent.

Cette vitamine aide à protéger le foie. Il a été cliniquement prouvé que les personnes riches en vitamine D sont moins susceptibles de souffrir du foie que les personnes souffrant de carence en vitamine D. Chaque jour, vous devez consommer un produit contenant cette vitamine. Les fruits de mer sont particulièrement riches en vitamine D (poisson, caviar, huîtres), légumes verts, produits à base de soja, produits laitiers, œufs, oranges, pommes.

En outre, vous devez réduire la charge sur le foie. Elle pourra alors récupérer et la libération d'ALT dans le sang diminuera. Au moment du traitement, essayez d’exclure les aliments gras, le chocolat, les produits épicés et fumés. Mangez plus de légumes, de fruits frais. Essayez d'éviter le traitement thermique des aliments lorsque la plupart des vitamines sont perdues.

Viande maigre, vapeur, courgettes, carottes, laitue de toutes sortes, brocolis, noix, produits céréaliers - tout cela contribuera à réduire les niveaux d'ALT et à restaurer les cellules du foie.

Les aliments gras sont dangereux pour le foie. La graisse, accumulée dans le foie, provoque une inflammation. Les tissus sont détruits et l'enzyme ALT est libérée dans le sang. Pour cette raison, vous devez éviter les viandes grasses (porc, agneau), l'huile de noix de coco, les saucisses fumées, le bacon, le beurre et les aliments de préparation rapide.

Niveau d'ALT pendant la grossesse

ALT sanguin pendant la grossesse

Le niveau d'ALT de la future mère devrait être stable et surveillé en permanence. Les femmes enceintes passent régulièrement des tests et le gynécologue surveille en permanence que tous les indicateurs étaient normaux.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, le taux d'ALAT dans le sang peut être légèrement supérieur à la normale. Ce n'est pas un indicateur de toute pathologie, mais pour le reste de la grossesse, une augmentation de l'ALAT dans le sang au-dessus de 31 unités par litre n'est pas souhaitable. L'ALT peut augmenter en fin de grossesse avec la prééclampsie. Il s’agit d’une complication assez grave, accompagnée d’une augmentation de la pression artérielle, de nausées, de vertiges et de vomissements. Le travail des reins et des vaisseaux sanguins est perturbé. La prééclampsie peut être détectée à la fois avec l'ALT et l'urine (grandes quantités de protéines).

La gestose peut se produire de différentes manières. Dans les cas les plus graves, la santé de l’enfant et de la mère se dégrade considérablement et des crises peuvent survenir. Dans ce cas, optez pour une césarienne en cas d'accouchement précoce et d'urgence.

Il est difficile de nommer les causes exactes de la prééclampsie, mais les médecins ont tendance à croire que le placenta est le principal facteur responsable de l'apparition de cette maladie.

En cas de pathologie du placenta, ainsi que de violation de l'apport sanguin dans l'utérus, la pression augmente pour augmenter la douceur. Ainsi, les vaisseaux dans le corps de la femme sont rétrécis et les organes souffrent d’un apport de sang insuffisant.

L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang peut également être une hépatose au cours de la grossesse, accompagnée d'une insuffisance hépatique. Habituellement, cette maladie se manifeste au troisième trimestre de la grossesse. Très souvent, l'hépatose est causée par des facteurs génétiques, ainsi que par des changements hormonaux dans le corps. Une femme enceinte peut se plaindre de nausées, de douleurs au foie, d’une sensation de lourdeur dans l’abdomen. Ces symptômes disparaissent généralement après l'accouchement, mais se reproduisent à la prochaine grossesse.

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