Pourquoi les taux d'ALAT et d'AST dans le sang sont-ils élevés, qu'est-ce que cela signifie?

L'abréviation ALAT signifie indicateur sanguin des enzymes alanine aminotransférase, AsAT - asparaginaminotransférase. Les indicateurs AST et ALT sont inclus dans l’étude de l’analyse biochimique du sang.

Ils ont été découverts en médecine relativement récemment. Les analyses de sang pour AST et ALT sont effectuées conjointement et, par conséquent, leur taux doit être identique et entièrement dépendant les uns des autres.

Un tel indicateur de tests, tel qu'une augmentation de 2 ou plus de l'ALAT et de l'AST dans le sang, devrait vous faire penser à la survenue de certaines maladies. Vous devez d’abord comprendre ce que sont ALT et AST. Quel est le taux de ces composés dans le sang et que faut-il faire si au moins un indicateur est élevé?

Qu'est-ce que l'augmentation d'ALT et d'AST au-dessus de la norme

Chez l'adulte, la teneur en ALT et en AST dans différents organes n'est pas la même, de sorte qu'une augmentation de l'une de ces enzymes peut indiquer une maladie d'un certain organe.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransférase) est une enzyme que l'on trouve principalement dans les cellules du foie, des reins, des muscles, du cœur (le myocarde est le muscle cardiaque) et du pancréas. Lorsqu'elles sont endommagées, une grande quantité d'ALT quitte les cellules détruites, ce qui entraîne une augmentation de son niveau dans le sang.
  • L'AST (АСаТ, aspartate aminotransférase) est une enzyme que l'on trouve également dans les cellules du cœur (myocarde), du foie, des muscles, des tissus nerveux et, dans une moindre mesure, dans les poumons, les reins et le pancréas. Les dommages aux organes susmentionnés entraînent une augmentation des taux de AST dans le sang.

Fondamentalement, le taux d'ALAT et d'AST dans le sang dépend complètement du travail du plus important organe parenchymal - le foie, qui remplit des fonctions telles que:

  1. Synthèse de protéines
  2. Production de substances biochimiques nécessaires au corps.
  3. Désintoxication - excrétion de substances toxiques et de poisons.
  4. Stockage du glycogène - un polysaccharide, nécessaire au bon fonctionnement du corps.
  5. Régulation des réactions biochimiques de synthèse et de décomposition de la plupart des microparticules.

Les taux sanguins normaux d'ALT et d'AST dépendent du sexe. Chez une femme adulte, le niveau d'ALT et d'AST ne dépasse pas 31 U / l. Chez les hommes, l'ALT normale ne dépasse pas 45 U / l et AST 47 U / l. En fonction de l'âge de l'enfant, les niveaux d'ALAT et d'AST varient, tandis que leur teneur en ALT ne doit pas dépasser 50 U / l, AST - 140 U / l (de la naissance à 5 jours) et ne doit pas dépasser 55 U / l pour les enfants de moins de 9 ans.

En fonction de l'équipement qui a conduit l'étude, il est possible de faire varier les normes et les valeurs de référence du niveau d'enzymes. Une augmentation du taux de renouvellement enzymatique, des dommages cellulaires entraînent une augmentation du taux de transaminases dans le sang.

Raisons de l'augmentation d'ALT et d'AST

Pourquoi les niveaux d'ALT et d'AST chez l'adulte sont-ils élevés, qu'est-ce que cela signifie? La raison la plus probable de l'augmentation des enzymes hépatiques dans le sang est la suivante:

  1. Hépatite et autres maladies du foie (cirrhose du foie, hépatose graisseuse - remplacement des cellules du foie par des cellules grasses, cancer du foie, etc.).
  2. Augmentation de l'ALAT et de l'AST résultant de maladies d'autres organes (thyroïdite auto-immune, mononucléose).
  3. L'infarctus du myocarde est une nécrose (mort) du muscle cardiaque, à la suite de laquelle l'ALT et l'AST sont libérés dans le sang.
  4. Dommages diffus au foie, pouvant être causés par l'alcool, les drogues et (ou) l'action du virus.
  5. Les blessures étendues avec des dommages musculaires, ainsi que des brûlures, entraînent une augmentation de l'ALAT dans le sang.
  6. Pancréatite aiguë et chronique.
  7. Métastases ou néoplasmes dans le foie.
  8. Réaction à la drogue.
  9. Acceptation des stéroïdes anabolisants.

AST et ALT sont des indicateurs importants de l'état de divers organes. L'augmentation de ces enzymes indique des lésions d'organes tels que le foie, le cœur, les muscles, le pancréas, etc. Ainsi, leur taux sanguin diminue indépendamment lorsque la maladie sous-jacente est éliminée.

Prévention

Pour s'assurer que la norme des indicateurs ne dépasse pas les limites permises, il est recommandé d'éviter les médicaments à long terme.

Si cela n’est pas possible en raison d’une maladie chronique, il est préférable de prendre un AST régulièrement afin qu’il ne soit pas élevé ou à temps pour prévenir une augmentation sérieuse. Vous devez régulièrement consulter un gastro-entérologue et un hépatologue qui peuvent identifier une maladie possible et vous prescrire un traitement.

Que faire si ALT et AST sont élevés

Afin de comprendre rapidement et objectivement la vraie raison de l'augmentation des niveaux d'activité des enzymes ALT et AST, il est également nécessaire de passer des analyses biochimiques.

Tout d'abord, il convient de déterminer les niveaux de bilirubine totale, de phosphatase alcaline et de GGTP (gamma-glutamyltransférase) et d'évaluer le degré de préservation des principales fonctions du foie. Pour exclure la nature virale des lésions hépatiques (hépatite virale aiguë), qui s'accompagne également d'une augmentation des taux d'ALAT et d'AST dans le sang, il sera nécessaire de faire un don de sang pour des antigènes spécifiques de l'hépatite virale et des anticorps spécifiques de ces antigènes.

Dans certains cas, un test PCR sur la présence d'ADN du VHB et d'ARN du VHC est indiqué.

Causes et traitement des taux élevés d'ALAT et d'AST dans le sang

L'échange intercellulaire d'acide aminé se produit avec la participation de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase, et est appelé transamination. Les enzymes sont des enzymes ALT et AST, enfermées dans des cellules d'organes différents et leur excès dans l'analyse plasmatique indique toujours une nécrose des cellules. Pourquoi ALT et AST est augmenté, le spécialiste doit le savoir, mais nous allons essayer de comprendre pourquoi cela se produit.

Où trouve-t-on les transaminases?

ALT est observé dans:

  • Tissu hépatique (la plupart).
  • Pancréas.
  • Les muscles.
  • Les bourgeons.
  • Coeur
L'analyse de l'ALAT est élevée avec la maladie de ces organes chez l'adulte, le plus souvent avec des modifications pathologiques du foie.

Les emplacements d'AST sont:

  • Cœur (surtout).
  • Le foie.
  • Squelette musculaire.
  • Le cerveau.

Quand ALT et AST sont élevés, qu'est-ce que cela signifie? Au début de l'étude avec élévation de la transaminase, le médecin évalue d'autres paramètres plasmatiques, en particulier la bilirubine. S'il existe d'autres écarts dans les résultats du test, vous devez passer par une série de procédures de diagnostic afin d'identifier l'organe affecté par la pathologie.

En pratique médicale, avec une augmentation significative de l'ALAT, le foie est examiné et avec une augmentation de l'AST, le cœur du patient.

Que peut affecter le résultat?

Le taux de transaminases dans le sang est déterminé lors de l'étude biochimique du plasma sanguin. Il arrive souvent qu'une quantité accrue d'enzymes ne soit pas un signe de maladie. Les facteurs suivants peuvent influer sur les résultats de l’étude en ce qui concerne l’augmentation du nombre de transominases:

  • Petit déjeuner avant de servir le plasma.
  • Boire le matin une tasse de thé, café ou autre boisson que de l'eau.
  • Prise de certains médicaments 2 semaines avant le test.
  • Consommer des aliments gras ou de l'alcool 3 jours avant le test.
  • Une activité physique intense 2 jours avant l'analyse augmente le niveau de AST.
Tous ces facteurs augmentent le niveau de transominases dans le sang et il est donc nécessaire de préparer l'analyse des enzymes avec un soin particulier.

Si vous n'avez pas la possibilité d'exclure un médicament, vous devez en informer votre médecin afin d'éviter de faire un mauvais diagnostic.

Anna Ponyaeva. Diplômée de l'Académie de médecine de Nizhny Novgorod (2007-2014) et résidence en diagnostic de laboratoire clinique (2014-2016). Posez une question >>

Regardez la vidéo sur les indicateurs d'ALT et d'AST

Test de décryptage

Seul le médecin traitant doit décrypter le test des transaminases. Ce spécialiste sera en mesure de prendre en compte les facteurs qui augmentent le niveau de transaminases et les caractéristiques individuelles du corps lors du déchiffrement des résultats. Les transominases plasmatiques acceptées sont:

  • ALT n - moins de 34 unités / l.
  • AST n - moins de 31 unités / l.
  • Mari ALT - moins de 45 unités / l.
  • Mari AST - moins de 41 unités / l.
Chez les enfants, les indicateurs dépendent de la catégorie d'âge.

Les taux les plus élevés sont observés chez les bébés de moins de 6 mois. En outre, une forte augmentation des transaminases peut survenir à l'adolescence, ce qui est associé à une croissance intense du tissu musculaire.

Décodage par coefficient de de Ritis

L'analyse du coefficient de de Rytis est une étude spécialisée qui montre le rapport des transaminases entre elles. Cette analyse nous permet d'identifier l'organe malade et de déterminer les risques pour le patient. L'analyse est assignée à un diagnostic avec des taux de transominase élevés.

Normalement, AST à RITIS ALT est de 1,33, avec un basculement possible de part et d’autre de 0,42. Avec un plus grand rejet, les médecins font un diagnostic préliminaire. Maladies possibles:

  • Coefficient 0.5-0.83 - stades précoces de l'hépatite A ou B.
  • Coefficient 1 - hépatite virale.
  • Coefficient 1-2 - lésions hépatiques avec dystrophie tissulaire, hépatite chronique.
  • L'intoxication alcoolique est un facteur supérieur à 2.
L'analyse est utilisée non seulement pour la détection primaire de pathologie, mais également pour contrôler l'efficacité du traitement.

Quelles sont les valeurs considérées comme élevées?

Les patients ont souvent peur si leurs tests ALT et AST sont élevés. Pas de panique, selon les équipements techniques utilisés par le laboratoire, les normes peuvent varier. N'oubliez pas que seul un spécialiste expérimenté peut décoder correctement les résultats du test et prescrire un traitement efficace!

L'augmentation du taux d'ALAT AST dans le sang est considérée comme dangereuse si le niveau d'enzymes est augmenté plusieurs fois. Si l'AST ou l'ALAT dans le sang est augmenté de plusieurs unités, cela est probablement dû à des erreurs de nutrition ou à un effort physique intense. Il est à noter que chez les athlètes, ces indicateurs sont toujours au-dessus de la norme.

Les améliorations dangereuses pour les hommes, les femmes, les patients âgés et les enfants présentent certaines particularités.

On pense qu'une augmentation de plusieurs unités n'est pas dangereuse et ne peut être considérée comme un symptôme d'aucune maladie.

Des examens supplémentaires sont prescrits pour les indicateurs suivants:

  • L'analyse est au dessus de la norme de 1 à 5 fois. Cette augmentation est considérée comme facile. Le plus souvent assigné à une nouvelle analyse.
  • L'analyse au dessus de la norme est 6-10 fois. L'augmentation est considérée comme moyenne et nécessite des examens instrumentaux supplémentaires.
  • L'analyse au dessus de la norme est plus de 10 fois. Cette condition est considérée comme grave et nécessite une identification urgente des causes des écarts.
Chez les enfants, le niveau de transaminases varie entre 15 et 18 ans.

De plus, si les tests de l'enfant montrent un taux élevé d'ALAT ou d'AST, vous devez tenir compte de la croissance de la croissance de l'enfant et éliminer l'influence des facteurs externes. Les tarifs pour les enfants sont assez approximatifs et peuvent changer avec le temps. Par conséquent, le plus souvent, si l'enfant a des niveaux élevés, cela ne signifie pas une pathologie grave. Des taux plus élevés chez les enfants peuvent être considérés:

  • Enfants de moins de 1 an - ALT Bole 56 unités, AST plus de 58 unités.
  • Enfants de moins de 4 ans - ALT de plus de 29 unités, AST de plus de 59 unités.
  • Enfants de moins de 7 ans - ALT de plus de 29 unités, AST de plus de 48 unités.
  • Enfants de moins de 13 ans - ALT de plus de 37 unités, AST de plus de 44 unités.
  • Enfants de moins de 18 ans - ALT plus de 37 unités, AST plus de 39 unités.
Pour les enfants, le coefficient de de Rytis est compris entre 0,91 et 1,75.

Il convient de noter que le médecin recevra des informations plus complètes si le test des transaminases est effectué en conjonction avec la détermination de la bilirubine dans le sang. Ces deux études montrent si le témoignage augmente dans le test sanguin et vous permet de déterminer avec précision l'état de l'enfant et de poser un diagnostic préliminaire, qui doit être confirmé ou infirmé par un diagnostic instrumental.

Symptômes de taux élevés

L'analyse biochimique du plasma doit être prise en présence des symptômes suivants:

  • Faiblesse chronique.
  • Fatigue accrue.
  • Nausées et vomissements fréquents.
  • Douleur sous les côtes à droite.
  • Sclérotique jaune de la peau ou des yeux.
  • Changer la lumière de l'urine et des selles.
  • Saignements de nez.
  • Saignements gastriques.
Ces symptômes indiquent une fonction hépatique anormale.

Si la biochimie sanguine montre que l'ALT est élevée, plusieurs examens supplémentaires doivent être effectués. Un diagnostic opportun et une thérapie adéquate vous permettent de ramener rapidement les taux de transominase à la normale et d'éviter le développement de pathologies fatales.

Risques et conséquences

L'ALT et l'AST élevés ne sont pas une maladie. Ce n'est qu'une conséquence de ce qui se passe dans notre corps. Si vous ne faites pas attention à l'augmentation des enzymes, ne faites pas de diagnostics ni de traitements, les pathologies qui ont provoqué la mort cellulaire vont progresser, ce qui peut être fatal.

Ainsi, par exemple, si les transominoses sont élargies à cause de maladies du foie, un traitement rapide peut complètement soulager le patient, mais si la maladie n’est pas traitée, les cellules du foie seront tôt ou tard détruites et remplacées par du tissu conjonctif.

En conséquence, le foie cessera de remplir sa fonction et, dans les cas graves, la mort du patient est inévitable.

Raisons

Le test sanguin n'augmente le taux d'ALT et d'AST qu'en cas de mort cellulaire massive. Augmentation du taux d'ALAT dans le sang des causes:

  • Nécrose des cellules du foie. Ce phénomène provoque une forte augmentation du taux d'ALAT dans le sang. En cas de lésion du tissu hépatique, celui-ci s'éteint. En conséquence, un grand nombre de cellules meurent, desquelles de l'ALT est libéré, ce qui signifie que l'alanine aminotransférase est augmentée. La mort cellulaire hépatique survient en cas d'hépatite, de cirrhose, de cancer du foie et d'intoxication toxique.
  • Nécrose des cellules pancréatiques. Les cellules pancréatiques contiennent également une grande quantité d'ALT. Dans des maladies telles que la pancréatite aiguë et chronique, les cellules du corps commencent à se décomposer, ce qui entraîne une augmentation du taux d'ALAT dans l'analyse.
  • Nécrose du tissu musculaire. Le plus souvent, les cellules musculaires meurent des suites d’une crise cardiaque ou de blessures graves. Dans le même temps, l'AST est disponible, ce qui permet aux médecins de diagnostiquer l'infarctus du myocarde et de contrôler le processus de traitement.

Si ALT ou AST augmente, cela peut également signifier que les violations ont été commises pour les raisons suivantes:

  • Réception des médicaments.
  • Intoxication toxique et chimique.
  • Effort physique intense.
  • Nutrition déséquilibrée.
  • Blessures avec des dommages musculaires.
  • Brûlures

Quels médicaments augmentent l'ALAT et l'AST?

Si le niveau d'ALAT et d'AST augmente lorsque vous prenez certains médicaments, cela ne signifie qu'une seule chose: le développement d'une hépatite toxique. Si vous n'arrêtez pas de prendre le médicament à temps, vous pouvez contracter une forme chronique de la maladie, qui finira par se transformer en pathologies plus graves. Les groupes de médicaments suivants peuvent augmenter le niveau de transominases lorsqu’ils sont utilisés de manière incontrôlée:

  • Antibiotiques.
  • Anabolisants
  • Statines.
  • Nitrofuranes.
  • Antifongique.
  • Anticonvulsivant
  • Fluoroquinolones.
  • AINS et autres.
Lors du traitement prolongé de ces médicaments, les patients doivent subir un test de transaminase afin de prévenir rapidement les lésions hépatiques graves.

Seul un médecin sera en mesure de déterminer pourquoi vous avez l'alanine transaminase et quoi faire. Ne pas se soigner soi-même!

Quelles maladies augmentent le niveau

Aujourd'hui, les médecins identifient plusieurs pathologies majeures dans lesquelles il y a une augmentation du niveau d'ALAT et d'AST dans le sang, à savoir:

L'hépatite. Cette maladie est caractérisée par une inflammation du tissu hépatique. Pour toute forme d'hépatite, l'analyse montrera un net excès d'ALT dans le plasma. Le niveau de la substance peut augmenter légèrement, ce qui indique un cours chronique de la maladie. Lorsqu'il est infecté par une forme virale de pathologie, le test permet de détecter l'infection avant l'apparition des premiers symptômes.

Pancréatite Cette maladie est également caractérisée par une augmentation de l'ALAT. Un niveau fortement élevé indique une exacerbation de la pathologie. Les patients atteints de pancréatite doivent être testés périodiquement pour prévenir les exacerbations sévères.

Cirrhose La cirrhose est une complication de diverses maladies virales du foie. Le plus souvent, la cirrhose se développe sur le fond d'une hépatite chronique et peut ne pas se manifester avant longtemps. Souvent, les patients découvrent cette pathologie après avoir réussi l’analyse ALT, qui augmente avec une cirrhose de 5 fois ou plus. Le plus souvent, on observe une élévation du taux d'ALAT dans le sang des hommes en raison d'une cirrhose alcoolique.

Cancer du foie C'est la prochaine étape après la cirrhose. Le cancer du foie se développe imperceptiblement sur plusieurs années. Lorsque les symptômes sont déjà prononcés, le cancer est le plus souvent inopérant. L'analyse de l'ALAT dans le sang chez les patients atteints d'un cancer du foie constitue la définition de l'opérabilité. Des taux très élevés deviennent un obstacle au traitement chirurgical.

Myocardite Cette maladie est caractérisée par une augmentation des taux de transaminases. Cela est dû à la nécrose des tissus du muscle cardiaque, qui contient principalement de l'AST. Identifier la maladie est très important pour déterminer le coefficient de Rytis.

Infarctus du myocarde. Avec cette maladie, il y a une mort massive des cellules du myocarde. Cela augmente considérablement la quantité d'AST dans le plasma. Dans ce cas, ALT peut augmenter légèrement. En cas de crise cardiaque, l'analyse de l'ALT et de l'AST est utilisée pour déterminer la crise et contrôler l'efficacité du traitement.

Caractéristiques de l'état pendant la grossesse

Si les transominoses augmentent pendant la grossesse, la femme doit subir des tests supplémentaires. Il est possible qu'une exacerbation de maladies du foie précédemment asymptomatiques se soit produite pendant la gestation. Cependant, les taux d’augmentation chez les futures mères n’indiquent pas toujours une pathologie.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les transominoses peuvent augmenter à partir d'une affection appelée l'atrophie jaune du foie. Cela est dû à une toxicose précoce et à une intoxication du corps au cours des premières semaines de l'enfant. De plus, les transminases peuvent être améliorées en cas de toxicose à distance. Cette condition est extrêmement dangereuse et nécessite un traitement. Normalement, le niveau d'ALAT et d'AST pendant la grossesse devrait se situer dans les limites des indicateurs pour les femmes en bonne santé.

Comment réduire AST ALT pendant la grossesse ne devrait être décidé que par un médecin.

Que faire?

Lors de l'obtention de résultats de test élevés pour ALT et AST, il est tout d'abord nécessaire d'identifier la cause de la déviation. Cela peut être fait par le médecin traitant. En cas de mauvais tests, le médecin doit exclure tous les facteurs tiers susceptibles d’affecter le résultat. Si nécessaire, un test répété sera planifié. Dans le traitement, l’essentiel est de suivre toutes les recommandations du médecin, qu’il s’agisse de suivre un régime ou de prendre des médicaments ou d’abandonner les mauvaises habitudes.

Pourquoi est-il nécessaire de travailler sur la cause fondamentale?

Beaucoup de patients, ayant appris les résultats de leur analyse, commencent à chercher des recettes permettant de réduire les chiffres. Cependant, cette approche du traitement est totalement inacceptable. Le fait est que l'amélioration de la transaminase n'est pas un diagnostic. Ceci est juste une conséquence des processus pathologiques qui détruisent les cellules des organes et des tissus, et par conséquent, traiter les transaminases sans affecter la cause première de l'augmentation n'a tout simplement aucun sens. Ce n'est qu'en éliminant la maladie que vous pouvez réduire le niveau de ces enzymes dans le sang.

Le plus souvent, en association avec un traitement médicamenteux, on prescrit aux patients un régime alimentaire qui allège le fardeau du foie et du cœur et contribue ainsi à un rétablissement rapide.

Régime alimentaire

Comme beaucoup de régimes thérapeutiques, les règles de la nutrition avec des transaminases élevées visent à enrichir le corps en oligo-éléments essentiels. En outre, le régime vise à exclure les produits pathologiquement nocifs qui alourdissent le cœur et le foie et aggravent ainsi la situation douloureuse.

La liste des produits approuvés qui réduisent le niveau d'AST et d'ALT comprend:

  • Cadeaux frais du jardin.
  • Produits de lait aigre.
  • Variétés maigres de viande et de poisson.
  • Noix, miel, fruits secs.
  • Tous les verts.

La liste des produits interdits comprend:

  • Saucisses
  • Produits semi-finis et restauration rapide.
  • Thé fort et café.
  • Boissons gazeuses.
  • Les cornichons, les viandes fumées.
  • Pain blanc et pâtisserie.

Exemple de menu pour 2 jours

  • Bouillie de sarrasin au miel et aux noix.
  • Tasse de cacao
  • Biscuits secs.
  • Un verre de yaourt
  • Une tranche de fromage.
  • Soupe de poisson.
  • Riz aux fruits de mer.
  • Embrasse d'épaule kissel.
  • Salade de légumes frais.
  • Escalopes à la vapeur.
  • Une tasse de thé faible.
  • Bouillie de maïs à la citrouille.
  • Jus de groseilles
  • Pain noir au fromage.
  • Soupe de choucroute.
  • Salade de carottes et betteraves.
  • Jus de pomme
  • Manty de légumes.
  • Jus de tomate
  • Une tranche de fromage.
Il est important de suivre le schéma de consommation correct pour les problèmes de foie ou de coeur.

Vous pouvez boire des jus de fruits, de la gelée, des boissons aux fruits et autres boissons non gazeuses. Au cours de la journée doit boire au moins 2 litres de liquide, excluant les premiers plats.

Prévention

La prévention d'une augmentation du niveau de transaminases comprend le rejet des mauvaises habitudes et un mode de vie sain. Vous devez également éviter de prendre des médicaments à long terme, rester dans des zones peu écologiques et travailler dans des industries dangereuses. De plus, vous devez vous protéger contre les maladies virales du foie.

Pour ce faire, suivez les règles de base de l'hygiène personnelle et choisissez soigneusement les partenaires sexuels.

Conclusion

L'amélioration des enzymes n'est pas une maladie distincte. Pour réduire leur quantité dans le plasma, il n’est possible d’éliminer la cause fondamentale de l’augmentation, c’est-à-dire la pathologie qui contribue à la nécrose des cellules des organes et des tissus. Pas besoin de chercher des médicaments qui réduisent les transaminases. Le traitement ne doit être élaboré que par votre médecin, en fonction du diagnostic et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Causes d'élévation de l'ALAT et de l'AST

La transaminase alanine aminotransférase (ALT) et la transaminase aspartique (AST) sont utilisées pour évaluer la santé du foie, du cœur, du pancréas et de la rate. Des protéines spécifiques sont présentes dans toutes les cellules du corps et interviennent dans la formation des acides aminés. Si l'analyse biochimique de l'ALT et de l'AST sanguins est élevée, il peut s'agir du développement de maladies.

L'augmentation des taux d'ALT et d'AST parle du développement de maladies.

Les fonctions de l'ALT et de l'AST dans le corps

Les enzymes intracellulaires - transaminases ou aminotransférases - assurent une fonction de transport dans le corps, participant activement à la formation des acides aminés:

  • l'alanine aminotransférase tolère l'alanine;
  • transaminase aspartique - acide aspartique.

D'où le nom de protéines spécifiques. De plus, chaque groupe a sa place dans le corps humain. La concentration maximale d'ALAT est observée dans le foie et l'AST dans le cœur.

Normes des indicateurs enzymatiques

La présence d'une petite quantité d'aminotransférases dans le sang est considérée comme normale. Le coefficient peut différer chez les adultes et les enfants, les hommes et les femmes. Il y a des taux gonflés pendant la grossesse.

Tableau "Norme ALT et AST"

Pourquoi des indicateurs d'ALT et d'AST supérieurs à la norme

Pour identifier la cause spécifique de l'augmentation des marqueurs dans la biochimie sanguine, il est important de déterminer le degré d'augmentation isolée de l'ALT ou de l'AST transférase.

  1. Une légère augmentation (plusieurs fois supérieure à la norme) se produit en cas d'hépatite virale, de dommages au foie gras, de stéatohépatose. D'autres marqueurs de la biochimie sanguine changent également - augmentation de la bilirubine et de la phosphatase alcaline.
  2. Une augmentation modérée (de 5 à 20 fois) - inflammation dans les tissus du foie de nature chronique ou aiguë, virale, hépatite alcoolique, développement de cirrhose.
  3. Augmentation marquée des transaminases (plus de 20 fois) - destruction grave du foie par le médicament ou par toxicité, hépatite aiguë, pancréatite ou atrophie du tissu hépatique, myocardite, ischémie. Non seulement les transaminases augmentent, mais aussi le cholestérol, la bilirubine.
  4. Indicateurs critiques (dépassant 2000–3000 U / l) - signes de mort des régions musculaires du cœur (infarctus du myocarde étendu), cellules cancéreuses du foie, surdosage de certains médicaments (intoxication aiguë).

Une forte augmentation des transaminases indique le développement d'une hépatite aiguë.

Avec les processus destructifs dans le foie, l'ALT augmente et l'AS augmente légèrement. Une forte concentration de transaminase aspartique est observée dans les cas de nécrose aiguë du muscle cardiaque (infarctus) et d’autres pathologies graves du cœur, lorsque les tissus de l’organe sont détruits et qu’une quantité énorme d’une enzyme spécifique est libérée dans le sang.

Indications pour l'analyse

Un test sanguin pour les tests hépatiques (aminotransférases ALT et AST) peut être prescrit si vous soupçonnez des maladies graves des systèmes cardiovasculaire et digestif.

  1. Développement de l'hépatite (virale ou alcoolique).
  2. Complications graves dans la période de gestation de l'enfant (prééclampsie).
  3. Mononucléose aiguë, qui se propage au foie et à la rate. A cette époque, les cellules de l'organe vital sont fortement détruites, ce qui provoque une libération importante de l'enzyme hépatique détruite dans le plasma.
  4. Les changements pathologiques dans les tissus du coeur - myocardite, ischémie, péricardite. L'ALT et l'AST sont particulièrement rapides dans le sang en cas d'infarctus aigu du myocarde (des indicateurs critiques sont observés deux jours après l'atrophie du muscle cardiaque).

L'analyse de l'ALAT et de l'AST doit réussir si l'on soupçonne une hépatite.

L'analyse de l'ALT vous permet de déterminer l'affection hépatique à un stade précoce, sans attendre le symptôme principal - l'ictère. Les spécialistes prescrivent souvent une telle étude si le corps est sensible aux médicaments à long terme ou en état d'ébriété.

Les indications de la biochimie sanguine peuvent être des symptômes tels que:

  • attaques douloureuses dans l'abdomen, sensations de lourdeur du côté droit;
  • jaunissement de la peau, du carré des yeux et des muqueuses;
  • sensation constante de fatigue, fatigue;
  • troubles de l'intestin et de l'estomac (diarrhée, constipation, ballonnements, perte d'appétit).

Une consommation régulière d'aliments gras, l'abus d'alcool, le stress et les tensions nerveuses peuvent tous provoquer une hypertransnémie. En termes simples, une augmentation de l'activité des transaminases peut survenir avec tous les stimuli néfastes. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état des organes par le biais de la biochimie sanguine pour les marqueurs ALT et AST.

Comment se préparer à l'analyse

Le véritable tableau clinique de l'état du patient dépend en grande partie de la préparation à l'analyse biochimique du sang. Le patient doit prendre la procédure au sérieux, en observant toutes les règles.

  1. La prise de sang se fait le matin. Le patient doit s'abstenir de manger et de boire pendant 8 à 10 heures. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.
  2. Le résultat de l'analyse affecte toute intoxication du corps. Par conséquent, au moins 7 à 10 jours avant le don de sang, il est important de renoncer à l'alcool, aux cigarettes et à tous les médicaments.
  3. Pendant 2-3 jours afin de réduire l'effort physique, ne soulevez pas de poids, ne réduisez pas les entraînements au gymnase. Cela aidera à éviter les microtraumatismes des muscles lisses qui peuvent stimuler les transaminases.
  4. Limitez le stress et le stress émotionnel quelques jours avant l'étude.
  5. Ne pas manger gras et malbouffe au moins 2-3 jours avant la collecte du matériel biologique.

Dans les cas où le patient prend ses médicaments de façon continue et ne peut pas les refuser avant de faire un test, il est important d’en informer le médecin.

Une semaine avant les tests ne peuvent pas boire d'alcool

Que faire si ALT et AST sont plus élevés que la normale

Lorsque les transaminases augmentent dans le plasma, il est nécessaire de traiter non pas les symptômes, mais le pathogène. Le médecin ne peut prescrire un traitement médicamenteux qu’après l’établissement d’un diagnostic précis. Il est recommandé de l’appuyer sur les remèdes traditionnels.

Traitement médicamenteux

En fonction de la raison de l'augmentation des transaminases, le spécialiste prescrit des agents efficaces pour le traitement d'une maladie spécifique.

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Traitement avec alt élevé et asth

Rôle dans le corps

L'augmentation du niveau de ces enzymes est due à la mort cellulaire dans les organes internes et indique la présence d'anomalies dans le corps. Il y a deux types:

  • L'AST (ASpartaninovaya-Transferase) est une enzyme spécifique sensible aux modifications du muscle cardiaque, du foie et du cerveau. Tant que la structure cellulaire de ces organes n'est pas perturbée, le niveau de AST dans le sang sera dans les limites de la normale.
  • L'ALAT (ALaninovaya-Transferase) est une enzyme qui est le principal indicateur de la maladie du foie.

Le plus simple et le plus accessible concernant les marqueurs du foie dans la vidéo ci-dessous

Analyse

Indications pour l'analyse

Le don de sang pour la détection des transaminases peut servir de symptôme de la maladie, ce qui entraîne une augmentation du niveau des enzymes ALT et AST. Par exemple, hépatite, crise cardiaque, maladies gastro-intestinales. Le médecin traitant enverra une analyse si les symptômes suivants sont détectés:

  • Douleur thoracique du côté gauche et troubles du rythme cardiaque.
  • Douleur dans l'abdomen droit (dans l'hypochondre).
  • Faiblesse, fatigue.
  • Changement de couleur de peau (jaunisse).
  • Augmentation de l'abdomen chez les nourrissons.
  • Utilisation à long terme de médicaments pouvant avoir un impact négatif sur le foie.
  • Blessures présumées aux organes internes.
  • Évaluation de l'efficacité du traitement.
  • Intoxication toxique.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir un résultat fiable, vous devez respecter les règles suivantes:

  • Le sang est donné à jeun, de préférence le matin.
  • Il est permis de ne boire que de l'eau bouillie ordinaire.
  • Ne prenez pas de drogue pendant 10 jours avant l'analyse.
  • Pendant quelques jours, vous devez éliminer de votre régime alimentaire la malbouffe (frite, sucrée, salée) et l’alcool.
  • Il est recommandé de minimiser l'effort physique.

Normes de performance

Les indicateurs varient en fonction du sexe et de l'âge:

Causes des enzymes améliorées: ALT et AST

Les taux d'ALT et d'AST augmentent dans le sang lorsque le tissu de l'organe dont ils sont responsables est endommagé, principalement le foie, le tractus gastro-intestinal et le muscle cardiaque. Une liste plus détaillée des raisons de l'augmentation du niveau d'enzymes est présentée ci-dessous:

  • Hépatite de n'importe quelle étymologie (ALT est le principal indicateur de diagnostic).
  • Cancer du foie.
  • Tumeurs bénignes du foie.
  • Maladies associées à une atteinte du muscle cardiaque (pour cette raison, il y a aussi une augmentation simultanée d'ALAT et d'AST).
  • Lorsque la grossesse dans le sang augmente légèrement le taux d'ALAT, de tels écarts ne doivent pas susciter d'inquiétude. Mais si, pendant la grossesse, le taux d'ALAT et d'AST augmente simultanément, un diagnostic hépatique est nécessaire.
  • La forme courante de la pancréatite (ALT augmente).
  • Médicaments: warfarine, paracétomol, médicaments hormonaux (cela peut être à l'origine d'une augmentation des performances)
  • Pathologies hépatiques congénitales chez le nourrisson (augmentation de la GGT et de l'ALAT).

Comment réduire les performances

Réduire la quantité d’enzymes ALT et AST dans le sang n’est possible qu’en éliminant la cause sous-jacente de la maladie qui a provoqué la déviation de la norme. Lorsque l'organe endommagé rétablira complètement ses fonctions, il cessera de sécréter de la transaminase dans le sang. La médecine traditionnelle peut aider un organe malade à faire face rapidement à la pathologie, à en faire le traitement.

Recettes de nutrition pour normaliser les fonctions hépatique et cardiaque:

  • Dissoudre une demi-cuillère à café de curcuma et une cuillère à soupe de miel dans un verre d'eau. Prendre trois fois par jour.
  • La bouillie au lait aidera à nettoyer le foie des toxines accumulées.
  • Jus de betterave frais.
  • Apporter du cholestérol aidera un délicieux dessert de citrouille bouillie et de miel.

Quels sont les tests hépatiques

Les échantillons de foie combinent différents types de tests de laboratoire visant à identifier d'éventuelles maladies du foie.

Inclure la détermination du nombre d'enzymes hépatiques et de bilirubine dans le sang:

  • ALT (alanine aminotransférase).
  • AST (aspartate aminotransférase).
  • GGT (gammagrutaniltransférase).
  • Phosphatase alcaline (phosphatase alcaline).
  • Bilirubine commune.

Prévention

  • Il est possible de prévenir les maladies du foie grâce à un régime alimentaire spécial comprenant des aliments riches en vitamine D: lait, œufs, pommes, poisson de mer, caviar, sarrasin et flocons d'avoine. Manger des aliments végétaux sains aidera votre foie à devenir plus résistant aux maladies et à éliminer les toxines dangereuses. Exclure de votre alimentation les aliments gras et salés, afin de ne pas surcharger le foie au-delà de la norme.
  • Abandonnez les mauvaises habitudes: alcool et tabac.
  • Évitez les toxines. Ils peuvent facilement pénétrer à l'intérieur du corps et avoir un effet dévastateur sur le foie.
  • Ne pas se soigner soi-même. Une prise non contrôlée d'antibiotiques peut ne pas conduire à des résultats normaux, mais au contraire altérer de manière significative la fonction hépatique.

Qu'est-ce que l'aminotransférase?

Le mot "transaminase" est considéré comme obsolète. Il a été remplacé par le terme «aminotransférases», bien que les deux noms soient utilisés dans la pratique médicale.

Les aminotransférases sont présentes dans absolument tous les types de cellules: des simples organismes unicellulaires aux formes de vie multicellulaires appartenant à la forme de vie la plus élevée.

Chaque transaminase a ses propres fonctions. Chaque groupe ne porte que certains acides aminés. Ils peuvent porter des acides aminés ayant des caractéristiques et des fonctions similaires, appartenant aux mêmes groupes ou sous-groupes. Chaque groupe de transaminases porte le même nom que l'acide aminé que ces composés portent. Par exemple, l'alanine aminotransférase porte des molécules d'acides aminés telles que l'alanine. L'aspartate aminotransférase est destinée au transfert d'acide aspartique. La glutaminate aminotransférase traite du transfert de l'acide glutamique. Il existe d'autres groupes de cellules avec des noms différents qui portent des acides aminés.

Le destinataire du groupe amino peut être l'acide cétoglutarique ou pyruvique. La transamination peut avoir lieu s'il y a une coenzyme. C’est celui qui provoque la réaction correcte lors du transfert d’un acide aminé avec ces types de cellules. Dans ce cas, la pyridoxine agit comme une coenzyme lors de la transamination. C'est ce qu'on appelle la vitamine B6. Le complexe général d'interaction enzyme-coenzyme est obtenu par l'action de la vitamine B6 et de l'aminotransférase.

L'alanine aminotransférase peut être réduite dans les analyses à l'abréviation ALT et à l'aspartate aminotransférase - en AST (ast, asat). Ces deux groupes sont des protéines spéciales. Ces enzymes sont situées dans les cellules et sont impliquées dans le mouvement des acides aminés. Les acides aminés, à leur tour, sont les éléments qui créent les protéines. ALT et AST sont également des protéines. De plus, chaque groupe d'aminotransférases est situé dans son corps. Ils ne peuvent entrer dans le sang que si un organe en particulier est endommagé. Une telle augmentation ou diminution du taux d'ALAT et d'AST dans le sang est utilisée dans une analyse biochimique lorsqu'un test sanguin est examiné pour identifier et identifier des maladies (pancréatite, hépatite, infarctus du myocarde) et des blessures.

La structure du foie et sa fonction

Les maladies du foie sont considérées comme des affections assez fréquentes. De plus, ils sont très dangereux, car ils ne présentent pas de symptômes prononcés. Souvent, les médecins peuvent déterminer que n'importe quel type de maladie du foie n'a débuté que par des symptômes indirects. Par conséquent, il est nécessaire d'effectuer une analyse biochimique du sang, le taux d'indicateurs de l'analyse biochimique dépend du travail du foie. Les principaux indices hépatiques sont ALT et AST. Ces indicateurs sont déterminés lors d’un test sanguin. Leur taux dépend du travail du foie.

Le foie est considéré comme la plus grande glande en taille. De plus, en tant qu'organe séparé, il a une taille maximale dans tout le corps humain. Les scientifiques ont constaté que même si le foie s'effondrait à 70%, il continuerait à remplir ses fonctions. Sa performance ne va pas disparaître.

Le foie est situé du côté droit de l'hypochondre, il va légèrement vers la moitié gauche des côtes. Il a une forme de champignon, plus précisément, il ressemble à une calotte de champignon: il est convexe du haut et concave du bas. Du haut, il est adjacent aux côtes et au diaphragme, et du bas, il est étroitement adjacent à l'estomac et aux intestins. Une capsule (lisse et assez dense) recouvre toute la surface du foie. Les terminaisons nerveuses y sont situées. Par conséquent, lorsque le foie est endommagé, les sensations douloureuses se propagent précisément parce que la capsule de la surface est endommagée. Les cellules internes du foie sont appelées hépatocytes.

Ils remplissent diverses fonctions:

  1. Digestion (engagé dans le développement de la bile).
  2. Métabolisme (participe au métabolisme et au mouvement des protéines, glucides, lipides et autres oligo-éléments).
  3. Création de cellules sanguines (pendant la grossesse, lorsque le fœtus se développe de manière intra-utérine).
  4. Neutralisation (élimination des toxines dans le sang).
  5. Accumulation de fer, de cobalt, de cuivre, de vitamines B 12, A, D (des vitamines et des micro-éléments s’accumulent dans le foie, qui peuvent ensuite être utilisés avec leur déficience générale dans le corps). Le foie accumule une certaine quantité de sang à l'intérieur de lui-même, de sorte que plus tard, si nécessaire (perte de sang par blessures), il est jeté dans les vaisseaux sanguins, éliminant ainsi le manque de sang. Par conséquent, il maintient le niveau de volume sanguin à un certain stade. En outre, le foie transforme les hormones en les oxydant.

Symptômes d'insuffisance hépatique

Le plus souvent, on ne doit observer que des signes indirects jusqu'au moment de l'examen biochimique et du test sanguin. Un diagnostic précis peut être fait par biopsie. Mais l'étude des tissus par cette méthode n'est pas toujours disponible.

Le plus souvent, quand survient une maladie du foie, commence la cytolyse, dans laquelle les hépatocytes (cellules du foie) sont détruits en raison de facteurs externes au foie. Les cellules commencent à mourir. Lors de la conduite de la biochimie, ce processus peut être suivi.

  • sentiment amer dans la bouche;
  • nausée et bâillonnement;
  • l'acquisition de la peau jaunâtre;
  • lourdeur à droite, douleur à droite sous les côtes;
  • foie élargi en taille;
  • perte de poids;
  • faiblesse, fatigue, léthargie;
  • augmentation de la température corporelle.

Norm ALT et AST dans le sang

L'examen biochimique vous permet d'identifier les violations dans le travail de nombreux organes, y compris le foie et le cœur. AST montre des anomalies dans le travail du cœur et ALT - dans le fonctionnement du foie. Si le niveau est élevé, qu'est-ce que cela signifie? Quels indicateurs de ces paramètres sont considérés comme normaux et quels écarts?

Lorsque le déchiffrement est effectué, les valeurs de 27-191 nmol / (s 1) et 0,10-0,69 µmol / (ml h) sont considérées comme la norme des indices ALT.

Pour l’indicateur AST, la norme serait de 278 - 126 nmol / (s 1) ou 0,10 - 0,46 µmol / (ml h). Ce sont des indicateurs qui sont pris en compte dans la méthode de Frenkel et Reitman, AST chez l’enfant a d’autres indicateurs.

Si le test sanguin est effectué à l'aide d'un test optique, à une température de 2 à 25 UI à 30 ° C, l'indicateur sera modifié chez l'enfant.

Les plus fortes augmentations d'ALAT concernent les maladies du foie. Ceci est particulièrement affecté par l'apparition de l'hépatite. S'il y a des processus de cirrhose du foie, alors AST dépassera ATL.

Si l'analyse sanguine montre que l'AST augmente deux fois ou plus, cela peut indiquer la présence d'un infarctus du myocarde. Si l'AST est d'abord élevé et qu'il diminue ensuite au bout de 4 jours, il n'y a probablement pas eu de crise cardiaque.

L'ALT d'un enfant ne devrait pas dépasser 50 unités par litre et AST: 55 unités par litre (jusqu'à 9 ans). Le nouveau-né AST sera maintenu à 140 unités par litre (jusqu'à 5 jours).

Raisons de l'augmentation d'ALT

Une fois le décodage des données terminé, il est possible de constater que l’ALAT augmente non seulement dans les maladies du foie, mais aussi dans les problèmes liés aux autres organes. Cependant, le plus souvent, ce sont les maladies du coeur et du foie qui entraînent une augmentation de cet indicateur. La liste des maladies pour lesquelles l'ALAT est élevée est la suivante: cirrhose, tumeurs du foie, jaunisse, dégénérescence graisseuse du foie, hépatite, mort cellulaire, pancréatite, problèmes de foie pendant la grossesse, lésions du foie dues à des dommages toxicologiques, certaines maladies infectieuses, myopathie, infarctus du myocarde, myocardite, fractures osseuses, fractures musculaires. Certaines substances et drogues entraînent également une augmentation de l'ALAT.

Causes de la réduction des ALT

Après avoir déchiffré la biochimie, vous pouvez constater que, dans certaines maladies, le niveau d'ALT peut diminuer. Curieusement, une diminution du taux d’ALAT n’est souvent pas associée au travail du foie. Ces maladies incluent l’infection du système génito-urinaire, des tumeurs tumorales dans diverses parties du corps humain, l’hépatite (alcoolique), une carence en vitamine B6 due à un régime alimentaire inadéquat ou à une trop grande consommation d’alcool.

Traitement de l'ALAT et de l'AST élevés

Pour réduire l'ALT et l'AST, il est nécessaire de comprendre les paramètres d'analyse. Si l'analyse de la transcription sanguine montre des écarts, elle indiquera la présence d'une maladie particulière dans le corps. Pour abaisser le niveau d'ALAT et d'AST, vous devez d'abord supprimer le foyer de la maladie, ce qui a entraîné une augmentation des taux d'ALAT et d'AST dans le sang.

Il est nécessaire d'organiser une alimentation saine. Il est important de manger beaucoup de légumes et de fruits, le riz brun sera extrêmement utile. Ces produits contiennent des fibres. En outre, vous devriez boire du thé vert ou des tisanes. Ils aideront non seulement à nettoyer le foie, mais aussi à normaliser le bilan hydrique de tout l'organisme. Le thé de pissenlit, de bardane, de chardon-Marie aide très bien. Assurez-vous de prendre des aliments riches en vitamine C. Vous pouvez boire des médicaments rugissants. Pour chaque kilogramme de poids, vous devez boire au moins 30 ml d’eau pure (pas de jus de fruits, ni de boissons ni de thé). Bien aider les exercices de respiration. Il est important de faire de l'exercice le matin ou de faire du sport.

Il faut se rappeler que le traitement ne doit pas être effectué pour améliorer les paramètres des données de l'analyse sanguine, mais pour permettre à la personne malade de récupérer. Le médecin doit d’abord réfléchir non pas à la réduction des indicateurs, mais à la manière de déterminer la cible de la maladie et d’éliminer tous les processus inflammatoires. Ensuite, les indicateurs eux-mêmes reviendront à la normale.

Considérant que l'ATL n'est élevée que lorsque les cellules du foie sont endommagées, le médecin doit prescrire non seulement des médicaments pour le traitement des organes endommagés, mais également des médicaments appelés hématoprotecteurs. Ils offrent la possibilité de protéger les hépatocytes de l'influence d'autres facteurs agressifs.

En outre, tout médecin doit se rappeler que le foie est affaibli pendant cette période; il ne doit pas être mis en danger, car il peut être encore plus endommagé. Par conséquent, les médicaments qui ont un effet toxique sur le foie sont strictement interdits. En d'autres termes, vous ne pouvez pas utiliser de médicaments pouvant provoquer la mort plus rapide des cellules du foie.

Les meilleurs hépatoprotecteurs sont ceux développés sur une base végétale. Ceux-ci incluent gepabene, Essentiale N, legalon, citrouille, Kars. Ces médicaments ont un effet positif sur le foie. Premièrement, ils protègent les cellules contre d'autres dommages. Deuxièmement, ils ont la capacité de restaurer les cellules du foie, c'est-à-dire que les cellules endommagées mais non encore mortes peuvent être restaurées grâce à l'utilisation de ces médicaments. De plus, ils n'ont aucun effet toxique sur les autres organes. Ces médicaments s’occupent d’une partie du foie, c’est-à-dire qu’ils peuvent exercer une fonction de sécrétion, participer au métabolisme et également effectuer une fonction de désinfection, détruisant partiellement les toxines présentes dans le corps de la victime.

Quelle est l'alanine aminotransférase nécessaire pour et où

L'alanine aminotransférase dans le corps joue un rôle important en participant au métabolisme des acides aminés, en particulier de l'alanine, un acide aminé essentiel. À son tour, il joue un rôle dans la fourniture d'énergie au système nerveux central, le renforcement du système immunitaire, la régulation du métabolisme et la production de lymphocytes.

Où est l'ALT:

  • Foie (la plupart);
  • Les bourgeons;
  • Les poumons;
  • Pancréas;
  • Le muscle;
  • Coeur

Analyse pour ALT, règles de livraison et normes

L'indice ALT est inclus dans le test sanguin biochimique avec d'autres transaminases. Il est nécessaire de remettre l'analyse le matin à jeun. Pendant une semaine, exclure l'alcool. Doit y aller au moins huit heures après le dîner. Tout cela est important pour obtenir des données fiables. La prise de certains médicaments a un effet sur le taux d'ALT. C'est pourquoi, lors de la prise de contraceptifs oraux, aspirine, paracétamol, warfarine, assurez-vous d'informer votre médecin.

Normalement, la teneur en ALT chez l'homme jusqu'à 40 unités / litre, chez la femme jusqu'à 30 unités / litre. Chez les enfants, en fonction de l'âge, le taux peut aller jusqu'à 49 unités / litre chez les nouveau-nés, et jusqu'à 59 unités / litre à l'âge de un an. De trois à six ans, la limite supérieure se situe autour de 33 ans, puis diminue progressivement. À l'âge de 12 ans - le taux de pas plus de 39 unités / litre.

Raisons de l'augmentation d'ALT

L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang résulte de la destruction des cellules. Quelles maladies mènent à cela.

L'hépatite est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans le foie de nature infectieuse ou toxique pour le système alimentaire. L’hépatite virale se développe lorsqu’elle est infectée par le virus de l’hépatite (A, B, C, D, E et F). De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps. Par exemple, l'hépatite virale C est donc appelée «tueur sucré», car pendant longtemps, en endommageant les cellules du foie, elle ne se manifeste pas. En fin de compte, la cirrhose se développe. L'hépatite toxique alimentaire se développe sous l'influence de substances détruisant les cellules du foie. En particulier, cela conduit à une consommation d'alcool à long terme.

Cirrhose du foie - le résultat de toutes les lésions du foie, lorsque les cellules détruites sont remplacées par du tissu conjonctif et que celui-ci ne peut plus remplir ses fonctions. Tout cela conduit à une insuffisance hépatique et à des complications graves.

Il est à noter que, en plus de l'ALAT, l'hépatite aiguë s'accompagne d'une augmentation des autres transaminases (AST, GGTP) et augmente également le taux de bilirubine.

Pancréatite - lésion du pancréas avec nécrose des tissus. Causes de développement - l'abus d'aliments gras et d'alcool ou de pierres dans les voies biliaires. Les patients atteints de pancréatite chronique doivent vérifier cet indicateur tout au long de la vie pour éviter une exacerbation.

L'augmentation dominante d'ALT par rapport à AST sera liée aux dommages au foie et, inversement, au coeur.

La myocardite est une maladie inflammatoire du cœur caractérisée par des lésions du muscle cardiaque. Dans cette situation, le test sanguin est également caractérisé par une concentration élevée d'ALT et d'AST.

Brûlures, engelures, défaillance de plusieurs organes, blessures étendues - toutes ces conditions sont accompagnées d'une augmentation significative de l'ALAT.

En outre, les processus oncologiques dans les organes mentionnés ci-dessus sont des causes de l'augmentation des taux d'ALAT.

Quand ALT est baissé

Une réduction de l'ALAT est possible avec une carence en acide folique et en certaines vitamines. Dans la cirrhose du foie, une diminution de l'ALAT est un signe de mauvais pronostic, indiquant une absence complète de cellules saines préservées.

La grossesse

Pendant la grossesse, au cours du premier trimestre, une légère augmentation de l'ALAT est possible. Il n’ya rien de terrible en cela, c’est physiologique et est associé à la grossesse elle-même. Si l'ALAT augmente de manière significative et qu'il existe des symptômes caractéristiques, il est urgent de consulter un médecin pour un examen.

Les symptômes

Les symptômes d'alanine transaminase dans le sang sont divers. Le tableau clinique est dû à l'organe affecté et à la maladie qui a conduit à cela.

Du foie

Si le foie est endommagé, des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées et des vomissements sont possibles. Jaunissement possible de la peau, sclérotique ictérique. Lorsque l'étiologie virale peut être une hyperthermie. Avec le développement de la cirrhose sur le corps, une éruption cutanée apparaît sur le type de varicosités, une augmentation de l'abdomen due à une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Les varices (œsophage, estomac), qui peuvent être compliquées par un saignement. Progressivement, une défaillance multiviscérale se développe.

Pancréas

La pancréatite manifestait une douleur intense à l'abdomen et au nombril, des ballonnements, des vomissements répétés, une faiblesse, un trouble de la conscience par la suite.

Du côté du coeur

Une forme d'infarctus sans douleur est possible, ou atypique, lorsque la douleur est localisée dans l'abdomen ou que l'essoufflement est important. En plus de la douleur, peut-être une violation du rythme cardiaque, une chute de la pression artérielle. Perturbé par la faiblesse, la peur de la mort, des frissons.

S'il y a un processus oncologique dans l'organe affecté, une perte de poids importante en peu de temps, une faiblesse et une fatigue accrue sont possibles.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie, cause de l'augmentation de l'ALAT, est effectué par des médecins utilisant toutes les méthodes de recherche disponibles. Dans de nombreux cas, en situation d'urgence, certaines maladies pouvant mettre la vie en danger et entraîner une invalidité.

Un test sanguin biochimique correctement interprété peut pousser le bon chemin de diagnostic. Il existe donc le concept d’indice de Retis, qui est le rapport entre les taux élevés d’AST et d’ALT. Sa norme est 0.91-1.75.

S'il dépasse deux, alors la cause est dans le muscle cardiaque. Si moins d'un, alors le foie est affecté.

Un examen complet est effectué à l'hôpital, qui comprend également une IRM ou une tomodensitométrie, des tests sanguins et urinaires avancés. Des méthodes invasives sont également utilisées, telles que la biopsie par ponction et l'angiographie des vaisseaux cardiaques. Tout cela vous permet de poser rapidement le diagnostic correct et de commencer le traitement.

Traitement

Afin de réduire le taux d'ALAT, il est nécessaire de guérir la maladie qui l'a provoqué, après quoi le taux d'ALT reviendra tout seul.

Les maladies graves telles que la nécrose pancréatique, un infarctus du myocarde étendu et une hépatite grave, compliquée par une défaillance de plusieurs organes, sont traitées dans l'unité de soins intensifs.

Le traitement de chaque maladie est spécifique et il n’a aucun sens de le dépeindre. Quelques mots peuvent être conseillés aux personnes prenant des médicaments qui affectent le foie, ainsi qu'aux alcooliques. Dans de tels cas, il sera utile de boire périodiquement un traitement d'hépatoprotecteurs (Kars, Essentiale) et de protéger au moins en quelque sorte les cellules du foie des dommages, réduisant ainsi l'ALT.

Avec de nombreuses maladies, telles que la pancréatite, l'hépatite, un régime est très important. Réduire l'utilisation ou exclure tout le gras, les épices, le fumé, le salé et l'alcool. Pour éviter les exacerbations, votre mode de vie sain devrait être votre objectif!

AST et ALT ont augmenté: qu'est-ce que cela signifie?

ALT se concentre principalement sur:

Une augmentation de la concentration en ALAT indique un dysfonctionnement de ces organes et leur destruction, au cours de laquelle l'ALT est libéré dans le sang.

AST désigne les substances contenues dans:

De même, des lésions aux organes internes entraînent la libération d'un grand nombre d'aspartate aminotransférase dans le sang.

Les deux substances sont synthétisées dans le foie. Leur concentration en dépend principalement. Les indicateurs normaux de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase dépendent du sexe et de l'âge d'une personne. Dans le sang d'une femme adulte, la concentration en enzymes peut atteindre 31 U / l, mais ne dépasse pas ce chiffre. Chez un homme adulte, le niveau d'AST n'est pas supérieur à 47 U / l et alt n'est pas supérieur à 45 U / l.

Chez les enfants, la concentration en enzymes est beaucoup plus élevée, mais elle change avec l’âge. Chez les nouveau-nés, le niveau d'ALT ne dépasse pas 50 U / l et l'AST est de 140 U / l. Chez les enfants plus âgés, mais jusqu'à 9 ans, la concentration dans le sang d'aspartate aminotransférase et d'alanine aminotransférase ne dépasse pas 55 U / l.

Il faut garder à l'esprit que le niveau d'enzymes dans les différents laboratoires peut différer quelque peu, car différents réactifs sont utilisés.

Les raisons de l'augmentation de la concentration

AST et ALT - l'un des principaux indicateurs de la santé des organes internes. L'augmentation de la concentration en enzymes indique la présence de diverses maladies, telles que:

  • l'hépatite;
  • cirrhose du foie;
  • hépatite graisseuse;
  • jaunisse;
  • myopathie;
  • myocardite;
  • fractures osseuses;
  • cancer du foie;
  • thyroïdite auto-immune;
  • la mononucléose;
  • infarctus du myocarde;
  • dommages au foie en cas d'abus d'alcool, de drogues;
  • destruction du foie due à des infections virales;
  • blessures à un grand nombre de fibres musculaires;
  • des brûlures;
  • pancréatite aiguë;
  • pancréatite chronique;
  • néoplasmes dans le foie.

Assez souvent, diverses maladies du foie et du cœur entraînent une augmentation de la concentration d'ALAT.

Quel traitement est nécessaire?

Pour prouver la cause de l'augmentation des concentrations sanguines d'aspartate aminotransférase et d'alanine aminotransférase, une analyse biochimique est effectuée. Elle vise à identifier le volume de substances telles que la bilirubine, la phosphatase alcaline et la gamma-glutamyltransférase. Une attention est également portée au niveau d'intégrité du foie et à l'exécution de ses tâches principales.

Des maladies probables causées par des virus sont également détectées. Pour ce faire, des tests sont effectués pour détecter la présence d'antigènes de l'hépatite dans le sang, ainsi que des tests pour détecter la présence d'anticorps anti-antigènes.

Lorsqu'ils identifient la cause d'une augmentation du taux d'ALAT et d'AST dans le sang, ils tentent d'abord de supprimer le foyer de la maladie, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en enzymes. Pendant le traitement, il est important de surveiller la nutrition du patient. Il doit être équilibré et sain. Il faut éviter les plats salés et fumés, ainsi que les plats épicés.

Il est important de consommer suffisamment de fibres et de glucides complexes. Il peut s'agir de riz brun, de légumes, de légumes verts, de fruits. Il est important de normaliser le bilan hydrique. Ne buvez pas d’alcool ni de boissons contenant de la caféine. En plus, il vaut la peine de suivre un cours de vitamine C.

Il convient de rappeler qu’il n’existe aucun traitement visant à réduire directement la concentration sanguine d’aspartate aminotransférase et d’alanine aminotransférase.

En plus du traitement, une prophylaxie périodique est recommandée. Pour ce faire, vous devriez essayer d'éviter de prendre des médicaments pendant une longue période, et aussi faire des tests rapidement. Il est recommandé de ne pas négliger une visite chez un gastro-entérologue et un hépatologue, car une maladie identifiée à temps est plus facile à traiter.

La concentration d'enzymes pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la concentration dans le sang des enzymes AST et ALT augmente souvent. Au cours du premier trimestre, le volume des enzymes peut atteindre 31 U / l et plus. Ce chiffre ne constituera pas un écart, car pendant la grossesse, le foie et les organes internes d'une femme sont obligés de faire face à une charge plus lourde.

En fin de grossesse, une augmentation des concentrations sanguines d'aspartate aminotransférase et d'alanine aminotransférase peut être un signe de gravité modérée ou faible de la gestose. Au cours de la prééclampsie, la femme ressent également des nausées, des vertiges et une augmentation de la pression. La sévérité de la prééclampsie peut être jugée par l'augmentation de la concentration des enzymes ALT et AST. Plus leur volume sanguin est élevé, plus la maladie progresse.

Dans tous les cas, en cas de prééclampsie, une femme enceinte doit immédiatement consulter un médecin afin de réduire le fardeau hépatique, en choisissant le traitement approprié. Sinon, le corps pourrait ne pas supporter la charge.

Les taux d'ALAT et d'AST dans le sang ne sont que des indicateurs permettant de mieux comprendre les problèmes de fonctionnement du corps. Avec des concentrations croissantes de ces enzymes, ne paniquez pas. Il est nécessaire de procéder au diagnostic de tout le corps et d'éliminer la maladie probable.

Valeur ALT pour le diagnostic

La présence d'AlAT et d'AST dans de nombreux tissus et organes, ainsi que leur activité élevée dans les processus biochimiques, permettent de détecter la présence de maladies et de modifications de l'organisme en déterminant la concentration de ces substances dans le sérum sanguin. A l'état normal, le niveau de ces enzymes dans le sang est faible, mais lorsque les cellules sont détruites, sous l'action de maladies aiguës ou chroniques, il augmente considérablement. Cet indicateur est utilisé pour le diagnostic, la vérification de l'exactitude et de l'efficacité du traitement prescrit.

Les normes de AlAT et AST sont les suivantes:

  • à l'âge de 1 mois - 38 et 32 ​​U / l, respectivement;
  • avant l'année - 27 et 36;
  • moins de 16 ans - 22 et 31 ans;
  • chez les hommes adultes, 18 et 22 ans;
  • chez les femmes adultes, 15 et 17 ans.

Les niveaux d'augmentation d'ALT et d'AST peuvent également être différents:

  • si l'indicateur est au-dessus de la norme 2 à 5 fois plus élevé, ils parlent d'une augmentation modérée;
  • 6 à 10 fois - augmentation moyenne;
  • plus de 10 fois la grande hauteur.

Qu'est-ce qui détermine l'augmentation d'ALT?

Etant donné que la teneur maximale en ALT se trouve dans les tissus et les cellules du foie, l’étude du taux de transférases est le plus souvent utilisée dans le diagnostic des maladies de cet organe.

Les principales maladies responsables de l'augmentation des taux d'ALAT dans les résultats du test sont les hépatites virales B et C aiguës et chroniques. Toute déviation de la norme révélée par une analyse biochimique constituera une base suffisante pour tester la présence de ces hépatites.

L'hépatite virale provoque une augmentation de l'ALAT avant même l'apparition des premiers signes de pathologie. Chez la moitié des patients, cette poussée peut être notée 5 jours après le début de la maladie. Si l'hépatite aiguë survient sous une forme non compliquée, le taux d'enzymes dans le sang peut ensuite se normaliser.

Les dommages hépatiques toxiques et alcooliques, ainsi que l’alcoolisme chronique, augmentent la destruction des cellules, ce qui provoque de grandes quantités d’ALT dans le sérum sanguin.

D'autres raisons incluent l'utilisation de stéroïdes, de divers contraceptifs, ainsi que de médicaments ayant un effet toxique sur le foie. Les processus inflammatoires du foie, n'ayant pas de cause infectieuse, peuvent également augmenter le contenu en transférases. Les maladies héréditaires et les modifications génétiques peuvent entraîner une dégradation du métabolisme dans le foie et augmenter le contenu sérique en ALT.

Il y a une légère augmentation du foie gras et des hépatoses non alcooliques.

Cependant, une augmentation du taux d'ALAT dans le sang peut dépendre de différentes causes. L'indicateur est influencé par ces facteurs:

  • le stress;
  • surmenage physique;
  • maladie musculaire.

Même une activité physique accrue peut entraîner la destruction des cellules et la libération d'ALT dans le sang.

La quantité d'enzyme augmente avec les maladies du rein, du coeur, du pancréas et du muscle squelettique.

Une petite augmentation peut ne pas être associée à une maladie, mais apparaît lors de l'utilisation d'aliments de qualité médiocre, détruisant les cellules sous l'influence de médicaments. Une exposition environnementale négative peut également augmenter les niveaux admissibles d'ALT. Outre les maladies du foie, les principales causes de la production de l'enzyme sont les suivantes:

  • une pancréatite;
  • infarctus du myocarde;
  • des brûlures;
  • maladies inflammatoires des muscles.

Dans certains cas, l'augmentation marquée de l'enzyme ALT ne peut pas être expliquée, afin d'établir sa cause et de l'associer à une maladie spécifique.

Est-il possible de réduire l'ALAT dans le sang?

Afin de ramener le niveau d'enzymes hépatiques (ALT) dans le sang à des niveaux acceptables, il est nécessaire de déterminer le résultat de quelle maladie ou de quel processus inflammatoire une augmentation de la concentration de cette substance s'est produite. Après cela, un traitement est prescrit avec une surveillance périodique des modifications de l'ALAT par analyse sanguine biochimique. Avec un diagnostic approprié et une thérapie efficace, les analyses devraient revenir à la normale, c’est-à-dire qu’il sera possible de réduire le niveau de l’enzyme.

Il ne faut pas s’attendre à des changements rapides, le traitement peut durer d’une semaine à un mois. Dans certains cas, utilisez des médicaments pour réduire rapidement l'ALAT. Heptral fait partie de ces médicaments, mais il a des contre-indications et des effets indésirables. Par conséquent, seul un médecin qui contrôle les résultats des modifications biochimiques peut prescrire ce médicament. Les hépatoprotecteurs Ursosan, Ursofalk et leurs analogues doivent être distingués des médicaments sans risque.

Une augmentation des taux d'ALAT et d'AST indique le processus de destruction cellulaire dans le foie et d'autres organes. Pour réduire le niveau d'enzymes dans le sérum, des études supplémentaires peuvent être nécessaires pour identifier la cause de la pathologie. Ensuite, un traitement adéquat sera prescrit, au cours duquel l’état du patient s’améliorera et l’indice étudié diminuera.

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