Injection sous-cutanée, technique, sites d'injection

Technique d'injection sous-cutanée:
But: thérapeutique, prophylactique
Indications: déterminées par le médecin
L'injection sous-cutanée est plus profonde que l'intradermique et se fait à une profondeur de 15 mm.


Fig. Injection sous-cutanée: position de l'aiguille.

Les tissus sous-cutanés étant bien irrigués par le sang, les médicaments sont absorbés et agissent plus rapidement. L'effet maximal du médicament administré par voie sous-cutanée est généralement de 30 minutes.


Lieux d'injection vcol en injection sous-cutanée: tiers supérieur de la surface externe de l'épaule, dos (région sous-scapulaire), surface antérolatérale de la cuisse, surface latérale de la paroi abdominale.


Préparer le matériel:
- savon, serviette individuelle, gants, masque, antiseptique pour la peau (par exemple: Lisanin, AHD-200 Specal)
- ampoule avec médicament, lime d’ouverture de l’ampoule
- plateau stérile, plateau à déchets
- seringue jetable d'un volume de 2 à 5 ml (l'aiguille d'un diamètre de 0,5 mm et une longueur de 16 mm est recommandée)
- boules de coton à 70% d'alcool
- trousse de premiers soins "anti-VIH", ainsi que des récipients avec dis. solutions (3% p-rhum de chloramine, 5% p-rhum de chloramine), chiffons

Préparation à la manipulation:
1. Expliquez au patient l'objectif, le déroulement de la manipulation à venir, obtenez le consentement du patient pour effectuer la manipulation.
2. Traitez vos mains à un niveau hygiénique.
3. Aidez le patient à prendre la bonne position.

Algorithme d'injection sous-cutanée:
1. Vérifiez la date de péremption et l'étanchéité de l'emballage de la seringue. Ouvrez l'emballage, récupérez la seringue et placez-le dans un patch stérile.
2. Vérifiez la date de péremption, le nom, les propriétés physiques et la posologie du médicament. Vérifiez avec la feuille de destination.
3. Prenez des pinces stériles 2 boules de coton avec de l'alcool, traitez et ouvrez l'ampoule.
4. Tapez la quantité appropriée de médicament dans la seringue, libérez l'air et placez la seringue dans un patch stérile.
5. Étaler 3 boules de coton avec une pince stérile.
6. Mettez des gants et ramassez la balle dans de l'alcool à 70%, versez-la dans le bac à déchets.
7. Traitez de manière centrifuge (ou dans le sens de bas en haut) avec la première balle dans l'alcool sur une grande surface de la peau, avec la seconde balle traitant directement le site de ponction, attendez que la peau sèche d'alcool.
8. Videz les balles dans le bac à déchets.
9. Avec la main gauche, prenez la peau au site d'injection dans l'entrepôt.
10. Placez l'aiguille sous la peau, à la base du pli cutané, à un angle de 45 degrés par rapport à la surface de la peau et coupez à une profondeur de 15 mm ou aux 2/3 de la longueur de l'aiguille (selon la longueur de l'aiguille, l'indicateur peut être différent); index; index pour tenir la canule à aiguille.
11. Transférer le bras de fixation du pli sur le piston et injecter lentement le médicament. Ne pas déplacer la seringue des mains sur les bras.
12. Retirez l'aiguille tout en continuant à la tenir par la canule, maintenez le site de ponction avec un coton-tige stérile imbibé d'alcool. Placez l'aiguille dans un récipient spécial. si une seringue jetable est utilisée, casser l'aiguille et la canule de la seringue; enlever les gants.
13. Assurez-vous que le patient est à l'aise, prenez-lui les 3 balles et guidez-le.


Effectuer une injection sous-cutanée.

Règles pour l'introduction de solutions d'huile. Les solutions huileuses sont plus souvent administrées par voie sous-cutanée; l'administration intraveineuse est interdite.

Gouttes de solution d'huile pénétrant dans le bateau, colmate-le. La nutrition des tissus environnants est perturbée, leur nécrose se développe. Avec l'écoulement du sang, les embolies d'huile peuvent pénétrer dans les vaisseaux sanguins des poumons et provoquer leur blocage, ce qui s'accompagne d'une suffocation grave et peut entraîner la mort du patient. Les solutions d'huile sont mal absorbées, de sorte qu'une infiltration peut se développer au site d'injection. Avant l’introduction de solutions huileuses, chauffez à 38 ° C et, avant l’introduction du médicament, tirez le piston vers vous et assurez-vous que le sang ne coule pas dans la seringue, c’est-à-dire que vous n’entrez pas dans le vaisseau sanguin. coussin chauffant ou compresse chauffante: cela aidera à prévenir l'infiltration.

Algorithme d'injection sous-cutanée;

Administration sous-cutanée de l'héparine sans nf

La technologie de l'exécution d'un service médical simple

But: médical.

Indications: Sur ordonnance du médecin.

Contre-indications:

1. Allergie au médicament.

2. Saignement accru.

Équipement:

1. Seringue stérile 2-5 ml.

2. Flacon d’héparine 5 ml (1 ml de NFG correspond à 5 000 UI).

3. Plateau stérile avec un chiffon stérile (PR.38 / 177)

4. Plateau non stérile

5. Gants stériles à usage unique

7. Aiguilles, stériles 20 mm de long - 2 pcs.

8. Ampoules avec substance médicinale.

9. Brucelles stériles dans une cuve contenant 6% de peroxyde d'hydrogène

10. Serviettes en coton stérile avec antiseptique contenant de l'alcool 3 à 5 pièces pour le traitement du champ d'injection (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

11. Antiseptique contenant de l'alcool pour le traitement hygiénique des mains (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12)

12. Capacité de désinfection des seringues avec dez. signifie (classe de déchets "B") (MU 3.1.2313-08)

13. Capacité de désinfection des boules de coton avec des. signifie (classe de déchets "B") (MU 3.1.2313-08)

14. Extracteur d'aiguilles avec désinfectant pour désinfecter les aiguilles (déchets de classe “B”) (МУ 3.1.2313-08).

I. Préparation de la procédure:

1. Présentez-vous au patient, expliquez le déroulement et le but de la procédure. Assurez-vous que le patient a donné son consentement éclairé pour la procédure à venir et l'absence d'allergie à ce médicament.

2. Indiquez au patient les informations nécessaires sur le médicament.

3. Aidez le patient à s’allonger.

5. Traitez vos mains avec une méthode hygiénique avec un antiseptique contenant de l'alcool (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

6. Porter des gants stériles à usage unique.

7. Préparez une seringue. Vérifiez la date de péremption et l'étanchéité de l'emballage.

6. Dessinez l'héparine dans la seringue du flacon.

Ensemble d'héparine de la bouteille, fermée par un capuchon en aluminium.

- Lisez le nom du médicament sur le flacon, vérifiez la date de péremption.

- Pliez avec des pinces non stériles (ciseaux) la partie du capuchon de la bouteille recouvrant le bouchon en caoutchouc.

- Essuyez le bouchon en caoutchouc avec un chiffon imbibé d'un antiseptique.

- Insérer l'aiguille dans le flacon à un angle de 90 °

- Tournez le flacon à l'envers et versez une dose d'héparine 7,5 mille U (1,5 ml) - 12,5 mille U (2,5 ml) dans une seringue prescrite par un médecin.

- Retirez la bouteille avec l'aiguille du cône d'articulation.

- Mettez une aiguille hypodermique stérile sur la seringue hypodermique.

- Assurez-vous qu'il n'y a pas d'air dans la seringue. En présence d'air, déplacez-le dans le capuchon de l'aiguille.

- Placez une seringue avec une aiguille dans un plateau stérile ou dans un emballage placé sous une seringue à usage unique dans laquelle l’héparine a été recueillie.

7. Proposez au patient d’exposer le site d’injection: la zone de la paroi abdominale antérieure.

8. Déterminez le site d’injection en vous éloignant du nombril de 2 cm.

9. Traiter les gants stériles à usage unique avec un antiseptique contenant de l'alcool (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

Ii. Procédure d'exécution:

11. Traitez le site d'injection avec au moins 2 lingettes stériles humidifiées avec un antiseptique.

12. Pincez le 2ème chiffon stérile entre les 4ème et 5ème doigts de la main gauche.

13. Prenez la seringue dans votre main droite en tenant la canule à aiguille avec votre index.

14. Recueillez la peau au site d'injection dans le pli du premier et du second doigts de la main gauche.

15. Insérez l'aiguille avec une seringue sous la peau dans la base du pli cutané à un angle de 45 degrés par rapport à la surface de la peau, en coupant l'aiguille vers le haut aux 2/3 de sa longueur.

16. Transférer la main gauche sur le piston.

17. Injectez l'héparine dactylographiée dans la seringue.

18. Pressez un chiffon stérile imbibé d'un antiseptique sur le site d'injection et retirez rapidement l'aiguille. Ne pas masser le site d'injection.

III Fin de la procédure:

19. Désinfectez tout le matériel utilisé (MU 3.1.2313-08). Pour ce faire, dans le récipient «Pour désinfecter les seringues», dans une seringue, prenez un désinfectant, retirez l’aiguille à l’aide d’un dissolvant d’aiguille et placez la seringue dans un récipient approprié. Placez les serviettes dans le récipient «Pour les serviettes usagées». (MU 3.1.2313-08). Désinfecter les plateaux.

20. Retirer les gants et les mettre dans un emballage imperméable de la couleur appropriée pour une élimination ultérieure (déchets de classe "B ou C") (Technologies pour services médicaux simples; Association russe des docteurs en médecine. Saint-Pétersbourg. 2010, p.10.3).

21. Traiter les mains avec une méthode hygiénique, les égoutter (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

22. Faites un enregistrement approprié des résultats de l'exécution dans la liste d'observations de l'historique de cas infirmiers, le journal des procédures m / s.

Remarque: L'héparine est administrée sous le contrôle de l'APTT (temps de thromboplastine partielle activée). En APTT normal 28 - 38 sec., Avec l'introduction de l'héparine ne devrait pas augmenter de plus de 1,5 à 2,5 fois.

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Algorithme et technique d'injection sous-cutanée (sur le fantôme).

Technique d'injection sous-cutanée (fantôme).

Matériel: seringue stérile contenant le médicament jusqu’à 2 ml et une aiguille, un plateau stérile, des boules de coton stériles, une pince stérile, de l’éthanol à 70%, un masque, des gants, un plateau pour le matériel usagé.

Algorithme de la manipulation:

1. Établissez une relation de confiance avec le patient, expliquez le but et le déroulement de la manipulation, obtenez son consentement.

2. Lavez-vous, séchez-vous les mains, mettez un masque, des gants.

3. Préparez tout ce dont vous avez besoin.

4. Mettez le patient au lit.

5. Pour examiner le lieu de l'injection prévue, palpez.

6. Prenez 2 tampons d'ouate imbibés d'alcool avec des pincettes et traitez successivement la peau de la surface externe de l'épaule: 1 er - grande surface, 2 ème site d'injection, dans un sens, ne revenant pas à l'endroit précédent.

7. Manipulez les gants avec une boule de coton imbibée d'alcool.

8. Saisissez le pli de la peau avec le tissu adipeux sous-cutané de la surface externe de l'épaule (formant un pli triangulaire) avec le pouce et l'index de la main gauche.

9. Prenez la seringue avec la main droite dans le plateau, l'aiguille coupée vers le haut, en fixant le raccord de l'aiguille sur le cône d'articulation avec l'index, en recouvrant le cylindre de la seringue avec le reste et insérez l'aiguille aux 2/3 de sa longueur dans la base du pli triangulaire selon un angle de 45 °.

10. Relâchez la main gauche, transférez-la sur la poignée du piston, tirez-la légèrement vers vous, en vous assurant de ne pas heurter le vaisseau sanguin et en injectant lentement le médicament.

11. Fixez une boule de coton imbibée d'alcool au site d'injection et retirez l'aiguille.

12. Pour clarifier le bien-être du patient, ramassez le ballon (trempez-le dans un désinfectant).

13. Retirez le masque, les gants, lavez-vous, séchez-vous les mains.

Algorithme d'injection sous-cutanée

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Comment faire une injection sous-cutanée?

D'autres peuvent être utilisés par voie transdermique, c'est-à-dire par application sur la peau. Mais les plus efficaces ont des médicaments produits sous forme d'injections.

Les injections peuvent être administrées par voie intraveineuse ou intramusculaire. Mais il est recommandé d’injecter certains médicaments par voie sous-cutanée. Cela est dû au fait que le tissu adipeux sous-cutané est saturé de vaisseaux sanguins. Par conséquent, l'effet thérapeutique est atteint dans la demi-heure qui suit l'introduction du médicament. Cependant, il est nécessaire de suivre strictement l'algorithme pour effectuer une injection sous-cutanée, ce qui évitera des effets néfastes sur la santé humaine.

Sélection des sites d'administration de médicaments

L'injection doit être faite uniquement dans les endroits d'accumulation de graisse sous-cutanée. Ceux-ci incluent:

  • épaule ou cuisse externe supérieure
  • devant de l'abdomen;
  • la zone sous l'omoplate.

Il convient de noter que les injections sous l'omoplate sont le plus souvent effectuées dans des établissements médicaux au cours de la vaccination. Cette méthode est également indiquée pour les personnes dont les autres endroits autorisés sont recouverts d'une couche importante de tissu adipeux.

À la maison, les injections se font le plus souvent à l'épaule, à la cuisse ou à l'abdomen. Dans ces endroits, une personne peut faire des injections elle-même, sans l'aide d'étrangers.

Préparation de l'outil

Pour éviter toute infection, un inventaire doit être préparé avant l'injection. À ces fins, les éléments suivants seront nécessaires:

  • deux plateaux, l'un conçu pour les instruments stériles préparés et l'autre pour les déchets;
  • seringue avec une aiguille;
  • ampoule de médicament;
  • cotons-tiges stériles - 3 pièces;
  • alcool 70%.

Les plateaux peuvent être des assiettes ordinaires, qui doivent être désinfectées avec une solution alcoolique. Un large assortiment de seringues jetables élimine le besoin d'ébullition des stocks.

Les cotons-tiges doivent être achetés prêts à l'emploi en pharmacie. Dans ce cas, deux tampons doivent être humidifiés avec de l'alcool et le troisième doit être sec. Si nécessaire, des gants stériles peuvent être utilisés. S'il n'y en a pas, vous devez également préparer du savon antibactérien ou un antiseptique liquide.

Préparations pour l'injection

Il convient de rappeler que pendant le processus d’injection, la peau est perforée, ce qui nuit à l’intégrité des tissus. Une infection entrée dans le sang peut entraîner une infection ou une nécrose des tissus. Par conséquent, une préparation minutieuse est nécessaire.

Tout d'abord, vous devez vous laver les mains avec du savon et les traiter avec une solution antiseptique. Et tout ce qui est destiné à l'injection directe doit être placé sur un plateau stérile.

Il est très important de s'assurer que le médicament et la seringue sont utilisables. Par conséquent, il est nécessaire de vérifier leur date de péremption et de s'assurer que l'emballage du médicament et de la seringue n'est pas endommagé.

Ensuite, vous devez exposer le site d’injection en vous assurant de son intégrité. La peau doit être examinée pour détecter la présence des modifications pathologiques suivantes:

  • dommages mécaniques sous forme de plaies et égratignures;
  • les poches;
  • éruptions cutanées et autres signes de maladies dermatologiques.

Si des modifications sont trouvées, un autre endroit devrait être choisi pour l'injection.

Règles pour prendre des médicaments dans la seringue

Avant de prendre le médicament dans la seringue, vous devez vous assurer qu'il est conforme à la prescription du médecin et également préciser le dosage. Ensuite devrait être traité avec un coton-tige imbibé d’alcool, le lieu étroit de l’ampoule. Ensuite, une lime à ongles spéciale, fournie avec tous les médicaments destinés à l’injection, fait une encoche et ouvre l’ampoule. En même temps, sa partie supérieure doit être placée dans un bac conçu pour les déchets.

Il faut se rappeler que casser le haut de l’ampoule doit être dans une direction opposée à vous. Et le cou est capturé non pas à mains nues, mais avec un coton-tige. Ce qui suit est une séquence d'actions:

  1. ouvrez la seringue;
  2. retirer l'aiguille;
  3. placez la canule à aiguille sur le bout de la seringue;
  4. retirer l'étui de protection de l'aiguille;
  5. plonger l'aiguille dans l'ampoule;
  6. ramasser le médicament dans la seringue en tirant son piston vers le haut avec votre pouce;
  7. libérer l'air de la seringue en tapotant légèrement dessus avec un doigt, puis en appuyant sur le piston jusqu'à ce que les premières gouttes de médicament apparaissent sur le bout de l'aiguille;
  8. mettre un étui sur l'aiguille;
  9. Placez la seringue dans le plateau stérile pour les instruments utilisés.

Règles d'administration des médicaments

Une fois que le lieu destiné à l’injection a été complètement exposé, il est traité à l’alcool. Et tout d’abord, avec un coton-tige imbibé d’alcool, lubrifiez une grande surface, puis, en prenant un autre tampon, traitez directement le site d’injection. Le tampon peut être déplacé de haut en bas ou de manière centrifuge. Après cela, vous devez attendre que la surface traitée sèche.

L'algorithme d'injection sous-cutanée comprend les actions suivantes:

  1. la main gauche doit prendre la peau au site d’injection et la rassembler dans le pli;
  2. l'aiguille est insérée sous la peau selon un angle de 45 °;
  3. l'aiguille doit passer sous la peau de 1,5 cm;
  4. ensuite, la main gauche tenant le pli est transférée sur le piston de la seringue;
  5. En appuyant sur le piston, on injecte lentement le médicament.
  6. l'aiguille est retirée avec le support du site de ponction avec un coton-tige imbibé d'alcool;
  7. un coton-tige sec est appliqué sur le site d'injection:
  8. Une seringue, une aiguille et un coton-tige sont placés dans le bac à déchets.

Il convient de rappeler que, pour des raisons de sécurité, il est nécessaire de tenir la canule avec l'index au moment de l'insertion de l'aiguille, du médicament et de l'extraction de l'aiguille. Après toutes les manipulations, vous devez retirer les gants s'ils sont mis et vous laver à nouveau les mains à l'eau et au savon.

Si l'injection est faite à un étranger, vous devez d'abord la poser ou lui donner une autre position confortable.

Caractéristiques de l'introduction de solutions d'huile

Les préparations à base d'huiles essentielles ne doivent pas être administrées par voie intraveineuse. Ils sont capables de bloquer le vaisseau, ce qui conduira au développement de la nécrose. Lorsqu'elles sont libérées dans le sang d'une telle composition, des emboles se forment qui, avec le flux sanguin, peuvent pénétrer dans les artères pulmonaires. Lorsqu'une artère pulmonaire est bloquée, il se produit une suffocation qui aboutit souvent à la mort.

Comme les formulations d'huile sont mal absorbées sous la peau, des consolidations sous-cutanées se forment après leur introduction. Pour éviter cela, il est nécessaire de préchauffer l'ampoule à 38 ° C et, après l'injection, d'appliquer une compresse chauffante sur le site de ponction.

En général, les règles de l'injection ne diffèrent pas de celles décrites ci-dessus. Cependant, pour éviter la formation d'embolies dans les vaisseaux sanguins, après avoir inséré l'aiguille sous la peau, tirez légèrement sur le piston de la seringue et assurez-vous que le sang ne pénètre pas dans la seringue. Si du sang apparaît dans la seringue, cela signifie que l'aiguille est tombée dans le vaisseau. Par conséquent, pour la manipulation, vous devez choisir un autre endroit. Dans ce cas, l'aiguille, conformément aux règles de sécurité, il est recommandé de passer en mode stérile.

Pour éliminer les conséquences désagréables, il est conseillé de confier l’introduction des solutions pétrolières à des professionnels. En ce qui concerne l’institution médicale, vous pouvez être sûr que si des complications se développent, le patient bénéficiera d’une assistance qualifiée.

Comment piquer l'insuline

L'insuline est le plus souvent injectée dans la paroi antérieure du péritoine. Cependant, si une personne n'a pas la possibilité de prendre sa retraite, vous pouvez vous blesser à l'épaule ou à la cuisse. Le dosage du médicament doit établir un médecin. En même temps, il n'est pas recommandé d'injecter plus de 2 ml d'insuline. Si le dosage dépasse cet indicateur, il est divisé en plusieurs parties, en les introduisant alternativement. En outre, chaque injection ultérieure est recommandé d'entrer dans un autre endroit.

Étant donné que les seringues à insuline sont fournies avec une aiguille courte, vous devez l’insérer à fond en tenant constamment la canule avec votre doigt.

Conclusion

Pour éviter le risque d'infection, après l'injection, tous les matériaux utilisés, y compris les gants en caoutchouc, doivent être jetés. Au lieu de l'injection ne peut pas pousser, il ne peut pas être frotté. Il est également important de se rappeler qu’il est nécessaire d’appliquer un coton-tige sec sur le site d’injection. Cette précaution aidera à prévenir les brûlures.

L'introduction d'injections sous-cutanées n'est pas particulièrement difficile. Mais pour obtenir un effet positif dans le traitement et éliminer les complications possibles, il est nécessaire de suivre exactement l’algorithme proposé. Il convient de rappeler que toute manipulation associée à des lésions de la peau nécessite un traitement soigneux et une stérilisation. Si un sceau est toujours formé sur le site de ponction, un filet d'iode ou une compresse avec de la magnésie aidera à l'éliminer.

Injection sous-cutanée

La couche de graisse sous-cutanée est bien alimentée en vaisseaux sanguins. Par conséquent, pour une action plus rapide de la substance médicamenteuse, des injections sous-cutanées (sc) sont utilisées. Les substances médicamenteuses injectées par voie sous-cutanée sont absorbées plus rapidement qu'avec l'introduction par la bouche. Les injections de P / C sont faites avec une aiguille jusqu'à une profondeur de 15 mm et jusqu'à 2 ml de médicaments sont injectés, qui sont rapidement absorbés dans du tissu sous-cutané en vrac et qui n'ont pas d'effet nocif sur celui-ci.

Caractéristiques des aiguilles, seringues pour injections s / c:

Longueur d'aiguille -20 mm

Le volume de la seringue - 1; 2 ml
Lieux d'injection sous-cutanée:

-tiers moyen de la face antérieure de l'épaule;

-tiers moyen de la face antérieure de la cuisse;

-paroi abdominale antérieure.

Dans ces endroits, la peau est facilement attrapée dans le pli et il n'y a aucun risque de lésion des vaisseaux sanguins, des nerfs et du périoste. Il est déconseillé de faire des injections: dans des endroits présentant de la graisse sous-cutanée œdémateuse; dans les phoques d'injections précédentes mal absorbées.

Équipement:

Stérile: plateau avec du tuf ou de la gaze, une seringue d'un volume de 1,0 ou 2,0 ml, 2 aiguilles, de l'alcool à 70%, de la drogue, des gants.

Non stériles: ciseaux, canapé ou fauteuil, contenants pour la désinfection des aiguilles, seringues, pansements.

Algorithme de performance:

1. Expliquez au patient le déroulement de la manipulation, obtenez son consentement.

2. Mettez une robe propre, masquez vos mains de manière hygiénique, portez des gants.

3. Prenez le médicament, laissez l'air sortir de la seringue, mettez-le dans le plateau.

4. Asseyez ou positionnez le patient, selon le choix du site d'injection et du médicament.

5. Inspectez et palpez la zone d'injection.

6. Traitez le site d'injection successivement dans un sens avec 2 boules de coton humidifiées avec une solution d'alcool à 70%: tout d'abord, une grande surface, puis le second ballon directement sur le site d'injection, placez-le sous le petit doigt de votre main gauche.

7. Tenez la seringue dans votre main droite (tenez la canule de l'aiguille avec l'index de votre main droite, tenez le cylindre avec votre petit doigt, maintenez le cylindre avec 1,3,4 doigts).

8. Rassemblez la peau dans la forme triangulaire avec la main gauche, avec la base vers le bas.

9. Insérez l'aiguille à un angle de 45 ° dans la base du pli cutané jusqu'à une profondeur de 1 à 2 cm (2/3 de la longueur de l'aiguille), tenez la canule de l'aiguille avec votre index.

10. Transférez la main gauche sur le piston et injectez le médicament (ne déplacez pas la seringue d'une main à l'autre).

11. Appuyez sur le site d'injection avec une boule de coton contenant 70% d'alcool.

12. Retirez l'aiguille en tenant la canule.

13. Déchargez la seringue et l’aiguille à usage unique dans un récipient contenant 3% de chloramine pendant 60 minutes.

14. Retirez les gants et placez-les dans un récipient contenant une solution désinfectante.

15. Lavez-vous les mains, égouttez-vous.

Note Pendant et après l'injection, au bout de 15 à 30 minutes, informez le patient de son état de santé et de la réponse au médicament injecté (détection des complications et des réactions).

Fig. 1. Places pour les injections s / c

Fig.2. Technique n / a injection.

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Schéma d'injection sous-cutanée. Technique d'injection sous-cutanée

Les types les plus courants d’injections de drogues comprennent les voies intradermique, sous-cutanée et intramusculaire. Dans l’école de sciences infirmières, pas une leçon n’est consacrée à la fabrication d’une injection, les étudiants doivent apprendre encore et encore la bonne technique. Mais il y a des situations où il est impossible d'obtenir l'aide d'un professionnel pour la mise en scène et vous devrez alors maîtriser cette science vous-même.

Règles pour l'injection de drogue

Les injections devraient pouvoir faire tout le monde. Bien sûr, nous ne parlons pas de manipulations complexes telles que les injections intraveineuses ou la mise en place d’un compte-gouttes, mais l’administration de drogues intramusculaire ou sous-cutanée habituelle dans certaines situations peut sauver des vies.

Actuellement, des seringues jetables sont utilisées pour toutes les injections, qui sont stérilisées par l'usine. Leur emballage est ouvert immédiatement avant utilisation et, après l'injection, les seringues sont éliminées. La même chose s'applique aux aiguilles.

Alors, comment faire des injections, pour ne pas nuire au patient? Immédiatement avant l'injection, lavez-vous soigneusement les mains et mettez des gants stériles à usage unique. Cela permet non seulement de respecter les règles d'asepsie, mais protège également contre une éventuelle infection transmise par le sang (comme le VIH).

L'emballage de la seringue est déjà déchiré dans des gants. L'aiguille est soigneusement placée sur la seringue, alors qu'elle ne peut être tenue que par l'embrayage.

Les médicaments injectables sont disponibles sous deux formes principales: solution liquide en ampoules et poudre soluble en flacons.

Avant de procéder à l'injection, vous devez ouvrir l'ampoule et traiter son cou avec un coton-tige imbibé d'alcool. Ensuite, le verre est classé avec un fichier spécial, et la pointe de l'ampoule est cassée. Afin d'éviter tout traumatisme, il est nécessaire de prélever l'embout de l'ampoule uniquement avec un coton-tige.

Le médicament est recueilli dans une seringue, après quoi l'air en est extrait. Pour ce faire, en tenant l'aiguille dans l'aiguille, faites sortir l'air doucement de l'aiguille jusqu'à ce que quelques gouttes de médicament apparaissent.

Selon les règles de l'injection, la poudre est dissoute avant utilisation dans de l'eau distillée pour injection, une solution saline ou une solution de glucose (selon le médicament et le type d'injection).

La plupart des flacons de médicaments solubles ont un bouchon en caoutchouc qui se perce facilement avec une aiguille de seringue. Dans la seringue, composez le solvant requis. Le bouchon en caoutchouc de la bouteille avec la préparation est traité avec de l'alcool, après quoi ils sont percés avec une aiguille d'une seringue. Le solvant est libéré dans la bouteille. Si nécessaire, agitez le contenu de la bouteille. Après avoir dissous le médicament, la solution obtenue est aspirée dans la seringue. L'aiguille de la bouteille n'est pas retirée, mais retirée de la seringue. L'injection est réalisée avec une autre aiguille stérile.

Techniques pour effectuer des injections intradermiques et sous-cutanées

Injections intradermiques. Pour effectuer une injection intradermique, prenez une seringue de petit volume avec une aiguille courte et fine (2-3 cm). L’endroit le plus pratique pour l’injection est la surface interne de l’avant-bras.

La peau est soigneusement prétraitée à l'alcool. Selon la technique d'injection intradermique, l'aiguille est injectée presque parallèlement à la surface de la peau avec un cut-up, la solution est libérée. Avec une administration appropriée, une bosse ou «zeste de citron» reste sur la peau et le sang ne dépasse pas de la plaie.

Injections sous-cutanées. Les endroits les plus pratiques pour les injections sous-cutanées: la surface externe de l'épaule, la zone sous l'omoplate, les surfaces antérieure et latérale de la paroi abdominale, la surface externe de la cuisse. Ici, la peau est assez élastique et facile à plier. De plus, lors de l’injection, c’est dans ces endroits qu’il n’ya aucun risque de dommages superficiels et.

Pour les injections sous-cutanées, des seringues avec une petite aiguille sont utilisées. Le site d’injection est traité à l’alcool, la peau est coincée dans le pli et perforée à un angle de 45 ° à une profondeur de 1 à 2 cm. un tampon imbibé d'alcool. Si vous devez entrer une grande quantité de médicament, vous ne pouvez pas retirer l'aiguille et débranchez la seringue pour remplir à nouveau la solution. Cependant, dans ce cas, il est préférable de donner une autre injection à un autre endroit.

Technique d'injection intramusculaire

Le plus souvent, les injections intramusculaires sont effectuées dans les muscles des fesses, moins souvent - l'abdomen et les cuisses. Le volume optimal de la seringue utilisée est de 5 ou 10 ml. Si nécessaire, une seringue de 20 ml peut également être utilisée pour une injection intramusculaire.

L'injection est faite dans le quadrant supérieur externe des fesses. La peau est traitée à l'alcool, puis, avec un mouvement rapide, l'aiguille est injectée à un angle droit de 2 / 3-3 / 4 de sa longueur. Après l’injection, il faut tirer le piston de la seringue pour vérifier si l’aiguille est tombée dans le vaisseau. Si le sang ne pénètre pas dans la seringue, injectez lentement le médicament. Lorsqu'une aiguille pénètre dans le vaisseau et que du sang apparaît dans la seringue, l'aiguille est légèrement rétablie et le médicament est injecté. L'aiguille est retirée d'un mouvement rapide, après quoi le site d'injection est pressé avec un coton-tige. Si le médicament est difficile à absorber (par exemple, le sulfate de magnésium), un coussin chauffant chaud est placé sur le site d'injection.

La technique consistant à effectuer une injection intramusculaire dans les muscles de la cuisse est quelque peu différente: il est nécessaire de placer l'aiguille de biais, en tenant la seringue comme un stylo écrit. Cela permettra d'éviter les dommages au périoste.

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Caractéristiques d'un service médical simple

Algorithme pour l'administration de médicament sous-cutané

I. Préparation à la procédure.

  1. Présentez-vous au patient, expliquez le déroulement et le but de la procédure.
  2. Aidez le patient à prendre une position confortable: assis ou couché. Le choix de la position dépend de la condition du patient; drogue injectée. (si nécessaire, fixez le site d'injection avec l'aide d'infirmières)
  3. Traiter les mains de manière hygiénique, sécher, porter des gants, un masque.
  4. Préparez une seringue.

Vérifiez la date de péremption et l'étanchéité de l'emballage.

  1. Prenez le médicament dans la seringue.

Placez le médicament dans la seringue de l'ampoule.

- Agitez le flacon de manière à ce que le médicament complet soit dans sa partie la plus large.

- Traiter l'ampoule avec une balle imbibée d'un antiseptique.

- Coupez l’ampoule avec une lime à ongles. Une boule de coton imbibée d’antiseptique, casser le bout de l’ampoule.

- Prenez l’ampoule entre l’index et le majeur en retournant. Insérez une aiguille dedans et récupérez la quantité requise du médicament.

Ampoules à large ouverture - ne pas renverser. Assurez-vous que l'aiguille est toujours en solution lors de la prise du médicament: dans ce cas, la pénétration d'air dans la seringue est empêchée.

- Assurez-vous qu'il n'y a pas d'air dans la seringue.

S'il y a des bulles d'air sur les parois du cylindre, tirez légèrement sur le piston de la seringue et faites-la tourner plusieurs fois dans le plan horizontal. Ensuite, vous devez forcer l'air, en tenant la seringue au-dessus de l'évier ou dans l'ampoule. Ne poussez pas le médicament dans l'air ambiant, c'est dangereux pour la santé.

Si vous utilisez une seringue réutilisable, placez-la avec des boules de coton dans le plateau. Lorsque vous utilisez une seringue à usage unique, mettez le capuchon sur l'aiguille, placez la seringue avec les boules de coton à l'aiguille dans l'emballage sous la seringue.

Un ensemble du médicament de la bouteille, fermé avec un bouchon en aluminium.

- Repliez les pinces non stériles (ciseaux, etc.) sur la partie du capuchon du flacon recouvrant le bouchon en caoutchouc. Essuyez le bouchon en caoutchouc avec une boule de coton imbibée d'un antiseptique.

- Aspirer un volume d’air égal au volume requis du médicament.

- Insérez l'aiguille à un angle de 90 ° dans le flacon.

- Injectez de l'air dans le flacon, retournez-le en tirant légèrement sur le piston, sélectionnez la quantité appropriée de médicament du flacon dans la seringue.

- Retirez l'aiguille de la bouteille.

- Placez la seringue avec une aiguille dans un plateau stérile ou dans un emballage placé sous une seringue à usage unique dans laquelle le médicament a été composé.

Flacon ouvert (multi-doses) à ne pas conserver plus de 6 heures.

  1. Sélectionnez et inspectez / palpez la zone de l'injection envisagée pour éviter d'éventuelles complications.

Ii. Effectuer la procédure

  1. Traiter le site d'injection avec au moins 2 billes imbibées d'un antiseptique.
  2. Recueillir la peau avec une main dans le pli de la forme triangulaire avec la base vers le bas.
  3. Prenez la seringue avec votre autre main en tenant la canule avec votre index.
  4. Introduisez l'aiguille avec une seringue à mouvement rapide avec un angle de 45 ° à 2/3 de la longueur.
  5. Tirez le piston vers vous pour vous assurer que l'aiguille ne se trouve pas dans le vaisseau.
  6. Injectez lentement le médicament dans le tissu adipeux sous-cutané.

Iii. La fin de la procédure.

  1. Enlevez l'aiguille, pressez la balle avec l'antiseptique cutané au site d'injection, sans retirer vos mains de la balle, et massez doucement le site d'injection.
  2. Désinfecter les consommables.
  3. Enlevez les gants, placez-les dans le réservoir de désinfection.
  4. Traiter les mains de manière hygiénique, sec.
  5. Faire un enregistrement approprié des résultats de la mise en œuvre dans les dossiers médicaux.

Informations complémentaires sur les fonctionnalités de la méthode

Avant l'injection, l'intolérance individuelle du médicament doit être déterminée; lésions cutanées et tissus adipeux de toute nature au site d'injection

Après l'administration sous-cutanée d'héparine, il est nécessaire de maintenir l'aiguille à un angle de 90 °, de ne pas effectuer d'aspiration sur le sang, de ne pas masser le site d'injection après l'injection.

Une heure après l’injection d’injections, installez un coussin chauffant sur le site d’injection ou créez un filet en iode.

15-30 minutes après l’injection, il est impératif que le patient s’informe de son état de santé et de la réaction au médicament injecté (détection de complications et de réactions allergiques).

Les endroits pour l'injection sous-cutanée sont la surface externe de l'épaule, les surfaces externe et antérieure de la cuisse dans les tiers supérieur et moyen, la région du sous-scapulaire, la paroi abdominale antérieure et, chez le nouveau-né, le tiers moyen de la surface externe de la cuisse peut être utilisé.

Actuellement, il existe trois méthodes principales d'administration de médicaments par voie parentérale (c.-à-d. En contournant le tube digestif): sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse. Les principaux avantages de ces méthodes incluent la rapidité d'action et la précision du dosage. Il est également important que le médicament pénètre dans le sang sous une forme inchangée, sans être dégradé par les enzymes de l'estomac et des intestins, ainsi que par le foie. L'injection de drogues par injection n'est pas toujours possible en raison de certaines maladies mentales accompagnées d'une peur de l'injection et de la douleur, ainsi que de saignements, de changements cutanés au site de l'injection envisagée (par exemple, brûlures, processus purulent), d'une sensibilité accrue de la peau, d'obésité ou d'épuisement. Afin d'éviter des complications après l'injection, vous devez choisir la bonne longueur d'aiguille. Pour les injections dans une veine, on utilise des aiguilles de 4 à 5 cm de long, pour les injections sous-cutanées - de 3 à 4 cm et intramusculaires - de 7 à 10 cm.Les aiguilles pour perfusions intraveineuses doivent avoir une coupure à un angle de 45 ° et l'angle d'injection doit être plus nette. Il faut se rappeler que tous les instruments et solutions pour les injections doivent être stériles. Pour l'injection et la perfusion intraveineuse, seuls les seringues, aiguilles, cathéters et systèmes de perfusion jetables doivent être utilisés. Avant l'injection, vous devez relire le rendez-vous chez le médecin; vérifiez soigneusement le nom du médicament sur l'emballage et sur l'ampoule ou le flacon; vérifier la date de péremption du médicament, instrument médical à usage unique.

Actuellement utilisé, une seringue à usage unique est disponible assemblée. Ces seringues en plastique sont stérilisées en usine et emballées dans des sacs séparés. Une seringue avec une aiguille ou une aiguille, qui est placée dans un récipient en plastique séparé, est insérée dans chaque sac.

La procédure pour effectuer la procédure:

1. Ouvrez l’emballage d’une seringue jetable, une pince à épiler dans la main droite, prenez l’aiguille par l’embrayage, placez-la sur la seringue.

2. Vérifiez la perméabilité de l'aiguille en faisant passer de l'air ou une solution stérile en tenant l'embrayage avec l'index; Placez la seringue préparée dans un plateau stérile.

3. Avant d’ouvrir l’ampoule ou le flacon, lisez attentivement le nom du médicament pour vous assurer qu’il est conforme à la prescription du médecin, afin de clarifier le dosage et la durée de conservation.

4. Tapotez légèrement le col de l'ampoule avec votre doigt afin que la solution entière se trouve dans la partie la plus large de l'ampoule.

5. Déposer une ampoule dans la région du cou avec une lime à ongles et la traiter avec une boule de coton imbibée d'une solution d'alcool à 70%; lorsque vous retirez la solution du flacon, retirez le capuchon en aluminium de celui-ci avec une pince non stérile et essuyez le bouchon en caoutchouc avec une boule de coton stérile avec de l'alcool.

6 Une boule de coton, qui a essuyé l’ampoule, casse la partie supérieure (étroite) de l’ampoule. Pour ouvrir l'ampoule, il est nécessaire d'utiliser une boule de coton pour éviter les blessures dues aux fragments de verre.

7. Prenez une ampoule dans votre main gauche en la tenant avec votre pouce, votre index et votre majeur et une seringue dans votre main droite.

8. Insérez délicatement l'aiguille dans l'ampoule, qui est mise sur la seringue, et, en retardant, insérez progressivement dans la seringue la quantité nécessaire du contenu de l'ampoule, en l'inclinant si nécessaire.

9. Lorsque vous retirez la solution du flacon, percez le bouchon en caoutchouc avec l'aiguille, placez l'aiguille avec le flacon sur le cône de l'aiguille de la seringue, soulevez le flacon et mettez la quantité appropriée de contenu dans la seringue, déconnectez le flacon, changez l'aiguille avant l'injection.

10. Éliminez les bulles d'air présentes dans la seringue: tournez la seringue avec l'aiguille vers le haut et, en la tenant verticalement à la hauteur des yeux, libérez l'air et la première goutte de substance active en appuyant sur le piston.

1. Aspirez la quantité prescrite de la solution médicamenteuse dans la seringue.

2. Demandez au patient de prendre une position confortable (asseyez-vous ou allongez-vous) et libérez le site d'injection du vêtement.

3. Traitez le site d'injection avec une boule de coton stérile imbibée d'une solution d'alcool à 70% en effectuant des mouvements dans un sens du haut vers le bas. attendre que la peau soit sèche au site d'injection.

4. Avec la main gauche dehors, saisissez l'avant-bras du patient et fixez la peau (ne tirez pas!).

5. Avec la main droite, guidez l'aiguille dans la peau avec la coupe vers le haut orientée vers le bas avec un angle de 15 ° par rapport à la surface de la peau pour la longueur de l'aiguille coupée de manière à ce que la coupe pénètre à travers la peau.

6. Sans enlever l'aiguille, en soulevant légèrement la peau avec une coupe d'aiguille (formant une "tente"), transférez la main gauche sur le piston de la seringue et, en appuyant sur le piston, injectez la substance médicinale.

7. Retirez l'aiguille d'un geste rapide.

8. Pliez la seringue usagée, l’aiguille dans le plateau; boules de coton usagées placées dans un récipient avec une solution désinfectante

En raison du fait que la couche de graisse sous-cutanée est bien alimentée en vaisseaux sanguins, les injections sous-cutanées sont utilisées pour une action plus rapide de la substance médicamenteuse. Les substances médicamenteuses injectées par voie sous-cutanée ont un effet plus rapide qu'avec l'introduction par la bouche. Les injections sous-cutanées produisent une aiguille du plus petit diamètre jusqu'à une profondeur de 15 mm et injectent jusqu'à 2 ml de médicaments qui sont rapidement absorbés par le tissu sous-cutané en vrac et qui n'ont pas d'effet nocif sur celui-ci. Les zones les plus appropriées pour l'administration sous-cutanée sont: la surface externe de l'épaule; espace sous-scapulaire; surface externe de la cuisse; surface latérale de la paroi abdominale; la partie inférieure de la région axillaire.

Dans ces endroits, la peau est facilement attrapée dans le pli et il n'y a aucun risque de lésion des vaisseaux sanguins, des nerfs et du périoste. Il n'est pas recommandé de faire des injections dans des endroits présentant des tissus adipeux sous-cutanés œdémateux, chez des phoques provenant d'injections précédentes mal absorbées.

· Prenez une seringue dans votre main droite (tenez la canule d'aiguille avec le deuxième doigt de la main droite, tenez le piston de la seringue avec le cinquième doigt, maintenez le cylindre en bas avec le troisième doigt et du haut avec le premier doigt);

· Assemblez la peau dans le pli de la forme triangulaire avec la main gauche, la base vers le bas;

· Insérez l'aiguille à un angle de 45 ° dans la base du pli cutané jusqu'à une profondeur de 1 à 2 cm (2/3 de la longueur de l'aiguille), tenez la canule de l'aiguille avec l'index;

· Placez votre main gauche sur le piston et injectez le médicament (ne déplacez pas la seringue d'une main à l'autre).

Attention! S'il y a une petite bulle d'air dans la seringue, injectez le médicament lentement et ne libérez pas la totalité de la solution sous la peau; laissez une petite quantité avec la bulle d'air dans la seringue:

· Retirez l'aiguille en la tenant par la canule;

· Appuyez sur le site d'injection avec une boule de coton avec de l'alcool;

· Faites un léger massage du site d'injection sans retirer le coton de la peau;

· Mettez un capuchon sur une aiguille jetable et jetez la seringue dans une poubelle.

Certains médicaments administrés par voie sous-cutanée provoquent des douleurs et sont mal absorbés, ce qui entraîne la formation d'infiltrats. Lors de l'utilisation de tels médicaments, ainsi que dans les cas où ils souhaitent obtenir un effet plus rapide, l'administration sous-cutanée est remplacée par l'intramusculaire. Les muscles ont un vaste réseau de vaisseaux sanguins et lymphatiques, ce qui crée les conditions pour une absorption rapide et complète des médicaments. Une injection intramusculaire crée un dépôt à partir duquel le médicament est lentement absorbé dans le sang, ce qui maintient la concentration nécessaire dans le corps, ce qui est particulièrement important en ce qui concerne les antibiotiques. Les injections intramusculaires doivent être effectuées à certains endroits du corps où se trouvent une couche importante de tissu musculaire et de gros vaisseaux et où le tronc nerveux ne convient pas. La longueur de l'aiguille dépend de l'épaisseur de la couche de graisse sous-cutanée, car il est nécessaire que l'aiguille passe à travers le tissu sous-cutané lors de l'insertion et pénètre dans l'épaisseur des muscles. Ainsi, avec une couche de graisse sous-cutanée excessive, la longueur de l'aiguille est de 60 mm, avec modérée - 40 mm. Les endroits les plus appropriés pour les injections intramusculaires sont les muscles des fesses, des épaules et des cuisses.

Pour les injections intramusculaires dans la région fessière, seule la partie externe est utilisée. Il faut se rappeler que frapper accidentellement un nerf sciatique avec une aiguille peut provoquer une paralysie partielle ou complète du membre. En outre, près de l'os (sacrum) et des gros vaisseaux. Chez les patients aux muscles flasques, cet endroit est difficile à localiser.

Posez le patient soit sur le ventre (les orteils sont tournés vers l'intérieur) ou sur le côté (la jambe qui est en haut est pliée à la hanche et au genou pour se détendre

muscle fessier). Ressentez les formations anatomiques suivantes: l'épine iliaque postérieure supérieure et le grand trochanter du fémur. Tracez une ligne perpendiculaire à partir du milieu.

L'injection intramusculaire dans le muscle large latéral de la cuisse est réalisée dans le tiers médian. Placez la main droite 1 à 2 cm sous la broche du fémur, la gauche 1 à 2 cm au-dessus de la rotule, les pouces des deux mains doivent être sur la même ligne. Déterminez le site d’injection, situé au centre de la zone formée par l’indice et le pouce des deux mains. Lors des injections chez les petits enfants et les adultes souffrant de malnutrition, la peau et les muscles doivent être pris dans un pli pour être sûrs que le médicament a bien touché le muscle.

L'injection intramusculaire peut également être réalisée dans le muscle deltoïde. L’artère brachiale, les veines et les nerfs se trouvant le long de l’épaule, cette zone n’est utilisée que lorsque l’injection n’est pas disponible ailleurs ou que plusieurs injections intramusculaires sont effectuées chaque jour. Déchargez l'épaule et l'épaule du patient des vêtements. Demandez au patient de relâcher le bras et de le plier au coude. Sentez le bord du processus d'acromion de l'omoplate, qui est la base du triangle, dont le sommet est au centre de l'épaule. Déterminez le site d’injection - au centre du triangle, environ 2,5 à 5 cm sous le processus de l’acromion. Le site d’injection peut être défini différemment en appliquant quatre doigts sur le deltoïde, en commençant par le processus de l’acromion.

· Aidez le patient à prendre une position confortable: lorsqu’il est injecté dans la fesse, sur le ventre ou sur le côté; dans la cuisse - couché sur le dos avec une jambe légèrement pliée au genou ou assis; dans l'épaule - couché ou assis;

· Déterminer le site d'injection;

· Lavez-vous les mains (portez des gants);

· Traitez le site d'injection successivement avec deux boules de coton avec de l'alcool: d'abord une grande surface, puis directement le site d'injection;

· Placez la troisième balle avec de l'alcool sous le cinquième doigt de votre main gauche;

· Prenez la seringue dans la main droite (placez le 5ème doigt sur la canule à aiguille, le 2ème doigt sur le piston de la seringue, les 1er, 3ème, 4ème doigts - sur le cylindre);

· Étirez et fixez la peau au site d'injection avec 1 ou 2 doigts de votre main gauche;

· Insérez l'aiguille dans le muscle à angle droit en laissant des aiguilles de 2-3 mm au-dessus de la peau.

· Transférez la main gauche sur le piston en saisissant le cylindre de la seringue avec les 2e et 3e doigts, appuyez sur le piston avec le 1er doigt et insérez le médicament;

En cas de diabète, les patients doivent s'injecter quotidiennement de l'insuline dans le corps pour réguler leur glycémie. À cette fin, il est important de pouvoir utiliser indépendamment les seringues à insuline, calculer le dosage de l'hormone et connaître l'algorithme d'introduction de l'injection sous-cutanée. En outre, ces manipulations devraient être en mesure d'effectuer les parents d'enfants atteints de diabète.

La méthode d'injection sous-cutanée est le plus souvent utilisée dans les cas où il est nécessaire que le médicament soit absorbé de manière uniforme dans le sang. Le médicament pénètre ainsi dans le tissu adipeux sous-cutané.

Ceci est une procédure assez indolore, cette méthode peut donc être utilisée avec l'insulinothérapie. Si la voie intramusculaire est utilisée pour effectuer une injection d'insuline, l'absorption de l'hormone se produit très rapidement. Un algorithme similaire peut donc nuire au diabétique en provoquant une glycémie.

Il est important de garder à l'esprit qu'en cas de diabète, un changement de place régulier pour l'injection sous-cutanée est nécessaire. Pour cette raison, après environ un mois, vous devez choisir une autre partie du corps pour l'injection.

La technique de l'insuline indolore est généralement pratiquée sur vous-même, tandis que l'injection est effectuée à l'aide d'une solution saline stérile. L'algorithme d'injection compétente peut être expliqué par le médecin traitant.

Les règles pour effectuer une injection sous-cutanée sont assez simples. Avant chaque intervention, vous devez vous laver soigneusement les mains avec un savon antibactérien. Vous pouvez également les traiter avec une solution antiseptique.

L'introduction d'insuline à l'aide de seringues est réalisée dans des gants en caoutchouc stériles. Il est important d’assurer un éclairage adéquat dans la pièce.

Pour l'introduction de l'injection sous-cutanée aura besoin de:

  • Seringue à insuline avec un ensemble d'aiguilles du volume requis.
  • Plateau stérile où sont placées des serviettes et des boules en coton.
  • L'alcool médical à 70%, qui est la peau traitée à la place de l'injection d'insuline.
  • Capacité spéciale pour le matériau utilisé.
  • Solution désinfectante pour le traitement des seringues.

Avant d'injecter de l'insuline, un examen approfondi du site d'injection doit être effectué. La peau ne doit présenter aucun dommage, ni symptôme de maladie dermatologique ni d'irritation. S'il y a gonflement, une autre zone est choisie pour l'injection.

Pour les injections sous-cutanées, vous pouvez utiliser des parties du corps telles que:

  1. Surface extérieure des épaules;
  2. La surface avant de la cuisse;
  3. La surface latérale de la paroi abdominale;
  4. La zone sous l'omoplate.

Comme il n’ya pratiquement pas de tissus sous-cutanés graisseux dans les bras et les jambes, les injections d’insuline n’y vont pas. Sinon, l'injection ne sera pas sous-cutanée, mais intramusculaire.

Outre le fait qu'une telle procédure est très douloureuse, l'introduction d'une hormone de cette manière peut entraîner des complications.

Comment se fait l'injection sous-cutanée

D'une main, un diabétique fait une injection et de l'autre, la zone de peau souhaitée. L'algorithme pour l'administration correcte du médicament repose principalement sur la bonne prise du pli cutané.

Des doigts propres doivent saisir la zone de la peau où l'injection sera injectée dans le pli.

Dans le même temps, il n'est pas nécessaire de presser la peau, car cela provoquerait des ecchymoses.

  • Il est important de choisir un site approprié où il y a beaucoup de tissu sous-cutané. Avec la maigreur, la région fessière peut être un tel endroit. Pour que l’injection ne nécessite même pas de pli, il suffit de tâtonner sous la peau et de lui faire une injection.
  • Une seringue à insuline doit être tenue comme une fléchette - avec le pouce et trois autres doigts. La technique d'administration de l'insuline a une règle de base: pour que l'injection ne provoque pas de douleur chez le patient, elle doit être effectuée rapidement.
  • L'algorithme utilisé pour effectuer l'injection s'apparente à lancer une fléchette: la technique des fléchettes sera un indice idéal. L'essentiel est de tenir la seringue fermement afin qu'il ne saute pas des mains. Si le médecin vous a appris à injecter l’injection sous-cutanée en touchant la peau avec le bout de l’aiguille puis en appuyant progressivement dessus, cette méthode est erronée.
  • Le pli cutané est formé en fonction de la longueur de l'aiguille. Pour des raisons évidentes, les seringues à insuline à aiguilles courtes seront les plus pratiques et ne provoqueront pas de douleur diabétique.
  • La seringue accélère à la vitesse souhaitée lorsqu'elle se trouve à une distance de dix centimètres du lieu de la future injection. Cela permettra à l'aiguille de pénétrer instantanément dans la peau. L'accélération est donnée par le mouvement de tout le bras, l'avant-bras est également impliqué. Lorsque la seringue est proche de la peau, le poignet dirige l'extrémité de l'aiguille précisément vers la cible.
  • Après la pénétration de l'aiguille sous la peau, vous devez appuyer à fond sur le piston pour pulvériser tout le volume d'insuline. Après l'injection, l'aiguille ne peut plus être retirée immédiatement, vous devez attendre cinq secondes, puis retirez-la en effectuant des mouvements rapides.

Il n'est pas nécessaire d'utiliser des oranges ou d'autres fruits pour faire de l'exercice.

Pour apprendre à atteindre la cible souhaitée avec précision, la technique de projection est élaborée à l'aide d'une seringue munie d'un capuchon en plastique.

Comment remplir une seringue

Il est important non seulement de connaître l'algorithme utilisé pour effectuer les injections, mais également de pouvoir remplir correctement la seringue et de le savoir.

  1. Après avoir retiré le capuchon en plastique, vous devez aspirer dans la seringue une certaine quantité d’air, égale à la quantité d’insuline injectée.
  2. À l'aide d'une seringue, un capuchon en caoutchouc est percé sur le flacon, après quoi tout l'air collecté est évacué de la seringue.
  3. Après cela, la seringue avec le flacon se lève et tient verticalement.
  4. La seringue doit être fermement appuyée contre la paume à l'aide des petits doigts, après quoi le piston s'effondre radicalement.
  5. Il est nécessaire d'inscrire dans la seringue une dose d'insuline supérieure à 10 U.
  6. Le piston est doucement pressé jusqu'à ce que la dose désirée du médicament soit dans la seringue.
  7. Après avoir retiré le flacon, la seringue est maintenue à la verticale.

Administration simultanée d'un type d'insuline différent

Les diabétiques utilisent souvent différents types d’insuline pour normaliser d’urgence le taux de sucre dans le sang. En règle générale, une telle injection est effectuée le matin.

L'algorithme a une certaine séquence d'injections:

  • Au début, vous devez piquer de l'insuline ultra-mince.
  • Ensuite, une insuline à action brève est administrée.
  • Après cela, l'insuline étendue est utilisée.

Si Lantus agit comme une hormone à action prolongée, l'injection est réalisée à l'aide d'une seringue séparée. Le fait est que si une dose d'une autre hormone pénètre dans le flacon, l'acidité de l'insuline change, ce qui peut entraîner des conséquences imprévisibles.

En aucun cas, ne peut pas mélanger différents types d'hormones dans une seule bouteille ou dans une seringue. À titre exceptionnel, l'insuline à protamine neutre Hagedorn, qui ralentit l'action de l'insuline à action rapide avant de manger, peut devenir de l'insuline.

Si de l'insuline coule au site d'injection.

Après l'injection, vous devez toucher le site d'injection et tenir votre doigt contre le nez. Si vous sentez une odeur d'agent de conservation, cela signifie que de l'insuline a fui de la zone de ponction.

Dans ce cas, vous ne devez pas non plus entrer la dose manquante d'hormone. Il est à noter dans le journal qu'il y a eu une perte du médicament. Si le diabétique augmente sa teneur en sucre, la cause de cette affection sera évidente et claire. Pour normaliser les indicateurs de glycémie, une fois l’effet de l’hormone terminé.

(Pas encore de notes)

Savoir comment bien injecter est très utile, car il n'est pas toujours possible d'appeler l'infirmière ou d'aller à la clinique. Il n’ya rien de difficile à faire professionnellement des injections à la maison. Merci à cet article, vous pouvez les faire vous-même ou vos proches si nécessaire.

N'ayez pas peur des injections. Après tout, la méthode d'injection consistant à administrer des médicaments est souvent meilleure que la voie orale. Avec l'injection, plus de substance active pénètre dans le sang sans nuire au tractus gastro-intestinal.

La plupart des médicaments sont administrés par voie intramusculaire. Des médicaments distincts, par exemple l'insuline ou l'hormone de croissance, sont injectés par voie sous-cutanée, c'est-à-dire que le médicament pénètre directement dans le tissu adipeux sous-cutané. Considérons en détail ces méthodes d'administration. Immédiatement, il faut dire sur les complications possibles. Si les algorithmes d'injection ne sont pas suivis, l'inflammation, la suppuration des tissus mous (abcès), une infection du sang (sepsie), des lésions du tronc nerveux et des tissus mous sont probables. L'utilisation d'une seule seringue pour injecter plusieurs patients contribue à la propagation de l'infection à VIH et de certaines hépatites (par exemple, B, C, etc.). Par conséquent, il est très important, dans la prévention des infections, de respecter les règles d'asepsie et de procéder aux injections selon les algorithmes établis, y compris l'élimination des seringues, aiguilles, boules de coton, etc.

Ce qui est nécessaire pour l'injection intramusculaire

Ce dont vous avez besoin pour une injection sous-cutanée

Dans la mesure du possible, il est nécessaire, une heure avant l’injection de la solution, de placer la seringue dans l’emballage au réfrigérateur, afin d’éviter la déformation de l’aiguille au cours du processus d’injection.

La pièce dans laquelle l'injection sera effectuée doit être bien éclairée. L'équipement nécessaire doit être placé sur une surface de table propre.

Lavez-vous bien les mains avec du savon.

Assurez-vous que l'emballage jetable de l'équipement est serré, ainsi que la date de péremption du médicament. Évitez de réutiliser les aiguilles jetables.

Traiter le capuchon du flacon avec un coton-tige imbibé d'un antiseptique. Attendez que l'alcool s'évapore complètement (le couvercle deviendra sec).

Attention! N'utilisez pas de seringues ni d'autres accessoires non déballés ou dont l'intégrité a été compromise. N'utilisez pas la bouteille si elle a été ouverte avant vous. Il est interdit de conduire un médicament dont la date de péremption est dépassée.

Un ensemble de drogue du flacon dans la seringue

# 2. Aspirez dans la seringue autant d'air en volume que le médicament doit être injecté. Cette action facilite la collecte des médicaments à partir de la bouteille.

# 3. Si la solution est produite dans une ampoule, elle doit être ouverte et placée sur la surface de la table.

# 4. Vous pouvez ouvrir l'ampoule avec une serviette en papier pour éviter les coupures. En rassemblant la solution, ne piquez pas l'aiguille au fond de l'ampoule, sinon l'aiguille deviendrait émoussée. Lorsque la solution reste faible, inclinez l'ampoule et récupérez la solution du mur de l'ampoule.

# 5. Lors de l'utilisation d'un flacon réutilisable, il est nécessaire de percer le capuchon en caoutchouc à angle droit avec une aiguille. Ensuite, retournez le flacon et injectez l'air qui avait été collecté auparavant.

# 6. Tapez dans la seringue le volume de solution requis, retirez l'aiguille et mettez son capuchon.

# 7. Changer les aiguilles en mettant sur celui que vous allez faire l'injection. Cette recommandation doit être suivie si la solution est collectée à partir d'un flacon réutilisable, car l'aiguille est émoussée lors du perçage du capuchon en caoutchouc, bien que cela ne soit pas visible à l'œil nu. Éliminez les bulles d'air dans la seringue en les comprimant et préparez-vous à injecter la solution dans les tissus.

# 8. Placez la seringue avec le capuchon sur l'aiguille sur une surface non polluée. Si la solution est grasse, elle peut être chauffée à la température du corps. Pour cela, l'ampoule ou le flacon peut être maintenu sous le bras pendant 5 minutes. Ne restez pas sous un jet d'eau chaude ou d'une autre manière, car dans ce cas, il est facile de surchauffer. La solution d'huile tiède est beaucoup plus facile à entrer dans le muscle.

Injections intramusculaires

# 2. Retirez le capuchon de l’aiguille, étirez la peau du site d’injection prévu avec deux doigts.

# 3. D'un mouvement régulier, insérez l'aiguille presque toute la longueur à angle droit.

# 4. Injectez lentement la solution. Dans le même temps, essayez de ne pas déplacer la seringue d'avant en arrière, sinon l'aiguille causera des microtraumatismes inutiles aux fibres musculaires.

Il est correct d'injecter une injection intramusculaire dans le quadrant supérieur externe de la fesse.

La partie médiane de l'épaule convient également à l'injection.

En outre, vous pouvez entrer la solution dans la région de la surface latérale de la cuisse. (Mis en évidence par la couleur dans la figure.)

# 5. Retirez l'aiguille. La peau se ferme, fermant le canal de la plaie, ce qui empêchera le flux inverse de médicament de sortir.

# 6. Égoutter le site d'injection avec une boule de coton et, si nécessaire, coller avec une bande de ruban adhésif.

Attention! N'insérez pas d'aiguille dans la peau, si elles ont des lésions mécaniques, s'il y a douleur, changement de couleur, etc. La quantité maximale de solution pouvant être administrée à la fois ne doit pas dépasser 3 ml. Il est recommandé de changer de site d’injection pour éviter d’obtenir la solution au même endroit plus souvent que tous les 14 jours. Si vous avez des injections hebdomadaires, utilisez les deux fesses et les cuisses. Lorsque vous piquez le deuxième cercle, essayez de vous éloigner de quelques centimètres du lieu de l’injection précédente. Touchez-le avec votre doigt, peut-être trouverez-vous l'emplacement de la dernière injection et appelez-le un peu sur le côté.

Injections sous-cutanées

Les hachures désignent la région de l’abdomen la mieux adaptée à l’administration sous-cutanée du médicament.

# 1. Retirez le capuchon. Pliez la peau pour séparer la graisse sous-cutanée des muscles.

# 2. Insérez lentement l'aiguille à un angle de 45 degrés. Assurez-vous que l'aiguille est située sous la peau et non dans la couche musculaire.

# 3. Entrez la solution. Il n'est pas nécessaire de s'assurer qu'ils ne sont pas entrés dans le bateau.

# 4. Retirez l'aiguille et relâchez le pli cutané.

La peau doit être réunie dans un pli, ce qui facilite l'introduction de la solution dans la couche de graisse sous-cutanée.

Traiter le champ d'injection avec un antiseptique. Si nécessaire, après l'injection, le site de ponction peut être scellé avec une bande de ruban adhésif.

Attention! Il est impossible d'introduire une aiguille dans la peau, en cas de blessure mécanique, de douleur, de changement de couleur, etc. Il n'est pas recommandé d'injecter plus de 1 ml de solution à la fois. Chaque injection doit être effectuée dans différentes parties du corps. La distance entre eux devrait être d'au moins 2 cm.

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