Injection sous-cutanée, technique, sites d'injection

Technique d'injection sous-cutanée:
But: thérapeutique, prophylactique
Indications: déterminées par le médecin
L'injection sous-cutanée est plus profonde que l'intradermique et se fait à une profondeur de 15 mm.


Fig. Injection sous-cutanée: position de l'aiguille.

Les tissus sous-cutanés étant bien irrigués par le sang, les médicaments sont absorbés et agissent plus rapidement. L'effet maximal du médicament administré par voie sous-cutanée est généralement de 30 minutes.


Lieux d'injection vcol en injection sous-cutanée: tiers supérieur de la surface externe de l'épaule, dos (région sous-scapulaire), surface antérolatérale de la cuisse, surface latérale de la paroi abdominale.


Préparer le matériel:
- savon, serviette individuelle, gants, masque, antiseptique pour la peau (par exemple: Lisanin, AHD-200 Specal)
- ampoule avec médicament, lime d’ouverture de l’ampoule
- plateau stérile, plateau à déchets
- seringue jetable d'un volume de 2 à 5 ml (l'aiguille d'un diamètre de 0,5 mm et une longueur de 16 mm est recommandée)
- boules de coton à 70% d'alcool
- trousse de premiers soins "anti-VIH", ainsi que des récipients avec dis. solutions (3% p-rhum de chloramine, 5% p-rhum de chloramine), chiffons

Préparation à la manipulation:
1. Expliquez au patient l'objectif, le déroulement de la manipulation à venir, obtenez le consentement du patient pour effectuer la manipulation.
2. Traitez vos mains à un niveau hygiénique.
3. Aidez le patient à prendre la bonne position.

Algorithme d'injection sous-cutanée:
1. Vérifiez la date de péremption et l'étanchéité de l'emballage de la seringue. Ouvrez l'emballage, récupérez la seringue et placez-le dans un patch stérile.
2. Vérifiez la date de péremption, le nom, les propriétés physiques et la posologie du médicament. Vérifiez avec la feuille de destination.
3. Prenez des pinces stériles 2 boules de coton avec de l'alcool, traitez et ouvrez l'ampoule.
4. Tapez la quantité appropriée de médicament dans la seringue, libérez l'air et placez la seringue dans un patch stérile.
5. Étaler 3 boules de coton avec une pince stérile.
6. Mettez des gants et ramassez la balle dans de l'alcool à 70%, versez-la dans le bac à déchets.
7. Traitez de manière centrifuge (ou dans le sens de bas en haut) avec la première balle dans l'alcool sur une grande surface de la peau, avec la seconde balle traitant directement le site de ponction, attendez que la peau sèche d'alcool.
8. Videz les balles dans le bac à déchets.
9. Avec la main gauche, prenez la peau au site d'injection dans l'entrepôt.
10. Placez l'aiguille sous la peau, à la base du pli cutané, à un angle de 45 degrés par rapport à la surface de la peau et coupez à une profondeur de 15 mm ou aux 2/3 de la longueur de l'aiguille (selon la longueur de l'aiguille, l'indicateur peut être différent); index; index pour tenir la canule à aiguille.
11. Transférer le bras de fixation du pli sur le piston et injecter lentement le médicament. Ne pas déplacer la seringue des mains sur les bras.
12. Retirez l'aiguille tout en continuant à la tenir par la canule, maintenez le site de ponction avec un coton-tige stérile imbibé d'alcool. Placez l'aiguille dans un récipient spécial. si une seringue jetable est utilisée, casser l'aiguille et la canule de la seringue; enlever les gants.
13. Assurez-vous que le patient est à l'aise, prenez-lui les 3 balles et guidez-le.


Effectuer une injection sous-cutanée.

Règles pour l'introduction de solutions d'huile. Les solutions huileuses sont plus souvent administrées par voie sous-cutanée; l'administration intraveineuse est interdite.

Gouttes de solution d'huile pénétrant dans le bateau, colmate-le. La nutrition des tissus environnants est perturbée, leur nécrose se développe. Avec l'écoulement du sang, les embolies d'huile peuvent pénétrer dans les vaisseaux sanguins des poumons et provoquer leur blocage, ce qui s'accompagne d'une suffocation grave et peut entraîner la mort du patient. Les solutions d'huile sont mal absorbées, de sorte qu'une infiltration peut se développer au site d'injection. Avant l’introduction de solutions huileuses, chauffez à 38 ° C et, avant l’introduction du médicament, tirez le piston vers vous et assurez-vous que le sang ne coule pas dans la seringue, c’est-à-dire que vous n’entrez pas dans le vaisseau sanguin. coussin chauffant ou compresse chauffante: cela aidera à prévenir l'infiltration.

INJECTION SOUS-CUTANÉE

But: médical.

Indications:

1. Introduction de petites quantités de substances médicamenteuses prescrites par un médecin.

2. Introduction de solutions d'huile.

3. Introduction de l'insuline.

4. Introduction de l'héparine.

5. Performance du prof. vaccinations.

6. L'introduction de substances médicamenteuses, rapidement absorbées dans le tissu sous-cutané en vrac.

Contre-indications:

1. Allergie au médicament.

2. s'infiltre sur les sites d'injection.

3. Graisse sous-cutanée œdémateuse.

Équipement:

1. Plateau stérile avec un chiffon stérile (PR.38 / 177)

2. Plateau non stérile

3. Gants stériles à usage unique

5. Seringue stérile 1 ml.

6. Aiguilles, 20 mm de long.

7. Ampoules avec substance médicinale.

8. Brucelles stériles dans une cuve contenant 6% de peroxyde d'hydrogène

9. Serviettes en gaze avec antiseptique contenant de l’alcool, 3-5 pièces, à transformer

champ d'injection (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

10. Antiseptique contenant de l'alcool pour le traitement hygiénique des mains (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

11. Capacité de désinfection des seringues avec dez. signifie (classe de déchets "B") (MU 3.1.2313-08)

12. Capacité de désinfection des boules de coton avec des. signifie (classe de déchets "B") (MU 3.1.2313-08)

13. Extracteur d'aiguilles avec désinfectant pour la désinfection des aiguilles (déchets de classe «B») (chapitre 3.1.2313-08).

Algorithme d'injection sous-cutanée:

I. Préparation de la procédure:

1. Présentez-vous au patient, expliquez le déroulement et le but de la procédure. Assurez-vous que le patient a donné son consentement éclairé pour la procédure à venir et l'absence d'allergie à ce médicament.

2. Indiquez au patient les informations nécessaires sur le médicament.

3. Aidez le patient dans la bonne position.

4. Mettez le masque.

5. Traitez vos mains avec une méthode hygiénique avec un antiseptique contenant de l'alcool (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

6. Portez des gants stériles.

7. Tapez le médicament prescrit dans une seringue conformément à l'algorithme permettant d'exécuter un ensemble de médicaments à partir de l'ampoule (Technologies pour les services médicaux simples; Association russe des soeurs médicales. Saint-Pétersbourg. 2010, p.10.3).

8. Déterminez le site d'injection.

9. Traiter les gants stériles à usage unique avec un antiseptique contenant de l'alcool (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

Ii. Procédure d'exécution:

10. Traitez le site d'injection (grande surface) avec une gaze stérile humidifiée avec un antiseptique contenant de l'alcool (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

11. Traiter le site d’injection (zone la plus petite) avec une deuxième lingette antiseptique en gaze stérile. Tenez la troisième gaze entre les 4ème et 5ème doigts de votre main gauche. (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12)

12. Serviettes de gaze sales déposées dans un plateau non stérile.

13. Purgez l'air de la seringue dans le capuchon (maintenez la seringue perpendiculaire au sol, le 2e doigt tenant l'aiguille par la canule).

14. Prenez la seringue dans votre main droite, le deuxième doigt sur la canule à aiguille, le reste sur le cylindre de la seringue.

15. Prenez la peau au niveau du site d'injection dans le pli avec les premier et deuxième doigts de votre main gauche, de sorte que le triangle soit retourné, avec la base vers le bas.

16. Insérez l’aiguille sous la peau dans la base du triangle, à un angle de 45 degrés par rapport à la surface de la peau, en coupant l’aiguille jusqu’aux 2/3 de sa longueur.

17. Relâchez la main gauche et transférez-la sur le piston de la seringue.

18. De la main gauche, injectez lentement le médicament.

19. Utilisez la main gauche pour appliquer une gaze stérile sur le site d'injection.

20. Utilisez votre main droite pour retirer l'aiguille par un mouvement rapide.

21. Demander au patient comment ressentir.

Iii. Fin de procédure:

22. Désinfectez tout le matériel utilisé (section 3.1.2313-08). Pour ce faire, dans le récipient «Pour désinfecter les seringues», dans une seringue, prenez un désinfectant, retirez l’aiguille à l’aide d’un dissolvant d’aiguille et placez la seringue dans un récipient approprié. Placez les serviettes en gaze dans le récipient «Pour les serviettes usagées». (MU 3.1.2313-08). Désinfecter les plateaux.

23. Retirer les gants et les mettre dans un emballage imperméable de la couleur appropriée pour une élimination ultérieure (déchets de classe B ou B) (Technologies pour les services médicaux simples; Association russe des docteurs en médecine. Saint-Pétersbourg. 2010, p.10.3).

24. Traiter les mains de manière hygiénique, les sécher (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

25. Faites un enregistrement approprié des résultats de l'exécution dans la liste d'observations de l'historique de cas infirmiers, le journal des procédures m / s.

Note:

· Caractéristiques de l'administration d'insuline: voir “Technologie permettant de réaliser un service médical simple: injections d'insuline”.

· Caractéristiques de l'introduction de l'insuline: voir "La technologie d'un service médical simple: l'injection d'héparine".

Date d'ajout: 2015-10-12; Vues: 1410 Violation du droit d'auteur

Algorithme d'injection sous-cutanée;

Administration sous-cutanée de l'héparine sans nf

La technologie de l'exécution d'un service médical simple

But: médical.

Indications: Sur ordonnance du médecin.

Contre-indications:

1. Allergie au médicament.

2. Saignement accru.

Équipement:

1. Seringue stérile 2-5 ml.

2. Flacon d’héparine 5 ml (1 ml de NFG correspond à 5 000 UI).

3. Plateau stérile avec un chiffon stérile (PR.38 / 177)

4. Plateau non stérile

5. Gants stériles à usage unique

7. Aiguilles, stériles 20 mm de long - 2 pcs.

8. Ampoules avec substance médicinale.

9. Brucelles stériles dans une cuve contenant 6% de peroxyde d'hydrogène

10. Serviettes en coton stérile avec antiseptique contenant de l'alcool 3 à 5 pièces pour le traitement du champ d'injection (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

11. Antiseptique contenant de l'alcool pour le traitement hygiénique des mains (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12)

12. Capacité de désinfection des seringues avec dez. signifie (classe de déchets "B") (MU 3.1.2313-08)

13. Capacité de désinfection des boules de coton avec des. signifie (classe de déchets "B") (MU 3.1.2313-08)

14. Extracteur d'aiguilles avec désinfectant pour désinfecter les aiguilles (déchets de classe “B”) (МУ 3.1.2313-08).

I. Préparation de la procédure:

1. Présentez-vous au patient, expliquez le déroulement et le but de la procédure. Assurez-vous que le patient a donné son consentement éclairé pour la procédure à venir et l'absence d'allergie à ce médicament.

2. Indiquez au patient les informations nécessaires sur le médicament.

3. Aidez le patient à s’allonger.

5. Traitez vos mains avec une méthode hygiénique avec un antiseptique contenant de l'alcool (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

6. Porter des gants stériles à usage unique.

7. Préparez une seringue. Vérifiez la date de péremption et l'étanchéité de l'emballage.

6. Dessinez l'héparine dans la seringue du flacon.

Ensemble d'héparine de la bouteille, fermée par un capuchon en aluminium.

- Lisez le nom du médicament sur le flacon, vérifiez la date de péremption.

- Pliez avec des pinces non stériles (ciseaux) la partie du capuchon de la bouteille recouvrant le bouchon en caoutchouc.

- Essuyez le bouchon en caoutchouc avec un chiffon imbibé d'un antiseptique.

- Insérer l'aiguille dans le flacon à un angle de 90 °

- Tournez le flacon à l'envers et versez une dose d'héparine 7,5 mille U (1,5 ml) - 12,5 mille U (2,5 ml) dans une seringue prescrite par un médecin.

- Retirez la bouteille avec l'aiguille du cône d'articulation.

- Mettez une aiguille hypodermique stérile sur la seringue hypodermique.

- Assurez-vous qu'il n'y a pas d'air dans la seringue. En présence d'air, déplacez-le dans le capuchon de l'aiguille.

- Placez une seringue avec une aiguille dans un plateau stérile ou dans un emballage placé sous une seringue à usage unique dans laquelle l’héparine a été recueillie.

7. Proposez au patient d’exposer le site d’injection: la zone de la paroi abdominale antérieure.

8. Déterminez le site d’injection en vous éloignant du nombril de 2 cm.

9. Traiter les gants stériles à usage unique avec un antiseptique contenant de l'alcool (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

Ii. Procédure d'exécution:

11. Traitez le site d'injection avec au moins 2 lingettes stériles humidifiées avec un antiseptique.

12. Pincez le 2ème chiffon stérile entre les 4ème et 5ème doigts de la main gauche.

13. Prenez la seringue dans votre main droite en tenant la canule à aiguille avec votre index.

14. Recueillez la peau au site d'injection dans le pli du premier et du second doigts de la main gauche.

15. Insérez l'aiguille avec une seringue sous la peau dans la base du pli cutané à un angle de 45 degrés par rapport à la surface de la peau, en coupant l'aiguille vers le haut aux 2/3 de sa longueur.

16. Transférer la main gauche sur le piston.

17. Injectez l'héparine dactylographiée dans la seringue.

18. Pressez un chiffon stérile imbibé d'un antiseptique sur le site d'injection et retirez rapidement l'aiguille. Ne pas masser le site d'injection.

III Fin de la procédure:

19. Désinfectez tout le matériel utilisé (MU 3.1.2313-08). Pour ce faire, dans le récipient «Pour désinfecter les seringues», dans une seringue, prenez un désinfectant, retirez l’aiguille à l’aide d’un dissolvant d’aiguille et placez la seringue dans un récipient approprié. Placez les serviettes dans le récipient «Pour les serviettes usagées». (MU 3.1.2313-08). Désinfecter les plateaux.

20. Retirer les gants et les mettre dans un emballage imperméable de la couleur appropriée pour une élimination ultérieure (déchets de classe "B ou C") (Technologies pour services médicaux simples; Association russe des docteurs en médecine. Saint-Pétersbourg. 2010, p.10.3).

21. Traiter les mains avec une méthode hygiénique, les égoutter (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

22. Faites un enregistrement approprié des résultats de l'exécution dans la liste d'observations de l'historique de cas infirmiers, le journal des procédures m / s.

Remarque: L'héparine est administrée sous le contrôle de l'APTT (temps de thromboplastine partielle activée). En APTT normal 28 - 38 sec., Avec l'introduction de l'héparine ne devrait pas augmenter de plus de 1,5 à 2,5 fois.

Médecine Soins infirmiers

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Algorithme et technique d'injection sous-cutanée (sur le fantôme).

Technique d'injection sous-cutanée (fantôme).

Matériel: seringue stérile contenant le médicament jusqu’à 2 ml et une aiguille, un plateau stérile, des boules de coton stériles, une pince stérile, de l’éthanol à 70%, un masque, des gants, un plateau pour le matériel usagé.

Algorithme de la manipulation:

1. Établissez une relation de confiance avec le patient, expliquez le but et le déroulement de la manipulation, obtenez son consentement.

2. Lavez-vous, séchez-vous les mains, mettez un masque, des gants.

3. Préparez tout ce dont vous avez besoin.

4. Mettez le patient au lit.

5. Pour examiner le lieu de l'injection prévue, palpez.

6. Prenez 2 tampons d'ouate imbibés d'alcool avec des pincettes et traitez successivement la peau de la surface externe de l'épaule: 1 er - grande surface, 2 ème site d'injection, dans un sens, ne revenant pas à l'endroit précédent.

7. Manipulez les gants avec une boule de coton imbibée d'alcool.

8. Saisissez le pli de la peau avec le tissu adipeux sous-cutané de la surface externe de l'épaule (formant un pli triangulaire) avec le pouce et l'index de la main gauche.

9. Prenez la seringue avec la main droite dans le plateau, l'aiguille coupée vers le haut, en fixant le raccord de l'aiguille sur le cône d'articulation avec l'index, en recouvrant le cylindre de la seringue avec le reste et insérez l'aiguille aux 2/3 de sa longueur dans la base du pli triangulaire selon un angle de 45 °.

10. Relâchez la main gauche, transférez-la sur la poignée du piston, tirez-la légèrement vers vous, en vous assurant de ne pas heurter le vaisseau sanguin et en injectant lentement le médicament.

11. Fixez une boule de coton imbibée d'alcool au site d'injection et retirez l'aiguille.

12. Pour clarifier le bien-être du patient, ramassez le ballon (trempez-le dans un désinfectant).

13. Retirez le masque, les gants, lavez-vous, séchez-vous les mains.

Algorithme d'injection sous-cutanée

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Technique d'injection sous-cutanée et ses caractéristiques

Les injections sous-cutanées sont une procédure médicale très demandée. La technique de sa mise en œuvre diffère de la méthode d'administration de médicaments par voie intramusculaire, bien que l'algorithme de préparation soit similaire.

Il est nécessaire de pratiquer un tir sous-cutané moins profond: il suffit d'insérer une aiguille de 15 mm seulement. Les tissus sous-cutanés ont un bon apport sanguin, ce qui entraîne un taux d'absorption élevé et, par conséquent, l'action des médicaments. Seulement 30 minutes après l'injection de la solution médicamenteuse, l'effet maximum de son action est observé.

Les endroits les plus pratiques pour l'introduction de médicaments par voie sous-cutanée:

  • l'épaule (sa zone externe ou tiers moyen);
  • devant des cuisses;
  • partie latérale de la paroi abdominale;
  • subscapularis en présence de tissu sous-cutané prononcé.

Phase préparatoire

L’algorithme permettant d’effectuer toute manipulation médicale ayant pour effet de perturber l’intégrité des tissus du patient commence par la préparation. Avant de faire une injection, les mains doivent être désinfectées: lavez-les avec un savon antibactérien ou traitez-les avec un antiseptique.

Important: afin de protéger leur propre santé, l’algorithme standard pour le travail du personnel médical dans tous les types de contact avec les patients implique le port de gants stériles.

Préparation des outils et préparations:

  • plateau stérile (plaque en céramique propre et nettoyée par essuyage) et plateau pour déchets;
  • seringue d'un volume de 1 ou 2 ml avec une aiguille d'une longueur de 2 à 3 cm et d'un diamètre d'au plus 0,5 mm;
  • lingettes stériles (cotons-tiges) - 4 pièces;
  • médicament prescrit;
  • alcool 70%.

Tout ce qui sera utilisé pendant la procédure doit être placé sur un plateau stérile. Il est nécessaire de vérifier la date de péremption et l'étanchéité de l'emballage du médicament et de la seringue.

Le lieu où il est prévu de faire une injection doit être examiné pour détecter la présence de:

  1. dommages mécaniques;
  2. un œdème;
  3. signes de maladies dermatologiques;
  4. manifestation d'allergies.

S'il y a des problèmes dans la zone sélectionnée, l'emplacement de l'intervention doit être changé.

Prise de drogue

L'algorithme pour la collecte du médicament prescrit dans la seringue est standard:

  • vérifier la conformité du médicament contenu dans l'ampoule prescrite par le médecin;
  • ajustement du dosage;
  • désinfection du cou à la place de sa transition de la partie large à la partie étroite et de l’encoche avec une lime à ongles spéciale fournie dans la même boîte à médicaments. Parfois les ampoules ont des endroits spécialement affaiblis pour l’ouverture, fabriqués selon la méthode de l’usine. Ensuite, sur le navire dans la zone spécifiée, il y aura une étiquette - une barre horizontale colorée. L'embout à distance de l'ampoule est placé dans le bac à déchets;
  • l'ampoule est ouverte en saisissant le cou avec un coton-tige stérile et sa fracture dans la direction opposée à vous;
  • la seringue est ouverte, sa canule est alignée sur l'aiguille, puis l'étui est retiré de celle-ci;
  • l'aiguille est placée dans l'ampoule ouverte;
  • le piston de la seringue est rétracté avec le pouce, le fluide est retiré;
  • la seringue se lève avec une aiguille vers le haut, il faut taper doucement sur le cylindre avec un doigt pour faire sortir l'air. Appuyez sur le piston du médicament jusqu'à ce qu'une goutte apparaisse sur la pointe de l'aiguille;
  • mettre sur l'aiguille.

Administration de médicaments

Avant de procéder aux injections sous-cutanées, il est nécessaire de désinfecter le champ opératoire (côté, épaule): un (grand) coton-tige imbibé d’alcool, une grande surface est traitée, le second (milieu) endroit où vous prévoyez d’injecter directement. Technique de stérilisation de la zone de travail: déplacement du tampon centrifuge ou de haut en bas. Le lieu d’administration du médicament doit se déshydrater.

Algorithme pour la manipulation:

  • la seringue est prise dans la main droite. L'index est placé sur la canule, l'auriculaire sur le piston, le reste sur le cylindre;
  • main gauche - pouce et index - saisissez la peau. Il devrait y avoir un pli cutané;
  • Pour faire une piqûre, l’aiguille est injectée vers le haut, à un angle de 40 à 45º, aux 2/3 de la longueur, dans la base du pli cutané obtenu;
  • l'index de la main droite maintient sa position sur la canule et la main gauche est transférée sur le piston et commence à l'écraser, introduisant lentement le médicament;
  • un tampon imbibé d’alcool, facile à presser contre le point d’introduction de l’aiguille, qui peut maintenant être retiré Les mesures de sécurité garantissent que lors de l'extraction de la pointe, vous devez tenir le point de fixation de l'aiguille sur la seringue;
  • après avoir terminé l'injection, le patient doit tenir la boule de coton pendant 5 minutes supplémentaires, la seringue usagée est séparée de l'aiguille. La seringue est jetée, la canule et l'aiguille se cassent.

Important: Avant l’injection, vous devez bien positionner le patient. Au cours de l'injection, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état de la personne, sa réaction à l'intervention. Parfois, il est préférable de faire une injection lorsque le patient est couché.

Lorsque vous avez terminé le tir, enlevez les gants si vous les mettez et désinfectez vos mains: lavez ou essuyez avec un antiseptique.

Si vous vous conformez entièrement à l'algorithme permettant d'effectuer cette manipulation, le risque d'infections, d'infiltrations et d'autres conséquences négatives est fortement réduit.

Solutions d'huile

Il est interdit de faire des injections intraveineuses avec des solutions huileuses: de telles substances bloquent les vaisseaux, perturbant la nutrition des tissus adjacents et provoquant leur nécrose. Des embolies d'huile peuvent très bien se produire dans les vaisseaux pulmonaires et les obstruer, ce qui entraînera une grave suffocation, suivie de la mort.

Les préparations huileuses sont mal absorbées car, au site d’injection, les infiltrats sont fréquents.

Conseil: pour éviter toute infiltration au site d’injection, vous pouvez mettre un coussin chauffant (faire une compresse chauffante).

L'algorithme pour l'introduction de la solution d'huile assure le préchauffage du médicament à 38 ° C. Avant d'injecter et d'injecter le médicament, placez l'aiguille sous la peau du patient, tirez le piston de la seringue vers vous et assurez-vous que le vaisseau sanguin n'a pas été endommagé. Si du sang est entré dans le cylindre, appuyez facilement sur l'aiguille avec un coton-tige stérile, retirez l'aiguille et réessayez à un autre endroit. Dans ce cas, la technique de sécurité nécessite le remplacement de l'aiguille, car utilisé n'est pas stérile.

Comment faire une injection sous-cutanée?

D'autres peuvent être utilisés par voie transdermique, c'est-à-dire par application sur la peau. Mais les plus efficaces ont des médicaments produits sous forme d'injections.

Les injections peuvent être administrées par voie intraveineuse ou intramusculaire. Mais il est recommandé d’injecter certains médicaments par voie sous-cutanée. Cela est dû au fait que le tissu adipeux sous-cutané est saturé de vaisseaux sanguins. Par conséquent, l'effet thérapeutique est atteint dans la demi-heure qui suit l'introduction du médicament. Cependant, il est nécessaire de suivre strictement l'algorithme pour effectuer une injection sous-cutanée, ce qui évitera des effets néfastes sur la santé humaine.

Sélection des sites d'administration de médicaments

L'injection doit être faite uniquement dans les endroits d'accumulation de graisse sous-cutanée. Ceux-ci incluent:

  • épaule ou cuisse externe supérieure
  • devant de l'abdomen;
  • la zone sous l'omoplate.

Il convient de noter que les injections sous l'omoplate sont le plus souvent effectuées dans des établissements médicaux au cours de la vaccination. Cette méthode est également indiquée pour les personnes dont les autres endroits autorisés sont recouverts d'une couche importante de tissu adipeux.

À la maison, les injections se font le plus souvent à l'épaule, à la cuisse ou à l'abdomen. Dans ces endroits, une personne peut faire des injections elle-même, sans l'aide d'étrangers.

Préparation de l'outil

Pour éviter toute infection, un inventaire doit être préparé avant l'injection. À ces fins, les éléments suivants seront nécessaires:

  • deux plateaux, l'un conçu pour les instruments stériles préparés et l'autre pour les déchets;
  • seringue avec une aiguille;
  • ampoule de médicament;
  • cotons-tiges stériles - 3 pièces;
  • alcool 70%.

Les plateaux peuvent être des assiettes ordinaires, qui doivent être désinfectées avec une solution alcoolique. Un large assortiment de seringues jetables élimine le besoin d'ébullition des stocks.

Les cotons-tiges doivent être achetés prêts à l'emploi en pharmacie. Dans ce cas, deux tampons doivent être humidifiés avec de l'alcool et le troisième doit être sec. Si nécessaire, des gants stériles peuvent être utilisés. S'il n'y en a pas, vous devez également préparer du savon antibactérien ou un antiseptique liquide.

Préparations pour l'injection

Il convient de rappeler que pendant le processus d’injection, la peau est perforée, ce qui nuit à l’intégrité des tissus. Une infection entrée dans le sang peut entraîner une infection ou une nécrose des tissus. Par conséquent, une préparation minutieuse est nécessaire.

Tout d'abord, vous devez vous laver les mains avec du savon et les traiter avec une solution antiseptique. Et tout ce qui est destiné à l'injection directe doit être placé sur un plateau stérile.

Il est très important de s'assurer que le médicament et la seringue sont utilisables. Par conséquent, il est nécessaire de vérifier leur date de péremption et de s'assurer que l'emballage du médicament et de la seringue n'est pas endommagé.

Ensuite, vous devez exposer le site d’injection en vous assurant de son intégrité. La peau doit être examinée pour détecter la présence des modifications pathologiques suivantes:

  • dommages mécaniques sous forme de plaies et égratignures;
  • les poches;
  • éruptions cutanées et autres signes de maladies dermatologiques.

Si des modifications sont trouvées, un autre endroit devrait être choisi pour l'injection.

Règles pour prendre des médicaments dans la seringue

Avant de prendre le médicament dans la seringue, vous devez vous assurer qu'il est conforme à la prescription du médecin et également préciser le dosage. Ensuite devrait être traité avec un coton-tige imbibé d’alcool, le lieu étroit de l’ampoule. Ensuite, une lime à ongles spéciale, fournie avec tous les médicaments destinés à l’injection, fait une encoche et ouvre l’ampoule. En même temps, sa partie supérieure doit être placée dans un bac conçu pour les déchets.

Il faut se rappeler que casser le haut de l’ampoule doit être dans une direction opposée à vous. Et le cou est capturé non pas à mains nues, mais avec un coton-tige. Ce qui suit est une séquence d'actions:

  1. ouvrez la seringue;
  2. retirer l'aiguille;
  3. placez la canule à aiguille sur le bout de la seringue;
  4. retirer l'étui de protection de l'aiguille;
  5. plonger l'aiguille dans l'ampoule;
  6. ramasser le médicament dans la seringue en tirant son piston vers le haut avec votre pouce;
  7. libérer l'air de la seringue en tapotant légèrement dessus avec un doigt, puis en appuyant sur le piston jusqu'à ce que les premières gouttes de médicament apparaissent sur le bout de l'aiguille;
  8. mettre un étui sur l'aiguille;
  9. Placez la seringue dans le plateau stérile pour les instruments utilisés.

Règles d'administration des médicaments

Une fois que le lieu destiné à l’injection a été complètement exposé, il est traité à l’alcool. Et tout d’abord, avec un coton-tige imbibé d’alcool, lubrifiez une grande surface, puis, en prenant un autre tampon, traitez directement le site d’injection. Le tampon peut être déplacé de haut en bas ou de manière centrifuge. Après cela, vous devez attendre que la surface traitée sèche.

L'algorithme d'injection sous-cutanée comprend les actions suivantes:

  1. la main gauche doit prendre la peau au site d’injection et la rassembler dans le pli;
  2. l'aiguille est insérée sous la peau selon un angle de 45 °;
  3. l'aiguille doit passer sous la peau de 1,5 cm;
  4. ensuite, la main gauche tenant le pli est transférée sur le piston de la seringue;
  5. En appuyant sur le piston, on injecte lentement le médicament.
  6. l'aiguille est retirée avec le support du site de ponction avec un coton-tige imbibé d'alcool;
  7. un coton-tige sec est appliqué sur le site d'injection:
  8. Une seringue, une aiguille et un coton-tige sont placés dans le bac à déchets.

Il convient de rappeler que, pour des raisons de sécurité, il est nécessaire de tenir la canule avec l'index au moment de l'insertion de l'aiguille, du médicament et de l'extraction de l'aiguille. Après toutes les manipulations, vous devez retirer les gants s'ils sont mis et vous laver à nouveau les mains à l'eau et au savon.

Si l'injection est faite à un étranger, vous devez d'abord la poser ou lui donner une autre position confortable.

Caractéristiques de l'introduction de solutions d'huile

Les préparations à base d'huiles essentielles ne doivent pas être administrées par voie intraveineuse. Ils sont capables de bloquer le vaisseau, ce qui conduira au développement de la nécrose. Lorsqu'elles sont libérées dans le sang d'une telle composition, des emboles se forment qui, avec le flux sanguin, peuvent pénétrer dans les artères pulmonaires. Lorsqu'une artère pulmonaire est bloquée, il se produit une suffocation qui aboutit souvent à la mort.

Comme les formulations d'huile sont mal absorbées sous la peau, des consolidations sous-cutanées se forment après leur introduction. Pour éviter cela, il est nécessaire de préchauffer l'ampoule à 38 ° C et, après l'injection, d'appliquer une compresse chauffante sur le site de ponction.

En général, les règles de l'injection ne diffèrent pas de celles décrites ci-dessus. Cependant, pour éviter la formation d'embolies dans les vaisseaux sanguins, après avoir inséré l'aiguille sous la peau, tirez légèrement sur le piston de la seringue et assurez-vous que le sang ne pénètre pas dans la seringue. Si du sang apparaît dans la seringue, cela signifie que l'aiguille est tombée dans le vaisseau. Par conséquent, pour la manipulation, vous devez choisir un autre endroit. Dans ce cas, l'aiguille, conformément aux règles de sécurité, il est recommandé de passer en mode stérile.

Pour éliminer les conséquences désagréables, il est conseillé de confier l’introduction des solutions pétrolières à des professionnels. En ce qui concerne l’institution médicale, vous pouvez être sûr que si des complications se développent, le patient bénéficiera d’une assistance qualifiée.

Comment piquer l'insuline

L'insuline est le plus souvent injectée dans la paroi antérieure du péritoine. Cependant, si une personne n'a pas la possibilité de prendre sa retraite, vous pouvez vous blesser à l'épaule ou à la cuisse. Le dosage du médicament doit établir un médecin. En même temps, il n'est pas recommandé d'injecter plus de 2 ml d'insuline. Si le dosage dépasse cet indicateur, il est divisé en plusieurs parties, en les introduisant alternativement. En outre, chaque injection ultérieure est recommandé d'entrer dans un autre endroit.

Étant donné que les seringues à insuline sont fournies avec une aiguille courte, vous devez l’insérer à fond en tenant constamment la canule avec votre doigt.

Conclusion

Pour éviter le risque d'infection, après l'injection, tous les matériaux utilisés, y compris les gants en caoutchouc, doivent être jetés. Au lieu de l'injection ne peut pas pousser, il ne peut pas être frotté. Il est également important de se rappeler qu’il est nécessaire d’appliquer un coton-tige sec sur le site d’injection. Cette précaution aidera à prévenir les brûlures.

L'introduction d'injections sous-cutanées n'est pas particulièrement difficile. Mais pour obtenir un effet positif dans le traitement et éliminer les complications possibles, il est nécessaire de suivre exactement l’algorithme proposé. Il convient de rappeler que toute manipulation associée à des lésions de la peau nécessite un traitement soigneux et une stérilisation. Si un sceau est toujours formé sur le site de ponction, un filet d'iode ou une compresse avec de la magnésie aidera à l'éliminer.

Algorithme d'injection sous-cutanée

relation avec le patient, s'informer de son état de santé, demander au patient s'il a déjà reçu un médicament préalablement prescrit et clarifier les antécédents allergologiques du patient. Expliquez au patient l'objectif et le déroulement de la procédure, montrez-lui l'emballage avec les ampoules et l'ampoule à partir de laquelle la substance médicamenteuse sera prélevée.

2. Préparez vos mains pour le travail (méthode hygiénique), fermez le robinet de lavage

coude, séchez vos mains avec une serviette de table ou une serviette propre, mettez un masque et des gants.

3. Ouvrez le sac avec la seringue sur le côté du piston, assemblez la seringue, connectez le

l'aiguille avec le cône hypodermique de la seringue, de sorte que l'aiguille coupée soit dirigée vers l'échelle de la seringue, insérez la seringue avec l'aiguille mise, sans retirer le capuchon de l'aiguille, replacez le sac avec la seringue sur la table médicale.

4. Prenez un flacon de médicament et lisez-en l’inscription en vous assurant

que le contenu correspond à la prescription du médecin, mettez l'ampoule avec le médicament

sur la table médicale, prenez l'ampoule avec le médicament,

lisez à nouveau l’inscription, vérifiez l’adéquation, la dose. Sortir les pincettes

déposer de manière stérile plusieurs balles de gaze et les mettre dans un plateau propre,

traiter le col de l'ampoule avec un coton-tige imbibé d'alcool à deux reprises, jeter

balle dans le bac à déchets.

5. En tenant l’ampoule d’une main et le fichier de l’ampoule de l’autre, faites une seule incision.

sur le goulot de l’ampoule, en tournant l’ampoule autour de son axe le long de la lame de la lime, traitez

placer l’incision et toute la partie étroite de l’ampoule avec une boule de gaze avec de l’alcool, retirer

balle dans le bac à déchets, prendre une balle de gaze sèche, la redresser, la fermer

partie complètement étroite de l'ampoule, casser doucement l'extrémité de l'ampoule en la serrant

entre le grand et le second, pliés, les doigts, faisant pression sur le côté

couper, mettre l'ampoule sur la table, retirer la balle sèche dans le bac à déchets

6. Prenez la seringue préparée dans le sac, retirez le capuchon de l'aiguille, à gauche

(main droite) prend l’ampoule en la tenant par le bas avec les deuxième et troisième doigts et le cou

ampoules aux premier et quatrième doigts, inclinées à l'envers, tenant à droite (à gauche)

une seringue, insérez l'aiguille dans l'ouverture de l'ampoule, sans toucher ses parois, retirant lentement

dans le piston de la seringue, versez le contenu de l’ampoule dans le cylindre de la seringue, mettez

ampoule dans le plateau pour balles et ampoules usagées.

7. S'il y a des bulles d'air dans le cylindre de la seringue, déplacez le piston de la seringue vers vous et

forcer lentement l'air hors de la seringue.

Attention! Ne frappez pas sur le corps de la seringue pour vous connecter

bulles d'air, ne libérez pas le contenu de l'ampoule dans l'air. Sortez ça

coupant l'aiguille, une goutte de solution apparut et la mit doucement dans le capuchon.

Changer l'aiguille de la seringue, en mettant une nouvelle aiguille sur le cône de l'aiguille, de sorte que sa coupe

dirigée vers le côté de la balance déposée sur le corps de la seringue, mettez la seringue avec

médicament dans un sac et un chiffon stérile

8. Placez le patient sur le canapé ou allongez-vous, inspectez et palpez l'endroit.

de l’injection envisagée, traiter le site d’injection avec une double balle en gaze avec

avec de l'alcool sur une surface de 10x10cm, traiter l'autre balle avec une solution d'alcool

placer directement la future injection, laissez cette perle dans la main du patient et dans

votre main gauche, entre 5 et 4 doigts. Prenez la seringue de l'emballage, retirez le capuchon de

des aiguilles. Enveloppez la seringue avec les doigts de la main droite de sorte que l’index

fixé le couplage de l’aiguille et la section de l’aiguille levée.

9. Assemblez la peau dans le pli au niveau du site d'injection avec l'index et le pouce de la main gauche, insérez l'aiguille dans la base du triangle de pliage obtenu à un angle de 45˚ à 2/3 de sa longueur, insérez le médicament avec le premier doigt de la main gauche. Fixez un coton-tige stérile imbibé d’alcool à la zone d’injection. Retirez l'aiguille d'un mouvement rapide en la tenant par la canule, faites un léger massage du site d'injection sans retirer le tampon de la peau et jetez les boules dans la solution de désinfection.

10. Sans mettre le capuchon sur l’aiguille, alignez la seringue avec l’aiguille dans un récipient spécial pour

recyclage des seringues et des aiguilles. Traiter les gants avec un ballon avec une solution d'alcool.

Inspecter le site d'injection. Expliquez au patient que le site d’injection ne doit pas

de l'eau avant de déterminer la réaction (si l'injection est réalisée avec un diagnostic

but). Demander au patient son état de santé et le mener jusqu’au poste de médecin.

soeur de salle. Retirez de la table à pharmacie l’emballage de la seringue et videz-le.

ampoule dans la corbeille à papier. Essuyez la table médicale. Enlever les gants

jetez-les dans un contenant pour les seringues et les aiguilles usagées. Faire un enregistrement de

Algorithme d'injection sous-cutanée

Dans la vie normale, la capacité d'effectuer des injections sous-cutanées n'est pas aussi importante que celle d'effectuer des injections intramusculaires, mais l'infirmière doit posséder les compétences nécessaires pour effectuer cette procédure (connaître l'algorithme de réalisation des injections sous-cutanées).
L'injection sous-cutanée est réalisée à une profondeur de 15 mm. L'effet maximal du médicament injecté par voie sous-cutanée est atteint en moyenne 30 minutes après l'injection.

Les zones les plus pratiques pour l’administration sous-cutanée de médicaments:

Equipement requis:

La procédure pour effectuer la procédure:

♥ Insérez l'aiguille avec un mouvement rapide avec un angle de 30-45 ° découpé dans la base du pli jusqu'à une profondeur de 15 mm; avec l'index pour tenir le raccord d'aiguille.

♥ Relâchez le pli; pour vous assurer que l'aiguille ne pénètre pas dans le vaisseau, pour cette raison, tirez un peu le piston vers lui (il ne devrait pas y avoir de sang dans la seringue); en présence de sang dans la seringue, répétez l'injection de l'aiguille.
♥ Transférer la main gauche sur le piston et, en appuyant dessus, introduire lentement la substance médicinale.

♥ Appuyez sur le site d'injection avec une boule de coton stérile imbibée d'une solution d'alcool à 70% et retirez l'aiguille par un mouvement rapide.
♥ Ajoutez la seringue et les aiguilles usagées au plateau; boules de coton usagées placées dans un récipient avec une solution désinfectante.
♥ Enlever les gants, se laver les mains.
♥ Après l'injection, la formation d'infiltrat sous-cutané est possible, ce qui apparaît le plus souvent après l'introduction de solutions d'huile non chauffées, ainsi que dans les cas où les règles d'asepsie et d'antiseptiques ne sont pas suivies.
Voir aussi:
Administration sous-cutanée de sérums selon la méthode
La procédure pour effectuer une injection intramusculaire
Administration de médicaments intraveineux
Injection intramusculaire
Infusion (infusion): l'algorithme de

Algorithme pour effectuer des injections sous-cutanées

Préparer:

Établir une relation de confiance avec le patient, expliquer le mécanisme de la procédure et obtenir son consentement. plateau stérile; balles stériles; l'alcool; des gants; une seringue; drogue; pincettes stériles; Un fichier pour ouvrir les ampoules; masque; chapeau corbeille et écran:

Action:

Placez l'écran. se laver les mains (niveau hygiénique), porter des gants et un masque; lisez l'inscription sur l'ampoule, vérifiez l'intégrité de l'ampoule, la date de péremption du médicament ainsi que la date de péremption de la seringue et informez-en le patient; aider le patient à prendre la bonne position; traiter l'ampoule avec une boule de coton imbibée d'alcool et ouvrir; taper la dose désirée du médicament dans la seringue; traiter le site d'injection successivement avec deux cotons-tiges humidifiés à l'alcool (d'abord une grande surface, puis le site d'injection lui-même); Prenez la peau au niveau du site d’injection dans le pli et insérez l’aiguille à un angle de 45 ° dans la base du pli de la peau jusqu’à une profondeur de 15 millimètres; utilisez votre index pour tenir la canule à aiguille; transférer la main gauche sur le piston et injecter le médicament en fixant la seringue avec la main droite; retirer l'aiguille tout en continuant à tenir la canule; Serrez le site d'injection avec un coton hydrophile imbibé d'alcool et massez légèrement le site d'injection sans retirer le coton (tissu) de la peau. placer une seringue avec une aiguille dans un récipient; enlever les gants et les mettre dans le récipient; enlever l'écran; se laver (hygiénique) et se sécher les mains; remplir des dossiers médicaux.

Date d'ajout: 2015-03-14; Vues: 627; ECRITURE DE TRAVAIL

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