Test sanguin Asat et Alat - qu'est-ce que c'est, les raisons de cette augmentation, la norme chez les femmes, les hommes, les enfants

Les cellules du foie, du cœur et de certains autres organes produisent des enzymes spéciales impliquées dans les processus métaboliques. Normalement, ils ne pénètrent pratiquement pas dans la circulation sanguine et ne sont pas détectés dans l'analyse ou sont contenus en très petites quantités. Cependant, les maladies responsables de la destruction de la structure cellulaire des tissus contribuent à la libération de ces enzymes dans le sang. Les plus significatifs dans le diagnostic des processus pathologiques sont les substances, en abrégé AlAt et AsAt.

AlAt dans le test sanguin - qu'est-ce que c'est?

Donc abrégé comme l'une des principales enzymes qui assurent le métabolisme des acides aminés - alanine aminotransférase. Il est produit principalement par les hépatocytes - cellules du foie. En plus petites quantités, il est synthétisé dans le tissu musculaire squelettique et cardiaque, le pancréas. Habituellement, le sang d'une personne en bonne santé au cours d'une étude biochimique en laboratoire sur l'alanine aminotransférase n'est pas détecté ou se trouve en très petites quantités. Dans le même temps, l’AlAt augmente chez les hommes en raison de l’accélération du métabolisme des acides aminés (chez les femmes, il est effectué de manière moins intensive).

Le plus souvent, une analyse complète en laboratoire est effectuée pour déterminer la concentration d'une autre substance - l'aspartate aminotransférase (AsAt en abrégé). Il est produit par les mêmes cellules et participe également au métabolisme des acides aminés. Le contenu de l'enzyme dans le plasma sanguin change également avec certaines maladies du foie et des muscles du coeur, indiquant des processus nécrotiques.

Mais la valeur diagnostique principale est le rapport de ces deux enzymes, appelé coefficient de de Rytis et permettant d’établir de manière fiable la localisation du processus pathologique. Si les indicateurs de référence (admissibles) sont dépassés et que la valeur du coefficient est inférieure à 0,91 ou supérieure à 1,75, on peut supposer qu'il existe des problèmes de foie dans le premier cas ou une pathologie cardiaque dans le second.

Norma AsAt et AlAt dans l'analyse biochimique du sang

La concentration de ces enzymes change avec le temps, ce qui est la norme chez les enfants. Par exemple, chez les nourrissons, le niveau est plus élevé que chez les adultes en raison des caractéristiques de la période de naissance. En raison de la libération massive de globules rouges dans le sang et de leur transformation ultérieure en bilirubine, la jaunisse est caractéristique des nouveau-nés et, en conséquence, augmente le nombre d’Alat.

Pour les normes AsAt et AlAt chez les enfants d'âges différents et les adultes, vous pouvez apprendre de la table:

Âge

Les valeurs maximales autorisées de AlAt, U / l

Comme le montre le tableau, les taux normaux fluctuent constamment pendant l'enfance et l'adolescence et, à partir de 12 ans, ils diffèrent également en fonction du sexe du sujet. En outre, une légère augmentation du taux d'Alat est la norme chez les femmes vivant dans le sang pendant la grossesse aux stades précoces. Cependant, au cours du dernier trimestre, une augmentation de la concentration de l'enzyme indique une gestose menaçant la santé de la mère et du fœtus.

L'aspartate aminotransférase est également déterminée en différentes quantités en fonction du sexe et de l'âge. Chez les hommes adultes, la limite supérieure de la norme est de 37 U par litre, chez les femmes - 31. Le plus haut niveau est observé chez les enfants des premiers jours de la vie (jusqu'à 97 U / l), tombant à 82 par an et à six par six. -17 ans sont considérées comme des valeurs normales ne dépassant pas 29 et 25 U / l pour les garçons et les filles, respectivement.

Dans l'analyse du sang, AlAt et AsAt sont élevés - qu'est-ce que cela signifie, quelles en sont les causes?

L'augmentation indique la destruction pathologique d'hépatocytes, de cellules cardiaques et de pancréas. Normalement, ils pénètrent dans le sang en quantité minime, à la suite du renouvellement naturel des tissus et de la mort de vieilles cellules. Des dommages importants aux organes et la mort cellulaire massive entraînent une forte augmentation de leur volume dans le sang. Ainsi, l'augmentation de l'ALA sérique est caractéristique des maladies et affections suivantes:

  • hépatite, cirrhose du foie, dégénérescence graisseuse;
  • pancréatite sous forme aiguë;
  • brûlures étendues, état de choc;
  • infections virales;
  • leucémie lymphoblastique;
  • chocs d'étiologies diverses;
  • troubles de l'hémopoïèse;
  • la dystrophie musculaire;
  • la mononucléose.

Une élévation de l'AsAt dans le sang ou de l'aspartate aminotransférase apparaît dans le plasma sanguin en grande quantité lors de processus nécrotiques dans le corps. Dépasser les valeurs maximales admissibles plusieurs fois (de 2 à 20) est un signe de maladie dans les organes suivants:

  • Insuffisance cardiaque - coronaire, infarctus du myocarde, thrombose de l'artère pulmonaire, accidents vasculaires cérébraux, état postopératoire, cardiopathie rhumatismale.
  • Vésicule biliaire et foie - cholestase, cholangite, amibiase, cancer du foie, hépatite, cirrhose.
  • Pancréas - inflammation aiguë ou phlegmon.
  • Lésion des muscles squelettiques ou dystrophie;

La concentration plasmatique augmente dans la quantité d'enzyme et dans les pathologies systémiques et infectieuses telles que la vascularite, la mononucléose, le syndrome hémolytique.

Une augmentation de la teneur en alanine aminotransférase et en aspartate aminotransférase peut-elle être causée par d'autres causes non associées à des maladies? Oui, le niveau d'enzymes augmente chez les femmes en début de grossesse, ce qui est la norme. Le même phénomène peut être observé avec l'utilisation de certains médicaments: antibiotiques, médicaments anticancéreux et sédatifs, barbituriques, contraceptifs oraux et autres. La croissance des indicateurs affecte également le niveau d'activité physique, la consommation de nutrition sportive, les boissons alcoolisées.

Qui a besoin de recherche

La référence au test sanguin biochimique d'AsAt et AlAt est obligatoire donnée à tous les donneurs avant la procédure de collecte de sang, ainsi qu'aux personnes présentant des pathologies identifiées du foie, du coeur, du pancréas.

Les résultats de cette étude sont également utilisés pour le traitement de l'hépatite, la cirrhose, car ils permettent de déterminer l'étendue des dommages aux organes. De plus, il est nécessaire de contrôler la quantité d'enzymes dans le traitement de certains antibiotiques, ainsi qu'après l'ingestion de composés toxiques.

L'analyse biochimique du sang sert également de base à une détérioration du bien-être général sous forme de faiblesse constante, de fatigue, de perte d'appétit. Des symptômes tels que douleurs abdominales, nausées et vomissements, jaunissement du blanc des yeux, assombrissement de l'urine et problèmes de digestion sont souvent une raison pour consulter immédiatement un médecin.

Comment se préparer à l'analyse sur AlAt, AsAt

Vous devez faire un don de sang d'une veine à des fins de test, ce qui est fait dans des cliniques publiques dans le sens indiqué ou contre rémunération dans des laboratoires privés. Le test sanguin pour détecter la présence d'AlAt et d'AsAt est pris le matin et à jeun: après le dernier repas, il doit s'écouler au moins 12 heures. Le jour de votre visite au laboratoire, vous ne devez pas fumer ni boire d'autres liquides que de l'eau. Toute la semaine avant l'analyse, il est absolument impossible de boire de l'alcool.

De plus, le résultat peut fausser la consommation de tout médicament - antimicrobien, contraceptif, cholérétique, sédatif, etc. Par conséquent, la question de leur annulation ou de la suspension temporaire du traitement doit être préalablement discutée avec votre médecin. La période d'analyse est un jour, c'est-à-dire que vous pouvez suivre les résultats le lendemain. Le processus peut être accéléré moyennant des frais supplémentaires: un test rapide est effectué en seulement 2 heures.

Analyse de décodage

Les résultats de l'étude doivent être communiqués à votre médecin. Le spécialiste attire l'attention sur les indicateurs quantitatifs du contenu des deux enzymes, du degré de dépassement de la valeur maximale autorisée et de leur rapport. Par exemple, la concentration en AlAt permet de tirer des conclusions sur la nature des maladies du foie. Ainsi, les hépatites A, B, C provoquent un excès de 20 fois la norme et alcoolique - 6 fois. En cas de dégénérescence graisseuse, une augmentation de 2 ou 3 fois est observée.

En ce qui concerne les maladies oncologiques (cancer du foie, en particulier), vous devez faire attention à l’aspartate aminotransférase et à sa concentration.

Avec le cancer, il augmente plusieurs fois et progresse avec le temps. Dans le même temps, les valeurs de l'alanine aminotransférase augmentent légèrement. Aux stades tardifs et inopérables de la cirrhose, l'inverse est vrai.

Le coefficient dit de Ritis - le rapport numérique entre les valeurs élevées d'AlAt et d'AsAt, revêt une importance particulière, surtout si la localisation du processus pathologique n'a pas encore été déterminée avec précision. En cas d'atteinte hépatique, le taux d'ALA dans le sang est généralement élevé et le contenu en aspartate aminotransférase diminue. Si le myocarde est endommagé, une proportion inverse est obtenue. Normalement, le coefficient de Rytis a une valeur comprise entre 0,91 et 1,75, c'est-à-dire que, lors de la destruction des hépatocytes, il est nettement inférieur à 1 et supérieur à 2 en cas de crise cardiaque.

De plus, la concentration en enzymes est réduite. Dans le test sanguin, cela est typique pour AlAt et AsAt dans le cas de séances répétées d'hémodialyse, de rupture du foie, de nécrose ou de cirrhose, ainsi que dans les cas de carence marquée en vitamines du groupe B ou de prise d'anticoagulants. En tout état de cause, le spécialiste doit traiter le décodage en tenant compte des facteurs tiers susceptibles d’affecter le résultat final de l’étude, dans la mesure où il n’est pas toujours déterminé par des raisons pathologiques. Tirer des conclusions et établir des diagnostics indépendamment sans éducation spéciale est inacceptable.

Comment réduire l'ALAT dans le sang?

Si des écarts quantitatifs d’indicateurs par rapport à la norme ont été identifiés, il faut d’abord exclure l’influence de facteurs tels que la consommation de compléments alimentaires et l’alcool, l’exercice excessif. Le régime alimentaire, qui comprend des aliments trop gras et «lourds», doit également être ajusté. Souvent, ce sont les aliments qui provoquent une inflammation du pancréas, et le régime alimentaire contribue au rétablissement.

Lorsque le traitement médicamenteux en devient la cause, le médecin doit ajuster le cours ou remplacer le médicament par un médicament moins toxique. Dans ce cas, l'efficacité d'une telle mesure doit être contrôlée en permanence par des analyses régulières. Si la concentration d'enzymes a changé en raison d'une maladie du foie ou d'un autre processus pathologique, elle doit être identifiée et guérie. Pour cela, un examen complet est généralement attribué avec hospitalisation.

Qu'est-ce que l'ALAT et l'ASAT dans le test sanguin? Décryptage

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes endogènes et sont des marqueurs importants lors de la réalisation de tests sanguins biochimiques.

Bien qu'une augmentation du taux d'ALAT n'indique pas sans ambiguïté la survenue de problèmes de santé, ces deux enzymes ne sont tout simplement pas présentes dans le sang en grandes quantités.

Oui, le niveau d'ALAT et d'AST peut augmenter avec des anomalies du foie (par exemple, en cas de cirrhose ou d'hépatite), mais les autres marqueurs doivent être analysés avec soin. À propos, le niveau d'ALAT peut être augmenté si un diagnostic d'infarctus du myocarde est diagnostiqué.

ALAT et ASAT. C'est quoi

Ces enzymes sont présentes dans les tissus de nombreux organes. Normalement, les aminotransférases sont pratiquement indétectables dans le sang. L'activité minimale des enzymes est déterminée par les processus de régénération naturels du corps. L'augmentation des niveaux d'AlAT et d'AsAT est un marqueur extrêmement sensible des dommages causés aux tissus dans lesquels ils sont contenus.

La méthode de détermination des aminotransférases dans l'analyse biochimique du sang a trouvé une large application en pratique clinique, en raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées.

AsAT et Alat. Norma

Normalement, l’aspartate aminotransférase ne dépasse pas 31 U / l chez les femmes et 37 U / l chez les hommes. Chez les nouveau-nés, le taux ne doit pas dépasser 70 U / l.

La TAI chez les femmes ne dépasse normalement pas 35 U / l, et chez les hommes - 40 U / l.

En outre, les résultats de l'analyse peuvent être présentés en moles / heure * l (de 0,1 à 0,68 pour AlAT et de 0,1 à 0,45 pour AST).

Qu'est-ce qui peut affecter les taux de transaminases?

Une distorsion des résultats d'analyse peut entraîner:

  • utilisation de certains médicaments:
    • acide nicotinique
    • immunosuppresseurs,
    • cholérétique
    • contraceptifs hormonaux, etc.),
  • l'obésité
  • la grossesse
  • hypodynamie ou exercice excessif.

Comment se déroule l'étude?

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les résultats de l'étude urgente fournissent dans les 1-2 heures. Avec diagnostic standard - dans les 24 heures.

Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez:

  • exclure les médicaments une semaine avant les tests (si cela n’est pas possible, vous devez informer le médecin des médicaments pris);
  • donner du sang exclusivement sur un estomac vide;
  • un jour avant l'activité physique, le tabagisme, l'alcool, les aliments gras et frits sont exclus - pendant deux jours.

Que peut dire l'analyse sur ALat et AsAT

L'activité tissulaire sélective est caractéristique de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase. Si nous considérons par ordre décroissant le contenu de ces enzymes dans les organes et les tissus, la liste se présentera comme suit:

  • alanine aminotransférase: foie, rein, myocarde, muscle;
  • aspartate aminotransférase: myocarde, foie, muscle, cerveau, reins.

En d’autres termes, en tenant compte de la localisation tissulaire des enzymes, AsAT peut être considéré comme le marqueur le plus spécifique des dommages du myocarde et de l’ALAT - le foie.

La comparaison de l'activité des enzymes nous permet d'estimer la profondeur des dommages causés aux structures cellulaires. Cela s'explique par le fait qu'AlAT est localisé dans le cytoplasme et AsAT dans les mitochondries et partiellement dans le cytoplasme.

Le rapport: aspartate aminotransférase / alanine aminotransférase est appelé le coefficient de Rytis. Pour les personnes en bonne santé, le coefficient est compris entre 0,91 et 1,75 et n'a aucune valeur diagnostique. Le calcul du ratio doit être effectué en cas d'écart par rapport à la norme dans l'analyse biochimique.

Par exemple, pour les maladies du foie, l'alanine aminotransférase est considérée comme un marqueur sensible. Avec l'hépatite, son activité peut être multipliée par plus de 10, cependant, une augmentation marquée d'AsAT chez ces patients indiquera une nécrose hépatique grave.

Si le niveau d'aspartate aminotransférase est beaucoup plus élevé que celui de l'ALAT, cela peut indiquer la présence de modifications fibrotiques marquées dans le foie chez les personnes atteintes d'hépatite chronique. En outre, de tels changements sont observés dans l'alcoolisme chronique et l'hépatite d'origine médicamenteuse.

À cet égard, le coefficient de Ritis revêt une importance clinique significative. Dans l'hépatite d'étiologie virale, on observe une diminution du coefficient inférieur à 1 (plus l'indice est bas, plus le pronostic de la maladie est sombre). Les indicateurs d’un à deux sont caractéristiques des maladies hépatiques chroniques accompagnées de changements dystrophiques. On peut observer une augmentation de la valeur du coefficient supérieur à 2 avec la nécrose des cellules du foie. En règle générale, cela est caractéristique de la cirrhose alcoolique.

Dans l'infarctus du myocarde, l'indicateur est égal à 2 ou plus.

L'aspartate aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

Dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, le niveau d'AST peut être multiplié par 20 par rapport aux valeurs normales. Il convient également de noter que des changements dans les analyses biochimiques sont notés avant même l'apparition des signes classiques d'une crise cardiaque sur un électrocardiogramme.

En cas d'insuffisance coronaire aiguë, une augmentation de l'aspartate aminotransférase est diagnostiquée pendant le jour, puis la valeur de l'enzyme commence à diminuer et, au bout de quelques jours, elle atteint des valeurs normales.

Le niveau d'AST augmente également avec les crises d'angine sévère, les arythmies cardiaques marquées, accompagnées d'attaques de tachyarythmie, de cardite rhumatismale aiguë, de thrombose pulmonaire, chez les patients après une angiocardiographie ou une opération cardiaque

Les causes "extra-cardiaques" de l'augmentation de l'aspartate aminotransférase, le plus souvent des maladies du foie de différentes étiologies. Ceux-ci peuvent être:

  • hépatite:
    • alcoolique,
    • viral,
    • origine toxique,
  • la cirrhose
  • tumeurs malignes (à la fois avec une localisation primaire dans le foie et métastatique au système hépatobiliaire),
  • stase biliaire (cholestase associée à une obstruction des voies biliaires),
  • inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) et des voies biliaires (cholangite).

En outre, une pancréatite aiguë et chronique, ainsi que des processus purulents (abcès et phlegmon) dans le tissu rétropéritonéal peuvent servir de causes à l'aspartate aminotransférase.

Une augmentation modérée des enzymes se produit avec un effort physique accru. Dans les cas de blessures graves, on observe le syndrome de l’accident (on observe une destruction des muscles squelettiques), les taux d’AlAT et d’AST pouvant augmenter plusieurs fois.

Les dystrophies musculaires héréditaires, l'hémolyse, la vascularite et les affections systémiques du tissu conjonctif, accompagnées de modifications diffuses du foie et / ou de lésions du myocarde, sont des causes rares de l'augmentation des taux de transaminases.

Alanine aminotransférase est ce que cela signifie

L’ALAT est un marqueur spécifique et sensible des maladies du système hépatobiliaire. Par conséquent, son augmentation est le plus souvent observée avec:

  • hépatite aiguë (plus l'ALAT est élevé, plus la destruction des cellules est prononcée et plus l'association de l'asAT est élevée, plus la nécrose est grave);
  • jaunisse obstructive (blocage des voies biliaires dans la maladie des calculs biliaires, giardiase et obstruction avec métastases ou tumeur);
  • dystrophie graisseuse.

La pancréatite aiguë, les brûlures étendues, les chocs (traumatiques, hypovolémiques, cardiogéniques), la dystrophie musculaire, les hémopathies graves, les infections virales, les erreurs alimentaires persistantes (abus d'aliments frits, gras et épicés), la surcharge grave et la surcharge émotionnelle sont d'autres causes des modifications des analyses..

Augmentation de la transaminase chez les femmes

Une augmentation marquée des transaminases au troisième trimestre est un signe de mauvais pronostic et indique le développement d'une prééclampsie sévère.

Des taux élevés d'alanine aminotransférase et d'aspartate aminotransférase, associés à une forte augmentation de l'acide urique, de la créatinine et de la phosphatase alcaline, peuvent être observés avec une éclampsie, accompagnée d'une détérioration de l'appareil de filtration des reins.

Raisons spécifiques de l'augmentation des taux d'ALAT et d'ASAT

Dans une catégorie distincte incluent les invasions parasites. Dans ce cas, une augmentation prononcée de l’AlAT et de l’AsAT sera associée à l’éosinophilie dans le test sanguin général.

L'échinocoque peut affecter le cœur, le foie et les voies biliaires, les reins, le cerveau et la moelle épinière, les poumons. Les principales manifestations de la maladie dépendront de la localisation du parasite. Les manifestations non spécifiques de l'échinococcose sont des réactions allergiques d'étiologie inconnue et d'éosinophilie grave.

En règle générale, les invasions amibiennes se manifestent par une dysenterie amibienne, mais des manifestations extra-intestinales sont également présentes: dégénérescence graisseuse du foie, abcès du foie, métastases amibiques du cerveau, péricarde, etc. La maladie se manifeste par des douleurs abdominales, une diarrhée avec du sang et du mucus et, en présence d’une lésion dans le foie, les taux de phosphatase alcaline, d’ALAT et d’AST sont élevés.

Dans la giardiase, on observe une augmentation marquée des transaminases lors de l’obstruction de Giardia des voies biliaires.

Que faire si les transaminases sont élevées

Ceci est le reflet des processus pathologiques se produisant dans le corps. Pour déterminer le traitement approprié, il est nécessaire de procéder à un examen complet et d'identifier la cause du changement dans les analyses.

La sélection des médicaments et le traitement cartographique doivent être effectués par un spécialiste qualifié.

Augmentation de l'ALAT et de l'ASAT dans le sang

Dans le monde moderne, avec presque tous les diagnostics, les médecins envoient aux patients des tests sanguins pour déterminer le nombre de globules rouges et de globules blancs. Mais dernièrement, les gens sont de plus en plus envoyés pour passer des tests afin de déterminer le nombre d'enzymes telles que AlAT et AsAT.

Qu'est-ce que AlAT et AsAT?

L'aspartate aminotransférase, en abrégé AsAT, est une autre enzyme impliquée dans la synthèse des acides aminés. L'aspartate aminotransférase est également présente dans tous les tissus du corps. La plus grande quantité d'AsAT se trouve dans le cœur et les muscles squelettiques du foie, des poumons, des reins et des tissus du système nerveux. AsAT est concentré non seulement dans le cytoplasme cellulaire, mais aussi dans les mitochondries.

Ces deux enzymes sont des composants intracellulaires. Par conséquent, en l'absence de pathologies, leur contenu dans le sang est assez faible. À son tour, une augmentation du niveau de la teneur en ces enzymes contribue à leur transport des cellules dans le sang, ce qui indique une destruction massive des structures cellulaires.

La localisation tissulaire sélective permet de considérer les marqueurs des enzymes aminotransférases: AlAT pour le foie, ASCAT pour le cœur.

Les indicateurs des deux transferts ont une valeur diagnostique importante.

Ainsi, l'analyse sur l'ALAT est souvent prescrite pour des dommages présumés au foie de différentes origines. Et l'analyse sur AsAT peut révéler des pathologies cardiaques qui ne sont pas détectées par un électrocardiogramme (par exemple, un infarctus du myocarde).

Si la valeur de AsAT dépasse de manière significative la norme, alors, souvent, le calcul du coefficient dit de Ritis.

Le coefficient de Ritis est le rapport entre les proportions des deux transférases dans le sang, nommé d'après le scientifique italien Fernando de Ritis, qui en 1957 avait proposé pour la première fois de l'utiliser pour diagnostiquer des lésions hépatiques.

En utilisant le calcul du coefficient de Rytis, il est possible d'établir l'étiologie des lésions hépatiques, par exemple virales, dystrophiques ou alcooliques, et parallèlement à l'étude du contenu en albumine, il est possible de juger des pathologies cardiaques.

Normes de performance

La quantité d'enzyme ALAT présente est mesurée en unités par litre et change à mesure qu'elle grandit. Ainsi, la valeur de l'alanine-aminotransférase chez les nourrissons est toujours surestimée. Cela s’explique par le fait qu’après la naissance, une grande quantité d’hémoglobine pénètre dans le sang du bébé, qui se désintègre dans le corps en 3 à 5 semaines. En raison de ce processus, la bilirubine se forme, ce qui entraîne une augmentation de l'indice ALT. Ce processus physiologique est appelé jaunisse post-partum.

Les normes suivantes des valeurs ALT sont notées:

  1. Les cinq premiers jours après la naissance, le niveau d’AlAT atteint 49 U / l. Dans les temps suivants, il peut atteindre 60 unités / l.
  2. À partir de l'âge de six mois, le contenu en AlAT est réduit à 54 U / l.
  3. À l'âge de trois ans, ce chiffre est d'environ 33 U / l.
  4. À l'âge de six ans, un taux de 29 U / l est considéré comme la norme.
  5. Après six ans, il peut repousser jusqu'à 39 Un / l.
  6. À l'adolescence, la valeur est différenciée et associée au sexe de l'enfant. Elle peut donc atteindre 27 unités / l chez les garçons et 24 unités / l chez les filles.

La norme d'alanine-aminotransférase dans le sang d'une femme adulte est de 31 U / l, tandis que celle des hommes est de 41 U / l.

Il convient de noter qu'une augmentation du niveau d'alanine-aminotransférase chez une femme au cours du premier trimestre de la grossesse est considérée comme normale, alors qu'elle peut indiquer à un stade ultérieur une soi-disant gestose, une complication de la grossesse, également appelée prééclampsie.

Le contenu de AST dépend également du sexe et de l'âge de la personne. Des taux plus élevés sont caractéristiques chez les hommes compte tenu de la masse plus élevée de tissu musculaire et des enfants en raison du métabolisme actif et de la croissance du tissu musculaire.

La concentration d'AcAT chez les femmes ne dépasse pas 31 U / l, tandis qu'elle atteint 37 U / l chez l'homme.

Selon l'âge et le sexe, les normes suivantes d'indicateurs de cette enzyme sont notées:

  1. Des niveaux élevés d'aspartate aminotransférase sont caractéristiques des nourrissons de moins de 5 jours. Au cours de cette période de la vie, il atteint 97 U / l.
  2. À l'âge d'un an, le chiffre présenté atteint 82 U / l.
  3. À l'âge de six ans, la teneur en enzyme passe à 36 U / l.
  4. Dans 11-18 ans, le contenu d'AsAT dans le sang de différents sexes est différent. Ainsi, chez les garçons, ce chiffre est d'environ 28 U / l, tandis que chez les filles, il ne dépasse pas 25 U / l.

Pendant la grossesse, le contenu en AsAT dans le sang de la femme peut différer de la norme non seulement vers le haut, mais aussi vers le bas.

Une déviation du contenu normal des enzymes dans le sang peut indiquer un certain nombre de pathologies. Ainsi, l'infarctus du myocarde entraîne une augmentation de la concentration d'AcAT 10, voire 20 fois supérieure. En cas d’insuffisance coronarienne, ce chiffre augmente considérablement au cours de la journée, puis revient progressivement à la normale.

Une augmentation soutenue du taux d'AsAT pendant plusieurs jours sert de preuve de l'état critique du patient et, avec une nouvelle augmentation de l'indicateur, constitue une base permettant de supposer une augmentation de la zone de lésions de l'organe.

Parfois, une augmentation d'AsATT peut être observée chez les personnes en bonne santé. Elle peut être provoquée par des médicaments anticancéreux, des antidépresseurs, des contraceptifs oraux, un certain nombre de sédatifs, ainsi que par l’alcool ou par un effort physique récemment transféré.

Une activité enzymatique réduite peut survenir en cas de déficit en vitamine B6 ou d'hémodialyse récente.

La réduction de la TAI peut être causée par une nécrose grave du tissu hépatique, ainsi que par des médicaments contenant de la phénothésine et de l’aspirine.

Raisons pour élever

Le processus de mort cellulaire est associé aux raisons suivantes: traumatisme, oncologie, épuisement, effort physique intense, stress, dans ce cas, l'enzyme AcAT quitte les cellules mortes et pénètre dans le sang. Ce processus conduit au fait que l'enzyme augmente considérablement son indicateur quantitatif (environ 2 à 20 fois) dans le sang humain.

L'augmentation de cet indicateur se produit lorsqu'il y a des problèmes et des déviations fonctionnelles des organes suivants:

  • foie et vésicule biliaire (cancer du foie, hépatites diverses, infections à amiboïde, inflammation des voies biliaires);
  • cœur (insuffisance coronaire, infarctus du myocarde, angine de poitrine, cardite rhumatismale);
  • muscles squelettiques - blessures et dystrophie des muscles musculaires;
  • pancréas (phlegmon de cellulose rétropéritonéale, pancréatite aiguë);
  • maladies infectieuses (vascularite, mononucléose virale).

Si les indicateurs quantitatifs de l'enzyme se développent, cela peut indiquer que les tissus adjacents sont impliqués dans l'évolution pathologique de la maladie. Il convient de garder à l'esprit que chez les patients souffrant d'angine de poitrine et de cirrhose, la quantité d'AsAT ne dépasse pas les limites de la norme.

Les causes d'une augmentation de l'enzyme dans le sang peuvent aussi être des maladies d'un certain nombre d'organes (d'abord le cœur et le foie). Dans ce cas, les médecins sont chargés d'identifier la maladie dont un organe a provoqué une modification du coefficient de l'enzyme AsAT dans le sérum sanguin.

S'agissant de l'enzyme AlAT, on peut noter que l'analyse du biomatériau pour identifier le coefficient quantitatif AlAt est réalisée dans des établissements médicaux afin de diagnostiquer les maladies se développant dans le foie, les canaux biliaires, les muscles squelettiques, ainsi que les maladies du muscle cardiaque.

Le diagnosticien peut donner une référence au don de sang pour la détermination de l'enzyme AlAT, s'il souhaite obtenir une image diagnostique plus complète et révéler certaines perturbations du corps humain. Généralement, cette directive est donnée si le médecin veut en savoir plus sur l’effet des médicaments ou d’autres drogues toxiques sur l’état du foie. L'hépatite peut également être une raison importante pour passer le test AlAT. Les indicateurs de cette enzyme reflètent le degré de dégradation du foie dans le corps humain. De plus, cette analyse est obligatoire prélevée sur des donneurs de sang.

Pour des raisons d'inquiétude pour votre santé et la nécessité de subir un test de dépistage de l'ALAT, vous pouvez demander à votre médecin ou si l'un des symptômes suivants vous apparaît:

  • malaise général;
  • accès de nausée ou de vomissement;
  • faible appétit;
  • décoloration de l'urine;
  • jaunissement de la peau;
  • changement de couleur des matières fécales;
  • douleurs abdominales régulières, ainsi que des ballonnements.

Pour obtenir le résultat le plus précis possible pour le test ALT, vous devez bien préparer votre corps. Le biomatériau, en l'occurrence le sang, est donné tôt le matin à jeun. Le dernier repas avant l'analyse doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Le sang est prélevé dans une veine.

L'indicateur AlAT peut être dépassé dans les cas suivants:

  • nutrition déséquilibrée;
  • infections virales;
  • pancréatite au stade aigu;
  • brûlures de grandes surfaces de la peau;
  • état de choc;
  • la mononucléose;
  • problèmes du système hématopoïétique;
  • exercice excessif;
  • myodystrophie

Traitement

Si, après une visite chez le médecin, vous apprenez que le sang contient trop d'AsAT, vous devez de toute urgence éliminer les facteurs qui ont provoqué de tels changements dans le corps. La bonne décision serait de rejeter l'alcool et de choisir un traitement alternatif qui ne provoquerait pas de tels changements biochimiques.

Pour réduire la concentration d'AST dans le sang, vous devez vous faire surveiller par un médecin. En cours de traitement, le patient doit consulter un cardiologue et un hépatologue.

Pendant le traitement, il convient de prêter attention aux processus inflammatoires dans le corps, ainsi qu’aux maladies cardiaques et hépatiques, qui peuvent conduire à un excès similaire de la norme. Dans de tels cas, le patient nécessite une hospitalisation, un traitement et une surveillance périodique du taux d'enzyme dans le sang.

Afin de réduire la concentration de AlAT dans le sang, il est nécessaire de déterminer exactement quelle pathologie a provoqué des modifications dans le corps et de la traiter. Dans le traitement du foie, qui entraîne généralement une augmentation de l'ALAT, sont prescrits des médicaments qui améliorent le fonctionnement de l'estomac, des hépatoprotecteurs et des médicaments cholérétiques. Lorsque vous appliquez les moyens ci-dessus, il est utile de consulter un médecin, car ces médicaments présentent un certain nombre de contre-indications.

Une augmentation de la TAI dans le sang peut résulter de la réception de divers médicaments, qui doivent cesser de prendre et choisir un traitement différent avec un médecin. En outre, afin de réduire le taux d'AlAT dans le sang, il est conseillé de modifier votre alimentation. Commencez par manger des aliments contenant de la vitamine D. Un mode de vie sain vous aidera à récupérer.

Tout au long du traitement, afin de suivre le résultat au fil du temps, il est utile de faire un don de sang pour une analyse biochimique afin de déterminer si le traitement choisi pour le patient lui convient.

Si alat et asat sont élevés

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Le foie est un organe important, et le bien-être et la santé de l'homme dépendent de son bon fonctionnement. Les enzymes sont des enzymes du foie qui interviennent dans les processus biochimiques se déroulant dans l'organisme.

Indications médicales

Ce corps produit plusieurs types d’enzymes:

La concentration d'enzymes dans le sang varie si:

  • l'organe en question est endommagé;
  • il y a un développement de pathologies.

L'analyse biochimique du sang est l'une des méthodes efficaces pour diagnostiquer les maladies du foie. De nombreuses enzymes produites par cet organe pénètrent dans le sang. Dans certaines pathologies, le nombre de certains éléments dans le plasma sanguin diminue tandis que d'autres augmentent.

Un test sanguin pour une maladie du foie aide les médecins à réduire le nombre de pathologies, si nécessaire, orienter un patient pour un examen supplémentaire et poser un diagnostic. La méthode montre la concentration des enzymes sériques dans chacun des 3 groupes:

  1. Sécrétoire - certains d'entre eux sont impliqués dans le processus de cholinestérase et de la coagulation sanguine. Dans les pathologies, leur concentration diminue.
  2. Excréteur excrété avec de la bile. Lorsque les violations dans le corps de leur niveau augmente.
  3. Indicateur effectuer des fonctions intracellulaires, sont situés dans les mitochondries (AsAT, GDH), cytosol cellulaire (AlAT, LDH, AsAT). Leur concentration dans le sérum avec des dommages au foie augmente. Norma AlAT - 5-43 U / l et AcAT - 5-40 U / l. La valeur du premier indicateur peut augmenter de 20 à 100 fois ou plus dans les cas d'hépatite parenchymateuse aiguë. L'activité d'AsAT augmente légèrement.

Dans le sang des maladies du foie, la concentration en enzymes indicatrices augmente:

Les médecins, effectuant une enquête sur le foie, tiennent compte des indicateurs de l’ALT et de l’AST. Le taux du premier:

  • chez les hommes (10-40 U / l);
  • chez les femmes (12-32 U / l).

Avec l'hépatite, la concentration d'ALAT augmente considérablement avant l'apparition des symptômes. Par conséquent, un examen en temps opportun vous permet de commencer rapidement le traitement.

  • chez les hommes (15-31 U / l);
  • chez les femmes (20-40 U / l).

La concentration de cette substance augmente avec l’atteinte des hépatocytes. Les valeurs ALT et AST sont la méthode de diagnostic, appelée coefficient de de Rytis (DRr). Les médecins déterminent leur ratio pour la sélection d'un schéma thérapeutique efficace. ALT à AST normalement devrait être 1: 3.

Recherche complémentaire

Si, après évaluation des résultats des tests sanguins pour AST et ALT, un diagnostic précis ne peut pas être établi, des tests supplémentaires sont effectués pour contrôler le foie. Pour ce faire, déterminez la concentration:

  • GGT;
  • Gldg;
  • LDH;
  • SCHF.

Normalement, les taux de GGT vont jusqu'à 38 U / l (pour les femmes) et jusqu'à 55 U / l (pour les hommes). Une augmentation de la concentration de plus de 10 fois est observée dans les cas de diabète et de maladies des voies biliaires. Norme GLDG - jusqu'à 3 U / l (pour les femmes) et jusqu'à 4 U / l (pour les hommes). La concentration augmente en cas d'intoxication grave, d'oncologie et de processus infectieux. Norme LDH - 140-350 U / l.

La phosphatase alcaline (ALP) est impliquée dans le processus de digestion, excrété dans la bile. Normalement, sa concentration dans le sérum est de 30 à 90 U / l (pour les hommes, elle peut atteindre 120 U / l). Avec une augmentation de l'intensité des processus métaboliques, le niveau de phosphatase alcaline augmente à 400 U / l.

De mauvais tests sanguins ne sont pas une raison de paniquer. Après avoir posé un diagnostic, le médecin prescrit un traitement en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie et du corps du patient. Un des médicaments prescrits pour la normalisation des enzymes est Galstena. Vous ne pouvez pas vous auto-traiter, prendre des médicaments sans consulter un spécialiste qualifié. Les remèdes populaires sont utilisés sur recommandation du médecin traitant.

Pourquoi le niveau de transaminase augmente-t-il?

Les transaminases sont des enzymes microsomales présentes dans toutes les cellules et nécessaires à l'aminotransférase. Grâce à eux, les composés azotés sont échangés avec des glucides. La transaminase ALT est active dans le foie et l'AST dans les tissus musculaires. Une augmentation du taux sanguin de ces substances est observée dans les pathologies du foie (hépatite virale) et de l'infarctus du myocarde.

Avec l'hépatite, le patient peut ne pas avoir la jaunisse, le niveau de bilirubine est normal, mais la concentration de transferase augmente. Cela peut indiquer les pathologies suivantes:

  • jaunisse obstructive;
  • processus tumoraux dans le foie;
  • la cholestase;
  • hépatite virale aiguë, toxique ou chronique.

En raison de l'infarctus du myocarde, le taux d'aminotransaminases peut être multiplié par 20 en quelques jours et sa concentration ne change pas avec l'angine de poitrine. La quantité d'aminotransaminases dans le sang peut augmenter temporairement avec la goutte, les lésions musculaires étendues, les myopathies, les brûlures, la myosite et les maladies associées à la dégradation des globules rouges.

Les indications de DR (coefficient de Ritis) aident au diagnostic des pathologies suivantes:

  • hépatite virale - RD jusqu'à 1;
  • hépatite chronique ou dystrophie du foie - DR 1 ou plus;
  • maladie alcoolique du foie (hépatite, dégénérescence graisseuse ou cirrhose du foie) - DR 2 et plus, et albumine sanguine jusqu'à 35 g / l;
  • infarctus du myocarde - RD supérieur à 1,3.

Pathologie et symptômes

Le diagnostic de la cirrhose et de l'hépatite C comprend un test sanguin biochimique. Avec cela, les médecins déterminent:

  • niveau de bilirubine;
  • la concentration des enzymes hépatiques;
  • teneur en protéines de lactosérum.
  • bilirubine (1,7-17 μmol / l);
  • SDG (jusqu'à 17 unités);
  • AST, ALT (jusqu'à 40 unités);
  • fructose-1-phosphataldolase (jusqu'à 1 unité);
  • urokinaz (jusqu'à 1 unité.).

La bilirubine avec la cirrhose augmente. Trois indicateurs sont pris en compte (mesurés en μmol / l):

  • fraction directe (la norme va jusqu'à 4,3);
  • fraction indirecte (la norme va jusqu'à 17,1);
  • la quantité de fractions (la norme va jusqu'à 20,5).

Une analyse de sang pour la cirrhose du foie implique en outre de déterminer le niveau de phosphatase alcaline (la norme peut aller jusqu'à 140 unités), de γ-GGT (la norme pour les femmes jusqu’à 36 unités, pour les hommes jusqu’à 61 unités), l'albumine l). Il est recommandé de réaliser un coagulogramme (test spécial). Le foie synthétise un grand nombre de protéines qui affectent la coagulation du sang. Les patients prédisposés aux pathologies du foie doivent savoir:

  • comment vérifier le foie
  • quels tests vous devez passer;
  • signes et symptômes de maladies d'organes.

Normaliser le niveau des enzymes permet d’éliminer les causes qui ont conduit à une augmentation de la concentration du premier. Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour la cirrhose du foie et d'autres pathologies. Quels tests vous devez passer, détermine le médecin traitant.

En plus du traitement médicamenteux, il est conseillé aux patients de corriger leur régime alimentaire:

  • éliminer du régime salé, gras, épicé et fumé;
  • refuser le café et les boissons alcoolisées;
  • inclure dans le menu des produits laitiers et des aliments biologiques;
  • prendre des hépatoprotecteurs.

Des tests opportuns pour le cancer du foie peuvent commencer rapidement le traitement.

Dans un état négligé, la maladie peut provoquer une issue fatale. En trouvant des symptômes de cirrhose, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Il est recommandé de demander l'aide d'un médecin pour passer les tests nécessaires pour le cancer du foie. Cette condition est dangereuse pendant la grossesse. Pendant cette période, le patient doit être sous la surveillance constante de médecins (examen du foie). Si nécessaire, la future mère devra s'allonger pour maintenir ou subir un avortement médicamenteux.

La valeur de l'ALAT et de l'AST dans l'hépatite

Le niveau de substances hépatiques enzymatiques ALT et AST dans l'hépatite est l'indicateur le plus important, car il indique le plus précisément comment le foie est affecté et comment il est nécessaire d'ajuster le traitement pour aider la personne au maximum. Dans le même temps, il est important de comprendre qu'une augmentation de ces valeurs ne signifie pas la présence d'une pathologie du foie dans toutes les situations - il peut y avoir des problèmes avec d'autres organes. Plus d'informations sur les substances enzymatiques du foie, comment se préparer aux tests et que faire avec l'augmentation du taux de résultats obtenus - dans ce document.

C'est quoi

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des substances enzymatiques impliquées dans la conversion des acides aminés nécessaires à l'organisme. Ils ne peuvent être produits que par les organes internes du corps humain, et la plus grande quantité de ces enzymes est synthétisée par le foie. C'est pourquoi, avec l'augmentation de l'ALAT et de l'AST, la première étape consiste à effectuer un contrôle complet du foie.

Alanine aminotransférase

L’ALT est l’un des indicateurs les plus informatifs des pathologies du foie, car elle se situe dans les cellules de ces dernières et, lorsqu'elles meurent, pénètrent dans le sang, signalant ainsi les processus destructeurs se produisant dans le corps. De plus, l'alanine aminotransférase est impliquée dans la formation de l'acide aminé alanine, indispensable au corps humain: il s'agit d'un des composés assurant le fonctionnement normal des systèmes nerveux et immunitaire et nécessaire à la régulation du métabolisme et à la formation des lymphocytes. En plus du foie, l'enzyme se trouve dans les tissus musculaires, les poumons, le myocarde, le pancréas et les reins.

En cas d'hépatite aiguë, l'alanine aminotransférase est toujours élevée et chez tous les patients. Avec l'hépatite virale A, son niveau augmente environ 2 semaines avant l'apparition de la jaunisse et pendant une période beaucoup plus longue - avec l'hépatite B. Les valeurs maximales sont atteintes après environ 2 ou 3 semaines de maladie et redeviennent normales au bout de 30 à 40 jours. Pour l'hépatite virale aiguë, les résultats sont de 500 à 3000 U / l. Si le niveau d'ALT reste élevé beaucoup plus longtemps que la période spécifiée, cela indique que la maladie est passée de chronique à chronique.

Aspartate aminotransférase

L'AST est une transaminase, plus concentrée dans les cellules nerveuses et les tissus musculaires et moins dans les reins, le pancréas et les poumons. Son niveau est moins informatif, car il peut augmenter à la fois dans la nécrose du foie et dans les lésions du tissu myocardique.

L'AST est augmenté non seulement lors de la défaite des hépatocytes, mais également dans les cas de mononucléose, d'ictère, de cholestase intrahépatique, de cirrhose et de métastases hépatiques. Dans l'hépatite toxique, l'aspartate aminotransférase est supérieure à l'ALAT. Normalement, leur ratio est de 1,33. En cas de problèmes avec le foie, il est toujours inférieur à cet indicateur, avec les pathologies cardiaques, le coefficient est augmenté.

Quand une étude est prescrite

L'analyse du niveau de substances enzymatiques hépatiques est réalisée non seulement en cas de suspicion d'hépatite. Sang pour vérifier la concentration d'AST et d'ALT en cas de suspicion que le patient présente les pathologies suivantes:

  • dommages à la vésicule biliaire et aux voies biliaires;
  • hépatite virale, cirrhose, stéatose, échinococcose;
  • jaunisse hémolytique;
  • lésion du pancréas;
  • insuffisance rénale;
  • infarctus du myocarde;
  • maladies auto-immunes;
  • dystrophie et troubles métaboliques des muscles squelettiques;
  • myocardite

A titre préventif, une étude peut être prescrite:

  • ceux qui ont été en contact avec une personne atteinte d'hépatite virale;
  • donneurs, avant de donner du sang;
  • souffrant de diabète;
  • en cas d'obésité et d'hépatite grasse du foie, de pancréatite chronique, en cas de prise de médicaments hépatotoxiques (par exemple, des antibiotiques);
  • avec hérédité sévère associée à des pathologies du foie.

Les indications ALT et AST sont également vérifiées dans le cadre de la préparation préopératoire.

Si l’une des maladies répertoriées est suspectée, le médecin prescrit au patient un prélèvement de sang afin de vérifier les enzymes hépatiques. Les symptômes et les signes accompagnant leurs niveaux élevés sont les suivants:

  • douleur dans l'hypochondre droit (de la part du foie), accompagnée d'un dysfonctionnement de l'intestin, d'une distension abdominale, de nausées et de vomissements;
  • teinte jaune de la peau et des muqueuses, apparition de varicosités, dilatation des veines dans la région abdominale, assombrissement de l'urine et décoloration des masses fécales;
  • douleur dans l'hypochondre gauche (du côté du pancréas), s'étendant jusqu'au bas du dos et associée à une faiblesse grave et une diarrhée;
  • brûlure (cœur) douleur thoracique irradiant au niveau de l'omoplate, du cou et du bras, frissons et, dans certains cas, violation du rythme cardiaque. Parfois, les patients remarquent que, dans de tels moments, ils craignent fortement la mort;
  • régurgitations désagréables fréquentes;
  • faiblesse musculaire et atrophie.

Outre l'ALAT et l'AST, la liste des tests de dépistage de l'hépatite comprend nécessairement d'autres études pouvant aider à déterminer plus précisément le degré et la nature des lésions au foie, au cœur et au pancréas. Ceux-ci incluent:

  • Vérification du niveau de gamma-glutamyltransférase - une enzyme principalement contenue dans le foie, le pancréas et les reins et qui participe au transport des acides aminés essentiels. Dans les processus nécrotiques, cette substance est libérée et pénètre en grande quantité dans la circulation sanguine.
  • L'étude du niveau de phosphatase alcaline, présente dans les tissus de nombreux organes et responsable du processus d'hydrolyse. Une légère augmentation de la phosphatase chez les enfants est considérée comme la norme et est due à la croissance rapide de son corps.
  • Vérifiez la bilirubine. Il se forme lors de la dégradation des globules rouges lors du traitement de l'hémoglobine.
  • Essai au lactate déshydrogénase. Si ses valeurs sont augmentées, cela indique une évolution de la cirrhose et de l'hépatite.

Comment se préparer à l'analyse

Pour obtenir les données de recherche les plus précises sur le niveau d'ALT et d'AST, il est nécessaire que le patient suive les recommandations du médecin avant le don de sang:

  • refuser de manger au moins 8 heures avant le prélèvement de sang;
  • Ne consommez pas d'alcool et d'aliments gras dans les 3 jours précédant l'analyse.
  • dans le même délai pour limiter l'effort physique;
  • 14 jours avant l’étude, arrêtez de prendre des médicaments qui affectent le foie. S'il est impossible de refuser des médicaments, le médecin doit en tenir compte lors du déchiffrement des données.
  • Il est souhaitable de différer les éventuelles interventions chirurgicales, traitements dentaires, diagnostics par ultrasons, radiographies et examens rectaux jusqu'au don de sang;
  • Le jour de l'analyse, le patient doit cesser de fumer, dormir suffisamment et ne pas éprouver de détresse émotionnelle.

Le sang destiné à l'étude du niveau de substances enzymatiques du foie est prélevé dans une veine (5-10 ml). En règle générale, les données sont prêtes en un jour.

Comment déchiffrer les résultats des analyses

Selon le degré d’augmentation de la transaminase, il existe 3 formes d’enzymémie:

  • modéré - la norme est dépassée de 1,5 à 5 fois;
  • moyen - le niveau d'enzymes a augmenté de 6 à 10 fois;
  • grave (hyperfermentemia) - avec l'hépatite, les taux sanguins d'ALAT et d'AST augmentent 11 fois ou plus.

Le déchiffrement des données est effectué par un hépatologue, un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un gastro-entérologue. Les facteurs importants dans le traitement des résultats sont le sexe et l'âge du patient, dont dépendent les valeurs normales:

  • pour les hommes: ALT - jusqu'à 40 U / l, AST - jusqu'à 31 U / l. Le seuil inférieur est de 15 unités. Il est important de garder à l’esprit que, dans le cas de l’activité humaine associée à un travail physique pénible, le taux d’enzymes hépatiques est susceptible d’être naturellement élevé. La même image est typique pour ceux qui abusent de l'alcool et prennent des médicaments hépatotoxiques puissants.
  • pour les femmes: le taux d'ALT - jusqu'à 32 U / l, AST - jusqu'à 40 U / l. Le chiffre minimum est de 20 unités.
  • pour les enfants: chez les petits patients, le taux normal d'enzymes hépatiques est supérieur à celui des adultes. Au cours de la première semaine, l'ALT est d'environ 49 U / l, au cours de la première année de vie - jusqu'à 56 U / l, jusqu'à six ans - 30 U / l, jusqu'à douze ans - 39 U / l. Dans l'étude des échantillons de sang d'un nouveau-né, il est nécessaire de prendre en compte les maladies infectieuses transmises par la mère pendant la gestation, ses médicaments et sa consommation d'alcool.

Outre les pathologies énumérées dans l'une des sections précédentes, les facteurs suivants peuvent affecter de manière significative le niveau d'ALT et d'AST:

  • consommation excessive d'alcool;
  • La chimiothérapie;
  • une forte augmentation du stress mental et physique;
  • stress sévère et choc;
  • usage de drogues;
  • intoxication au plomb;
  • prendre certains contraceptifs oraux, l'aspirine et la warfarine.

Que faire avec une augmentation du foie

Beaucoup de patients s'intéressent à la question de savoir comment réduire l'ALAT et l'AST dans l'hépatite. Naturellement, le retour complet du niveau des enzymes hépatiques à la normale ne se produira qu’après le rétablissement ou le passage de l’hépatite à un état moins actif, mais les résultats des tests pourront également être considérablement améliorés avec un régime alimentaire spécial.

La première étape consiste à abandonner les aliments gras et les aliments contenant de grandes quantités de protéines. En outre, la «liste noire» comprend:

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  • oignons et ail;
  • fruits aigres et oseille;
  • radis et épinards;
  • produits laitiers riches en matières grasses;
  • chocolat et muffins;
  • légumes salés et marinés;
  • boissons gazeuses, café fort et thé;
  • alcool

Il est recommandé de privilégier les aliments faciles à digérer. La partie principale du régime devrait être:

  • céréales à grains entiers;
  • des légumes et des fruits;
  • poisson maigre

Le régime alimentaire doit être associé à l'utilisation de médicaments qui augmentent l'immunité et de complexes de vitamines spécialisés. Dans de rares cas, une antibiothérapie est prescrite au patient.

ALT et SAT pour l'hépatite sont les indicateurs les plus importants, car c'est sur eux que le médecin est guidé lors de la prescription et de l'ajustement du traitement. L'essentiel est de passer régulièrement des tests pour vérifier le niveau de ces enzymes hépatiques et de suivre toutes les recommandations du médecin traitant afin de réduire leur contenu dans le sang.

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Asat alat augmenté de 2 fois

Qu'est-ce que l'ALAT et l'ASAT dans le test sanguin? Décryptage

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes endogènes et sont des marqueurs importants lors de la réalisation de tests sanguins biochimiques.

Table des matières:

Bien qu'une augmentation du taux d'ALAT n'indique pas sans ambiguïté la survenue de problèmes de santé, ces deux enzymes ne sont tout simplement pas présentes dans le sang en grandes quantités.

Oui, le niveau d'ALAT et d'AST peut augmenter avec des anomalies du foie (par exemple, en cas de cirrhose ou d'hépatite), mais les autres marqueurs doivent être analysés avec soin. À propos, le niveau d'ALAT peut être augmenté si un diagnostic d'infarctus du myocarde est diagnostiqué.

ALAT et ASAT. C'est quoi

Ces enzymes sont présentes dans les tissus de nombreux organes. Normalement, les aminotransférases sont pratiquement indétectables dans le sang. L'activité minimale des enzymes est déterminée par les processus de régénération naturels du corps. L'augmentation des niveaux d'AlAT et d'AsAT est un marqueur extrêmement sensible des dommages causés aux tissus dans lesquels ils sont contenus.

La méthode de détermination des aminotransférases dans l'analyse biochimique du sang a trouvé une large application en pratique clinique, en raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées.

AsAT et Alat. Norma

Normalement, l’aspartate aminotransférase ne dépasse pas 31 U / l chez les femmes et 37 U / l chez les hommes. Chez les nouveau-nés, le taux ne doit pas dépasser 70 U / l.

La TAI chez les femmes ne dépasse normalement pas 35 U / l, et chez les hommes - 40 U / l.

En outre, les résultats de l'analyse peuvent être présentés en moles / heure * l (de 0,1 à 0,68 pour AlAT et de 0,1 à 0,45 pour AST).

Qu'est-ce qui peut affecter les taux de transaminases?

Une distorsion des résultats d'analyse peut entraîner:

  • utilisation de certains médicaments:
    • acide nicotinique
    • immunosuppresseurs,
    • cholérétique
    • contraceptifs hormonaux, etc.),
  • l'obésité
  • la grossesse
  • hypodynamie ou exercice excessif.

Comment se déroule l'étude?

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les résultats de l'étude urgente fournissent dans les 1-2 heures. Avec diagnostic standard - dans les 24 heures.

Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez:

  • exclure les médicaments une semaine avant les tests (si cela n’est pas possible, vous devez informer le médecin des médicaments pris);
  • donner du sang exclusivement sur un estomac vide;
  • un jour avant l'activité physique, le tabagisme, l'alcool, les aliments gras et frits sont exclus - pendant deux jours.

Que peut dire l'analyse sur ALat et AsAT

L'activité tissulaire sélective est caractéristique de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase. Si nous considérons par ordre décroissant le contenu de ces enzymes dans les organes et les tissus, la liste se présentera comme suit:

  • alanine aminotransférase: foie, rein, myocarde, muscle;
  • aspartate aminotransférase: myocarde, foie, muscle, cerveau, reins.

En d’autres termes, en tenant compte de la localisation tissulaire des enzymes, AsAT peut être considéré comme le marqueur le plus spécifique des dommages du myocarde et de l’ALAT - le foie.

La comparaison de l'activité des enzymes nous permet d'estimer la profondeur des dommages causés aux structures cellulaires. Cela s'explique par le fait qu'AlAT est localisé dans le cytoplasme et AsAT dans les mitochondries et partiellement dans le cytoplasme.

Le rapport: aspartate aminotransférase / alanine aminotransférase est appelé le coefficient de Rytis. Pour les personnes en bonne santé, le coefficient est compris entre 0,91 et 1,75 et n'a aucune valeur diagnostique. Le calcul du ratio doit être effectué en cas d'écart par rapport à la norme dans l'analyse biochimique.

Par exemple, pour les maladies du foie, l'alanine aminotransférase est considérée comme un marqueur sensible. Avec l'hépatite, son activité peut être multipliée par plus de 10, cependant, une augmentation marquée d'AsAT chez ces patients indiquera une nécrose hépatique grave.

Si le niveau d'aspartate aminotransférase est beaucoup plus élevé que celui de l'ALAT, cela peut indiquer la présence de modifications fibrotiques marquées dans le foie chez les personnes atteintes d'hépatite chronique. En outre, de tels changements sont observés dans l'alcoolisme chronique et l'hépatite d'origine médicamenteuse.

À cet égard, le coefficient de Ritis revêt une importance clinique significative. Dans l'hépatite d'étiologie virale, on observe une diminution du coefficient inférieur à 1 (plus l'indice est bas, plus le pronostic de la maladie est sombre). Les indicateurs d’un à deux sont caractéristiques des maladies hépatiques chroniques accompagnées de changements dystrophiques. On peut observer une augmentation de la valeur du coefficient supérieur à 2 avec la nécrose des cellules du foie. En règle générale, cela est caractéristique de la cirrhose alcoolique.

Dans l'infarctus du myocarde, l'indicateur est égal à 2 ou plus.

L'aspartate aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

Dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, le niveau d'AST peut être multiplié par 20 par rapport aux valeurs normales. Il convient également de noter que des changements dans les analyses biochimiques sont notés avant même l'apparition des signes classiques d'une crise cardiaque sur un électrocardiogramme.

En cas d'insuffisance coronaire aiguë, une augmentation de l'aspartate aminotransférase est diagnostiquée pendant le jour, puis la valeur de l'enzyme commence à diminuer et, au bout de quelques jours, elle atteint des valeurs normales.

Le niveau d'AST augmente également avec les crises d'angine sévère, les arythmies cardiaques marquées, accompagnées d'attaques de tachyarythmie, de cardite rhumatismale aiguë, de thrombose pulmonaire, chez les patients après une angiocardiographie ou une opération cardiaque

Les causes "extra-cardiaques" de l'augmentation de l'aspartate aminotransférase, le plus souvent des maladies du foie de différentes étiologies. Ceux-ci peuvent être:

  • hépatite:
    • alcoolique,
    • viral,
    • origine toxique,
  • la cirrhose
  • tumeurs malignes (à la fois avec une localisation primaire dans le foie et métastatique au système hépatobiliaire),
  • stase biliaire (cholestase associée à une obstruction des voies biliaires),
  • inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) et des voies biliaires (cholangite).

En outre, une pancréatite aiguë et chronique, ainsi que des processus purulents (abcès et phlegmon) dans le tissu rétropéritonéal peuvent servir de causes à l'aspartate aminotransférase.

Une augmentation modérée des enzymes se produit avec un effort physique accru. Dans les cas de blessures graves, on observe le syndrome de l’accident (on observe une destruction des muscles squelettiques), les taux d’AlAT et d’AST pouvant augmenter plusieurs fois.

Les dystrophies musculaires héréditaires, l'hémolyse, la vascularite et les affections systémiques du tissu conjonctif, accompagnées de modifications diffuses du foie et / ou de lésions du myocarde, sont des causes rares de l'augmentation des taux de transaminases.

Alanine aminotransférase est ce que cela signifie

L’ALAT est un marqueur spécifique et sensible des maladies du système hépatobiliaire. Par conséquent, son augmentation est le plus souvent observée avec:

  • hépatite aiguë (plus l'ALAT est élevé, plus la destruction des cellules est prononcée et plus l'association de l'asAT est élevée, plus la nécrose est grave);
  • jaunisse obstructive (blocage des voies biliaires dans la maladie des calculs biliaires, giardiase et obstruction avec métastases ou tumeur);
  • dystrophie graisseuse.

La pancréatite aiguë, les brûlures étendues, les chocs (traumatiques, hypovolémiques, cardiogéniques), la dystrophie musculaire, les hémopathies graves, les infections virales, les erreurs alimentaires persistantes (abus d'aliments frits, gras et épicés), la surcharge grave et la surcharge émotionnelle sont d'autres causes des modifications des analyses..

Augmentation de la transaminase chez les femmes

Une augmentation marquée des transaminases au troisième trimestre est un signe de mauvais pronostic et indique le développement d'une prééclampsie sévère.

Des taux élevés d'alanine aminotransférase et d'aspartate aminotransférase, associés à une forte augmentation de l'acide urique, de la créatinine et de la phosphatase alcaline, peuvent être observés avec une éclampsie, accompagnée d'une détérioration de l'appareil de filtration des reins.

Raisons spécifiques de l'augmentation des taux d'ALAT et d'ASAT

Dans une catégorie distincte incluent les invasions parasites. Dans ce cas, une augmentation prononcée de l’AlAT et de l’AsAT sera associée à l’éosinophilie dans le test sanguin général.

L'échinocoque peut affecter le cœur, le foie et les voies biliaires, les reins, le cerveau et la moelle épinière, les poumons. Les principales manifestations de la maladie dépendront de la localisation du parasite. Les manifestations non spécifiques de l'échinococcose sont des réactions allergiques d'étiologie inconnue et d'éosinophilie grave.

En règle générale, les invasions amibiennes se manifestent par une dysenterie amibienne, mais des manifestations extra-intestinales sont également présentes: dégénérescence graisseuse du foie, abcès du foie, métastases amibiques du cerveau, péricarde, etc. La maladie se manifeste par des douleurs abdominales, une diarrhée avec du sang et du mucus et, en présence d’une lésion dans le foie, les taux de phosphatase alcaline, d’ALAT et d’AST sont élevés.

Dans la giardiase, on observe une augmentation marquée des transaminases lors de l’obstruction de Giardia des voies biliaires.

Que faire si les transaminases sont élevées

Ceci est le reflet des processus pathologiques se produisant dans le corps. Pour déterminer le traitement approprié, il est nécessaire de procéder à un examen complet et d'identifier la cause du changement dans les analyses.

La sélection des médicaments et le traitement cartographique doivent être effectués par un spécialiste qualifié.

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Test sanguin Asat et Alat - qu'est-ce que c'est, les raisons de cette augmentation, la norme chez les femmes, les hommes, les enfants

Les cellules du foie, du cœur et de certains autres organes produisent des enzymes spéciales impliquées dans les processus métaboliques. Normalement, ils ne pénètrent pratiquement pas dans la circulation sanguine et ne sont pas détectés dans l'analyse ou sont contenus en très petites quantités. Cependant, les maladies responsables de la destruction de la structure cellulaire des tissus contribuent à la libération de ces enzymes dans le sang. Les plus significatifs dans le diagnostic des processus pathologiques sont les substances, en abrégé AlAt et AsAt.

AlAt dans le test sanguin - qu'est-ce que c'est?

Donc abrégé comme l'une des principales enzymes qui assurent le métabolisme des acides aminés - alanine aminotransférase. Il est produit principalement par les hépatocytes - cellules du foie. En plus petites quantités, il est synthétisé dans le tissu musculaire squelettique et cardiaque, le pancréas. Habituellement, le sang d'une personne en bonne santé au cours d'une étude biochimique en laboratoire sur l'alanine aminotransférase n'est pas détecté ou se trouve en très petites quantités. Dans le même temps, l’AlAt augmente chez les hommes en raison de l’accélération du métabolisme des acides aminés (chez les femmes, il est effectué de manière moins intensive).

Le plus souvent, une analyse complète en laboratoire est effectuée pour déterminer la concentration d'une autre substance - l'aspartate aminotransférase (AsAt en abrégé). Il est produit par les mêmes cellules et participe également au métabolisme des acides aminés. Le contenu de l'enzyme dans le plasma sanguin change également avec certaines maladies du foie et des muscles du coeur, indiquant des processus nécrotiques.

Mais la valeur diagnostique principale est le rapport de ces deux enzymes, appelé coefficient de de Rytis et permettant d’établir de manière fiable la localisation du processus pathologique. Si les indicateurs de référence (admissibles) sont dépassés et que la valeur du coefficient est inférieure à 0,91 ou supérieure à 1,75, on peut supposer qu'il existe des problèmes de foie dans le premier cas ou une pathologie cardiaque dans le second.

Norma AsAt et AlAt dans l'analyse biochimique du sang

La concentration de ces enzymes change avec le temps, ce qui est la norme chez les enfants. Par exemple, chez les nourrissons, le niveau est plus élevé que chez les adultes en raison des caractéristiques de la période de naissance. En raison de la libération massive de globules rouges dans le sang et de leur transformation ultérieure en bilirubine, la jaunisse est caractéristique des nouveau-nés et, en conséquence, augmente le nombre d’Alat.

Pour les normes AsAt et AlAt chez les enfants d'âges différents et les adultes, vous pouvez apprendre de la table:

Les valeurs maximales autorisées de AlAt, U / l

Comme le montre le tableau, les taux normaux fluctuent constamment pendant l'enfance et l'adolescence et, à partir de 12 ans, ils diffèrent également en fonction du sexe du sujet. En outre, une légère augmentation du taux d'Alat est la norme chez les femmes vivant dans le sang pendant la grossesse aux stades précoces. Cependant, au cours du dernier trimestre, une augmentation de la concentration de l'enzyme indique une gestose menaçant la santé de la mère et du fœtus.

L'aspartate aminotransférase est également déterminée en différentes quantités en fonction du sexe et de l'âge. Chez les hommes adultes, la limite supérieure de la normale est de 37 U par litre chez les femmes - 31. Le niveau le plus élevé est observé chez les enfants dès les premiers jours de la vie (jusqu'à 97 U / l), tombant à 82 par an et à six par six. les valeurs ne dépassant pas 29 et 25 U / l pour les garçons et les filles, respectivement, sont prises en compte.

Dans l'analyse du sang, AlAt et AsAt sont élevés - qu'est-ce que cela signifie, quelles en sont les causes?

L'augmentation indique la destruction pathologique d'hépatocytes, de cellules cardiaques et de pancréas. Normalement, ils pénètrent dans le sang en quantité minime, à la suite du renouvellement naturel des tissus et de la mort de vieilles cellules. Des dommages importants aux organes et la mort cellulaire massive entraînent une forte augmentation de leur volume dans le sang. Ainsi, l'augmentation de l'ALA sérique est caractéristique des maladies et affections suivantes:

  • hépatite, cirrhose du foie, dégénérescence graisseuse;
  • pancréatite sous forme aiguë;
  • brûlures étendues, état de choc;
  • infections virales;
  • leucémie lymphoblastique;
  • chocs d'étiologies diverses;
  • troubles de l'hémopoïèse;
  • la dystrophie musculaire;
  • la mononucléose.

Une élévation de l'AsAt dans le sang ou de l'aspartate aminotransférase apparaît dans le plasma sanguin en grande quantité lors de processus nécrotiques dans le corps. Dépasser les valeurs maximales admissibles plusieurs fois (de 2 à 20) est un signe de maladie dans les organes suivants:

  • Insuffisance cardiaque - coronaire, infarctus du myocarde, thrombose de l'artère pulmonaire, accidents vasculaires cérébraux, état postopératoire, cardiopathie rhumatismale.
  • Vésicule biliaire et foie - cholestase, cholangite, amibiase, cancer du foie, hépatite, cirrhose.
  • Pancréas - inflammation aiguë ou phlegmon.
  • Lésion des muscles squelettiques ou dystrophie;

La concentration plasmatique augmente dans la quantité d'enzyme et dans les pathologies systémiques et infectieuses telles que la vascularite, la mononucléose, le syndrome hémolytique.

Une augmentation de la teneur en alanine aminotransférase et en aspartate aminotransférase peut-elle être causée par d'autres causes non associées à des maladies? Oui, le niveau d'enzymes augmente chez les femmes en début de grossesse, ce qui est la norme. Le même phénomène peut être observé avec l'utilisation de certains médicaments: antibiotiques, médicaments anticancéreux et sédatifs, barbituriques, contraceptifs oraux et autres. La croissance des indicateurs affecte également le niveau d'activité physique, la consommation de nutrition sportive, les boissons alcoolisées.

Qui a besoin de recherche

La référence au test sanguin biochimique d'AsAt et AlAt est obligatoire donnée à tous les donneurs avant la procédure de collecte de sang, ainsi qu'aux personnes présentant des pathologies identifiées du foie, du coeur, du pancréas.

Les résultats de cette étude sont également utilisés pour le traitement de l'hépatite, la cirrhose, car ils permettent de déterminer l'étendue des dommages aux organes. De plus, il est nécessaire de contrôler la quantité d'enzymes dans le traitement de certains antibiotiques, ainsi qu'après l'ingestion de composés toxiques.

L'analyse biochimique du sang sert également de base à une détérioration du bien-être général sous forme de faiblesse constante, de fatigue, de perte d'appétit. Des symptômes tels que douleurs abdominales, nausées et vomissements, jaunissement du blanc des yeux, assombrissement de l'urine et problèmes de digestion sont souvent une raison pour consulter immédiatement un médecin.

Comment se préparer à l'analyse sur AlAt, AsAt

Vous devez faire un don de sang d'une veine à des fins de test, ce qui est fait dans des cliniques publiques dans le sens indiqué ou contre rémunération dans des laboratoires privés. Le test sanguin pour détecter la présence d'AlAt et d'AsAt est pris le matin et à jeun: après le dernier repas, il doit s'écouler au moins 12 heures. Le jour de votre visite au laboratoire, vous ne devez pas fumer ni boire d'autres liquides que de l'eau. Toute la semaine avant l'analyse, il est absolument impossible de boire de l'alcool.

De plus, le résultat peut fausser la consommation de tout médicament - antimicrobien, contraceptif, cholérétique, sédatif, etc. Par conséquent, la question de leur annulation ou de la suspension temporaire du traitement doit être préalablement discutée avec votre médecin. La période d'analyse est un jour, c'est-à-dire que vous pouvez suivre les résultats le lendemain. Le processus peut être accéléré moyennant des frais supplémentaires: un test rapide est effectué en seulement 2 heures.

Analyse de décodage

Les résultats de l'étude doivent être communiqués à votre médecin. Le spécialiste attire l'attention sur les indicateurs quantitatifs du contenu des deux enzymes, du degré de dépassement de la valeur maximale autorisée et de leur rapport. Par exemple, la concentration en AlAt permet de tirer des conclusions sur la nature des maladies du foie. Ainsi, les hépatites A, B, C provoquent un excès de 20 fois la norme et alcoolique - 6 fois. En cas de dégénérescence graisseuse, une augmentation de 2 ou 3 fois est observée.

En ce qui concerne les maladies oncologiques (cancer du foie, en particulier), vous devez faire attention à l’aspartate aminotransférase et à sa concentration.

Avec le cancer, il augmente plusieurs fois et progresse avec le temps. Dans le même temps, les valeurs de l'alanine aminotransférase augmentent légèrement. Aux stades tardifs et inopérables de la cirrhose, l'inverse est vrai.

Le coefficient dit de Ritis - le rapport numérique entre les valeurs élevées d'AlAt et d'AsAt, revêt une importance particulière, surtout si la localisation du processus pathologique n'a pas encore été déterminée avec précision. En cas d'atteinte hépatique, le taux d'ALA dans le sang est généralement élevé et le contenu en aspartate aminotransférase diminue. Si le myocarde est endommagé, une proportion inverse est obtenue. Normalement, le coefficient de Rytis a une valeur comprise entre 0,91 et 1,75, c'est-à-dire que, lors de la destruction des hépatocytes, il est nettement inférieur à 1 et supérieur à 2 en cas de crise cardiaque.

De plus, la concentration en enzymes est réduite. Dans le test sanguin, cela est typique pour AlAt et AsAt dans le cas de séances répétées d'hémodialyse, de rupture du foie, de nécrose ou de cirrhose, ainsi que dans les cas de carence marquée en vitamines du groupe B ou de prise d'anticoagulants. En tout état de cause, le spécialiste doit traiter le décodage en tenant compte des facteurs tiers susceptibles d’affecter le résultat final de l’étude, dans la mesure où il n’est pas toujours déterminé par des raisons pathologiques. Tirer des conclusions et établir des diagnostics indépendamment sans éducation spéciale est inacceptable.

Comment réduire l'ALAT dans le sang?

Si des écarts quantitatifs d’indicateurs par rapport à la norme ont été identifiés, il faut d’abord exclure l’influence de facteurs tels que la consommation de compléments alimentaires et l’alcool, l’exercice excessif. Le régime alimentaire, qui comprend des aliments trop gras et «lourds», doit également être ajusté. Souvent, ce sont les aliments qui provoquent une inflammation du pancréas, et le régime alimentaire contribue au rétablissement.

Lorsque le traitement médicamenteux en devient la cause, le médecin doit ajuster le cours ou remplacer le médicament par un médicament moins toxique. Dans ce cas, l'efficacité d'une telle mesure doit être contrôlée en permanence par des analyses régulières. Si la concentration d'enzymes a changé en raison d'une maladie du foie ou d'un autre processus pathologique, elle doit être identifiée et guérie. Pour cela, un examen complet est généralement attribué avec hospitalisation.

Le taux d’ALT et d’AST est élevé dans le test sanguin: que signifie-t-il, pourquoi de tels indicateurs?

Les indicateurs AST et ALT sont inclus dans l’étude de l’analyse biochimique du sang. Ils ont été ouverts en médecine relativement récemment. Ils ne sont donc peut-être pas au courant dans certains hôpitaux de petites villes ou ne proposent tout simplement pas de tels tests. Une analyse de sang pour ces indicateurs est réalisée conjointement et, par conséquent, leur taux doit être identique et totalement dépendant les uns des autres, mais le coefficient de Ritis est parfois élevé.

L'abréviation ALAT signifie indicateur sanguin des enzymes alanine aminotransférase, AsAT - asparaginaminotransférase. Aujourd'hui, il est assez utilisé dans l'examen des patients à l'étranger, mais malheureusement, dans notre pays, il n'est pas très populaire. Ces examens ne sont pas effectués dans tous les hôpitaux, mais uniquement dans les établissements les plus qualifiés et les plus connus.

La norme est détectée en fonction de certaines exigences lors de l'utilisation d'équipements spéciaux, il est donc impossible de calculer manuellement le contenu des indicateurs, d'autant plus qu'il n'existe pas de chiffres précis, mais approximatifs. L'essentiel est de mener une telle enquête correctement pour éviter les faux résultats.

Détermination de la concentration d'indicateurs dans l'analyse biochimique du sang

L'analyse des AST et des ALT est considérée en unités arbitraires, car il est presque impossible de déterminer la concentration exacte dans le sang, même avec les appareils modernes. Les résultats sont donc pris en compte pour une activité enzymatique spéciale. Il est presque impossible de comprendre la méthode de calcul sans formation médicale. Il est donc inutile de peindre des calculs. Ces enzymes spéciales travaillent dans les cellules de notre corps. Il est donc très important qu’il existe un certain taux. Les enzymes remplissent une fonction de transport - transfèrent des groupes d'atomes d'un acide aminé à un autre.

Dans la pratique médicale, on les appelle transaminases. Ainsi, ALT est l'alanine transaminase et AST est aspartique. Il est prudent de dire que de telles enzymes sont présentes dans toutes les cellules sanguines, mais dans certaines, un peu plus et dans d'autres moins. C'est naturel. Par exemple, dans les cellules hépatiques, il y a la plus grande quantité d'ALAT, mais dans les cellules cardiaques, au contraire, la plupart des AST.

Dans d'autres cellules également, les indicateurs peuvent être différents. L'essentiel est que cela soit la norme et que ses frontières ne dépassent pas les limites autorisées. Tous les indicateurs entrent dans le sang des cellules détruites. Ainsi, il est prudent de dire que le nombre d’enzymes dans le sang indique une augmentation ou une diminution de l’AST et de l’ALT. Par exemple, si l'ALAT est significativement augmenté dans l'analyse, il y a des problèmes de foie, ou celui-ci a commencé à s'effondrer complètement. On peut en dire autant du cœur, lorsque le taux est dépassé, on peut alors affirmer que l’enzyme AST est produite le plus rapidement possible.

Après l'analyse, vous ne devez en aucun cas laisser de côté les résultats accrus. Même si l'enzyme AST ou ALT ne fait que doubler, il s'agit déjà d'une violation et, par conséquent, il n'y a déjà aucune fréquence sanguine.

ALT et AST augmentés: causes

Comme seuls des indicateurs approximatifs sont déterminés, l’analyse peut être augmentée en conséquence;

  1. Si le test sanguin pour ces transaminases est augmenté de 2 à 5 fois, alors ils disent une augmentation modérée.
  2. Si l'analyse est augmentée de 6 à 10 fois, il s'agit de l'augmentation moyenne des enzymes.
  3. Si l'indicateur est multiplié par plus de 10, il s'agit d'une très forte augmentation de la norme.

Dans le troisième cas, les médecins donnent souvent des prévisions complètement décevantes, car l'analyse indique une destruction importante d'un organe particulier. Norm a sa place dans les limites permises, mais si l'enzyme AST ou ALT dans le sang est fortement élevée, le traitement est alors prescrit très rarement.

Si l'analyse n'augmente pas le nombre de ces indicateurs, cela peut être dû à plusieurs raisons. Le plus souvent, c'est l'effet de virus, d'hépatites diverses, de surdose d'alcool, de crises cardiaques et de pancréatites. Dans d’autres cas, certaines maladies plus graves peuvent avoir entraîné une augmentation du coefficient de De Rytis dans le sang. Mais, malgré cette augmentation déraisonnable, cela peut aussi être le cas. Mais nous notons immédiatement que dans un certain cas, il s'agit d'autres effets secondaires, à l'exception de la présence de maladies graves.

Par exemple, un test sanguin peut être amélioré après la prise de certains médicaments. En particulier, ils exercent une pression sur le foie, à la suite de quoi son fonctionnement normal échoue. Ensuite, l'analyse montrera l'augmentation et le taux sera respectivement absent. Une telle raison est peut-être la plus fréquente et la plus répandue parmi toutes les autres.

L'enzyme AlAT peut augmenter en prenant des statines qui abaissent le taux de cholestérol dans le sang. Une autre raison non détectée de l'augmentation peut être liée à des problèmes du tractus gastro-intestinal. Dans ce cas, on prescrit le plus souvent au patient des médicaments spéciaux qui stabiliseront le foie et suivront la normalisation.

On peut donc affirmer avec certitude qu’un test sanguin pour les tests AsAT et AlAT peut le plus souvent être amélioré s’il existe des problèmes de foie et de cœur, dans lesquels le taux de nutrition saine est dépassé. Dans ce cas, nous parlons directement du début de la destruction des tissus ou de leur processus déjà formé.

Vidéo: Elena Malysheva à propos des enzymes ALAT et ASAT

Comment peut baisser la performance

Pour s'assurer que la norme des indicateurs ne dépasse pas les limites permises, il est recommandé d'éviter les médicaments à long terme. Si cela n’est pas possible en raison d’une maladie chronique, il est préférable de prendre un AST régulièrement afin qu’il ne soit pas élevé ou à temps pour prévenir une augmentation sérieuse.

Vous devez régulièrement consulter un gastro-entérologue et un hépatologue qui peuvent identifier une maladie possible et vous prescrire un traitement. En outre, l'analyse peut montrer qu'il y a une augmentation et qu'il sera possible de diriger le patient vers des procédures de nettoyage spéciales. Étant donné que les indicateurs d'AsAT varient dans certaines limites, nous pouvons supposer que le taux de chacun sera légèrement différent. Ceci est inclus dans les caractéristiques de la nutrition humaine, du style de vie et de la prise de médicaments possibles. Cela concerne en particulier les personnes à l'âge où elles ne sont pas aussi actives que la vie et prennent de nombreuses drogues.

Toute personne doit régulièrement se soumettre à de telles procédures de nettoyage afin de garder sa santé sous contrôle. Même si vous ne savez pas si vous avez le taux ou pas, les procédures de nettoyage n'interféreront pas. Par exemple, il est possible d’empêcher les procédures de nettoyage d’augmenter considérablement, se protégeant ainsi contre de graves violations. Cela est particulièrement vrai chez les personnes qui prennent régulièrement diverses préparations pour le cœur, le foie, les reins et le système nerveux.

Le diabète sucré joue un rôle tout aussi important lorsque le patient ne peut tout simplement pas se passer de médicaments réducteurs du sucre. Il est recommandé de nettoyer ces personnes plus souvent, afin d'éviter d'éventuels problèmes graves.

Matériel mis à jour le 17/05/2017

Le matériel est publié uniquement à des fins d'information et ne peut en aucun cas être considéré comme un substitut à une consultation médicale avec un spécialiste dans un établissement médical. L'administration du site n'est pas responsable des résultats de l'utilisation des informations postées. Pour le diagnostic et le traitement, ainsi que pour la nomination des médicaments et le schéma posologique de leur admission, nous vous recommandons de contacter votre médecin.

Qu'est-ce que cela signifie si ALT est dépassé 2 fois?

Le contenu

Lorsque ALT est augmenté 2 fois - c'est une raison sérieuse de s'inquiéter. Même des écarts assez mineurs par rapport à la norme peuvent signifier le développement de processus pathologiques dans le corps. Cet indicateur fait partie de l'analyse biochimique du sang et contribue au diagnostic de la plupart des processus inflammatoires, ainsi que des maladies du foie et du cœur. Avec l'indicateur ALT, l'indicateur AST est généralement analysé.

ALT et AST: normes

L'alanine aminotransférase, également abrégée en ALT ou AlAT, est une protéine qui favorise le métabolisme et le fonctionnement normal des acides aminés dans le corps.

Il est contenu dans:

Avec la destruction du tissu conjonctif au cours du développement d'une pathologie particulière, l'ALT pénètre dans le plasma sanguin humain. En conséquence, plus la quantité de tissu affecté par la maladie est importante, plus sa concentration dans le sang est élevée.

L'aspartate aminotransférase, ou AST, possède des propriétés similaires. La vérification de son niveau permet au médecin de vérifier l'exactitude des résultats obtenus concernant le niveau d'ALT et de diagnostiquer la maladie.

En eux-mêmes, les niveaux d'ALT et d'AST dépendent normalement de l'âge et du sexe.

Une caractéristique du métabolisme chez les enfants est un niveau plus élevé d'AST jusqu'à 13 ans, qui diminue ensuite et atteint le ratio habituel. Les fluctuations du niveau d'ALAT et les anomalies naturelles sont plus caractéristiques chez les enfants de 7 à 12 ans, au cours de la période de maturation hormonale. Les filles y sont particulièrement sensibles, dont beaucoup ont actuellement leurs règles.

ALT augmenté

La principale concentration d'ALAT est observée dans le foie, et si cet indicateur commence à augmenter, cela signifie généralement le développement de la maladie. Différents degrés de croissance peuvent indiquer des problèmes.

La croissance de cet indicateur peut également contribuer à:

  1. Maladies du pancréas.
  2. Maladies infectieuses.
  3. Leucémie
  4. Blessures, brûlures, injections intramusculaires.
  5. Augmentation du poids
  6. L'intoxication.

Certains types de médicaments aident à augmenter les taux d'ALAT.

  • médicaments hypocholestérolémiants;
  • contraception orale;
  • médicaments contenant des hormones œstrogènes, de l’acide nicotinique et certains autres composants.

Analyse: indications de rendez-vous, règles de livraison

L'analyse biochimique du sang, au cours de laquelle l'indice ALT sera mesuré, doit être soumise dans les cas suivants:

  • si vous soupçonnez le développement d'une hépatite;
  • avec une forte fatigue, faiblesse, irritabilité;
  • avec une forte perte d’appétit, envie de vomir;
  • avec des signes de jaunisse;
  • tout en surveillant comment les médicaments affectent le foie pendant le traitement;
  • avec abus d'alcool.

Des tests réguliers d’ALAT sont prescrits lors du diagnostic de maladies du foie, des reins et du cœur.

Le résultat exact peut être obtenu en suivant quelques règles clés pour l’analyse ALT:

  1. Les analyses sont prises à jeun, au plus tard à midi.
  2. Le dernier repas devrait être à 19 heures le jour précédent.
  3. Tous les aliments nocifs doivent être exclus du régime alimentaire pendant cette période: frits, salés, épicés, fast food. Il en va de même pour les boissons - les sodas, jus de fruits, café et thé doivent être évités. Pendant cette période, seule l'eau fera l'affaire.
  4. Un jour avant le test, vous devez renoncer aux boissons alcoolisées et au tabagisme, ainsi qu’aux contraceptifs oraux.
  5. Il devrait être possible pendant 1 à 3 jours de refuser de prendre un médicament. Si cela est impossible, il est important d'informer le médecin traitant. Vous devrez peut-être ajuster la dose.
  6. Avant de prendre du sang, il est important d'éviter le stress mental et physique.

Le sang pour l'analyse ALT est prélevé dans une veine.

Si vous obtenez un résultat supérieur indiquant un état pathologique, vous devez tout d'abord contacter les spécialistes suivants:

Mais j'aimerais savoir si une telle maladie chez une femme, comme la thyroïde auto-immune, est l'un des facteurs ayant une incidence sur l'augmentation de l'ESR à 21 mm / h. Juste en prenant des tests sanguins, l'indicateur est toujours au-dessus de la norme, mais sinon tout va bien avec l'état de santé.

Fait souvent mal au côté droit, surtout après avoir mangé. J'ai toujours pensé que l'estomac. Mais peut-être que le foie et les voies biliaires tournent. Et la fatigue est. Immédiatement louer Alt et Ast.

Alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase sont élevées ce qui signifie

L'alanine aminotransférase (ALT, AlAT) et l'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) sont un groupe d'enzymes importantes (catalyseurs naturels pour les réactions chimiques) du corps humain appartenant à la classe des aminotransférases. Ces substances font un travail important impliqué dans les réactions du métabolisme des acides aminés. L'AlAT catalyse le transfert du groupe amino de l'alanine en acide alpha-cétoglutarique avec formation d'acide pyruvique. AsAT accélère le transfert du groupe amino de l'aspargin en acide alpha-cétoglutarique avec les acides oxaloacétique et glutamique obtenus. Ces deux réactions se produisent avec la participation d'un dérivé de la vitamine B6 et de la coenzyme peredoxalfosfata.

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont localisées dans de nombreux tissus du corps humain.

Dans l'analyse biochimique du sang, des analyses sont effectuées pour chacune des aminotransférases. Pour déterminer leur indice indépendant, des analyses sont également effectuées pour déterminer leur rapport dans le sang. Ce rapport s'appelle le coefficient de Ritis (DRr). Ce coefficient est déterminé par la formule DRr = AcAT / AlAT.

Parallèlement à ces analyses, des tests de teneur en bilirubine sont réalisés - un produit de dégradation de l'hémoglobine.

La normalisation de l'aminotransférase dans le sang dépend de l'âge et du sexe de la personne. Le tableau 1 présente les valeurs de référence de la teneur en alanine aminotransférase et en aspartate aminotransférase.

Tableau 1. Taux d'analyse de l'aminotransférase dans le sang.

Le taux du coefficient de de Rytis est compris entre 0,91 et 1,75.

La déviation des transaminases, du ratio de Rytis et de la bilirubine peut indiquer un grand nombre de maladies.

Raisons de l'augmentation d'AST et d'ALT

De nombreuses maladies peuvent entraîner une augmentation du contenu en transfusions d'aminotransférases dans le sang. Parmi ceux-ci, les suivants devraient être soulignés:

Différents types d'hépatite. Des taux d'analyse élevés sur les TTAA et AsAT sont les premiers signes d'hépatite de nature diverse. Une augmentation du contenu sanguin d'aminotransférases se produit beaucoup plus tôt (dix à quinze jours avant), l'apparition de la jaunisse et une augmentation du taux de bilirubine.

  • Hépatite virale aiguë. Chaque année, un à deux millions de personnes meurent des suites d'une hépatite virale, ce qui en fait les maladies du foie les plus courantes. La teneur normale en AlAT, AsAT avec cette maladie peut être dépassée dix fois.
  • Hépatite toxique. Ceci est une maladie grave du foie causée par des substances toxiques dans le corps humain. Ces substances infectent les cellules du foie et provoquent un gonflement et la mort des tissus.
  • Hépatite bactérienne. Ce type d'hépatite est causé par diverses infections bactériennes. Parmi eux figurent la tuberculose, la pneumonie lobaire grave, la septicémie, la brucellose, la toxoplasmose, la leptospirose.
  • Hépatite chronique. L'hépatite chronique est considérée lorsqu'elle dure plus de six mois. L'augmentation de l'aminotransférase est environ quatre fois supérieure à la normale. Il peut se développer de manière asymptomatique si cela n’est pas fait à temps pour les tests résultant d’une hépatite toxique due à une consommation excessive d’alcool.

Cirrhose du foie. Avec cette maladie, le tissu hépatique est remplacé par une cicatrice. Une augmentation caractéristique du taux d'aminotransférases se produit chez 77% des patients.

Jaunisse mécanique. Cette maladie résulte d'une augmentation pathologique du taux de bilirubine dans le sang (bilirubinémie), qui se développe dans le contexte d'une obstruction du flux biliaire. Les patients ont une peau jaune, une sclérotique et des muqueuses (en raison de la couleur de la bilirubine - rouge).

Cholestase intrahépatique. Il s'agit d'une maladie très grave caractérisée par un flux de bile insuffisant dans le duodénum. Cette condition est formée par trop peu de sécrétion de bile par le foie. Une telle maladie peut se développer pour un grand nombre de raisons. Accompagné du syndrome comme une augmentation du niveau de AlAT et AsAT, et une augmentation de la concentration de bilirubine.

Tumeurs du foie. Cette catégorie comprend diverses maladies oncologiques, ainsi que les métastases d'autres tumeurs du foie.

Infarctus du myocarde. Dans ce cas, il y a une forte augmentation d'aminotransférases le deuxième jour. ALT et AST augmentés de 2 fois (peuvent augmenter jusqu'à 20 fois).

Lorsqu’on analyse l’aminotransférase en cas de suspicion des maladies susmentionnées, il convient d’utiliser le coefficient de Rytis. Il a été cliniquement prouvé que certains ratios peuvent signaler diverses maladies. Ainsi, dans les hépatites virales, le coefficient de Rytis est inférieur à un (il est à noter qu’un tel indicateur peut signifier un état de santé pour certains groupes d’individus). Cela signifie que AST est abaissé et que l'ALT est élevé. Un coefficient élevé (plus d'un) est caractéristique des maladies hépatiques dystrophiques et de l'hépatite chronique.

Aminotransférases élevées pendant la grossesse

Il est important de surveiller l'analyse de l'aminotransférase et de la bilirubine pendant la grossesse pour effectuer toutes les recherches à temps, car cela pourrait nuire à la santé de votre enfant à naître.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, il y a une légère augmentation de la TAI, qui n'est pas une pathologie (alors que l'analyse de la TAS reste normale). Avec le développement ultérieur de l'enfant, les valeurs d'aminotransférase reviennent à la normale.

Lorsque la grossesse est caractérisée par la même maladie que pour les autres groupes de personnes des deux sexes. Cependant, le développement de telles maladies est une source de danger accru pour la femme et son enfant. Cela signifie que pendant cette période, la future mère devrait faire particulièrement attention à sa sécurité et à celle de l'enfant à naître.

En outre, il existe des maladies spécifiques qui touchent principalement les femmes pendant la grossesse:

Dans cette maladie, des symptômes tels que vertiges, nausées, faiblesse, hypertension artérielle sont prononcés. Cette maladie est caractéristique de la fin de la grossesse. Ces symptômes doivent être traités très soigneusement, car ils peuvent être très similaires à la manifestation de la toxicose.

Hépastose cholestatique pendant la grossesse.

Cette maladie se caractérise par des lésions dystrophiques du foie qui, pendant la grossesse, subissent une charge importante. Cette hépastose se manifeste sous la forme de troubles fonctionnels des processus métaboliques du cholestérol et des acides biliaires.

Qu'est-ce qui cause l'asthme dans les tests sanguins?

L'aspartate aminotransférase, AST, ATSaT ou AST dans l'étude du sang signifie le même terme en médecine, c'est-à-dire le contenu dans le corps humain d'une enzyme impliquée dans le métabolisme des protéines et la dégradation des acides aminés. Cette enzyme fait partie de nombreuses membranes cellulaires et se trouve principalement dans la rate, le cœur, le cerveau, le foie, le pancréas et les muscles squelettiques. Cependant, l'asth peut ne pas être actif dans tous les organes. De plus, si l'asth est élevé, on peut penser à un cercle plutôt limité de pathologies possibles. Tant que la structure et les fonctions des cellules ne sont pas perturbées et que les organes dans lesquels l'asth est totalement fonctionnel fonctionnent normalement, le niveau de l'enzyme en question dans le sang sera minimal et ne dépassera pas la plage normale. Débit excessif de l'enzyme de l'asthme dans le sang, généralement déclenché par la violation de l'intégrité des cellules d'un organe, ainsi que de l'état pathologique qui s'y développe.

Dans quelles situations et sous quels soupçons un test sanguin biochimique est prescrit pour AST, si cela signifie que le taux d'amate de transate d'ammonotransférase est augmenté et quelles conditions pathologiques provoquent une libération excessive d'enzymes dans le sang, nous examinerons tout cela dans l'article.

Norme asth dans le sang

Afin d’évaluer les résultats obtenus et l’intensité du plasma sanguin de l’enzyme asthmatique, il est nécessaire de savoir ce qu’une personne en bonne santé devrait normalement avoir.

Les valeurs de référence (norme) du niveau d'asparatamine transférase sont légèrement différentes chez les hommes, les femmes et les enfants. Voici les limites établies de l'indicateur, mesurées en unités par litre (U / l):

de la naissance à l'année - jusqu'à 58 U / l;

1-4 ans - jusqu'à 50 U / l;

4-7 ans - jusqu'à 48 U / l;

7-13 ans - jusqu'à 44 U / l;

14-18 ans - jusqu'à 39 U / l

les hommes ne dépassent pas 41 U / l;

les femmes ne dépassent pas 31 U / l.

Il convient de noter que des écarts mineurs par rapport au niveau sont autorisés chez les enfants au moment de la maturation active, chez les femmes enceintes pendant les premiers trimestres de la grossesse, ainsi que chez les patientes traitées par des médicaments et des injections intramusculaires, qui affectent le foie et entraînent une augmentation de l'activité AST.

Dans d'autres cas, si l'aspartate aminotransférase est élevée, le médecin peut soupçonner le développement de maladies et d'affections pathologiques extrêmement graves.

Causes de l'augmentation de l'asthme dans le sang

Idéalement, chez une personne en bonne santé, l'activité de l'asth-enzyme dans le sang devrait être faible. Si, dans le test sanguin, l'asth est élevé 5 à 10 fois plus élevé que certaines normes, cette situation est généralement due à l'apparition d'infections virales. Habituellement, le patient se voit proposer plusieurs fois de faire un don de sang pour un examen biochimique afin d'éliminer la possibilité d'une déviation fausse ou temporaire. Après tout, il existe des cas où l'aspartate aminotransférase, l'asthme est élevé en raison de certaines conditions, par exemple:

  • après une blessure ou une blessure des muscles squelettiques reçus à la veille;
  • après avoir reçu une brûlure;
  • après avoir subi un coup de chaleur;
  • après une intoxication par des champignons toxiques.

Si une augmentation de l'enzyme est répétée et n'est pas associée aux conditions pathologiques ci-dessus, cela peut indiquer que des maladies graves sont atteintes. L'augmentation de l'asthme dans le sang provoque:

  • Hépatite (aiguë, chronique, virale);
  • Blessures au coeur (type fermé ou ouvert);
  • Infarctus du myocarde ou insuffisance cardiaque aiguë;
  • Attaque d'angine de poitrine sévère;
  • Cirrhose, cancer, carcinome du foie;
  • Dommages au foie avec des poisons toxiques ou hépatotoxiques, par exemple. l'éthanol ou le tétrachlorure de carbone;
  • Intoxication endogène dans le corps, résultant de lésions infectieuses ou purulentes des tissus mous et des organes internes;
  • Pancréatite aiguë;
  • Cholestase (stagnation de la bile), ainsi que cancer initial des voies biliaires;
  • La destruction ou la nécrose du tissu musculaire, la myodystrophie, la myosite, la gangrène, etc.
  • L'alcoolisme a provoqué la mort des cellules du foie.

Si le test sanguin est élevé, qu'est-ce que cela signifie pour une personne en particulier, le médecin doit décider en fonction de plusieurs méthodes de diagnostic et d'un examen approfondi.

En règle générale, afin de déterminer dans quel organe particulier une violation ou une lésion est survenue, déterminez le niveau d'alanine aminotransférase (alt ou alat) conjointement avec l'aspartate aminotransférase (asth ou asat). Si, dans le test sanguin, les valeurs alt et asth sont élevées, les causes en sont probablement liées aux processus pathologiques se produisant dans les tissus dans lesquels elles se trouvent. Le rapport de ces deux enzymes est le nom médical du coefficient de Rytis. Si ce paramètre est supérieur à 1, on parle souvent de maladie cardiaque, dans d'autres cas, de troubles du foie. Normalement, ce coefficient devrait être compris entre 0,9 et 1,8; dans le cas d'une crise cardiaque, il peut augmenter 5 fois, dans le cas de l'hépatite, il peut au contraire chuter à 0,5-0,6.

De même, lors du diagnostic, en conjonction avec des enzymes intracellulaires, un indicateur tel que la bilirubine conjuguée peut être étudié, dont l'augmentation se produit dans les lésions virales et induites, la cirrhose, l'obstruction des voies biliaires et l'intoxication chimique ou alcoolique. L'augmentation des alt et asth dans la bilirubine normale, peut être dans les formes latentes de cirrhose ou d'insuffisance hépatique, tout dépend de combien le niveau d'enzymes est augmenté. Si alat et asat dans le sang sont moins de 2 fois plus élevés que la valeur normative maximale, cela n’est pas considéré comme un processus pathologique dangereux; dans ce cas, il est uniquement recommandé au patient de procéder à une surveillance et à une analyse régulières.

Il est nécessaire de bien comprendre que l’augmentation des alt et asth n’est pas une maladie indépendante, mais seulement une conséquence. Par conséquent, afin d'abaisser les enzymes, il est nécessaire d'éliminer les causes de l'augmentation de l'asat (asth) dans le sang.

  • Analyse d'urine (46)
  • Analyse biochimique du sang (82)
    • Protéine (26)
    • Ionogramme (19)
    • Lipidogramme (20)
    • Enzymes (13)
  • Hormones (29)
    • Glande pituitaire (6)
    • Thyroïde (23)
  • Formule sanguine complète (82)
    • Hémoglobine (14)
    • Formule leucocytaire (12)
    • Leucocytes (9)
    • Lymphocytes (6)
    • Général (8)
    • ESR (9)
    • Plaquettes (10)
    • Érythrocytes (8)

Effectuer un test pour déterminer la concentration de prolactine dans le corps de la femme est une procédure très importante. Il aide à détecter les anomalies dans les organes reproducteurs.

La prolactine, hormone hypophysaire, joue un rôle essentiel dans le corps de la femme. Il est non seulement responsable du processus d'allaitement, mais a également un effet direct.

Hyperprolactinémie ou excès de prolactine chez la femme - une déviation qui, dans certains cas, nécessite une intervention immédiate. Si le niveau augmente donné.

La prolactine est l'une des principales hormones féminines qui régulent le fonctionnement du système reproducteur. Mais sa fonction la plus importante est de fournir.

Qu'est-ce que la prolactine chez la femme? Il s’agit d’un composant hormonal dont la tâche principale est de stimuler la production de lait maternel. Par conséquent, il contribue.

Effectuer un test pour déterminer la concentration de prolactine dans le corps de la femme est une procédure très importante. Il aide à détecter les anomalies dans les organes reproducteurs.

La maladie associée à différents types de cancer est aujourd'hui l'une des maladies les plus graves et les plus amères de notre siècle. Les cellules cancéreuses ne peuvent pas donner pendant longtemps.

Le sang est l'élément le plus important d'un organisme vivant. Il s'agit d'un tissu liquide constitué de plasma et d'éléments formés. Sous la forme, les éléments sont compris.

La poïkilocytose est une affection ou une maladie du sang dans laquelle la forme des globules rouges est modifiée ou déformée à un degré ou à un autre. Les globules rouges sont responsables.

La science explore depuis longtemps le sang humain. Aujourd'hui, dans n'importe quelle clinique moderne, il est possible d'identifier l'état général du corps, sur la base des résultats d'une analyse de sang.

Une analyse de sang peut fournir, si elle n’est pas complète, une quantité suffisante d’informations sur la santé du corps. Par conséquent, il est très important de le prendre correctement, car même petit.

En examinant les résultats d’une analyse sanguine générale, tout médecin expérimenté sera en mesure d’évaluer au préalable l’état du patient. ESR est l'abréviation de "vitesse de sédimentation".

AUGMENTATION D'ASAT ET D'ALAT

Si le diagnostic est un cancer. Allocation de survie.

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Don de sang à l'immunogramme.

augmentation de l'IgM - 3,09. Qu'est ce que cela signifie?

Il y a une semaine, j'ai passé une échographie - un diagnostic de stéatose hépatique.

Les analyses de sang se sont détériorées, dit le médecin, comme un alcoolique, bien que je ne bois pas un gramme, car tout le temps derrière le volant. ALAT - 133, ASAT -167. Dans ce cas, le médecin est surpris que GGT - 60 CRPnorm.

Asat 28, mais Alat 47,8

On m'a conseillé de reprendre l'analyse. Une reddition répétée en août a révélé un niveau d'ALT 117,2 et d'AST 78,1.

Dites-moi à quoi cela peut être relié et est-ce que cela vaut la peine de s'inquiéter?

Augmentation de l'ALAT et de l'ASAT dans le sang

Dans le monde moderne, avec presque tous les diagnostics, les médecins envoient aux patients des tests sanguins pour déterminer le nombre de globules rouges et de globules blancs. Mais dernièrement, les gens sont de plus en plus envoyés pour passer des tests afin de déterminer le nombre d'enzymes telles que AlAT et AsAT.

Qu'est-ce que AlAT et AsAT?

L'alanine-aminotransférase, en abrégé ALT, est une enzyme cellulaire impliquée dans le métabolisme de l'azote et de l'énergie, ainsi que dans la synthèse de divers acides aminés. L'alanine aminotransférase est présente dans tous les tissus du corps, mais dans une plus grande mesure elle est concentrée dans les tissus du cœur, du foie et des reins. L'AlAT est principalement localisé dans le cytoplasme de la cellule.

L'aspartate aminotransférase, en abrégé AsAT, est une autre enzyme impliquée dans la synthèse des acides aminés. L'aspartate aminotransférase est également présente dans tous les tissus du corps. La plus grande quantité d'AsAT se trouve dans le cœur et les muscles squelettiques du foie, des poumons, des reins et des tissus du système nerveux. AsAT est concentré non seulement dans le cytoplasme cellulaire, mais aussi dans les mitochondries.

Ces deux enzymes sont des composants intracellulaires. Par conséquent, en l'absence de pathologies, leur contenu dans le sang est assez faible. À son tour, une augmentation du niveau de la teneur en ces enzymes contribue à leur transport des cellules dans le sang, ce qui indique une destruction massive des structures cellulaires.

La localisation tissulaire sélective permet de considérer les marqueurs des enzymes aminotransférases: AlAT pour le foie, ASCAT pour le cœur.

Les indicateurs des deux transferts ont une valeur diagnostique importante.

Ainsi, l'analyse sur l'ALAT est souvent prescrite pour des dommages présumés au foie de différentes origines. Et l'analyse sur AsAT peut révéler des pathologies cardiaques qui ne sont pas détectées par un électrocardiogramme (par exemple, un infarctus du myocarde).

Si la valeur de AsAT dépasse de manière significative la norme, alors, souvent, le calcul du coefficient dit de Ritis.

Le coefficient de Ritis est le rapport entre les proportions des deux transférases dans le sang, nommé d'après le scientifique italien Fernando de Ritis, qui en 1957 avait proposé pour la première fois de l'utiliser pour diagnostiquer des lésions hépatiques.

En utilisant le calcul du coefficient de Rytis, il est possible d'établir l'étiologie des lésions hépatiques, par exemple virales, dystrophiques ou alcooliques, et parallèlement à l'étude du contenu en albumine, il est possible de juger des pathologies cardiaques.

Normes de performance

La quantité d'enzyme ALAT présente est mesurée en unités par litre et change à mesure qu'elle grandit. Ainsi, la valeur de l'alanine-aminotransférase chez les nourrissons est toujours surestimée. Cela s’explique par le fait qu’après la naissance, une grande quantité d’hémoglobine pénètre dans le sang du bébé, qui se désintègre dans le corps en 3 à 5 semaines. En raison de ce processus, la bilirubine se forme, ce qui entraîne une augmentation de l'indice ALT. Ce processus physiologique est appelé jaunisse post-partum.

Les normes suivantes des valeurs ALT sont notées:

  1. Les cinq premiers jours après la naissance, le niveau d’AlAT atteint 49 U / l. Dans les temps suivants, il peut atteindre 60 unités / l.
  2. À partir de l'âge de six mois, le contenu en AlAT est réduit à 54 U / l.
  3. À l'âge de trois ans, ce chiffre est d'environ 33 U / l.
  4. À l'âge de six ans, un taux de 29 U / l est considéré comme la norme.
  5. Après six ans, il peut repousser jusqu'à 39 Un / l.
  6. À l'adolescence, la valeur est différenciée et associée au sexe de l'enfant. Elle peut donc atteindre 27 unités / l chez les garçons et 24 unités / l chez les filles.

La norme d'alanine-aminotransférase dans le sang d'une femme adulte est de 31 U / l, tandis que celle des hommes est de 41 U / l.

Il convient de noter qu'une augmentation du niveau d'alanine-aminotransférase chez une femme au cours du premier trimestre de la grossesse est considérée comme normale, alors qu'elle peut indiquer à un stade ultérieur une soi-disant gestose, une complication de la grossesse, également appelée prééclampsie.

Le contenu de AST dépend également du sexe et de l'âge de la personne. Des taux plus élevés sont caractéristiques chez les hommes compte tenu de la masse plus élevée de tissu musculaire et des enfants en raison du métabolisme actif et de la croissance du tissu musculaire.

La concentration d'AcAT chez les femmes ne dépasse pas 31 U / l, tandis qu'elle atteint 37 U / l chez l'homme.

Selon l'âge et le sexe, les normes suivantes d'indicateurs de cette enzyme sont notées:

  1. Des niveaux élevés d'aspartate aminotransférase sont caractéristiques des nourrissons de moins de 5 jours. Au cours de cette période de la vie, il atteint 97 U / l.
  2. À l'âge d'un an, le chiffre présenté atteint 82 U / l.
  3. À l'âge de six ans, la teneur en enzyme passe à 36 U / l.
  4. Le contenu d'AsAT dans le sang est différent pour différents sexes. Ainsi, chez les garçons, ce chiffre est d'environ 28 U / l, tandis que chez les filles, il ne dépasse pas 25 U / l.

Pendant la grossesse, le contenu en AsAT dans le sang de la femme peut différer de la norme non seulement vers le haut, mais aussi vers le bas.

Une déviation du contenu normal des enzymes dans le sang peut indiquer un certain nombre de pathologies. Ainsi, l'infarctus du myocarde entraîne une augmentation de la concentration d'AcAT 10, voire 20 fois supérieure. En cas d’insuffisance coronarienne, ce chiffre augmente considérablement au cours de la journée, puis revient progressivement à la normale.

Une augmentation soutenue du taux d'AsAT pendant plusieurs jours sert de preuve de l'état critique du patient et, avec une nouvelle augmentation de l'indicateur, constitue une base permettant de supposer une augmentation de la zone de lésions de l'organe.

Parfois, une augmentation d'AsATT peut être observée chez les personnes en bonne santé. Elle peut être provoquée par des médicaments anticancéreux, des antidépresseurs, des contraceptifs oraux, un certain nombre de sédatifs, ainsi que par l’alcool ou par un effort physique récemment transféré.

Une activité enzymatique réduite peut survenir en cas de déficit en vitamine B6 ou d'hémodialyse récente.

La réduction de la TAI peut être causée par une nécrose grave du tissu hépatique, ainsi que par des médicaments contenant de la phénothésine et de l’aspirine.

Raisons pour élever

Le processus de mort cellulaire est associé aux raisons suivantes: traumatisme, oncologie, épuisement, effort physique intense, stress, dans ce cas, l'enzyme AcAT quitte les cellules mortes et pénètre dans le sang. Ce processus conduit au fait que l'enzyme augmente considérablement son indicateur quantitatif (environ 2 à 20 fois) dans le sang humain.

L'augmentation de cet indicateur se produit lorsqu'il y a des problèmes et des déviations fonctionnelles des organes suivants:

  • foie et vésicule biliaire (cancer du foie, hépatites diverses, infections à amiboïde, inflammation des voies biliaires);
  • cœur (insuffisance coronaire, infarctus du myocarde, angine de poitrine, cardite rhumatismale);
  • muscles squelettiques - blessures et dystrophie des muscles musculaires;
  • pancréas (phlegmon de cellulose rétropéritonéale, pancréatite aiguë);
  • maladies infectieuses (vascularite, mononucléose virale).

Si les indicateurs quantitatifs de l'enzyme se développent, cela peut indiquer que les tissus adjacents sont impliqués dans l'évolution pathologique de la maladie. Il convient de garder à l'esprit que chez les patients souffrant d'angine de poitrine et de cirrhose, la quantité d'AsAT ne dépasse pas les limites de la norme.

Les causes d'une augmentation de l'enzyme dans le sang peuvent aussi être des maladies d'un certain nombre d'organes (d'abord le cœur et le foie). Dans ce cas, les médecins sont chargés d'identifier la maladie dont un organe a provoqué une modification du coefficient de l'enzyme AsAT dans le sérum sanguin.

S'agissant de l'enzyme AlAT, on peut noter que l'analyse du biomatériau pour identifier le coefficient quantitatif AlAt est réalisée dans des établissements médicaux afin de diagnostiquer les maladies se développant dans le foie, les canaux biliaires, les muscles squelettiques, ainsi que les maladies du muscle cardiaque.

Le diagnosticien peut donner une référence au don de sang pour la détermination de l'enzyme AlAT, s'il souhaite obtenir une image diagnostique plus complète et révéler certaines perturbations du corps humain. Généralement, cette directive est donnée si le médecin veut en savoir plus sur l’effet des médicaments ou d’autres drogues toxiques sur l’état du foie. L'hépatite peut également être une raison importante pour passer le test AlAT. Les indicateurs de cette enzyme reflètent le degré de dégradation du foie dans le corps humain. De plus, cette analyse est obligatoire prélevée sur des donneurs de sang.

Pour des raisons d'inquiétude pour votre santé et la nécessité de subir un test de dépistage de l'ALAT, vous pouvez demander à votre médecin ou si l'un des symptômes suivants vous apparaît:

  • malaise général;
  • accès de nausée ou de vomissement;
  • faible appétit;
  • décoloration de l'urine;
  • jaunissement de la peau;
  • changement de couleur des matières fécales;
  • douleurs abdominales régulières, ainsi que des ballonnements.

Pour obtenir le résultat le plus précis possible pour le test ALT, vous devez bien préparer votre corps. Le biomatériau, en l'occurrence le sang, est donné tôt le matin à jeun. Le dernier repas avant l'analyse doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Le sang est prélevé dans une veine.

L'indicateur AlAT peut être dépassé dans les cas suivants:

  • nutrition déséquilibrée;
  • infections virales;
  • pancréatite au stade aigu;
  • brûlures de grandes surfaces de la peau;
  • état de choc;
  • la mononucléose;
  • problèmes du système hématopoïétique;
  • exercice excessif;
  • myodystrophie

Traitement

Si, après une visite chez le médecin, vous apprenez que le sang contient trop d'AsAT, vous devez de toute urgence éliminer les facteurs qui ont provoqué de tels changements dans le corps. La bonne décision serait de rejeter l'alcool et de choisir un traitement alternatif qui ne provoquerait pas de tels changements biochimiques.

Pour réduire la concentration d'AST dans le sang, vous devez vous faire surveiller par un médecin. En cours de traitement, le patient doit consulter un cardiologue et un hépatologue.

Pendant le traitement, il convient de prêter attention aux processus inflammatoires dans le corps, ainsi qu’aux maladies cardiaques et hépatiques, qui peuvent conduire à un excès similaire de la norme. Dans de tels cas, le patient nécessite une hospitalisation, un traitement et une surveillance périodique du taux d'enzyme dans le sang.

Afin de réduire la concentration de AlAT dans le sang, il est nécessaire de déterminer exactement quelle pathologie a provoqué des modifications dans le corps et de la traiter. Dans le traitement du foie, qui entraîne généralement une augmentation de l'ALAT, sont prescrits des médicaments qui améliorent le fonctionnement de l'estomac, des hépatoprotecteurs et des médicaments cholérétiques. Lorsque vous appliquez les moyens ci-dessus, il est utile de consulter un médecin, car ces médicaments présentent un certain nombre de contre-indications.

Une augmentation de la TAI dans le sang peut résulter de la réception de divers médicaments, qui doivent cesser de prendre et choisir un traitement différent avec un médecin. En outre, afin de réduire le taux d'AlAT dans le sang, il est conseillé de modifier votre alimentation. Commencez par manger des aliments contenant de la vitamine D. Un mode de vie sain vous aidera à récupérer.

Tout au long du traitement, afin de suivre le résultat au fil du temps, il est utile de faire un don de sang pour une analyse biochimique afin de déterminer si le traitement choisi pour le patient lui convient.

Vidéo sur les tests sanguins AST et ALT

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