Pourquoi l'acétone apparaît-elle dans l'urine chez l'adulte?

Les corps cétoniques (acétone) sont formés à la suite de l'échange de protéines et de graisses, produits par le foie. Dans un petit volume est présent dans les fluides biologiques. L'acétone élevée dans l'urine indique principalement des processus inflammatoires, il ne faut donc pas la négliger. Dans la plupart des cas, la consultation d'un médecin est nécessaire, ce qui aidera à déterminer la signification de l'acétone dans les urines et à prescrire le traitement approprié.

Les principales causes de

Les causes les plus courantes d'acétone dans l'urine chez l'adulte peuvent être représentées comme suit:

  • Troubles endocriniens Par exemple, les diabètes de types 1 et 2 sont associés à un dysfonctionnement pancréatique, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, qui n'est pas complètement absorbée par les structures cellulaires et qui entame la décomposition des protéines et des graisses avec la formation de cétones.
  • Consommez une grande quantité de graisses et d'aliments riches en protéines, tandis que votre régime alimentaire manque de glucose et de glucides complexes. Un tel régime peut être une cause de troubles du métabolisme.
  • Régime déséquilibré strict. Un apport insuffisant en vitamines et en minéraux ralentit le traitement et l'assimilation des protéines, des lipides et des glucides, entraînant une augmentation de la concentration d'acétone dans les urines.
  • Un travail physique et mental épuisant, un stress qui nécessite des coûts élevés en glucose.
  • Hyperthermie prolongée sur fond de pathologies inflammatoires conduisant à une déshydratation et à une altération du métabolisme.
  • Rechute de maladie chronique.
  • La période de récupération après la chirurgie.
  • Maladies infectieuses et inflammatoires et néoplasmes malins du tractus gastro-intestinal, sténose oesophagienne.
  • Intoxication du corps à la suite d'une intoxication par les métaux lourds, les boissons alcoolisées, des composés synthétiques ou toxiques.
  • L'oncologie entraîne une dégradation excessive des protéines et la croissance de l'acétone dans les urines.

Causes chez les enfants

Chez les patients de moins de 12 ans, la présence d'acétone dans les urines est souvent associée à:

  • Caractéristiques physiologiques, depuis cette période est une croissance rapide. Cela signifie que le corps manque de réserves de glycogène et n'est pas suffisant pour tous les processus énergétiques.
  • Une consommation d'énergie excessive résultant d'un effort physique ou mental intense, associée à une mauvaise alimentation, entraîne une augmentation du niveau de composés toxiques dans l'urine.
  • Glandes endocrines non formées, responsables du métabolisme. À cet âge, une déficience enzymatique est possible (par exemple, le pancréas), ce qui entraîne une détérioration de la transformation des aliments et le développement de processus de putréfaction, entraînant l'apparition d'acétone dans les urines.

L'acide acétoacétique est également associé à des invasions helminthiques, à la dysenterie, à des allergies à certains types d'aliments et de médicaments, ainsi qu'à la suite d'une antibiothérapie de longue durée.

Causes chez les femmes enceintes

Les causes de l'acétone dans l'urine des femmes pendant la gestation sont associées aux facteurs suivants:

  • toxicose avec nausées et vomissements sévères, ce qui perturbe le processus de réception des substances nécessaires dans le corps;
  • alimentation inadéquate, prédominance de produits d'origine animale et apport insuffisant de glucides complexes;
  • l'anémie;
  • immunité réduite;
  • le diabète.

Tableau clinique

Avec une sévérité légère, le tableau clinique est absent ou léger, ce qui rend difficile le diagnostic opportun d'un état pathologique. En cas de sévérité modérée et grave de l'acétonurie avec symptômes sévères, parmi lesquels:

  • L'odeur des pommes pourries, qui apparaît pendant la miction. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une odeur désagréable se dégage de la peau, une odeur nauséabonde. Manger des aliments protéinés augmente les symptômes.
  • Syndrome douloureux dans la cavité ombilicale.
  • Hyperthermie avec marques subfébriles et critiques.
  • Abstinence de l'eau et de la nourriture.
  • Après avoir mangé des nausées, il est possible que l'apparition d'une envie émétique. Vomitus a une odeur piquante désagréable d'acétone.

Le rejet prolongé d'aliments et d'eau entraîne une déshydratation caractérisée par les symptômes suivants:

  • pâleur et sécheresse de l'épiderme;
  • rougeur de la joue;
  • sécheresse des muqueuses de la bouche, l'apparition dans le langage de la plaque blanche;
  • faiblesse
  • somnolence

Une intoxication progressive par des corps kêta entraîne un dysfonctionnement du système nerveux. Le patient est très agité, progressivement cet état est remplacé par une somnolence et peut sombrer dans le coma. Le syndrome convulsif n'est pas exclu.

Dans l'enfance et pendant la grossesse

Si la concentration d'acétone dans l'urine est supérieure à la normale, les parents de bébés doivent être attentifs aux symptômes tels que:

  • rejet de nourriture et d'eau;
  • léthargie et faible activité;
  • larmoiement et irritabilité;
  • hyperthermie sans cause;
  • plaintes de malaise et de douleur dans l'abdomen;
  • la diarrhée;
  • des nausées et des vomissements;
  • l'apparition de mauvais arômes de pommes pourries d'urine, du derme et de la bouche.

La difficulté de diagnostic chez les femmes enceintes réside dans le fait que l'acétonurie est masquée sous le nom de toxicose et de prééclampsie. Par conséquent, il est important que la femme subisse un examen régulier par un gynécologue et subisse des tests cliniques généraux d'hémma et d'urine.

L'acétone est dangereuse pour la future mère et le fœtus car elle provoque de nombreuses complications et peut entraîner une fausse couche, un avortement spontané, une naissance prématurée, une hypoxie ou un retard de croissance intra-utérine.

Diagnostics

En présence du tableau clinique décrit ci-dessus, vous devez immédiatement demander conseil à un médecin généraliste - adultes au thérapeute, à un enfant - à un pédiatre, qui vous indiquera comment déterminer les cétones dans l'urine, pourquoi il est augmenté et quoi faire pour normaliser la maladie.

Pour confirmer le diagnostic, le médecin demande au patient de déterminer la durée des signes et leur degré de gravité. En outre, un examen est effectué, au cours duquel l'odeur du patient, l'état de la peau est pris en compte. Lors de la palpation, une hypertrophie du foie est détectée et, lors de l'écoute de la fréquence cardiaque et de la respiration, le taux d'étouffement augmente. Sur la base des résultats du diagnostic initial, un rapport d'examen et un diagnostic sont établis.

Pour comprendre la nature de l'acétonurie, il faut une étude complète. La détermination de l'acétone dans l'urine s'effectue par les méthodes suivantes:

  • recherches cliniques et biochimiques générales sur l'urine et Gemma;
  • analyse de l'urine pour le sucre et l'acétone;
  • établir un profil glycémique de la glycémie;
  • ensemencement bactériologique d'urine dépassant le niveau de globules blancs et d'autres indicateurs indiquant des processus inflammatoires;
  • études hormonales pour déterminer le fonctionnement de la glande thyroïde;
  • analyse de l'urine quotidienne, permettant d'obtenir des résultats plus précis.
  • Échographie et IRM des glandes endocrines et du foie;
  • études instrumentales du tube digestif en présence de preuves;
  • biopsie tissulaire par crainte de l’origine maligne de la cétonurie.
  • Si vous soupçonnez une infestation par des vers, vérifiez la flore bactérienne dans les selles.

Bandelettes de test

Aujourd'hui, le marché de la pharmacologie propose des tests rapides qui vous permettent d'effectuer un test d'urine pour détecter l'acétone rapidement et sans quitter votre domicile. Lors de la recherche doit suivre des instructions claires, qui sont indiquées sur l'emballage. L'analyse est recommandée pendant 3 jours consécutifs pour une meilleure information.

Pour l’étude, il faudra un récipient stérile pour les liquides biologiques et une portion matinale d’urine. Le test est abaissé dans l'urine jusqu'au niveau de l'indicateur pendant quelques secondes, après quoi il est relâché et secoué. Placez le test sur une surface sèche et attendez quelques minutes. En fonction de la concentration d'acétone dans les urines, l'indicateur prend des teintes allant du rose au violet. Les couleurs indiquent un certain niveau de cétones dans l'urine, ce qui peut être identifié en fixant la bandelette réactive au tube avec les instructions.

C'est important! Chaque fabricant déclare une durée différente de l'étude, vous devez donc lire les instructions avant utilisation.

Résultats de recherche

Normalement, l'acétone dans l'urine chez l'adulte est absente. Au cours de l’étude, les résultats sont enregistrés sous forme de croix ou de plus et se présentent comme suit:

  • “+/-” est la norme pour l'acétone dans l'urine - il n'y a aucune trace de corps cétoniques ou leur concentration ne dépasse pas 0,5 mmol / l;
  • “+” Indique une réaction légère - de 0,5 mmol / l à 1,5 mmol / l;
  • «++» ou «+++» indique une réaction positive - de 1,5 mmol / l à 4 mmol / l;
  • «++++» indique une réaction fortement positive - il existe de nombreuses cellules dans l'urine - 10 mmol / l ou plus.

Lors d’une légère réaction, l’acétonurie est traitée en ambulatoire en modifiant le régime alimentaire. Avec deux ou trois croix, la thérapie est effectuée sous la supervision d'un spécialiste et des médicaments sont prescrits. Les quatre croisements résultant des recherches en laboratoire - un niveau critique d’acétone dans les urines - indiquent la nécessité d’un traitement urgent en réanimation.

Traitement

Si, dans l'analyse des urines, les corps cétoniques sont retrouvés à la suite de pathologies endocriniennes, le traitement est réalisé sous la direction d'un endocrinologue. En cas d'étiologie infectieuse de l'acétone dans les urines chez l'adulte, il est nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses et, chez l'enfant, les pédiatres peuvent effectuer un traitement. Lorsque de l’acétone acétique apparaît dans l’urine de 2 à 4 croix en cas d’empoisonnement grave, les médecins peuvent avoir besoin d’un traitement dans plusieurs spécialités.

  • La première et importante étape du traitement est une nutrition adéquate. Les viandes grasses et les poissons, ainsi que les bouillons et les soupes à base de ceux-ci sont interdits. Au moment du traitement doit être abandonné le fromage cottage avec un pourcentage élevé de matières grasses, œufs, conserves, sucreries, aliments frits, viandes fumées. De plus, l’utilisation de fruits qui ne sont pas cultivés sur le territoire du patient n’est pas recommandée. Le régime alimentaire devrait être à base de légumes et de fruits domestiques, de produits à base de viande et de poisson à faible teneur en gras, de céréales à la vapeur ou bouillies.
  • Un liquide joue un rôle important dans la réduction de la concentration d'acétone dans l'urine: il en absorbe une quantité suffisante (plus de 2 litres) pour éliminer les composés toxiques et contribuer à la restauration des processus métaboliques.
  • Réduire le niveau de corps cétoniques dans l'urine aidera les sorbants de réception (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) et le lavement.
  • En cas d'étiologie infectieuse, d'intoxication, il est nécessaire de combler le déficit en sucre. Cela aidera à réchauffer le thé sucré et les solutions de réhydratation. Avec l'anémie, des suppléments de fer sont prescrits.
  • En cas d'étiologie infectieuse de l'acétonurie, des médicaments antibactériens et antiviraux sont prescrits. Avec le diabète sucré prescrit des médicaments complexes. En oncologie, en radiothérapie et en chimiothérapie, les cytostatiques sont nécessaires.

Pendant la grossesse, le traitement par cétonurie chez la femme est réalisé sous la supervision du gynécologue traitant. Les infestations de vers, les allergies, l’anémie doivent être traitées respectivement par un parasitologue, un allergologue et un hématologue.

Les maladies du tube digestif doivent être surveillées par un gastro-entérologue et un chirurgien. Si le test de détection de l'acétone dans les urines est positif et que le patient présente une insuffisance pondérale, vous devez consulter un rééducateur et un thérapeute. Si une étiologie maligne de l'acétonurie est suspectée, le patient est référé pour consultation à un oncologue.

L’acétone dans les urines est un signe de troubles métaboliques, d’exacerbations de maladies chroniques, d’infections, de diabète sucré ou du résultat d’une alimentation déséquilibrée et d’un effort physique excessif. Le traitement est effectué globalement en fonction de la cause identifiée. Le traitement repose sur un régime alimentaire qui aide à normaliser le niveau de corps cétoniques dans les urines.

Acétonurie ou acétone dans les urines chez l'adulte: causes et traitement, prévention de l'accumulation de substances nocives dans le corps

Cétonurie - un signe d'accumulation excessive d'acétone, d'acétoacétique et d'acides hydroxybutyriques dans l'organisme. En cas d'oxydation incomplète des graisses et des protéines, de l'acétone apparaît dans les urines, mais la concentration de la substance nocive est minimale. L'action des facteurs provoquants augmente le niveau de corps cétoniques, l'acétonurie se développe.

À quel point l'excès d'acétone dans l'urine est-il dangereux chez les adultes? Quels signes indiquent le développement de la cétonurie? Comment tester indépendamment l'acétone? Quels produits sont interdits lors de l'augmentation de la quantité de corps cétoniques dans l'urine? Réponses dans l'article.

Causes de l'accumulation de substances nocives dans le corps

L'accumulation excessive de produits d'oxydation partielle se produit sous l'influence de nombreux facteurs. La kétonurie est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes et les patients présentant des formes graves de pathologies chroniques. L'acétonurie est un signe de troubles métaboliques, pouvant s'aggraver dans les pathologies endocriniennes, telles que le diabète.

Les principales raisons de l'augmentation de l'acétone dans l'urine:

  • jeûne prolongé;
  • utilisation fréquente de régimes limitant l'apport en glucides;
  • régime alimentaire inapproprié, accro aux aliments frits et gras;
  • Excès de protéines dans le régime, difficile à décomposer;
  • épuisement du pancréas dans le diabète sucré de type deux;
  • coma cérébral;
  • diabète sucré (premier type de pathologie);
  • une forte augmentation des niveaux d'insuline;
  • maladies infectieuses graves;
  • effort physique élevé, entraînements excessifs au gymnase;
  • intoxication suite à une consommation excessive d'alcool ou à la réception par l'organisme de boissons alcoolisées de qualité médiocre;
  • intoxication par des produits chimiques et des sels de métaux lourds: plomb, phosphore, atropine;
  • toxicose sévère du troisième trimestre chez la femme enceinte;
  • grave épuisement du corps avec une perte de poids nette;
  • cancer de l'estomac;
  • anémie sévère;
  • l'utilisation d'anesthésie contenant du chloroforme;
  • sténose de l'œsophage ou du pylore;
  • Vomissements indomptables avec déshydratation sévère pendant la grossesse;
  • état précomateux.

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Premiers signes et symptômes

L’accumulation de produits d’oxydation incomplète provoque une intoxication, l’état général s’aggrave. Une mauvaise élimination des corps cétoniques réduit les performances, une léthargie et une humeur dépressive apparaissent.

Autres signes d'acétonurie chez l'adulte:

  • l'urine dégage une odeur désagréable;
  • nausées et vomissements possibles;
  • L'acétone sent la bouche.

Norme des corps cétoniques dans l'urine

En l'absence de problèmes de métabolisme, un apport suffisant en glucides et une nutrition adéquate dans l'acétone urinaire ne devraient pas être présents. La concentration d'acide acétoacétique, l'acétone est si faible que les analyses ne montrent pas la teneur en produits de dégradation. Avec un fonctionnement correct du corps, les corps cétoniques dans une quantité de 20 à 50 mg par jour sont constamment éliminés en utilisant des filtres naturels.

Déviations

Lors de l'identification des corps cétoniques, le technicien de laboratoire marque (indique le nombre de «plus»):

  • première option: "+" - réaction faiblement positive;
  • option deux: “++” ou “+++” - la réaction à l'acétone est positive;
  • troisième option: «++++» - un taux élevé de corps cétoniques, une réponse nettement positive. Une hospitalisation immédiate et un traitement urgent sont nécessaires.

Comment passer un test d'urine: conseils aux patients

La préparation pour la récupération du liquide prélevé ne diffère pas de la procédure standard: effectuez la toilette des organes génitaux, remplissez le récipient stérile avec de l'urine, transférez le matériel au laboratoire. Pour une analyse générale de l'urine, vous avez besoin d'une portion matinale, le volume d'urine - à partir de 50 ml.

Selon les résultats de l'étude du spécialiste des fluides extraits rend une conclusion sur le stade de la cétonurie. Plus l'analyse comporte de «points positifs», plus le degré de déviation est important. Il est important d'analyser le niveau d'autres indicateurs: le nombre de leucocytes, de protéines, de globules rouges. Lorsque l'acétonurie prescrit non seulement l'analyse de l'urine, mais aussi du sang. Avec une accumulation excessive de corps cétoniques dans les urines, les taux sanguins de leucocytes et de RSE sont souvent élevés dans le sang et la concentration en lipoprotéines et en cholestérol est supérieure à la normale. En même temps, les indicateurs de chlorures et de glucose diminuent.

Express - test à la maison

Pour surveiller la performance des corps cétoniques dans l'urine pendant le traitement et à la fin du traitement, les médecins recommandent d'acheter des bandelettes spéciales dans une pharmacie. Les bandelettes réactives rapides pour la détermination de l'acétone dans les urines prennent un peu de temps et donnent des informations sur les performances des produits de désintégration.

Informations sur le test:

  • la meilleure option consiste à effectuer une analyse rapide pendant trois jours consécutifs;
  • besoin d'acheter quelques bandes;
  • la procédure est simple: remplissez le récipient stérile avec de l'urine le matin, mettez la bandelette dans le liquide pendant quelques secondes;
  • sortez le papier test, secouez doucement les gouttes restantes, attendez deux ou trois minutes;
  • avec une accumulation modérée d’acétone, le papier virera au rose et, avec des cadences élevées, la bande deviendra pourpre
  • plus l'analyse du papier de test est sombre, plus vous devez contacter votre urologue le plus tôt possible.

Traitements efficaces pour l'acétonurie

Avec une petite déviation des corps cétoniques, l'urologue prescrit un régime et prend des médicaments (sorbants). Il est important d'ajuster l'activité physique et le régime de jour.

Avec une augmentation significative du niveau d'acétone dans l'urine du patient est hospitalisé: un besoin urgent de nettoyer le corps des produits de dégradation. En cas d'intoxication grave, des complications dangereuses, des lésions du foie, des reins, une déshydratation active sont possibles. Un retard dans l’initiation du traitement en raison d’un manque de liquide et de l’accumulation de toxines peut entraîner une issue fatale.

Les règles de base de la thérapie:

  • L'acétonurie légère et modérée est traitée en ambulatoire et, dans les cas graves de cétonurie, une hospitalisation est nécessaire.
  • correction de régime. Nous devrons abandonner la crème et la crème grasse, les légumes marinés et salés, le bouillon fort, les chips, les boissons gazeuses. Vous ne pouvez pas manger de la nourriture fumée, fast food, viande frite;
  • Pour restaurer le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, il est important de réduire la consommation de protéines animales, de lipides, de margarine et de cuisson au four. Les nutritionnistes conseillent de choisir des glucides faciles à digérer: bouillie d'avoine et de manne, soupes de légumes, carottes et purée de pommes de terre, biscuits, grains entiers. Légumes et fruits utiles à l'état frais;
  • pour prévenir la déshydratation entraînant des vomissements indomptables, un régime spécifique pour boire est prescrit: utilisation fréquente d'eau bouillie dans une cuillère à thé à des intervalles de 5 à 10 minutes. Médicaments utiles Regidron, Oxol, compote de fruits secs, décoction de camomille, eau minérale alcaline;
  • si, dans le contexte des vomissements, il est impossible de prendre un liquide, une goutte de médicament est nécessaire. Dans les cas graves, dans le contexte de vomissements indomptables, l’injection du médicament Cerucal est prescrite;
  • Les sorbants sont prescrits pour réduire l’intoxication lors de l’accumulation de substances incomplètement oxydées et de l’intoxication alcoolique. Les médicaments modernes n’ont pas besoin de boire par petites quantités, comme le charbon actif traditionnel. Il est important de prendre des compositions absorbantes entre les repas afin de ne pas excréter de vitamines et de minéraux du corps. Médicaments efficaces: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, charbon blanc, Multisorb;
  • en cas d'anémie, des suppléments de fer sont prescrits et un régime pour augmenter les taux d'hémoglobine. En cas de carence en fer, il est utile de manger des betteraves avec de l'huile végétale, de l'aronia, du sarrasin, des grenades, du foie et des pommes. Les aliments aigres sont indésirables.

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Note:

  • le traitement de l'acétonurie est effectué en fonction du type de pathologie identifiée. Dans le diabète, l'oncologie, le coma cérébral, l'alimentation et les sorbants ne suffisent pas. Le médecin choisit un complexe de médicaments en fonction des caractéristiques individuelles du patient.
  • pour les maladies cancéreuses, la radiothérapie et la chimiothérapie sont nécessaires, ainsi que des médicaments qui soutiennent les taux d'hémoglobine dans le sang et des cytostatiques qui ralentissent la croissance des cellules cancéreuses;
  • le patient reçoit des compositions fortifiantes, des vitamines, des immunomodulateurs;
  • il est important de détruire les bactéries nuisibles, les virus dans les maladies infectieuses pour prévenir toute intoxication ultérieure;
  • Périodiquement, le patient passe le test de détection de l'acétone dans l'urine, passe une analyse générale de l'urine. Dans le contexte d'une thérapie complexe, avec un régime alimentaire, nettoyant le corps des produits de décomposition, le niveau de corps cétoniques diminue assez rapidement (en l'absence de pathologies chroniques graves et de maladies oncologiques);
  • Il est important de réduire l'effort physique, mais de connaître la mesure. Un mode de vie sédentaire réduit le taux de métabolisme, provoque la stagnation des veines et des organes du système urogénital, augmente le risque de multiplication des bactéries avec l'accumulation d'urine.

Acétone dans les urines pendant la grossesse

Les raisons exactes de l'augmentation ne sont pas établies. Les médecins estiment que des quantités excessives de corps cétoniques apparaissent au cours de la toxicose tardive des femmes enceintes et de l’utilisation fréquente d’articles contenant des colorants synthétiques, des conservateurs, des arômes par une femme. Les vomissements indomptables, qui réduisent considérablement le volume de liquide dans le corps, sont dangereux pour la santé. La cétonurie est souvent provoquée par un stress grave, une maladie du foie et des maladies infectieuses.

Une femme enceinte subit régulièrement une analyse d'urine: il est assez facile de détecter les écarts dans le temps. Si un test rapide de trois jours confirme également la présence d'acétone dans les urines, un traitement urgent doit être instauré: modifiez le régime alimentaire, modifiez le schéma de consommation, accélérez la purification du corps en accumulant les toxines. Il est important de comprendre quel facteur a provoqué une augmentation de la performance, en cas d'exacerbation de pathologies chroniques à subir un traitement.

Lorsque la toxicose vous devez prendre le médicament Regidron, buvez de l’eau à petites gorgées, refusez les aliments gras et lourds sur l’estomac, mais vous ne pouvez pas limiter nettement le contenu calorique quotidien. Les glucides doivent être ingérés par les céréales, les pommes de terre, les biscuits secs et les pommes au four. La crème sure grasse, le saindoux, la crème, les viandes fumées, la viande frite et le poisson, les gâteaux et les pâtisseries sont indésirables.

Et si de l'acétone est trouvée dans l'urine? Comment traiter les conditions pathologiques? Découvrez les réponses aux questions après avoir visionné la vidéo suivante:

Acétone dans les urines (acétonurie) - causes, symptômes, traitement, régime alimentaire, réponses aux questions

Acétonurie

Acétonurie (cétonurie) - augmentation du contenu dans l'urine des corps cétoniques, produits de l'oxydation incomplète des protéines et des graisses dans le corps. Les corps cétoniques comprennent l'acétone, l'acide hydroxybutyrique, l'acide acétoacétique.

Plus récemment, le phénomène de l'acétonurie était très rare, mais la situation a radicalement changé et on trouve de plus en plus d'acétone dans les urines non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes.

L'acétone peut être dans l'urine de chaque personne, à de très faibles concentrations. Dans une petite quantité (20-50 mg / jour), il est constamment excrété par les reins. Aucun traitement n'est requis.

Causes de l'acétone dans l'urine

Chez les adultes

Chez l'adulte, ce phénomène peut être causé par un certain nombre de raisons:

  • La prédominance dans le régime alimentaire des aliments gras et protéinés, lorsque le corps n'est pas en mesure de décomposer complètement les graisses et les protéines.
  • Manque d'aliments contenant des glucides.
    Dans de tels cas, il suffit d’équilibrer les aliments, de ne pas manger d’aliments gras, d’ajouter des aliments contenant des glucides. En adhérant à un régime simple qui élimine toutes les erreurs de nutrition, il est possible de se débarrasser de l'acétonurie sans recourir à un traitement.
  • Activité physique.
    Si les raisons en sont des activités sportives renforcées, vous devez contacter un spécialiste et ajuster la charge qui convient au corps.
  • Régime raide ou à jeun.
    Dans ce cas, vous devrez abandonner le jeûne et vous adresser à un nutritionniste, afin qu'il choisisse le régime optimal et les aliments nécessaires pour rétablir l'état normal du corps.
  • Diabète de type I ou état appauvri du pancréas avec diabète de type II de longue durée.

Dans cet état, le corps n'a pas assez de glucides pour l'oxydation complète des graisses et des protéines. En fonction des raisons qui ont provoqué l'apparition d'acétone dans l'urine diabétique, la tactique du patient est choisie. Si la raison tient au simple respect d’un régime rigide (bien que ce soit un comportement imprudent pour les diabétiques), cette acétonurie disparaîtra dans quelques jours après la normalisation de la nutrition ou l’ajout d’aliments contenant des glucides. Mais lorsque le patient diabétique ne diminue pas le niveau d'acétone dans les urines, même après la prise de glucides et d'injections simultanées d'insuline, il convient de réfléchir sérieusement aux troubles métaboliques. Dans de tels cas, le pronostic est défavorable et engendre un coma diabétique si des mesures urgentes ne sont pas prises.

  • Coma cérébral.
  • Haute température
  • Intoxication alcoolique.
  • Condition prékomatoznoe.
  • Hyperinsulinisme (épisodes d'hypocglycémie dus à une augmentation du taux d'insuline).
  • Un certain nombre de maladies graves - cancer de l'estomac, sténose (rétrécissement de l'ouverture ou de la lumière) du pylore de l'estomac ou de l'œsophage, anémie sévère, cachexie (le plus grand épuisement du corps) - sont presque toujours accompagnées d'acétonurie.
  • Vomissements indomptables chez la femme enceinte.
  • Éclampsie (toxémie sévère en fin de grossesse).
  • Maladies infectieuses.
  • Anesthésie, en particulier le chloroforme. L'acétone peut apparaître dans les urines chez les patients postopératoires.
  • Divers intoxications, par exemple le phosphore, le plomb, l’atropine et de nombreux autres composés chimiques.
  • Thyrotoxicose (augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes).
  • La conséquence de blessures affectant le système nerveux central.

  • Si de l'acétone dans les urines apparaît lors de processus pathologiques dans le corps, le traitement est prescrit par un médecin qui observe le patient.

    Chez les enfants

    Acétone dans les urines pendant la grossesse

    Pendant la grossesse, l'apparition d'acétone dans les urines est dans une certaine mesure un phénomène mystérieux. La cause exacte de l'acétonurie chez les femmes enceintes, personne ne peut le dire pour le moment, mais néanmoins, les experts identifient plusieurs facteurs contribuant à l'émergence de ce syndrome:

    • Impact environnemental négatif.
    • Fardeau psychologique important sur la future mère, non seulement dans le présent, mais dans le passé.
    • Immunité réduite.
    • La présence de produits chimiques utilisés dans les produits - colorants, conservateurs et arômes.
    • Toxicose, dans laquelle le symptôme principal est des vomissements constants. Dans le même temps, il est simplement nécessaire de rétablir l'équilibre hydrique dans le corps - buvez de l'eau par petites gorgées ou même injectez le liquide par voie intraveineuse. Avec le bon traitement, l'acétone d'urine disparaît dans les deux jours ou même plus tôt.

    Dans tous les cas, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer au plus tôt la cause de l'acétonurie chez la femme enceinte afin que cette affection ne soit pas préjudiciable à la santé du fœtus.

    Acétone dans les urines - symptômes

    Détermination de l'acétone dans les urines

    Test d'acétone d'urine

    Récemment, la procédure de détermination de l'acétone dans les urines est devenue beaucoup plus facile. Au moindre soupçon d'un problème, il suffit d'acheter des tests spéciaux dans une pharmacie ordinaire, vendus à l'unité. Il est préférable de prendre plusieurs bandes à la fois.

    Le test est effectué chaque matin pendant trois jours consécutifs. Pour ce faire, vous devez collecter l'urine du matin et y déposer la bandelette. Après cela, retirez-le, secouez les gouttes supplémentaires et attendez quelques minutes. Si une bande de jaune devient rose, cela indique la présence d'acétone. L'apparition de nuances violettes peut indiquer une acétonurie sévère.

    Naturellement, le test ne montrera pas les chiffres exacts, mais il aidera à déterminer le niveau d'acétone, auquel il est urgent de consulter un médecin.

    Analyse d'urine d'acétone

    Pour clarifier le niveau d'acétone, le médecin rédige une demande pour une analyse d'urine de routine, qui est déterminée avec d'autres indicateurs.

    La collecte des urines pour analyse est effectuée selon les règles habituelles: après des procédures hygiéniques, les urines du matin sont collectées dans un récipient sec et propre.

    Normalement, les corps cétoniques (acétone) dans l'urine sont si petits qu'ils ne peuvent pas être déterminés à l'aide de méthodes de laboratoire standard. Par conséquent, on pense que l'acétone dans l'urine ne devrait pas être normale. Si de l'acétone est détectée dans les urines, sa quantité est indiquée dans l'analyse par des points positifs ("croix").

    Un plus signifie que la réaction de l'urine à l'acétone est faiblement positive.

    Deux ou trois points positifs sont une réaction positive.

    Quatre plus ("quatre croix") - une réaction fortement positive; la situation nécessite des soins médicaux immédiats.

    Quel médecin devrais-je utiliser pour l'acétone dans les urines?

    Étant donné que la présence d'acétone dans les urines peut être causée non seulement par différentes maladies, mais également par des causes physiologiques (surcharge de travail, nutrition déséquilibrée, etc.), il n'est pas nécessaire de consulter un médecin dans tous les cas d'acétonurie. L'aide d'un médecin n'est nécessaire que dans les cas où l'apparition d'acétone dans l'urine est due à diverses maladies. Ci-dessous, nous examinons les médecins dont les spécialités doivent être traitées avec l'acétonurie, en fonction de la maladie qui l'a provoquée.

    Si, en plus de l'acétone dans les urines, une personne est tourmentée par la soif, elle boit beaucoup et urine beaucoup, la muqueuse buccale est sèche, cela indique alors un diabète sucré et, dans ce cas, vous devez contacter un endocrinologue (inscrivez-vous).

    S'il y a de l'acétone dans l'urine en raison d'une température corporelle élevée ou d'une maladie infectieuse, vous devez contacter un médecin généraliste (recruter) ou un spécialiste des maladies infectieuses (recruter) qui procédera à l'examen nécessaire pour déterminer la cause d'une fièvre ou d'un processus inflammatoire lors d'un traitement ultérieur.

    Si de l'acétone dans les urines apparaît après un abus d'alcool, vous devez contacter un médecin-narcologue (pour vous inscrire), qui effectuera le traitement nécessaire visant à éliminer du corps les produits de décomposition toxiques de l'alcool éthylique.

    Si l'anesthésie est responsable d'une concentration élevée d'acétone dans les urines, il est nécessaire de contacter le réanimateur (recrutement) ou le thérapeute pour connaître les activités visant à éliminer rapidement les produits toxiques de l'organisme.

    En cas de symptômes d'hyperinsulinisme (transpiration récurrente, palpitations, sensation de faim, peur, anxiété, tremblements des jambes et des mains, perte d'orientation dans l'espace, vision double, engourdissements et fourmillements aux extrémités) ou de la thyréotoxicose (nervosité, excitabilité, manque d'équilibre, peur anxiété, élocution rapide, insomnie, concentration troublée de pensées, tremblement fin des membres et de la tête, battement de coeur rapide, protrusion des yeux, œdème des paupières, vision double, sécheresse et douleur aux yeux, transpiration, température élevée tour du corps, faible poids, intolérance à des températures ambiantes élevées, douleurs abdominales, diarrhée et constipation, faiblesse et fatigue musculaires, troubles menstruels, évanouissements, maux de tête et vertiges), vous devez contacter l’endocrinologue.

    Si une femme enceinte a de l'acétone dans l'urine et craint en même temps des vomissements fréquents ou un œdème complexe + hypertension artérielle + protéines dans l'urine, vous devriez consulter un gynécologue (pour vous inscrire), car de tels symptômes peuvent laisser présager des complications de grossesse, comme toxicose sévère ou prééclampsie.

    Si de l'acétone dans les urines apparaît après des traumatismes du système nerveux central (contusion au cerveau, encéphalite, etc.), vous devez contacter un neurologue (inscription).

    Si une personne empoisonnée délibérément ou accidentellement avec une substance, par exemple, prenait de l'atropine ou travaillait dans une production dangereuse avec des composés de plomb, de phosphore ou de mercure, vous devriez alors consulter un toxicologue (pour vous inscrire) ou, en son absence, à un thérapeute.

    Si l’acétone dans l’urine est associée à des symptômes tels que douleurs abdominales, flatulences, constipation et diarrhée alternées, douleurs musculaires, enflure, éruption cutanée récurrente, apathie, mauvaise humeur, sentiment de désespoir, éventuellement jaunisse, gouttes de sang en fin de miction, On soupçonne une infection à helminthiques (vers parasitaires). Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un parasitologue (inscription), un helminthologue (inscription) ou un spécialiste des maladies infectieuses.

    Si un adulte ou un enfant a des douleurs abdominales sévères associées à une diarrhée et éventuellement à des vomissements et à de la fièvre, contactez un spécialiste des maladies infectieuses, car les symptômes indiquent une dysenterie.

    Si un enfant a une forte concentration d'acétone dans l'urine associée à une diathèse, il est nécessaire de contacter un médecin généraliste ou un allergologue (pour s'inscrire).

    Lorsque l'acétone dans l'urine se trouve sur le fond de pâleur de la peau et des muqueuses, faiblesse, vertiges, distorsion du goût, "collé" aux coins de la bouche, peau sèche, ongles cassants, essoufflement, palpitations cardiaques, on soupçonne une anémie, et dans ce cas il est nécessaire de consulter un médecin hématologue (pour s'inscrire).

    Si une personne est trop maigre, la présence d’acétone dans les urines est l’un des signes d’un tel épuisement extrême. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin généraliste ou un réhabilitologue (inscription).

    Si, dans le fond de l'acétone dans l'urine, une personne vomit régulièrement des aliments consommés auparavant, des éclaboussures dans l'estomac après une abstinence d'aliments pendant plusieurs heures, un péristaltisme visible dans l'estomac, des éructations aigües ou pourries, des brûlures d'estomac, de la fatigue et de la diarrhée, puis une sténose est suspectée le pylore de l'estomac ou de l'œsophage, auquel cas il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue (pour s'inscrire) et un chirurgien (pour s'inscrire).

    Si l'acétone dans l'urine est associée à des douleurs à l'estomac, un poids dans l'estomac après avoir mangé, un manque d'appétit, une aversion pour la viande, des nausées et éventuellement des vomissements, une saturation avec une petite quantité de nourriture et un manque de bien-être général, de la fatigue, un cancer de l'estomac est suspecté, etc. Si nécessaire, consultez un oncologue (pour vous inscrire).

    Quels tests et examens peuvent être prescrits par un médecin avec de l'acétone dans les urines?

    Si de l'acétone dans l'urine est associée à des symptômes indiquant un hyperinsulinisme (sueurs périodiques, palpitations cardiaques, faim, peur, anxiété, tremblements des jambes et des bras, perte d'orientation dans l'espace, vision double, engourdissements et fourmillements dans les membres), le médecin doit attribuer une mesure quotidienne de la concentration de glucose dans le sang. Le niveau de glucose est mesuré toutes les heures ou toutes les deux heures. Si les résultats du contrôle quotidien de la glycémie révèlent des anomalies, le diagnostic d'hyperinsulinisme est alors établi. De plus, des examens supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les causes de l'hyperinsulinisme. Le premier test est effectué en état de famine, lorsque le taux de peptide C, d'insuline immunoréactive et de glucose dans le sang est mesuré à jeun. Si sa concentration est accrue, la maladie est due à des modifications organiques du pancréas.

    Pour confirmer que l'hyperinsulinisme est provoqué par des modifications pathologiques du pancréas, des tests supplémentaires de sensibilité au tolbutamide et à la leucine sont effectués. Si les résultats des tests de sensibilité sont positifs, une échographie (inclusion), une scintigraphie (inscription) et une imagerie par résonance magnétique du pancréas (inscription) sont nécessairement attribuées.

    Mais si, au cours du test de jeûne, le taux de C-peptide, d'insuline immunoréactive et de glucose dans le sang reste normal, l'hyperinsulinisme est considéré comme secondaire, c'est-à-dire non en raison de modifications pathologiques du pancréas, mais d'un trouble du travail d'autres organes. Dans une telle situation, pour déterminer la cause de l'hyperinsulinisme, le médecin prescrit une échographie de tous les organes de la cavité abdominale et une imagerie par résonance magnétique du cerveau (inscrite).

    Si l'acétone dans l'urine est fixée sur le fond des symptômes de la thyrotoxicose (nervosité, excitabilité, manque d'équilibre, peur, anxiété, élocution rapide, insomnie, concentration altérée des pensées, léger tremblement des membres et de la tête, battement de coeur rapide, protrusion des yeux, gonflement des paupières, vision double, sécheresse et douleur yeux, transpiration, température corporelle élevée, faible poids, intolérance à température ambiante élevée, douleurs abdominales, diarrhée et constipation, faiblesse et fatigue des muscles, troubles menstruels, évanouissements, maux de tête et maux de tête environnement), le médecin prescrit les tests et les examens suivants:

    • Le niveau de l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) dans le sang;
    • Le niveau de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4) dans le sang;
    • Échographie thyroïdienne (inscription);
    • Tomodensitométrie de la glande thyroïde;
    • Électrocardiogramme (ECG) (inscription);
    • Scintigraphie thyroïdienne (inscription);
    • Biopsie thyroïdienne (inscription).

    Tout d'abord, des analyses de sang sont effectuées pour déterminer le contenu en hormone stimulante de la thyroïde, thyroxine et triiodothyronine, ainsi que pour l'imagerie par ultrasons de la glande thyroïde, car ces études permettent de diagnostiquer l'hyperthyroïdie. Les autres études énumérées ci-dessus peuvent ne pas être réalisées car elles sont considérées comme supplémentaires. Si elles ne sont pas possibles, elles peuvent être négligées. Toutefois, si des capacités techniques sont disponibles, une tomographie calculée de la glande thyroïde est également attribuée, ce qui vous permet de déterminer avec précision la localisation des nœuds dans l'organe. La scintigraphie est utilisée pour évaluer l'activité fonctionnelle de la glande, mais une biopsie n'est prise que si une tumeur est suspectée. Un électrocardiogramme est réalisé pour évaluer les anomalies dans le travail du cœur.

    Lorsque la présence d'acétone dans les urines est combinée à une soif constante, des mictions fréquentes et abondantes, une sensation de sécheresse des muqueuses, un diabète sucré est suspecté, auquel cas le médecin vous prescrit les tests et examens suivants:

    • Détermination de la glycémie à jeun;
    • Détermination du glucose dans l'urine;
    • Détermination du taux d'hémoglobine glyquée dans le sang;
    • Détermination du niveau de peptide C et d'insuline dans le sang;
    • Test de tolérance au glucose (inscription).

    La définition du glucose dans le sang et l'urine, ainsi que le test de tolérance au glucose sont nécessaires. Ces méthodes de laboratoire sont suffisantes pour le diagnostic du diabète. Par conséquent, en l'absence de faisabilité technique, d'autres études ne sont ni désignées ni menées car elles peuvent être considérées comme supplémentaires. Par exemple, le niveau de peptide C et d'insuline dans le sang distingue le diabète de type 1 du type 2 (mais cela peut se faire par d'autres signes, sans test), et la concentration en hémoglobine glycosylée permet de prédire le risque de complications.

    Pour identifier les complications du diabète, le médecin peut prescrire une échographie des reins, une rhéoencéphalographie (REG) (cerveau) et une réovasographie (jambes).

    Si de l'acétone dans l'urine est détectée à la suite d'une température corporelle élevée ou d'une maladie infectieuse, le médecin vous prescrit des tests sanguins généraux et biochimiques, ainsi que divers tests permettant d'identifier l'agent responsable du processus inflammatoire - PCR (recrutement), ELISA, RNGA, REEF, RTG, culture bactériologique et.d Parallèlement, pour effectuer des tests d'identification de l'agent responsable de l'infection, en fonction du lieu de localisation, divers liquides biologiques peuvent être prélevés: sang, urine, fèces, crachats, lavages des bronches, salive, etc. Le médecin détermine chaque fois individuellement en fonction des symptômes cliniques présents chez le patient quels sont les agents pathogènes spécifiques sur lesquels les tests sont effectués.

    Lorsque l’acétone dans l’urine est apparue en raison d’un abus d’alcool, le médecin ne prescrit généralement que des tests sanguins généraux et biochimiques, une analyse d’urine et une échographie des organes abdominaux (inscrits) afin d’évaluer l’état général du corps et de comprendre le degré de dégradation fonctionnelle exprimée par divers organes.

    Si de l'acétone dans l'urine est détectée chez une femme enceinte, le médecin doit alors prescrire une analyse sanguine complète (recrutement) et l'urine, la détermination de la concentration en protéines dans l'urine, une analyse sanguine biochimique, une analyse sanguine de la concentration en électrolytes (potassium, sodium, chlore, calcium) et une mesure. tension artérielle, analyse de la coagulabilité dans le sang (avec la définition obligatoire des APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogène, FDMK et D-dimères).

    Lorsque de l'acétone dans les urines apparaît après des traumatismes du système nerveux central, le médecin effectue principalement divers tests neurologiques, ainsi que des tests sanguins généraux et biochimiques, une rhéoencéphalographie, une électroencéphalographie (enregistrée), une dopplerographie (enregistrée) des vaisseaux cérébraux et une imagerie par résonance magnétique du cerveau.. En outre, en fonction des résultats des examens, le médecin peut également prescrire toute autre méthode de recherche nécessaire pour identifier la pathologie du système nerveux central et en préciser la nature.

    Lorsque de l'acétone dans l'urine apparaît simultanément avec une intoxication présumée aux sels de métaux lourds, au phosphore et à l'atropine, le médecin doit prescrire une numération globulaire complète, une analyse de la coagulation du sang et un test sanguin biochimique (bilirubine, glucose, cholestérol, cholinestérase, AcAT, AlAT, phosphatase alcaline, phosphatase alcaline, amylase)., lipase, LDH, potassium, calcium, chlore, sodium, magnésium, etc.).

    Lorsque l'acétone dans l'urine est accompagnée de douleurs abdominales, de flatulences, de constipation et de diarrhée alternées, de douleurs musculaires, d'œdèmes, d'éruptions cutanées périodiques, d'apathie, de mauvaise humeur, peut-être d'ictère, de gouttes de sang en fin de miction, d'infection par des vers parasites est suspectée et dans ce cas Le médecin peut prescrire l’un des tests suivants:

    • Analyse des matières fécales pour les antigènes de Shigella en utilisant les méthodes de PKA, RLA, ELISA et RNGA avec anticorps diagnostique
    • Sang pour la fixation du complément;
    • Analyse de la dysbiose dans les matières fécales (à recruter);
    • Examen coprologique des matières fécales;
    • Numération globulaire complète;
    • Test sanguin biochimique (il est nécessaire de déterminer le niveau de potassium, de sodium, de chlore et de calcium).

    En cas de suspicion de dysenterie, les antigènes de Shigella doivent être testés à l'aide d'une méthode disponible dans les établissements médicaux, car ce sont ces tests qui aident à clarifier le diagnostic. La réaction de fixation du complément peut être utilisée à la place des tests sur les antigènes de Shigella, si ceux-ci ne sont pas effectués par le personnel de laboratoire. Les autres méthodes d'enquête ne sont pas toujours désignées, car elles sont considérées comme supplémentaires et servent à identifier l'étendue des violations résultant de la déshydratation et de la perturbation de la biocénose intestinale.

    Lorsque de l'acétone dans l'urine apparaît chez un enfant présentant des symptômes de diathèse, le médecin vous prescrit des tests allergologiques (d'enregistrement) de la sensibilité à divers allergènes, ainsi que la détermination du taux d'IgE dans le sang et de sa formule sanguine complète. Les tests de sensibilité aux allergènes nous permettent de comprendre quels aliments, quelles herbes ou quelles substances un enfant a trop de réactions provoquant une diathèse. Et le test sanguin pour les IgE et le test sanguin général permettent de comprendre s’il s’agit d’une véritable allergie ou d’une pseudo-allergie. Après tout, si un enfant souffre de pseudo-allergie, il apparaît de la même manière qu’une véritable allergie, mais est causé par l’immaturité des organes de l’appareil digestif et, par conséquent, ces réactions de trop grande sensibilité disparaissent lorsque le bébé grandit. Mais si un enfant a une véritable allergie, il le restera toute sa vie. Dans ce cas, il doit savoir quelles substances sont à l'origine de ses réactions d'hypersensibilité afin d'éviter leurs effets futurs sur son corps.

    Si de l'acétone dans l'urine est présente sur le fond de pâleur de la peau et des muqueuses, faiblesse, vertiges, altération du goût, "collé" aux coins de la bouche, peau sèche, ongles cassants, essoufflement, palpitations cardiaques, vertiges - on soupçonne une anémie, et dans ce cas, le médecin prescrit les tests suivants et enquêtes:

    • Numération globulaire complète;
    • Détermination du niveau de ferritine dans le sang (inscription);
    • Détermination du niveau de transferrine dans le sang;
    • Déterminer le taux de fer sérique dans le sang;
    • Détermination de la capacité de liaison du fer sérique;
    • Détermination du niveau de bilirubine dans le sang (à recruter);
    • Déterminer le niveau de vitamines B12 et acide folique dans le sang;
    • Examen du sang occulte fécal;
    • Ponction de la moelle osseuse (recrutement) avec comptage du nombre de cellules de chaque germe (myélogramme (recrutement));
    • Rayon X des poumons (à recruter);
    • Fibrogastroduodenoscopy (enrôler);
    • Coloscopie (enrôlement);
    • Tomographie par ordinateur;
    • Echographie de divers organes.

    En cas de suspicion d'anémie, les médecins ne prescrivent pas tous les tests à la fois, mais le font par étapes. Tout d'abord, une numération globulaire complète est réalisée pour confirmer l'anémie et en douter de la nature (carence en folique, carence en vitamine B12, hémolytique, etc.). En outre, à la deuxième étape, des tests sont effectués pour identifier la nature de l'anémie, si nécessaire. L'anémie à déficit en vitamine B12 et l'anémie à déficit folique sont également diagnostiquées par un test sanguin général. Par conséquent, si nous parlons de ces anémies, le test de laboratoire le plus simple suffit en fait pour les détecter.

    Cependant, pour les autres anémies, une analyse de sang est nécessaire pour déterminer la concentration de bilirubine et de ferritine, ainsi qu'une analyse de selles pour la recherche de sang occulte. Si le niveau de bilirubine est élevé, l'anémie hémolytique est provoquée par la destruction des globules rouges. S'il y a du sang latent dans les matières fécales, il s'agit d'une anémie hémorragique, c'est-à-dire provoquée par un saignement du tube digestif, des voies urinaires ou des voies respiratoires. Si le taux de ferritine est réduit, l'anémie est carencée en fer.

    Des études complémentaires sont menées uniquement si une anémie hémolytique ou hémorragique est détectée. Dans l'anémie hémorragique, une coloscopie, une fibrogastroduodénoscopie, une radiographie des poumons, une échographie pelvienne (inclusion) et la cavité abdominale sont prescrites pour identifier la source du saignement. Dans l'anémie hémolytique, la moelle osseuse est percée avec un frottis et en comptant le nombre de cellules souches hématopoïétiques différentes.

    Analyses visant à déterminer le niveau de transferrine, de fer sérique, de capacité de liaison du fer sérique, de vitamine B12 et l'acide folique est rarement prescrit, car ils sont qualifiés d'auxiliaires, car les résultats qu'ils donnent sont également obtenus par les autres tests plus simples énumérés ci-dessus. Par exemple, déterminer le niveau de vitamine B12 dans le sang vous permet de diagnostiquer12-anémie par carence, mais la même chose peut être faite par un test sanguin général.

    Si une concentration élevée d'acétone dans l'urine s'accompagne de vomissements réguliers quelque temps après avoir mangé, de bruits de projection dans l'estomac quelques heures après le repas, de motilité visible dans l'estomac, de grondements dans l'estomac, d'éructations aigres ou pourris, de brûlures d'estomac, de faiblesse, de fatigue, de diarrhée, le médecin soupçonne une sténose (rétrécissement) du pylore de l'estomac ou de l'œsophage et prescrit les tests et examens suivants:

    • Échographie de l'estomac et de l'œsophage (inscription);
    • Rayon X de l'estomac avec un agent de contraste (à recruter);
    • Oesophagogastroduodénoscopie;
    • Électrogastrographie;
    • Un test sanguin pour la concentration en hémoglobine et l'hématocrite;
    • Analyse biochimique du sang (potassium, sodium, calcium, chlore, urée, créatinine, acide urique);
    • Analyse de l'état acido-basique du sang;
    • Électrocardiogramme (ECG).

    Directement pour identifier la sténose (rétrécissement), vous pouvez attribuer une échographie ou des rayons X de l'estomac avec un agent de contraste, ou une œsophagogastroduodénoscopie. Vous pouvez utiliser n’importe laquelle de ces méthodes d’examen, mais la plus informative et, par conséquent, privilégiée, l’œsophagogastroduodénoscopie. Une fois la sténose détectée, une électrogastrographie est attribuée pour évaluer la gravité de la déficience. En outre, si une sténose est détectée, un test sanguin biochimique, une affection sanguine acido-basique, ainsi qu'une analyse de l'hémoglobine et de l'hématocrite sont affectés à l'évaluation de l'état général du corps. Si les résultats du test révèlent un faible taux de potassium dans le sang, une électrocardiographie est réalisée pour évaluer le degré de déficience cardiaque.

    Lorsque, en plus de l'acétone dans les urines, une personne a l'estomac lourd après avoir mangé, une légère saturation de nourriture, une aversion pour la viande, un manque d'appétit, des nausées, parfois des vomissements, un mauvais bien-être général, la fatigue, le médecin soupçonne un cancer de l'estomac et prescrit les tests et examens suivants:

    • Gastroscopie avec prélèvement de biopsie (recrutement) de sections suspectes de la paroi stomacale;
    • Radiographie des poumons;
    • Échographie des organes abdominaux;
    • Tomographie multispirale ou à émission de positrons;
    • Analyse de sang occulte dans les selles;
    • Numération globulaire complète;
    • Test sanguin pour les marqueurs tumoraux (inscription) (principal - CA 19-9, CA 72-4, REA, CA 242 supplémentaire, PC-M2).

    Si vous soupçonnez un cancer de l'estomac, toutes les études ci-dessus ne sont pas systématiquement menées à bonne fin, car certaines d'entre elles reproduisent les indicateurs de l'autre et ont donc le même contenu informatif. Par conséquent, le médecin choisit uniquement l'ensemble d'études nécessaire pour un diagnostic précis dans chaque cas. Ainsi, une numération globulaire complète obligatoire, un test de sang occulte dans les selles, ainsi qu'une gastroscopie avec prélèvement de biopsie sont obligatoires pour les cancers de l'estomac suspectés. Au cours de la gastroscopie, le spécialiste de la vue peut voir la tumeur, évaluer son emplacement, sa taille, la présence d’ulcérations, de saignements, etc. Assurez-vous de pincer un petit morceau de la tumeur (biopsie) pour un examen histologique au microscope. Si le résultat d'un examen de biopsie au microscope a révélé la présence d'un cancer, le diagnostic est considéré comme exact et finalement confirmé.

    Si les résultats de l'histologie de la gastroscopie et de la biopsie n'ont révélé aucun cancer, aucune autre étude n'est menée. Mais si un cancer est détecté, une radiographie pulmonaire est nécessaire pour détecter les métastases thoraciques et une tomographie par ultrasons ou multispirale ou une tomographie par émission de positrons est réalisée pour détecter les métastases abdominales. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est souhaitable, mais non nécessaire, car le cancer gastrique est détecté par d'autres méthodes, et la concentration en marqueurs tumoraux vous permet de juger de l'activité du processus et d'aider à l'avenir à surveiller l'efficacité du traitement.

    Traitement de l'acétonurie

    Le traitement de l'acétonurie dépend des causes et de la gravité du processus. Parfois, il suffit simplement d’ajuster la routine quotidienne et le régime alimentaire. En raison du nombre élevé d'acétone dans les urines, une hospitalisation urgente du patient est nécessaire.

    Tout d'abord, le médecin vous prescrira un régime strict et de nombreuses boissons. L'eau doit être bue souvent et petit à petit; une cuillerée à thé toutes les 5 à 10 minutes doit être donnée aux enfants.

    Dans ce cas, une décoction de raisins secs et des solutions de médicaments spéciaux, tels que Regidron ou Orsol, sont très utiles. Il est recommandé de boire également de l'eau alcaline non gazeuse, une infusion de camomille ou une décoction de fruits séchés.

    Si un bébé ou un adulte ne peut pas boire en raison de vomissements sévères, un goutte-à-goutte intraveineux est administré. En cas de vomissements sévères, les injections de la préparation de Cerucal aident parfois.

    En plus de boire beaucoup, les toxines peuvent être éliminées de l'organisme à l'aide de médicaments absorbants tels que le charbon blanc ou le Sorbex.

    Pour soulager la condition de l'enfant, vous pouvez lui faire un lavement nettoyant. Et à haute température pour un lavement, préparez la solution suivante: diluez une cuillère à soupe de sel dans un litre d’eau à la température ambiante.

    Régime avec de l'acétone dans l'urine

    Le régime avec l'acétonurie doit être observé.

    Vous pouvez manger de la viande bouillie ou en compote, dans les cas extrêmes, au four. Il est permis de manger de la dinde, du lapin et du bœuf.

    Les soupes de légumes et le bortsch, le poisson maigre et les céréales sont également autorisés.

    Les légumes, les fruits ainsi que les jus, les boissons aux fruits et les compotes rétablissent parfaitement l'équilibre hydrique tout en constituant une source de vitamines.

    De tous les fruits coings les plus utiles sous toutes les formes. Comme ce fruit est plutôt acidulé au goût, il est préférable d'en cuire la compote ou d'en faire de la confiture.

    Ne mangez pas de viandes et de bouillons gras, de bonbons, d’épices et d’autres aliments en conserve contenant de l’acétonurie. Les plats frits, les bananes et les agrumes sont exclus du menu.
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    Komarovsky à propos de l'acétone dans l'urine

    Komarovsky E.O., pédiatre et animateur de télévision de renom Le sujet de l'acétone dans l'urine chez les enfants a été abordé à plusieurs reprises et un transfert spécial a été consacré au syndrome du grain d'acétone.

    Komarovsky dit que ces dernières années, l'apparition d'acétone dans les urines est devenue très courante chez les enfants. Le médecin estime que ce phénomène est associé à une alimentation déséquilibrée des enfants et à l'incidence croissante des maladies chroniques de l'estomac chez les enfants. Lorsque le régime alimentaire est surchargé en protéines et en aliments gras, en manque de glucides et même en cas de dysfonctionnement digestif, les corps cétoniques formés ne sont pas transformés, mais commencent à être excrétés dans l'urine.

    Dans son programme, Komarovsky explique lucidement aux parents comment construire des aliments pour bébés afin de prévenir le développement de l'acétonurie.

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