Acétone dans les urines: causes chez l'adulte, analyse du relevé de notes

Si de l'acétone est détectée dans les urines lors du test, cela peut indiquer de nombreuses maladies humaines. Cette substance se trouve normalement dans l'urine en petites quantités. Il appartient aux cétones - produits d'oxydation incomplète des graisses et des protéines.

Aujourd’hui, l’acétonurie, c’est-à-dire Une concentration élevée d'acétone dans l'urine est assez commune, bien que cela ait été extrêmement rare auparavant. À cet égard, la présence de cette substance dans l'urine et la manière dont elle est diagnostiquée et traitée peuvent être liées - des problèmes qui concernent les patients présentant la présence de ce composant.

Les raisons de la présence d'une substance dans l'urine

Un problème pressant dans de nombreux forums thématiques chez les patients reste de savoir ce que cela signifie si de l'acétone est détectée dans l'urine.

Normalement, la teneur en substance ne doit pas dépasser 0,5 mmol / l.

Le dépassement de la valeur normale peut être une conséquence de nombreuses maladies ou affections. L'acétonurie survient chez les adultes et les enfants.

Une augmentation du niveau d'acétone dans l'urine chez les adultes, hommes et femmes, peut être provoquée par plusieurs raisons:

  1. Mauvaises habitudes alimentaires. La carence dans le régime alimentaire des glucides, la prédominance des protéines et des lipides entraîne une perturbation des processus métaboliques. Il est également important de ne pas consommer d'aliments causant des allergies. Pour cela, un hémotest est effectué, déterminant l'intolérance alimentaire.
  2. Activité physique Parfois, des exercices épuisants peuvent provoquer une acétonurie. Ensuite, nécessite un ajustement de l'activité physique.
  3. Régime de jeûne long et rigide. Dans de tels cas, vous devrez demander l'aide d'un nutritionniste et développer un régime optimal.
  4. Le diabète. L'acétonurie peut être le résultat d'une déplétion du pancréas en cas de diabète insulino-indépendant ou de diabète insulino-dépendant.
  5. Thyrotoxicose. Avec une augmentation des niveaux d'hormones thyroïdiennes, une augmentation du nombre de corps cétoniques peut survenir.
  6. Hyperinsulinisme. L'augmentation de la concentration d'insuline entraîne une forte réduction de la glycémie (hypoglycémie), responsable de l'acétonurie.
  7. Maladies du système digestif. Ceux-ci incluent la sténose du pylore de l'œsophage ou de l'estomac, la présence d'un cancer.
  8. Les autres causes sont l'intoxication alcoolique, le coma cérébral, l'hyperthermie, la toxicose pendant la grossesse, l'anesthésie, les lésions du système nerveux central, les maladies infectieuses, l'anémie, la cachexie et l'intoxication par des métaux lourds et des produits chimiques.

À l’âge préscolaire et à l’adolescence, la maladie se développe sous l’influence de tels facteurs:

  • erreurs nutritionnelles;
  • surmenage;
  • effort physique intense;
  • l'hypothermie;
  • situations stressantes;
  • l'hyperexcitabilité;
  • l'hyperthermie;
  • invasions helminthiques;
  • dysenterie et diathèse;
  • antibiotiques.

Pendant la grossesse, la présence d'acétone dans les urines peut être associée à l'état psycho-émotionnel, aux effets négatifs de facteurs externes négatifs, à la toxicose, à une diminution de l'immunité ou à la consommation de produits contenant des colorants, des produits chimiques, des agents de conservation, etc.

Vidéo: Acétone dans l'urine: causes, symptômes, traitement, régime

Symptômes de l'acétone dans l'urine

Le tableau clinique de l'acétonurie dépend en grande partie de la cause de l'échec du processus d'échange.

La gravité des symptômes affecte également l'état général et l'âge.

Il existe un certain nombre de signes caractéristiques de l'acétonurie d'origine différente.

Le patient doit faire attention aux symptômes suivants:

  1. léthargie et diminution des performances;
  2. accès de nausée et de vomissements;
  3. l'odeur d'acétone dans la bouche;
  4. douleur à l'abdomen et à la tête;
  5. l'odeur de l'acétone en urinant;
  6. hyperthermie.

À l'âge adulte, les premiers signes d'augmentation des taux d'acétone ne sont pas prononcés. Au début, il y a la faiblesse, la nausée et le malaise général. En raison du manque d'oxygène dans les cellules du cerveau, une personne se plaint de migraine et sent l'odeur de l'acétone par la bouche.

Lorsque la concentration d'acétone augmente, le centre de vomissement est irrité, ce qui entraîne des vomissements fréquents et déraisonnables. Des vomissements constants entraînent une déshydratation. Sans traitement adéquat, un coma se développe.

Les jeunes patients se plaignent d'autres symptômes de l'acétonurie. Les signes caractéristiques de la maladie peuvent être:

  1. Diminution de l'appétit.
  2. Attaques de nausées et de vomissements.
  3. Douleur abdominale.
  4. La migraine
  5. L'odeur d'acétone dans la bouche.
  6. L'hyperthermie.
  7. Flaccidité et faiblesse.
  8. Langue sèche.
  9. Excitabilité, suivie de somnolence.
  10. Pâleur et peau sèche.

De plus, on diagnostique souvent chez les enfants un syndrome acétonémique, ou acétonémie - une augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang.

Un tel syndrome survient avec un régime alimentaire inapproprié, des infections virales et un stress psycho-émotionnel.

Méthodes de diagnostic de l'acétonurie

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, la personne doit consulter un médecin. Une augmentation du niveau d'acétone dans l'urine pouvant être causée par différentes raisons, l'endocrinologue, le spécialiste des maladies infectieuses, le gynécologue, le réanimateur, le gastro-entérologue, l'oncologue, le thérapeute ou le neurologue peuvent être impliqués dans ce problème.

Les principales méthodes de détermination de l'acétonurie devraient inclure les bandelettes réactives et l'analyse de l'acétone dans les urines.

Les bandelettes réactives pour détecter les niveaux d'acétone sont vendues dans toutes les pharmacies. C'est une méthode très simple qui ne nécessite pas beaucoup de temps et d'argent. Il est recommandé d'acheter plusieurs bandes à la fois. Le test est effectué 3 jours de suite.

Une personne doit collecter l'urine du matin dans un récipient et y abaisser la bandelette. Ensuite, sortez-le, secouez-le et laissez-le pendant quelques minutes. Si sa couleur est passée du jaune au rose, de l'acétone est présente dans l'urine. L'apparition de taches violettes indique une sévérité brillante de la maladie.

La première méthode est pratique pour l’autodétermination de la présence d’acétone, mais elle ne donne pas de chiffres exacts. Pour ce faire, vous devez passer un test d’acétone dans les urines. Les règles de collecte du matériel biologique sont assez simples: vous devez effectuer des procédures hygiéniques, puis uriner dans un récipient spécial.

En règle générale, le pourcentage normal de présence d'acétone dans l'urine est tel qu'il ne peut être déterminé par la méthode de laboratoire conventionnelle. Par conséquent, "l'absence" de corps cétoniques dans l'urine est considérée comme une option acceptable. Si de l'acétone est détectée, le résultat de l'analyse est un «+». Plus il y a d'avantages, plus la concentration de la substance est importante:

  • “+” Est une réaction faiblement positive (inférieure à 1,5 mmol / l);
  • “++” ou “+++” est une réaction positive (de 1,5 à 10 mmol / l);
  • «++++» est une réaction fortement positive (plus de 10 mmol / l).

En plus de ces études, le médecin peut demander au patient de déterminer le taux de cétone. Pour ce faire, une analyse générale de l'urine.

Si le patient confirme la présence d'acétone dans les urines, le médecin est chargé d'identifier la cause d'une telle déviation. À cet égard, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont menées.

Par exemple, les diabétiques doivent passer un test de tolérance au glucose, une hémoglobine glycosylée, des taux de C-peptide et du sucre urinaire.

Pathologie du traitement et de l'alimentation

Le traitement des maladies dépend du stade et des causes du développement du processus pathologique.

Avec une petite concentration de la substance dans l'urine, il suffit de suivre un régime et un régime quotidien

Avec un contenu important, une hospitalisation urgente est nécessaire.

Les principes de base pour le traitement de l'acétone élevée sont les suivants:

  1. Respect du régime alimentaire et du régime d'alcool strict. Les enfants donnent 1 cuillère à café d'eau toutes les 10-15 minutes.
  2. Il est utile de prendre de l’eau alcaline non gazeuse, de la décoction de camomille et de l’uzvar.
  3. En cas d'acétonurie, les médecins prescrivent souvent des médicaments spéciaux, par exemple Orsol ou Regidron.
  4. Lorsqu'un patient souffre de vomissements sévères, il lui est prescrit des solutions intraveineuses. Pour arrêter de vomir appliqué un médicament Reglan.
  5. Pour éliminer les substances toxiques du corps, il est indiqué les médicaments absorbants - Sorbex ou White Coal.
  6. Les enfants sont autorisés à faire des lavement. Pour elle préparer une solution spéciale: 1 cuillère à soupe. l le sel est pris 1 litre d'eau bouillie à la température ambiante.

La nutrition spéciale dans l'acétonurie exclut la consommation de boissons alcoolisées, d'aliments en conserve, de bouillons riches, d'épices, d'aliments frits, de chocolat et de biscuits, de bananes et d'agrumes.

Les repas diététiques comprennent des soupes de légumes légers, des céréales, des fruits et des légumes, des plats de viande et de poisson faibles en gras, des boissons aux fruits, des boissons aux fruits et des jus de fruits naturels.

Selon de nombreuses revues de médecins et de patients, le respect du régime alimentaire, du régime de consommation et du régime quotidien aide à faire face au processus pathologique. Il est également important de dormir suffisamment, de ne pas succomber au stress quotidien et de garder votre système nerveux.

Vidéo: Acétone dans l'urine d'un enfant

Acétone dans l'analyse d'urine

Si des composants d'urine qu'une personne en bonne santé ne devrait pas subir apparaissent dans les tests d'urine, consultez un médecin dès que possible, car cela peut être causé par de graves perturbations du fonctionnement du corps.

L'acétone dans l'urine (ou acétonurie, cétonurie) est une pathologie dans laquelle de l'acétone (corps cétoniques) apparaît dans l'urine, qui sont des produits de décomposition toxiques des protéines et des cellules adipeuses.

Les corps cétoniques peuvent apparaître dans l'urine des adultes et des enfants, ainsi que chez les femmes pendant la grossesse. Cela signifie que ce symptôme se produit dans la pratique de médecins de toutes les spécialités (thérapeute, pédiatre, gynécologue, chirurgien, etc.).

Qu'est-ce que l'acétone, comment se forme-t-il et qu'est-ce qui est dangereux?

Pour que le corps humain fonctionne selon le mode "ininterrompu", il a besoin d'un apport d'énergie constant, grâce auquel tous les processus biochimiques sont effectués.

La principale source d'énergie est représentée par une molécule d'hydrate de carbone (sucre) qui pénètre dans le corps avec les aliments. Le fractionnement du glucose ne nécessite pas de coûts spéciaux, car il est facile à digérer, ce qui permet de déterminer la quantité de chaleur nécessaire.

Lorsque les aliments glucidiques cessent d'entrer dans le corps, une source d'énergie alternative est activée pour soutenir tous les processus de maintien de la vie (respiration, battement de coeur, circulation sanguine, etc.).

Les protéines et les cellules adipeuses qui composent le corps humain sont susceptibles de se décomposer. Cependant, en plus de l’énergie, des produits métaboliques toxiques sont formés - des corps cétoniques capables d’avoir des effets néfastes sur la plupart des organes et des systèmes. Les cellules cérébrales, qui provoquent un état comateux, sont les plus sensibles à l'acétone dans l'urine chez l'adulte et l'enfant.

Le concept de corps cétoniques comprend plusieurs substances, à savoir l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide bêta-hydroxybutyrique. La plupart des acétones, de cet état, ont reçu le nom d'acétonurie. Chacune de ces substances est contenue dans l'urine dans les concentrations minimales admissibles ou n'est pas déterminée du tout.

Si le niveau d'acétone dans l'urine dépasse longtemps les valeurs normales, il existe un risque de développement des conditions pathologiques suivantes:

  • dommages toxiques aux cellules du cerveau, le développement du coma;
  • changements métaboliques graves dans le sang du patient;
  • lésion de la couche muqueuse du tractus gastro-intestinal;
  • insuffisance cardiovasculaire, rénale ou respiratoire de gravité variable;
  • déshydratation sévère du corps humain et d’autres.

Causes de l'acétone dans l'urine

Il existe une liste de facteurs et de causes pathologiques qui sont à l'origine de l'apparition de corps cétoniques dans l'urine d'un adulte ou d'un enfant. Les plus communs sont les suivants.

Troubles du métabolisme des glucides, nommément diabète sucré de type 1 ou 2 (stade avancé de la maladie). En cas d’insuffisance ou d’absence totale de fonctions pancréatiques, le taux de glucides dans le sérum du patient augmente considérablement, menant à un état hyperglycémique. Cependant, l'excès de sucre n'est pas absorbé par les cellules du corps, ce qui déclenche le processus de division des protéines et des graisses.

La cause de la maladie peut également être une surdose d’insuline ou de médicaments hypoglycémiants réduisant artificiellement la concentration de sucre dans les tissus du corps (hypoglycémie).

L’acétone dans l’urine avec le diabète sucré est en général l’un des premiers symptômes en raison duquel on peut suspecter cette maladie.

Réduction ciblée du régime alimentaire des aliments contenant des glucides ou rejet total de ceux-ci (par exemple, avec un régime alimentaire strict).

Consommation quotidienne excessive d'aliments riches en protéines et en gras, dont les composants constituent une source directe de corps cétoniques dans le corps, même chez une personne en parfaite santé.

Avec un effort physique prolongé et intense, un stress émotionnel prolongé, vous pouvez déterminer la présence d'acétone, mais après un bon repos et un bon sommeil, ce symptôme disparaît complètement.

Longues états fébriles liés à des processus infectieux d'origine différente (par exemple, le paludisme), qui entraînent une déshydratation prononcée de l'organisme et une perturbation des processus biochimiques normaux.

Toxicose chez la femme enceinte modérée ou sévère.

Maladies de la glande thyroïde, accompagnées de troubles métaboliques (par exemple, la thyréotoxicose).

Modifications sténotiques ou cicatricielles de la lumière de l'œsophage, ablation chirurgicale d'une partie de l'estomac ou du duodénum (caractérisée par une forte déplétion du patient).

Intoxication du corps du patient dans le contexte d'intoxication alcoolique ou de ses substituts, ainsi que d'autres produits chimiques ou liquides toxiques.

Processus oncologiques de nature maligne (de toute localisation), dans lesquels il existe une dégradation massive des composants protéiques, ce qui provoque l'apparition d'acétone dans les urines.

Symptômes dignes d'attention

En règle générale, la cétonurie légère est une découverte accidentelle, car elle n'est accompagnée d'aucun autre symptôme subjectif, ou ne sont que peu exprimés.

L’acétone dans les urines chez les adultes et les patients de groupes d’âge plus jeunes peut être accompagnée des manifestations cliniques suivantes:

  • odeur persistante d'acétone de la bouche et de la surface de la peau, qui ne change pas d'intensité tout au long de la journée, et la consommation d'aliments protéiques ne fait qu'améliorer l'arôme désagréable;
  • odeur non naturelle d'urine;
  • maux de tête de nature douloureuse, oppressante ou pulsante, qui couvrent toute la surface du crâne;
  • périodes d'excitation remplacées par la dépression de l'activité mentale chez le patient, une faiblesse déraisonnable, une somnolence, une apathie, une léthargie, une diminution des performances, etc.
  • vomissant après avoir mangé, il a une odeur prononcée d'acétone;
  • accès de douleur abdominale de nature spastique (le plus souvent dans la région ombilicale);
  • manque d'appétit ou refus total de manger;
  • avec un diagnostic prolongé du processus, l'état du patient s'approche du comateux.

L'acétone dans l'urine chez les enfants et les femmes enceintes

Chez les enfants, l'acétone urinaire dans le diabète dépasse de nombreuses fois les valeurs normales, ce qui s'explique par la gravité de l'évolution de cette maladie. Dans le corps de l'enfant, il n'y a pas de réserves de glycogène, ce qui entraîne la destruction des protéines avec un minimum de carence en glucides. Ce processus nécessite un diagnostic rapide, car le risque de diabète chez les enfants est assez élevé.

Les causes principales de l'acétonurie chez les enfants sont similaires à celles chez les adultes. Cependant, cette catégorie de patients a ses propres particularités dans le processus (on peut le trouver plus en détail dans cet article).

Pendant la grossesse, il est souvent possible de détecter l’acétone dans l’urine d’une femme, ce qui est lié aux particularités de son régime alimentaire (consommation excessive d’aliments gras, non-respect du régime et de la quantité d’eau, etc.). En l'absence d'autres symptômes pathologiques et si les résultats d'une étude objective ne constituent pas une menace pour la santé de la femme et de son enfant, il est recommandé de suivre un régime alimentaire, avec un contrôle minutieux de son état.

Le test à l'acétone peut être positif avec divers degrés de toxicose, ce qui, en règle générale, présente un tableau clinique typique et nécessite l'hospitalisation immédiate d'une femme enceinte. Vous trouverez plus de détails sur les causes de l'acétone dans les urines pendant la grossesse dans cet article.

Diagnostics

Déjà sur la base des plaintes caractéristiques du patient (présence d'une odeur d'acétone par la bouche, périodes d'agitation alternant avec une apathie sévère, etc.), laissez le médecin soupçonner qu'il est atteint de cétonurie.

En collectant les antécédents de la maladie, le spécialiste doit rechercher les causes de cette violation, ce qui est dû aux habitudes alimentaires du patient ou à la maladie (le plus souvent, nous parlons de diabète sucré).

Un examen objectif attire l'attention sur la peau pâle, les odeurs du corps du patient, de la bouche ou des vomissements, une augmentation légère ou prononcée du rythme cardiaque et de la respiration, des tons étouffés du cœur et une augmentation de la taille du foie. Cependant, si nous parlons d'acétonurie asymptomatique, seule l'analyse de l'acétone dans les urines aidera à établir le diagnostic.

Tout d'abord, une étude de l'analyse générale de l'urine et du sang est réalisée, les modifications des paramètres de laboratoire, l'apparition d'impuretés pathologiques dans les sédiments urinaires (par exemple, protéines, bactéries et autres) sont évaluées.

Ensuite, procédez à la détermination directe du contenu des corps cétoniques dans l'urine à l'aide de bandelettes indicatrices (test de détection de l'acétone dans les urines). Les bandelettes réactives sont conçues pour le diagnostic de dépistage de la cétonurie. Ils peuvent même être utilisés à la maison, car ils sont vendus dans la chaîne de pharmacies, et le décodage des résultats obtenus ne nécessite pas la présence d'une éducation médicale du patient. En changeant la couleur de l'indicateur imprégné d'une substance spéciale, il est possible de juger de la présence ou de l'absence d'acétone dans l'urine du patient (pour plus de détails sur l'utilisation des bandelettes réactives, voir cet article).

Lorsque le fait de l'acétonurie est établi, le médecin traitant doit déterminer la nature de cette affection. Déterminer la cause exacte du trouble est nécessaire pour prescrire un traitement adéquat supplémentaire. Pour le diagnostic, recourir aux examens de laboratoire et instrumentaux suivants:

  • analyse biochimique du sang et de l'urine (avec détermination obligatoire du taux de sucre qu'ils contiennent);
  • profil glycémique (avec une augmentation du taux de glucose dans les tests cliniques généraux);
  • ensemencement de sédiments urinaires (avec des processus inflammatoires suspectés chez le patient);
  • étude du profil hormonal de la glande thyroïde;
  • Échographie du pancréas et du foie;
  • Échographie de la glande thyroïde;
  • EGD et autres (si indiqué).

Tactiques de gestion des patients

Une forte augmentation du niveau d'acétone dans les sédiments urinaires nécessite l'hospitalisation immédiate du patient à l'hôpital, où les mesures nécessaires lui seront fournies.

Le traitement des niveaux élevés d'acétone dans les urines commence par la normalisation du mode de vie et du régime alimentaire du patient. La nourriture que consomme le patient doit être complète, équilibrée, riche en vitamines et en minéraux.

Un régime contenant de l'acétone dans l'urine implique l'élimination complète de tous les types de viande et de poisson gras, des bouillons préparés à leur base, des œufs, du gras caillé, des aliments en conserve, des confiseries, des plats préparés, des aliments frits, des aliments fumés, etc. agrumes.

Les légumes et les fruits (sauf les agrumes et les bananes), une variété de céréales à base de céréales, de viande maigre (lapin ou dinde), bouillie, cuite à la vapeur, cuite au four ou à l'étouffée, sont introduits dans l'alimentation du patient.

Favorise l'élimination des corps cétoniques du corps du patient en quantité suffisante de liquide consommée pendant la journée (au moins 2 à 2,5 litres). Il est recommandé d'utiliser des boissons aux fruits ou des boissons aux fruits, ainsi que de l'eau minérale alcaline.

Lorsque la cause de la cétonurie est devenue un état hypoglycémique (par exemple, en cas de surdosage d’insuline), il est nécessaire de rétablir le niveau de glucose dans le sérum sanguin. Pour cela, le patient reçoit un petit morceau de sucre ou quelques gorgées de thé sucré.

Si nous parlons de patients atteints de diabète sucré grave, ils sont traités à l'insuline pour prévenir le développement d'un état comateux.

Pour l'inflammation du fluide dans le corps du patient, un traitement par perfusion est effectué (administration intraveineuse d'un volume suffisant de solution saline).

Assurez-vous de mener une thérapie avec des médicaments qui ont un effet absorbant (Enterosgel, Smekta, Filtrum et autres). Également utiliser des lavement de nettoyage, y compris l'utilisation de décoctions de différentes herbes (camomille, calendula et autres).

Prévention

Afin de prévenir la présence d'acétone dans les tests d'urine, les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • il est nécessaire de faire examiner le médecin en temps utile, de passer chaque année des analyses de sang et d’urine;
  • chaque jour, vous devez boire au moins deux litres d'eau potable;
  • si vous décidez de perdre du poids, consultez nécessairement un nutritionniste, évitez les grèves de la faim prolongées et une mauvaise alimentation;
  • une activité motrice quotidienne suffisante est nécessaire, une hypodynamie prolongée ne devrait pas être autorisée;
  • la prise de tout médicament doit être strictement coordonnée avec votre médecin, surtout lorsqu'il s'agit de médicaments puissants;
  • essayez de vous débarrasser de toutes les mauvaises habitudes (dépendance à l'alcool et au tabac);
  • Il est recommandé de maintenir un mode de vie sain, de faire du sport et de suivre des procédures visant à durcir le corps.

Conclusion

Avant de tenter d'auto-traiter l'acétonurie, demandez l'aide d'un spécialiste qui vous expliquera ce que signifie acétone dans les urines et qui aidera également à déterminer la cause première du processus pathologique.

Comme mentionné ci-dessus, la maladie nécessite un diagnostic immédiat, car elle menace la santé du patient à de nombreux égards. Seul le médecin sait comment extraire l'acétone du corps.

Acétone dans l'urine

Le terme "acétone" signifie l'apparition de corps cétoniques dans l'urine. Les corps cétoniques sont formés par le foie à la suite du traitement chimique des nutriments - protéines et lipides. Normalement, les corps cétoniques sont formés en petites quantités et n'affectent pas les valeurs sanguines et urinaires. Avec des troubles métaboliques dans le corps humain, le niveau de corps cétoniques augmente et conduit à de graves problèmes de santé.

Voyons de plus près comment et pourquoi les corps cétoniques sont formés.

  • l'acétone;
  • acide acétone acétique;
  • acide bêta-hydroxybutyrique.

En pratique, il n’a aucun sens de prendre en compte l’augmentation de chaque indicateur et les médecins utilisent généralement le terme commun clair «acétone». La norme de l'acétone dans l'urine doit être inférieure à 0,5 mmol / l.

Les corps acétoniques apparaissent en premier dans le sang, où ils peuvent être détectés par analyse biochimique. Puisque l'urine est formée par filtration des reins du sang, l'acétone pénètre dans l'urine. La formation accrue de corps cétoniques est associée à des troubles métaboliques résultant d'une maladie ou d'erreurs de régime.

Causes des corps cétoniques dans l'urine:

  • jeûne prolongé;
  • stress physique prolongé;
  • consommation excessive d'aliments riches en protéines;
  • diabète sucré;
  • maladies infectieuses.

Les processus métaboliques biochimiques dans le corps humain sont très complexes et comportent plusieurs composants. Nous essaierons de répondre à la question de la manière la plus compréhensible et la plus accessible pour savoir pourquoi dans le corps humain se forment des excès de corps cétoniques. Les médecins modernes, tels que le célèbre pédiatre Yevgeny Komarovsky, tentent de plus en plus de communiquer de manière aussi complexe que possible avec leurs doigts dans leurs interactions avec les patients.

Le glucose est la principale source d’énergie du corps humain. Nous obtenons la quantité requise de glucose avec divers glucides. Si le glucose ne suffit pas ou qu'il n'y en a absolument pas, le corps commence à décomposer les réserves de graisse pour obtenir l'énergie nécessaire. Lors du fractionnement de chaque molécule de graisse, le corps avec le glucose nécessaire reçoit également de l'acétone, en tant que déchet du traitement. Tout d'abord, la concentration en cétones augmente dans le sang, puis dans les urines. Il est à noter que le processus d’accumulation d’acétone dans le corps n’est pas soudain. La concentration d'acétone dans le sang et l'urine augmente sur plusieurs jours. Chez les jeunes enfants, une augmentation de l'acétone se développe plus rapidement et peut apparaître après quelques heures.

Symptômes d'une augmentation des corps acétoniques dans le sang et l'urine

Les manifestations de l'augmentation de la teneur en acétone dans le corps dépendent des causes des troubles métaboliques. En outre, la gravité des symptômes dépend de l'âge de la personne et de l'état général de son corps. Cependant, certains symptômes sont caractéristiques d'un syndrome acétonémique d'étiologies diverses.

Symptômes causés par une augmentation de l'acétone dans le corps:

  • faiblesse
  • la léthargie;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • maux de tête;
  • odeur d'acétone de la bouche;
  • Acétone odeur d'urine;
  • douleur abdominale;
  • fièvre

Chez l’adulte, les symptômes d’acétonémie se développent généralement de manière progressive. Premièrement, la personne ressent de la faiblesse, de la léthargie et des nausées. Puis, en raison de la famine des cellules du cerveau, il y a un malaise et une douleur dans la tête. Il y a une odeur caractéristique d'acétone de la bouche. Des niveaux élevés d'acétone dans le sang irritent le centre de vomissement et une personne vomit souvent de façon déraisonnable. Le patient a une respiration accrue et un essoufflement.

La déshydratation se développe à la suite de vomissements répétés. En l'absence de traitement, l'acétonémie peut entraîner le développement d'un état comateux.

Pour les adultes et les enfants sont caractérisés par diverses causes d'acétonémie et d'acétone. Les principales manifestations de cette affection sont également légèrement différentes. Pour les adultes, le diabète est la cause la plus fréquente d’augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang et l’urine. Le développement du syndrome acétonémique et du coma est également possible chez les enfants atteints de diabète sucré, mais une cause plus fréquente est le déficit en âge du système métabolique et la malnutrition.

L'acétone dans l'urine avec le diabète

Avec le diabète sucré, le taux de glucose dans le sang augmente constamment, mais, paradoxalement, il ne sonne pas, les cellules du corps meurent de faim. Le fait est que le sucre est présent dans le sang et qu’il ne peut pas pénétrer dans les cellules du corps en raison d’un déficit en insuline. L'insuline est produite par le pancréas et garantit que les molécules de glucose pénètrent dans les cellules. En raison d'une carence en glucose, le corps signale le jeûne et la dégradation des réserves de graisse commence. Comme nous le savons déjà, après la décomposition des graisses dans le sang, une augmentation du niveau d'acétone apparaît.

Les corps cétoniques violent l’équilibre alcalin de base du corps humain. Les symptômes augmentent progressivement sur plusieurs jours. Premièrement, la personne devient faible et léthargique, a la bouche sèche et une soif constante. Surtout la nuit, les personnes avec des niveaux élevés d'acétone se lèvent plusieurs fois pour se désaltérer. Les symptômes augmentent progressivement, des vomissements fréquents apparaissent, la miction augmente chez les personnes malades. En respirant, il y a une odeur intense d'acétone de la bouche. Les vomissements, la respiration rapide et la miction provoquent une grave déshydratation. En l'absence de traitement, une augmentation du taux de corps cétoniques dans le sang et l'urine conduit à un état comateux.

Parallèlement à une augmentation des cétones, le taux de sucre dans le sang augmente dans le sang et dans l'urine.

Le diabète sucré est une maladie grave qui nécessite un traitement constant. Le traitement du diabète consiste principalement en un régime strict. Les patients ne doivent pas manger d'aliments riches en sucre et en glucides légers, et la consommation d'aliments gras est également strictement limitée. En outre, le traitement du diabète sucré comprend des pilules régulières pour réduire le niveau de sucre et augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline. En cas de diabète grave, des injections d’insuline régulières sont incluses dans les schémas thérapeutiques.

Dans le cas du développement du syndrome acétonémique et du coma acétonémique du diabète sucré, le traitement commence par la lutte contre la déshydratation. Habituellement, les patients vont chez le médecin dans un état grave, et le traitement nécessite la mise en gouttes.

Chez les enfants atteints de diabète, le syndrome acétonémique peut se développer après le saut de repas, ainsi qu’à la suite d’une surcharge physique prolongée. Chez les enfants atteints de diabète sucré, le coma acétonémique se développe assez rapidement.

Syndrome acétonémique chez les enfants

Le syndrome acétonémique survient souvent chez les enfants de 1 an à 5 ans. Avec une augmentation de l'acétone chez les enfants, une faiblesse, une léthargie et une perte d'appétit. Le symptôme principal de la présence de corps cétoniques élevés chez les enfants est des vomissements répétés. La respiration des bébés devient plus fréquente et lorsque vous expirez, vous pouvez sentir l'odeur caractéristique de l'acétone. Certains enfants commencent à se plaindre de douleurs abdominales. Les enfants peuvent avoir de la fièvre.

Le Dr Komarovsky explique souvent dans ses appels à ses parents que le syndrome acétonémique n'est pas une maladie en soi. Après tout, analysons pourquoi l’acétone augmente chez les enfants en bonne santé.

Chez le petit enfant, le système gastro-intestinal n'est pas encore complètement formé. Le foie n'a pas assez de temps pour traiter rapidement toutes les substances et tous les produits consommés. Il est particulièrement difficile pour le corps de l'enfant de transformer des aliments gras, ainsi que des aliments riches en différentes saveurs. Chez certains enfants, même une seule consommation d'aliments gras lourds peut être à l'origine du développement du syndrome acétonémique.

L'acétone dans les urines chez les enfants apparaît souvent dans les maladies infectieuses. Le fait est qu’en général, pendant le rhume et la grippe, les enfants refusent de manger et de boire peu. Une température plus élevée nécessite l'utilisation d'une quantité supplémentaire de liquide. Pour combattre une infection, le corps dépense beaucoup d'énergie et, lorsqu'il ne reçoit pas suffisamment de nutriments, il commence à utiliser des réserves de graisse. En conséquence, le niveau des corps en acétone augmente dans le sang et l'urine d'un enfant.

Raisons de l'augmentation de l'acétone chez les enfants:

  • prédisposition génétique;
  • infections (ARVI, grippe, amygdalite);
  • violation du régime alimentaire;
  • maladies chroniques du tractus gastro-intestinal.

Les parents, dont les enfants souffrent souvent d'une augmentation d'acétone, connaissent déjà les symptômes de ce trouble chez leur enfant. Chez certains enfants, les vomissements apparaissent soudainement dans un contexte de bien-être absolu. Les autres bébés ont d’abord des symptômes - des précurseurs - une faiblesse et une léthargie.

En outre, les parents peuvent clairement tracer le schéma d’apparition d’acétone élevé. Il y a des enfants chez qui l'acétone monte après avoir mangé des chips et des craquelins (c'est l'une des nombreuses raisons pour lesquelles les enfants ne sont pas autorisés à utiliser de tels produits). Dans une autre catégorie d’enfants, le syndrome acétonémique accompagne presque tous les rhumes lors d’une élévation de la température corporelle.

Diagnostic du syndrome acétonémique chez l'enfant

Les enfants atteints du syndrome acétonémique sont apparus pour la première fois et vont généralement à l'hôpital. Dans de tels cas, les parents n'ont pas encore rencontré un tel état et ne comprennent pas pourquoi l'enfant a augmenté d'acétone.

Habituellement, l'enfant est hospitalisé en raison de vomissements et de douleurs abdominales, avec empoisonnement présumé. Dans certains cas, les enfants sont envoyés à l'hôpital avec des infections respiratoires graves et la grippe.

À l'hôpital, l'enfant subit un test de dépistage de sang et d'urine dans lequel il détecte des niveaux élevés d'acétone. La détermination du niveau d'acétone dans les urines est généralement effectuée par une méthode qualitative. Sur le formulaire d'analyse d'urine, la présence d'acétone est indiquée par le nombre de points positifs (de 1 à 4). Le taux d'analyse de l'urine ne permet pas d'identifier les corps cétoniques qu'il contient. Pour être plus précis, le taux de corps acétoniques se situe dans la plage inférieure à 0,5 mmol / l. Une légère augmentation de la concentration d'acétone dans les urines est indiquée par un plus (+), deux plus, trois ou quatre plus.

Avec une légère augmentation de l'acétone dans l'urine avec le syndrome acétonémique, vous pouvez vous battre à la maison. Selon le Dr Komarovsky, des taux plus élevés nécessitent souvent une hospitalisation et une administration de solutions par voie intraveineuse.

La présence d'acétone élevée à la maison peut être facilement déterminée à l'aide de bandelettes réactives. Le Dr Komarovsky vous recommande de conserver les bandelettes express dans votre trousse de secours, surtout si votre enfant souffre souvent d'une augmentation de l'acétone.

Les bandes Expres sont très pratiques et faciles à utiliser. En urinant, l’urine est collectée dans un récipient propre et une bandelette réactive est placée dans celui-ci pendant quelques secondes. Déjà à ce stade, vous pouvez entendre l'urine sentir comme de l'acétone. Après quelques minutes, les rayures changent de couleur et doivent être comparées à l'échelle de couleur graduée du conteneur à rayures. Les couleurs de la bandelette réactive peuvent différer légèrement d’un fabricant à l’autre, mais, à côté de la couleur, indiquent généralement une concentration approximative d’acétone. Le taux de corps acétoniques dans la plage de 0,5 à 3,5 mmol / l ne nécessite pas d'hospitalisation immédiate. Un niveau d'acétone supérieur à 5 mmol / l est traité dans un hôpital.

Avec une concentration élevée d'acétone, la couleur de l'urine change rarement, mais une odeur caractéristique apparaît. Le Dr Komarovsky mentionne souvent que, même sans utiliser de bandelettes réactives, les parents peuvent détecter une augmentation de l'acétone après l'odeur de l'enfant. En cas de syndrome acétonémique, l'urine a une odeur d'acétone. Les raisons du développement du syndrome acétonémique ne peuvent être déterminées par le médecin qu'après un examen approfondi et un examen approfondi de l'enfant. Si les causes ne peuvent pas être identifiées, alors l'enfant a une immaturité temporaire du système métabolique.

Le pédiatre Eugène Komarovski essaie de rappeler régulièrement aux parents que le fait de détecter la présence d’acétone dans les urines de l’enfant ne signifie pas nécessairement qu’il souffre de diabète.

Traitement pour le syndrome acétonémique

Le traitement de l'élévation d'acétone chez les enfants doit compenser la perte de liquide due aux vomissements et à la miction. Le Dr Komarovsky recommande aux enfants otpaivat des uzvaramis, des compotes et du thé sucré. Les boissons doivent en outre contenir du glucose ou du fructose. S'il est possible de choisir, le fructose est mieux absorbé par le corps de l'enfant. Le Dr Komarovsky interdit formellement de nourrir des enfants malades par la force. Si, toutefois, l’enfant a faim, il est préférable de le nourrir avec des aliments légers en glucides (biscuits secs, flocons d’avoine, légumes bouillis). En cas de détection d'acétone dans les urines, il ne faut pas administrer à l'enfant de produits d'origine animale, en particulier de produits gras.

Si les parents connaissent clairement les raisons de l'augmentation du niveau d'acétone, ils doivent être éliminés.

Si, malgré le traitement à domicile, l'enfant ne va pas mieux, cela signifie qu'il est temps de consulter un médecin ou d'appeler une ambulance. La détermination de la gravité du syndrome acétonémique et la poursuite du traitement doivent être effectuées à l'hôpital.

Test urinaire à l'acétone - valeurs normales et chez l'adulte, causes des concentrations élevées et traitement

En cas de dysfonctionnement d'un organe ou d'un système humain, des symptômes et des modifications apparaissent immédiatement, indiquant que le pathologiste est spécifique. Parfois, de l'acétone apparaît dans l'urine d'un adulte ou d'un enfant, ce qui se produit pour des raisons spécifiques et nécessite un traitement dans la plupart des cas. Ce symptôme ne peut être ignoré. Dans certaines situations, l'hospitalisation du patient est indiquée.

Qu'est-ce que l'acétone dans l'urine

Cette pathologie est appelée acétonurie (cétonurie). Elle se caractérise par une augmentation de la teneur en corps cétoniques dans l'urine, qui sont le produit d'une division incomplète des graisses, des protéines dans l'organisme. L'odeur d'acétone dans l'urine est un signe direct d'une concentration élevée de corps cétoniques, notamment: acide acétoacétique, acide hydroxybutyrique et acétone. L’acétonurie était un phénomène rare, mais la situation a beaucoup changé et la pathologie est souvent retrouvée chez les enfants et les adultes. Le contenu des corps cétoniques en petites quantités n'est pas une déviation, ils sont excrétés par les reins.

Acétone normale dans l'urine

Les corps cétoniques sont le produit d'une oxydation incomplète des protéines et des graisses. Avec le fonctionnement normal des organes du corps, ils sont excrétés avec l'urine par les reins. La teneur en acétone quand il est très faible et est dans la normale 001-0,03 g par jour. Pour cette raison, dans les tests de laboratoire, il est présent dans le décodage. Avec un léger excès de la norme, le traitement n'est pas nécessaire, il est nécessaire de prendre des mesures avec une augmentation significative du contenu en urine.

Les symptômes

Il est important de noter à temps les signes d’acétone chez l’enfant et chez l’adulte dans l’urine. Un traitement opportun aidera à éviter les complications et les conséquences désagréables. Cette pathologie indique souvent un problème avec un autre organe ou système qui est un symptôme. L’acétonurie peut être reconnue indépendamment si vous portez une attention particulière aux facteurs suivants:

  • élévation de la glycémie;
  • température corporelle élevée;
  • forte odeur d'acétone en urinant;
  • désir constant de dormir, de repos;
  • sent l'acétone de la bouche même après le brossage;
  • pourpre ou pâleur excessive;
  • état mental instable;
  • diarrhée, vomissements sévères sans raison apparente.

Causes de l'acétone dans les urines chez l'adulte

Les causes des corps cétoniques à différents âges sont associées à certaines déviations dans le fonctionnement de l'organisme. Chez l'adulte, les causes suivantes peuvent entraîner une augmentation de l'acétone dans les urines:

  • le contenu d'une grande quantité dans le régime des aliments gras;
  • avec le jeûne prolongé, manque de glucides dans le régime alimentaire;
  • quantités excessives de protéines dans le régime alimentaire;
  • un excès d'acétone peut être associé à une chirurgie sous anesthésie générale;
  • fièvre
  • effort physique constant et régulier sur le corps;
  • la teneur en acétone est plus élevée chez les patients atteints de diabète sucré;
  • toxicose sévère pendant la grossesse avec vomissements constants;
  • abus d'alcool;
  • intoxication du corps due à la pénétration de substances toxiques.

L'acétone peut augmenter dans le corps en raison du développement d'autres pathologies, qui affectent le travail du corps, par exemple:

  • infections ayant des conséquences graves;
  • éducation dans le tube digestif des tumeurs malignes;
  • dommages au système nerveux dus à une blessure;
  • conditions pathologiques du foie;
  • déshydratation sévère;
  • état fébrile;
  • constamment émotif, état stressant.

Pendant la grossesse

Les médecins notent que dans certains cas l'acétonurie se développe chez les femmes enceintes, mais ils ne peuvent pas expliquer la cause exacte de l'apparition des corps cétoniques. Un certain nombre de facteurs peuvent affecter la survenue de ce syndrome:

  1. Réduction tangible de l'immunité.
  2. Impact environnemental négatif.
  3. Fort stress psychologique avant et pendant la grossesse.
  4. La présence dans le régime alimentaire de conservateurs, colorants, arômes et autres produits chimiques.
  5. Toxicose avec vomissements sévères constants. Dans ces conditions, il est très important de rétablir l'équilibre hydrique: buvez de l'eau par petites gorgées; dans les cas graves, une administration par voie intraveineuse peut être nécessaire. Avec un traitement approprié, l'acétonurie passe en 12 jours.

Chez les enfants

La norme de l'acétone dans l'urine d'un enfant correspond à un organisme adulte, mais la prédisposition à l'apparition d'un bébé est plus élevée. La croissance rapide du corps, l'activité accrue, la combustion accélérée des calories augmentent les besoins en énergie du corps. Contrairement à l'adulte, le corps d'un enfant ne dispose pas d'un tel apport en glycogène. Cet élément est impliqué dans la formation du glucose. C'est pourquoi une acétone élevée se développe chez l'enfant. Le manque physiologique d'enzymes conduit à une augmentation du nombre de corps cétoniques.

Même insignifiantes, des perturbations temporaires peuvent provoquer l'apparition d'acétone chez les bébés dans les urines. Souvent, le problème disparaît sans traitement, mais dans certains cas, il peut indiquer le développement de pathologies graves. Les raisons du développement de l'acétonurie chez un enfant sont les facteurs suivants:

  • l'hypothermie;
  • temps chaud;
  • stress physique, émotionnel, surmenage;
  • la déshydratation;
  • longs trajets;
  • stress constant;
  • perturbation du pH;
  • manque de glucides, calories, long jeûne;
  • une grande quantité d'aliments riches en graisses, en protéines;
  • trop manger

Ce qui précède décrit les raisons physiologiques du développement de l’acétonurie, mais dans 90% des cas, cet écart est associé à l’immaturité du système enzymatique, un important gaspillage d’énergie, une violation du régime alimentaire. Les problèmes les plus graves du corps peuvent aussi causer la croissance de l'acétone pendant la miction:

  • la période postopératoire;
  • maladies infectieuses graves;
  • forte fièvre;
  • troubles métaboliques, diabète;
  • exacerbation de pathologies chroniques;
  • les blessures;
  • diarrhée, vomissements;
  • intoxication après une intoxication chimique ou alimentaire;
  • troubles digestifs;
  • l'anémie;
  • déficit enzymatique;
  • oncologie;
  • pathologie œsophagienne congénitale;
  • anomalies mentales.

Danger d'acétonurie pendant la grossesse

L'apparition de corps cétoniques dans l'urine devient un problème indiquant un état pathologique. Cela devient souvent une cause d'hospitalisation d'urgence. La cause la plus fréquente d'augmentation de l'acétone pendant la grossesse est la toxicose, qui se développe en cas de vomissements graves. Cette condition s'accompagne souvent d'une grave déshydratation, qui provoque l'apparition d'acétone dans les urines.

Une autre raison commune - le mauvais régime alimentaire, donc pendant le transport ne devrait pas manger beaucoup de graisse et de sucre. La peur de grossir amène les femmes à se limiter à manger, certaines commencent à mourir de faim, ce qui entraîne des conséquences dangereuses et peut entraîner le développement d'une acétonémie. Il est recommandé de manger souvent et de manière fractionnée en petites portions, en ne réduisant que la quantité d'aliments frits et farineux.

Diagnostics

Il est possible de révéler l'augmentation du contenu des corps cétoniques même lors de l'examen visuel du patient. Les principaux symptômes sont la dépression, la perte d'appétit, des douleurs abdominales, des changements de la température corporelle, des nausées et des vomissements, ainsi que des maux de tête. Des tests rapides ou des tests de laboratoire (analyse d'urine) sont utilisés pour déterminer le contenu dans les corps cétoniques.

Test d'acétone d'urine

Des bandelettes spéciales sont vendues dans une pharmacie indiquant le contenu des corps cétoniques dans l'urine. Des connaissances spéciales pour leur utilisation ne sont pas nécessaires, elles peuvent être appliquées même par un petit enfant. En règle générale, vendu un par un, mais vous pouvez en acheter un ensemble. Inclus est un conteneur spécial en métal ou en plastique, il existe des options avec des bouteilles en verre. Le coût du test étant faible, tout le monde peut se permettre de contrôler régulièrement le contenu des corps cétoniques.

Il est recommandé d’acheter plusieurs bandelettes à la fois afin d’obtenir une fiabilité maximale de l’étude. Lorsque vous sortez du lit, vous devez collecter l'urine du matin, mettez-y le test. Bientôt, il y aura un indicateur dessus, qui montrera le résultat. Si une couleur rose apparaît, la teneur en acétone est faible. Si, après la réaction, la bande devient violette, le contenu est élevé et vous devez contacter immédiatement pour obtenir de l'aide.

Analyse d'urine d'acétone

Si la couleur de la bande indique la présence de corps cétoniques, sa quantité doit être déterminée. Les tests ne fournissent pas de telles données, pour cette analyse en laboratoire. L'urine fraîche collectée le matin doit être prélevée pour examen. Le résultat montrera le contenu numérique de l'acétone dans l'urine. Il est recommandé de passer cette analyse chaque année afin de noter la croissance des éléments cétoniques dans le temps et d’empêcher le développement de l’acétonurie ou d’autres pathologies dangereuses.

Traitement

La base de toute thérapie est l'élimination de la cause de la pathologie. C'est le moyen d'éliminer l'acétone du corps d'un enfant ou d'un adulte. Seul un médecin établit un schéma thérapeutique, il est interdit de le faire soi-même. Lors du traitement de l'acétonurie, les mesures thérapeutiques suivantes sont prescrites:

  • introduction au régime alimentaire d'aliments riches en glucides;
  • injections d'insuline;
  • boisson alcaline: eau minérale alcaline, solution de soude;
  • réduire la consommation de protéines et d'aliments gras;
  • pharmacothérapie, enterodez, Essentiale, Méthionine et Enterosorbents sont prescrits: Smecta, Polysor, Enterosgel, Polyphepanum, Filtrum;
  • perfusion intraveineuse de solution saline;
  • lavements alcalins de nettoyage.

Régime alimentaire

C'est l'une des raisons fréquentes pour augmenter le nombre d'éléments cétoniques. C'est un point de traitement complexe obligatoire pour un enfant et un adulte. Le tableau ci-dessous présente des recommandations alimentaires générales.

Acétone dans l'urine

Le terme «acétone dans l'urine» a de nombreux synonymes - «acétonurie», «corps acétoniques», «cétones», «cétonurie», «corps cétoniques dans l'urine», mais tous sont caractéristiques du même état de l'organisme. Une telle manifestation indique une augmentation de la concentration de cétone dans le liquide excrété par les reins.

Détails sur l'acétonurie

Tout d'abord, il est nécessaire de s'attarder sur les caractéristiques et les caractéristiques des corps cétoniques - ceci aidera à une compréhension plus complète du danger de l'acétonurie. Cela expliquera également pourquoi le degré grave de cette déviation nécessite des soins médicaux urgents. L'acétone est le synonyme le plus couramment utilisé pour les cétones, en particulier chez les médecins (même assimilés à du jargon professionnel (argot)). Ce mot tire ses racines du latin "acetum", qui se traduit par acide.

Fait historique! Léopold Gmelin (Léopold Gmelin) - un professeur de chimie et de médecine allemand en 1848 a introduit ce terme dans un usage officiel, en utilisant l'ancien mot allemand "keton", qui vient également du latin "acetum". Ce mot est devenu plus tard l'un des noms principaux de cétones ou d'acétone en médecine.

Les corps cétoniques (notamment l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide hydroxybutyrique) sont des composés chimiques décomposés par les enzymes hépatiques des aliments ingérés. Presque tous les lipides (graisses), ainsi que certaines protéines, sont impliqués dans leur libération.

Jusqu'à récemment, la cétonurie était assez rare et était le plus souvent diagnostiquée dans l'urine chez les enfants ou les femmes enceintes. Cela est dû au stade de formation de certains organes (par exemple, le pancréas) chez les enfants et les femmes enceintes avec une charge accrue sur le corps de la mère. Mais maintenant, un tel écart par rapport à la norme est souvent observé chez les hommes adultes et les femmes non enceintes.

Pour la plupart des gens, les corps cétoniques sont présents dans le corps en petites quantités - ils constituent un type de source d’énergie distinct. Dans ce cas, l'excès de leur concentration entraîne une perturbation du fonctionnement des organes et des systèmes humains, leur donnant un effet toxique. Fondamentalement, dans le cas de l’acétonurie, le système nerveux central en souffre, bien que le système digestif, respiratoire ou urinaire n'en souffre pas moins et, en conséquence, l’état de la personne s’aggrave.

Dans certains cas, ce processus peut être rapide et même fatal. Cette condition se développe sur le fond des désordres de métabolisme de lipide et de l'absorption d'hydrate de carbone. Le plus important de ces derniers est le glucose (sucre), quel que soit le lieu où il pénètre dans le corps - provenant de nourriture, de suppléments diététiques, de médicaments ou pendant l’activité des structures cellulaires.

Sa digestion complète est due à une synthèse suffisante de l'insuline, une hormone pancréatique, nécessaire au traitement du sucre. En réduisant les performances du pancréas, ce qui signifie de réduire la production d'insuline, le glucose pénètre moins que nécessaire dans les cellules, ce qui entraîne leur famine.

Pour reconstituer l'apport en glucides dans les cellules, les protéines et les lipides sont décomposés, ce qui provoque la libération des corps cétoniques. Si leur teneur dépasse le niveau pris comme norme (20-50 mg / jour), alors cette condition est considérée comme dangereuse pour le fonctionnement du corps et nécessite un traitement approprié.

Pourquoi l'acétonurie se développe-t-elle?

Les causes de l'acétone dans l'urine ont une gamme assez large, mais leur similitude réside dans le mauvais régime (déséquilibré), qui est un facteur provocant. Cela inclut un régime alimentaire qui contient de nombreux produits protéiques d'origine animale et un mépris du régime de consommation d'alcool.

En outre, on peut noter l'impact négatif de la température de l'air élevée (temps chaud) et du surmenage lors d'activités physiques lors d'activités sportives ou professionnelles. On observe souvent une augmentation de l'acétone dans les urines chez l'adulte en raison d'un régime sans glucides visant à utiliser les réserves de graisses et de protéines de l'organisme.

La kétonurie dans les situations ci-dessus se développe rapidement, mais passe souvent après 2-3 jours, et la composition de l'urine revient à des caractéristiques normales. Si les corps en acétone sont déterminés pendant au moins 5 jours, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils et établir un diagnostic complet du corps.

Les corps cétoniques dans l'urine peuvent être à la fois les manifestations primaires des perturbations métaboliques et peuvent être le résultat de changements pathologiques. En règle générale, l'acétonurie est observée parallèlement à l'acétonémie (acétone dans le sang) car, en raison de cette dernière, les cétones sont extraites du sang de manière intensive et sont transportées dans l'urine.

Les causes de nature pathologique qui augmentent l'acétone dans les urines sont les suivantes:

  • premiers stades de développement des tumeurs de la muqueuse gastrique et de l'intestin grêle;
  • leucémie, leucémie (maladies malignes du système hématopoïétique);
  • thyrotoxicose (augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes);
  • blessures, chirurgies, accompagnées d'une diminution du taux de glucose;
  • dommages au parenchyme hépatique dus à l'alcoolisme;
  • sténose (rétrécissement de la lumière) de l'œsophage ou de l'estomac;
  • anémie sévère (diminution de l'hémoglobine);
  • cachexie grave (épuisement excessif);
  • stress, fatigue nerveuse, mentale;
  • diabète en phase de décompensation;
  • les néoplasmes dans le cerveau;
  • toxicose pendant la grossesse;
  • infections génitales;
  • commotion cérébrale;
  • la tuberculose.

De même, une cétonurie peut être observée en cas d'intoxication par des sels de métaux lourds ou des médicaments à long terme (antibiotiques ou atropine). Vous trouverez plus d’informations sur l’apparition d’acétone dans l’urine des enfants dans cet article.

Les principales manifestations de l'acétone élevée dans l'urine

Les tous premiers signes de cétonurie au début apparaissent dans la plupart des cas légèrement et seule l'odeur d'acétone par la bouche peut donner à penser que des dysfonctionnements se sont produits dans le corps. En règle générale, les symptômes suivants:

  • perte d'appétit, entraînant le retrait de la nourriture et des boissons;
  • nausée après avoir mangé ou vomi;
  • l'odeur de l'acétone émanant de l'urine lors de l'urination;
  • dysfonctionnement des organes digestifs (constipation, diarrhée);
  • douleurs spastiques dans la région ombilicale;
  • pâleur et sécheresse de la peau et des muqueuses.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la forme négligée de la maladie, qui se développe progressivement ou rapidement:

  • troubles du sommeil, insomnie;
  • une augmentation de la taille du foie;
  • intoxication du corps;
  • déshydratation sévère;
  • le coma

Ces manifestations nécessitent une hospitalisation immédiate à l'hôpital, où il est nécessaire de passer un test d'urine pour détecter l'acétone, ainsi que tous les autres tests, afin de déterminer pourquoi cette affection s'est développée et quel traitement prescrire. Vous trouverez plus d’informations sur l’apparition d’acétone dans les urines pendant la grossesse dans cet article.

Que faire avec la cétonurie

Si l'état d'une personne n'est pas critique, c'est-à-dire si l'empoisonnement du corps par des corps cétoniques ne s'est pas encore manifesté sous la forme de symptômes graves, la première chose à faire est alors de consulter un médecin. Dans le processus, une anamnèse sera recueillie qui, très probablement, mettra en lumière les principales causes du développement de la cétonurie. Ensuite, en fonction de l'état du patient et des résultats de ses analyses, une tactique thérapeutique appropriée sera mise au point - un traitement en ambulatoire ou à l'hôpital.

Lors de la détection de cétones dans l'urine, le traitement sera effectué de plusieurs manières. En présence de la maladie sous-jacente conduisant à l’acétonurie, des mesures doivent être prises pour l’éliminer ou stabiliser l’état du patient. Par exemple, si un patient est diabétique, il doit prendre de l’insuline régulièrement, ainsi que du sang et de l’urine pour donner du sucre. En outre, vous devez contrôler le régime alimentaire.

L'odeur de l'acétone indique la présence de toxines en excès par rapport aux indicateurs définis comme étant la norme; elles doivent donc être supprimées. Cela peut être fait à l'aide d'adsorbants - médicaments Polysorb, Enterosgel ou du charbon actif conventionnel.

Également utilisé à cette fin pour nettoyer les lavements. Si cette affection s'est développée chez une femme enceinte dans le contexte de la toxicose, un traitement par perfusion est mis en œuvre afin de réduire rapidement l'intoxication.

En outre, si l'envie de vomir peut prendre un peu de liquide, il est recommandé de boire du thé pas trop sucré ou une solution de glucose. Lorsque des corps cétoniques sont détectés dans l'urine, les patients reçoivent des eaux minérales contenant des constituants alcalins, ainsi que des solutions pour la déshydratation orale, telles que le Regidron, le Chlorazol, etc. Si le patient a une température corporelle élevée, des médicaments antipyrétiques et un autre traitement symptomatique sont prescrits.

Un point très important pour le traitement du patient ou la stabilisation de son état dans la cétonurie est le respect des critères de base d'une nutrition adéquate. Veillez à exclure les bouillons de viande gras, les aliments frits, les agrumes et les sucreries. Dans le même temps, il convient de privilégier les soupes de légumes, les bouillies, les types de viande maigres et le poisson.

Si pendant le traitement ambulatoire pendant 4 à 5 jours, il n'y a pas de dynamique positive, le patient est hospitalisé à l'hôpital et un traitement plus intensif est prescrit. Cela inclut l’introduction de médicaments au goutte-à-goutte, ainsi que des mesures complètes qui augmentent l’efficacité du traitement.

Détermination indépendante du niveau de corps cétoniques

Le niveau de cétone dans l'urine est assez simple à déterminer à la maison, ce qui représente une excellente opportunité, en particulier pour les patients diabétiques. Il existe des bandes spéciales pour la détermination de l'acétone, qui peuvent être facilement achetées dans presque toutes les pharmacies. Effectuer un tel test est facile et, pour les femmes qui ont utilisé à maintes reprises la définition de la grossesse de la même manière, le faire n’est pas du tout difficile.

Pour ce faire, vous devez collecter une partie de l’urine du matin, après avoir tenu les toilettes des organes génitaux et bouché l’entrée du vagin avec un coton-tige. Puis abaissez la bandelette avec une extrémité spécialement marquée dans un récipient contenant de l’urine, maintenez-la pendant quelques secondes. Ensuite, éliminez les restes d'urine, attendez un peu et comparez la teinte obtenue aux options de couleur indiquées sur l'emballage du test.

Si le résultat a une teinte rose, cela signifie que la présence de cétones est supérieure à la norme, mais en petites quantités. La couleur violette indique une teneur élevée en acétone, ce qui nécessite une visite immédiate dans un établissement médical.

Un pédiatre et présentateur bien connu, Komarovsky, recommande vivement aux parents d’enfants atteints de diabète de toujours avoir à la maison des bandelettes réactives afin de déterminer la présence d’acétone dans leur urine. Cela gardera l'enfant sous contrôle, ce qui signifie qu'il sera capable de prévenir à temps les complications graves, telles que le coma hyperglycémique.

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